Open Access. Powered by Scholars. Published by Universities.®
Pharmacy and Pharmaceutical Sciences Commons™
Open Access. Powered by Scholars. Published by Universities.®
- Discipline
Articles 241 - 270 of 342
Full-Text Articles in Pharmacy and Pharmaceutical Sciences
Precision Medicine Reimbursement Policy Landscape, Nisita Jirawutkornkul
Precision Medicine Reimbursement Policy Landscape, Nisita Jirawutkornkul
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
Background: Access to precision medicine is limited due to many factors such as precision medicine technology of each country, high-cost technology that requires high finance, limitations on knowledge and competency of personnel and access to precision medicine. Each country manages access to precision medicine differently. The existing evidences of precision medicine reimbursement policy were limited. Objective: To explore reimbursement decision of precision medicine focusing on diagnostic tests and factors associated with reimbursement decision among high-income and upper-middle-income countries. Methods: A targeted review of literatures was conducted through PubMed, MEDLINE, Embase, Cochrane Library, and hand-searching. The study included 13 selected precision …
Development Of Prediction Model For Chronic Kidney Disease In Type 2 Diabetics In Thailand, Wilailuck Tuntayothin
Development Of Prediction Model For Chronic Kidney Disease In Type 2 Diabetics In Thailand, Wilailuck Tuntayothin
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
Diabetes mellitus (DM) is a major contributing factor that leads to end stage renal disease (ESRD) with unsuitable clinical management. Chornic kidney disease (CKD) prediction model could prevent the progression of CKD to ESRD. However, current CKD prediction models in patients with type 2 DM were developed to predict ESRD. This study aimed to develop prediction model for CKD stage 3 in patients with type 2 DM in Thailand. This was a 10-year retrospective cohort study obtaining data of patients with type 2 DM from electronic database of Taksin hospital during 1 January 2008 to 31 December 2017. The outcome …
Situation Analysis Of Drug Product Information Provision In Yangon And Review On Consumer Drug Information Guidelines Across Countries, Zar Ni Win
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
The appropriate drug use and successful treatment relies heavily on how patients administer medicines by themselves and thus healthcare knowledge and drug information become crucial for them. Firstly, content analysis was conducted to evaluate drug product information attached with the 30 drug samples of three drug classes. To evaluate written and verbal drug information, standardized simulated patient survey was conducted by using Mefenamic Acid provided in community pharmacies around Yangon. In the second step of this study, targeted literature review was performed to identify and compare different regulations of PILs and PIL development guidelines in terms of contents, designs and …
Model Development And Economic Evaluation Of Vendor-Managed Inventory (Vmi): A Case Study Of A Provincial Hospital, Sarunya Adirektawon
Model Development And Economic Evaluation Of Vendor-Managed Inventory (Vmi): A Case Study Of A Provincial Hospital, Sarunya Adirektawon
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
The research comprises three purposes: 1). to explore the current situation on inventory management in hospitals; 2). to develop an effective VMI model for a hospital, and 3). to evaluate the financial impact of the VMI model. This article studies the medicine selection, procurement, and inventory management theme of the in-depth interview data analysis. The current situation analysis reveals that there are two main issues of the current medicine supply chain management. This article analyzes the limitation following the USAID VMI model development guideline. The researcher suggests developing the 3rd Party Managed Inventory Services (3MIS) model to solve the issue …
เภสัชจลนศาสตร์ประชากรและการจำลองสถานการณ์แบบมอนติคาร์โลเพื่อหาขนาดยาวอริโคนาโซลในผู้ป่วยเด็กที่เป็นโรคราแอสเปอร์จิลลัสชนิดลุกลาม, พัชราภรณ์ นัยโกวิทขจร
เภสัชจลนศาสตร์ประชากรและการจำลองสถานการณ์แบบมอนติคาร์โลเพื่อหาขนาดยาวอริโคนาโซลในผู้ป่วยเด็กที่เป็นโรคราแอสเปอร์จิลลัสชนิดลุกลาม, พัชราภรณ์ นัยโกวิทขจร
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
วัตถุประสงค์ : การศึกษาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินเภสัชจลนศาสตร์ประชากรของยาวอริโคนาโซล หาปัจจัยที่มีผลต่อพารามิเตอร์ของเภสัชจลนศาสตร์ และหาขนาดยาที่เหมาะสมในผู้ป่วยเด็กที่มีการติดเชื้อราแอสเปอร์จิลลัสชนิดลุกลาม วิธีการศึกษา : การศึกษานี้เป็นการเก็บข้อมูลย้อนหลังในผู้ป่วย 117 ราย (476 ตัวอย่าง) เภสัชจลนศาสตร์ประชากรวิเคราะห์โดยใช้วิธี non-linear mixed-effect model การหาแบบแผนขนาดยาวอริโคนาโซลถูกประเมินจากผลการรักษาโดยใช้เป้าหมาย fAUC24/MIC ด้วยวิธีการจำลองแบบมอนติคาร์โล ผลการศึกษา : แบบจำลอง two compartment model with first-order absorption, linear elimination, and allometric scaling มีความเหมาะสมกับข้อมูลของการศึกษานี้ การวิเคราะห์ปัจจัยที่มีผลต่อพารามิเตอร์เภสัชจลนศาสตร์พบว่า น้ำหนัก และ alkaline phosphatase (ALP) มีผลต่อค่าการขจัดยา ผลการจำลองแบบแผนการให้ยาวอริโคนาโซลด้วยวิธีมอนติคาร์โล พบว่า ขนาดยาที่แนะนำในปัจจุบันมีประสิทธิภาพทำให้ผลการรักษาถึงเป้าหมาย ยกเว้นในกลุ่มผู้ป่วยที่ ALP ปกติ และมีน้ำหนักน้อยกว่า 10 กิโลกรัมหรือน้ำหนัก 50 กิโลกรัมขึ้นไป สรุปผลการศึกษา : การศึกษาครั้งนี้แสดงให้เห็นว่าการวิเคราะห์ทางเภสัชจลนศาสตร์ประชากรและการจำลองแบบมอนติคาร์โล สามารถนำมาใช้กำหนดแบบแผนการให้ยาวอริโคนาโซลได้
ประสิทธิผลของยากลุ่มปิดกั้นตัวรับชนิดเบต้าในขนาด สูง กลาง และต่ำ ในผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง, มนสิชา มาสิง
ประสิทธิผลของยากลุ่มปิดกั้นตัวรับชนิดเบต้าในขนาด สูง กลาง และต่ำ ในผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง, มนสิชา มาสิง
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
วัตถุประสงค์: เพื่อเปรียบเทียบประสิทธิผลของขนาดยากลุ่มยาปิดกั้นตัวรับชนิดเบต้า ได้แก่ ไบโซโปรลอล และคาร์วีไดลอล ในขนาดยาสูง (ร้อยละ 50 ถึง 100 ของขนาดยาเป้าหมาย) กลาง (ร้อยละ 25 ถึง 50 ของขนาดยาเป้าหมาย) และต่ำ (น้อยกว่าร้อยละ 25 ของขนาดยาเป้าหมาย) ต่อผลลัพธ์การเสียชีวิตจากทุกสาเหตุ ผลลัพธ์รวมของการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุและการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจากทุกสาเหตุและผลลัพธ์ในการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจากโรคหัวใจและหลอดเลือดในผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังในระยะเวลา 1 ปี วิธีการดำเนินการ: การศึกษาวิจัยเชิงวิเคราะห์จากเหตุไปหาผลแบบย้อนหลัง โดยเก็บข้อมูลย้อนหลังจากเวชระเบียน ในผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง (ICD10: I500) ที่เข้ารับการรักษาในแผนกผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลมหาราชนครศรีธรรมราช ระหว่างวันที่ 1 มกราคม พ.ศ. 2556 ถึง 31 ธันวาคม พ.ศ. 2561 และได้รับยาปิดกั้นตัวรับชนิดเบต้า ในขนาดคงที่ต่อเนื่องอย่างน้อย 6 สัปดาห์ติดตามผลผู้ป่วยเป็นระยะเวลา 1 ปี ผลการวิจัย: จากผู้ป่วยที่ผ่านเกณฑ์ 542 ราย มีเพียงร้อยละ 3.3 ที่ได้รับยาปิดกั้นเบต้าในขนาดยาเป้าหมาย ส่วนใหญ่ได้รับยาปิดกั้นตัวรับชนิดเบต้าในขนาดต่ำ (286 รายหรือร้อยละ 52.7) พบว่ากลุ่มผู้ป่วยที่ได้รับยากลุ่มปิดกั้นตัวรับชนิดเบต้าในขนาดสูง (87 รายหรือร้อยละ 16.1) เกิดผลลัพธ์รวมการเสียชีวิตและเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจากทุกสาเหตุในระยะเวลา 1 ปี น้อยกว่ากลุ่มขนาดยาต่ำอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (HR=0.63, 95%CI 0.41–0.95, p=0.03) กลุ่มขนาดยาสูงมีแนวโน้มเกิดผลลัพธ์การเสียชีวิตจากทุกสาเหตุและผลลัพธ์การเข้ารับการรักษาจากโรคหัวใจและหลอดเลือดน้อยกว่ากลุ่มขนาดยาต่ำเช่นเดียวกัน แต่ไม่มีนัยสำคัญทางสถิติ สรุป: ผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังที่ได้รับยากลุ่มยาปิดกั้นเบต้าในขนาดยาสูงเกิดผลลัพธ์รวมการเสียชีวิตและเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจากทุกสาเหตุต่ำกว่าที่ได้รับยาในขนาดยาต่ำ ดังนั้นยากลุ่มปิดกั้นเบต้าควรได้รับการปรับขนาดยาเพิ่มขึ้นจนถึงขนาดยาเป้าหมายหรือขนาดยาสูงสุดที่สามารถทนได้หากไม่มีข้อห้ามใช้ เพื่อประสิทธิผลสูงสุดจากยา
ผลลัพธ์ทางคลินิกของการบำบัดภาวะลิ่มเลือดหลุดอุดหลอดเลือดด้วยเฮปารินที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำในผู้ป่วยมะเร็งชาวไทย, วรรณวัฒน์ สินเจริญ
ผลลัพธ์ทางคลินิกของการบำบัดภาวะลิ่มเลือดหลุดอุดหลอดเลือดด้วยเฮปารินที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำในผู้ป่วยมะเร็งชาวไทย, วรรณวัฒน์ สินเจริญ
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
การวิจัยนี้เป็นการวิจัยเชิงพรรณนาแบบย้อนหลัง เพื่อศึกษาความสัมพันธ์ของขนาดการใช้ยา LMWH กับผลลัพธ์ทางคลินิกด้านประสิทธิภาพซึ่งประเมินจากอาการแสดงทางคลินิกและผลภาพถ่ายทางรังสีวิทยาของหลอดเลือด และด้านความปลอดภัยซึ่งประเมินจากการเกิดเลือดออกในผู้ป่วยมะเร็งที่มีภาวะ VTE รวมถึงศึกษาปัจจัยอื่นที่อาจมีผลต่อผลลัพธ์ทางคลินิกข้างต้น เช่น เพศ อายุ ระยะของโรคมะเร็ง เป็นต้น โดยเก็บข้อมูลจากผู้ป่วยที่มารับการรักษาที่ศูนย์ให้ยาเคมีบำบัดแบบผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ สภากาชาดไทย ตั้งแต่เดือนมกราคม 2557 ถึงกุมภาพันธ์ 2562 จำนวน 140 ราย ผลการศึกษาพบว่าขนาดการใช้ยา enoxaparin มีความสัมพันธ์กับผลลัพธ์ทางคลินิกทั้งด้านประสิทธิภาพและความปลอดภัย พบว่าขนาดยาสูงกว่ามาตรฐานทำให้ผู้ป่วยมีอาการทางคลินิกดีขึ้น (ร้อยละ 100) มากกว่าขนาดมาตรