Medicine and Health Sciences Commons^™

Associations Between Self-Reported Sleep Quality And White Matter In Community-Dwelling Older Adults: A Prospective Cohort Study, Claire E. Sexton, Enikő Zsoldos, Nicola Filippini, Ludovica Griffanti, Anderson M. Winkler, Abda Mahmood, Charlotte L. Allan, Anya Topiwala, Simon D. Kyle, Kai Spiegelhalder

School of Medicine Publications

Both sleep disturbances and decline in white matter microstructure are commonly observed in ageing populations, as well as in age-related psychiatric and neurological illnesses. A relationship between sleep and white matter microstructure may underlie such relationships, but few imaging studies have directly examined this hypothesis. In a study of 448 community-dwelling members of the Whitehall II Imaging Sub-Study aged between 60 and 82 years (90 female, mean age 69.2 ± 5.1 years), we used the magnetic resonance imaging technique diffusion tensor imaging to examine the relationship between self-reported sleep quality and white matter microstructure. Poor sleep quality at the time …

Educating Before Birth Via Talking To The Baby In The Womb: Prenatal Innovations, Shelina Bhamani

Department of Obstetrics & Gynaecology

Education is the only major weapon that enables nations to progress socio-economically and gives a huge rise to their human development index. More so, it is considered to be the most fundamental requirement for poverty eradication, for addressing socio-political issues and for stabilizing peace and harmony among nations. Education is a lifelong process and does not have a preset parameter for its accessibility and provision (Sharkey, 1998). Learning is innate and natural and the human mind is set to learn since its conception. Additionally, in the recent era, investigations are focused on education and learning even before birth and extensive …

Nutrinews, Volume. 34, November, 2017, Department Of Nutrition And Dietetics, University Of North Florida

NutriNews

This issue features "Does Apple Cider Vinegar Aid in Weight Loss?", Simple ways to achieve ideal cardiovascular health, Calling All Wine Lovers!

Modernizing Dermatology Interest Groups In Medical School: Certificate Programs, Jordan Wang, Dorota Z. Korta, Matthew Keller

Department of Dermatology and Cutaneous Biology Faculty Papers

This commentary addresses the increasingly competitive nature of applying to dermatology residency programs and how both interest groups in medical schools and their dermatology departments can help to better prepare applicants. As previous literature argued that dermatology has been underemphasized in medical school curricula, we propose five fundamental options that interest groups can implement in order to offer increased exposure to our field in medical training. Furthermore, with the recent trend of many schools conferring certificates in various specialized concentrations, we also discuss interest groups pioneering certificate-granting programs in dermatology competency. The pros and cons of having a recognized certificate …

Uveal Effusion Syndrome In 104 Eyes: Response To Corticosteroids - The 2017 Axel C. Hansen Lecture., Carol L. Shields, Kelsey Roelofs, Maura Di Nicola, Kareem Sioufi, Arman Mashayekhi, Jerry A. Shields

Wills Eye Hospital Papers

PURPOSE: The purpose of the study was to investigate the corticosteroids for uveal effusion syndrome (UES).

METHODS: Retrospective series of 104 eyes with UES treated with oral corticosteroids (OCS), periocular corticosteroids (PCS), topical corticosteroids (TCS), or observation (OBS). Main outcome measure was UES resolution.

RESULTS: Of 104 eyes, treatment included OCS (n = 27), PCS (n = 12), TCS (n = 11), and OBS (n = 54). A comparison of the four groups (OCS vs. PCS vs. TCS vs. OBS) revealed differences in those managed with OCS versus OBS as younger (66 vs. 72 years, P = 0.049), PCS versus …

2017-2018 Spring Bulletin, University Of Mississippi Medical Center

Bulletins/Catalogs

2017-2018 Spring Bulletin

What Does It Take To Be A Champion? Transforming And Empowering The Unit-Based Skin Care Champion Role., Kelly Ryan Ms, Rn, Cwon, Cfcn, Laura Walker Rn, Bsn, Ccrn

Patient Care Services / Nursing

No abstract provided.

Mitochondrial Reactive Oxygen Species In Lipotoxic Hearts Induces Post-Translational Modifications Of Akap121, Drp1 And Opa1 That Promote Mitochondrial Fission, Kensuke Tsushima, Heiko Bugger, Adam R. Wende, Jamie Soto, Gregory A. Jenson, Austin R. Tor, Rose Mcglauflin, Helena C. Kenny, Yuan Zhang, Rhonda Souvenir, Xiao X. Hu, Crystal L. Sloan, Renata O. Pereira, Vitor A. Lira, Kenneth W. Spitzer, Terry L. Sharp, Kooresh I. Shoghi, Genevieve C. Sparagna, Eva A. Rog-Zielinska, Peter Kohl, Oleh Khalimonchuk, Jean E. Schaffer, E. Dale Abel

Department of Biochemistry: Faculty Publications

Rationale: Cardiac lipotoxicity, characterized by increased uptake, oxidation and accumulation of lipid intermediates, contributes to cardiac dysfunction in obesity and diabetes. However, mechanisms linking lipid overload and mitochondrial dysfunction are incompletely understood.

Objective: To elucidate the mechanisms for mitochondrial adaptations to lipid overload in postnatal hearts in vivo.

