Medicine and Health Sciences Commons^™

ปัจจัยที่สัมพันธ์ต่อการปฏิบัติการพยาบาลเพื่อความปลอดภัย ผู้ป่วยของพยาบาลวิชาชีพ ในโรงพยาบาลชุมชน จังหวัดเพชรบูรณ์, ศิวาพร แก้วสมสี, นันทิยา วัฒายุ, นันทวัน สุวรรณรูป

Journal of Nursing Research, Innovation, and Health

วัตถุประสงค์ : เพื่อศึกษาการปฏิบัติการพยาบาลเพื่อความปลอดภัยผู้ป่วย และความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยส่วนบุคคล ความรู้เกี่ยวกับความปลอดภัยผู้ป่วย และวัฒนธรรมความปลอดภัยผู้ป่วย กับการปฏิบัติการพยาบาลเพื่อความปลอดภัยผู้ป่วยของพยาบาลวิชาชีพ\n\nแบบแผนงานวิจัย : การวิจัยแบบพรรณนาเชิงหาความสัมพันธ์\n\nวิธีดํ าเนินการวิจัย : กลุ่มตัวอย่าง คือ พยาบาลวิชาชีพทุกคน ที่ปฏิบัติงานมากกว่า 1 ปีขึ้นไป ที่โรงพยาบาลชุมชน 7 แห่ง จํ านวน 259 คน เก็บรวบรวมข้อมูลโดยใช้แบบสอบถามความรู้เกี่ยวกับความปลอดภัยผู้ป่วย วัฒนธรรมความปลอดภัยผู้ป่วย และการปฏิบัติการพยาบาลเพื่อความปลอดภัยผู้ป่วย มีค่าความตรงตามเนื้อหา (Content Validity) เท่ากับ .85, .94 และ .86 ตามลํ าดับ มีค่าความเที่ยงของแบบสอบถาม (reliability) เท่ากับ .61, .87 และ .84 ตามลํ าดับ มีเพียงพยาบาลวิชาชีพจํ านวน 202 คน ตอบกลับแบบสอบถาม คิดเป็นร้อยละ 77.99 วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา ค่าสัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์แบบพอยด์ไบซีเรียลและสัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์แบบสเปียร์แมน\n\nผลการวิจัย : กลุ่มตัวอย่างมีคะแนนการปฏิบัติการพยาบาลเพื่อความปลอดภัยผู้ป่วยอยู่ในระดับมากที่สุด (x= 4.25, SD = 9.10) และวัฒนธรรมความปลอดภัยผู้ป่วยเป็นปัจจัยเดียวที่มีความสัมพันธ์กับการปฏิบัติการพยาบาลเพื่อความปลอดภัยผู้ป่วยอย่างมีนัยสํ าคัญทางสถิติที่ระดับ .01 (r = .303, p < .001)\n\nสรุป : ผลการศึกษาในครั้งนี้ ได้แสดงให้เห็นถึงความสํ าคัญของการปรับปรุงวัฒนธรรมความปลอดภัยผู้ป่วยในหน่วยบริการปฐมภูมิ เพื่อที่จะส่งเสริมคุณภาพการดูแลและความปลอดภัยผู้ป่วยที่ดียิ่งขึ้น

การพัฒนารูปแบบการดูแลผู้ป่วยบาดเจ็บสมอง ระดับรุนแรง โดยใช้การจัดการรายกรณี, อัญชลี โสภณ, ผดุงศิษฏ์ ชำนาญบริรักษ์, ไพรวัลย์ พรมที, สุรกรานต์ ยุทธเกษมสันต์, อรไท โพธิ์ไชยแสน

