Medicine and Health Sciences Commons^™

Quality Initiative To Reduce Falls In An Acute Care Setting, Janet Maxine Belcher

Walden Dissertations and Doctoral Studies

Falls are the most frequently reported incidents among hospitalized patients in the United States with at least 4 falls per 1,000 patient days occurring annually. Falls are related to high rates of mortality and morbidity and high hospital costs. The purpose of this project was to evaluate a fall prevention quality initiative to reduce falls in an acute care facility by educating staff on an evidence-based fall prevention protocol. The project sought to explore whether implementation of an evidence-based fall prevention initiative in educating nurses would affect the nurses’ professional knowledge and the number of patient fall incidences in the …

Treatment Plans For Diabetes Management During Hurricane Maria In Puerto Rico, Joel De La Cruz Oller

Walden Dissertations and Doctoral Studies

The purpose of this study was to evaluate the health outcomes of diabetic patients in Puerto Rico, before, during, and after Hurricane Maria, in 2017. The Department of Health in Puerto Rico provided the secondary data for the variables low-density lipoproteins (LDL) cholesterol, hemoglobin A1C (HbA1c), mortality, and consumer price index (CPI). The inclusion criteria were participants for whom electronic data were available before, during, and after Hurricane Maria; the sample size was 450. The theoretical framework for this investigation was the health outcomes and impact assessment. The data were analyzed by univariate and analysis of variance (ANOVA) to compare …

Adolescent Substance Abuse Screening, Wesley W. Lynch

Walden Dissertations and Doctoral Studies

Adolescent substance use is a key public health problem in rural Ohio. Primary care nurses lack substance use screening knowledge and skills. Early screening and detection of possible substance use issues aids in directing patients to appropriate health services. This project involved the implementation of an educational intervention on the CRAFFT screening tool for primary care nurses in rural Ohio. Guided by Kurt Lewin's 3-step model to emphasize prevalence of substance use and need for screening among adolescents, the purpose of this project was to provide training on the CRAFFT screening approach and share guidelines to implement routine substance abuse …

Evidence-Based Diagnosis Of Posttraumatic Stress Disorder Using Quantitative Electroencephalography, Roger Yoder

Walden Dissertations and Doctoral Studies

Diagnosing post-traumatic stress disorder (PTSD) is challenging and is currently, diagnosis through self-administered checklists. Because a diagnosis of PTSD can open up significant benefits to compensation, education, and medical care, people can tailor their responses to the checklist to help ensure a diagnosis of PTSD. The purpose of the study was to examine the utility of the quantitative electroencephalograph for diagnosing PTSD. Frequency and presence of biomarkers and alpha brain wave symmetry in the frontal and parietal lobes were examined. Research questions involved examining the presence of alpha wave imbalance across the frontal lobe and between the right and left …

Boundaries And Infomediaries: A Qualitative Study Of The Information Practices Of Community Health Workers, Robert M. Shapiro Ii

Theses and Dissertations--Communication

Despite successful efforts to treat and manage diseases, public health officials have recently begun a campaign to refocus efforts toward initiatives to alleviate the pressures that are often referred to as social determinants of health. In eastern Kentucky, and in other geographical regions labeled as health professional shortage areas or medically underserved areas, issues stemming from social determinants are compounded with health care systems that are often lacking the human resources to meet basic medical needs. One strategy has been to utilize volunteers and paraprofessionals such as community health workers to lessen the burden on the primary care and hospital …

Analysis Of Information Value Chains For Gout Self-Care Management, Maranda Russell

Theses and Dissertations--Communication

This value chain analysis study sought to identify information needed by gout patients to successfully manage their disease, leading to a model for information extraction from patient health records. A scoping review was conducted to identify the types of information needed by gout patients. The findings of each included study were divided and analyzed according to the stages of the care delivery value chain. The results of the review were then used to create a gout information value chain as criteria for annotating the information deemed important for gout patients contained in publicly available patient education materials according to the …

Micrornas Orchestrate Pathophysiology Of Breast Cancer Brain Metastasis: Advances In Therapy, Ranjana K. Kanchan, Jawed A. Siddiqui, Sidharth Mahapatra, Surinder K. Batra, Mohd W. Nasser

Journal Articles: Biochemistry & Molecular Biology

Brain metastasis (BM) predominantly occurs in triple-negative (TN) and epidermal growth factor 2 (HER2)-positive breast cancer (BC) patients, and currently, there is an unmet need for the treatment of these patients. BM is a complex process that is regulated by the formation of a metastatic niche. A better understanding of the brain metastatic processes and the crosstalk between cancer cells and brain microenvironment is essential for designing a novel therapeutic approach. In this context, the aberrant expression of miRNA has been shown to be associated with BM. These non-coding RNAs/miRNAs regulate metastasis through modulating the formation of a metastatic niche …

Evaluating Appropriateness And Diagnostic Stewardship Opportunities Of Multiplex Polymerase Chain Reaction Gastrointestinal Testing Within A Hospital System, Melissa O'Neal, Hanna Murray, Sangita Dash, Majdi N. Al-Hasan, Julie Ann Justo, P Brandon Bookstaver

Faculty Publications

Objective: This single-center, retrospective, observational cohort study evaluates the appropriateness of the BioFire® FilmArray® Gastrointestinal (GI) multiplex PCR panel testing at a community-teaching hospital. Methods: All adult, hospitalized patients at Prisma Health Richland Hospital with a documented GI multiplex PCR panel from 1 April 2015 through 28 February 2018 were included in the analysis. Inappropriate use of the GI panel was defined as a test obtained without documented diarrhea, greater than 2 days of hospitalization, redundant use with other diagnostic tests (e.g. PCR), or laxative use in the preceding 48 h. Antibiotic use and host variables were compared between groups …

Online Availability Of Fish Antibiotics And Documented Intent For Self-Medication, Weiwei Zhang, Austin Williams, Nicole Griffith, Jessica Gaskins, P Brandon Bookstaver

Faculty Publications

Self-medication and antibiotic utilization without healthcare oversight may lead to delayed appropriate treatment, transmission of communicable infections, untoward adverse events, and contribute to antimicrobial resistance. Previous data suggest people obtain over-the-counter (OTC) animal antibiotics for their personal use. This study examined the availability of OTC fish antibiotics online and the documented intent for self-medication. The authors conducted a web-based cross-sectional study using Google search engine to identify vendor websites selling fish antibiotics in the United States. Vendor websites were included if product information, consumer reviews, and comments were publicly available. Nine fish antibiotics were chosen due to their possibility of …

Healthcare Practitioners’ Views Of Social Media As An Educational Resource, Adam G. Pizzuti, Karan H. Patel, Erin K. Mccreary, Emily Heil, Christopher M. Bland, Eric Chinaeke, Bryan L. Love, P Brandon Bookstaver

Faculty Publications

Social media is increasingly utilized as a resource in healthcare. We sought to identify perceptions of using social media as an educational tool among healthcare practitioners. An electronic survey was distributed to healthcare administrators, nurses, nurse practitioners, pharmacists, physicians, and physician assistants f hospital systems and affiliated health science schools in Georgia, Maryland, South Carolina, and Wisconsin. Survey questions evaluated respondents' use and views of social media for educational purposes and workplace accessibility using a Likert scale (1 = strongly disagree, 5 = strongly agree). Nurses (75%), pharmacists (11%), and administrators (7%) were the most frequent respondents. Facebook® (27%), Pinterest® …

Occupational Opioid Surveillance And Intervention Evaluation: A Mixed Methods Collaborative Project Among Southeast First Responders, Robin Thompson

Theses and Dissertations--Public Health (M.P.H. & Dr.P.H.)

Introduction: This capstone assessed and addressed the issue of occupational opioid exposure among first responders working in the southeastern United States from 2017-2019. The first study aimed to assess the emerging issue of occupational opioid exposure as well as current knowledge and training practices among first responders of the following southeastern states: Kentucky, Georgia, Mississippi, and Virginia. The second study aimed to address this emerging issue through formative research followed by evaluation of the impact of an educational video and associated knowledge gained with a group of Kentucky-based first responders.

Methods: The analysis drew from three primary datasets: (1) self-reported …

Interleukin 1Β And Prostaglandin E2 Affect Expression Of Dna Methylating And Demethylating Enzymes In Human Gingival Fibroblasts, Sara Seutter, Jacquay Winfield, Alexis Esbitt, Samantha Snyder, Anastasia Magner, Kristine Kim, Craig Carcuffe, Jeremy Schmoyer, Payvand Kamrani, Jason Mercando, Seyed M Shamseddin, Kevan Green, Ruth C. Borghaei

PCOM Scholarly Works

Periodontitis is a common chronic inflammatory condition that results in increased levels of inflammatory cytokines and inflammatory mediators. In addition to oral disease and tooth loss, it also causes low-grade systemic inflammation that contributes to development of systemic conditions including cardiovascular disease, pre-term birth, diabetes and cancer. Chronic inflammation is associated with epigenetic change, and it has been suggested that such changes can alter cell phenotypes in ways that contribute to both ongoing inflammation and development of associated pathologies. Here we show that exposure of human gingival fibroblasts to IL-1β increases expression of maintenance methyltransferase DNMT1 but decreases expression of …

High Fat Diet Significantly Changed The Global Gene Expression Profile Involved In Hepatic Drug Metabolism And Pharmacokinetic System In Mice., Yuqi He, Tao Yang, Yimei Du, Lin Qin, Feifei Ma, Zunping Wu, Hua Ling, Li Yang, Zhengtao Wang, Qingdi Zhou, Guangbo Ge, Yanliu Lu

PCOM Scholarly Works

Background: High fat diet impact transcription of hepatic genes responsible for drug metabolism and pharmacokinetics. Until now, researches just focused on a couple specific genes without a global profile showing. Age-dependent manner was also not noted well. This study aims to investigate the high fat diet effect on transcriptome of drug metabolism and pharmacokinetic system in mouse livers and show the age-dependent evidence.

Methods: C57BL/6 male mice were used in this experiment. High fat diet was used to treat mice for 16 and 38 weeks. Serum total cholesterol, low density lipoprotein cholesterol, aspartate transaminase, and alanine transaminaselevels were measured. Meanwhile, …

Myo/Nog Cells Are Nonprofessional Phagocytes, Jacquelyn Gerhart, Lindsay Gugerty, Paul Lecker, Fathma Abdalla, Mark Martin, Olivia Gerhart, Colby Gerhart, Karanveer Johal, Jake Bernstein, John Spikes, Keith Mathers, Arturo Bravo Nuevo, Mindy George-Weinstein

PCOM Scholarly Works

Myo/Nog cells were discovered in the chick embryo epiblast. Their expression of MyoD reflects a commitment to the skeletal muscle lineage and capacity to differentiate into myofibroblasts. Release of Noggin by Myo/Nog cells is essential for normal morphogenesis. Myo/Nog cells rapidly respond to wounding in the skin and eyes. In this report, we present evidence suggesting that Myo/Nog cells phagocytose tattoo ink in tissue sections of human skin and engulf cell corpses in cultures of anterior human lens tissue and magnetic beads injected into the anterior chamber of mice in vivo. Myo/Nog cells are distinct from macrophages in the skin …

Covid–19 กับการตีตราทางสังคม: บทบาทพยาบาลควบคุมโรคติดเชื้อ, อำพวรรณ์ ยวนใจ

Journal of Nursing Research, Innovation, and Health

โรคโควิด 19 (Coronavirus Disease 2019 หรือ COVID-19) เป็นโรคติดต่ออันตรายที่กำลังแพร่ระบาดทั่วโลก สามารถแพร่เชื้อผ่านทางลมหายใจ ละอองฝอย และจากการสัมผัสโดยตรงบริเวณเยื่อบุของตา จมูกหรือช่องปาก ทำให้เกิดการแพร่กระจายเชื้อได้ง่ายและรวดเร็ว เมื่อมีการติดเชื้อจากคนใดคนหนึ่งมักมีการกล่าวโทษว่าเกิดจากคน ๆ นั้น ทำให้ผู้ที่ถูกกล่าวโทษถูกมองว่าเป็นต้นเหตุของการแพร่เชื้อ ถูกสังคมรอบข้างรังเกียจ เกิดความวิตกกังวลและไม่กล้าเผชิญชีวิตในสังคมได้ เหมือนเป็นตราบาปในใจว่าตนเป็นต้นเหตุของการแพร่กระจายเชื้อในสังคม พยาบาลควบคุมโรคติดเชื้อมีบทบาทสำคัญในการให้ข้อมูลที่ถูกต้องเกี่ยวกับโรคติดต่ออันตราย และช่วยเหลือบุคคลที่ถูกตราบาปในสังคมให้สามารถดำรงชีวิตได้อย่างปกติ โดยการประสานงานกับผู้นำชุมชนในเขตพื้นที่รับผิดชอบเพื่อร่วมกันวางแผนและดูแลช่วยเหลือผู้ที่ถูกตราบาปทางสังคม

ปัจจัยทำนายความรักใคร่ผูกพันระหว่างมารดาและทารก ในหญิงตั้งครรภ์วัยรุ่น, พรทิพย์ ชอบตรง, ศิริวรรณ แสงอินทร์, วรรณี เดียวอิศเรศ

