การวิเคราะห์กระบวนการขึ้นทะเบียนผลิตภัณฑ์ยาใหม่ที่มีระบบการนำส่งยารูปแบบใหม่สำหรับตัวยาเมโธเทรกเซทที่เคยได้รับการขึ้นทะเบียนยาแล้ว,
2023
คณะเภสัชศาสตร์
การวิเคราะห์กระบวนการขึ้นทะเบียนผลิตภัณฑ์ยาใหม่ที่มีระบบการนำส่งยารูปแบบใหม่สำหรับตัวยาเมโธเทรกเซทที่เคยได้รับการขึ้นทะเบียนยาแล้ว, โรดา วินเนอร์ อิเลนวาเยอร์
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
ภูมิหลัง: งานวิจัยนี้มุ่งศึกษาข้อกำหนดด้านระเบียบยาเมโธเทรกเซทที่ใช้ระบบนำส่งยาอนุภาคนาโนแบบใหม่ซึ่งประกอบด้วยเมทริกซ์ของไลโปโซม ซึ่งเป็นระบบนำส่งที่มีจุดประสงค์เพื่อเพิ่มความจำเพาะต่อเป้าหมาย และลดความเป็นพิษของยาเมโธเทรกเซท. วัตถุประสงค์: การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อสืบหาประเภทการขอขึ้นทะเบียน กระบวนการและข้อกำหนดการขึ้นทะเบียนยาใหม่ สำหรับยาเมโธเทรกเซทในระบบนำส่งไลโปโซมในประเทศต่าง ๆ. วิธีวิจัย: วิเคราะห์ข้อมูลจากฐานข้อมูลเว็บไซต์ระเบียบยาแห่งชาติของประเทศสหรัฐอเมริกา สหภาพยุโรป กลุ่มประเทศตะวันออกกลาง และประเทศไทย โดยอาศัยเกณฑ์การคัดเลือกกลุ่มประเทศที่จะศึกษาจากความชุกของโรคที่เป็นข้อบ่งชี้หลักของยาเมโธเทรกเซท (โรคมะเร็งเต้านม) ความมั่นคงทางเศรษฐกิจ และความเป็นไปได้ทางตลาด และระบบการควบคุมกำกับดูแลระบบยาที่เข้มแข็ง ข้อมูลที่รวบรวมได้แก่ ข้อมูลทางเคมี การผลิต และการควบคุม ข้อมูลทั่วไป และข้อมูลทางคลินิกของยาอนุภาคขนาดนาโนที่ตั้งตำรับใหม่ รวบรวมข้อมูลคุณลักษณะของผลิตภัณฑ์เป้าหมาย และข้อมูลคุณประโยชน์และความเสี่ยง จากข้อมูลผลิตภัณฑ์ยาเมโธเทรกเซทในระบบนำส่งไลโปโซมสำหรับการรักษาโรคมะเร็งที่ได้รับการอนุมัติสองผลิตภัณฑ์ โดยใช้เครื่องมือประเมินคุณประโยชน์และความเสี่ยง จัดการและประเมินข้อมูลด้วยวิธีวิเคราะห์ข้อมูล. ผลวิจัย: ยาเมโธเทรกเซทในระบบนำส่งไลโปโซมแบบใหม่มีข้อมูลคุณลักษณะของผลิตภัณฑ์เป้าหมายคล้ายคลึงกับผลิตภัณฑ์ยาต้านมะเร็งในท้องตลาดทั้งสองผลิตภัณฑ์เมื่อเปรียบเทียบจากข้อบ่งใช้เดียวกัน แต่การประเมินคุณภาพของผลิตภัณฑ์ และการศึกษาทางคลินิกแบบครบถ้วนยังคงจำเป็นเพื่อใช้ประกอบการประเมินตามข้อกำหนดการขอขึ้นทะเบียน กระบวนการขอขึ้นทะเบียนตำรับยาอาจอาศัยมาตรา 505(b)(2) สำหรับการประเมินตามกระบวนการมาตรฐาน ซึ่งอาจขอประเมินแบบเร่งด่วนด้วยได้. สรุปผล: กระบวนการขอขึ้นทะเบียนของยาตั้งตำรับใหม่ซึ่งใช้อนุภาคนาโนเป็นส่วนประกอบ ยังคงต้องการการศึกษาข้อมูลทั่วไป ข้อมูลทางคลินิก และข้อมูลด้านคุณภาพไม่แตกต่างจากการขอขึ้นทะเบียนยาชนิดใหม่ เพื่อเป็นการรับรองประสิทธิภาพ และความปลอดภัยของตำรับยาใหม่ดังกล่าว.
