Health Services Research Commons^™

Using Network Analysis To Understand Public Health Delivery Systems & Community Health Initiatives, Glen P. Mays

Health Management and Policy Presentations

The increasingly connected world of health care delivery relies on an expanding frontier of multi-stakeholder structures and processes, from interdisciplinary patient-centered care teams, to virtual accountable care organizations (ACOs), to complex community-level interventions. This session highlights recent advances in applying social network analysis (SNA) methods to study the implementation and impact of these types of innovations. This methods workshop examines the benefits and limits of novel SNA applications based on the expanding availability of large, linkable electronic clinical and administrative data sources with dependent data structures. This paper profiles examples of using SNA principles and methods to study the implementation …

Learning From Network Analysis: Care Transitions, Market Competition, & Community Interventions, Glen P. Mays

Health Management and Policy Presentations

The increasingly connected world of health care delivery relies on an expanding frontier of multi-stakeholder structures and processes, from interdisciplinary patient-centered care teams, to virtual accountable care organizations (ACOs), to complex community-level interventions. This methods workshop highlights recent advances in applying social network analysis (SNA) methods to study the implementation and impact of these types of innovations. This session will examine the benefits and limits of novel SNA applications based on the expanding availability of large, linkable electronic clinical and administrative data sources with dependent data structures.

Learning From Delivery System Behavior, Dynamics & Interactions To Advance A Culture Of Health, Glen P. Mays

Health Management and Policy Presentations

A new "Systems for Action" national research program flows directly from the Robert Wood Johnson Foundation's Culture of Health action framework. This program will build evidence on how best to align the delivery and financing systems for medical care, public health, and community services & supports so as to promote wellbeing and resiliency, realize efficiencies in resource use, and reduce inequities in health.

Changes In Public Health System Capital And Long-Run Health And Economic Outcomes: 1998 To 2014, Glen P. Mays, Cezar B. Mamaril

Health Management and Policy Presentations

Research Objective: The Affordable Care Act created new resources and incentives for hospitals, insurers, public health agencies, and others to contribute to disease prevention and health promotion activities, potentially changing the structure of public health delivery systems and expanding the implementation of strategies that improve population health. This study uses data from the 1998-2014 National Longitudinal Survey of Public Health Systems to examine: (1) the extent and nature of change in inter-organizational contributions to public health activities, which we use as indicators of public health “system capital”; and (2) the effects of these changes on preventable mortality and resource use. …

High-Risk Travel Distance And Number Of Primary Care Visits In A North Carolina Medicaid Population, Justin Allred, Christopher Duffrin, Jason Brinkley, John Jones

Frontiers in Public Health Services and Systems Research

Background: With nearly 20% of the U.S. population in rural areas, a lack of access to primary care may cause rural residents to forego recommended preventive care procedures, and suffer higher morbidity rates than their urban counterparts.

Methods: Medicaid billing data from 2009 to 2011 were analyzed to calculate the distance and duration that a Medicaid patient population had to travel when seeking primary care in the 29 rural counties of eastern North Carolina. Primary care codes were analyzed to detect any differences in access patterns for various complexity levels of physician visits. Data were also used to evaluate health …

The National Health Security Preparedness Index: National Advisory Committee Meeting, Glen P. Mays, Michael Childress, Anna Goodman Hoover, Chris Bollinger

Health Management and Policy Presentations

This meeting of the National Advisory Committee for the National Health Security Preparedness Index program discussed strategies for improving the theoretical framework, measures, and analytic methodologies used in assessing and comparing preparedness levels across U.S. states and the nation as a whole.

Cost Estimation In Public Health Services & Systems Research, Glen P. Mays

Health Management and Policy Presentations

Considerable uncertainty persists about the resources required to implement public health programs and policies, and about the factors that drive variation in resource needs and utilization across community and institutional settings. This paper reviews several alternative approaches to cost estimation that we have used in the field of public health services & systems research (PHSSR). This review was prepared for an expert panel meeting convened as part of a study commissioned by the U.S. Assistant Secretary for Planning and Evaluation (ASPE) to estimate the costs associated with public health emergency preparedness capabilities.