Journal of Nursing Research, Innovation, and Health

วัตถุประสงค์ : เพื่อพัฒนาและศึกษาผลลัพธ์ของรูปแบบการดูแลผู้ป่วยบาดเจ็บสมองระดับรุนแรงโดยใช้การจัดการรายกรณี \nแบบแผนงานวิจัย : การวิจัยและพัฒนา\n\nวิธีดําเนินการวิจัย : การศึกษาแบ่งเป็น 4 ระยะ ได้แก่ วิเคราะห์สถานการณ์ ออกแบบการพัฒนารูปแบบ การทดลองใช้ และประเมินผล กลุ่มตัวอย่างในการศึกษาครั้งนี้ ประกอบด้วย บุคลากรสหสาขาวิชาชีพผู้ป่วยบาดเจ็บสมองระดับรุนแรงและญาติผู้ป่วย จํา านวน 60 คน โดยใช้วิธีเลือกแบบเจาะจง เครื่องมือที่ใช้ในการเก็บข้อมูลประกอบไปด้วยแบบสอบถามความพึงพอใจของบุคลากรสหสาขาวิชาชีพและแบบสอบถามความพึงพอใจของญาติผู้ป่วย\n\nผลจากการวิจัย :\n \nระยะที่ 1 จากการวิเคราะห์สถานการณ์ พบว่า ระยะเวลารอทําเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เฉลี่ย 95 นาทีระยะเวลาที่อยู่รักษาในโรงพยาบาล เฉลี่ย 6 วัน, การปฏิบัติการพยาบาลดูแลผู้ป่วยยังไม่ต่อเนื่อง\n\nระยะที่ 2 มีการจัดทีมพัฒนารูปแบบการดูแลผู้ป่วยบาดเจ็บสมองระดับรุนแรงโดยใช้การจัดการรายกรณีและออกแบบแนวปฏิบัติการพยาบาลซึ่งมีทั้งหมด 9 หมวด ประกอบด้วย การประเมินผู้ป่วยแรกรับ การพยาบาลป้องกันการเกิดแผลกดทับ การพยาบาลบรรเทาความเจ็บปวด การพยาบาลป้องกันภาวะความดันในกะโหลกศีรษะสูง การรักษาอุณหภูมิร่างกาย การป้องกันการพลัดตกเตียง การป้องกันการติดเชื้อระบบทางเดินปัสสาวะ การบันทึกน้ําเข้า-ออก และ การประสานกับแพทย์เมื่อมีภาวะผิดปกติ\n\nระยะที่ 3 เมื่อนํารูปแบบการดูแลไปทดลองใช้กับผู้ป่วย จํานวน 30 คน พบว่า ระยะเวลารอทําเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ลดลงจากเดิมโดยเฉลี่ย 58 นาที ระยะเวลาที่อยู่รักษาในโรงพยาบาลเฉลี่ย 5 วัน\n\nระยะที่ 4 การประเมินการพัฒนารูปแบบ พบว่า ระดับความพึงพอใจของบุคลากรสหสาขาวิชาชีพอยู่ที่มากที่สุด (X = 4.87 , SD = 0.34) และระดับความพึงพอใจของญาติอยู่ที่มากที่สุด (X = 4.93, SD = 0.24) \n\nสรุป : การพัฒนารูปแบบการดูแลผู้ป่วยบาดเจ็บสมองระดับรุนแรงโดยใช้การจัดการรายกรณีครั้งนี้ ทําให้เกิดรูปแบบการดูแลที่ชัดเจน เพื่อเป็นแนวทางในการทํางานร่วมกับบุคลากรสหสาขาวิชาชีพอย่างเป็นรูปธรรม\n

Bronchoscopic Management Of Prolonged Air Leak, S Keshishyan, A Revelo, Oleg Epelbaum

NYMC Faculty Publications

Bronchopleural fistula (BPF) with prolonged air leak (PAL) is most often, though not always, a sequela of lung resection. When this complication occurs post-operatively, it is associated with substantial morbidity and mortality. Surgical closure of the defect is considered the definitive approach to controlling the source of the leak, but many patients with this condition are suboptimal operative candidates. Therefore there has been active interest for decades in the development of effective endoscopic management options. Successful use of numerous bronchoscopic techniques has been reported in the literature largely in the form of retrospective series and, at best, small prospective trials. …

Cross-Reactive Immunity To Porcine Reproductive And Respiratory Syndrome Virus And Its Contribution To Protection, Ignacio Correas

School of Veterinary and Biomedical Sciences: Dissertations, Theses, and Student Research

Due to the vast geographical distribution and significant economic losses generated, porcine reproductive and respiratory syndrome virus (PRRSV) can be considered the most important swine pathogen of contemporary times. Current control and eradication strategies against PRRSV have difficulty succeeding because of their complex nature and the absence of an effective vaccine. A major obstacle for PRRSV vaccine development is the broad heterogeneity of the virus, both at the genetic and antigenic level, its rapid evolution, and an incomplete knowledge of the immune responses responsible for clearing the virus from the host. Specifically, how known correlates of protection against PRRSV—neutralizing antibodies …

Reduced Ability Of Calcitriol To Promote Augmented Dopamine Release In The Lesioned Striatum Of Aged Rats, Wayne A. Cass, Laura E. Peters

Neuroscience Faculty Publications

Parkinson’s disease (PD) is a progressive and debilitating neurodegenerative disorder that affects over one million people in the United States. Previous studies, carried out in young adult rats, have shown that calcitriol, the active metabolite of vitamin D, can be neuroprotective in 6-hydroxydopamine (6-OHDA) models of PD. However, as PD usually affects older individuals, the ability of calcitriol to promote dopaminergic recovery was examined in lesioned young adult (4 month old), middle-aged (14 month old) and aged (22 month old) rats. Animals were given a single injection of 12 μg 6-OHDA into the right striatum. Four weeks later they were …

Sources Of Medical Student Stress, Krishna Subhash Vyas, Terry D. Stratton, Neelkamal S. Soares

Behavioral Science Faculty Publications

Background: Key elements in the clinical practice of prevention, health and wellness are best cultivated in medical professionals during undergraduate medical training. This study explores students' self-assessed stress relative to gender, academic expectations, and level of medical training to guide development of targeted wellness interventions. Methods: In early 2012, undergraduate (M1-M4) students in four Southeastern U.S. allopathic medical schools were surveyed about health-related attitudes and behaviors. Results: A total of 575 students returned completed questionnaires. Students in the preclinical years (M1-M2), especially females, reported significantly higher stress levels. Academic expectations and satisfaction were also significantly implicated. Discussion: These findings highlight …

N-Acetylcysteine Reduces Cocaine-Cue Attentional Bias And Differentially Alters Cocaine Self-Administration Based On Dosing Order, B. Levi Bolin, Joseph L. Alcorn Iii, Joshua A. Lile, Craig R. Rush, Abner O. Rayapati, Lon R. Hays, William W. Stoops

Behavioral Science Faculty Publications

Background—Disrupted glutamate homeostasis is thought to contribute to cocaine-use disorder, in particular, by enhancing the incentive salience of cocaine stimuli. n-Acetylcysteine might be useful in cocaine-use disorder by normalizing glutamate function. In prior studies, n-acetylcysteine blocked the reinstatement of cocaine seeking in laboratory animals and reduced the salience of cocaine stimuli and delayed relapse in humans.

Methods—The present study determined the ability of maintenance on n-acetylcysteine (0 or 2400 mg/day, counterbalanced) to reduce the incentive salience of cocaine stimuli, as measured by an attentional bias task, and attenuate intranasal cocaine self-administration (0, 30, and 60 mg). Fourteen individuals …

Healthcare Contact And Treatment Uptake Following Hepatitis C Virus Screening And Counseling Among Rural Appalachian People Who Use Drugs, Dustin B. Stephens, April M. Young, Jennifer R. Havens

Behavioral Science Faculty Publications

Background—Hepatitis C virus (HCV) remains a major contributor to morbidity and mortality worldwide. Since 2009, Kentucky has led the United States in cases of acute HCV, driven largely by injection drug use in rural areas. Improved treatment regimens hold promise of mitigating the impact and transmission of HCV, but numerous barriers obstruct people who inject drugs (PWID) from receiving care, particularly in medically underserved settings.

Methods—503 rural people who use drugs were recruited using respondent-driven sampling and received HCV screening and post-test counseling. Presence of HCV antibodies was assessed using enzyme immunoassay of dried blood samples. Sociodemographic and …

Multimodality Therapy Improves Survival In Intramedullary Spinal Cord Metastasis Of Lung Primary, Hayder Saeed, Reema Patel, Jigisha Thakkar, Lames Hamoodi, Li Chen, John L. Villano

Internal Medicine Faculty Publications

Background: Most metastatic spinal cord lesions are located either in the intradural, extramedullary, or in the epidural compartments. Intramedullary spinal cord metastasis (ISCM) is a rare central nervous system spread of cancer. The aim of this report was to evaluate ISCM in the published literature.

Methods: A literature review of PubMed from 1960 to 2016 was undertaken for the publications having demographic, clinical, histological, and outcome data.

Results: A total of 59 relevant papers were identified, showing 128 cases of intramedullary metastasis from lung cancer. The incidence of lung cancer as the primary malignancy with intramedullary metastasis was 56%. The …

A Longitudinal Study Of The Reciprocal Relationship Between Ever Smoking And Urgency In Early Adolescence, Jessica L. Burris, Elizabeth N. Riley, Gabriella E. Puleo, Gregory T. Smith

Psychology Faculty Publications

Background—Among early adolescents in the United States (U.S.), the prevalence of cigarette smoking is at its lowest level in recent decades. Nonetheless, given the risks of smoking in early development, it remains critically important to study both risk factors for smoking and risks from smoking. This longitudinal study with U.S. early adolescents examines smoking initiation and tests a model of reciprocal prediction between ever smoking and the personality trait of urgency (i.e., mood-based impulsivity), a trait that increases risk for multiple forms of dysfunction.

Methods—Participants (n=1906; 90% 10–11 years old, 50% female, 39% racial minorities at …

Cross-Lagged Relations Between Motives And Substance Use: Can Use Strengthen Your Motivation Over Time?, Christine A. Lee, Karen J Derefinko, Heather A. Davis, Richard S. Milich, Donald R. Lynam

Psychology Faculty Publications

Motives for substance use have garnered considerable attention due to the strong predictive utility of this construct, both in terms of use and problems associated with use. The current study examined the cross-lagged relations between alcohol use and motives, and marijuana use and motives over three yearly assessment periods in a large sample (N = 526, 48% male) of college students. The relations between substance use and motives were assessed at each time point, allowing for the examination of these inter-relations over time. Results indicated different trends based on the type of substance. For alcohol use, cross-lagged trends were …

Characteristics Of Repetitive Thought Associated With Borderline Personality Features: A Multimodal Investigation Of Ruminative Content And Style, Jessica R. Peters, Tory A. Eisenlohr-Moul, Brian T. Upton, Nina A. Talavera, Jacob J. Folsom, Ruth A. Baer

Psychology Faculty Publications

Increased ruminative style of thought has been well documented in borderline personality disorder (BPD); however, less is known about how the content of rumination relates to domains of BPD features. Relationships between forms of rumination and BPD features were examined in an undergraduate sample with a wide range of BPD features. Participants completed self-report measures of rumination and a free-writing task about their repetitive thought. Rumination on specific themes, including anger rumination, depressive brooding, rumination on interpersonal situations, anxious rumination, and stress-reactive rumination were significantly associated with most BPD features after controlling for general rumination. Coded writing samples suggested that …

Thiamine Deficiency And Neurodegeneration: The Interplay Among Oxidative Stress, Endoplasmic Reticulum Stress, And Autophagy, Dexiang Liu, Zunji Ke, Jia Luo

Pharmacology and Nutritional Sciences Faculty Publications

Thiamine (vitamin B1) is an essential nutrient and indispensable for normal growth and development of the organism due to its multilateral participation in key biochemical and physiological processes. Humans must obtain thiamine from their diet since it is synthesized only in bacteria, fungi, and plants. Thiamine deficiency (TD) can result from inadequate intake, increased requirement, excessive deletion, and chronic alcohol consumption. TD affects multiple organ systems, including the cardiovascular, muscular, gastrointestinal, and central and peripheral nervous systems. In the brain, TD causes a cascade of events including mild impairment of oxidative metabolism, neuroinflammation, and neurodegeneration, which are commonly observed in …

Self-Collected Vaginal Swabs For Hpv Screening: An Exploratory Study Of Rural Black Mississippi Women, Richard A. Crosby, Michael E. Hagensee, Rebecca Fisher, Lindsay R. Stradtman, Tom Collins

Health, Behavior & Society Faculty Publications

Objectives. To determine the post-procedure acceptability of self-collecting a vaginal swab for HPV testing among a highly impoverished and geographically isolated population of medically underserved Black women residing in the Mississippi Delta. Further, to test correlates of reporting that self-collection is preferred over Pap testing. Finally, to determine the prevalence of any of 13 high-risk HPV types among this population and the correlates of testing positive.

Methods. Eighty-eight women were recruited from two churches located in different towns of the Mississippi Delta. After completing a survey, women were provided instructions for self-collecting a cervico-vaginal swab and completing a post-collection survey. …

Negative Outcomes Of Teen Sexual Activity: A Review, Hannah Latta, Hatim A. Omar, Said Shahtahmasebi

Pediatrics Faculty Publications

A recent victory with respect to teen sexual behavior is the reduction of the national teen birthrate. In 1991, there were 61.8 births per 1000 females aged 15-19. By 2014, this rate plummeted to 24.2 births per 1000 adolescent females. Averages, however, do not reflect state-level variation. For example, in 2014, Kentucky reported 35.3 births per 1000 adolescent females, while New York reported a teen birth rate of 16.1 births per 1000 adolescent females. In this paper divergent outcomes in teen sexual behavior are reviewed which are likely due to numerous factors including socioeconomic status, educational attainment, and history of …

Clostridium Tertium Peritonitis And Concurrent Bacteremia In A Patient With A History Of Alcoholic Cirrhosis, S. Scott Sutton, Mark Jumper, Ansal Shah, Babatunde Edun

Faculty Publications

Spontaneous bacterial peritonitis (SBP) is a recognized cause of morbidity and mortality in cirrhotic patients. Enterobacteriaceae have been isolated from the majority of peritonitis cases and the gram negative aerobe Escherichia coli is the most commonly isolated organism. Anaerobic organisms are rarely isolated because of the high oxygen tension in ascetic fluid. We report a patient with a history of alcoholic cirrhosis who developed SBP and concurrent bacteremia with the anaerobe Clostridium tertium. The patient was successfully treated with intravenous antibiotics and was discharged home on oral ciprofloxacin. This case report is unique in that it is the fourth …

09-05-2017 Hsc Committee Agenda, Patrice Martin

HSC Committee (A subcommittee of the UNM Board of Regents)

No abstract provided.

The Interaction Of Temporal And Spectral Acoustic Information With Word Predictability On Speech Intelligibility, Bahar Somayeh Shahsavarani

Department of Communication Studies: Dissertations, Theses, and Student Research

High-level, top-down information such as linguistic knowledge is a salient cortical resource that influences speech perception under most listening conditions. But, are all listeners able to exploit these resources for speech facilitation to the same extent? It was found that children with cochlear implants showed different patterns of benefit from contextual information in speech perception compared with their normal-haring peers. Previous studies have discussed the role of non-acoustic factors such as linguistic and cognitive capabilities to account for this discrepancy. Given the fact that the amount of acoustic information encoded and processed by auditory nerves of listeners with cochlear implants …

Triple-Negative Breast Cancer In Thai Patients: Experience In King Chulalongkorn Memorial Hospital, Napa Parinyanitikul, Voranuch Thanakit, Caroline Miranda, Poranee Laoitthi, Sopark Manasnayakorn, Tassapong Raiyawa, Virote Sriuranpong

Chulalongkorn Medical Journal

Background : Triple-negative breast cancer (TNBC) is defined by the lack of expressionof ER, PR and Her-2 receptors and exhibits aggressive behaviors andpoor clinical outcomes. Eighty percent of TNBCs are classified asbasal-like tumor and share clinical behaviors that are consistent with thissubtype of breast tumors.Objectives : To characterize the epidemiological features of triple-negative breastcancers (TNBC) occurring in Thai patients in terms of demographics andpathological hallmarks including the expression patterns of ER, PR,Her-2, CK5/6, CK17 and EGFR as well as clinical outcomes.Methods : In 166 TNBCs, adequate tissue samples were obtained from seventycases, and patient/tumor characteristics as well as the survival …

Incidence Of Nosocomial Pneumonia And Causative Bacteria Among Chronically Ill Patients Admitted In A General Hospital A, Klairoong Sangsawang, Pipat Luksamijarulkul, Sukhontha Siri, Supachai Pitikultang

Chulalongkorn Medical Journal

Background : Nosocomial pneumonia (NP) is ranked high among all health careassociated infections. The incidence and causative bacteria may bedifferent from studied hospital to the others.Objective : To investigate incidence of NP and its causative bacteria amongchronically ill patients who were admitted at a general hospital inthe central region of Thailand.Methods : A prospective study, which was carried out in department of medicine ofa general hospital in the central region of Thailand from April to September2016. A total of 330 chronically ill patients who were admitted tothe department of Medicine. NP is defined as pneumonia with onset noless than 48 …

Improvement Of Caregivers’ Life Quality After Children With Cleft Lip Cleft Palate Undergoing Surgical Correction : The Thai Red Cross Project, Usa Boonplian, Pichit Siriwan, Kornkiat Snidvongs

Chulalongkorn Medical Journal

Background : Cleft lip and cleft palate (CL/P) are among the most common congenitalmalformations of the face. These facial deformities significantly impactthe mother, children, society and economy of the country. Studies haveshown that surgical correction can improve the patient’s appearance andfunctionality such as feeding and speech. However, there are limitedinformation pertaining to the quality of life (QOL) of the caregivers aftertheir children have received corrective surgery for cleft deformities andthe use of mobile surgical units to reach the hard-to-reach population.Objectives : To assess the quality of life (QOL) of the caregivers whose childrenreceived corrective surgery for CL/P offered through ‘The …

Category Change And Incidence Of Malignancy In Bosniak Category Ii, Iif And Iii Lesions At King Chulalongkorn Memorial Hospital (Kcmh), Aniwat Sriyook, Kewalee Sasiwimonphan

Chulalongkorn Medical Journal

Background : The widely-used classification for renal cysts is Bosniak classification whichis also accepted by urologists for diagnoses and management approachesto cystic renal masses. The recent studies show variable incidences ofmalignancy in Bosniak category II, IIF and III lesions. Even in Bosniakcategory II lesion which was previously believed to be benign which had noneed to follow-up has incidence of malignancy.Objective : To detect the incidence of malignancy, time and rates of progression incomplexity of Bosniak category II, IIF and III lesions at King ChulalongkornMemorial Hospital (KCMH).Methods : Searched the term “complex renal cyst”, “Bosniak”, “hemorrhagic cyst” and“complicated cyst” in computed …

