Open Access. Powered by Scholars. Published by Universities.®
Pharmacy and Pharmaceutical Sciences Commons™
Open Access. Powered by Scholars. Published by Universities.®
- Discipline
Articles 91 - 120 of 342
Full-Text Articles in Pharmacy and Pharmaceutical Sciences
Wet Granulation Process Design For In-Situ Polymorphic Transformation Of Clopidogrel Bisulfate Tablets, Supattarayaporn Phaopongthai
Wet Granulation Process Design For In-Situ Polymorphic Transformation Of Clopidogrel Bisulfate Tablets, Supattarayaporn Phaopongthai
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
Clopidogrel bisulfate (CLP) is an antiplatelet agent which can exist in six polymorphic forms (Form I, II, III, IV, V, and VI) and polyamorphous form. The aim of this study was to investigate and apply the factors that affect in-situ polymorphic transformation of CLP (Form II) during the wet granulation process to control the production process of CLP tablets to have the desired amorphous form. Initially, solid state stability of CLP (Form II) was evaluated and revealed that CLP (Form II) was highly thermally stable when exposed to heat up to 80oC for 120 minutes. The wet granulation process of …
ผลการลดปริมาณการใช้มอร์ฟีน เมื่อเปรียบเทียบระหว่างการให้ยานีโฟแพมทางหลอดเลือดดำอย่างมีเว้นระยะกับอย่างต่อเนื่องในผู้ป่วยหลังเข้ารับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียม, วรธนรรถ คชาชีวะ
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
การศึกษาเชิงทดลองแบบสุ่มนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบปริมาณการใช้มอร์ฟีนสะสมในเวลา 48 ชั่วโมง ระหว่างการให้ยานีโฟแพมทางหลอดเลือดดำอย่างมีเว้นระยะ (intermittent infusion, II) และอย่างต่อเนื่อง (continuous infusion, CI) เมื่อให้ร่วมกับยาระงับปวดแบบผสมผสานอื่น ในผู้ป่วยผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียม ผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมแบบปฐมภูมิจำนวน 58 คน จะถูกสุ่มด้วยโอกาสเท่ากันให้ได้รับยานีโฟแพม 20 มิลลิกรัม หยดเข้าทางหลอดเลือดดำในเวลา 1 ชั่วโมง ให้ซ้ำทุก 6 ชั่วโมง หรือ นีโฟแพม 80 มิลลิกรัม หยดเข้าทางหลอดเลือดดำอย่างต่อเนื่องเป็นเวลา 24 ชั่วโมง ผู้ป่วยจำนวน 3 คน ต้องหยุดการศึกษาเนื่องจากเกิดอาการไม่พึงประสงค์ (1 คนจากกลุ่ม II และ 2 คนจากกลุ่ม CI) ลักษณะประชากรไม่มีความแตกต่างกันระหว่างสองกลุ่มการศึกษา วัดผลเป็นปริมาณการใช้มอร์ฟีนสะสม ในเวลา 48 ชั่วโมงจากเครื่อง intravenous patient-controlled analgesia (IV PCA) และคะแนนความปวดทุก 4 ชั่วโมง ผลการศึกษาพบว่า ปริมาณการใช้มอร์ฟีนสะสมในเวลา 48 ชั่วโมง ไม่มีความแตกต่างกัน [median (range): 4 มิลลิกรัม (0 - 12) ในกลุ่ม II และ 6 มิลลิกรัม (0 - 18) ในกลุ่ม CI; p = 0.579] คะแนนความปวดแตกต่างกันที่เวลา 4 ชั่วโมง กลุ่ม II มีคะแนนความปวดต่ำกว่ากลุ่ม CI [median (range): 0 (0 - 4) ในกลุ่ม II และ 0 (0 …
Chemosensitizing Activity Of Pinosylvin Monomethyl Ether In Breast Cancer And Colon Cancer Cells, Khin Lay Sein
Chemosensitizing Activity Of Pinosylvin Monomethyl Ether In Breast Cancer And Colon Cancer Cells, Khin Lay Sein
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
Combination of phytochemicals to chemotherapeutic agents may improve the success of cancer treatment. Natural products including stilbenoids may enhance cytotoxicity of anticancer drugs and reverse multidrug resistance (MDR) by (1) suppression of ATP-binding cassette (ABC) transporters, or (2) alteration of either cell death or survival pathways. The aims of this study were to determine the potentiation effect of the stilbenoid on cytotoxicity of anticancer drugs in MCF7 breast cancer and HT-29 colon cancer cells, and its underlying mechanisms. Seven stilbenoids isolated from thai orchids were investigated for their potential chemo-sensitizing effects. The results showed that, among 7 stilbenoids, pinosylvin monomethyl …
ผลของการให้ความรู้และคำแนะนำโดยเภสัชกรเกี่ยวกับขนาดยาต้านจุลชีพที่เหมาะสมในโปรแกรมการเปลี่ยนแปลงและชี้นำการใช้ยาต้านจุลชีพ ณ หอผู้ป่วยอายุรกรรมวิกฤตในประเทศไทย, ทิพย์อนงค์ เกตุฉันท์
ผลของการให้ความรู้และคำแนะนำโดยเภสัชกรเกี่ยวกับขนาดยาต้านจุลชีพที่เหมาะสมในโปรแกรมการเปลี่ยนแปลงและชี้นำการใช้ยาต้านจุลชีพ ณ หอผู้ป่วยอายุรกรรมวิกฤตในประเทศไทย, ทิพย์อนงค์ เกตุฉันท์
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
วัตถุประสงค์: เปรียบเทียบสัดส่วนของใบสั่งยาที่มีการสั่งใช้ยาต้านจุลชีพที่มีขนาดยาเหมาะสมและผลลัพธ์ทางคลินิกในช่วงก่อนและหลังการดำเนินงานการให้ความรู้และคำแนะนำโดยเภสัชกรเกี่ยวกับขนาดยาต้านจุลชีพที่เหมาะสมในโปรแกรมการเปลี่ยนแปลงและชี้นำการใช้ยาต้านจุลชีพ ณ หอผู้ป่วยอายุรกรรมวิกฤต วิธีดำเนินงานวิจัย: รูปแบบการศึกษาย้อนหลัง ณ หอผู้ป่วยอายุรกรรมวิกฤตในผู้ป่วยที่ได้รับยาต้านจุลชีพที่กำหนด ระหว่างวันที่ 1 สิงหาคม 2562 ถึง 31 กรกฎาคม 2564 โดยเก็บข้อมูลทั่วไปของผู้ป่วย รูปแบบและปริมาณยาต้านจุลชีพ รวมถึงผลลัพธ์ทางคลินิก ผลการวิจัย: ผู้ป่วยในกลุ่มเปรียบเทียบจำนวน 269 ราย (455 ใบสั่งยา) และกลุ่มทดลองจำนวน 376 ราย (604 ใบสั่งยา) meropenem เป็นยาที่ถูกสั่งใช้มากที่สุด (ร้อยละ 58.90 และ 65.89) ภายหลังการดำเนินงานสามารถเพิ่มสัดส่วนของใบสั่งยาที่มีการสั่งใช้ยาต้านจุลชีพที่มีขนาดยาเหมาะสม (p