Cytotoxic Compounds From Dendrobium Ochreatum Against Human Lung Cancer H460 Cells,
2023
Faculty of Pharmaceutical Sciences
Cytotoxic Compounds From Dendrobium Ochreatum Against Human Lung Cancer H460 Cells, Natthaphitcha Khunsantiphong
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
The chemical analysis of crude extracts from Dendrobium ochreatum ethanol revealed 12 compounds. Among them, dendroochreatene, a novel discovered compound, and 11 previously identified compounds were found: atraric acid, docosyl trans-ferulate, moscatilin, cinnamic acid, β-hydroxypropiovanillone, loddigesiinol C, dihydroconiferyl dihydro-p-coumarate, indole-3-aldehyde, vanillic acid, naringenin, and 2,4,7-trihydroxy-9,10-dihydrophenanthrene. Structural elucidation of these compounds was achieved through MS, IR, UV, and NMR spectroscopic analyses, corroborated by comparison with existing literature data. The cytotoxicity evaluation against NCI-H460 non-small cell lung cancer cells employed two methods: direct cell testing and literature review. Moscatilin demonstrated the most potent inhibitory activity against this cancer type, with an IC50 …
Evaluation Of Skin Irritation And Anti-Acne Efficacy Of Asiatic Acid Loaded Solid Lipid Microparticle In Patients With Mild-To-Moderate Acne Vulgaris,
2023
Faculty of Pharmaceutical Sciences
Evaluation Of Skin Irritation And Anti-Acne Efficacy Of Asiatic Acid Loaded Solid Lipid Microparticle In Patients With Mild-To-Moderate Acne Vulgaris, Panalee Jongpanyangarm
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
This research aimed to study the physicochemical properties, including physical appearance, percentage of labeled amount (%LA), and release profile, of Asiatic acid (AA) encapsulated in solid lipid microparticles (SLM) composed of 10% and 15% cetyl alcohol with poloxamer 188 (F6 and F12). The results indicated that F12 demonstrated a significantly higher %LA and exhibited a release kinetic that fit the Higuchi model with a slower sustained-release profile compared to F6. Thus, F12 was selected for further clinical study. A controlled, split-face, single-blind clinical trial was conducted over 7 weeks with twelve female participants aged between 25 and 48 years (average …
ผลของการใช้วาร์ฟารินโนโมแกรมในผู้ป่วยที่เริ่มใช้ยาวาร์ฟารินระยะแรก ณ โรงพยาบาลเจริญกรุงประชารักษ์,
2023
คณะเภสัชศาสตร์
ผลของการใช้วาร์ฟารินโนโมแกรมในผู้ป่วยที่เริ่มใช้ยาวาร์ฟารินระยะแรก ณ โรงพยาบาลเจริญกรุงประชารักษ์, ธานุพล พิมพา
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาผลลัพธ์ของการเริ่มต้นและปรับขนาดยาโดยใช้วาร์ฟาริน โนโมแกรมในผู้ป่วยที่เริ่มใช้ยาวาร์ฟาริน ณ โรงพยาบาลเจริญกรุงประชารักษ์ วิธีการดำเนินการวิจัย: การศึกษานี้เป็นการทดลองแบบสุ่มและมีกลุ่มควบคุม ในอาสาสมัครที่เริ่มใช้ยาวาร์ฟารินขณะเข้าพักรักษาตัวในโรงพยาบาลเจริญกรุงประชารักษ์ ระหว่างเดือน สิงหาคม ถึง พฤศจิกายน พ.ศ. 2566 โดยกลุ่มทดลองจะได้รับการเริ่มต้นและปรับขนาดยาวาร์ฟารินโดยใช้วาร์ฟารินโนโมแกรม และกลุ่มควบคุมจะได้รับการเริ่มต้นและปรับขนาดยาวาร์ฟารินโดยดุลยพินิจของแพทย์ ประเมินสัดส่วนของอาสาสมัครที่มีค่า INR อยู่ในช่วง 2.0 – 3.0 ภายใน 14 วัน ผลการวิจัย: จากกลุ่มตัวอย่างทั้งหมด 98 ราย แบ่งเป็นกลุ่มควบคุม 49 ราย และกลุ่มทดลอง 49 ราย ผลลัพธ์ของการวิจัยพบว่าสัดส่วนของอาสาสมัครที่มีค่า INR อยู่ในช่วง 2.0 – 3.0 ภายใน 14 วันหลังได้รับยาวาร์ฟารินของกลุ่มที่เริ่มต้นและปรับขนาดยาโดยใช้วาร์ฟารินโนโมแกรมมากกว่ากลุ่มที่เริ่มต้นและปรับขนาดยาโดยแพทย์อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (44.9% และ 24.5%, p=0.034) ขนาดยาวาร์ฟารินเริ่มต้นเฉลี่ยของทั้งสองกลุ่มไม่แตกต่างกัน (2.1 มิลลิกรัมต่อวัน และ 2.2 มิลลิกรัมต่อวัน, p= 0.666) สรุป: การใช้วาร์ฟารินโนโมแกรมในการเริ่มต้นและปรับขนาดยาวาร์ฟารินส่งผลให้ค่า INR เข้าสู่ช่วงเป้าหมายของการรักษาเพิ่มขึ้น นอกจากนี้การใช้วาร์ฟารินโนโมแกรมมีความปลอดภัยเทียบเท่ากับการเริ่มต้นและปรับขนาดยาวาร์ฟารินโดยแพทย์
ผลจากการรักษาเสริมของยากลุ่ม Sodium-Glucose Cotransporter 2 Inhibitors ต่ออัตราการกรองของไตในผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ที่ได้รับยาต้านระบบ Renin-Angiotensin,
2023
คณะเภสัชศาสตร์
ผลจากการรักษาเสริมของยากลุ่ม Sodium-Glucose Cotransporter 2 Inhibitors ต่ออัตราการกรองของไตในผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ที่ได้รับยาต้านระบบ Renin-Angiotensin, พิมลพรรณ พงษ์กล่ำ
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
วัตถุประสงค์: เพื่อเปรียบเทียบการเปลี่ยนแปลงอัตราการกรองของไต (estimated glomerular filtration rate, eGFR) ในผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ที่ได้รับการรักษาเสริมด้วยยากลุ่ม sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors (SGLT2 inhibitors) ร่วมกับยาต้านระบบ renin-angiotensin (RAS blockers) เทียบกับกลุ่มที่ได้รับ RAS blockers วิธีการ: งานวิจัยนี้เก็บข้อมูลย้อนหลังจากเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์ในโรงพยาบาลสวรรค์ประชารักษ์ การศึกษาคัดเลือกผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 อายุ 18 ปีขึ้นไป ระยะเวลาตั้งแต่มกราคม พ.ศ. 2560 ถึงธันวาคม พ.ศ. 2564 เข้างานวิจัยจำนวน 350 ราย กลุ่มศึกษา คือ กลุ่มที่ได้รับยากลุ่ม SGLT2 inhibitors ร่วมกับ RAS blockers 175 ราย กลุ่มควบคุม คือ กลุ่มที่ได้รับยากลุ่ม RAS blockers 175 ราย ผลลัพธ์ของการศึกษา คือ ค่าอัตราการกรองของไต น้ำตาลสะสมฮีโมโกลบิน ความดันโลหิต และน้ำหนักตัวซึ่งวัด ณ เดือนที่ 0, 3, 6 และ 12 ผลการวิจัย: อัตราการกรองของไตระหว่างกลุ่มศึกษาและกลุ่มควบคุมทั้งในเพศหญิงและเพศชายไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ โดยมีเพศหญิงเป็นปัจจัยที่มีผลต่อการเปลี่ยนแปลงอัตราการกรองของไตที่ P=0.024 น้ำตาลสะสมฮีโมโกลบินของทั้ง 2 กลุ่มไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ โดยมีระยะเวลาการเกิดโรคเบาหวานและค่าน้ำตาลสะสมฮีโมโกลบินพื้นฐานเป็นปัจจัยที่มีผลต่อการเปลี่ยนแปลงค่าน้ำตาลสะสมฮีโมโกลบินที่ P=0.003 และ P
การวิเคราะห์และปรับปรุงกระบวนการทำแกรนูลเปียกสำหรับการผลิตยาเม็ดเมตฟอร์มิน,
2023
คณะเภสัชศาสตร์
การวิเคราะห์และปรับปรุงกระบวนการทำแกรนูลเปียกสำหรับการผลิตยาเม็ดเมตฟอร์มิน, นัชชา เตียสุนทรารมย์
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
การวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาปัจจัยที่มีผลต่อการเกิดแกรนูลที่มีขนาดมากกว่า 2 มิลลิเมตร ซึ่งไม่สามารถผ่านแร่งในกระบวนการทำแกรนูลเปียกของยาเมตฟอร์มิน (Rejected granules) ที่ถูกออกแบบให้ผลิตด้วยเครื่องจักรที่มีระบบปิด มีขนาดการผลิต 600 กิโลกรัม จากการเก็บรวมรวมข้อมูลปริมาณแกรนูลของยาเมตฟอร์มินที่ไม่สามารถผ่านแร่งได้จำนวน 100 รุ่นการผลิต พบว่ามีปริมาณสูงสุดถึง 21.54 กิโลกรัม จึงออกแบบการทดลองแบบแฟคทอเรียลเต็มรูป เพื่อศึกษาปัจจัยของกระบวนการทำแกรนูลเปียกของยาเมตฟอร์มิน จำนวน 5 