Journal of Nursing Research, Innovation, and Health

วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาความรักใคร่ผูกพันระหว่างมารดาและทารก และปัจจัยทำนายความรักใคร่ผูกพันระหว่างมารดาและทารกในหญิงตั้งครรภ์วัยรุ่น

แบบแผนการวิจัย: การวิจัยแบบหาความสัมพันธ์เชิงทํานาย

วิธีดำเนินการวิจัย: กลุ่มตัวอย่าง คือ หญิงตั้งครรภ์วัยรุ่นที่มารับบริการฝากครรภ์ ที่แผนกฝากครรภ์ โรงพยาบาลชลบุรี และโรงพยาบาลบางละมุง จำนวน 170 ราย เครื่องมือวิจัยประกอบด้วย 1) แบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคล 2) แบบสอบถามความรักใคร่ผูกพันที่หญิงตั้งครรภ์วัยรุ่นไทยมีต่อทารกในครรภ์ 3) แบบสอบถามสัมพันธภาพระหว่างคู่สมรส 4) แบบสอบถามการถูกกระทำรุนแรงจากคู่สมรส และ 5) แบบสอบถามการสนับสนุนทางสังคม แบบสอบถามที่ 2-5 มีค่าความเชื่อมั่นเท่ากับ .94, .87, .93 และ .82 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา และการวิเคราะห์ถดถอยพหุคูณแบบนำเข้า

ผลการวิจัย: หญิงตั้งครรภ์วัยรุ่นมีความรักใคร่ผูกพันระหว่างมารดาและทารกระดับดี ปัจจัยที่สามารถทำนายความรักใคร่ผูกพันระหว่างมารดาและทารกในหญิงตั้งครรภ์วัยรุ่นได้อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ได้แก่ สัมพันธภาพระหว่างคู่สมรส การวางแผนการตั้งครรภ์ ประสบการณ์การถูกกระทำรุนแรงจากคู่สมรส อายุครรภ์ และการสนับสนุนทางสังคม โดยปัจจัยทั้งหมดสามารถร่วมกันอธิบายความแปรปรวนของความรักใคร่ผูกพันระหว่างมารดาและทารกในหญิงตั้งครรภ์วัยรุ่นได้ร้อยละ 37.9 (F(5, 164) = 20.046, p < .001)

สรุป: พยาบาลควรนำไปใช้เป็นแนวทางพัฒนารูปแบบการพยาบาล โดยมีการประเมินปัจจัยดังกล่าว และส่งเสริมให้ครอบครัวเข้ามามีส่วนร่วมในการดูแลสนับสนุน เพื่อส่งเสริมความรักใคร่ผูกพันระหว่างมารดาและทารกในหญิงตั้งครรภ์วัยรุ่นให้ดียิ่งขึ้น

ประสบการณ์การดูแลตนเองในการป้องกันการหกล้มซ้ำของผู้สูงอายุ, กนกพร สมตระกูล, ศิริพันธุ์ สาสัตย์

Journal of Nursing Research, Innovation, and Health

วัตถุประสงค์: เพื่อบรรยายและตีความหมายของประสบการณ์การดูแลตนเองในการป้องกันการหกล้มซ้ำของผู้สูงอายุ

รูปแบบการวิจัย: วิจัยเชิงคุณภาพแบบปรากฏการณ์วิทยาการตีความของ Martin Heidegger

วิธีดำเนินการวิจัย: คัดเลือกผู้ให้ข้อมูลแบบเฉพาะเจาะจง จำนวน 12 ราย เก็บรวบรวมข้อมูลโดยการสัมภาษณ์แบบเจาะลึกและบันทึกเทป นำข้อมูลมาถอดความแบบคำต่อคำ วิเคราะห์ข้อมูลตามวิธีการของ Benner

ผลการวิจัย: ประสบการณ์การดูแลตนเองในการป้องกันการหกล้มซ้ำของผู้สูงอายุ ประกอบด้วย 5 ประเด็นหลัก คือ 1) เหตุที่หกล้มเป็นเพราะประมาทหรือถึงคราวเคราะห์ 2) หลากหลายความรู้สึก ทำให้เข็ดไม่อยากล้มซ้ำ 3) ล้มแล้วเร่งจัดการ ประเมินอาการและดูแลรักษา 4) ป้องกันไม่ให้หกล้มซ้ำ ต้องมีสติกำกับทุกย่างก้าว ต้องระวังพร้อมปรับตัว และ 5) ครอบครัว มีส่วนร่วมช่วยป้องกันล้ม

สรุป: ผลการวิจัยนี้ นำมาเป็นข้อมูลพื้นฐานให้บุคลากรทางสุขภาพส่งเสริมสนับสนุนให้ผู้สูงอายุและครอบครัวตระหนักรู้วิธีดูแลตนเองในการป้องกันการหกล้มซ้ำเพื่อนำไปสู่การดูแลตนเองที่ยั่งยืน

การพัฒนารูปแบบการเสริมสร้างศักยภาพศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก, สิริณัฏฐ์ โภคพัชญ์ภูเบศ, สมสมร เรืองวรบูรณ์, ชลินดา คำศรีพล, อัจฉราพร ปิติพัฒน์

Journal of Nursing Research, Innovation, and Health

วัตถุประสงค์: 1) เพื่อศึกษาและพัฒนารูปแบบการเสริมสร้างศักยภาพของศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านนายอ ตำบลนางาม อำเภอเรณูนคร จังหวัดนครพนม และ 2) เพื่อเปรียบเทียบความรู้และทักษะของกลุ่มตัวอย่างภายหลังได้รับการพัฒนารูปแบบการเสริมสร้างศักยภาพของศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านนายอ ตำบลนางาม อำเภอเรณูนคร จังหวัดนครพนม

แบบแผนงานวิจัย: การวิจัยเชิงปฏิบัติการ

วิธีดำเนินการวิจัย: กลุ่มตัวอย่าง คือ เด็กอายุ 2-5 ปี ครูพี่เลี้ยง และผู้ปกครอง เครื่องมือวิจัยประกอบด้วย 1) แบบสัมภาษณ์ และ 2 ) แบบวัดความรู้และทักษะด้านปฏิบัติการส่งเสริมพัฒนาการเด็ก เก็บรวบรวมข้อมูลโดยการสัมภาษณ์ การสนทนากลุ่ม การสังเกต วิเคราะห์ข้อมูลโดยค่าร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน การทดสอบค่าที และวิเคราะห์ข้อมูลเชิงเนื้อหา

ผลการวิจัย: รูปแบบการเสริมสร้างศักยภาพของศูนย์พัฒนาเด็กเล็กที่พัฒนาขึ้น ใช้กลยุทธ์หลัก 3 ข้อ  คือ 1) การพัฒนาศักยภาพ 2) การมีส่วนร่วม และ 3) การเสริมแรงทางบวก ภายหลังการนำรูปแบบไปใช้ ครูพี่เลี้ยงและผู้ปกครองมีความรู้ในการส่งเสริมพัฒนาการเด็กเพิ่มขึ้น อยู่ในระดับสูง ร้อยละ 24.17  ระดับปานกลาง ร้อยละ 48.27 ตามลำดับ ส่วนทักษะการประเมินพัฒนาการเด็ก พบว่า อยู่ในระดับสูง ร้อยละ 41.38 และระดับปานกลาง ร้อยละ 58.62  ตามลำดับ เมื่อเปรียบเทียบค่าคะแนนเฉลี่ยของความรู้ภายหลังการพัฒนา พบว่ามีค่าคะแนนเฉลี่ยความรู้สูงขึ้นกว่าก่อนการพัฒนา (  =12.60 S.D.=2.53) และคะแนนเฉลี่ยของทักษะปฏิบัติการประเมินและส่งเสริมพัฒนาการเด็กก็มีคะแนนเฉลี่ยสูงขึ้นกว่าก่อนการพัฒนา ( =14.71 S.D.=2.54) อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<.05) จนส่งให้เด็กมีพัฒนาการสมวัยเพิ่มขึ้น ถึงร้อยละ 96.30 และได้รับการติดตามช่วยเหลือ ร้อยละ 100

ข้อสรุป: ปัจจัยแห่งความสำเร็จในการพัฒนาคือการให้ความสำคัญต่อการพัฒนาคนให้มีความรู้ที่ถูกต้องเพื่อนำไปสู่การส่งเสริมพัฒนาการเด็กที่มีคุณภาพที่ส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของเด็กในอนาคต การให้ทุกฝ่ายได้มีส่วนร่วมในการพัฒนาและสร้างพลังผลักดันให้เกิดรูปแบบอย่างเป็นรูปธรรมสามารถนำไปใช้เป็นแนวทางในการส่งเสริมพัฒนาการเด็กได้ทุกช่วงวัย