Intensive Transition Team - Analysis Of Program Impacts, Bill J. Wright, Keri B Vartanian, Megan Holtorf

Articles, Abstracts, and Reports

No abstract provided.

Improving Influenza And Tdap Vaccination During Pregnancy: A Cluster-Randomized Trial Of A Multi-Component Antenatal Vaccine Promotion Package In Late Influenza Season, A. T. Chamberlain, K. Seib, K. A. Ault, E. S. Rosenberg, Paula M. Frew, M. Cortés, E. A. S. Whitney, R. L. Berkelman, W. A. Orenstein, S. B. Omer

Environmental & Global Health Faculty Research

Background Evidence-based interventions to improve influenza vaccine coverage among pregnant women are needed, particularly among those who remain unvaccinated late into the influenza season. Improving rates of antenatal tetanus, diphtheria and acellular pertussis (Tdap) vaccination is also needed.

Pola Konsumsi Dengan Terjadinya Sindrom Metabolik, Suhaema Suhaema, Herta Masthalina

Kesmas

Terjadinya sindrom metabolik diduga berhubungan dengan pergeseran gaya hidup masyarakat yang berubah menuju masyarakat modern, dari mengonsumsi makanan tradisional beralih ke makanan instan dan kebaratbaratan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui prevalensi sindrom metabolik dan determinannya dari pola konsumsi, meliputi konsumsi sayur dan buah serta pola makan makanan manis, asin, berlemak, lauk hewani berpengawet, dan penggunaan penyedap. Penelitian ini merupakan bagian dari analisis lanjut data Riset Kesehatan Dasar tahun 2013 dengan desain potong lintang. Jumlah sampel setelah pembobotan adalah 1.878.578 orang dengan kriteria berusia 18 tahun ke atas. Pengumpulan data pola konsumsi, antropometri, klinis, dan biomedis telah dilakukan. Analisis data menggunakan …

Peran Kepemimpinan, Modal Sosial, Akses Informasi Serta Petugas Dan Fasilitator Kesehatan Dalam Pemberdayaan Masyarakat Bidang Kesehatan, Endang Sutisna Sulaeman, Bhisma Murti, Waryana Waryana

Kesmas

Faktor internal komunitas yang berperan dalam pemberdayaan masyarakat bidang kesehatan adalah kepemimpinan dan modal sosial, sedangkan faktor eksternal komunitas yang berperan adalah akses informasi kesehatan, petugas dan fasilitator kesehatan. Tujuan penelitian adalah mengetahui dan menganalisis peran kepemimpinan, modal sosial, akses informasi kesehatan, petugas, dan fasilitator kesehatan dalam pemberdayaan masyarakat bidang kesehatan. Desain penelitian adalah potong lintang dengan pendekatan penelitian kualitatif melalui metode studi kasus terpancang. Penelitian dilakukan selama tiga bulan di Kabupaten Tulungagung, Jawa Timur dengan mengambil dua desa, yaitu Desa Bulus di Kecamatan Bandung dan Desa Tanggul Kundung di Kecamatan Besuki tahun 2013. Hasil penelitian menunjukkan bahwa peran kepemimpinan …

Efektivitas Ovitrap Bambu Terhadap Jumlah Jentik Aedes Sp Yang Terperangkap, Wiwit Aditama, Zulfikar Zulfikar

Kesmas

Demam berdarah dengue (DBD) masih menjadi masalah kesehatan masyarakat di Banda Aceh. Banda Aceh merupakan daerah endemik DBD dengan meningkatnya angka kejadian dan case fatality rate setiap tahun. Insiden tertinggi DBD berada di Kecamatan Baiturrahman dengan angka kejadian 120 per 100.000 penduduk dan tertinggi kedua adalah Kecamatan Jaya Baru dengan angka kejadian 84 per 100.000 penduduk. Keberadaan larva Aedes sp di masyarakat merupakan salah satu indikator populasi nyamuk Aedes aegypti di daerah tersebut. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui jumlah jentik nyamuk Aedes sp yang terperangkap pada masing-masing wadah ovitrap (tempurung kelapa, gelas plastik, dan potongan bambu) serta tingkat kepadatan jentik …

Prehipertensi Pada Obesitas Abdominal, Lia Churniawati, Santi Martini, Catharina Umbul Wahyuni

Kesmas

Prehipertensi banyak terjadi pada penderita obesitas abdominal. Prevalensi obesitas abdominal di Kabupaten Gresik sebesar 21,5%. Kepatuhan diet penderita prehipertensi dengan obesitas abdominal diperlukan untuk mengurangi risiko terjadinya hipertensi. Prehipertensi dan hipertensi berhubungan dengan pelbagai komplikasi pada hampir seluruh organ. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis determinan prehipertensi pada obesitas abdominal di Kabupaten Gresik. Penelitian ini dilaksanakan di Kabupaten Gresik pada November 2013 - November 2014 dengan rancangan penelitian potong lintang. Responden adalah pasien yang datang ke unit rawat jalan puskesmas yang diambil secara konsekutif sejumlah 74 orang. Responden berusia antara 25 - 64 tahun, mengalami obesitas abdominal, tidak hamil, tidak hipertensi, …

Cemaran Mikroba Escherichia Coli Dan Total Bakteri Koliform Pada Air Minum Isi Ulang, Rolan Sudirman Pakpahan, Intje Picauly, I Nyoman W. Mahayasa

Kesmas

Jumlah layanan air minum melalui depot air minum di Kota Kupang meningkat dengan rata-rata 1,44 setiap tahun sejak 2010, sementara tidakterdapat jaminan kualitas air minum isi ulang memenuhi syarat setiap saat. Hasil pemeriksaan sampel air minum isi ulang di Kota Kupang tahun 2013 menunjukkan 37,5% tercemar mikroba. Tujuan penelitian ini adalah menganalisis cemaran mikroba dan mengetahui determinan cemaran Escherichia coli (E. coli) dan total koliform pada air minum isi ulang. Penelitian ini menggunakan desain studi potong lintang periode Januari Maret 2015. Populasi penelitian berjumlah 51 depot air minum yang ditentukan menggunakan teknik total sampling. Analisis data dilakukan secara univariat, analisis …

Akses Jaminan Kesehatan Nasional Pada Pekerja Seks Perempuan, Ni Made Sri Nopiyani, Putu Ayu Indrayathi, Rina Listyowati, I Ketut Suarjana, Pande Putu Januraga

Kesmas

Pekerja seks perempuan (PSP) merupakan kelompok yang termarginalkan secara sosial dan memiliki kerentanan yang tinggi terhadap masalah kesehatan. Upaya perluasan Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) pada PSP masih terbatas sehingga penting dilakukan untuk mendukung pencapaian universal health coverage. Penelitian ini bertujuan untuk memperoleh gambaran mengenai akses JKN pada PSP di Denpasar. Penelitian ini merupakan studi kualitatif. Data dikumpulkan melalui wawancara mendalam terhadap 15 orang PSP dan empat orang mucikari di Denpasar pada Agustus hingga Oktober 2014. Hasil wawancara diolah dengan analisis tematik. Kerangka analisis yang digunakan adalah The Health Access Livelihood Framework. Kepemilikan JKN pada PSP di Denpasar masih rendah, meskipun …

Pengaruh Teknik Marmet Terhadap Kelancaran Air Susu Ibu Dan Kenaikan Berat Badan Bayi, Anita Widiastuti, Siti Arifah, Wiwin Renny Rachmawati

Kesmas

Bayi lahir cukup bulan memiliki naluri menyusu 20 - 30 menit setelah dilahirkan. Namun, fakta menunjukkan produksi dan ejeksi air susu ibu (ASI) yang sedikit di hari-hari pertama menyebabkan banyak ibu yang mengalami ketidakefektifan proses menyusui. Tidak terproduksinya ASI diakibatkan karena kurangnya rangsangan hormon prolaktin. Teknik marmet merupakan perpaduan memerah dan memijat payudara pada ibu nifas yang dapat merangsang hormon pada proses menyusui. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui perbedaan pengaruh teknik marmet dengan masase payudara pada ibu nifas tiga hari postpartum terhadap kelancaran ASI dan kenaikan berat badan bayi. Penelitian ini menggunakan desain pre-experimental bentuk perbandingan kelompok statistik yang dilakukan …

Asma Pada Anak Indonesia: Penyebab Dan Pencetus, Ika Dharmayanti, Dwi Hapsari, Khadijah Azhar

Kesmas

Asma merupakan penyakit kronis yang dapat mengganggu kualitas hidup. Hingga saat ini, jumlah penderita asma semakin meningkat termasuk di Indonesia. Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian asma dan pencetus asma pada anak usia 6 - 14 tahun di Indonesia. Metode penelitian adalah desain potong lintang dengan menggunakan data Riset Kesehatan Dasar tahun 2013 di 33 provinsi di Indonesia. Variabel bebas adalah karakteristik responden, faktor lingkungan, dan perilaku merokok anak dan orangtua. Hasil analisis menunjukkan bahwa jenis kelamin laki-laki, kondisi sosial ekonomi rendah, riwayat asma pada orangtua, anak yang merokok atau pernah merokok, dan orangtua yang merokok …

Profil Rujukan Kasus Nonspesifik Pada Fasilitas Kesehatan Tingkat Primer, Elda Nazriati, Nuzelly Husnedi

Kesmas

Salah satu indikator kualitas fasilitas kesehatan tingkat primer (FKTP) adalah rendahnya rujukan nonspesialistik. Rujukan nonspesialistik adalah rujukan dari 144 penyakit yang seharusnya dapat diatur di FKTP. Kenyataannya, masih banyak kasus nonspesialistik yang dirujuk ke fasilitas kesehatan sekunder. Penelitian deskriptif dengan metode campuran kuantitatif dan kualitatif ini bertujuan untuk mengetahui pola dan penyebab kasus penyakit nonspesialistik yang dirujuk ke fasilitas kesehatan tingkat sekunder di Kota Pekanbaru. Gambaran kasus penyakit nonspesialistik dikumpulkan dari data Badan Penyelenggara Jaminan Sosial Kesehatan Kota Pekanbaru periode Desember 2014 - April 2015, sedangkan faktor penyebab rujukan diperoleh dari focus group discussion yang diikuti oleh 40 dokter berdasarkan …

Stigma Masyarakat Terhadap Orang Dengan Hiv/Aids, Zahroh Shaluhiyah, Syamsulhuda Budi Musthofa, Bagoes Widjanarko

Kesmas

Kabupaten Grobogan merupakan kabupaten dengan peningkatan kasus HIV/AIDS cukup tajam dibandingkan kabupaten lain di Jawa Tengah. Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi stigma masyarakat terhadap orang dengan HIV/AIDS (ODHA) dan faktor yang memengaruhinya. Penelitian explanatory ini dilakukan melalui pendekatan studi potong lintang dengan sampel berjumlah 300 kepala keluarga yang dipilih menggunakan sampel acak proporsional pada tiga kelurahan dengan kasus HIV tertinggi selama Agustus - September 2014. Pengumpulan data dilakukan melalui wawancara tatap muka menggunakan kuesioner terstruktur. Sedangkan analisis data dilakukan secara univariat, bivariat menggunakan kai kuadrat, dan multivariat menggunakan regresi logistik. Sebagian besar responden adalah laki-laki dengan tingkat pendidikan terbanyak sekolah …

Perilaku Seksual Berisiko Pengguna Narkotika, Rico Januar Sitorus, Merry Natalia

Kesmas

Penyalahgunaan narkotika yang melakukan hubungan seksual sebelum menikah, dan berganti-ganti mitra seksual merupakan perilaku berisiko. Masalah yang diakibatkan penyalahgunaan narkotika sangat kompleks, seperti masalah sosial dan kesehatan. Kecenderungan pengguna narkotika melakukan perilaku seksual dini dan tidak aman semakin memperparah kondisi kualitas hidup pecandu dan tentunya berdampak besar pada kelangsungan hidup di masa depan. Tujuan penelitian ini adalah mengetahui determinan perilaku seksual berisiko di kalangan pengguna narkotika. Metode penelitian adalah potong lintang menggunakan data sekunder kajian rekam medis di instalasi Medical Psikiatric Evaluation di rumah sakit ketergantungan obat (RSKO) Jakarta tahun 2013. Populasi penelitian adalah pasien ketergantungan narkotika yang dirawat inap …