Medicine and Health Sciences Commons^™

Computer-Based Insulin Infusion Protocol Improves Glycemia Control Over Manual Protocol., Jeffrey Boord, Mona Sharifi, Robert A Greevy, Marie R Griffin, Vivian K Lee, Ty A Webb, Michael E May, Lemuel R Waitman, Addison K May, Randolph A Miller

Hospital Medicine

OBJECTIVE: Hyperglycemia worsens clinical outcomes in critically ill patients. Precise glycemia control using intravenous insulin improves outcomes. To determine if we could improve glycemia control over a previous paper-based, manual protocol, authors implemented, in a surgical intensive care unit (SICU), an intravenous insulin protocol integrated into a care provider order entry (CPOE) system.

DESIGN: Retrospective before-after study of consecutive adult patients admitted to a SICU during pre (manual protocol, 32 days) and post (computer-based protocol, 49 days) periods.

MEASUREMENTS: Percentage of glucose readings in ideal range of 70-109 mg/dl, and minutes spent in ideal range of control during the first …

Information Interface - Volume 35, Issue 2 - May/June 2007, George Washington University, Himmelfarb Health Sciences Library

Information Interface (1976 - 2009)

News and information about Himmelfarb Health Sciences Library of interest to users.

A Medical Mission: Healing Wounds, Improving Health, And Discovering Hope In Honduras, Michaela Maynard

Senior Honors Projects

According to the United Nations, less than one-sixth of the world’s population is made up of the industrialized world. In contrast, the developing world, consisting of approximately 125 low and middle-income countries, is home to about 5.1 billion people. It is in these developing counties that there is an insatiable need for improved public health. In January of 2007, I spent a week working in a medical clinic in Guaimaca, Honduras. I witnessed first hand the suffering, poverty, and injustice of one small town. Yet, what struck me the most was that despite the hardships and the lack of basic …

ความแข็งแรงดัดขวางสองแกนของวัสดุออลเซรามิกสองชนิดที่ความหนาของโครงสร้างชั้นต่าง ๆ กัน, ปวริศา ธรรมวานิช, ปรารมภ์ ชาลินี

Chulalongkorn University Dental Journal

วัตถุประสงค์ เพื่อทดสอบความแข็งแรงตัดขวางสองแกนของวัสดุอินซีแรมและวัสดุไอพีเอสเอมเพรส 2 ที่มีอัตราส่วนความหนาของชั้นคอร์ต่อวีเนียร์แตกต่างกัน โดยวิธีทดสอบหาความแข็งแรงดัดขวางสองแกน วัสดุและวิธีการ ทําการขึ้นรูปชิ้นทดสอบเซรามิกอินซีแรมและไอพีเอสเอมเพรส 2 เป็นแผ่นกลมขนาดเส้นผ่าน ศูนย์กลาง 15 มิลลิเมตร หนา 1.2 มิลลิเมตร ตามคําแนะนําของบริษัทผู้ผลิตชนิดละ 50 ชิ้น แต่ละชนิดแบ่งออกเป็น 5 กลุ่ม กลุ่มละ 10 ชิ้น ตามอัตราความหนาของส่วนคอร์ต่อวีเนียร์ 1:0 2:1 1:1 1:2 และ 0:1 ตามลําดับ นําชิ้น ตัวอย่างทั้งหมดมาทดสอบหาความแข็งแรงดัดขวางสองแกนตามมาตรฐาน ISO 6872 ปี ค.ศ. 1995 โดยใช้เครื่อง ทดสอบสากลด้วยความเร็วหัวกด 1 มิลลิเมตร/นาที ผลการศึกษา ค่าเฉลี่ยและค่าเบี่ยงเบนมาตรฐานของอินซีแรมตามอัตราส่วนคอร์ต่อวีเนียร์จากมากไปน้อยของ อินซีแรม กลุ่มที่ 1 - 5 มีค่า 433.1 + 68.4, 338.9 + 22.6, 294.4 + 15.2, 259.9 + 14.5 และ 56.6 + 10.5 เมกะปาสกาล ตามลําดับ สําหรับกลุ่มของวัสดุไอพีเอสเอมเพรส 2 กลุ่มที่ 6-10 มีค่า 288.3 + 44.6, 246.3 + 28.2, 266.73 + 23.22, 226.6 + 26.4 และ 68.6 + 5.5 เมกะปาสกาล ตามลําดับ จากการวิเคราะห์ข้อมูลทาง สถิติโดยใช้การวิเคราะห์ความแปรปรวนและการทดสอบแบบแทมเฮน พบว่าอินซีแรมทั้งชิ้นมีค่าความแข็งแรง ดัดขวางสองแกนสูงกว่าแบบที่เคลือบวีเนียร์ โดยเมื่อความหนาของชั้นคอร์ลดลง ค่าความแข็งแรงดัดขวางสองแกน จะลดลงตามลําดับอย่างมีนัยสําคัญ (p …