ตัวแปร ตัวแปรละ 2 ระดับ ได้แก่ เวลาที่ใช้ในการลดขนาดก้อนวัตถุดิบเมตฟอร์มิน (15 และ 20 นาที) อัตราการไหลของลมทางเข้าของเครื่อง Fluid Bed Dryer (1,700 และ 1,900 ลูกบาศก์เมตรต่อชั่วโมง) อุณหภูมิที่ใช้ในการถ่ายแกรนูลจากเครื่อง Fluid Bed Dryer ไปยังเครื่อง Dry mill (25 และ 30 องศาเซลเซียส) ความกว้างในการเปิด Flap ขณะถ่ายแกรนูล (80 และ 90%) และระยะห่างระหว่างแร่งและใบพัดของเครื่อง Dry mill (2.5 และ 3.5 มิลลิเมตร) และมีการทำซ้ำ 2 ครั้ง ผลการวิจัยพบว่าพารามิเตอร์ของกระบวนการที่มีผลต่อปริมาณการเกิด Rejected granule อย่างมีนัยสำคัญ ได้แก่ ระยะห่างระหว่างแร่งและใบพัดของเครื่อง Dry mill และเวลาที่ใช้ในการลดขนาดก้อนวัตถุดิบเมตฟอร์มินตามลำดับ แต่ปัจจัยที่ศึกษาไม่มีผลต่อการกระจายตัวของขนาดอนุภาคและปริมาณน้ำที่สูญเสียไปของแกรนูล นอกจากนี้ได้ระดับที่ดีที่สุดของพารามิเตอร์กระบวนการทำแกรนูลเปียกที่ปรับใช้ในระดับอุตสาหกรรม คือ เวลาที่ใช้ในการลดขนาดก้อนวัตถุดิบเมตฟอร์มิน 20 นาที อัตราการไหลของลมทางเข้าของเครื่อง Fluid Bed Dryer 1,900 ลูกบาศก์เมตร/ชั่วโมง อุณหภูมิที่ใช้ในการถ่ายแกรนูลจากเครื่อง Fluid Bed Dryer ไปยังเครื่อง Dry mill 25 องศาเซลเซียส ความกว้างในการเปิด Flap ขณะถ่ายแกรนูล 80% และระยะห่างระหว่างแร่งและใบพัดของเครื่อง …
Effect Of Filling Volume And Head Space On The Release Of Silicone Oil From Glass Prefilled Syringe With Formulations Containing Polysorbate,
2023
Faculty of Pharmaceutical Sciences
Effect Of Filling Volume And Head Space On The Release Of Silicone Oil From Glass Prefilled Syringe With Formulations Containing Polysorbate, Paksupang Tantisereerut
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
Prefilled syringe usually uses silicone oil as lubricant to coat and lubricate the inner surface of barrels and rubber stoppers. The release of coated silicone oil was found to affect the product quality and patient safety. Surfactants are added in many formulations to prevent protein aggregation and adhesion to surfaces of primary packaging. However, surfactants are also found to induce the release of silicone oil from glass prefilled syringe. This study aimed to examine the effect of filled volume and head space on the release of silicone oil from prefilled syringe containers containing polysorbate solution. Samples are prepared at different …
Exploring The Implementation Of National Strategic Plan On Antimicrobial Resistance In The Appropriate Use Of Antimicrobials,
2023
Faculty of Pharmaceutical Sciences
Exploring The Implementation Of National Strategic Plan On Antimicrobial Resistance In The Appropriate Use Of Antimicrobials, Shinnawat Saengungsumalee
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
In August 2016, the Cabinets of Thailand approved the National Strategic Plan on Antimicrobial Resistance 2017-2021. The Strategy 5 of the National Strategic Plans aimed to enhance the public's understanding of antimicrobial resistance (AMR) and promote awareness of appropriate use of antimicrobials (AMU). This study aims to investigate the implementation process and activities of Strategy 5 and the factors contributing to the implementation process and activities of Strategy 5. The study was divided into 2 phases. Phase I used a descriptive survey study to answer the implementation process and activities of Strategy 5. Phase II used an in-depth interview with …
Radiosynthesis Of Novel 68ga-Labelled-Α-Cyclodextrin For Pet Imaging,
2023
Faculty of Pharmaceutical Sciences
Radiosynthesis Of Novel 68ga-Labelled-Α-Cyclodextrin For Pet Imaging, Sirapop Sriaumpai
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
Cyclodextrins (CDs) are cyclic oligosaccharides composed of glucose units linked by α-1,4 glycosidic bond. CDs are commonly used as pharmaceutical excipients and they offer versatile benefits in various industries. Recently, CDs have been promising for the application of medical imaging, especially nuclear medicine imaging. Herein, we aim to radiosynthesize 68Ga-alpha-cyclodextrin (68Ga-αCD) by directly radiolabeling Ga-68 to αCD. Briefly, Ga-68 was eluted, mixed with αCD solution and heated at 100 °C for 20 min. Subsequently, the reaction was allowed to cool down at room temperature. The resulting 68Ga-αCD was characterized using mass spectrometry (MS) and elucidated by in silico computational studies. …
Bioactive Compounds From Diospyros Gracilis Stem,
2023
Faculty of Pharmaceutical Sciences
Bioactive Compounds From Diospyros Gracilis Stem, Somnatthakit Wuttikit
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
In this study, six triterpenoids were isolated from the stem of Diospyros gracilis H.R.Fletcher (Ebenaceae), including two friedelane-type triterpenoids namely friedelin and epifriedelanol, and four lupane-type triterpenoids namely lupeol, betulin, betulinic acid and betulinaldehyde. Their chemical structures were identified by spectroscopic analysis (IR, NMR and MS) and comparison with those reported in the literature. In the investigation for their in vitro cytotoxic activity against cancer cells, lupeol, betulin and betulinic acid exhibited cytotoxic effects against glioblastoma (U87) and breast cancer (MDA-MB231) cells (IC50 = 13.16, 15.39, 8.31 µM and 34.41, 74.49, 43.88 µM, respectively). In addition, lupeol and betulinic acid …
Screening Sars-Cov-2 Main Protease Inhibitory Activity Of Herbal Extracts And Development Of Alpha-Mangostin Loaded Polymeric Micelles,
2023
Faculty of Pharmaceutical Sciences
Screening Sars-Cov-2 Main Protease Inhibitory Activity Of Herbal Extracts And Development Of Alpha-Mangostin Loaded Polymeric Micelles, Su Sundee Myint
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
The coronavirus disease 19 (COVID-19) is an infectious disease. The outbreak of COVID-19 that emerged in December 2019 has caused a serious pandemic and detrimental impacts on people worldwide. Both vaccinations and treatments are needed to achieve the comprehensive level of health care against COVID-19. Several novel vaccines and drugs have been discovered and developed, but the problem has not been fully resolved due to their associated adverse effects. Since traditional herbal medicines have been used for many years in various disease treatments due to their safety and efficacy, developing natural product-based drugs could be one of the most promising …
ปัจจัยที่สัมพันธ์กับการได้ยาต่ำกว่าขนาดเป้าหมายในผู้ป่วยหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง,
2023
คณะเภสัชศาสตร์
ปัจจัยที่สัมพันธ์กับการได้ยาต่ำกว่าขนาดเป้าหมายในผู้ป่วยหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง, คนึงจิตร ทิศกูล
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาปัจจัยที่สัมพันธ์กับการได้รับยาในกลุ่ม Angiotensin converting enzyme inhibitors (ACEIs) หรือ Angiotensin receptor-neprilysin inhibitor (ARNI) หรือ Angiotensin receptor blockers (ARBs) ขนาดต่ำกว่าเป้าหมาย ในผู้ป่วยคนไทยภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังที่เกิดร่วมกับการบีบตัวของหัวใจห้องซ้ายล่างลดลง วิธีการดำเนินการวิจัย: การวิจัยเชิงวิเคราะห์จากเหตุไปหาผลแบบย้อนหลัง ในผู้ป่วยคนไทยภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังที่เกิดร่วมกับการบีบตัวของหัวใจห้องซ้ายล่างลดลง แผนกผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลตราด และโรงพยาบาลพระปกเกล้า ตั้งแต่เดือนมกราคม พ.ศ. 2559 ถึงเดือนธันวาคม พ.ศ. 2563 ทุกราย วิเคราะห์ปัจจัยที่สัมพันธ์กับการได้รับยาในกลุ่ม ACEIs/ARBs/ARNI ขนาดต่ำกว่าเป้าหมาย ผลการวิจัย: ผู้ป่วยทั้งหมดในการศึกษานี้มีจำนวน 396 ราย แบ่งเป็นกลุ่มที่ได้รับยา ACEIs/ARBs/ARNI ขนาดต่ำกว่าเป้าหมาย จำนวน 289 ราย กลุ่มที่ได้รับยา ACEIs/ARBs/ARNI ขนาดมากกว่าหรือเท่ากับเป้าหมาย จำนวน 107 ราย เมื่อควบคุมปัจจัยอื่นๆที่ศึกษา พบว่าปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการได้รับยาขนาดต่ำกว่าเป้าหมาย คือ NYHA class III/IV (Odd ratio=1.84), 95%CI (1.11, 3.06) และการได้รับยากลุ่ม beta blockers ขนาดมากกว่าหรือเท่ากับร้อยละ 50 ของขนาดเป้าหมาย (Odd ratio=0.37), 95%CI (0.22, 0.6) สรุปผลการวิจัย: ปัจจัย NYHA class III/IV เพิ่มความเสี่ยงที่ผู้ป่วยจะได้รับยาขนาดต่ำกว่าเป้าหมาย การได้รับยากลุ่ม beta blockers ขนาดมากกว่าหรือเท่ากับร้อยละ 50 ของขนาดเป้าหมาย ช่วยลดความเสี่ยงที่จะทำให้ผู้ป่วยได้รับยา ACEIs/ARBs/ARNI ขนาดต่ำกว่าเป้าหมาย
A Quality Improvement Project To Improve Management Of Urinary Tract Infections In A System Of Pediatric Urgent Care Centers,
2023
Children's Hospital of the King's Daughters
A Quality Improvement Project To Improve Management Of Urinary Tract Infections In A System Of Pediatric Urgent Care Centers, Benjamin Klick, Tammy Speerhas, Jessica Parrott, Jeffrey Bobrowitz, Anne Mcevoy, Debra Conrad, Theresa Guins
Ellmer School of Nursing Faculty Publications
Background and objective: Urinary tract infections (UTIs) are a common problem in pediatric urgent care medicine. There are multiple quality improvement (QI) projects related to the management of UTIs documented in the pediatric literature. We developed a project to decrease the prescribing of ultimately unneeded antibiotics for possible UTIs in a pediatric urgent care setting. A similar project has not been described in the pediatric literature.
Methods: We first reviewed the charts of patients presenting to a system of pediatric urgent care centers with a possible UTI over a 2-year period. We then launched a QI project with three plan, …
The Involvement Of Kynurenine Pathway In Neurodegenerative Diseases,
2023
The Texas Medical Center Library
The Involvement Of Kynurenine Pathway In Neurodegenerative Diseases, Lais B Martins, Ana L M Silveira, Antonio L Teixeira
Faculty, Staff and Student Publications
BACKGROUND: A growing body of evidence has shown the involvement of the kynurenine pathway (KP), the primary route of tryptophan (TRP) catabolism, in the pathophysiology of neuropsychiatric disorders.