การดูแลผู้ถูกล่วงละเมิดทางเพศ: ร่างกาย จิตใจและการเยียวยาทางกฎหมาย, อานนท์ จำลองกุล

Chulalongkorn Medical Journal

การล่วงละเมิดทางเพศเป็นปรากฏการณ์หนึ่งทางสังคม ซึ่งส่งผลกระทบอย่างกว้างขวางสร้างความหวาดกลัว ตื่นตระหนก และรบกวนการใช้ชีวิตของประชาชนเป็นอย่างมาก การดูแลผู้ถูกล่วงละเมิดทางเพศในอดีตเป็นการดูแลรักษาผู้ป่วยแบบแยกส่วน มุ่งเน้นการรักษาและป้องกันโรคทางกาย ปัจจุบันการรักษาเปลี่ยนรูปแบบไปเป็นการดูแลผู้ป่วยแบบองค์รวมทั้งทางด้านร่างกายจิตใจ สังคม และจิตวิญญาณ อย่างไรก็ตามการเยียวยาด้วยกระบวนการทางกฎหมายยังเป็นสิ่งที่ถูกละเลย เนื่องจากแพทย์จำนวนมากขาดความรู้ความเข้าใจในเรื่องดังกล่าว ทำให้การดูแลรักษาผู้ป่วยในส่วนของแพทย์สิ้นสุดลงโดยปราศจากการติดตามผู้ป่วยไปในชั้นพิจารณาคดี และชั้นการบังคับคดีให้เป็นไปตามคำพิพากษาของศาล ส่วนทางฝั่งของกระบวนการยุติธรรมในอดีตนั้นมุ่งให้ความสำคัญกับการล่วงละเมิดทางเพศของผู้เสียหายที่มีเพศตรงข้ามกับผู้กระทำผิด โดยละเลยการกระทำความรุนแรงทางเพศระหว่างสามีกับภรรยา และผู้เสียหายที่มีเพศเดียวกันกับผู้กระทำผิดทั้งยังมุ่งเน้นการลงโทษผู้กระทำความผิดมากกว่าการสร้างภูมิคุ้มกันทางสังคม และปรับพฤติกรรมของอาชญากร ต่อมาจึงได้มีการพัฒนากฎหมายให้ครอบคลุมถึงผู้เสียหายทุกกลุ่ม รวมทั้งมุ่งเน้นการแก้ไขฟื้นฟูผู้กระทำผิดมากยิ่งขึ้น บทความนี้จึงเป็นการรวบรวมความรู้ระหว่างการแพทย์และกฎหมาย เพื่อให้ผู้อ่านได้เข้าใจถึงวิธีการดูแลผู้ป่วยถูกล่วงละเมิดทางเพศในด้านการตรวจร่างกายการตรวจทางห้องปฏิบัติการ การรักษาแบบองค์รวม และการเยียวยาทางกฎหมาย เพื่อให้บุคลากรทางด้านสาธารณสุขและทางด้านกฎหมายมีความเข้าใจปัญหาการถูกล่วงละเมิดทางเพศอย่างชัดเจนยิ่งขึ้น.

เวลาที่มีคุณภาพในครอบครัวของนักเรียนระดับมัธยมศึกษาตอนต้นในโรงเรียนสังกัดกรุงเทพมหานคร, เอษรา วสุพันธ์รจิต, รัศมน กัลยาศิริ