Development And In Vitro Cytotoxicity Evaluation In Breast Cancer Cells Of Lutein-Loaded Magnetic Chitosan/Alginate Nanoparticles, Bryan Paul Bulatao
Development And In Vitro Cytotoxicity Evaluation In Breast Cancer Cells Of Lutein-Loaded Magnetic Chitosan/Alginate Nanoparticles, Bryan Paul Bulatao
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
Magnetic drug targeting can be a strategy to overcome the limitations of delivering phytochemicals for effective cancer treatment. Here, we demonstrate the benefits of magnetic targeting delivery using a combination of chitosan (CS) and alginate (Alg) as materials in encapsulating lutein (lut) and magnetite (Fe3O4) to increase the cytotoxicity of lutein against breast cancer cells with or without magnetic stimulation. The formulation was optimized by a statistical approach using response surface methodology (RSM) based on the Box-Behnken design (BBD). The optimized lut-CS/Alg-Fe3O4 nanoparticles exhibited desirable characteristics including nanosize with monodispersity, highly crystalline Fe3O4 core, good stability, high saturation magnetization, and …
Authentication Of Andrographis Paniculata And Herbal Products Using Dna Barcoding And High-Resolution Melting Analysis, Ei Mon Cho
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
Andrographis paniculata (AP) exhibits a wide range of therapeutic indications and effective treatment, leading to the increment of the demand for this herbal remedy. Due to the limitation of both fresh AP and AP commercial products, this resulted in the discovery of adulterations with bitter-tasting herbs like Tinospora crispa (TC) and Azadirachta indica var. siamensis (AI) with different indications. Therefore, a suitable method for the identification of the herb of interest is required. While conventional authentication methods for AP have limitations, the DNA barcoding technique has become a potential method for identifying medicinal plants in many countries' pharmacopoeias. This study …
ปัจจัยที่สัมพันธ์กับภาวะกระดูกบางในทารกคลอดก่อนกำหนดน้ำหนักตัวน้อยกว่า 1500 กรัม, ปิยรัฐ ขจรไตรเดช
ปัจจัยที่สัมพันธ์กับภาวะกระดูกบางในทารกคลอดก่อนกำหนดน้ำหนักตัวน้อยกว่า 1500 กรัม, ปิยรัฐ ขจรไตรเดช
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
เพื่อศึกษาความชุกและปัจจัยที่สัมพันธ์กับภาวะกระดูกบางในทารกคลอดก่อนกำหนดน้ำหนักตัวน้อยกว่า 1,500 กรัม โดยศึกษาจากผลไปหาเหตุแบบเก็บข้อมูลย้อนหลัง เก็บข้อมูลจากเวชระเบียนผู้ป่วยใน ณ สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม พ.ศ. 2558 ถึง 30 มิถุนายน พ.ศ. 2565 พบภาวะกระดูกบางในทารกคลอดก่อนกำหนดน้ำหนักน้อยกว่า 1500 กรัม จำนวน 130 ราย จาก 654 ราย (ร้อยละ 19.88) กลุ่มตัวอย่างในงานวิจัยนี้จำนวน 275 ราย แบ่งเป็นกลุ่มควบคุม 220 ราย และกลุ่มที่เกิดภาวะกระดูกบาง 55 ราย ซึ่งได้รับการวินิจฉัยภาวะนี้เมื่อทารกมีมัธยฐานอายุ 31 (23, 47) วัน เมื่อวิเคราะห์สถิติการถดถอยพหุโลจิสติก พบปัจจัยที่สัมพันธ์กับการเกิดภาวะกระดูกบาง 7 ปัจจัย ได้แก่ ภาวะทารกตัวเล็ก (OR 8.26; 95%CI 2.66 – 25.64), โรคปอดเรื้อรัง (OR 4.94; 95%CI 2.13 – 11.44), ภาวะเลือดออกในทางเดินอาหารส่วนต้น (OR 4.82; 95%CI 1.74 – 13.34), ภาวะน้ำดีคั่ง (OR 3.49; 95%CI 1.37 – 8.89), การได้รับอินซูลิน (OR 14.36; 95%CI 1.93 – 106.76), ทารกเริ่มได้รับฟอสฟอรัสเมื่ออายุมากกว่า 2 วัน (3 วัน, OR 3.13; 95%CI 1.11 – 8.78; ≥ 4 วัน, OR 7.05; 95%CI 2.21 …
ผลกระทบของการบริบาลเภสัชกรรมต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยมะเร็งเต้านมระยะแรกในช่วงการได้รับสูตรยาที่มียากลุ่มแทคเซนเป็นส่วนประกอบ, ปัญญาภรณ์ ทรงสุนทรวงศ์
ผลกระทบของการบริบาลเภสัชกรรมต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยมะเร็งเต้านมระยะแรกในช่วงการได้รับสูตรยาที่มียากลุ่มแทคเซนเป็นส่วนประกอบ, ปัญญาภรณ์ ทรงสุนทรวงศ์
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
วัตถุประสงค์: เพื่อเปรียบเทียบคุณภาพชีวิตและระดับของความรุนแรงของอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยาของผู้ป่วยมะเร็งเต้านมในช่วงที่ได้รับยาที่มียากลุ่มแทคเซนเป็นส่วนประกอบ ระหว่างกลุ่มที่ได้รับการบริบาลทางเภสัชกรรมกับกลุ่มที่ได้รับการบริการตามมาตรฐาน วิธีการศึกษา: เป็นการศึกษาเชิงทดลองแบบสุ่มชนิดมีกลุ่มควบคุม จัดสรรกลุ่มตัวอย่างเข้ากลุ่มที่ได้รับการบริบาลทางเภสัชกรรม (กลุ่มศึกษา) และกลุ่มได้รับการบริการตามมาตรฐาน (กลุ่มควบคุม) ด้วยอัตราส่วน 1:1 วัดคุณภาพชีวิตโดยแบบประเมินคุณภาพชีวิต FACT-B version 4 ฉบับภาษาไทย และใช้เกณฑ์ CTCAE version 5 ประเมินความรุนแรงของอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา ศึกษา ณ โรงพยาบาลนพรัตนราชธานี ผลการศึกษา: มีผู้เข้าร่วมการศึกษา 49 ราย เป็นกลุ่มที่ได้รับการบริบาลทางเภสัชกรรม 25 ราย และกลุ่มที่ได้รับการบริการตามมาตรฐาน 24 ราย หลังได้รับยาเคมีบำบัด พบว่า กลุ่มที่ได้รับการบริบาลทางเภสัชกรรมมีคุณภาพชีวิตโดยรวมเพิ่มขึ้นจากพื้นฐานคุณภาพชีวิตเดิมอย่างมีนัยสำคัญ (99.71 ± 11.99 เทียบกับ 108.66 ± 12.73; p < 0.001) และค่า Trial outcome index (TOI) ได้เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ (61.96 ± 8.18 เทียบกับ 68.40 ± 9.21; p < 0.001) นอกจากนี้ยังพบว่า ผู้ป่วยที่ได้รับการบริบาลทางเภสัชกรรมพบการเกิดอาการชาตามปลายประสาท ความรุนแรงระดับ 3 ขึ้นไปน้อยกว่ากลุ่มที่ได้รับการบริการตามมาตรฐาน (ร้อยละ 0 เปรียเทียบกับ ร้อยละ 16.7; p = 0.017) สรุป: การบริบาลทางเภสัชกรรม ที่นำแบบประเมินคุณภาพชีวิตด้านสุขภาพมาเป็นเครื่องในการติดตามอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา สามารถเพิ่มคุณภาพชีวิต และลดความรุนแรงของอาการไม่พึงประสงค์ในผู้ป่วยมะเร็งเต้านมระยะแรกในช่วงได้รับยาเคมีบำบัดที่มีกลุ่มแทคแซนเป็นส่วนประกอบ
ลักษณะทางคลินิกและปัจจัยที่มีผลต่อการเกิดเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จากการใช้ยาในผู้ป่วยวัณโรคปอด ณ คลินิกควบคุมการติดเชื้อทางเดินหายใจ โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์, สิรินทร์ เดียวสุรินทร์
ลักษณะทางคลินิกและปัจจัยที่มีผลต่อการเกิดเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จากการใช้ยาในผู้ป่วยวัณโรคปอด ณ คลินิกควบคุมการติดเชื้อทางเดินหายใจ โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์, สิรินทร์ เดียวสุรินทร์
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
การศึกษานี้มีรูปแบบการศึกษาจากเหตุไปหาผลแบบไปข้างหน้าร่วมกับย้อนหลัง วัตถุประสงค์เพื่อศึกษาลักษณะทางคลินิกและปัจจัยที่มีผลต่อการเกิดเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จากการใช้ยาในผู้ป่วย วัณโรคปอด ณ คลินิกควบคุมการติดเชื้อทางเดินหายใจ โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ ระหว่างเดือนมิถุนายน พ.ศ. 2562 ถึงมิถุนายน พ.ศ. 2565 โดยเก็บข้อมูลจากเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์ผู้ป่วยนอก วิเคราะห์ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์ต่อการเกิดเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ด้วยสถิติการถดถอย (Cox regression) ในการศึกษามีผู้ป่วยทั้งหมด 371 ราย อายุเฉลี่ย 52.6 ± 19.9 ปี พบเพศชายร้อยละ 63.6 และพบผู้ป่วย วัณโรคที่ไวต่อยาร้อยละ 81.9 ผลการศึกษาจากการวิเคราะห์พหุตัวแปร (multivariate analysis) พบปัจจัยที่มีความสัมพันธ์ต่อการเกิดเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ ได้แก่ เพศหญิง (HR=1.64, 95%CI 1.22–2.20) วัณโรคดื้อยา (HR=1.48, 95%CI 1.01–2.15) โรคไตเรื้อรัง (HR=1.62, 95%CI 1.03–2.54) และการมีประวัติโรคตับ (HR=1.94, 95%CI 1.37-2.76) พบอุบัติการณ์การเกิดเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ 12.0 (95% CI: 10.4 – 13.8) รายต่อ 100 ประชากรต่อเดือน พบอัตราการเกิดเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ร้อยละ 55.5 เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่พบมาก 3 อันดับแรก ได้แก่ ผื่นคัน อาการคลื่นไส้-อาเจียน และภาวะ ตับอักเสบ เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ส่วนใหญ่มีความรุนแรงเล็กน้อยถึงปานกลาง พบร้อยละ 76.5 และผลลัพธ์ภายหลังการเกิดเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ส่วนใหญ่หายเป็นปกติ พบร้อยละ 70.8 อย่างไรก็ตาม ไม่พบความสัมพันธ์กันระหว่างการเกิดเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์กับอัตราการรักษาไม่สำเร็จ อุบัติการณ์การเกิดเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จากการใช้ยาต้านวัณโรคในผู้ป่วยวัณโรคปอดสูง จึงมีความสำคัญในการติดตามและเฝ้าระวังการเกิดเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ในผู้ป่วยที่ได้รับยาต้านวัณโรคอย่างใกล้ชิด โดยเฉพาะผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ คือ เพศหญิง วัณโรค ดื้อยา ผู้ป่วยโรคตับและโรคไตเรื้อรัง
Development Of Plant-Produced Bispecific Monoclonal Antibody Targeting Pd-L1 And Ctla-4 For Cancer Immunotherapy, Christine Joy Isip Bulaon
Development Of Plant-Produced Bispecific Monoclonal Antibody Targeting Pd-L1 And Ctla-4 For Cancer Immunotherapy, Christine Joy Isip Bulaon
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
Checkpoint blockade immunotherapy has transformed the course of cancer treatments. The use of monoclonal antibodies (mAbs) specific against immune checkpoints has displayed satisfactory clinical benefits. However,its effectiveness is limited to just a small percentage of cancer patients. In this work, a recombinant DVD-AT2C bispecific antibody (bsAb) was developed for dual inhibition of PD-1/PD-L1 and CTLA-4 axes and produced in plants. Plant system was utilized as an alternative protein production platform. Transient expression of DVD-AT2C targeting PD-L1 and CTLA-4 in Nicotiana benthamiana was determined highest after 4 days of infiltration. The size, assembly, and protein properties of the purified bsAb were …
Development Of Plant-Produced Anti-Il-6r Mab, Namthip Kaewbandit
Development Of Plant-Produced Anti-Il-6r Mab, Namthip Kaewbandit
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
After the body is invaded by pathogens, it responds by secreting cytokines, for example, interleukin 6 (IL-6), which activates an intracellular signaling pathway involving JAKs/STAT3 through phosphorylation. However, overexpression of pSTAT-3 can lead to a positive feedback loop of IL-6, causing the release of more cytokines and potentially leading to cytokine storm. Thus, inhibition of IL-6 signaling is another important target for Cytokine storm treatment. Tocilizumab, a humanized IL-6R antibody has been approved for RA treatment. There are several concerns about mammalian cell protein expression systems, such as higher production costs and pathogen contamination risks. Recently, plants have become increasingly …
Identification Of Aroma Compounds In Thai Colored Rice Varieties, Supawat Jindawatt
Identification Of Aroma Compounds In Thai Colored Rice Varieties, Supawat Jindawatt
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
Consumers are interested in colored rice because its health benefits and its high fiber and protein content. Normally, the colored rice smell is generally not as strong as the jasmine rice. The first objective of this research was to investigate the proper preheated time and headspace incubation temperature to extract as many volatile compounds as possible from Thai-colored rice using the static headspace GC-MS approach. Secondly, this study aimed to identify the key volatile aroma compounds in Thai native-colored rice varieties. For optimum conditions, Red Hawm Rice (KDML105R-PSL-E-14) was used in this study. The optimal condition was preheated in a …
Titania Nanosheets Induce Anticancer Activityin Human Non-Small Cell Lung Cancer Cells, Rapeepun Soonnarong
Titania Nanosheets Induce Anticancer Activityin Human Non-Small Cell Lung Cancer Cells, Rapeepun Soonnarong
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
Metal nanomaterials can enhance the efficacy of current cancer therapies. Here, we show that Ti0.8O2 nanosheets cause cytotoxicity in several lung cancer cells but not in normal cells. The nanosheet-treated cells showed certain apoptosis characteristics. Protein analysis further indicated the activation of the p53-dependent death mechanism. Transmission electron microscopy (TEM) and scanning electron microscopy (SEM) analyses revealed the cellular uptake of the nanosheets and the induction of cell morphological change. Ti0.8O2 nanosheets induce apoptosis through a molecular mechanism involving peroxynitrite (ONOO−) generation. As peroxynitrite is known to be a potent inducer of S-nitrosylation, we further found that the nanosheets mediated …
การพัฒนาโปรแกรมการตรวจติดตามสภาวะแวดล้อมในห้องสะอาดสำหรับยาฉีดด้วยแนวทางการประเมินความเสี่ยง, กิ่งกาญจน์ ศิริมัย
การพัฒนาโปรแกรมการตรวจติดตามสภาวะแวดล้อมในห้องสะอาดสำหรับยาฉีดด้วยแนวทางการประเมินความเสี่ยง, กิ่งกาญจน์ ศิริมัย
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
การตรวจติดตามสภาวะแวดล้อมมีบทบาทสำคัญในการสร้างความมั่นใจต่อระดับความสะอาดของสภาพแวดล้อมในระหว่างกระบวนการผลิต โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการผลิตผลิตภัณฑ์ประเภทยาฉีด โดยควรต้องกำหนดให้มีโปรแกรมการตรวจติดตามสภาวะแวดล้อมอย่างเป็นประจำ เพื่อลดความเสี่ยงของการปนเปื้อนจากเชื้อจุลินทรีย์และอนุภาคสิ่งแปลกปลอมอื่นๆ ในการศึกษาวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาโปรแกรมการตรวจติดตามสภาวะแวดล้อมตามแนวทางการประเมินความเสี่ยงในห้องสะอาดสำหรับยาฉีดของแผนกบรรจุผลิตภัณฑ์ ศูนย์ผลิตผลิตภัณฑ์จากพลาสมา สภากาชาดไทย จำนวน 13 ห้อง แนวทางการจัดการความเสี่ยงคุณภาพอ้างอิงตาม International Council for Harmonization Q9 โดยใช้เครื่องมือ Risk ranking and filtering ในการประเมินและจัดระดับความเสี่ยงเพื่อกำหนดความถี่และตำแหน่งในการตรวจติดตามสภาวะแวดล้อม สำหรับขั้นตอนการระบุความเสี่ยง มีการประเมินความเสี่ยงเพื่อค้นหาปัจจัยที่อาจทำให้เกิดการปนเปื้อนจากเชื้อจุลินทรีย์ด้วย Fishbone diagram ในการวิเคราะห์ความเสี่ยง ได้ทำการเลือกปัจจัยที่จะส่งกระทบผลต่อคุณภาพและความปลอดภัยของผลิตภัณฑ์ ในแง่ของความรุนแรงและโอกาสที่จะเกิดการปนเปื้อน ปัจจัยที่นำมาพิจารณา ได้แก่ กิจกรรมการผลิต, ระยะเวลาที่มีการปฏิบัติงาน, ขั้นตอนกระบวนการผลิต, ความยากง่ายต่อการทำความสะอาดอุปกรณ์, ความถี่ในการทำความสะอาดและกำจัดเชื้อโรค, ข้อมูลประวัติแนวโน้มของการตรวจติดตามสภาวะแวดล้อม, จำนวนบุคลากรที่ปฏิบัติงาน และการมีท่อเดรนหรือท่อน้ำในพื้นที่ ทั้งนี้เกณฑ์และคะแนนของแต่ละปัจจัยจะถูกกำหนดและประเมินโดยคณะทำงานประเมินความเสี่ยง เพื่อคำนวณค่าความเสี่ยงและจัดระดับได้เป็น 5 ระดับ แนวทางการประเมินความเสี่ยงนำไปสู่โปรแกรมการตรวจติดตามสภาวะแวดล้อมใหม่ ซึ่งมีความถี่ในการตรวจติดตามสภาวะแวดล้อมของแต่ละพื้นที่ได้เป็นสัปดาห์ละครั้ง จำนวน 5 ห้อง สองสัปดาห์ครั้ง จำนวน 1 ห้อง และสามเดือนครั้ง จำนวน 7 ห้อง สำหรับตำแหน่งและวิธีการทดสอบที่ประเมินได้ คือ Particle count 26 ตำแหน่ง, Volumetric air sampling 26 ตำแหน่ง, Settle plate 29 ตำแหน่ง และ Contact plate 33 ตำแหน่ง ในขั้นตอนการทบทวนความเสี่ยงพบว่าหลังจากเปลี่ยนโปรแกรมการตรวจติดตามสภาวะแวดล้อมใหม่ ผลการตรวจยังคงผ่านตามเกณฑ์ที่กำหนด และเมื่อพิจารณาจากการคำนวณ %Contamination recovery rate (CRR) พบว่ายังคงผ่านตามเกณฑ์ที่กำหนดเช่นเดียวกัน ดังนั้นจึงไม่ได้มีผลกระทบต่อคุณภาพของผลิตภัณฑ์หรือระดับการปนเปื้อนในห้องสะอาด โดยรวมแล้วความสำเร็จของโปรแกรมการตรวจติดตามสภาวะแวดล้อมจะขึ้นอยู่กับประสิทธิภาพของการประเมินความเสี่ยง การวิเคราะห์ข้อมูลที่เกี่ยวข้อง และวิธีในการทดสอบตรวจติดตามสภาวะแวดล้อม อย่างไรก็ตามสิ่งที่สำคัญหลังจากที่จัดทำหรือปรับปรุงโปรแกรมการตรวจติดตามสภาวะแวดล้อมแล้วจะต้องมีการประเมินและปรับปรุงโปรแกรมอย่างต่อเนื่องสม่ำเสมอ เพื่อให้มั่นใจว่าสภาวะแวดล้อมในพื้นที่สะอาดจะคงอยู่ในสถานะที่ควบคุมได้และไม่ส่งผลกระทบต่อคุณภาพของผลิตภัณฑ์
Economic Burden Of Snakebite And Cost-Effectiveness Of Improving Access To Snake Antivenom In Asean Countries, Chanthawat Patikorn
Economic Burden Of Snakebite And Cost-Effectiveness Of Improving Access To Snake Antivenom In Asean Countries, Chanthawat Patikorn
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
The Association of Southeast Asian Nations (ASEAN) countries are among the tropical regions with disproportionately high incidence of snakebite. Understanding the snakebite and antivenom market situation and burden of snakebite is crucial for developing evidence-based strategies to pursue the goal set by the World Health Organization (WHO) to halve morbidity and mortality of snakebite by 2030. Firstly, we systematically review 23 cost of illness studies and 3 economic evaluations. Economic burdens of snakebite were underestimated and not extensively studied. Majority of studies only provided direct costs of snakebite patients presented to the hospitals. Thus, hospital data should be used to …
A Cost-Utility Analysis Comparing Transcatheter And Surgical Pulmonary Valve Replacement Among Indonesia Patients With A History Of Newborn Right Ventricular Outflow Tract Correction, Andi Nurul Annisa
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
Transcatheter pulmonary valve replacement (TPVR) was launched since 2000. It indicated for cardiac patients who have the right ventricular outflow tract obstruction (RVOT) and a prior surgery history. TPVR have a shorter hospital stay, fewer complications, and a less-invasive method. However, TPVR is more expensive than surgical pulmonary valve replacement (SPVR). This raises access concerns for low income countries. There are no cost-effectiveness studies in Indonesia, and limited efficiency evidence due to rare disorder. It is a challenge in building the appropriate access strategies. Therefore, this study aims to investigate the cost-utility, resulted in total costs, quality-adjusted life-years (QALYs), life-years …
A Situation Analysis Of The Outpatient Dispensing Service Patterns Among Hospitals In Thailand, Trisak Chetsurakarn
A Situation Analysis Of The Outpatient Dispensing Service Patterns Among Hospitals In Thailand, Trisak Chetsurakarn
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
This study aims to examine outpatient dispensing patterns in Thai hospitals, focusing on the current situation. The research explores the structures, processes, outputs, and environmental factors of alternative outpatient dispensing services. Surveys were conducted through phone interviews and in-depth interviews with pharmacy department heads using structured interviews with accurate content. Key findings from 197 participating hospitals revealed that 97.35% of interviewed hospitals offered at least one alternative outpatient dispensing service. The most popular method was home delivery (88.6%), followed by sub-district health promoting hospital medication pick-up service (45.1%), hospital refill service (44.7%), community pharmacy medication pick-up service (26.6%), and drive-thru …
Formulation Development Of Drug Loaded Cyclodextrin-Based Nanoparticles For Ocular Delivery, Hay Man Saung Hnin Soe
Formulation Development Of Drug Loaded Cyclodextrin-Based Nanoparticles For Ocular Delivery, Hay Man Saung Hnin Soe
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
The development of topical eye drops for treatment of glaucoma and fungal keratitis is still challenging. Due to low aqueous solubility of drugs and the presence of ocular barriers, it is difficult to achieve effective therapeutic drug levels in targeted ocular tissues. In this present study, cyclodextrin (CD)-based nanoparticles (NPs) and synthetic CD-polymers were introduced to overcome these drawbacks and evaluated for their safety and efficacy. γ-Cyclodextrin (γCD) was able to increase the solubility of intraocular pressure lowering drugs, i.e., irbesartan (IRB) and candesartan cilexetil (CAC). The addition of Soluplus® significantly enhanced the complexation efficiencies of IRB/γCD and CAC/γCD complexes. …
Study On The Stimulation Condition Of Friedelin And Epifriedelanol Production In Cultured-Hairy Roots Of Hemp, Khwanlada Kobtrakul
Study On The Stimulation Condition Of Friedelin And Epifriedelanol Production In Cultured-Hairy Roots Of Hemp, Khwanlada Kobtrakul
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
Cannabis root has been used as traditional medicines for a long time but root part has so far received less attention. Two triterpenoids, including friedelin and epifriedelanol, have been mainly found in cannabis root and they showed the anti-oxidant and anti-inflammatory activities. Although the root has a long history of medical use, it was overlooked. Also, it could be contaminated from the soil. Thus, it is important to find the alternative way to solve these issues. In this study, hairy root (HR) was induced and investigated the potential enhancement of four elicitors containing salicylic acid, methyl jasmonate, chitosan, and yeast …
Quality By Design For Transient Sars-Cov-2 Rbd-Fc Fusion Protein Production In Chinese Hamster Ovary Cells, Araya Jivapetthai
Quality By Design For Transient Sars-Cov-2 Rbd-Fc Fusion Protein Production In Chinese Hamster Ovary Cells, Araya Jivapetthai
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
The coronavirus disease 2019 (COVID-19) outbreak caused by severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) has adversely affected global health due to high spreading and virulence. Moreover, the emergence of new variants found in multiple countries has been a major concern recently. Although many effective vaccines have been authorized and launched, emerged new variants require us to continuously develop new vaccines. However, the hard-working for new vaccine development is how to deliver consistent quality to the market. Therefore, this study aims to apply Quality by Design (QbD) methodologies to the upstream process of the SARS-CoV-2 receptor-binding domain fused Fc part …
Formulation And Optimization Of Metformin And Curcumin Co-Loaded Chitosan-Alginate Nanoparticles For Improved Therapeutic Efficacy Against Pain, Dasuni Wasana Peththa Wadu
Formulation And Optimization Of Metformin And Curcumin Co-Loaded Chitosan-Alginate Nanoparticles For Improved Therapeutic Efficacy Against Pain, Dasuni Wasana Peththa Wadu
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
The present study introduces the synergistic analgesic potential of curcumin (Cur) and metformin (Met), encapsulated within the chitosan-alginate nanoparticle (CTS/ALG-NP) delivery system. The aim is to improve the therapeutic efficacy of this combination without potentiating its side effects. The primary objectives were to gauge the therapeutic potency of Cur and Met, improve their delivery using CTS/ALG-NPs, and ascertain the possible toxicity of these nanoparticles. A combination of in vitro and in vivo studies on LPS-induced RAW 264.7 macrophage and BV-2 microglia cells, alongside a mouse model of formalin-induced pain, formed our methodological approach. Results confirmed our hypothesis, revealing the enhanced …
Antibiofilm Activity Screening Against Plant Pathogenic Bacteria From Insect-Pathogenic Fungi, Donnaya Thanakitpipattana
Antibiofilm Activity Screening Against Plant Pathogenic Bacteria From Insect-Pathogenic Fungi, Donnaya Thanakitpipattana
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
The aim of this study was to select insect-pathogenic fungi and screen them for their antibacterial and antibiofilm activities against plant pathogenic bacteria that cause an 80% decrease in rice yield. The selected insect pathogenic fungi belong to a group that exhibits complex characteristics that can potentially lead to misidentification. Therefore, a combination of morphological study and phylogenetic analysis was used to accurately identify these fungi. A total of 166 specimens were selected from three genera, including Ascopolyporus, Beauveria, and Metarhizium. They were screened for activities using disc diffusion and broth microdilution techniques. The effectiveness of the extracts was determined …
การวิเคราะห์โรซูวาสแตตินแคลเซียมอสัณฐานแบบโซลิดสเตตเชิงปริมาณ โดยใช้เทคนิครามานสเปกโทรสโกปี, อรวรรณ พงษ์อารีย์
การวิเคราะห์โรซูวาสแตตินแคลเซียมอสัณฐานแบบโซลิดสเตตเชิงปริมาณ โดยใช้เทคนิครามานสเปกโทรสโกปี, อรวรรณ พงษ์อารีย์
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
วัตถุประสงค์ของงานวิจัยนี้ เพื่อศึกษาผลของแรงตอกอัดต่อการเปลี่ยนแปลงรูปแบบของตัวยาสำคัญโรซูวาสแตตินแคลเซียมอสัณฐาน และพัฒนาวิธีวิเคราะห์โรซูวาสแตตินแคลเซียม อสัณฐานแบบโซลิดสเตตเชิงปริมาณ โดยใช้เทคนิครามานสเปกโทรสโกปี โดยเริ่มจากการเตรียมตัวอย่างการสอบเทียบที่อัตราส่วน 0, 25, 50, 75 และ 100 เปอร์เซนต์โดยน้ำหนัก โรซูวาสแตตินแคลเซียมอสัณฐาน นำไปตอกด้วยแรงขนาดต่ำให้กลายเป็นเม็ดยา และทำการวิเคราะห์โดยใช้เทคนิครามานสเปกโทรสโกปี จากนั้นนำสเปกตรัมรามานมาทำการประมวลผลล่วงหน้า (Preprocessing) และทำการวิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้การวิเคราะห์องค์ประกอบหลัก (Principal component analysis, PCA) และการวิเคราะห์การถดถอยกำลังสองน้อยที่สุดบางส่วน (Partial least squares regression, PLSR) ด้วยโปรแกรมอันสแครมเบลอร์ (Unscrambler®) ซึ่งพบว่า แบบจำลองการสอบเทียบที่ได้รับการประมวลผลล่วงหน้าโดยการปรับแก้การกระเจิงแบบผลคูณ (Multiplicative scatter correction, MSC) ของสเปกตรัมรามานช่วง 1,700 ซม-1 ถึง 1,490 ซม-1 มีประสิทธิภาพในการทำนายและให้ผลการวิเคราะห์ใกล้เคียงกับวิธีวิเคราะห์อ้างอิงมากที่สุด โดยมีค่าสัมประสิทธิ์การพิจารณาการสอบเทียบ (Coefficient of determination of calibration, R-square) เท่ากับ 0.9993466, ค่าเฉลี่ยกำลังสองของความผิดพลาดมาตรฐานของการสอบเทียบ (Root mean square of the standard error of calibration, RMSEC) เท่ากับ 0.8746274, ค่าเฉลี่ยกำลังสองของความผิดพลาดมาตรฐานของการทวนสอบความถูกต้องข้าม (Root mean square of the standard error of cross-validation, RMSECV) เท่ากับ 3.8250928 และค่าเฉลี่ยกำลังสองของความผิดพลาดมาตรฐานของการทำนาย (Root mean the square error of prediction, RMSEP, RMSEP) เท่ากับ 4.8952222
ผลลัพธ์ของการให้บริบาลทางเภสัชกรรมในนักศึกษามหาวิทยาลัยที่ได้รับการรักษาด้วยยาต้านเศร้า, จักรพงค์ มัชฌิมาภิโร
ผลลัพธ์ของการให้บริบาลทางเภสัชกรรมในนักศึกษามหาวิทยาลัยที่ได้รับการรักษาด้วยยาต้านเศร้า, จักรพงค์ มัชฌิมาภิโร
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
วัตถุประสงค์: วัตถุประสงค์หลักเปรียบเทียบคุณภาพชีวิตด้านการใช้ยาโดยใช้ค่าเฉลี่ยคะแนนจากแบบสอบถาม PROMPT ระหว่างกลุ่มศึกษาและกลุ่มควบคุม วัตถุประสงค์รอง เพื่อเปรียบเทียบความร่วมมือในการใช้ยาและความรู้ด้านยาต้านเศร้าและวิตกกังวล วิธีการวิจัย: การวิจัยเชิงทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุมแบบปกปิดทางเดียวในนักศึกษามหาวิทยาลัย ที่ได้รับยาต้านเศร้า ณ ฝ่ายส่งเสริมสุขภาวะนิสิต จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย ช่วงระหว่างเดือน เมษายน พ.ศ. 2566 ถึงเดือนกรกฎาคม พ.ศ. 2566 จำนวนทั้งสิ้น 85 คน สุ่มอาสาสมัครเป็น 2 กลุ่ม คือ กลุ่มที่ได้รับการบริการตามมาตรฐาน(กลุ่มควบคุม) และกลุ่มที่ได้รับการบริบาลทางเภสัชกรรมร่วมกับการบริการตามมาตรฐาน (กลุ่มศึกษา) ประเมินผลลัพธ์ด้านคุณภาพชีวิตด้านการใช้ยา ความร่วมมือในการใช้ยาและความรู้ด้านยา ผลการวิจัย: กลุ่มศึกษามีผลลัพธ์ด้านคุณภาพชีวิตด้านการใช้ยา ผลลัพธ์ด้านความร่วมมือในการใช้ยาและผลลัพธ์ด้านความรู้เรื่องยาต้านเศร้าและวิตกกังวลที่ดีขึ้นกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<0.001) สรุปผลการวิจัย: การบริบาลทางเภสัชกรรมร่วมกับการบริการตามมาตรฐานปกติส่งผล เพิ่มผลลัพธ์ด้านคุณภาพชีวิตด้านการใช้ยาทั้ง 8 มิติผลลัพธ์ด้านความร่วมมือในการใช้ยาและ ผลลัพธ์ด้านความรู้เรื่องยาต้านเศร้าและวิตกกังวลดีขึ้นในนักศึกษาที่ได้รับยาต้านเศร้าและวิตกกังวล
Notch2 Activation Of Full-Length And Truncated Recombinant Jagged1 Fused With Human Igg1 Fc Produced In Mammalian Expression System, Y Tran Nhu
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
Osteoporosis associated with old ages has emerged in 21st century as an increasing issue. To stimulate the mineral deposition in bone cells, Jagged1 (Jag1) protein has been demonstrated to trigger mineralization via Notch signaling pathway by binding to Notch2 receptor. Therefore, the Jag1 protein is one of promising candidates for osteoporosis treatment. However, Jag1 consisting of 1218 amino acids is infeasible to apply in clinical uses. Here we engineered Jag1 into truncated proteins containing key domains, Delta–Serrate–Lag-2 domain, N-terminal C2 domain and several epidermal growth factor–like domains which could be responsible for the binding of Notch receptor. To ensure the …
Screening And Identification Of Spore-Forming Bacteria For Lactic Acid Production, Jenjuiree Mahittikon
Screening And Identification Of Spore-Forming Bacteria For Lactic Acid Production, Jenjuiree Mahittikon
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
This research presents the screening and identification of 41 lactic acid-producing bacteria collected from various tree barks in different provinces of Thailand. They belonged to six groups within five genera, including Sporolactobacillus (9 strains), Weizmannia (18 strains), Terrilactibacillus (1 strain), Lactococcus (2 strains), and Enterococcus (11 strains). Based on 16S rRNA gene sequence similarity (98.65%), the novel species in the genera Weizmannia (1 strain), Sporolactobacillus (4 strains), and Enterococcus (1 strain) are found. The lactic acid screening of spore-forming bacteria, S. laevolacticus CUH1-2, exhibited high temperature tolerance and produced D-(-)-lactic acid at high yield and optical purity. Therefore, it was …
Delineating The Impacts Of Race, Aging, And Chronic Kidney Disease On Cytochrome P450 3a And Major Drug Transporters In Thai Population Using Physiologically-Based Pharmacokinetic Model, Udomsak Udomnilobol
Delineating The Impacts Of Race, Aging, And Chronic Kidney Disease On Cytochrome P450 3a And Major Drug Transporters In Thai Population Using Physiologically-Based Pharmacokinetic Model, Udomsak Udomnilobol
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
Race, aging, and organ impairment are population intrinsic factors that affect drug pharmacokinetic (PK) possibly through changing in function and/or expression of drug metabolizing enzymes and transporters. The impacts of aging and chronic kidney disease (CKD) on CYP3A, but not drug transporters, were demonstrated in Thai population receiving a microdose cocktail containing 5 probe substrates (midazolam, dabigatran etexilate, pitavastatin, rosuvastatin, and atorvastatin). This study therefore aimed to further investigate the impacts of race, aging, and CKD on the drug transporters in Thai subjects, using the physiologically-based pharmacokinetic (PBPK) approach. The population PBPK models were newly developed specifically to 3 groups …
ผลของการบริบาลทางเภสัชกรรมโดยใช้แบบสอบถาม Prompt ในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง, ปภาวี วันเพ็ญ
ผลของการบริบาลทางเภสัชกรรมโดยใช้แบบสอบถาม Prompt ในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง, ปภาวี วันเพ็ญ
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
วัตถุประสงค์: ประเมินผลคุณภาพชีวิตด้านการใช้ยา คุณภาพชีวิตด้านสุขภาพ จำนวนปัญหาจากการใช้ยาและผลลัพธ์ทางคลินิกของการแก้ไขปัญหาจากการใช้ยา รวมถึงสัดส่วนผู้ป่วยที่ได้รับการแก้ไขปัญหาจากการใช้ยาในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังที่ไม่ได้บำบัดทดแทนไตที่ได้รับการบริบาลทางเภสัชกรรมโดยใช้แบบสอบถาม PROMPT เปรียบเทียบกับกลุ่มที่ได้รับการบริการตามมาตรฐานปกติของโรงพยาบาล วิธีการวิจัย: การวิจัยเชิงทดลองหลายศูนย์แบบสุ่มชนิดมีกลุ่มควบคุมแบบปกปิดทางเดียว ศึกษาในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังที่ไม่ได้บำบัดทดแทนไตที่เข้ารับบริการในโรงพยาบาลสองพี่น้องและโรงพยาบาลท่าใหม่ จังหวัดจันทบุรี ระหว่างเดือนพฤศจิกายน 2564 ถึงเดือนสิงหาคม 2565 จำนวนทั้งสิ้น 292 คน โดยจัดสรรผู้ป่วยเป็น 2 กลุ่ม คือ กลุ่มศึกษา (กลุ่มที่ได้รับการบริบาลทางเภสัชกรรมโดยใช้แบบสอบถาม PROMPT และกลุ่มควบคุม (กลุ่มที่ได้รับการบริการตามมาตรฐานปกติของโรงพยาบาล) ประเมินผลคุณภาพชีวิตด้านการใช้ยาและคุณภาพชีวิตด้านสุขภาพของผู้ป่วยด้วยแบบสอบถาม PROMPT และแบบสอบถาม KDQOL ตามลำดับ ผลการวิจัย: กลุ่มศึกษามีผลคะแนนคุณภาพชีวิตด้านการใช้ยาดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติจำนวน 3 มิติจาก 8 มิติเมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุม ได้แก่ มิติการได้รับข้อมูลยาและโรคจากบุคลากรทางการแพทย์ (p < 0.001) มิติความพึงพอใจต่อผลการใช้ยา (p = 0.003) และมิติคุณภาพชีวิตโดยรวมของการใช้ยา (p = 0.018) รวมถึงผลคะแนนรวมของแบบสอบถามคุณภาพชีวิตด้านการใช้ยา (p < 0.001) สำหรับผลคุณภาพชีวิตด้านสุขภาพระหว่างผู้ป่วยทั้งสองกลุ่มพบความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติจำนวน 2 มิติจาก 10 มิติ ได้แก่ มิติความยากลำบากจากโรคไต (p = 0.045) และการให้คะแนนสุขภาพโดยรวม (p = 0.011) นอกจากนี้กลุ่มศึกษาค้นพบปัญหาจากการใช้ยามากกว่าและมีผลลัพธ์ทางคลินิกโดยรวมของการแก้ไขปัญหาจากการใช้ยาที่มีผลดีขึ้นมากกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < 0.001 และ p = 0.013 ตามลำดับ) แต่สัดส่วนผู้ป่วยที่ได้รับการแก้ไขปัญหาจากการใช้ยาและมีผลดีขึ้นไม่พบความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติระหว่างผู้ป่วยทั้งสองกลุ่ม (p = 0.329) สรุปผลการวิจัย: การบริบาลทางเภสัชกรรมโดยใช้แบบสอบถาม PROMPT ส่งผลให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตด้านการใช้ยาดีขึ้น ค้นพบปัญหาจากการใช้ยาได้เพิ่มมากขึ้น และผลลัพธ์ทางคลินิกโดยรวมของปัญหาจากการใช้ยาที่ได้รับการแก้ไขและมีผลดีขึ้นในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังที่ไม่ได้บำบัดทดแทนไตเพิ่มมากขึ้น แม้ว่าผลคุณภาพชีวิตด้านสุขภาพและสัดส่วนผู้ป่วยที่ได้รับการแก้ไขปัญหาจากการใช้ยาและมีผลดีขึ้นจะมีผลลัพธ์ที่ยังไม่ชัดเจน
Effect Of 5-O-(N-Boc-L-Alanine)-Renieramycin T In The Suppression Of Lung Cancer Stem Cells, Darinthip Suksamai
Effect Of 5-O-(N-Boc-L-Alanine)-Renieramycin T In The Suppression Of Lung Cancer Stem Cells, Darinthip Suksamai
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
Cancer stem cells (CSCs) drive aggressiveness and metastasis by utilizing stem cell-related signals. In this study, 5-O-(N-Boc-L-alanine)-renieramycin T (OBA-RT) was demonstrated to suppress CSC signals and induce apoptosis. OBA-RT exerted cytotoxic effects with a half-maximal inhibitory concentration of approximately 7 µM and mediated apoptosis as detected by annexin V/PI and nuclear staining assays. Mechanistically, OBA-RT exerted dual roles, activating p53-dependent apoptosis and concomitantly suppressing CSC signals. A p53-dependent pathway was indicated by the induction of p53 and the depletion of anti-apoptotic Mcl-1 and Bcl-2 proteins. Cleaved PARP was detected in OBA-RT-treated cells. Interestingly, OBA-RT exerted strong CSC-suppressing activity, reducing the …
ปัจจัยที่สัมพันธ์กับพิษต่อไตในผู้ป่วยมะเร็งที่ได้รับยาเคมีบำบัดกลุ่มแพลตินัม, ปทิตตา ลิ่มสกุล
ปัจจัยที่สัมพันธ์กับพิษต่อไตในผู้ป่วยมะเร็งที่ได้รับยาเคมีบำบัดกลุ่มแพลตินัม, ปทิตตา ลิ่มสกุล
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
การศึกษานี้เป็นการศึกษาเชิงสังเกตเพื่อหาปัจจัยที่สัมพันธ์กับการเกิดพิษต่อไตจากยาเคมีบำบัดกลุ่มแพลตินัมในผู้ป่วยมะเร็งชาวไทย เก็บข้อมูลจากเวชระเบียนผู้ป่วยที่อายุตั้งแต่ 18 ปีขึ้นไป ที่ได้รับสูตรยาเคมีบำบัดกลุ่มแพลตินัม ณ โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ ระหว่างวันที่ 1 มกราคม พ.ศ. 2561 ถึง 31 ธันวาคม พ.ศ. 2561 โดยการประเมินพิษต่อไตประเมินจากระดับซีรัมครีเอทินีนที่เพิ่มขึ้นจากค่าพื้นฐานอย่างน้อยร้อยละ 25 ในการศึกษามีผู้ป่วย 240 คน อายุเฉลี่ย 55.6 ± 12.6 ปี เป็นเพศหญิงร้อยละ 55 ส่วนใหญ่เป็นมะเร็งระบบทางเดินอาหาร ร้อยละ 36.3 เป็นมะเร็งระยะแพร่กระจายร้อยละ 60 โดยส่วนใหญ่จะได้รับยาเคมีบำบัดกลุ่มแพลตินัมร่วมกับยาเคมีบำบัดชนิดอื่นในการรักษาร้อยละ 70.4 และได้รับรังสีรักษาร่วมด้วยร้อยละ 32.9 พบอุบัติการณ์การเกิดพิษต่อไต 63 คน (ร้อยละ 26.3) ผลการวิเคราะห์ถดถอยพหุคูณพบว่ามีปัจจัยที่สัมพันธ์กับการเกิดพิษต่อไตจากยาเคมีบำบัดกลุ่มแพลตินัมทั้งหมด 5 ปัจจัย โดยเป็นปัจจัยเสี่ยง 4 ปัจจัย ได้แก่ มีคะแนนสมรรถภาพร่างกาย ECOG PS 2 (ORadj = 11.447, 95%CI 1.84-71.40, p = 0.009) น้ำหนักตัวตั้งแต่ 60 กิโลกรัมขึ้นไป (ORadj = 2.200, 95%CI 1.05-4.63, p = 0.038) มีโรคประจำตัวตั้งแต่ 2 โรคขึ้นไป (ORadj = 2.884, 95%CI 1.30-6.38, p = 0.009) และโรคมะเร็งในระยะลุกลาม (ORadj = 4.595, 95%CI 1.30-16.28, p = 0.018) และปัจจัยป้องกัน 1 ปัจจัย คือ การได้รับคาร์โบพลาตินหรือออกซาลิพลาติน (ORadj = …