Methods and Results: Using a transgenic mouse model of cardiac lipotoxicity overexpressing long-chain acyl-CoA synthetase 1 in cardiomyocytes, we show that modestly increased myocardial fatty acid uptake leads to mitochondrial structural remodeling with significant reduction in minimum diameter. This is associated with increased palmitoyl-carnitine oxidation and increased reactive oxygen species (ROS) generation …

Renal Scar Formation And Kidney Function Following Antibiotic-Treated Murine Pyelonephritis., Patrick D. Olson, Lisa K. Mclellan, Alice Liu, Kelleigh L. Briden, Kristin M. Tiemann, Allyssa L. Daugherty, Keith A. Hruska, David A. Hunstad

Student Papers, Posters & Projects

We present a new preclinical model to study treatment, resolution and sequelae of severe ascending pyelonephritis. Urinary tract infection (UTI), primarily caused by uropathogenic Escherichia coli (UPEC), is a common disease in children. Severe pyelonephritis is the primary cause of acquired renal scarring in childhood, which may eventually lead to hypertension and chronic kidney disease in a small but important fraction of patients. Preclinical modeling of UTI utilizes almost exclusively females, which (in most mouse strains) exhibit inherent resistance to severe ascending kidney infection; consequently, no existing preclinical model has assessed the consequences of recovery from pyelonephritis following antibiotic treatment. …

Organizational Learning In An Orthopaedic Unit: A Learning History, Bret Lyman, Lindsey Shaw, Carly Moore

Faculty Publications

The purpose of this study was to explore organizational learning in an orthopaedic hospital unit. Skill in organizational learning is necessary to achieve high reliability in a dynamic healthcare environment, yet organizational learning in hospital units is not well understood. A learning history was conducted with a high-performing orthopaedic unit. Findings were interpreted in the context of a previous learning history conducted with a critical care unit. Despite contextual differences, each unit progressed through the same four developmental stages to achieve its current state of high reliability. On both units, psychological safety and a healthy work environment proved essential for …

Parental Attitudes Of Immunization In Children With Special Healthcare Needs: A Qualitative Study, Maren Topham

Theses and Dissertations

Background and Purpose: Just over 15% of children under 18 years of age in the UnitedStates, or approximately 11.2 million children, are estimated to have special healthcare needs.Although children with special healthcare needs (CSHCN) make up a small percentage of thepediatric population, they account for over one third of pediatric medical care. Parental attitudesregarding immunization play a significant role in vaccination rates among children. The purposeof this research is to explore parental attitudes regarding immunization of CSHCN.Methods: This qualitative study focused on parental perceptions and beliefs aboutimmunizations for CSHCN. Sixteen participants, who were parents of CSHCN from onepediatric specialty care …

Association Of Vitamin D Binding Protein Polymorphism With Risk Of Type 2 Diabetes Mellitus In A Pakistani Urban Population: A Case Control Study, Khalida Iqbal, Najmul Islam, Iqbal Azam, Ali Asghar, Naseema Mehboobali, Mohammad Perwaiz Iqbal

Department of Biological & Biomedical Sciences

Objective: To assess if genotypes/diplotypes of vitamin D binding protein have any association with type 2 diabetes mellitus.
Methods: This case-control study was conducted from January 2013 to July 2015 at the endocrinology clinics of the Aga Khan University Hospital, Karachi, and comprised adult patients with type 2 diabetes and their age- and gender-matched healthy controls. Venous blood was obtained and assessed for serum/plasma 25 hydroxyvitamin D, parathyroid hormone, calcium, alkaline phosphatase and creatinine. Deoxyribonucleic acid was isolated and genotyping was done by polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphismprocedures.
Results: Of the 330 participants, there were 165(50%) …

Interactive Effects Of Ovarian Steroid Hormones On Alcohol Use And Binge Drinking Across The Menstrual Cycle, Michelle M. Martel, Tory Eisenlohr-Moul, Bethan A. Roberts

Psychology Faculty Publications

Patterns and features of substance use and abuse vary across the menstrual cycle in humans. Yet, little work has systematically examined the within-person relationships between ovarian hormone changes and alcohol use across the menstrual cycle. Our study was the first to examine the roles of within-person levels of estradiol (E2) and progesterone (P4) in relation to daily alcohol use and binge drinking in young women. Participants were 22 naturally cycling women, ages 18-22, recruited through a university subject pool who reported any alcohol use and who completed a screening visit assessing study eligibility, followed by 35 subsequent days of data …

Targeting Mitoneet With Pioglitazone For Therapeutic Neuroprotection After Spinal Cord Injury, Alexander G. Rabchevsky, Samir P. Patel, Patrick G. Sullivan

Spinal Cord and Brain Injury Research Center Faculty Publications

No abstract provided.

Chronic Traumatic Encephalopathy-Integration Of Canonical Traumatic Brain Injury Secondary Injury Mechanisms With Tau Pathology, Jacqueline R. Kulbe, Edward D. Hall

Spinal Cord and Brain Injury Research Center Faculty Publications

In recent years, a new neurodegenerative tauopathy labeled Chronic Traumatic Encephalopathy (CTE), has been identified that is believed to be primarily a sequela of repeated mild traumatic brain injury (TBI), often referred to as concussion, that occurs in athletes participating in contact sports (e.g. boxing, football, football, rugby, soccer, ice hockey) or in military combatants, especially after blast-induced injuries. Since the identification of CTE, and its neuropathological finding of deposits of hyperphosphorylated tau protein, mechanistic attention has been on lumping the disorder together with various other non-traumatic neurodegenerative tauopathies. Indeed, brains from suspected CTE cases that have come to autopsy …

Linking Tuberous Sclerosis Complex, Excessive Mtor Signaling, And Age-Related Neurodegeneration: A New Association Between Tsc1 Mutation And Frontotemporal Dementia, Nicholas T. Olney, Carolina Alquezar, Eliana Marisa Ramos, Alissa L. Nana, Jamie C. Fong, Anna M. Karydas, Joanne B Taylor, Melanie L. Stephens, Andrea R. Argouarch, Victoria A. Van Berlo, Deepika R. Dokuru, Elliott H. Sherr, Gregory A. Jicha, William P. Dillon, Rahul S. Desikan, Mary De May, William W. Seeley, Giovanni Coppola, Bruce L. Miller, Aimee W. Kao

Neurology Faculty Publications

No abstract provided.

Partner Relationships And Injection Sharing Practices Among Rural Appalachian Women, Michele Staton, Justin C. Strickland, Martha Tillson, Carl Leukefeld, J. Matthew Webster, Carrie B. Oser

Behavioral Science Faculty Publications

Background—The role of relationships in initiating and maintaining women’s risk behaviors has been established. However, understanding factors that may underlie partner relationships and women’s risky drug use, particularly in rural contexts, is limited. This study is the first to examine the association between injecting partners and women’s risky injection practices as a function of relationship power perception.

Methods—Female participants were recruited from three rural jails in the Appalachian region. Women were randomly selected, provided informed consent, and screened for study eligibility criteria. This cross-sectional analysis focuses on women who inject drugs (WWID) during the year before entering jail …

Reducing The Rate Of Cesarean Delivery On Maternal Request Through Institutional And Policy Interventions In Wenzhou, China, Yushan Yu, Xiangyang Zhang, Caixia Sun, Huijie Zhou, Qi Zhang, Chun Chen

Community & Environmental Health Faculty Publications

The objective of this study was to evaluate the effect of institutional and policy interventions on reducing the rate of cesarean delivery on maternal request (CDMR) in Wenzhou, China. Institutional interventions included health education, painless delivery introduction, and doula care. Additionally, a series of health policies were developed by the Chinese central and local governments to control cesarean section rates, mostly through controlling CDMR rates. We conducted a pre-/post-intervention study using 131,312 deliveries between 2006 and 2014 in three tertiary-level public hospitals in Wenzhou, China. Chi-square tests and predictive models were used to examine changes in the CDMR rate before …

Demystifying Research: Accessing & Understanding Evidence For Clinical Practice, Kimberly A. Murphy, Meredith Poore Harold, Mary Huston

Communication Disorders & Special Education Faculty Publications

The demands on clinicians for evidence-based practice (EBP) are great. However, many speech-language pathologists have received little to no training in how to ‘do’ EBP. In this presentation, we aim to describe and provide practical suggestions for two of the steps in EBP—accessing, then reading and interpreting research to inform clinical decision-making. Our goal is to give clinicians the tools and confidence they need to grow into expert clinicians.

Learner Outcome 1: Describe the components of evidence-based practice (EBP)

Learner Outcome 2: Identify ways to access research

Learner Outcome 3: Identify steps in reading and evaluating the …

11-07-2017 Hsc Committee Agenda, Patrice Martin

HSC Committee (A subcommittee of the UNM Board of Regents)

No abstract provided.

Morphometric Study Of Fixed Nasal Anatomical Structures Related To Endoscopic Surgery Of Sinuses And Anterior Base Of Skull In Hemisagittal Cadaveric Heads, Tipyada Papassornsiri, Vilai Chentanez

Chulalongkorn Medical Journal

Background : Endoscopic sinus and anterior skull base surgery requires anatomicallandmarks to identify the location of each paranasal sinus. Even thoughmany anatomical reference points are applied, they can be distorted bytumors, inflammatory processes and previous surgeries. An earlier studyof the paranasal sinus in computed tomography found that the maxillaryroof (orbital floor) represented a reliable fixed anatomical landmark duringthe endoscopic dissection for the entry of the sphenoid sinus that avoidsthe skull base. However, the study in cadavers has never been performedand no comparative study between genders has been done.Objective : To determine the distance from nasal floor to cribriform plate, ethmoidroof, …

รำลึกพระคุณรองศาสตราจารย์ นายแพทย์วินัย พากเพียร: 80 ปีชาตกาล, สิทธิศักดิ์ หรรษาเวก, พงศ์ศักดิ์ ยุกตะนันทน์

Chulalongkorn Medical Journal

ท่านอาจารย์หมอวินัย พากเพียร มีคุณสมบัติเพียบพร้อมที่พวกเราควรเคารพท่านในฐานะเป็น ครู หมอ นักวิทยาศาสตร์ นักวิจัย นักการศึกษา นักสังคมสงเคราะห์ ท่านได้ทำประโยชน์เป็นคุณูปการต่อ คณะแพทยศาสตร์ ต่อโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ ต่อจุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย ต่อสมาคมวิชาชีพต่างๆ และต่อสังคมโดยส่วนรวมมากมาย ชีวิตของท่านคือการทำงานตลอดเวลา อย่างไรก็ตามท่านมีความมุ่งมั่นในการทำงานต่าง ๆ เพื่อให้เกิดผลดีต่อสังคมโดยส่วนรวมและต่อประเทศชาติ อันควรที่แพทย์อนุชนรุ่นหลังควรยึดถือเป็นแบบอย่างตลอดไป.

