Medicine and Health Sciences Commons^™

Cancer Incidence In First And Second Degree Relatives Of Brca1 And Brca2 Mutation Carriers, Haley Streff

Dissertations and Theses (Open Access)

Mutations in the BRCA1 or BRCA2 genes are associated with increased risks for breast, ovarian, and several other cancers. The purpose of this study was to evaluate the incidence of cancers in first and second degree relatives of BRCA mutation carriers compared to the general population. A total of 1086 pedigrees of BRCA mutation carriers were obtained from a prospectively maintained, internal review board approved study of persons referred for clinical genetic counseling at The University of Texas MD Anderson Cancer Center. We identified 9032 first and second degree relatives from 784 pedigrees which demonstrated a clear indication of parental …

Obstetrician And Gynecologist Utilization Of The Nipt Expanded Testing Option, Sarah Mayes Ba

Dissertations and Theses (Open Access)

Noninvasive prenatal testing (NIPT) enables the detection of common fetal aneuploidies such as trisomy 21, trisomy 18, trisomy 13, and sex chromosome abnormalities via analysis of cell-free fetal DNA circulating in maternal serum. Although the accuracy of NIPT for fetal aneuploidy is expected to be higher than that of currently available alternative maternal serum screening options, the implications of results are not straight forward. In October 2013, the option to screen for additional trisomies and select microdeletion syndromes, such as 22q11.2 deletion syndrome and 5 p- syndrome, became clinically available. Due to this rapidly evolving prenatal screening technology, clinicians must …

Two-Color Fluorescent Analysis Of Connexin 36 Turnover And Trafficking – Relationship To Functional Plasticity, Yanran Wang

Dissertations and Theses (Open Access)

Gap junctions (GJ) formed of Cx36 show tremendous functional plasticity on several time scales. Changes in connexin phosphorylation modify coupling in minutes through an order of magnitude, but recent studies also imply involvement of connexin turnover in regulating cell-cell communication. We utilized Cx36 with an internal HaloTag to study Cx36 turnover and trafficking in cultured cells to discriminate newly formed and pre-existing Cx36. New Cx36 in cargo vesicles was added directly to existing gap junctions and newly made Cx36 was not confined to points of addition, but diffused throughout existing gap junctions. Existing connexins also diffused into photobleached areas with …

Management Of Complications Of Wrist Arthroplasty And Wrist Fusion., Michael P. Gaspar, Patrick M Kane, Eon K. Shin

Department of Orthopaedic Surgery Faculty Papers

The human wrist joint is unique from functional and anatomic standpoints. Numerous articulations exist within the wrist that allow for many options for partial wrist fusion and arthroplasty. In cases of pancarpal disease, fusion or arthroplasty of the entire wrist joint can be performed. Because of the high functional demand of the wrist, many of these surgical options can fail, leading to devastating complications. This article addresses the types of fusions and arthroplasties available for the wrist and discusses the potential complications associated with each. Methods to prevent these complications are presented and those to treat them once they have …

The Paleoepidemiology Of Malaria In The Ancient Near East, Nicole Elizabeth Smith

Graduate Theses and Dissertations

The end of the Late Bronze Age in the Near East (1300 - 1200 BCE) saw the widespread collapse of several large cultural centers, the reasons for which are a subject of continued debate. Evidence from events leading up to this cultural collapse suggest epidemic disease may have factored into the eventual downfall of these early civilizations. Recent DNA analysis from Egyptian mummies who lived during the period leading up to the Late Bronze Age collapse identified malaria in several elite individuals, suggesting the widespread prevalence of this infectious disease in Egypt. However, the exact prevalence, antiquity, and dynamics of …

Increasing Adipocyte Lipoprotein Lipase Improves Glucose Metabolism In High Fat Diet-Induced Obesity, R. Grace Walton, Beibei Zhu, Resat Unal, Michael Spencer, Manjula Sunkara, Andrew J. Morris, Richard Charnigo, Wendy S. Katz, Alan Daugherty, Deborah A. Howatt, Philip A. Kern, Brian S. Finlin

Barnstable Brown Diabetes Center Faculty Publications

Lipid accumulation in liver and skeletal muscle contributes to co-morbidities associated with diabetes and obesity. We made a transgenic mouse in which the adiponectin (Adipoq) promoter drives expression of lipoprotein lipase (LPL) in adipocytes to potentially increase adipose tissue lipid storage. These mice (Adipoq-LPL) have improved glucose and insulin tolerance as well as increased energy expenditure when challenged with a high fat diet (HFD). To identify the mechanism(s) involved, we determined whether the Adipoq-LPL mice diverted dietary lipid to adipose tissue to reduce peripheral lipotoxicity, but we found no evidence for this. Instead, characterization …

Coaching And Concussions: Prevention, Education, And Perspective, Colby J. Felts

Honors Thesis

The large participation of players and coaches in football has made it one of the most popular sports in America. Concussions have specifically gained national attention in football due to frequent, high impact collisions. A concussion injury poses a unique threat in high school football because of the developing adolescent brain and high participation numbers. Additionally, lack of medical personnel to diagnose concussions at the high school level imposes a legal duty on the coaches. The thesis develops a recommended plan of action for directors of Iowa high school football to assist in preserving the future of the sport. A …

ความแตกต่างของพัฒนาการของเด็กอายุ 1 - 5 ปี ระหว่างเด็กในกรุงเทพฯ กับเด็กในภาคเหนือตอนบน, นงคราญ สมบูรณ์มี, อลิสา วัชรสินธุ

Chulalongkorn Medical Journal

เหตุผลของการทำวิจัย : เนื่องจากเด็กอายุ 1 - 5 ปี จะกลายเป็นกำลังสำคัญของประเทศในอนาคตเด็ก ๆ เหล่านี้ได้เกิดในภูมิภาคที่แตกต่างกันไปในประเทศและเนื่องจากยังไม่มีข้อมูลการศึกษาเกี่ยวกับความแตกต่างของพัฒนาการของเด็กกลุ่มนี้วัตถุประสงค์ : เพื่อศึกษาความแตกต่างของพัฒนาการและปัจจัยที่มีผลต่อพัฒนาการของเด็กอายุ 1 - 5 ปี ในกรุงเทพฯ กับเด็กในภาคเหนือตอนบนรูปแบบการวิจัย : การศึกษาวิจัยเชิงเปรียบเทียบ (Comparative Studies)สถานที่ทำการวิจัย : โรงเรียนในเขตบางกะปิ กรุงเทพฯ และในอำเภอลี้ จังหวัดลำพูนตัวอย่างและวิธีการศึกษา : เก็บข้อมูลจากกลุ่มตัวอย่างเด็กอายุ 1 - 5 ปี ทั้งหมด 260 คนในกรุงเทพฯ จำนวน 130 คน ในจังหวัดลำพูน จำนวน 130 คน โดยใช้แบบคัดกรองพัฒนาการเด็กอายุแรกเกิด – 5 ปี ฉบับกรมสุขภาพจิต(70 ข้อ) (TDSI) ทดสอบพัฒนาการเด็ก และใช้แบบสอบถามสำหรับผู้ปกครอง ใช้การทดสอบการแจกแจงแบบ HypergeomatricDistribution ด้วย Exact test ทดสอบความแตกต่างของข้อมูลทั่วไปและเปรียบเทียบความแตกต่างของพัฒนาการเด็กของทั้งสองที่ตรวจสอบปัจจัยที่มีผลต่อพัฒนาการเด็กด้วยสถิติ Fisher’s Exact Test และChi-Squareผลการศึกษา : พบว่าไม่มีความแตกต่างของพัฒนาการทั้ง 5 ด้าน พัฒนาการด้านการใช้กล้ามเนื้อมัดเล็กและสติปัญญา (FM) ในกรุงเทพฯ พบปัจจัยที่สัมพันธ์กัน คือ บุคคลที่เด็กอาศัยอยู่ด้วยในเด็กที่อาศัยอยู่กับทั้งบิดาและมารดา มีพัฒนาการที่สมวัยมากกว่าเด็กที่อาศัยอยู่กับบิดาคนเดียวมารดาคนเดียว ญาติ หรืออื่น ๆ (p <0.001) เด็กที่อยู่ในครอบครัวที่บิดามารดาที่มีสถานภาพสมรสกัน มีพัฒนาการที่สมวัยมากกว่าเด็กที่อยู่ในครอบครัวที่มีบิดาและมารดามีสถานภาพหย่าร้าง แยกกันอยู่และเป็นหม้าย (p <0.001) และเด็กที่อยู่ในครอบครัวเดี่ยวมีพัฒนาการสมวัยมากกว่าครอบครัวขยาย (p = 0.011) ในขณะที่ในจังหวัดลำพูนพบปัจจัย คือ เด็กที่อยู่ในครอบครัวที่บิดามารดามีสถานภาพสมรสกันมีพัฒนาการที่สมวัยมากกว่าเด็กที่อยู่ในครอบครัวที่มีบิดาและมารดามีสถานภาพหย่าร้าง แยกกันอยู่ และเป็นหม้าย (p = 0.005) พัฒนาการด้านการเข้าใจภาษา (RL) ในกรุงเทพฯ พบว่าเด็กที่เล่นมือถือ เกมส์เฉลี่ยวันละมากกว่า 3 ชั่วโมง มีผลลบต่อพัฒนาการมากกว่าเด็กที่เล่นน้อยกว่า 3 ชั่วโมง (p = 0.025) พัฒนาการด้านการใช้ภาษา (EL)ในจังหวัดลำพูนพบปัจจัย คือ การสูบบุหรี่ของมารดาก่อนการตั้งครรภ์(p = 0.034) และการสูบบุหรี่ระหว่างเลี้ยงดูเด็ก (p = 0.025) มีผลลบทำให้เด็กพัฒนาการไม่สมวัยสรุป : ไม่มีความแตกต่างของพัฒนาการของเด็กอายุ 1 - 5 ปี ในกรุงเทพฯกับเด็กในภาคเหนือตอนบน ปัจจัยที่มีผลต่อพัฒนาการของเด็กในกรุงเทพฯ คือ บุคคลที่เด็กอาศัยอยู่ด้วยสถานภาพสมรสของบิดามารดาลักษณะของครอบครัวและเด็กที่เล่นมือถือ เกมส์ เฉลี่ยวันละมากกว่า3 ชั่วโมง ส่วนในจังหวัดลำพูน ปัจจัยที่มีผลต่อพัฒนาการ คือ สถานภาพสมรสของบิดามารดา การสูบบุหรี่ของมารดาก่อนการตั้งครรภ์และระหว่างเลี้ยงดูเด็ก.

ปฏิสัมพันธ์ทางสังคมของนักเรียนที่มีความบกพร่องทางการเห็นกับนักเรียนปกติ ครู และบุคลากรอื่นๆ ในโรงเรียนที่มีการจัดการเรียนร่วมระดับชั้นมัธยมศึกษาตอนต้น, กุลวดี จองวรกุล, ณัทธร พิทยรัตน์เสถียร, ศิริวรรณ ศิริบุญ

Chulalongkorn Medical Journal

เหตุผลของการทำวิจัย : การดำเนินชีวิตของนักเรียนที่มีความบกพร่องทางการเห็นระดับชั้นมัธยมศึกษา ในโรงเรียนที่มีการจัดการเรียนแบบเรียนร่วมต้องมีปฏิสัมพันธ์กับสมาชิกในโรงเรียนคนอื่น ได้แก่ นักเรียนปกติ ครู และบุคลากรอื่น ๆ ซึ่งมีทั้งพฤติกรรมเชิงบวกลบงานวิจัยที่ผ่านมามีการทำการศึกษาเฉพาะระดับชั้นอนุบาล โดยยังมิได้มีการศึกษาความรู้สึกของนักเรียนที่มีความบกพร่องทางการเห็นในระดับชั้นมัธยมวัตถุประสงค์ : เพื่อศึกษาปฏิสัมพันธ์ทางสังคมของนักเรียนที่มีความบกพร่องทางการเห็นกับนักเรียนปกติ ครู และบุคลากรอื่น ๆ ในโรงเรียนที่มีการจัดการเรียนร่วมรูปแบบการวิจัย : การศึกษาวิจัยเชิงคุณภาพ (Qualitative research) เก็บข้อมูลด้วยวิธีการสัมภาษณ์ส่วนบุคคลเชิงลึก (In-depth Interview) และการสนทนากลุ่ม (Focus Group Discussion)สถานที่ทำการศึกษา : โรงเรียนศรีอยุธยา ในพระอุปถัมภ์ฯ และโรงเรียนสันติราษฎร์วิทยาลัยตัวอย่างและวิธีการศึกษา : เก็บรวบรวมข้อมูลจากกลุ่มตัวอย่างทั้งหมด 4 กลุ่ม ได้แก่ นักเรียนที่มีความบกพร่องทางการเห็น ทั้งหมด 6 คน ซึ่งคัดเลือกด้วยวิธีการจับสลาก นักเรียนปกติ ครู และบุคลากรอื่น ๆ กลุ่มละ 18 คน ด้วยวิธีการสุ่มแบบสโนว์บอล โดยคัดเลือกจากบุคคลที่นักเรียนที่มีความบกพร่องทางการเห็นรู้สึกชอบ และรู้สึกไม่ชอบ รวมถึงบุคคลที่เรียนร่วมหรือเคยมีปฏิสัมพันธ์กับนักเรียนที่มีความบกพร่องทางการเห็น เก็บข้อมูลด้วยวิธีการสัมภาษณ์ ซึ่งเป็นแนวคำถามที่ผู้วิจัยสร้างขึ้นเองจากการทบทวนทฤษฎี และวรรณกรรมต่าง ๆ และนำไปให้ผู้ทรงคุณวุฒิตรวจสอบเพื่อนำมาปรับปรุงแก้ไขผลการศึกษา : นักเรียนที่มีความบกพร่องทางการเห็นมีปฏิสัมพันธ์ทางสังคมกับนักเรียนปกติทั้งในเชิงบวกและเชิงลบ ซึ่งพฤติกรรมที่ทำให้นักเรียนที่มีความบกพร่องทางการเห็นรู้สึกท้อแท้ในการจัดการเรียนร่วม คือพฤติกรรมทางด้านวาจาและการกระทำที่ไม่เหมาะสมของนักเรียนปกติส่วนปฏิสัมพันธ์ทางสังคมของนักเรียนที่มีความบกพร่องทางการเห็นที่ได้รับจากครูส่วนใหญ่เป็นไปในเชิงบวก โดยครูจะให้การสนับสนุนนักเรียนเหล่านี้ทั้งในด้านการเรียน และด้านกิจกรรม ทั้งนี้ก็มีครูบางส่วนที่มองว่าควรมีการจัดให้นักเรียนที่มีความบกพร่องทางการเห็นเรียนในโรงเรียนเฉพาะ และปฏิสัมพันธ์ทางสังคมระหว่างนักเรียนที่มีความบกพร่องทางการเห็นกับบุคลากรอื่น ๆ เป็นไปในเชิงบวก โดยบุคลากรอื่น ๆ ในโรงเรียนมองว่านักเรียนเหล่านี้เป็นบุคคลที่น่าสงสาร ควรได้รับการช่วยเหลือ รวมถึงการมองว่าการให้ความช่วยเหลือแก่นักเรียนเหล่านี้เป็นเรื่องของบุญกุศลสรุป : ถึงแม้การจัดการเรียนร่วมจะเป็นการส่งเสริมสิทธิของบุคคลที่มีความบกพร่องให้มีโอกาสเช่นเดียวกับคนปกติ ทั้งนี้อุปสรรคที่เกิดขึ้นต่อนักเรียนที่มีความบกพร่องทางการเห็นก็แสดงให้เห็นว่าลักษณะปฏิสัมพันธ์ทางสังคมระหว่างนักเรียนเหล่านี้กับกลุ่มบุคคลอื่นเป็นลักษณะที่เกิดขึ้นแบบส่วนบุคคล ถึงแม้ระบบการศึกษาจะมีการสนับสนุนความช่วยเหลือก็ตาม.

การพัฒนาแบบประเมินสมรรถนะพยาบาลประจำการในโรงพยาบาลขนาด 30 - 90 เตียง สังกัดกองทัพบก, อรอุมา ศิริวัฒนา, กัญญดา ประจุศิลป

Journal of Nursing Research, Innovation, and Health

วัตถุประสงค์: เพื่อพัฒนาแบบประเมินสมรรถนะพยาบาลประจำการในโรงพยาบาลขนาด 30 - 90 เตียง สังกัดกองทัพบก\n \nรูปแบบการวิจัย: การพัฒนาเครื่องมือ\n\nวิธีดำเนินการวิจัย: กลุ่มตัวอย่างคือ ผู้เชี่ยวชาญจากกรมแพทย์ทหารบก ผู้บริหารโรงพยาบาล ผู้บริหารทางการพยาบาล ผู้บริหารหลักสูตรทางการศึกษาการพยาบาล และพยาบาลประจำการ จำนวน 11 คน ดำเนินการตามขั้นตอน ดังนี้ 1) กำหนดนิยามเชิงปฏิบัติการ จากการศึกษาแนวคิด และการสนทนากลุ่มกับผู้บริหารทางการพยาบาล และพยาบาลประจำการ จำนวน 6 คน 2) สร้างข้อคำถามตามคำนิยามเชิงปฏิบัติการ ประกอบด้วย สมรรถนะ 8 ด้าน จำนวน 76 ข้อ และให้ผู้เชี่ยวชาญจำนวน 5 คน ให้คะแนนความสำคัญของข้อรายการพฤติกรรมสมรรถนะ โดยหาค่าเฉลี่ยและส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน และ 3) สร้างแบบประเมินสมรรถนะ ตรวจสอบความตรงเชิงเนื้อหาโดยผู้เชี่ยวชาญจำนวน 5 คน\n \nผลการวิจัย: แบบประเมินสมรรถนะพยาบาลประจำการ ในโรงพยาบาลขนาด 30-90 เตียง สังกัดกองทัพบก ประกอบด้วย สมรรถนะ 8 ด้าน จำนวนทั้งหมด 76 ข้อ โดยข้อรายการพฤติกรรมสมรรถนะทุกข้อมีค่าเฉลี่ยอยู่ในระดับความสำคัญมากที่สุด ดังนี้ 1) สมรรถนะทั่วไป จำนวน 6 ด้าน ประกอบด้วย 1.1) ด้านการปฏิบัติการพยาบาล จำนวน 12 ข้อ (x̄ = 4.80, SD = .37) 1.2) ด้านภาวะผู้นำและการบริหารจัดการ จำนวน 12 ข้อ (x̄ = 4.81, SD = .34) 1.3) ด้านจริยธรรม จรรยาบรรณวิชาชีพ และกฎหมาย จำนวน 12 ข้อ (x̄ = …

ปัจจัยพยากรณ์พฤติกรรมสร้างสรรค์ของพยาบาลวิชาชีพ โรงพยาบาลเอกชน กรุงเทพมหานคร, ปิยะรัตน์ พุ่มวิเศษ, อารีย์วรรณ อ่วมตานี

Journal of Nursing Research, Innovation, and Health

วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาพฤติกรรมสร้างสรรค์ของพยาบาลวิชาชีพ ความสัมพันธ์ระหว่างการรับรู้ในความสามารถตนเอง การเสริมสร้างพลังอำนาจด้านจิตใจ ความเครียดในงาน กับพฤติกรรมสร้างสรรค์ของพยาบาลวิชาชีพ และปัจจัยพยากรณ์พฤติกรรมสร้างสรรค์ของพยาบาลวิชาชีพโรงพยาบาลเอกชน กรุงเทพมหานคร\n \nรูปแบบการวิจัย: การวิจัยแบบบรรยาย\n \nวิธีดำเนินการวิจัย: กลุ่มตัวอย่าง คือ พยาบาลวิชาชีพที่ปฏิบัติงานในโรงพยาบาลเอกชน กรุงเทพมหานคร ที่ผ่านการรับรองคุณภาพมาตรฐานสากล และมีประสบการณ์ทำงาน 1 ปีขึ้นไป จำนวน 300 คน เลือกโดยวิธีการสุ่มแบบหลายขั้นตอน เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัย ได้แก่ แบบสอบถามการรับรู้ในความสามารถตนเอง แบบสอบถามการเสริมสร้างพลังอำนาจด้านจิตใจ แบบสอบถามความเครียดในงาน และแบบสอบถามพฤติกรรมสร้างสรรค์ แบบสอบถามทั้งหมดผ่านการตรวจสอบความตรงตามเนื้อหาและวิเคราะห์ความเที่ยงได้เท่ากับ .83, .93, .85 และ .90 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลโดยการคำนวณค่าร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน ค่าสัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์ของเพียร์สัน และวิเคราะห์การถดถอยพหูคูณแบบเพิ่มตัวแปรเป็นขั้นตอน\n\nผลการวิจัย: 1) พฤติกรรมสร้างสรรค์ของพยาบาลวิชาชีพ โรงพยาบาลเอกชน กรุงเทพมหานคร อยู่ในระดับดี (x̄ = 3.57, SD = .58)\n 2) การรับรู้ในความสามารถตนเอง และการเสริมสร้างพลังอำนาจด้านจิตใจ มีความสัมพันธ์ทางบวกกับพฤติกรรมสร้างสรรค์ของพยาบาลวิชาชีพ โรงพยาบาลเอกชน กรุงเทพมหานคร อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 (r = .20 และ r =.327) แต่ความเครียดในงานไม่มีความสัมพันธ์กับพฤติกรรมสร้างสรรค์ของพยาบาลวิชาชีพ โรงพยาบาลเอกชน กรุงเทพมหานคร (r = -.07, p > .05)\n 3) ตัวแปรที่พยากรณ์พฤติกรรมสร้างสรรค์ของพยาบาลวิชาชีพ โรงพยาบาลเอกชน กรุงเทพมหานคร อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 คือ การเสริมสร้างพลังอำนาจด้านจิตใจ โดยพยากรณ์ได้ ร้อยละ 10.7 (R2 = .107)\n\nสรุป: ผู้บริหารทางการพยาบาลควรเสริมสร้างพลังอำนาจด้านจิตใจให้กับพยาบาลวิชาชีพอย่างต่อเนื่องเพื่อให้มีพฤติกรรมสร้างสรรค์อันจะสามารถปฏิบัติงานพยาบาลที่เป็นเลิศต่อไป\n

ผลของการใช้บทเรียนคอมพิวเตอร์ช่วยสอนในระบบการพยาบาลสนับสนุนและให้ความรู้ต่อพฤติกรรมการดูแลตนเองของผู้ป่วยเด็กวัยเรียนโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด, พร้อมพรรณ สัชชานนท์, ประนอม รอดคำดี

Journal of Nursing Research, Innovation, and Health

วัตถุประสงค์: เพื่อเปรียบเทียบพฤติกรรมการดูแลตนเองของผู้ป่วยเด็กวัยเรียนโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดก่อนและหลังใช้บทเรียนคอมพิวเตอร์ช่วยสอนในระบบการพยาบาลสนับสนุนและให้ความรู้ และเปรียบเทียบพฤติกรรมการดูแลตนเองของผู้ป่วยเด็กวัยเรียนโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดระหว่างกลุ่มควบคุมและกลุ่มทดลอง\n \nรูปแบบการวิจัย: การวิจัยกึ่งทดลอง\n\nวิธีดำเนินการวิจัย: กลุ่มตัวอย่าง คือ ผู้ป่วยเด็กวัยเรียนโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดอายุ 7-12 ปี แบ่งกลุ่มตัวอย่าง กลุ่มละ 20 คน กลุ่มควบคุมได้รับการพยาบาลตามปกติ กลุ่มทดลองได้รับการสอนโดยใช้บทเรียนคอมพิวเตอร์ช่วยสอน เก็บรวบรวมข้อมูลโดยใช้แบบสอบถามพฤติกรรมการดูแลตนเองของผู้ป่วยเด็กวัยเรียนโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดซึ่งผ่านการตรวจสอบความตรงตามเนื้อหาและมีค่าสัมประสิทธิ์อัลฟ่าของครอนบาคเท่ากับ.75 วิเคราะห์ข้อมูลโดยการหาค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน และสถิติทดสอบที\n\nผลการวิจัย: 1) กลุ่มทดลองมีพฤติกรรมการดูแลตนเองหลังการทดลองดีกว่าก่อนการทดลองอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<.05) 2) กลุ่มทดลองมีพฤติกรรมการดูแลตนเองดีกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<.05)\n \nสรุป: การสอนโดยใช้บทเรียนคอมพิวเตอร์ช่วยสอนส่งผลให้ผู้ป่วยเด็กวัยเรียนโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดมีพฤติกรรมการดูแลตนเองดีขึ้นและดีกว่าการดูแลตามปกติ \n

ปัจจัยทำนายคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยไตวายเรื้อรังที่ได้รับการล้างไตทางช่องท้องด้วยตนเองแบบต่อเนื่อง, อุทุมพร ขำคม, นันทิยา วัฒายุ, ดวงใจ รัตนธัญญา

Journal of Nursing Research, Innovation, and Health

วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาคุณภาพชีวิต ความสัมพันธ์ และปัจจัยทำนายคุณภาพชีวิตผู้ป่วยไตวายเรื้อรังที่ได้รับการล้างไตทางช่องท้องด้วยตนเองแบบต่อเนื่อง จากปัจจัยเฉพาะบุคคล ปัจจัยด้านการทำหน้าที่ทางชีวภาพ และปัจจัยด้านภาวะสุขภาพ กับคุณภาพชีวิตผู้ป่วยไตวายเรื้อรังที่ได้รับการล้างไตทางช่องท้องด้วยตนเองแบบต่อเนื่อง\n\nรูปแบบการวิจัย: การศึกษาแบบบรรยายเชิงทำนาย\n \nวิธีดำเนินการวิจัย: กลุ่มตัวอย่าง คือ ผู้ป่วยไตวายเรื้อรังที่ได้รับการล้างไตทางช่องท้องด้วยตนเองแบบต่อเนื่องที่มารับบริการคลินิกโรคไต จำนวน 78 ราย ในโรงพยาบาลชุมชน จังหวัดอุบลราชธานี จำนวน 8 แห่ง เก็บรวบรวมข้อมูลโดยใช้แบบสอบถามปัจจัยเฉพาะบุคคล ปัจจัยด้านการทำหน้าที่ทางชีวภาพ และปัจจัยด้านภาวะสุขภาพ และแบบสอบถามคุณภาพชีวิตผู้ป่วยไตวายเรื้อรัง มีค่าสัมประสิทธิ์อัลฟ่าของครอนบาคเท่ากับ .96 วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา ค่าสัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์ของเพียร์สัน และสถิติถดถอยเชิงพหุ\n \nผลการวิจัย:1) คุณภาพชีวิตผู้ป่วยไตวายเรื้อรังที่ได้รับการล้างไตทางช่องท้อง พบว่า มีระดับคุณภาพชีวิตอยู่ในระดับปานกลาง 2) อายุ มีความสัมพันธ์ทางลบกับคุณภาพชีวิตผู้ป่วยไตวายเรื้อรังที่ได้รับการล้างไตทางช่องท้องด้วยตนเองแบบต่อเนื่องอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (r = -.461, p < .01) อาชีพ ค่าอัตราการกรองของไต ค่าฮีมาโตคริต และค่าอัลบูมินในเลือดมีความสัมพันธ์ทางบวกกับคุณภาพชีวิตผู้ป่วยไตวายเรื้อรังที่ได้รับการล้างไตทางช่องท้องด้วยตนเองแบบต่อเนื่องอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (r = .379, r = .732, r = .601, และ r = .662, ตามลำดับ p< .01) 3) ปัจจัยทำนายคุณภาพชีวิตผู้ป่วยไตวายเรื้อรังที่ได้รับการล้างไตทางช่องท้องด้วยตนเองแบบต่อเนื่อง พบว่า มีตัวแปร 3 ตัว ได้แก่ อายุ (β = -.420) ค่าอัตราการกรองของไต (β = .387) และค่าฮีมาโตคริต (β = .225) ที่ร่วมกันทำนายความผันแปรของคุณภาพชีวิตได้อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < .001) ร้อยละ 70.2 (R2 = .702)\n \nสรุป: บุคลากรทางสุขภาพ รวมทั้งพยาบาลเวชปฏิบัติสามารถนำมาใช้เป็นแนวทางในการกำหนดแผนการส่งเสริมล่วงหน้าและสนับสนุนให้ผู้ป่วยไตวายเรื้อรังที่ได้รับการล้างไตทางช่องท้องด้วยตนเองแบบต่อเนื่องให้มีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น\n

ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับภาวะโภชนาการของผู้ป่วยมะเร็งศีรษะและคอที่ได้รับรังสีรักษา, บุปผา นันมา, รุ้งระวี นาวีเจริญ

Journal of Nursing Research, Innovation, and Health

วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาภาวะโภชนาการและปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับภาวะโภชนาการของผู้ป่วยมะเร็งศีรษะและคอที่ได้รับรังสีรักษา\n \nรูปแบบการวิจัย: วิจัยแบบบรรยายเชิงสหสัมพันธ์\n\nวิธีดำเนินการวิจัย: กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งศีรษะและคอและมีแผนการรักษาด้วยรังสีรักษาตั้งแต่ 3,000 เซนติเกรย์ขึ้นไป อายุระหว่าง 20-59 ปี จำนวน 121 คน ที่มารับบริการแผนกรังสีรักษาและมะเร็งวิทยา โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ โรงพยาบาลพระมงกุฎเกล้า โรงพยาบาลรามาธิบดี และสถาบันมะเร็งแห่งชาติ เครื่องมือที่ใช้ประกอบด้วย แบบสอบถามข้อมูลทั่วไป แบบสอบถามข้อมูลเกี่ยวกับโรคและการรักษา และแบบประเมินภาวะโภชนาการ วิเคราะห์ข้อมูลโดยคำนวณร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน สัมประสิทธิ์ของ Cramer's n, Eta สัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์ของสเปียร์แมน และสัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์ของเพียร์สัน\n\nผลการวิจัย: 1) กลุ่มตัวอย่างผู้ป่วยมะเร็งศีรษะและคอที่ได้รับรังสีรักษา ร้อยละ 47.9 มีภาวะโภชนาการด้านการเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักตัวโดยมีน้ำหนักลดมากกว่าร้อยละ 10 ในขณะที่ ร้อยละ 57.9 มีพฤติกรรมการบริโภคอาหารอยู่ในระดับดีมาก อาการที่พบมากที่สุด คือ ร้อยละ 94.2 มีอาการเจ็บปาก/แผลในปากและสูญเสียการรับรสชาติอาหาร มีการสะสมของไขมันและมวลกล้ามเนื้อลดลงในระดับปานกลางทั้งเพศชายและหญิง 2) ระยะของโรคมะเร็งไม่มีความสัมพันธ์กับภาวะโภชนาการด้านการเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักตัว พฤติกรรมการบริโภคอาหาร กลุ่มอาการที่เกี่ยวข้อง และการสะสมของไขมันและมวลกล้ามเนื้อของผู้ป่วยมะเร็งศีรษะและคอที่ได้รับรังสีรักษา 3) ปริมาณรังสีที่ได้รับมีความสัมพันธ์ทางบวกกับภาวะโภชนาการด้านการเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักตัวและด้านพฤติกรรมการบริโภคอาหารอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 (r = .47; r= .57 ตามลำดับ) และมีความสัมพันธ์ทางลบกับภาวะโภชนาการด้านการสะสมของไขมันและมวลกล้ามเนื้อของอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 (r = - .27; r = - .31 ตามลำดับ)\n\nสรุป: ผู้ป่วยมะเร็งศีรษะและคอที่ได้รับรังสีรักษาทุกรายมีภาวะโภชนาเปลี่ยนแปลง จึงควรได้รับการประเมินภาวะโภชนาการตั้งแต่ระยะเริ่มการรักษา ระหว่างรักษา และสิ้นสุดการรักษาทุกราย\n

ปัจจัยทำนายพฤติกรรมการป้องกันโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ของกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน, พัชรวรรณ แก้วศรีงาม, มยุรี นิรัตธราดร, ชดช้อย วัฒนะ

Journal of Nursing Research, Innovation, and Health

วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาปัจจัยทำนายพฤติกรรมการป้องกันโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ของกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน\n \nรูปแบบการวิจัย: การวิจัยแบบบรรยายเชิงทำนาย\n\nวิธีการดำเนินการวิจัย: กลุ่มตัวอย่าง คือ กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานอายุ 35 ปีขึ้นไป จำนวน 140 คน ที่อาศัยอยู่ในจังหวัดเพชรบูรณ์ คัดเลือกด้วยการสุ่มตามคุณสมบัติที่กำหนด เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัยมี 7 ชุด ประกอบด้วย 1) แบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคล 2) แบบสอบถามพฤติกรรมการป้องกันโรคเบาหวานชนิดที่ 2, 3) แบบสอบถามการรับรู้โอกาสเสี่ยงของการเกิดโรคเบาหวานชนิดที่ 2, 4) แบบสอบถามการรับรู้ความรุนแรงของการเกิดโรคเบาหวานชนิดที่ 2, 5) แบบสอบถามการรับรู้ประโยชน์ของการปฏิบัติพฤติกรรมการป้องกันโรคเบาหวานชนิดที่ 2, 6) แบบสอบถามการรับรู้อุปสรรคของการปฏิบัติพฤติกรรมการป้องกันโรคเบาหวานชนิดที่ 2, 7) แบบสอบถามความรู้เรื่องโรคเบาหวาน ทดสอบความเชื่อมั่นโดยใช้ค่าสัมประสิทธิ์แอลฟาของครอนบาค มีค่าความเชื่อมั่นเท่ากับ .88, .84, .90, .87, .88, .94 และ .84 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติสัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์เพียร์สัน และการวิเคราะห์ถดถอยพหุคูณแบบ Enter\n\nผลการวิจัย: กลุ่มตัวอย่างที่เป็นกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานมีพฤติกรรมการป้องกันโรคเบาหวานชนิดที่ 2 โดยรวมอยู่ในระดับปานกลาง (x̄ = 29.97, SD = 2.68) ปัจจัยที่สามารถร่วมกันทำนายพฤติกรรมการป้องกันโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ของกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน ได้ร้อยละ 49 ได้แก่ การรับรู้โอกาสเสี่ยงของการเกิดโรคเบาหวานชนิดที่ 2(β = .30, p < .001) การรับรู้ประโยชน์ของการปฏิบัติพฤติกรรมการป้องกันโรคเบาหวานชนิดที่ 2 (β = .27, p < .001)การรับรู้ความรุนแรงของการเกิดโรคเบาหวานชนิดที่ 2 (β = .18, p < .05) และการได้รับข้อมูลข่าวสาร (β = .25, p < .001)\n\nสรุป: ผลการวิจัยครั้งนี้ให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์ต่อบุคลากรทางด้านสาธารณสุขในการพัฒนารูปแบบโปรแกรมการป้องกันโรคเบาหวานให้กับประชาชนโดยเฉพาะกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน\n

Accidental Phosphine Gas Poisoning With Fatal Myocardial Dysfunction In Two Families, Saleem Akhtar, Arshalooz Rehman, Surraya Bano, Anwarul Haque

Department of Emergency Medicine

ABSTRACT Aluminum phosphide is commonly used as a rodenticide and insecticide and is one of the most fatal poisons. The active ingredient is Phosphine gas which inhibits cytochrome oxidase and cellular oxygen utilization. The clinical symptoms are due to multiorgan involvement including cardiac toxicity which is the most common cause of mortality. Severity of clinical manifestations depends upon the amount of the gas to which a person is exposed. There is no specific antidote available. High index of suspicion and early aggressive treatment is the key to success. We report 2 cases of aluminum phosphide toxicity in 2 families due …

Distributed Drug Discovery: Synthesis Of Unnatural Amino Acids As Potential Antimalarial Drugs, Amanda Dugan

Honors College

Through the collaboration of many institutions across the globe, the Distributed Drug Discovery project founded at Indiana University-Purdue University Indianapolis seeks to aid in the development of drugs for the developing world. In response to two antimalarial assay hits, our team at Abilene Christian University has synthesized many unnatural amino acid analogs using resin-based combinatorial chemistry. Proton nuclear magnetic resonance spectroscopy has been used to characterize the compounds and thin layer chromatography to determine purity. All compounds were purified on hypersep cyanosilica columns.

A Novel Cytokine Profile Associated With Cancer Metastasis To Mediastinal And Hilar Lymph Nodes Identified Using Fine Needle Aspiration Biopsy, Ali Imran Saeed

Biomedical Sciences ETDs

Introduction: Cancer metastasis to mediastinal and hilar lymph nodes is indicative of a poor prognosis. It is thus important to understand the pathogenesis of cancer metastasis on a cellular and molecular level with a goal to develop novel therapies directed towards prevention and treatment. In this study we compared cytokine expression in benign versus malignant mediastinal and hilar lymph nodes using EBUS-FNA biopsy specimen. Methods: In this prospective, single center study, we collected EBUS-FNA biopsies from patients recruited using a convenience sampling approach. Cytokines were assayed using Bio-Plex Pro human cancer biomarker panels 1 and 2 in a Bio-Rad 200 …

Yeast V-Atpase Regulation By Phosphofructokinase-1, Chun-Yuan Chan

Biomedical Sciences ETDs

V-ATPase is a vacuolar (lysosome-like) ATPase-dependent proton pump necessary for maintaining pH homeostasis in the organelles of the endomembrane system. It also contributes to regulation of the cytosol pH and the extracellular pH. In specialized cells (renal intercalated cells, epididymis clear cells, and osteoclasts), V-ATPase proton transport supports urinary acidification, sperm maturation, and bone resorption. Genetic mutations of V-ATPase expressed in those tissue-specific cells cause distal renal tubular acidosis, infertility, and osteopetrosis. V-ATPases are composed of a peripheral domain (V1), which hydrolyzes ATP, and a membrane-bound domain (Vo), which transports proton. V-ATPase activity is tightly regulated in vivo by numbers …

Agenda Of 05/01/2015 Hsc Board Of Directors Mtg, Patrice Martin

HSC Committee (A subcommittee of the UNM Board of Regents)

No abstract provided.

Interactive Cause And Effect Comic-Book Storytelling For Improving Nutrition Outcomes In Children, Ashish Amresh, Madhumita Sinha, Rebecca Birr, Rahul Salla

Publications

Obesity among children and adolescents is increasingly becoming a major public health problem. Poverty and lower socio-economic status as well as lack of parental awareness regarding a balanced diet and adequate exercise all contribute towards childhood obesity. Unfortunately minority children have been especially vulnerable, among them inner-city Latino children continue to have the highest incidence rates of overweight and obesity; hence targeted intervention for this population group is of paramount importance. Access and affordability of smartphones and mobile internet devices provide an opportunity to create nutrition education interventions that can significantly impact and change attitude and knowledge regarding healthy diet …

Use Of Dietary And Herbal Supplements In Older Adults With Osteoarthritis, Sharon Denise Mcdonald

Dissertations

Over the past several decades, older adults with Osteoarthritis (OA) have increasingly used more natural products in an effort to manage chronic pain. The theoretical framework for this study was the Lazarus and Folkman transactional theory of stress and coping. This framework was chosen based on the belief that older adults with OA are taking natural products as an active problem solving coping strategy to manage the pain, disability, and alterations they experience in their health related quality life including functional status, physical symptoms, emotional health, and social functioning. Older adults also take prescription medications for Osteoarthritis and a variety …

Efficacy Of Behavioral Interventions In African-Americans With Type Ii Diabetes: A Comparative Effectiveness Analysis, Tangela Nicole Hales

Dissertations

Context: The efficiency and effectiveness of the healthcare system are prime foci for nursing research.

Objective:The purpose of this study was to review and critically appraise the current state of the evidence in the treatment of African American adults with type II diabetes. To address this objective, a systematic review was undertaken that investigated the comparative effectiveness of behavioral interventions in improving glycemic control.