ผลของโปรแกรมการเสริมสร้างพลังอำนาจของมารดาต่อการรับรู้ความสามารถ และปริมาณน้ำนมที่บีบเก็บได้ของมารดา ในการให้นมบุตรที่คลอดก่อนกำหนด, ไฉไล ผาเงิน, ทศา ชัยวรรณวรรต, ธนันต์พร ตรีบุตรดี, ณัฐธิราภรณ์ พูลเพิ่ม, กมลธิดา เหล่าบุตรสา

Journal of Nursing Research, Innovation, and Health

วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมการเสริมสร้างพลังอำนาจของมารดาต่อการรับรู้ความสามารถ และปริมาณน้ำนมที่บีบเก็บได้ ของมารดาในการให้นมบุตรที่คลอดก่อนกำหนด

แบบแผนการวิจัย: การวิจัยกึ่งทดลอง

วิธีดำเนินการวิจัย: กลุ่มตัวอย่าง คือ มารดาที่คลอดทารกก่อนกำหนด จำนวน 30 คน เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัย คือ โปรแกรมการเสริมสร้างพลังอำนาจในการให้นมแม่ในมารดาที่มีทารกคลอดก่อนกำหนด ตึกเด็ก 1-2 โรงพยาบาลสรรพสิทธิประสงค์ จังหวัดอุบลราชธานี แบบสอบถามการรับรู้ความสามารถในการให้นมแม่ในมารดาที่มีทารกคลอดก่อนกำหนด แบบสอบถามพลังอำนาจในการให้นมแม่ มีค่าสัมประสิทธิ์แอลฟาครอนบาคเท่ากับ .92 และ .92 วิเคราะห์ข้อมูล ค่าร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน และสถิติ Pair t-test ที่ระดับนัยสำคัญทางสถิติ .05

ผลการวิจัย: หลังได้รับโปรแกรมการเสริมสร้างพลังอำนาจในการให้นมแม่ในมารดาที่มีทารกคลอดก่อนกำหนด พบว่า การรับรู้ความสามารถในการให้นมแม่ในมารดาที่มีทารกคลอดก่อนกำหนด และความสามารถในการบีบเก็บน้ำนมได้สูงกว่าก่อนได้รับโปรแกรมเสริมสร้างพลังอำนาจ อย่างมีนัยสำคัญที่ระดับ .05

สรุป: โปรแกรมเสริมสร้างพลังอำนาจในการให้นมแม่ในมารดาที่มีทารกคลอดก่อนกำหนด ตึกเด็ก 1-2 โรงพยาบาลสรรพประสิทธิประสงค์ จังหวัดอุบลราชธานี เพิ่มการรับรู้ความสามารถในการให้นมแม่ในมารดาที่มีทารกคลอดก่อนกำหนด และความสามารถในการบีบเก็บน้ำนมสูงขึ้นได้

ผลของโปรแกรมส่งเสริมแรงจูงใจต่อพฤติกรรมความร่วมมือในการรักษาและผลการตรวจเสมหะในผู้ป่วยวัณโรคปอดรายใหม่, เมฑามาศ สมยา, ศิริลักษณ์ กิจศรีไพศาล, เบญญพร บรรณสาร

Journal of Nursing Research, Innovation, and Health

วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมส่งเสริมแรงจูงใจต่อพฤติกรรมความร่วมมือในการรักษาของผู้ป่วยวัณโรคปอด

แบบแผนการวิจัย: การวิจัยกึ่งทดลอง

วิธีดำเนินการวิจัย: กลุ่มตัวอย่าง คือ ผู้ป่วยวัณโรคปอดรายใหม่ที่มารับการรักษาที่คลินิกวัณโรคปอด โรงพยาบาลสระบุรีและโรงพยาบาลพระพุทธบาท จังหวัดสระบุรี จำนวน 90 ราย คัดเลือกตามคุณสมบัติที่กำหนด แบ่งกลุ่มโดยวิธีการสุ่มอย่างง่ายเป็นกลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุม กลุ่มละ 45 ราย เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัยครั้งนี้ประกอบด้วย 1) โปรแกรมส่งเสริมแรงจูงใจต่อพฤติกรรมความร่วมมือในการรักษาวัณโรค 2) วีดีทัศน์เกี่ยวกับความรู้เรื่องวัณโรคปอด และประสบการณ์ของผู้ป่วยวัณโรคปอด 3) คู่มือวัณโรคปอดและการปฏิบัติตัว 4) แบบบันทึกข้อมูลส่วนบุคคล 5) แบบประเมินพฤติกรรมความร่วมมือในการรักษา และ 6) แบบบันทึกผลการตรวจเสมหะ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา สถิติไคสแควร์ สถิติแมน-วิทนีย์ ยู และสถิติวิลคอกซัน

ผลการวิจัย: 1) พฤติกรรมความร่วมมือในการรักษาของผู้ป่วยวัณโรคปอดหลังได้รับโปรแกรมส่งเสริมแรงจูงใจมีมากกว่าก่อนได้รับโปรแกรมส่งเสริมแรงจูงใจ อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 2)พฤติกรรมความร่วมมือในการรักษาของผู้ป่วยวัณโรคปอดกลุ่มที่ได้รับโปรแกรมส่งเสริมแรงจูงใจมีมากกว่ากลุ่มที่ได้รับการพยาบาลตามปกติ อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 และ 3) ผลการตรวจเสมหะหลังได้รับโปรแกรมส่งเสริมแรงจูงใจของกลุ่มทดลองมีผลลบมากกว่ากลุ่มควบคุม ร้อยละ 4.44

สรุป: ผลการวิจัยนี้สามารถนำมาเป็นข้อมูลพื้นฐานให้แก่บุคคลากรทางด้านสุขภาพในการส่งเสริมแรงจูงใจของผู้ป่วยวัณโรคปอดให้มีพฤติกรรมความร่วมมือในการรักษา เพื่อนำไปสู่อัตราความสำเร็จในการรักษาเพิ่มขึ้นต่อไป

Analysis Of Genetic Structure And Pathogen Dynamics Of Ixodes Scapularis In Southwestern Virginia, Leemu Jackson

Undergraduate Honors Theses

Ixodes scapularis, or the blacklegged tick, is the primary vector of Borrelia burgdorferi. This pathogen is the causative agent of Lyme disease, the most common vector-transmitted disease in the United States. Although I. scapularis is distributed throughout the eastern U.S., Lyme disease is only considered endemic in the northeastern region of the country. Prior to 2007, Lyme disease was uncommon in Virginia, but since then cases of Lyme disease have increased dramatically with a hotspot forming in the Roanoke-Blacksburg area. The purpose of the current study was to determine whether B. burgdorferi prevalence and the genetic structure of I. …

Mindfulness Training's Effect On Stress, Attention, And Perfectionism And Their Relationship To Achievement Goals, Alexandra Lesniak

Undergraduate Honors Theses

In recent years, the practice of cultivating mindfulness, a nonjudgmental awareness of the present moment, has made a resurgence in areas ranging anywhere from behavioral issues to work and academic productivity (Brown & Ryan, 2003a). The current study was focused on the relationships between mindfulness, achievement styles, stress, attention, and perfectionism at a single-sex, liberal arts institution. One hundred and five undergraduate, female students participated in this study. All participants were randomly assigned to either a mindfulness audio condition or a badminton audio condition as a control. Then, they were given measures relating to achievement goals, mindfulness capability, state mindfulness, …

Serum 25-Hydroxyvitamin D Levels In Children With Mild And Severe Atopic Asthma, Rhoda Ndinda Masaku

Master of Medicine in Paediatrics and Child Health

Background: Asthma is a chronic respiratory illness affecting an estimated 334 million people worldwide, including 14% of the total pediatric population. It results in significant morbidity, and therefore the etiologies and risk factors associated with asthma are of great interest. Serum 25- hydroxyvitamin D (25(OH)D) has substantial immunomodulatory effects on the innate immune system. It reduces the probability of viral respiratory infections and asthma exacerbations by potentiating the anti-inflammatory action of corticosteroids. Objectives: This study was conducted to determine if there was a difference in serum 25-hydroxyvitamin D levels between children with mild and severe atopic asthma and explored the …

Analysis Of Terminal Duct Lobular Unit Involution In Luminal, Her-2enriched And Triple Negative Breast Cancer Subtypes, Joseph Nyaguti Kiwinga

Master of Medicine in Anatomic Pathology

Introduction: The terminal duct lobular unit (TDLU) of the breast is the most common origin of most breast cancers (BC). With increasing age and menopause, physiologic involution of TDLU occurs with a reduction in both the number and size of the lobules. Reduced TDLU involution is associated with a higher mammographic breast density (MBD) which by itself is a strong breast cancer risk factor. Recent studies have shown that TDLU involution is associated with a reduced risk of breast cancer and involution also differs with molecular subtypes of BC. Studies have shown that the etiology, pathogenesis and prognosis of the …

Decline In Medication Affordability Despite Closure Of The Medicare Part D Coverage Gap, Matthew Jordan Klebanoff

Yale Medicine Thesis Digital Library

The original Medicare Part D benefit included a gap in coverage, commonly known as the “doughnut hole,” where beneficiaries were responsible for 100% of drug costs. The Affordable Care Act included provisions to gradually close this gap, beginning in 2011, in order to reduce the financial burden of drug spending for Part D enrollees. Using a nationally representative survey of Medicare beneficiaries, we examined the effect of this policy on out-of-pocket drug spending and medication affordability. We found that the policy was associated with a decrease in out-of-pocket spending. However, this trend was limited to relatively healthy enrollees in stand-alone …

Hair Cortisol As A Retrospective Biomarker Of Stress Among Minorities And Immigrants During The First Year Of The Trump Administration, Dennis Wang

Yale Medicine Thesis Digital Library

Cortisol is an important part of the body’s physiological response to stress. Chronic exposure to race-based discrimination and stress is thought to explain, in part, minority health disparities. Hair cortisol concentration (HCC) can be used as an objective proxy of a participant’s chronic stress prior to recruitment. It has not to our knowledge been used to investigate stress following an unexpected political event. President Trump issued in his first week in office multiple Executive Orders targeting minorities and immigrants. The Gallup-Sharecare Well-Being Index also showed significant declines in Democrats but not in Republicans, and in women but not in men, …

The Needs At 48 Hours Of Immediate Family Members Of Patients Admitted To The Intensive Care Unit At The Aga Khan University Hospital, Nairobi, Maalim Fahad

Master of Medicine in Anaesthesiology

Background: Family members of patients admitted to Intensive Care Unit (ICU) have been shown to have important needs. Inability of the critical personnel to interrelate appropriately with relatives of critically unwell patients, or to recognize or meet their needs, may lead to increased anxiety, misconception and distrust from relatives. Aim: To determine the needs of immediate family members of adult patients admitted to ICU at 48 hours at the Aga Khan University Hospital, Nairobi. Methods: This was a cross-sectional descriptive study. The Critical Care Family Needs Inventory questionnaire was employed to identify the needs of the immediate relatives of adult …

Determinants Of Pathological Response To Neoadjuvant Chemotherapy In Women With Breast Cancer In Kenya, Ngayu Munga Thairu

Master of Medicine in Anatomic Pathology

Background: Breast cancer (BC) is the most common cause of cancer deaths in Kenya. Standard treatment involves surgery followed by adjuvant chemo/radiotherapy as appropriate. Neoadjuvant chemotherapy (NACT) facilitates surgery in locally advanced breast cancer. The Residual Cancer Burden (RCB) is an objective, standardised measure of pathological response to NACT. Pathological complete response (pCR) (RCB Class 0) is a robust prognostic indicator, used in clinical trials. This study aimed to use RCB to improve understanding of current practice and effectiveness of NACT for breast cancer patients at Aga Khan University Hospital Nairobi (AKUH, N.).

Methods: 67 breast cancer patients …

Etiologies Of Lower Respiratory Tract Infections Among Adult Patients Presenting To A Tertiary Institution In Nairobi, Mary Achakolong

Master of Medicine in Anatomic Pathology

Background: Lower respiratory tract infections continue to contribute significantly to morbidity and mortality across all age groups globally. Viral pathogens in isolation or as co-infections are an important cause of pneumonia and associated with several life threatening syndromes that warrant appropriate and timely lifesaving diagnosis. Many viral respiratory infections demonstrate substantial regional and seasonal variations which are poorly understood. In addition, there are very few studies in sub-Saharan Africa that have examined the role of viruses as causes of community acquired pneumonia. The availability of molecular techniques such as multiplex PCR that are much more sensitive than traditional methods and …

Systematic Literature Review On Fall Prevention In An Acute Care Hospital Setting, Sonia A. Hudson

Walden Dissertations and Doctoral Studies

Falls, with and without injury, in acute care hospitals are quite common but can be prevented if appropriate interventions are in place to address this issue. It is imperative that nurses assess fall risks of all patients admitted to the hospital and advocate for appropriate interventions to prevent falls in those who are found to be at risk. The purpose of this project was to recommend changes to the current fall prevention protocol in the project facility, an acute care hospital, based on best practices identified in a systematic review of the literature. At the time of the project, the …