Effectiveness Of Passive Stretching Of The Achilles Tendon With The Continuous Passive Stretching (Cps) Instrument In Patients With Plantar Heel Pain, Phoomchai Engkananuwat, Rotsalai Kanlayanaphotporn, Nithima Purepong

Chulalongkorn Medical Journal

Background : Previous studies have shown that stretching of the Achilles tendon iseffective for treating patients with plantar heel pain.Objective : To evaluate the effectiveness of the continuous passive stretching (CPS)instrument in patients with plantar heel pain.Methods : Fifteen subjects aged 40 - 60 years with a history of plantar heel painlonger than 1 month were recruited. They were instructed to use CPSinstrument for 5 days per week for 4 consecutive weeks. Six variableswhich included plantar heel pain at first step in the morning, average painover the past 24 hours, pressure pain threshold, foot and ankle disability,passive ankle range of …

การผ่าตัดเสริมสร้างเต้านมหลังการตัดเต้านม, พูนพิศมัย สุวะโจ, สหทัศ เหตานุรักษ์

Chulalongkorn Medical Journal

ในประเทศไทยพบว่ามะเร็งเต้านมเป็นมะเร็งที่มีอุบัติการณ์สูงเป็นอันดับ 1 และการผ่าตัดถือได้ว่าเป็นหนึ่งในการรักษาหลักของผู้ป่วยมะเร็งเต้านม โดยวิธีการผ่าตัดเต้านมสองวิธีที่เป็นที่ยอมรับในปัจจุบัน คือ การผ่าตัดแบบสงวนเต้านม (breast-conservative therapy) และ totalmastectomy อย่างไรก็ตามในช่วงประมาณ 10 ปี ที่ผ่านมา การรักษาเต้านมโดยวิธี total mastectomyกลับมีการเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ซึ่งการรักษามะเร็งเต้านมในปัจจุบันนั้นนอกจากในด้านการควบคุมโรคมะเร็งแล้ว การแก้ไขภาวะความพิการจากการผ่าตัดรักษาโรคมะเร็งเต้านม ก็เป็นปัจจัยสำคัญที่จำเป็นต้องคำนึงถึงในการรักษาผู้ป่วย และยังเป็นการเพิ่มคุณภาพชีวิตให้กับผู้ป่วยให้สามารถกลับไปใช้ชีวิตประจำวันได้เหมือนบุคคลปกติทั่วไป การผ่าตัดเสริมสร้างเต้านม (breast reconstruction)หลังจากที่ผู้ป่วยได้รับการผ่าตัดมะเร็งเต้านมจึงมีบทบาทสำคัญและเป็นสิ่งที่จำเป็นต้องให้ข้อมูลกับผู้ป่วยเสมอ ในการตัดสินใจพิจารณาว่าจะแนะนำ breast reconstruction สำหรับผู้ป่วยจะต้องดูถึงปัจจัยหลายประการ ประกอบด้วย ระยะของมะเร็งเต้านม การให้ adjuvant therapy ระยะเวลาการทำผ่าตัดเสริมสร้างเต้านมหลังการตัดเต้านมเป็นผ่าตัดทันทีหรือผ่าตัดภายหลัง การยอมรับของผู้ป่วยสำหรับการใช้ prosthesis ความพร้อมของผู้ป่วยและความชำนาญของศัลยแพทย์ในการทำผ่าตัด การให้ข้อมูลที่ครบถ้วนรอบด้านเพื่อให้ผู้ป่วยได้ตัดสินใจเลือก และมีส่วนร่วมในแผนการรักษาอันจะนำมาซึ่งผลการรักษา ความร่วมมือในการรักษาและประโยชน์สูงสุดแก่ตัวผู้ป่วยนั่นเอง.

การทดสอบด้วยการเดิน 6 นาทีและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยโรคหัวใจหลังการเข้ารับบริการคลินิกฟื้นฟูหัวใจ โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์, พรเทพ รอดโพธิ์ทอง, สริสสา แรงกล้า, จิราภรณ์ ปาสานำ

Chulalongkorn Medical Journal

เหตุผลของการทำวิจัย : ปัจจุบันจำนวนผู้ป่วยโรคหัวใจมีแนวโน้มเพิ่มขึ้น ผู้ที่ป่วยเป็นโรคหัวใจจะมีปัญหาในการออกกำลังกายและทำกิจวัตรประจำวันต่าง ๆ ส่งผลให้มีคุณภาพชีวิตลดลง การออกกำลังกายฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจเป็นวิธีการช่วยให้ผู้ป่วยโรคหัวใจมีสมรรถภาพร่างกาย และระดับคุณภาพชีวิตดีขึ้น ผู้ป่วยโรคหัวใจควรได้รับการส่งเสริม ให้เข้าถึงบริการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจมากขึ้นวัตถุประสงค์ : เพื่อศึกษาระดับความสามารถในการทำกิจกรรมออกกำลังกายและระดับคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยโรคหัวใจ ภายหลังจากการเข้ารับบริการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจ ณ.คลินิกฟื้นฟูหัวใจและปอด โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์วิธีการทำวิจัย : เป็นการศึกษาข้อมูลผู้ป่วยนอกจำนวน 22 รายที่เข้ารับการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจที่โรงพยาบาลอย่างต่อเนื่องเป็นระยะเวลา 8 สัปดาห์ในด้านระดับความสามารถในการทำกิจกรรมออกกำลังกายด้วยการทดสอบการเดิน 6 นาที (6 minute walk test) และระดับคะแนนคุณภาพชีวิต (SF-36 Thai version) ระยะเวลาในการศึกษาระหว่างวันที่ 1 มกราคม พ.ศ. 2555 – 31 ธันวาคม พ.ศ. 2556ผลการศึกษา : ผู้ป่วยโรคหัวใจที่เข้ารับการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจเป็นชาย 15 ราย(ร้อยละ 68.2) หญิง 7 ราย (ร้อยละ 31.8) มีอายุเฉลี่ย 65.36 ± 11.10 ปีส่วนใหญ่ป่วยเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ (coronary artery disease)14 ราย (ร้อยละ 63.6) มีค่าสัมประสิทธิ์การบีบตัวของหัวใจ (leftventricular ejection fraction) เฉลี่ย 38.4 ± 17.96% ผลการศึกษาการทดสอบด้วยการเดิน 6 นาทีและคะแนนคุณภาพชีวิตจากแบบสอบถาม SF-36 พบว่าก่อนเข้ารับการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจกลุ่มตัวอย่างสามารถเดินได้ระยะทางโดยเฉลี่ย 273.9 ± 137.42 ม. และหลังการเข้ารับการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจสามารถเดินได้ระยะทางโดยเฉลี่ย 346.32 ± 153.65 ม. โดยมีระยะทางเพิ่มขึ้นโดยเฉลี่ย72.38 ม. (P <0.001) ส่วนด้านคุณภาพชีวิตในภาพรวมหลังการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจ พบว่ามีคะแนนเฉลี่ยเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (P <0.05) เมื่อเทียบกับก่อนเข้ารับการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจสรุป : กายฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจด้วยโปรแกรมการออกกำลังกายในระดับความหนักปานกลางสามารถเพิ่มระดับความสามารถในการทำกิจกรรมออกกำลังกาย และคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยโรคหัวใจ และควรส่งเสริมให้ผู้ป่วยได้เข้าถึงบริการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจที่โรงพยาบาลเพิ่มขึ้น ในกรณีที่ไม่สามารถมารับบริการที่โรงพยาบาล ผู้ป่วยควรได้รับโปรแกรมการออกกำลังกายฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจที่เหมาะสมไปปฏิบัติที่บ้านทุกราย.