Methods: Robust methodological approaches to comparative effectiveness research (CER) serve to improve the transparency, consistency, and scientific rigor of the research. The methods for this systematic review of literature followed those recommended in the Agency …

A Measure Of Soft Skill Gains Acquisition With Engagement In Baccalaureate Nursing Programs, Wendy J. Williams-Buenzli

Dissertations

This dissertation examined soft skill acquisition from engagement in baccalaureate nursing programs. Baccalaureate nursing programs prepare nurses to be the future leaders of nursing practice. Soft skills include critical thinking, interpersonal communications, and ethical decision-making. To explore the acquisition of soft skills, this research study analyzed data from the National Survey of Student Engagement to explore for gains in critical thinking, ethical decision-making, and critical thinking. After gains scores were identified, then correlations were run to identify key engagement indicators. The findings of the study found gains in soft skill behaviors from freshman year to senior year of baccalaureate education. …

Precoding And The Accuracy Of Automated Analysis Of Child Language Samples, Rachel Christine Winiecke

Theses and Dissertations

Language sample analysis is accepted as the gold standard in child language assessment. Unfortunately it is often viewed as too time consuming for the practicing clinician. Over the last 15 years a great deal of research has been invested in the automated analysis of child language samples to make the process more time efficient. One step in the analysis process may be precoding the sample, as is used in the Systematic Analysis of Language Transcripts (SALT) software. However, a claim has been made (MacWhinney, 2008) that such precoding in fact leads to lower accuracy because of manual coding errors. No …

Papst, A User Friendly And Powerful Java Platform For Chip-Seq Peak Co-Localization Analysis And Beyond, Paul W. Bible, Yuka Kanno, Lai Wei, Stephen R. Brooks, John J. O'Shea, Maria I. Morasso, Rasiah Loganantharaj, Hong-Wei Sun

Computer Science Faculty publications

Comparative co-localization analysis of transcription factors (TFs) and epigenetic marks (EMs) in specific biological contexts is one of the most critical areas of ChIP-Seq data analysis beyond peak calling. Yet there is a significant lack of user-friendly and powerful tools geared towards co-localization analysis based exploratory research. Most tools currently used for co-localization analysis are command line only and require extensive installation procedures and Linux expertise. Online tools partially address the usability issues of command line tools, but slow response times and few customization features make them unsuitable for rapid data-driven interactive exploratory research. We have developed PAPST: Peak Assignment …

The Reproducibility And Absolute Values Of Echocardiographic Measurements Of Left Ventricular Size And Function In Children Are Algorithm Dependent., Renee Margossian, Shan Chen, Lynn A. Sleeper, Lloyd Y. Tani, Girish S. Shirali, Fraser Golding, Elif Seda Selamet Tierney, Karen Altmann, Michael J. Campbell, Anita Szwast, Angela Sharkey, Elizabeth Radojewski, Steven D. Colan, Pediatric Heart Network Investigators

Manuscripts, Articles, Book Chapters and Other Papers

BACKGROUND: Several quantification algorithms for measuring left ventricular (LV) size and function are used in clinical and research settings. The aims of this study were to investigate the effects of measurement algorithm and beat averaging on the reproducibility of measurements of the left ventricle and to assess the magnitude of agreement among the algorithms in children with dilated cardiomyopathy.

METHODS: Echocardiograms were obtained in 169 children from eight clinical centers. Inter- and intrareader reproducibility was assessed on measurements of LV volumes using the biplane Simpson, modified Simpson, and 5/6 × area × length (5/6AL) algorithms. Percentage error was calculated as …

The Effects Of High Intensity Intermittent Exercise In Normobaric Hypoxia On Aerobic Capacity And Body Composition In Overweight And Obese Sedentary Adults, Max W. Adolphs

All NMU Master's Theses

The purpose of this study was to examine if high intensity intermittent exercise (HIIE) combined with normobaric hypoxia had a multiplicative effect on body composition, maximal oxygen uptake (VO_2max), and resting energy expenditure (REE) in overweight and obese sedentary adults. Twelve participates were recruited for the study. Participants were randomly assigned to either a hypoxic training (HT) group equivalent to 3,048 m (F_IO₂ = 14.5%) or a normoxic training (NT) group equivalent to 0 m (F_IO₂ = 20.9%) three times a week for six weeks in a normobaric hypoxic chamber. HIIE consisted …

A Cohort Study Investigating Autoantibody Levels During And After Infection With Influenza A Virus, Michelle Collins

All NMU Master's Theses

Antinuclear autoantibodies (ANAs) are present in all individuals. In those with autoimmune diseases they are routinely present in elevated levels. Although the nature and development of autoimmune diseases are not fully understood there are many hypotheses as to possible causes of an autoimmune disorder. One possible cause is viral infections. The scope of this thesis study was to examine if autoantibodies levels in individuals without autoimmune disorders increase during or after infection with influenza A virus. Blood was collected from volunteers (n=11) at time intervals of 0, 7, 42 and 63 days, respectively. Antibody levels were measured using ELISA assays …

Patients Covertly Recording Clinical Encounters: Threat Or Opportunity? A Qualitative Analysis Of Online Texts, Maka Tsulukidze, Stuart W. W. Grande, Rachel Thompson, Kenneth Rudd, Glyn Elwyn

Dartmouth Scholarship

Background: The phenomenon of patients covertly recording clinical encounters has generated controversial media reports. This study aims to examine the phenomenon and analyze the underlying issues. Methods and Findings: We conducted a qualitative analysis of online posts, articles, blogs, and forums (texts) discussing patients covertly recording clinical encounters. Using Google and Google Blog search engines, we identified and analyzed 62 eligible texts published in multiple countries between 2006 and 2013. Thematic analysis revealed four key themes: 1) a new behavior that elicits strong reactions, both positive and negative, 2) an erosion of trust, 3) shifting patient-clinician roles and relationships, and …