Chulalongkorn Medical Journal

เหตุผลของการวิจัย : การใช้เวลาที่มีคุณภาพในครอบครัว เป็นการใช้ช่วงเวลาระหว่างสมาชิกในครอบครัวที่ก่อให้เกิดผลดี มีความสำคัญต่อสัมพันธภาพในครอบครัว อย่างไรก็ตาม ยังไม่พบการศึกษาเชิงปริมาณเกี่ยวกับการใช้เวลาที่มีคุณภาพของครอบครัวในประเทศไทยวัตถุประสงค์ : เพื่อศึกษาการใช้เวลาที่มีคุณภาพในครอบครัว และค้นหาปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการใช้เวลาที่มีคุณภาพในครอบครัวของนักเรียนวัยรุ่นวิธีการทำวิจัย : การวิจัยนี้จัดทำขึ้นระหว่างเดือนพฤศจิกายน ถึง ธันวาคม พ.ศ. 2557โดยรวบรวมข้อมูลจากนักเรียนในระดับมัธยมศึกษาตอนต้นจำนวน348 ราย ผู้เข้าร่วมการวิจัยตอบแบบสอบถาม ซึ่งประกอบด้วยแบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคลและแบบวัดการใช้เวลาคุณภาพในครอบครัว ใช้สถิติเชิงพรรณนาเพื่อบรรยายข้อมูลส่วนบุคคล ใช้สถิติไคสแควร์ และ Crude Odd Ratio (95%CI) ที่ระดับนัยสำคัญทางสถิติที่ 0.05 เพื่อศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างแต่ละตัวแปรกับการใช้เวลาที่มีคุณภาพในครอบครัวจากนั้นใช้การวิเคราะห์การถดถอยเชิงพหุเพื่อวิเคราะห์ปัจจัยทำนายการใช้เวลาที่มีคุณภาพในครอบครัวในระดับต่ำผลการศึกษา : นักเรียนทั้งหมด 348 ราย พบว่ามีการใช้เวลาที่มีคุณภาพในครอบครัวระดับต่ำ กลาง สูง จำนวน 59 ราย (ร้อยละ 16.9) 170 ราย(ร้อยละ 48.9) และ 119 ราย (ร้อยละ 34.2) ตามลำดับ เมื่อวิเคราะห์ด้วยการวิเคราะห์การถดถอยเชิงพหุ พบว่าตัวแปรที่มีความทำนายความเสี่ยงการใช้เวลาที่มีคุณภาพในระดับต่ำ ได้แก่ ระดับผลการเรียนเฉลี่ยที่ต่ำ และสถานภาพสมรสระหว่างบิดากับมารดาเป็นแบบหย่าร้างหรือแยกกันอยู่สรุป : จากการวิจัย พบว่านักเรียนชั้นมัธยมศึกษาตอนต้นในโรงเรียนสังกัดกรุงเทพมหานครส่วนใหญ่มีคะแนนการใช้เวลาที่มีคุณภาพในครอบครัวอยู่ในระดับปานกลางและสูง เนื่องจากนักเรียนที่มีผู้ปกครองหย่าร้างหรือแยกกันอยู่ มีการใช้เวลาที่มีคุณภาพในครอบครัวระดับต่ำ จึงควรส่งเสริมให้ผู้ปกครองที่เลี้ยงบุตรคนเดียวได้เรียนรู้และจัดให้มีช่วงเวลาที่มีคุณภาพในครอบครัวให้มากขึ้นการสนับสนุนทางสังคมเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อช่วยเหลือผู้ปกครองเลี้ยงเดี่ยวให้สามารถจัดสรรเวลาที่มีคุณภาพสำหรับบุตรได้.

การปรับตัวและปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการปรับตัวของนักศึกษาแพทย์ชั้นปีที่ 1, นิลญา อาภรณ์กุล, ศิริลักษณ์ ศุภปีติพร

Chulalongkorn Medical Journal

เหตุผลของการทำวิจัย : การปรับตัว เป็นการแก้ปัญหาเพื่อให้ชีวิตมีความสุข หากแก้ปัญหาหรือปรับตัวไม่ได้ อาจส่งผลให้เกิดปัญหาต่าง ๆ ในการเรียน การทำงานตลอดจนปัญหาการปรับตัวในเรื่องอื่น ๆ การศึกษาการปรับตัวของนักศึกษาแพทย์สามารถนำไปใช้เป็นแนวทางในการวางแผนป้องกันและแก้ไขปัญหา ตลอดจนให้คำแนะนำแก่นักศึกษาแพทย์ได้อย่างถูกต้องวัตถุประสงค์ : เพื่อศึกษาการปรับตัวและปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการปรับตัวของนักศึกษาแพทย์ชั้นปีที่ 1 คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาลมหาวิทยาลัยมหิดลวิธีการทำวิจัย : โดยเก็บรวบรวมข้อมูลจากนักศึกษาแพทย์ชั้นปีที่ 1 คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล จำนวน 284 ราย เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัย ได้แก่ 1) แบบสอบถามข้อมูลพื้นฐาน 2) แบบประเมินความฉลาดทางอารมณ์ของกรมสุขภาพจิต 3) แบบสำรวจปัญหาการปรับตัว ใช้สถิติเชิงพรรณนาในการอธิบายลักษณะทั่วไปของประชากร ได้แก่ ค่าสัดส่วนร้อยละ ค่าเฉลี่ยเลขคณิต และส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน และใช้สถิติเชิงอนุมานในการทดสอบความสัมพันธ์ของปัญหาการปรับตัวกับปัจจัยส่วนบุคคลและความฉลาดทางอารมณ์โดยใช้สถิติ Pearson’s correlation coefficient, Independentsamples t-test, One way analysis of variance และ multipleregression analysisผลการศึกษา : กลุ่มตัวอย่างเป็นเพศชาย 150 ราย (ร้อยละ 52.8) และเป็นเพศหญิง134 ราย (ร้อยละ 47.2) มีอายุเฉลี่ย 19 ปี ส่วนใหญ่มีปัญหาการปรับตัวโดยรวมอยู่ในระดับต่ำ (ค่าเฉลี่ย 1.93 จากคะแนนเต็ม3) มีคะแนนความฉลาดทางอารมณ์ในด้านรวม อยู่ในเกณฑ์ปกติโดยปัจจัยที่มีความสัมพันธ์และทำนายปัญหาการปรับตัว คือความฉลาดทางอารมณ์ ซึ่งสามารถทำนายได้ร้อยละ 36.7สรุป : นักศึกษาแพทย์ชั้นปีที่ 1 คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาลมหาวิทยาลัยมหิดล ส่วนใหญ่มีปัญหาในการปรับตัวโดยรวมอยู่ในระดับต่ำ มีความฉลาดทางอารมณ์อยู่ในเกณฑ์ปกติ และความฉลาดทางอารมณ์มีความสัมพันธ์ และเป็นปัจจัยทำนายปัญหาการปรับตัว.