โพรไบโอติกส์คืออะไร?, จินตกร คูวัฒนสุชาติ

Chulalongkorn University Dental Journal

วัตถุประสงค์เพื่อทบทวนคําจํากัดความของโพรไบโอติกส์ และคําจํากัดความของจุลินทรีย์ที่จัดว่าเป็นโพรไบโอติกส์ ที่มาของข้อมูล ค้นหาจากการทดลองทางคลินิก และงานวิเคราะห์ผลงานย้อนหลังที่เกี่ยวกับโรคเด็กที่ใช้ โพรไบโอติกส์ รวมทั้งบทความปริทัศน์ที่เกี่ยวกับโรคเด็กที่ใช้โพรไบโอติกส์ สรุปงานที่ค้นคว้า วารสารทางวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับเรื่องโพรไบโอติกส์เพิ่มขึ้นอย่างเด่นชัด ในรอบ 10 ปี ที่ผ่านมา มีการค้นหากลไกการทํางานของมันจากการศึกษาชี้ให้เห็นว่าโพรไบโอติกส์สามารถแข่งกันเพื่อความอยู่รอด กับจุลินทรีย์ที่ทําให้เกิดโรคได้ สามารถทําให้สภาพแวดล้อมในลําไส้มีความเป็นกรดที่เกิดจากผลิตผลที่มันผลิตออกมา สามารถเผชิญและปรับการตอบสนองต่อภูมิคุ้มกันและการอักเสบทั้งที่เป็นตําแหน่งเฉพาะที่กับที่เป็น ทั้งระบบได้ จากการศึกษาทางคลินิก และการศึกษาผลงานวิจัยย้อนหลัง แสดงให้เห็นว่า โพรไบโอติกส์ช่วยป้องกัน โรคท้องร่วงอย่างรุนแรง และโรคท้องร่วงที่เกิดจากการใช้ยาปฏิชีวนะได้ และยังลดอุบัติการณ์ของการเกิดผิวหนัง อักเสบเหตุภูมิแพ้ได้ สรุป คําว่าโพรไบโอติกส์มีการนํามาใช้กับเชื้อจุลินทรีย์ที่มีชีวิตตั้งแต่ปี ค.ศ. 1989 โดยจัดให้เป็นจุลินทรีย์มีชีวิต ที่ให้เสริมเพื่อประโยชน์ต่อสุขภาพ โดยการไปทําให้ความสมดุลของจุลินทรีย์ในลําไส้ดีขึ้น อย่างไรก็ตาม มันมีความ จําเป็นที่ว่า คําจํากัดความของโพรไบโอติกส์ในปัจจุบัน อาจต้องมีการปรับเปลี่ยนต่อไป เพื่อจะได้ช่วยให้สามารถ เลือกโพรไบโอติกส์ในแต่ละสถานะการณ์ในการป้องกันและรักษาโรคในทางคลินิกได้อย่างถูกต้อง สําหรับการศึกษาเกี่ยวกับบทบาทของโพรไบโอติกส์ทางด้านสุขอนามัยช่องปาก มีน้อย เมื่อเปรียบเทียบกับโพรไบโอติกส์ ที่เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินอาหาร ดังเช่นเรื่องโพรไบโอติกส์ที่เกี่ยวกับกลิ่นปาก และที่เกี่ยวกับเรื่องฟันผุเป็นต้นบทความนี้อาจจุดประกายให้มีการศึกษาเกี่ยวกับแง่มุมทางด้านนี้มากขึ้นในอนาคต (ว ทันต จุฬาฯ 2550;30:205-18)

The Effects Of Child Sexual Abuse And Posttraumatic Stress On Levels Of Self-Efficacy, Lary L. Anderson

Graduate Theses

Sexually abused children often develop posttraumatic stress disorder, a distressing and potentially debilitating condition that renders children to feelings of helplessness. Past studies have explored these effects in adults concerning sexual abuse, health issues, war, and natural disaster but not much research has been done for children. This study examined childhood sexual abuse, PTSD, and the relation that exists with self-efficacy. Thirty-nine children, 7 males and 32 females, participated in the study. The ages ranged from age eight through age eighteen, with a mean age of 12.5. Each participant was tested for levels of PTSD, using the Trauma Check list …

Rethinking The Body Mass Index Initiative, Sarah C. Mckenzie, Gary W. Ritter

Policy Briefs

In February 2005, the Office for Education Policy published a fact sheet detailing Arkansans’ attitudes toward the Body Mass Index initiative (BMI) and found that the state was roughly divided on the issue. Since 2005, the results of BMI screening have been chronicled in a pair of government reports, and the General Assembly has acted to modify how BMI testing is undertaken. In this policy brief we outline what the research indicates after three years of BMI testing, and how the laws surrounding BMI have changed.

ผลของผงขัดที่ผสมในยาสีฟันต่อการสึกของซี่ฟันเทียมอะคริลิก, อรพินท์ แก้วปลั่ง, ปราณปรียา ใจธีรภาพกุล, ณัฐกาญจน์ ภาคยวงศ์, รจน์สุพรรณ แจ้งเจนกิจ, สาวิตร ทองสุข

Chulalongkorn University Dental Journal

วัตถุประสงค์ เพื่อเปรียบเทียบความแตกต่างของการสึกของฟันเทียมอะคริลิกภายหลังการแปรงร่วมกับ ยาสีฟันประเภทต่างๆ และเป็นแนวทางแนะนําผู้ป่วยในการยืดอายุการใช้งานฟันเทียมจากการทําความสะอาด ซี่ฟันเทียมนั้น วัสดุและวิธีการ นําฟันหน้าเทียมอะคริลิก จํานวน 30 แผง มาแบ่งเป็น 5 กลุ่มตามชนิดของยาสีฟันที่ใช้ขัด กลุ่มละ 6 แผงคือ กลุ่มที่ 1 ยาสีฟันควบคุมการเกิดคราบหินน้ําลาย กลุ่มที่ 2 ยาสีฟันลดคราบจุลินทรีย์ กลุ่มที่ 3 ยาสีฟันป้องกันฟันผุ กลุ่มที่ 4 ยาสีฟันทําให้ฟันขาว กลุ่มที่ 5 ยาสีฟันลดอาการเสียวฟัน นําแต่ละซี่ฟันเทียมไป ชั่งน้ําหนักก่อนแปรงด้วยเครื่องชั่งดิจิทัล จากนั้นยึดแต่ละซี่ฟันด้วยพลาสเตอร์หิน วัดความหยาบพื้นผิวก่อนแปรง ด้วยเครื่องโปรไฟโลมิเตอร์ แล้วจึงนําไปแปรงร่วมกับยาสีฟันในแต่ละกลุ่มด้วยเครื่องแปรงฟัน จํานวน 20,000 รอบ โดยแปรงครั้งละ 8 จนครบทุกซี่ จากนั้นนําฟันมาชั่งน้ําหนักและวัดความหยาบพื้นผิวหลังแปรง นําค่าเฉลี่ย ของผลต่างในแต่ละกลุ่มที่ได้มาวิเคราะห์ผลทางสถิติด้วย ครูสคัล-วาลิส ผลการศึกษา การสึกของฟันเทียมอะคริลิกหลังจากแปรงร่วมกับยาสีฟันที่มีคุณสมบัติต่างกัน มีความแตกต่าง อย่างมีนัยสําคัญทางสถิติ (P < 0.05) และพบว่าซี่ฟันเทียมที่แปรงร่วมกับยาสีฟันที่ทําให้ฟันขาวมีการสึกของฟัน มากที่สุด (∆W_wh= 4.10 ± 0.27 mg, ∆Ra_wh = 0.261 ± 0.064 ไมโครเมตร) สรุป ซี่ฟันเทียมอะคริลิกเมื่อแปรงร่วมกับยาสีฟันที่มีผงขัดมากหรือผงขัดหยาบ เช่น ยาสีฟันทําให้ฟันขาวนั้นจะ ทําให้มีการสึกของฟันมากที่สุด ดังนั้นเพื่อลดการหายไปของน้ําหนักเฉลี่ยของซี่ฟันเทียมและความหยาบพื้นผิว ฟันควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาสีฟันดังกล่าวข้างต้นกับฟันอะคริลิกมากที่สุด (ว ทันต จุฬาฯ 2550;30:157-68)

การกระจายตัวเชิงพื้นที่และความคิดเห็นต่อการเลือกพื้นที่ปฏิบัติงานของบัณฑิตทันตแพทย์จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย ภายใต้นโยบายทันตแพทย์ใช้ทุนและนโยบายหลักประกัน, ชาญชัย ให้สงวน

Chulalongkorn University Dental Journal

วัตถุประสงค์ เพื่อประเมินสถานการณ์การกระจายตัวเชิงพื้นที่ของบัณฑิตทันตแพทย์ แห่งจุฬาลงกรณ์ มหาวิทยาลัยภายใต้นโยบายทันตแพทย์ใช้ทุนและนโยบายหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า และเพื่อประเมินปัจจัยที่มีส่วนสัมพันธ์กับการตัดสินใจเลือกพื้นที่ปฏิบัติงาน วัสดุและวิธีการ ใช้แบบแผนการวิจัยเชิงสํารวจภาคตัดขวาง สุ่มตัวอย่างแบบเป็นระบบจากบัณฑิตทันตแพทย์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัยที่สําเร็จการศึกษาระหว่างปี พ.ศ. 2518-2547 ใช้แบบสอบถามทางไปรษณีย์รวม 2 รอบ เก็บรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับพื้นที่ปฏิบัติงานและปัจจัยที่มีส่วนในการตัดสินใจเลือกพื้นที่ปฏิบัติงาน มีทันตแพทย์ ส่งแบบสอบถามกลับคืน 375 คน เปรียบเทียบการกระจายตัวระหว่างทันตแพทย์ 3 กลุ่ม ซึ่งแบ่งกลุ่มตามปีที่ สําเร็จการศึกษาให้สอดคล้องกับระยะเวลาดําเนินการตามนโยบายทั้งสอง ดังนี้ กลุ่มที่ 1: พ.ศ. 2518-2531 กลุ่มที่ 2: พ.ศ. 2532-2543 และกลุ่มที่ 3: พ.ศ. 2544-2547 ผลการศึกษา โดยรวมแล้ว บัณฑิตทันตแพทย์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัยมากกว่าครึ่งปฏิบัติงานในกรุงเทพมหานคร ทันตแพทย์กลุ่มที่ 2 ซึ่งสําเร็จการศึกษาหลังมีนโยบายทันตแพทย์ใช้ทุนและได้ผ่านพ้นระยะเวลาผูกพันไปแล้ว มี สัดส่วนที่กระจายตัวออกต่างจังหวัดมากขึ้นเมื่อเทียบกับกลุ่มที่ 1 ซึ่งสําเร็จการศึกษาก่อนมีนโยบายดังกล่าว แบบแผน การกระจายตัวตามภูมิภาคต่าง ๆ มีความผันแปรค่อนข้างสูง ทันตแพทย์กลุ่มที่ 3 มีสัดส่วนที่ตั้งใจจะโยกย้ายงาน ออกนอกพื้นที่ปฏิบัติงานเดิมค่อนข้างสูง ปัจจัยที่มีน้ําหนักความสําคัญสูงสุด 3 ลําดับแรกต่อการตัดสินใจเลือกพื้นที่ ปฏิบัติงานเป็นปัจจัยส่วนบุคคล ได้แก่ การมีการคมนาคมเดินทางได้สะดวก เป็นภูมิลําเนาเดิม และมีโอกาสทํารายได้ดี สรุป การศึกษานี้สะท้อนให้เห็นถึงอิทธิพลของนโยบายแห่งรัฐและปัจจัยส่วนบุคคลที่ส่งผลกระทบต่อการกระจายตัวเชิงพื้นที่ของบัณฑิตทันตแพทย์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย (ว ทันต จุฬาฯ 2550;30:85-102)

ฟันเทียมติดแน่นชนิดเรซินบอนด์, พรรณอุษา ตั้งงามสกุล, ปรารมภ์ ซาลิมี

Chulalongkorn University Dental Journal

ฟันเทียมติดแน่นชนิดเรซินบอนด์เป็นการใส่ฟันเชิงอนุรักษ์วิธีหนึ่ง ซึ่งมีข้อดีหลายประการเมื่อเทียบ กับฟันเทียมติดแน่นแบบสัญนิยม อย่างไรก็ตาม ปัญหาที่มักพบได้มากสําหรับฟันเทียมชนิดนี้คือการหลุด ของชิ้นงาน จึงมีการพัฒนาเทคนิคต่าง ๆ เพื่อเพิ่มการยึดติด ได้แก่ การออกแบบโครงโลหะ การกรอแต่ง ฟัน องค์ประกอบของการยึดด้วยเรซินซีเมนต์ ซึ่งได้แก่การเลือกชนิดของโลหะผสม การปรับสภาพผิวโลหะ รวมทั้งวิธีการดัดแปลงการใช้ฟันเทียมชนิดนี้เพื่อให้ประสบผลสําเร็จทางคลินิกที่มากขึ้นในแบบต่าง ๆ เช่นการใช้หลักยึดข้างเดียวหรือการใช้วัสดุเรซินเสริมเส้นใยหรือใช้เซรามิกแทนโลหะผสมเพื่อความสวยงาม เพิ่มขึ้น จุดประสงค์ของบทความนี้เพื่อรวบรวมปัจจัยสําคัญที่มีอิทธิพลต่ออายุการใช้งานทางคลินิกของ ฟันเทียมติดแน่นชนิดเรซินบอนด์ การดัดแปลงการออกแบบหรือวัสดุ รวมทั้งข้อดีข้อด้อยของแต่ละวิธีการเพื่อเป็นข้อมูลให้แก่ทันตแพทย์ในการตัดสินใจเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมให้กับผู้ป่วย (ว ทันต จุฬาฯ 2550:30:189-204)

สมบัติทางกายภาพของวัสดุเคลือบหลุม ร่องฟันทีเสริมเส้นใยวีสเกอร์, อสมา ปาลเดชพงศ์, สุชิต พูลทอง

Chulalongkorn University Dental Journal

วัตถุประสงค์ เพื่อศึกษาสมบัติทางกายภาพของวัสดุเคลือบหลุมร่องฟันที่เสริมเส้นใยอีสเตอร์ของสารไคโตซาน วัสดุและวิธีการ ทําการทดสอบความแข็งและค่ามอดูลัสของสภาพยืดหยุ่นของวัสดุเคลือบหลุมร่องฟันพรีโวแคร์ (คณะทันตแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย, ไทย) และวัสดุเคลือบหลุมร่องฟันพรีโวแคร์ที่เสริมเส้นใย วีสเกอร์ไคโตซานในปริมาณร้อยละ 3.3 5.0 และ 6.5 โดยน้ําหนัก โดยเครื่องทดสอบความแข็งในระดับนาโน (UMIS, ออสเตรเลีย) หลังจากนั้นนําวัสดุเคลือบหลุมร่องฟันพรีโวแคร์และวัสดุเคลือบหลุมร่องฟันพรีโวแคร์ที่มี สารไคโตซานในปริมาณร้อยละ 3.3 โดยน้ําหนัก มาทดสอบมาตรฐานไอเอสโอ 6874:1988 ของวัสดุเคลือบ หลุมร่องฟันชนิดเรซินในเรื่องความลึกของการแข็งตัวและความหนาของชั้นผิวที่ไม่แข็งตัว ทําการวิเคราะห์ ความแตกต่างของความแข็งและค่ามอดูลัสของสภาพยืดหยุ่นของวัสดุที่ทดสอบ โดยใช้การวิเคราะห์ความแปรปรวนทางเดียวและวิเคราะห์ความแตกต่างระหว่างกลุ่มของวัสดุที่นํามาทดสอบมาตรฐานไอเอสโอโดยการใช้สถิติอินดิเพนท์เดนท์ แซมเปิล ที- เทส ผลการศึกษา วัสดุพรีโวแคร์ที่มีสารไคโตซานในปริมาณร้อยละ 3.3 5.0 และ 6.5 โดยน้ําหนัก มีค่าความแข็ง ที่ไม่มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสําคัญกับกลุ่มควบคุม จึงเลือกวัสดุพรีโวแคร์ที่มีสารไคโตซานร้อยละ 3.3 มาทดสอบตามมาตรฐานไอเอสโอ ซึ่งพบว่าไม่มีความแตกต่างกันในเรื่องค่าความลึกของการแข็งตัวและความหนา ของชั้นผิวที่ไม่แข็งตัวของวัสดุพรีโวแคร์และวัสดุพรีโวแคร์ที่มีสารไคโตซานร้อยละ 3.3 โดยน้ําหนัก สรุป วัสดุเคลือบหลุมร่องฟันที่เสริมเส้นใยอีสเตอร์ของสารไคโตซานไม่ทําให้ความแข็งของวัสดุลดลง และมีคุณสมบัติผ่านมาตรฐานไอเอสโอ 6874:1988 (ว ทันต จุฬาฯ 2550;30:129-40)

ผลของฟลูออไรด์เฉพาะที่ต่อการคืนกลับแร่ ธาตุของรอยโรคจุดขาวจําลองในฟันน้ํานม, ศิวพร สุขสว่าง, วัชราภรณ์ ทัศจันทร์, ชัยวัฒน์ มณีนุษย์

Chulalongkorn University Dental Journal

วัตถุประสงค์ การวิจัยนี้เป็นการศึกษาในห้องปฏิบัติการถึงประสิทธิภาพของฟลูออไรด์เฉพาะที่ 3 ชนิด ได้แก่ แอซิดเลตเทดฟอสเฟตฟลูออไรด์เจลความเข้มข้นร้อยละ 1.23 ฟลูออไรด์วานิชความเข้มข้นร้อยละ 0.1 และ ยาสีฟันผสมฟลูออไรด์ความเข้มข้นร้อยละ 0.11 ในการส่งเสริมการคืนกลับของแร่ธาตุบนรอยโรคจุดขาวจําลอง ที่ผิวเคลือบฟันด้านเรียบในฟันน้ํานม วัสดุและวิธีการ ทําการศึกษาในฟันกรามน้ํานมจํานวน 30 ซี่ ตัดแบ่งครึ่งในแนวแก้ม-ลิ้นเป็น 30 คู่ เพื่อเป็น ชิ้นควบคุมและชิ้นทดลอง นําไปทําให้เกิดรอยโรคจุดขาวจําลอง แล้วแบ่งออกเป็น 3 กลุ่ม กลุ่มละ 10 คู่ คือ กลุ่มที่ 1 ชิ้นทดลองทาแอซิดูเลตเทดฟอสเฟตฟลูออไรด์เจล 4 นาที กลุ่มที่ 2 ชิ้นทดลองทาฟลูออไรด์วานิช 1 นาที และกลุ่มที่ 3 ชิ้นทดลองแช่ในฟองยาสีฟันผสมฟลูออไรด์ วันละ 2 ครั้ง นําฟันทุกกลุ่มไปผ่านกระบวนการจําลอง การเปลี่ยนแปลงสภาวะความเป็นกรดด่างในช่องปาก เป็นเวลา 14 วัน จากนั้นนํามาคํานวณพื้นที่รอยโรคจุดขาว จําลองด้วยกล้องจุลทรรศน์แสงโพลาไรส์ ผลการศึกษา พบว่าพื้นที่รอยโรคจุดขาวจําลองในชิ้นทดลองและชิ้นควบคุมของทั้งสามกลุ่มทดลองมีความ แตกต่างกันอย่างมีนัยสําคัญทางสถิติ (p < 0.01) โดยพื้นที่รอยโรคจุดขาวจําลองในชิ้นทดลองของทั้งสาม กลุ่มลดลงในขณะที่ชิ้นควบคุมมีพื้นที่เพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตาม พบว่าไม่มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสําคัญ ทางสถิติในการลดพื้นที่รอยโรคจุดขาวจําลองของฟลูออไรด์เฉพาะที่แต่ละชนิด (p > 0.22) โดยที่พื้นที่รอยโรคจุด ขาวจําลองเริ่มต้นของฟลูออไรด์เฉพาะที่ทั้งสามกลุ่มไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสําคัญทางสถิติ (p > 0.17) สรุป ฟลูออไรด์เฉพาะที่ทั้งสามชนิดมีประสิทธิภาพในการส่งเสริมการคืนกลับแร่ธาตุของรอยโรคจุดขาว ในฟันน้ํานม (ว ทันต จุฬาฯ 2550;30:169-80)

Root Canal Treatment Of The Three-Canalled Maxillary Second Premolar: A Case Report, Parichart Tangkrisanakajorn

Chulalongkorn University Dental Journal

This article is a case report of conventional endodontic therapy for a left maxillary second premolar with three root canals. The incidence of three canals at the apex of the maxillary second premolar has been reported to be 0.3-1.0%. This anatomical variation of root canal system can be challenging in endodontic treatment. The patient was 44 year-old female that needed the root canal treatment on tooth # 25 with three canals. Therefore, thorough knowledge of the root canal anatomy and its variation, careful interpretation of the preoperative radiographs and access cavity modification are essential for enhancing intracanal preparation, disinfection and …

การติดตามผลการรักษาผู้ป่วยเท็มโพโรแมนดิบิวลาร์ดิสออเดอร์ที่ยุติการรักษา, วันทนี มุทิรางกูร, ประภาพร หอมจันทร์จีรัง, สัจจพร พรรคอนันต์

Chulalongkorn University Dental Journal

วัตถุประสงค์ เพื่อติดตามผลการรักษาและหาสาเหตุที่ผู้ป่วยเท็มโพโรแมนดิบิวลาร์ดิสออเดอร์ (ทีเอ็มดี) ยุติการรักษา วัสดุและวิธีการ ใช้แบบสอบถามทางไปรษณีย์ส่งไปยังผู้ป่วยที่เอ็มดีที่มารับการรักษาที่คณะทันตแพทยศาสตร์จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัยที่ยุติการรักษาไป 316 คน ผลการศึกษา มีผู้ตอบแบบสอบถามกลับมาจํานวน 77 คน (อัตราการตอบกลับร้อยละ 24.3) เป็นชาย 17 คน (ร้อยละ 22.1) หญิง 60 คน (ร้อยละ 77.9) โดยกลุ่มนี้มี 58 คน (ร้อยละ 75.3) เป็นผู้มารับการรักษาด้วย อาการมากกว่าหนึ่งอย่าง และมีเสียงข้อต่อขากรรไกรขณะอ้า-หุบปากเป็นอาการสําคัญอันดับแรกที่ต้องการ รักษา (ร้อยละ 31.1) ผู้ป่วยทุกคนได้รับการรักษาเชิงอนุรักษ์โดยใช้เฝือกสบฟันเป็นหลัก พบว่า 1. หลังจากยุติการ รักษา ผู้ป่วยยังมีอาการอยู่ 55 คน (ร้อยละ 71.4) โดยอาการที่ยังคงมีไม่แตกต่างอย่างมีนัยสําคัญจากก่อน รักษา ยกเว้นอาการอ้าปากจํากัด (p = 0.013) มีผู้ที่ต้องการรักษาต่อ 43 คน (ร้อยละ 78.2) และผู้ที่ไม่ต้องการ รักษาต่อ 12 คน (ร้อยละ 21.8) 2. เหตุผลที่ทําให้ผู้ป่วยยุติการรักษาไปมีดังนี้ รู้สึกทนอาการที่มีอยู่ได้ (ร้อยละ 37.7) คิดว่าอาการนั้นรักษาไม่หาย (ร้อยละ 32.5) ไม่สะดวกมารับการรักษาในเวลาราชการ (ร้อยละ 31.2) ไม่สะดวกในการเดินทาง (ร้อยละ 26.0) ไม่ได้รับการติดต่อ (ร้อยละ 20.8) และอื่น ๆ สรุป การศึกษานี้ชี้ให้เห็นว่า ผู้ป่วยที่เอ็มดีอาจยังมีอาการอยู่ภายหลังยุติการรักษาไป และมีเหตุผลหลายประการ ที่เป็นสาเหตุของการยุติการรักษา (ว ทันต จุฬาฯ 2550;30:117-28)

ความสัมพันธ์ระหว่างภูมิลําเนาและพื้นที่ ปฏิบัติงานของบัณฑิตทันตแพทย์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย, ชาญชัย ให้สงวน