OBJECTIVE: The study aims to provide a comprehensive and critical overview of the clinical evidence on the KP involvement in the pathophysiology of Alzheimer's disease (AD) and Parkinson's disease (PD), discussing therapeutic opportunities.
METHODS: We searched for studies investigating KP metabolites in human subjects with AD and/or PD.
RESULTS: Postmortem studies showed altered levels of KP metabolites in the brain of AD and PD patients compared with controls. Cross-sectional studies have reported …
Assessing Drug Development Proporties Of Antithrombotic And Anti - Cancer Agents,
2023
Virginia Commonwealth University
Assessing Drug Development Proporties Of Antithrombotic And Anti - Cancer Agents, Elsamani I. Abdelfadiel
Theses and Dissertations
The current GAG anticoagulants such as heparin, heparin derivatives, and vitamin K antagonists, such as warfarin continue to be the backbone of anticoagulant therapy. These drugs act through an indirect mechanism to convey inhibition of several coagulation enzymes. However, xv their use leads to several serious adverse effects, such as excessive bleeding risk and unpredictability of patient response. Regardless of their clinical achievement, every individual agent is accompanied by several side effects, particularly major/minor bleeding, thrombocytopenia, drug-food or drug-drug interactions, or absence of antidote. Of all these side effects, bleeding, and a lack of an effective antidote to reverse excessive …
Incidents Of Snake Fungal Disease Caused By The Fungal Pathogen Ophidiomyces Ophidiicola In Texas,
2023
University of Texas at Tyler
Incidents Of Snake Fungal Disease Caused By The Fungal Pathogen Ophidiomyces Ophidiicola In Texas, Alan Lizarraga, Lezley Hart, Michele Nolen, Lance R. Williams, Joseph S. Glavy
Pharmacy Faculty Publications and Presentations
The pathogen Ophidiomyces ophidiicola, widely known as the primary cause of snake fungal disease (SFD), has been detected in Texas’s naïve snakes. Our team set out to characterize O. ophidiicola’s spread in eastern Texas. From December 2018 until November 2021, we sampled and screened with ultraviolet (UV) light 176 snakes across eastern Texas and detected 27. O. ophidiicola’s positive snakes using qPCR and one snake in which SFD was confirmed via additional histological examination. Upon finding the ribbon snake with a clear clinical display, we isolated and cultured what we believe to be the first culture from Texas. This cultured …
The Nih-Moderna Vaccine: Public Science, Private Profit, And Lessons For The Future,
2023
Columbia Law School
The Nih-Moderna Vaccine: Public Science, Private Profit, And Lessons For The Future, Christopher J. Morten
Faculty Scholarship
This commentary highlights the scientific history of the NIH-Moderna COVID-19 vaccine and corroborates Sarpatwari’s theme of private capture of value created by the public. The commentary also identifies missteps by the Trump and Biden Administrations and offers policy recommendations: better contracts with and incentives for pharmaceutical manufacturers and a not-for-profit “public option” for pharmaceutical development.
Resveratrol Attenuates Staphylococcal Enterotoxin B-Activated Immune Cell Metabolism,
2023
The Texas Medical Center Library
Resveratrol Attenuates Staphylococcal Enterotoxin B-Activated Immune Cell Metabolism, Hasan Alghetaa, Amira Mohammed, Narendra Singh, Kiesha Wilson, Goushuai Cai, Nagireddy Putluri, Mitzi Nagarkatti, Prakash Nagarkatti
Faculty, Staff and Students Publications
Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS) is triggered by a variety of insults, such as bacterial and viral infections, including SARS-CoV-2, leading to high mortality. In the murine model of ARDS induced by Staphylococcal enterotoxin-B (SEB), our previous studies showed that while SEB triggered 100% mortality, treatment with Resveratrol (RES) completely prevented such mortality by attenuating inflammation in the lungs. In the current study, we investigated the metabolic profile of SEB-activated immune cells in the lungs following treatment with RES. RES-treated mice had higher expression of miR-100 in the lung mononuclear cells (MNCs), which targeted mTOR, leading to its decreased expression. …
Chemotherapy-Induced Pdl-1 Expression In Cancer-Associated Fibroblasts Promotes Chemoresistance In Nsclc,
2023
West Virginia University
Chemotherapy-Induced Pdl-1 Expression In Cancer-Associated Fibroblasts Promotes Chemoresistance In Nsclc, Gayathri Heenatigala Palliyage
Graduate Theses, Dissertations, and Problem Reports (ETD)
A cure for cancer is out of reach for most patients due to chemoresistance. Cancer-associated fibroblasts (CAFs), one of the most abundant types of stromal cells in the tumor microenvironment, are known to provide functional and structural support for tumor progression. These cells also play a role in cancer chemoresistance, but a detailed understanding of the process, particularly in chemoresistant lung cancer, is lacking. In this study, we investigated programmed death-ligand 1 (PDL-1) as a potential biomarker for CAF-induced chemoresistance and evaluated its role and underlying mechanisms of chemoresistance in non-small cell lung cancer (NSCLC). We demonstrated that chemotherapy-stimulated CAFs …
Clinical And Economic Burden Of Inflammatory Chronic Conditions Among Adults In The United States: Evidence From Three Nationally Representative Surveys,
2023
West Virginia University
Clinical And Economic Burden Of Inflammatory Chronic Conditions Among Adults In The United States: Evidence From Three Nationally Representative Surveys, Mohammad Ikram
Graduate Theses, Dissertations, and Problem Reports (ETD)
A significant proportion of adults in the United States (US) suffer from various inflammatory chronic conditions (ICCs). They include a wide range of diseases such as diabetes, rheumatoid arthritis, asthma, and chronic obstructive pulmonary diseases. ICCs are not curable, and their management typically involves medications such as NSAIDs and corticosteroids. Recently, a whole health approach that places patients’ well-being at the center is increasingly being used for better management of ICCs. The whole health approach uses an integrated approach that includes multimodal management with complementary and alternative medicines (CAM) and prescription drugs. However, the use of CAM and prescription drugs …