Charting A Pathway Forward: Redesigning And Realigning Supports And Services For Maine's Older Adults, Eileen Griffin Jd, Elizabeth C. Gattine Jd

Disability & Aging

The current growth of the population age 65 and older is one of the most significant demographic trends in the history of this country and is especially significant for Maine, where the number of people age 65 and older is growing even faster than the rest of the nation. By 2025, over a quarter of Maine’s population is expected to be age 65 and older. Because the cost of long term paid support is out of reach for many Mainers, public financing—particularly Medicaid financing—is an essential tool for addressing the long term support needs of older adults. But Medicaid is …

Gender Differences In Effectiveness Of The "Timed Up And Go" (Tug) Test As A Screening Tool For Geriatric Fall Risk Assessment., Richard Chow Do, Marna R. Greenberg Do, Mph, Facep, Jeanne L. Jacoby Md, Robert D. Barraco Md, Mph, Bryan G. Kane Md

Department of Emergency Medicine

No abstract provided.

Gender Differences In Emergency Medicine Resident Self-Assessment Of Clinical Teaching, Alan R. Cherney Md, Amy B. Smith Phd, Charles C. Worrilow Md, Kevin Weaver D.O.,Facoep, Dawn M. Yenser, Jennifer E. Macfarlan Mph, Marna R. Greenberg Do, Mph, Facep, Bryan G. Kane Md

Department of Emergency Medicine

No abstract provided.

Controllable Moderate Heating Enhances The Therapeutic Efficacy Of Irreversible Electroporation For Pancreatic Cancer, Chelsea M. Edelblute, James Hornef, Niculina I. Burcus, Thomas Norman, Stephen J. Beebe, Karl Schoenbach, Richard Heller, Chunqi Jiang, Sigi Guo

Bioelectrics Publications

Irreversible electroporation (IRE) as a non-thermal tumor ablation technology has been studied for the treatment of pancreatic carcinoma and has shown a significant survival benefit. We discovered that moderate heating (MH) at 43°C for 1-2 minutes significantly enhanced ex vivo IRE tumor ablation of Pan02 cells by 5.67-fold at 750 V/cm and by 1.67-fold at 1500 V/cm. This amount of heating alone did not cause cell death. An integrated IRE system with controllable laser heating and tumor impedance monitoring was developed to treat mouse ectopic pancreatic cancer. With this novel IRE system, we were able to heat and maintain the …

Brain Injury-Induced Synaptic Reorganization In Hilar Inhibitory Neurons Is Differentially Suppressed By Rapamycin, Corwin R. Butler, Jeffery A. Boychuk, Bret N. Smith

Physiology Faculty Publications

Following traumatic brain injury (TBI), treatment with rapamycin suppresses mammalian (mechanistic) target of rapamycin (mTOR) activity and specific components of hippocampal synaptic reorganization associated with altered cortical excitability and seizure susceptibility. Reemergence of seizures after cessation of rapamycin treatment suggests, however, an incomplete suppression of epileptogenesis. Hilar inhibitory interneurons regulate dentate granule cell (DGC) activity, and de novo synaptic input from both DGCs and CA3 pyramidal cells after TBI increases their excitability but effects of rapamycin treatment on the injury-induced plasticity of interneurons is only partially described. Using transgenic mice in which enhanced green fluorescent protein (eGFP) is expressed in …