Chulalongkorn University Dental Journal

วัตถุประสงค์ การวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินอิทธิพลของภูมิลําเนาที่มีต่อพื้นที่ปฏิบัติงานของบัณฑิตทันตแพทย์แห่งจุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย วัสดุและวิธีการ ดําเนินการสํารวจกลุ่มตัวอย่างบัณฑิตทันตแพทย์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัยที่สําเร็จการศึกษา ในรอบ 30 ปีที่ผ่านมา จํานวน 1,289 คน ซึ่งถูกคัดเลือกด้วยวิธีสุ่มตัวอย่างแบบเป็นระบบ เก็บข้อมูลเกี่ยวกับ ภูมิลําเนาและพื้นที่ปฏิบัติงานด้วยแบบสอบถามทางไปรษณีย์ มีทันตแพทย์ส่งแบบสอบถามกลับคืนซึ่งเป็น ทันตแพทย์ที่ยังปฏิบัติงานอยู่ 375 คน วิเคราะห์ความสัมพันธ์ระหว่างภูมิลําเนากับพื้นที่ปฏิบัติงานโดยควบคุม ตัวแปรอื่นที่เกี่ยวข้องด้วยสถิติแมนเทล-แฮนเซลไคสแควร์ ผลการศึกษา บัณฑิตทันตแพทย์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัยส่วนใหญ่ร้อยละ 60.5 มีภูมิลําเนาในกรุงเทพมหานคร พบว่าภูมิลําเนามีความสัมพันธ์กับพื้นที่ปฏิบัติงานอย่างมีนัยสําคัญ ทันตแพทย์จากกรุงเทพมหานครและปริมณฑล ส่วนใหญ่ปฏิบัติงานตรงตามภูมิลําเนาของตน ส่วนทันตแพทย์จากภูมิภาคอื่นมีการกระจายตัวแบ่งเป็น 2 กลุ่มใหญ่ กลุ่มหนึ่งเลือกกลับไปปฏิบัติงานในภูมิลําเนาเดิม แต่อีกกลุ่มหนึ่งมุ่งเข้ากรุงเทพมหานคร หลังจากที่ได้ควบคุม อิทธิพลของตัวแปรอื่นที่เกี่ยวข้องแล้ว พบว่าทันตแพทย์จากต่างจังหวัดมีความน่าจะเป็นสูงกว่า 2.79 เท่าตัวที่จะ ปฏิบัติงานนอกพื้นที่จังหวัดภูมิลําเนา เมื่อเทียบกับผู้ที่มีภูมิลําเนาในกรุงเทพมหานครและปริมณฑล สรุป การศึกษานี้บ่งชี้ว่าภูมิลําเนาเป็นปัจจัยกําหนดที่สําคัญประการหนึ่งในการเลือกพื้นที่ปฏิบัติงานของบัณฑิต ทันตแพทย์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย แต่การพัฒนานโยบายเพื่อแก้ไขปัญหาการกระจายโดยอิงเกณฑ์ภูมิลําเนา ควรคํานึงถึงปัจจัยอื่นที่เกี่ยวข้องร่วมด้วย (ว ทันต จุฬาฯ 2550;30:103-16)

An Analysis Of Providers' Practices Regarding Smoking Cessation, Laurie Fowler

MSN Research Projects

Clinical guidelines are the basis of any primary care setting. They were developed in order to give the healthcare provider access to information regarding screening, assistance, and management of certain ailments. Smoking cessation education is among the many clinical guidelines. Smoking is also among the modifiable risk factors for many diseases, including heart disease and cancer. A nonexperimental, ex post facto chart review was used to evaluate if healthcare professionals provided and documented smoking cessation education. A random sample o f (N=200) patients’ charts were selected at a clinic site in Northeast Mississippi. The purpose o f the study was …

Ua61/1 Wku Nursing Classes 2006 & 2007, Wku Nursing

WKU Administration Documents

Members of the 2006/2007 nursing class: Brittany Bate, Kathy Barger, Andrew Blair, Kathry Brooks, Megan Brotherton, Adrienne Brown, Spencer Cole, Kelly Crowe, Sarah Faxon, Kristin Ferrell, Sheila Flewallen, Stephanie Ford, Alicia Greenwell, Ashley Griffin, Ali Hamidian, Megan Hamilton, Margo Hancock, Elisha Hill, Erin Hubbard, Liz Huber, Brittany Hughes, Beverly Jaggers, Tracy Jenkins, Jessica Johnson, Ben Kabel, LaDonna Killebrew, Bridget Kilpatrick, Lindsay Klineline, Kristin Kuffman, Ashley LaFollette, Lisa Marcum, Bernard Marfo, Mallory Markwell, Eugenia Martchenko, Torie McCoy, Karen Northey, Nancy Oetze, Michel Pendleton, Allison Phillips, Brandy Pierce, Valerie Roberts, Britney Robertson, Heather Rodgers, Melissa Ross, Angela Ryne, Kara Sears, Denise Simmons, …

Download Full Pdf Issue Of Thomas Jefferson University Mph Public Health Link Newsletter, Vol. 3, Iss. 4, May 2007

Public Health Link

This issue includes a faculty spotlight on Dr. Simmons and a list of recent Public Health graduates.