ผลของการออกกำลังกายด้วยรำมวยโบราณประยุกต์ต่อสมรรถภาพทางกายในผู้สูงอายุชาวไทย:การศึกษานำร่อง, ทิติภา ศรีสมัย, เสาวนีย์ นาคมะเริง, พลลพัฏฐ์ ยงฤทธิปกรณ์, วัณทนา ศิริธราธิวัตร, ภารดี เอื้อวิชญาแพทย์, กิตติศักดิ์ สวรรยาวิสุทธิ์, ทวีศักดิ์ จรรยาเจริญ

Chulalongkorn Medical Journal

เหตุผลของการทำวิจัย : เมื่อเข้าสู่วัยสูงอายุจะมีการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาที่หลีกเลี่ยงไม่ได้และมีความเสี่ยงต่อการเจ็บป่วยทั้งแบบเฉียบพลันและเรื้อรังเพิ่มขึ้นการออกกำลังกายถือเป็นปัจจัยสำคัญที่สามารถเพิ่มสมรรถภาพทางกายในผู้สูงอายุได้ ในปัจจุบันมีการศึกษารูปแบบการออกกำลังกายที่เป็นประเพณีดั้งเดิม ตามวิถีการดำเนินชีวิตของชุมชน และพบว่าสามารถเพิ่มสมรรถภาพทางกายในผู้สูงอายุได้ การรำมวยโบราณประยุกต์เป็นศิลปวัฒนธรรมพื้นบ้านอีกแขนงหนึ่งที่มีท่าทางการเคลื่อนไหวของร่างกาย แขนและขาที่ผสานสัมพันธ์กันคล้ายรูปแบบการออกกำลังกาย ดังนั้นคณะผู้วิจัยจึงต้องการศึกษานำร่องผลของการออกกำลังกายด้วยการรำมวยโบราณประยุกต์ในผู้สูงอายุ เพื่อนำมาเป็นโปรแกรมส่งเสริมการออกกำลังกายของผู้สูงอายุในชุมชนวัตถุประสงค์ : เพื่อศึกษาผลของการรำมวยโบราณประยุกต์ต่อสมรรถภาพทางกายในผู้สูงอายุชาวไทยวิธีการทำวิจัย : การศึกษาครั้งนี้เป็นการศึกษาเชิงทดลอง อาสาสมัครเป็นผู้สูงอายุทำการทดสอบสมรรถภาพในการออกกำลังกายด้วยการเดิน 6 นาที(six-minute walk test: 6MWT) ทดสอบความแข็งแรงของกล้ามเนื้อขาด้วยการทดสอบลุกนั่ง 5 ครั้ง (five times sit to stand test: FTSS)ทดสอบการทรงตัวด้วยแบบทดสอบการเดินไป - กลับในระยะ 3 เมตร(timed up and go test: TUGT) และตอบแบบสอบถามคุณภาพชีวิตขององค์การอนามัยโลกฉบับภาษาไทยโดยย่อ (WHOQOL-BREF THAI)โดยทำการทดสอบก่อนและหลังสิ้นสุดโปรแกรม 8 สัปดาห์ และกลุ่มทดลองได้รับการออกกำลังกายแบบรำมวยโบราณประยุกต์ 40นาทีต่อครั้ง 3 ครั้งต่อสัปดาห์ เป็นระยะเวลา 8 สัปดาห์ผลการศึกษา : ผลการทดสอบสมรรถภาพทางกายก่อนและหลัง 8 สัปดาห์ พบว่าในกลุ่มทดลอง หลังจากออกกำลังกายแบบรำมวยโบราณประยุกต์สมรรถภาพใน การออกกำลังกาย ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อขาการทรงตัว และคะแนนคุณภาพชีวิตเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ส่วนกลุ่มควบคุม เมื่อเปรียบเทียบสมรรถภาพทางกายก่อนและหลัง 8 สัปดาห์พบว่าสมรรถภาพในการออกกำลังกายและความแข็งแรงของกล้ามเนื้อขาไม่มีความแตกต่างกัน การทรงตัว มีค่าเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและคะแนนคุณภาพชีวิตมีค่าลดลงอย่างมีนัยสำคัญ เมื่อเปรียบเทียบระหว่างกลุ่ม พบว่าสมรรถภาพในการออกกำลังกาย ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อขา การทรงตัวและคะแนนคุณภาพชีวิตของทั้งสองกลุ่มมีค่าแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญสรุป : การออกกำลังกายด้วยรำมวยโบราณประยุกต์ช่วยพัฒนาสมรรถภาพทางกายในผู้สูงอายุได้.

ผลของการลุกขึ้นยืนและจินตนาการลุกขึ้นยืนต่อลักษณะคลื่นไฟฟ้าสมองของผู้สูงอายุที่มีสุขภาพดี, สมภิยา สมถวิล, กนกวรรณ ศรีสุภรกรกุล, ศิวฤทธิ์ รัศมีจันทร์, อรอุมา บุณยารมย์

Chulalongkorn Medical Journal

เหตุผลของการทำวิจัย : การลุกขึ้นยืนเป็นการเคลื่อนไหวพื้นฐานที่จำเป็นในชีวิตประจำวันในผู้สูงอายุที่มีความแข็งแรงและการทรงตัวลดลง เป็นปัจจัยสำคัญในการลุกขึ้นยืนจากท่านั่งได้อย่างง่ายและปลอดภัย การกระตุ้นการทำงานของระบบประสาทสั่งการมายังอวัยวะเป้าหมายให้ทำงานดีขึ้นเป็นสิ่งจำเป็น การจินตนาการเคลื่อนไหว เป็นกระบวนการที่สามารถเพิ่มการกระตุ้นการทำงานของระบบประสาทสั่งการ เนื่องจากการจินตนาการเคลื่อนไหว (motor imagery; MI) มีกระบวนการทำงานคล้ายกับการเคลื่อนไหวทางร่างกายที่เกิดขึ้น แต่มีความแตกต่างกันที่การจินตนาการจะไม่เห็นการเคลื่อนไหวทางกายเกิดขึ้น การประเมินการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง ในขณะจินตนาการเคลื่อนไหวสามารถประเมินได้หลายวิธี อาทิการวัดคลื่นไฟฟ้าสมอง (electroencephalography;EEG) ซึ่งเป็นวิธีที่ไม่รุกล้ำเข้าไปในร่างกาย การศึกษานี้จะเป็นข้อมูลพื้นฐานในการพัฒนาโปรแกรมสำหรับการเพิ่มสมรรถภาพในการลุกขึ้นยืนในผู้สูงอายุและในผู้ที่มีความบกพร่องทางการเคลื่อนไหวได้วัตถุประสงค์ : เพื่อศึกษาจินตนาการลุกขึ้นยืนกับการลุกขึ้นยืนจริง โดยวัดจากชนิดของคลื่นไฟฟ้าสมอง ในผู้สูงอายุที่มีสุขภาพดีวิธีทำการวิจัย : อาสาสมัครจำนวน 19 ราย อายุระหว่าง 60 - 69 ปี วัดคลื่นไฟฟ้าสมองก่อนทำการลุกขึ้นยืน ในขณะทำการลุกขึ้นยืน และในขณะทำการจินตนาการลุกขึ้นยืนผลการศึกษา : พบลักษณะคลื่นไฟฟ้าบริเวณสมองส่วน frontal lobe, temporal lobe,parietal lobe และ occipital lobe เป็นคลื่นเบต้า (14 - 17 Hz)ก่อนทำการลุกขึ้นยืน ในขณะทำการลุกขึ้นยืน และในขณะทำการจินตนาการลุกขึ้นยืน อย่างไรก็ตามลักษณะคลื่นไฟฟ้าสมองบริเวณparietal และ occipital lobe พบว่ามีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (P <0.05) ระหว่างก่อนลุกขึ้นยืน ขณะลุกขึ้นยืนกับขณะจินตนาการลุกขึ้นยืน โดยพบคลื่นเบต้า (14 - 17 Hz) ในช่วงก่อนทำการลุกขึ้นยืนและขณะลุกขึ้นยืน คิดเป็นร้อยละ 89.5 แต่ในขณะจินตนาการลุกขึ้นยืน พบคลื่นเบต้า (14 - 17 Hz) คิดเป็นร้อยละ 52.6สรุป : ลักษณะคลื่นไฟฟ้าสมองขณะลุกขึ้นยืนกับจินตนาการลุกขึ้นยืนที่บริเวณสมองส่วน frontal lobe, temporal lobe, parietal lobe และoccipital lobe มีลักษณะคล้ายกัน คือ เป็นคลื่นเบต้า ดังนั้นอาจสรุปได้ว่ากระบวนการทำงานของสมองในขณะจินตนาการเคลื่อนไหวมีกระบวนการทำงานคล้ายกับการเคลื่อนไหวจริง โดยเฉพาะในบริเวณสมองส่วน frontal lobe และ temporal lobe ในผู้สูงอายุที่มีสุขภาพดี.

การเพิ่มขึ้นของภาวะเครียดออกซิเดชันและการลดลงของจำนวนไมโทคอนเดรียดีเอ็นเอในโรคเนื้องอกกระดูกและเนื้อเยื่ออ่อน, มณฑิรา ฐานไพศาลกิจ, ชินดนัย หงสประภาส, กฤษณ์ เจริญลาภ, สิทธิศักดิ์ หรรษาเวก

Chulalongkorn Medical Journal

เหตุผลของการทำวิจัย : โรคเนื้องอกกระดูกและเนื้อเยื่ออ่อนมีความซับซ้อนในการวินิจฉัยการรักษา และติดตามผลการรักษา และพบอุบัติการณ์เพิ่มขึ้นทุกปีการศึกษาก่อนหน้าพบความสัมพันธ์ระหว่างจำนวนไมโทคอนเดรียดีเอ็นเอ (mtDNA copies) และการเกิดโรคมะเร็งหลายชนิด แต่พบการศึกษาเปรียบเทียบจำนวน mtDNA copies ในชิ้นเนื้องอก ชิ้นเนื้อปกติข้างเคียง และเซลล์เม็ดเลือดขาวในโรคเนื้องอกกระดูกและเนื้อเยื่ออ่อนจำนวนน้อยวัตถุประสงค์ : เพื่อวิเคราะห์และศึกษาความสัมพันธ์ของจำนวน mtDNA copiesในชิ้นเนื้องอก ชิ้นเนื้อปกติบริเวณข้างเคียง และเซลล์เม็ดเลือดขาวของผู้ป่วยโรคเนื้องอกกระดูกและเนื้อเยื่ออ่อนเทียบกับเซลล์เม็ดเลือดขาวของกลุ่มควบคุม ร่วมกับการศึกษาเปรียบเทียบระดับ8-hydroxydeoxyguanosine (8-OHdG) ในชิ้นเนื้อของผู้ป่วยวิธีการทำวิจัย : ผู้ป่วยโรคเนื้องอกกระดูกและเนื้อเยื่ออ่อนที่เข้ารับการรักษาผ่าตัดเนื้องอก จำนวน 48 ราย ทำการเก็บชิ้นเนื้องอก ชิ้นเนื้อปกติบริเวณข้างเคียง และตัวอย่างเลือดร่วมกับเก็บตัวอย่างเลือดในกลุ่มควบคุมจำนวน 100 ราย นำมาศึกษาจำนวน mtDNA copies ด้วยวิธี real-timepolymerase chain reaction และวัดระดับ 8-OHdG ด้วยวิธี enzymelinkedimmunosorbent assayผลการศึกษา : จำนวน mtDNA copies ในชิ้นเนื้องอกกระดูกและเนื้อเยื่ออ่อนมีจำนวนน้อยกว่าในชิ้นเนื้อปกติบริเวณข้างเคียงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (P = 0.018) พบว่าเซลล์เม็ดเลือดขาวมีจำนวน mtDNA copiesน้อยกว่าทั้งในชิ้นเนื้องอก (P <0.001) และในชิ้นเนื้อปกติบริเวณข้างเคียง (P <0.001) จำนวน mtDNA copies ในเซลล์เม็ดเลือดขาวของผู้ป่วยโรคเนื้องอกกระดูก และเนื้อเยื่ออ่อนมีปริมาณน้อยกว่าในเซลล์เม็ดเลือดขาวของกลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ(P = 0.039) นอกจากนี้ยังพบความสัมพันธ์เชิงบวกระหว่างจำนวนmtDNA copies ในชิ้นเนื้องอกและเซลล์เม็ดเลือดขาวของผู้ป่วยรายเดียวกัน (r = 0.348, P = 0.021) และพบว่าระดับ 8-OHdGในชิ้นเนื้องอกมีระดับสูงกว่าในชิ้นเนื้อปกติบริเวณข้างเคียง (P <0.001)สรุป : ผลการศึกษาพบการลดลงของจำนวน mtDNA copies ในชิ้นเนื้องอกซึ่งเป็นไปในทิศทางเดียวกับการศึกษาในเซลล์เม็ดเลือดขาวของผู้ป่วยอีกทั้งพบความสัมพันธ์ระหว่างจำนวน mtDNA copies ในชิ้นเนื้องอกและเซลล์เม็ดเลือดขาวของผู้ป่วย และพบระดับ 8-OHdG สูงขึ้นในชิ้นเนื้องอกเมื่อเทียบกับชิ้นเนื้อปกติ แสดงให้เห็นว่าเซลล์เนื้องอกกระดูกและเนื้อเยื่ออ่อนมีภาวะเครียดออกซิเดชันเพิ่มขึ้น อาจมีส่วนเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงจำนวน mtDNA copies ให้มีปริมาณลดลง ซึ่งเป็นกลไกสำคัญของการเจริญในโรคเนื้องอกกระดูกและเนื้อเยื่ออ่อน อาจนำจำนวน mtDNA copies มาประยุกต์ใช้เป็นตัวบ่งชี้การเจริญของเนื้องอกกระดูกและเนื้อเยื่ออ่อนได้.

สุขภาพจิตและปัจจัยที่เกี่ยวข้องของนิสิตระดับปริญญาตรีชั้นปีที่ 1, ณัฐดนัย เอี่ยมวัฒนเสรี, พวงสร้อย วรกุล, ชุติมา หรุ่มเรืองวงษ์

Chulalongkorn Medical Journal

เหตุผลของการทำวิจัย : นิสิตระดับปริญญาตรีชั้นปีที่ 1 นั้นมีความจำเป็นจะต้องปรับตัวกับสิ่งแวดล้อมใหม่ ทั้งในด้านการเรียนและสังคมเมื่อเข้ามหาวิทยาลัยแต่อย่างไรก็ตามงานที่ศึกษาวิจัยเกี่ยวกับสุขภาพจิตของนิสิตกลุ่มนี้ยังคงมีน้อยอยู่ในปัจจุบันวัตถุประสงค์ : เพื่อศึกษาสุขภาพจิตและปัจจัยที่เกี่ยวข้องของนิสิตระดับปริญญาตรีชั้นปีที่ 1วิธีการทำวิจัย : รวบรวมข้อมูลจากนิสิตจุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัยชั้นปีที่ 1 จำนวนทั้งสิ้น 993 ราย โดยการใช้แบบสอบถามที่มีสองส่วน คือ ส่วนของข้อมูลส่วนบุคคล และ Thai Mental Health Indicator (TMHI-66)ใช้การวิเคราะห์ทั้งแบบตัวแปรเดียวและหลายตัว เพื่อระบุปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพจิตของกลุ่มตัวอย่างผลการศึกษา : นิสิตส่วนใหญ่ ร้อยละ 41.2 มีภาวะสุขภาพจิตในระดับเท่ากับคนทั่วไป แต่เมื่อนำไปวิเคราะห์ โดยการวิเคราะห์แบบถดถอยแบบคู่พบว่าตัวแปรที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพจิตของนิสิต มีทั้งหมด 16 ตัวแปรได้แก่ เพศชาย มีภูมิลำเนาอยู่ในกรุงเทพฯและปริมณฑล กลุ่มสาขาวิชาสายศิลป์ ค่าใช้จ่าย ที่ได้รับมากกว่า 8,000 บาทต่อเดือน รู้สึกไม่พึงพอใจในที่พักอาศัย มีความ สัมพันธ์กับครอบครัวที่ไม่ดี บิดามารดาไม่มีโรคประจำตัว รายได้ของครอบครัวไม่เพียงพอ ความสัมพันธ์กับเพื่อน ๆ ในมหาวิทยาลัยไม่ดี มีจำนวนเพื่อนสนิทมาก ไม่ค่อยเข้าร่วมกิจกรรมของมหาวิทยาลัยหรือคณะ และไม่พึงพอใจในคณะที่กำลังศึกษาสรุป : สุขภาพจิตของนิสิตปริญญาตรีชั้นปีที่ 1 มีระดับภาวะสุขภาพจิตระดับเดียวกับ คนทั่วไปในประเทศไทย.

สุขภาพจิตและกลไกทางจิตของพนักงานต้อนรับบนเครื่องบินสายการบินพาณิชย์แห่งหนึ่งในประเทศไทย, พลเลิศ พวงสอน, ณภัควรรต บัวทอง

Chulalongkorn Medical Journal

เหตุผลของการทำวิจัย : พนักงานต้อนรับบนเครื่องบิน เป็นอาชีพที่มีความแตกต่างจากอาชีพอื่น ๆ ในด้านลักษณะงาน ตารางการบินที่ไม่สม่ำเสมอ การปรับตัวกับสิ่งแวดล้อมในสถานีปลายทาง รวมถึงการแก้ไขปัญหาเฉพาะหน้าที่เกิดขึ้นขณะปฏิบัติงานบนเครื่องบิน ปัญหาต่าง ๆ อาจนำมาสู่ภาวะทางสุขภาพจิตและการใช้กลไกทางจิตในการปรับตัวและแก้ปัญหาซึ่งยังไม่มีการศึกษาภาวะสุขภาพจิต และกลไกทางจิตของพนักงานต้อนรับบนเครื่องบิน ในประเทศไทยมาก่อนวัตถุประสงค์ : เพื่อศึกษาภาวะสุขภาพจิต กลไกทางจิต และปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพจิตของพนักงานต้อนรับบนเครื่องบิน สายการบินพาณิชย์แห่งหนึ่งในประเทศไทยวิธีการศึกษา : เก็บรวบรวมข้อมูลจากพนักงานต้อนรับบนเครื่องบินของสายการบินพาณิชย์แห่งหนึ่งในประเทศไทยในปี พ.ศ. 2559 จำนวน 260 รายระหว่างเดือนสิงหาคมถึงเดือนธันวาคม โดยใช้แบบสอบถามข้อมูลทั่วไป แบบสอบถามปัจจัยการทำงานแบบสอบถามปัจจัยทางจิตสังคมแบบประเมินกลไกทางจิต (DSQ-60) และแบบประเมินสุขภาพจิตคนไทย (TMHI-55) วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนาการวิเคราะห์ไคสแควร์ค่าความเสี่ยงและช่วงความเชื่อมั่นที่ร้อยละ 95 การทดสอบค่าทีการวิเคราะห์สัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์ของเพียร์สัน และสถิติถดถอยพหุคูณด้วยแบบจำลองลอจิสติกผลการศึกษา : ภาวะสุขภาพจิต พบว่ากลุ่มตัวอย่างส่วนใหญ่ มีภาวะสุขภาพจิตเท่ากับคนทั่วไป (ร้อยละ 52.3) ภาวะสุขภาพจิตดีกว่าคนทั่วไป(ร้อยละ 25.6) และ ภาวะสุขภาพจิตต่ำกว่าคนทั่วไป (ร้อยละ 22.1)ส่วนใหญ่ใช้กลไกทางจิตในด้าน adaptive defense มากที่สุด(ร้อยละ 83.7) เมื่อวิเคราะห์สถิติถดถอยพหุคูณ พบว่าปัจจัยเสี่ยงต่อภาวะสุขภาพจิตในระดับต่ำกว่าคนทั่วไป ได้แก่ ความพึงพอใจต่อผลการปฏิบัติงาน ในระดับไม่พึงพอใจเลย หรือ พึงพอใจน้อย (ORadj = 2.86:95%CI = 1.19 - 6.85) การใช้กลไกทางจิตด้าน affect regulatingdefense (ORadj = 6.92 : 95%CI = 2.85 - 16.81) และการมีปัญหากับเพื่อนร่วมงาน/หัวหน้างาน (ORadj= 2.22 : 95%CI = 1.06 - 4.64)สรุป : หน่วยงานควรมีการให้บริการให้คำแนะนำ และการช่วยเหลือปัญหาทางสุขภาพจิต ในรูปแบบที่สะดวกต่อการเข้าถึงบริการ รวมทั้งการเสริมสร้างทักษะในการทำงานและทักษะการแก้ปัญหาในชีวิตประจำวันเพื่อส่งเสริมให้พนักงานต้อนรับบนเครื่องบิน มีทักษะในการแก้ไขปัญหา การใช้กลไกทางจิตที่เหมาะสม และมีภาวะสุขภาพจิตที่ดี.