Medicine and Health Sciences Commons^™

การป้องกันการติดเชื้อที่ตำแหน่งผ่าตัด, วงเดือน สุวรรณคีรี, ยุพเรศ พญาพรหม

Journal of Nursing Research, Innovation, and Health

การป้องกันการติดเชื้อที่ตำแหน่งผ่าตัดมีความสำคัญต่อความปลอดภัยของผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยการผ่าตัด การดำเนินการป้องกันการติดเชื้อที่ตำแหน่งผ่าตัดให้มีประสิทธิภาพเป็นความท้าทายของบุคลากรทางการแพทย์ ซึ่งต้องร่วมมือกันแบบสหสาขา พยาบาลในฐานะที่ทำงานใกล้ชิดผู้ป่วยมากที่สุด มีบทบาทในการประสานความร่วมมือระหว่างผู้ป่วยและทีมบุคลากรทางการแพทย์จำเป็นต้องมีความรู้ ความเข้าใจในประเด็นสำคัญและทันสมัยที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อที่ตำแหน่งผ่าตัดได้แก่ ประเภทของการติดเชื้อที่ตำแหน่งผ่าตัด ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อที่ตำแหน่งผ่าตัด ทั้งปัจจัยด้านผู้ป่วย เชื้อก่อโรค และสิ่งแวดล้อม และการป้องกันการติดเชื้อที่ตำแหน่งผ่าตัดทั้งในระยะก่อนผ่าตัดระยะผ่าตัด และระยะหลังผ่าตัด เพื่อช่วยให้ผู้ป่วยปลอดภัยและลดโอกาสเสี่ยงต่อการติดเชื้อที่ตำแหน่งผ่าตัด

ปัจจัยที่มีผลต่อพฤติกรรมทางเพศของนักเรียนประถมศึกษาตอนปลาย ตามแนวคิดการให้ข้อมูลข่าวสาร แรงจูงใจ และทักษะพฤติกรรม, วรรณศิริ ประจันโน, รุ่งรัตน์ ศรีสุริยเวศน์, พรนภา หอมสินธุ์

Journal of Nursing Research, Innovation, and Health

วัตถุประสงค์ : เพื่อศึกษาพฤติกรรมทางเพศและปัจจัยทำ.นายพฤติกรรมทางเพศของนักเรียนประถมศึกษาตอนปลาย\n\nแบบแผนการวิจัย : การวิจัยแบบบรรยายเชิงทำนาย\n\nวิธีดำเนินการวิจัย : กลุ่มตัวอย่าง คือ นักเรียนชั้นประถมศึกษาชั้นปีที่ 6 จำนวน 306 คน จ.จันทบุรี รวบรวมข้อมูลโดยใช้แบบสอบถาม การเข้าถึงสื่อที่ยั่วยุความรู้สึกทางเพศ การรับรู้ความรุนแรงของโรคเอดส์และการตั้งครรภ์ พฤติกรรมเสี่ยงทางเพศของเพื่อน ความสะดวกใจในการสื่อสารเรื่องเพศกับผู้ปกครอง การควบคุมกำกับของผู้ปกครอง การรับรู้ความสามารถในการปฏิเสธพฤติกรรม และพฤติกรรมทางเพศ วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา และสมการถดถอยพหุคูณแบบเชิงชั้น\n\nผลการวิจัย : กลุ่มตัวอย่างมีประสบการณ์ทางเพศร้อยละ 4.5 (เพศชายร้อยละ 10.6 และเพศหญิงร้อยละ 0.5) ปัจจัยทำ.นายพฤติกรรมทางเพศโดยควบคุมปัจจัยด้านเพศ พบว่า การรับรู้การมีพฤติกรรมเสี่ยงทางเพศของเพื่อน (. = .328) การเข้าถึงสื่อที่ยั่วยุความรู้สึกทางเพศ (. = .242) การรับรู้ความรุนแรงของโรคเอดส์และการตั้งครรภ์ (. = -.157) และการรับรู้ความสามารถในการปฏิเสธพฤติกรรมที่นำไปสู่การมีเพศสัมพันธ์ (. = -.120) สามารถร่วมกันทำนายพฤติกรรมทางเพศได้ร้อยละ 30.6 อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 (R2 = .306, p < .05)\n\nสรุป : การส่งเสริมให้เด็กวัยเรียนมีพฤติกรรมทางเพศที่เหมาะสม ควรเน้นการปรับเปลี่ยนการรับรู้เกี่ยวกับพฤติกรรมเสี่ยงทางเพศ ส่งเสริมการเรียนรู้ผลกระทบจากการมีพฤติกรรมเสี่ยงทางเพศ การป้องกันการใช้สื่อยั่วยุความรู้สึกทางเพศ และการฝึกทักษะการปฏิเสธพฤติกรรมที่นำไปสู่การมีเพศสัมพันธ์

ความสัมพันธ์ระหว่างการสื่อสารเรื่องเพศและพฤติกรรมการ ใช้ถุงยางอนามัยในกลุ่มเยาวชนไทยชายรักชาย จังหวัดชลบุรี, รุ่งรัตน์ ศรีสุริยเวศน์, พรนภา หอมสินธุ์

Journal of Nursing Research, Innovation, and Health

วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาการสื่อสารเรื่องเพศและพฤติกรรมการใช้ถุงยางอนามัยของกลุ่มเยาวชนชายรักชาย และความสัมพันธ์ระหว่างการสื่อสารเรื่องเพศกับพฤติกรรมการใช้ถุงยางอนามัยในกลุ่มเยาวชนชายรักชาย ทั้งที่เป็นคู่นอนประจำและคู่นอนชั่วคราว\n\nแบบแผนการวิจัย: การศึกษาแบบบรรยายเชิงความสัมพันธ์\n\nวิธีดำเนินการวิจัย: กลุ่มตัวอย่าง คือ เยาวชนชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชาย (MSM) อายุระหว่าง 15-24 ปี จำนวน 196 คน คัดเลือกโดยใช้เทคนิคการบอกต่อจากกลุ่มเพื่อน เก็บรวบรวมข้อมูลโดยใช้แบบวัดพฤติกรรมการใช้ถุงยางอนามัย และแบบวัดการสื่อสารเรื่องเพศที่ประกอบด้วยความถี่ในการสื่อสารฯ และความสะดวกใจในการสื่อสารฯ มีค่าสัมประสิทธิ์อัลฟ่าครอนบาคของแบบวัดการสื่อสารเรื่องเพศ เท่ากับ .80 ด้านความถี่ในการสื่อสารฯ เท่ากับ .83 และความสะดวกใจในการสื่อสารฯ เท่ากับ .85 วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนาและการทดสอบสหสัมพันธ์ของเพียร์สัน\n\nผลการวิจัย: กลุ่มตัวอย่างร้อยละ 51 ใช้ถุงยางอนามัยทุกครั้งกับคู่นอนชั่วคราว และร้อยละ 35 กับคู่นอนประจำส่วนใหญ่มีการสื่อสารเรื่องเพศกับคู่นอนประจำสูงกว่ากับคู่นอนชั่วคราว และการใช้ถุงยางอนามัยเป็นหัวข้อที่มีการสื่อสารกับคู่นอนมากที่สุด การสื่อสารเรื่องเพศกับคู่นอนมีความสัมพันธ์เชิงบวกกับพฤติกรรมการใช้ถุงยางอนามัยในช่วงสามเดือนที่ผ่านมาอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ทั้งในคู่นอนประจำและคู่นอนชั่วคราว (r = .344, p <0.001 และ r=.197, p <0.039)สรุป: การป้องกันโรคเอดส์ในกลุ่มเยาวชนชายรักชายควรเน้นการสร้างแรงจูงใจและส่งเสริมการเริ่มการสื่อสารเรื่องเพศและต่อรองการใช้ถุงยางอนามัยอย่าง สมํ่าเสมอกับคู่นอนทุกประเภทให้เป็นเรื่องปกติ

ปัจจัยทำนายพฤติกรรมป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจของกำลังพลกองทัพบก, วิภาวรรณ ศิริกังวาลกุล, รัตน์ศิริ ทาโต, ระพิณ ผลสุข

Journal of Nursing Research, Innovation, and Health

วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาปัจจัยทำนายพฤติกรรมป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจของกำลังพลกองทัพบก\n\nแบบแผนการวิจัย: การวิจัยแบบบรรยายเชิงทำนาย\n\nวิธีดำเนินการวิจัย : กลมุ่ ตัวอย่าง คือ กำลังพลกองทัพบก ในเขตกรุงเทพมหานคร จำนวนทั้งสิ้น 184 คน คัดเลือกโดยการสุ่มอย่างง่าย จากคลินิกโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง โรงพยาบาลพระมงกุฎเกล้า กรมทหารราบที่ 11 รักษาพระองค์ และกองพลทหารม้าที่ 2 รักษาพระองค์ เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัย ประกอบด้วยแบบสอบถาม 7 ส่วน ได้แก่ 1) ข้อมูลส่วนบุคคล 2) แบบประเมินความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจ 3) แบบสอบถามความรู้เกี่ยวกับโรคหลอดเลือดหัวใจ 4) แบบสอบถามทัศนคติต่อพฤติกรรมป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจ 5) แบบสอบถามการสนับสนุนทางสังคม 6) แบบสอบถามความเพียงพอของทรัพยากรทางสุขภาพ และ 7) แบบสอบถามพฤติกรรมป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจ โดยผ่านการตรวจสอบความตรงตามเนื้อหาโดยผู้ทรงคุณวุฒิ 5 คน มีค่าดัชนีความตรงเชิงเนื้อหาเท่ากับ .81, .80, .93, 1.00 และ .95 ตามลำดับ มีค่าสัมประสิทธิ์แอลฟ่าครอนบาค เท่ากับ .76, .80, .76 และ .79 ตามลำดับ โดยแบบสอบถามด้านความรู้เกี่ยวกับโรคหลอดเลือดหัวใจมีค่า KR-20 เท่ากับ .76 วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติวิเคราะห์ถดถอยพหุคูณแบบขั้นตอน\n\nผลการวิจัย: 1) กำ.ลังพลกองทัพบกมีพฤติกรรมป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจอยู่ในระดับเหมาะสม (x = 73.39, S.D. = 10.52) 2) ความเพียงพอของทรัพยากรทางสุขภาพ (Beta = .316) ทัศนคติต่อพฤติกรรมป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจ (Beta = .279) การสนับสนุนทางสังคม (Beta = .219) การทำงานเป็นกะ (Beta = .150) และความรู้เกี่ยวกับโรคหลอดเลือดหัวใจ (Beta = .144) สามารถร่วมกันทำนายพฤติกรรมป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจของกำลังพลกองทัพบกได้ร้อยละ 33.2 อย่างมีระดับนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 สำหรับปัจจัยด้านสถานภาพในกองทัพบก และความเสี่ยงในการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจไม่สามารถทำนายพฤติกรรมป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจในกำลังพลกองทัพบกได้\n\nสรุป: …

ปัจจัยคัดสรรที่สัมพันธ์กับคุณภาพการตายของผู้ป่วยมะเร็ง ระยะสุดท้ายตามการรับรู้ของผู้ดูแล, จิตใจ ศิริโส, สุรีพร ธนศิลป์, นพมาศ พัดทอง

Journal of Nursing Research, Innovation, and Health

วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาคุณภาพการตายของผู้ป่วยมะเร็งระยะสุดท้ายตามการรับรู้ของผู้ดูแล และปัจจัยที่สัมพันธ์กับคุณภาพการตายของผู้ป่วยมะเร็งระยะสุดท้ายตามการรับรู้ของผู้ดูแล\n\nแบบแผนการวิจัย: แบบบรรยายเชิงความสัมพันธ์\n\nวิธีดำเนินการวิจัย: กลุ่มตัวอย่าง คือ ผู้ดูแลหลักในครอบครัวซึ่งดูแลผู้ป่วยมะเร็งระยะสุดท้ายที่เคยเข้าพักรักษาแบบผู้ป่วยใน ณ โรงพยาบาลระดับตติยภูมิในเขตกรุงเทพและปริมณฑล 2 แห่ง และเสียชีวิตแล้วมานาน 2-6 เดือน จำ.นวน 110 คน คัดเลือกตามสะดวก เครื่องมือวิจัยประกอบด้วย 1) แบบบันทึกข้อมูลส่วนบุคคล 2) แบบประเมินคุณภาพการตาย 3) แบบประเมินระดับความทุกข์ทรมาน 4) แบบประเมินสัมพันธภาพของบุคคลในครอบครัว 5) แบบประเมินการสื่อสารของทีมสุขภาพ และ 6) แบบประเมินความผาสุกทางจิตวิญญาณ โดยชุดที่ 2, 4, 5 และ 6 มีค่าสัมประสิทธิ์แอลฟาของครอนบาคเท่ากับ .86, .86, .82 และ .98 ตามลำดับ ชุดที่ 3 มีค่าความเที่ยงแบบทดสอบซํ้า เท่ากับ 0.99 วิเคราะห์ข้อมูลโดยหาความถี่ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน และค่าสัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์ของเพียร์สัน\n\nผลการวิจัย : 1) คุณภาพการตายของผู้ป่วยมะเร็งระยะสุดท้ายตามการรับรู้ของผู้ดูแลอยู่ในระดับดี (x=6.95, SD = 0.40) 2) ความทุกข์ทรมานมีความสัมพันธ์ทางลบกับคุณภาพการตายของผู้ป่วยมะเร็งระยะสุดท้าย ตามการรับรู้ของผู้ดูแลอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 (r = -.56; p<.05) 3) สัมพันธภาพของบุคคลในครอบครัว การสื่อสารของทีมสุขภาพ และความผาสุกทางจิตวิญญาณ มีความสัมพันธ์ทางบวกกับคุณภาพการตายของผู้ป่วยมะเร็งระยะสุดท้ายตามการรับรู้ของผู้ดูแลอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 (r = .38, .42, และ .43 ตามลำ.ดับ p<.05)\n\nสรุป: การบรรเทาความทุกข์ทรมานจากอาการต่างๆ ของโรค การส่งเสริมสัมพันธภาพอันดีในครอบครัว การเพิ่มคุณภาพการสื่อสารของทีมสุขภาพ และการส่งเสริมความผาสุกทางจิตวิญญาณของผู้ป่วยมะเร็ง ระยะสุดท้าย มีความเชื่อมโยงกับคุณภาพการตายที่ดีของผู้ป่วยมะเร็งระยะสุดท้ายตามการรับรู้ของผู้ดูแล

ปัจจัยทำนายพฤติกรรมป้องกันภาวะความดันโลหิตสูง ในสตรีผู้ใช้แรงงานที่มีภาวะนํ้าหนักเกิน, สิรินันท์ เจริญผล, รัตน์ศิริ ทาโต

Journal of Nursing Research, Innovation, and Health

วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาพฤติกรรมป้องกันภาวะความดันโลหิตสูง และปัจจัยทำนายพฤติกรรมป้องกันภาวะความดันโลหิตสูงในสตรีผู้ใช้แรงงานที่มีภาวะนํ้าหนักเกิน\n\nแบบแผนงานวิจัย: การศึกษาแบบบรรยายเชิงทำนาย\n\nวิธีดำเนินการวิจัย: กลุ่มตัวอย่าง คือ สตรีผู้ใช้แรงงานที่ปฏิบัติงานในโรงงานอุตสาหกรรม อายุระหว่าง 15-59 ปี ที่มีภาวะนํ้าหนักเกินเกณฑ์มาตรฐาน จำ.นวน 183 คน ที่คัดเลือกตามสะดวก เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัย คือ แบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคล การรับรู้โอกาสเสี่ยง การรับรู้ความรุนแรง การรับรู้ประโยชน์ การรับรู้อุปสรรค ปัจจัยกระตุ้นการปฏิบัติ การรับรู้ความสามารถ และพฤติกรรมป้องกันภาวะความดันโลหิตสูง ผ่านการตรวจสอบความตรงตามเนื้อหาโดยผู้ทรงคุณวุฒิจำ.นวน 5 คน ได้ค่าดัชนีความตรงเท่ากับ .88,.84, .93, .89, .90, .96 และ .92 ตามลำ.ดับ มีค่าสัมประสิทธิ์อัลฟาของครอนบาคเท่ากับ .76, .85, .87, .73, .83, .80 และ .77 ตามลำ.ดับ วิเคราะห์ข้อมูลโดยคำ.นวณค่าร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน ค่าสัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์ของเพียร์สัน และค่าสัมประสิทธิ์ถดถอยพหุคูณแบบขั้นตอน\n\nผลการวิจัย: 1) พฤติกรรมป้องกันภาวะความดันโลหิตสูงในสตรีผู้ใช้แรงงานที่มีภาวะนํ้าหนักเกิน โดยรวมอยู่ในระดับดี ( = 61.98, S.D. = 6.96) 2) ปัจจัยกระตุ้นการปฏิบัติเพื่อป้องกันโรค การรับรู้ต่ออุปสรรคของการปฏิบัติเพื่อป้องกันโรค การรับรู้ความรุนแรงของโรค และการรับรู้โอกาสเสี่ยงของการเกิดโรค สามารถร่วมกันทำนายพฤติกรรมป้องกันภาวะความดันโลหิตสูงในสตรีผู้ใช้แรงงานที่มีภาวะนํ้าหนักเกิน ได้ร้อยละ 33.8 อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 ส่วนปัจจัยด้านอายุ ลักษณะการทำงาน การรับรู้ประโยชน์ และการรับรู้ความสามารถของตนเอง ไม่สามารถทำ.นายพฤติกรรมป้องกันภาวะความดันโลหิตสูงได้\n\nสรุป: ควรส่งเสริมให้สตรีผู้ใช้แรงงานท่มี ีภาวะน้าํ หนักเกินมีการปฏิบัติพฤติกรรมป้องกันภาวะความดันโลหิตสูงด้วยการลดการรับรู้อุปสรรคต่อการปฏิบัติพฤติกรรม ส่งเสริมการรับรู้ความรุนแรงและโอกาสเสี่ยงต่อการเกิดโรค โดยให้ครอบครัว เพื่อนร่วมงาน และบุคลากรทางสาธารณสุขเข้ามามีส่วนร่วมในการกระตุ้นการปฏิบัติพฤติกรรมเพื่อป้องกันภาวะความดันโลหิตสูง

Mannitol Prescribing Practices With Cisplatin Before And After An Educational Newsletter Intervention, Morgan Corbin, John B. Bossaer

ETSU Faculty Works

Background: Mannitol has been used in the past for the prevention of cisplatin-induced nephrotoxicity. Studies on its efficacy have conflicting results. An educational newsletter was designed for local oncologists on the conflicting data of mannitol use in preventing cisplatin-induced nephrotoxicity. Purpose: The purpose of this study was to determine whether a pharmacist-created newsletter intervention led to changes in the mannitol prescribing practices of local oncologists. Methods: A newsletter describing the paucity of evidence to support mannitol use to prevent cisplatin-induced nephrotoxicity was distributed via e-mail to local oncologists in October 2010. Mannitol prescribing rates were retrospectively evaluated before and after …

Assessment Of Social, Dietary And Biochemical Correlates Of Cardiometabolic Risk In Pre-Adolescent Hispanic Children, Abraham Basil Alhassan

Electronic Theses and Dissertations

Obesity, elevated blood pressure and dyslipidemia are highly prevalent in Hispanic children. Compared to their non-Hispanic White peers, Hispanic children experience higher prevalence of obesity and hypertension. The Hispanic population in Tennessee has been growing, with about a tenth of newborn babies being Hispanic. This study aimed to: 1. Examine the influence of sociodemographic factors on Hispanic children’s cardiometabolic risk; 2. Assess the relationship between food group intake and cardiometabolic risk in Hispanic children; and 3. Evaluate the efficacy of non-traditional biomarkers for detecting cardiometabolic risk in Hispanic children. Data for the study came from a larger cross-sectional pilot study …

Antibiotics In Acute Calculous Cholecystitis : Do Tokyo Guidelines Influence The Surgeons’ Practices?, Hassaan Bari, Muhammad Rizwan Khan, Amir Hafeez Shariff, Amir Hafeez Shariff

Department of Surgery Docs

Abstract

OBJECTIVE:

To observe changes in surgeons' practice of antibiotic usage in patients with acute cholecystitis before and after the implementation of Tokyo Guidelines.

METHODS:

This retrospective, descriptive study was conducted at the Aga Khan University Hospital, Karachi, and comprised the medical records of all patients with the diagnosis of acute calculus cholecystitis who presented in 2009 and those who presented in 2014 after the implementation of Tokyo Guidelines. The major variables included patients' demographics, antibiotics used and surgical outcomes. SPSS 19 was used for data analysis.

RESULTS:

Of the 356 patients, 96(27%) were treated in 2009 and 260(73%) in …

Management Of Hypertension In Patients Undergoing Surgery, Wilbert S. Aronow

NYMC Faculty Publications

No abstract provided.

Antibiotic Prophylaxis Is Associated With Subsequent Resistant Infections In Children With An Initial Extended-Spectrum-Cephalosporin-Resistant Enterobacteriaceae Infection., Sibani Das, Amanda L. Adler, Arianna Miles-Jay, Matthew P. Kronman, Xuan Qin, Scott J. Weissman, C A. Burnham, Alexis Elward, Jason G. Newland, Rangaraj Selvarangan, Kaede V. Sullivan, Theoklis Zaoutis, Danielle M. Zerr

Manuscripts, Articles, Book Chapters and Other Papers

The objective of this study was to assess the association between previous antibiotic use, particularly long-term prophylaxis, and the occurrence of subsequent resistant infections in children with index infections due to extended-spectrum-cephalosporin-resistant Enterobacteriaceae We also investigated the concordance of the index and subsequent isolates. Extended-spectrum-cephalosporin-resistant Escherichia coli and Klebsiella spp. isolated from normally sterile sites of patients aged species, resistance determinants, and fumC-fimH (E. coli) or tonB (Klebsiella pneumoniae) type were identical to those of the index isolate. In total, 323 patients had 396 resistant isolates; 45 (14%) patients had ≥1 subsequent resistant infection, totaling 73 …

Comparison Of Clinical Versus Mechanical Measurements In Detecting Lower Limb Asymmetries Associated With A Second Acl Injury, Alicia E. Denherder

All NMU Master's Theses

Study Design: Quasi-experimental. Objectives: To compare clinical and mechanical measures in detecting lower limb asymmetries associated with second anterior cruciate ligament (ACL) injuries. Background: Knee extension moment (KExtM) asymmetry is predictive of second ACL injury. Evaluation of clinical return to sport tests to assess and classify asymmetry is needed. Methods: While performing the drop vertical jump (DVJ), thirty healthy individuals underwent 3D motion analysis. Absolute difference in KExtM between limbs at initial contact of the DVJ (KExtM symmetry) was calculated separately for each trial and averaged. Subjects performed single leg hop (SLH) and Y-Balance tests (YBT). Limb symmetry index (LSI) …

Foxo3 Increases Mir-34a To Cause Palmitate-Induced Cholangiocyte Lipoapoptosis., Sathish Kumar Natarajan, Bailey A. Stringham, Ashley M. Mohr, Cody J. Wehrkamp, Sizhao Lu, Mary A. Smith, Dee Harrison-Findik, Justin L. Mott

Journal Articles: Biochemistry & Molecular Biology

Nonalcoholic steatohepatitis (NASH) patients have elevated plasma saturated free fatty acid levels. These toxic fatty acids can induce liver cell death and our recent results demonstrated that the biliary epithelium may be susceptible to lipotoxicity. Here, we explored the molecular mechanisms of cholangiocyte lipoapoptosis in cell culture and in an animal model of NASH. Treatment of cholangiocytes with palmitate (PA) showed increased caspase 3/7 activity and increased levels of cleaved poly (ADP-ribose) polymerase and cleaved caspase 3, demonstrating cholangiocyte lipoapoptosis. Interestingly, treatment with PA significantly increased the levels of microRNA miR-34a, a pro-apoptotic microRNA known to be elevated in NASH. …

Looking Through The Window©: A Metacognitive Instrument To Teach Physical Exam To Pre-Clinical Pa Students, Wayne Mathews

Posters and Presentations: Physician Assistant

The initial transition from pre-clinical learning to clinical immersion is a significant and unique phase in a PA student’s education when students transition from spending more time learning in the classroom to experiential learning in the clinical setting. One essential component of that transition is the teaching of physical examination skills. The author introduces an instrument based on metacognitive theories of learning called WINDOW©. The instrument is evaluated using two consecutive PA student surveys employing a Mixed Methods approach.

Student response gauged at two phases was positive: 79.31% agreed the WINDOW© instrument was relevant to clinical problem solving; 72.42% thought …

Salivary Mmp-9 In The Detection Of Oral Squamous Cell Carcinoma, Andre Peisker, Gregor F. Raschke, Mina D. Fahmy, Arndt Guentsch, Korosh Roshanghias, Joschka Hennings, Stefan Schultze-Mosgau

School of Dentistry Faculty Research and Publications

Background: Oral squamous cell carcinoma (OSCC) is the most common malignant tumour of the oral cavity. Detection of OSCC is currently based on clinical oral examination combined with histopathological evaluation of a biopsy sample. Direct contact between saliva and the oral cancer makes measurement of salivary metalloproteinase- 9 (MMP-9) an attractive alternative.

Material and Methods: In total, 30 OSCC patients and 30 healthy controls were included in this prospective study. Saliva samples from both groups were collected, centrifuged and supernatant fluid was subjected to ELISA for assessment of MMP-9. The median salivary MMP-9 values with interquartile range (IQR) of OSCC …

Interleukin-6 Expression In Disc Derangement Of Human Temporomandibular Joint And Association With Osteoarthrosis, Flavio Camejo, Marina Azevedo, Viviane Ambros, Karina Caporal, Andrea Doetzer, Luis Eduardo Almeida, Marcia Olandoski, Lucia Noronha, Paula C. Trevilatto

School of Dentistry Faculty Research and Publications

The inflammatory process is a coordinated response that protects host after infection or trauma, involving several molecular reactions. Once the inflammation is closely linked to the process of destruction of the temporomandibular joint, this study aims to examine, by immunohistochemistry, the expression of interleukin-6 (IL-6), an important inflammatory marker, in temporomandibular articular discs of patients with anterior disc displacement with (ADDwR) and without reduction (ADDwoR) and its association with osteoarthrosis (OA). Thirty-eight (n = 38) articular discs were divided into two cutoffs: 1) analysis 1: 4 control (acute pathology), 17 ADDwR, 17 ADDwoR; and 2) analysis 2: without OA (n …

Graduate Interprofessional Education And Collaborative Practice Experiences: A Phenomenological Inquiry, Jaime Sand

Boise State University Theses and Dissertations

Healthcare reform and the complexities of the healthcare system and chronic disease conditions call for collaborative interdisciplinary team-based care. To enhance these collaborative efforts, universities and facilities are promoting the need for students and professionals to learn and work with others from different healthcare disciplines in an interprofessional manner. Four graduates of undergraduate programs in health sciences, nursing, radiologic sciences, and respiratory care sat for multi-series interviews using a phenomenological approach to share their experiences in interprofessional education and collaborative practice. Participant responses were grouped into themes around the development of a professional identity through personal, educational, and professional healthcare …

Disposition And Success Of Patients Following Discharge In The Acute Setting, Ciera Cortney, Kathryn Lutjens, Kristopher Raines

UNLV Theses, Dissertations, Professional Papers, and Capstones

Abstract: Background & Purpose: Many patients are seen in the hospital by physical therapists who also help decide where the patient will go after discharge (e.g., home, rehab hospital, skilled nursing facility) with the goal being the safest and best quality of life. Therapists may use different tests and measures along with their own professional judgment to help make a recommendation for a discharge location. The purpose of this study was to examine how PT’s recommendation for discharge location, POMA score, “6-clicks” score, age, diagnosis, and gender determine patient’s fall/readmission status after being discharged by hospital. Subjects: There were 113 …

Pressure Injury Assesment Comparison: Bedside Nurse Vs. Experts, Ali'itasi Kelemete, Brandi Hillock, Casey Snell

UNLV Theses, Dissertations, Professional Papers, and Capstones

Background and Purpose: The National Pressure Ulcer Advisory Panel (NPUAP) defines a pressure injury (PI) as, “A localized injury to the skin and/or underlying tissue usually over a bony prominence, as a result of pressure, or pressure in combination with shear.” PIs affect millions of people each year creating a substantial financial burden. Medicare has created policies for reimbursement and reporting of PIs making it financially important for hospitals to correctly assess PIs upon admission. A basic skin assessment to categorize PIs has not been standardized among facilities, resulting in inaccuracies, poor documentation, and gaps in the reporting and quality …

Are Vending Machine Selections Healthier? Trends In Dietary Quality Of Vending Machine Food And Beverage Selections Among Nhanes Participants Age 6-19 Years Between 2003-2012, Aurora Maria Buffington

UNLV Theses, Dissertations, Professional Papers, and Capstones

Dietary intake is related to 4 major causes of death and may be influenced by the food environment, which includes the $64.3 billion revenue-producing vending machine industry. Most machines contain low nutrient energy dense foods and beverages associated with poor dietary choices, while healthier vending initiatives are seen as a strategy to increase access to healthy foods. Elementary and secondary schools have increasingly adopted healthier vending standards in response to federal child nutrition regulation and student wellness policy implementation, however an association between vending and diet has not been made using a large sample of nationally representative data. The purpose …

The Implementation Gap Between Evidence-Based Guidelines And Primary Care Providers' Provision Of Care For Adult Obese Individuals, Linda Ailene Hagemann

UNLV Theses, Dissertations, Professional Papers, and Capstones

Adult obesity has become a significant problem in the United States. To reduce health consequences and the rising cost of obesity, evidence-based guidelines to identify and treat obesity are available to primary care providers (PCPs). Despite literature supporting favorable outcomes by PCPs who address obesity at a patient's visit, studies indicate obesity counseling is occurring infrequently, particularly in military primary care settings.

Guided by the Diffusion of Innovations Theory, this research utilization project evaluated whether there is an implementation gap between use of the Department of Veterans Affairs (VA) and Department of Defense (DoD) Clinical Practice Guideline for Screening and …

Does Educational Level Influence Postmenopausal Breast Cancer Mortality Among Asians In U.S.?, Sfurti Maheshwari

UNLV Theses, Dissertations, Professional Papers, and Capstones

Studies on mortality from postmenopausal breast cancer (PMBC) by education level have not shown consistent results among US women. For US Asians, often seen as a “model” minority in terms of affluence and education this relationship has never been studied despite PMBC being the most common cancer in the country.

We analyzed 2008-2012 California Vital Statistics data and population data from the American Community Survey 2012 to compute age and education adjusted mortality ratios using negative binomial regression model for White (as a reference category) and Asian women. In total 3,277,106 (80%) White women and 852,376 (20%) Asian women died …

The Psychophysiological Correlates Of Personality, Trauma, Posttraumatic Stress Disorder And Social Support, Meghan E. Pierce

UNLV Theses, Dissertations, Professional Papers, and Capstones

Theories considering the etiology of psychopathy suggest that trauma exposure, specifically childhood maltreatment and sexual abuse, is related to the development of callous-unemotional traits in children and adolescents, which are precursors to psychopathic traits in adulthood. Furthermore, posttraumatic stress disorder has an opposite relationship with many of the emotional and behavioral components of the two-factor model of psychopathy. Specifically, PTSD is positively associated to IA and traits associated with it and negatively associated with FD. Thus, this study sought to expand upon the current theories of a trauma-based etiology of psychopathy by investigating the relationship between trauma, PTSD, and psychopathic …

The Effects Of An Acute Bout Of Exercise On Hunger Hormones In Individuals At Risk For Type 2 Diabetes, Sydney Spoon

UNLV Theses, Dissertations, Professional Papers, and Capstones

Background: Hunger hormone levels are typically dysregulated in obese and diabetic

populations, however; postprandial exercise has been shown to influence hunger hormone levels. Purpose: To determine if hunger hormones including acylated ghrelin and GLP-1 levels are altered in response to an acute bout (15 minutes) of walking in individuals at risk for type 2 diabetes mellitus (T2DM).

Methods: Ten subjects at risk for prediabetes (fasting blood glucose 100–125mg/dL) participated in this randomized crossover design trial. Subjects arrived at the laboratory following an overnight fast and underwent one of two conditions: 1) Test meal with no walking (CON) or 2) Test …

Succession Planning For Nursing Leaders In A College Of Nursing, Cheryl Ann Tucker

UNLV Theses, Dissertations, Professional Papers, and Capstones

The Institute of Medicine (2011) challenged nursing to ensure the nursing workforce includes a sufficient number of academic nurse leaders, nurse educators, and doctorally prepared nurses for the future healthcare needs of the people of the United States. National data reveals a fragile supply of academic nurse educators and leaders. This tenuous resource is shaped by multifaceted factors including: (1) an aging nursing workforce; (2) impending faculty retirements; (3) lack of qualified faculty; and (4) wage disparity between the academic and clinical settings. As these factors collide, it is imperative that academic nursing plan for the future by retaining, developing, …

Neural Processes Underlying Auditory Context Effects, Breanne Yerkes

UNLV Theses, Dissertations, Professional Papers, and Capstones

Auditory information within our natural environments is disorganized and often ambiguous, leaving our auditory systems with a complex task: organizing sound into coherent objects. The auditory system uses both current and prior information to assist in completing this task. The influences of previous context on current perception have been referred to as context effects. A contrastive context effect results in a current perception that is opposite of what is expected based on the physical stimulus properties presented during an immediate context. A facilitative context effect results in a current perception that is the same as the perception during the immediate …

Substance Use, Treatment, And Demographic Characteristics Of Pregnant Women Entering Treatment For Opioid Use Disorder Differ By United States Census Region., Dennis J Hand, Vanessa L Short, Diane J Abatemarco

Department of Obstetrics and Gynecology Faculty Papers

Opioid use disorder (OUD) among pregnant women increased substantially between 1992 and 2012 across the United States, with the greatest increases occurring in the southern states. We analyzed the 2013 Treatment Episodes Database-Admissions to determine how substances used, characteristics of treatment, and demographics of pregnant women entering treatment for opioid use disorder vary between geographical regions. Analyses were restricted to cases where women reported being pregnant at the time of admission and reported opioids as the primary substance problem leading to the treatment admission. Characteristics were compared between U.S. census regions using Chi-square tests and logistic regression with the South …

Characterization Of Murine Breast Cancer Cell Lines For Anti-Cancer Vaccine, Haven N. Frazier

Biological Sciences Undergraduate Honors Theses

Breast cancer is the most commonly diagnosed cancer in women and the second leading cause of cancer death among women in the United States (1). While treatments involving radiation and chemotherapy currently exist, disease must be detected early in order for the treatments to be somewhat effective, and there is no effective treatment after metastasis occurs (2). Additionally, current therapies do not mitigate tumor immunosuppression. Decreasing the tumor-associated immunosuppressive conditions while activating antitumor immunity could prevent recurrence and metastasis, possibly leading to an effective treatment for cancer (3). Tumor cell vaccines could possibly address this issue and have become a …

The Contribution Of Solid Food On Total Water Intake In 3-13 Y Children, Audrey Caroline Smith

Health, Human Performance and Recreation Undergraduate Honors Theses

Introduction: Adequate hydration is important element of good health. Several studies indicate that the majority of kids are hypohydrated and do not meet dietary water intake guidelines. Some scientist also suggest that good hydration might be achieved by large consumption of food that are rich in water (i.e. fruits and vegetables). However, the information of food consumption on total water intake in children is limited.

Purpose: We evaluated the contribution of water from solid food on total water intake in children.

Methodology: For this cross-sectional study 81 children (35 female) 3 to 13 years old were randomly recruited to participate. …

Chronic Arsenic Exposure In Nanomolar Concentrations Accelerates Senescent Phenotypes In Vitro, Heather M. Sabo

Biological Sciences

Arsenic is recognized as an environmental carcinogen, in which over 100 million individuals worldwide experience chronic exposure through contaminated drinking water. Arsenic exposure is linked to several health conditions, such as cancer, diabetes, skin lesions, immune dysfunction, and cardiovascular disease. Here we test the hypothesis that toxicants, such as arsenic, accelerate the program of senescence. Human (IMR-90) primary diploid fibroblasts were chronically exposed to arsenic at nanomolar concentrations and the impact on the expression of senescent-associated mRNAs was evaluated. IMR-90 cells were exposed either to untreated media or exposed to 130nM and 330nM AsCl3 supplemented media. RNA samples were extracted …