The Effect Of Ecological Gradients On The Fish Assemblages Of The Green And Tradewater River Basins Of Kentucky, Brian Lewis

Masters Theses & Specialist Projects

The composition of lotic assemblages is influenced by many landscape factors. Foremost among these are basin geomorphology, fluvial and substrate characteristics, stream size, and land use. The primary purpose of this investigation was to determine if fish assemblages within Kentucky's Green River and Tradewater River Basins were associated with local scale environmental gradients and, if so, which gradients were the most important in shaping fish assemblages and which fish species were most closely associated with these gradients. A secondary purpose was to determine which regionalization or characterization strategy best segregated streams within the study area according to fish assemblages. Eighty-eight …

Assimilation Into A Therapeutic Community For Substance-Abusing Women, Joni Furlong

Masters Theses & Specialist Projects

Therapeutic communities provide structure, support and a safe living environment for individuals attempting to recover from addiction. Using peer influence, counseling, education, self-help groups, and case management, they assist residents in conforming to social norms and developing effective coping mechanisms while remaining drug-free. Prior studies have consistently demonstrated the effectiveness of these programs. But, why are they effective for some and not others? This study explored the residents1 backgrounds and the methods employed by them to assimilate into the therapeutic community, the recovering community, and then society at large. The data confirmed my suspicion that the women's ability to conform …

Behavioral Approaches To Weight Control: A Review Of Current Research, Angela Marinilli Pinto, Jessica Gokee-Larose, Rena R. Wing

Publications and Research

Weight management is a salient issue for women. Studies of behavioral, pharmacological and surgical interventions indicate that women comprise the majority of patients presenting for weight-loss treatment. In this review we discuss the health impact of obesity for women, review behavioral treatments for adult overweight and obesity, and address topics of particular relevance for women, including concerns that weight-loss treatment may precipitate the development of eating pathology, as well as time periods of high risk for weight gain such as pregnancy and menopause.

Conservation Studies Of Insect Cave Faunas In Mammoth Cave National Park And Ghana, West Africa, Chris Dewildt

Masters Theses & Specialist Projects

As part of a long term ecological monitoring effort at Mammoth Cave National Park, a blind cave beetle, Neaphaenops tellkampfi, was collected and data on populations trends gathered from September 2005 through December 2006 in Great Onyx Cave. The sex and age of each individual in each of 15 sites were determined and density trends of the entire population was measured. The species was chosen due to its role as an indicator species, since potential anthropogenic threats to the environment can be detected via population response. This was the initial implementation of a new monitoring method and a test of …

Biochemical And Functional Characterization Of The Tapasin/Erp57 Conjugate, David Ryan Peaper

Yale Medicine Thesis Digital Library

Recognition of MHC class I/peptide complexes is required for the generation of CD8+ T cell responses. Peptide loading onto MHC class I/beta2m dimers occurs in the ER and involves both specific proteins and cellular chaperones. Tapasin is essential for peptide loading onto most MHC class I alleles, and it forms a mixed disulfide with the glycoprotein specific oxidoreductase ERp57. I have characterized the biochemical requirements for tapasin/ERp57 conjugate formation and addressed potential functions for ERp57 in peptide loading. Tapasin specifically recruits ERp57 into a mixed disulfide at the expense of free ERp57 in the ER. Other components of the MHC …

Commentary: Who Am I? Why Am I? (The Anguish Of A Clone), William Kevin Stoos

The Linacre Quarterly

No abstract provided.

Oligomerization Of Benm, A Lysr-Type Transcriptional Regulator: Structural Basis For The Aggregation Of Proteins In This Family., Obidimma Ezezika, Sandra Haddad, Ellen L Neidle, Cory Momany

Health Studies Publications

LysR-type transcriptional regulators comprise the largest family of homologous regulatory DNA-binding proteins in bacteria. A problematic challenge in the crystallization of LysR-type regulators stems from the insolubility and precipitation difficulties encountered with high concentrations of the full-length versions of these proteins. A general oligomerization scheme is proposed for this protein family based on the structures of the effector-binding domain of BenM in two different space groups, P4(3)22 and C222(1). These structures used the same oligomerization scheme of dimer-dimer interactions as another LysR-type regulator, CbnR, the full-length structure of which is available [Muraoka et al. (2003), J. Mol. Biol. 328, 555-566]. …

The Neural Correlates Of Inhibitory Control In Preschool Children: Go/No-Go Task Demands Influence Erp Amplitude And Latency, S. A. Wiebe, D. J. Carroll, S. Raber, K. A. Espy

Developmental Cognitive Neuroscience Laboratory: Faculty Publications

No abstract provided.

Immunoadjuvanticity Of Chlorophyll, Jocelyn Helen Parks Ramos

All-Inclusive List of Electronic Theses and Dissertations

Background: Vaccines are formulations containing antigenic determinants (from non-self organic matters) and immuno-enhancers called adjuvants. Together, they evoke protective immune responses in hosts. Adjuvants are substances that further vaccines' capability to induce a robust immune response. Common side effects with conventional adjuvants used in most vaccines are toxicity, inflammation and granulomas. In this study we investigated the pigment chlorophyll (Chl) for immunoadjuvanticity. The selection of chlorophyll is based on the fact that it is a component in foods such as spinach, and that it contains an isoprenoid structure that is a feature of many conventional adjuvants, Pristane and Squalene. Chl …

The Influence Of Religiosity On Contraceptive Use Among Roman Catholic Women In The United States, Jennifer M. Ohlendorf, Richard J. Fehring

The Linacre Quarterly

No abstract provided.

What's Happening: May, 2007, Maine Medical Center

What's Happening

No abstract provided.

Consumer Engagement, David B. Nash

Selected Works of David B. Nash, MD, MBA

No abstract provided.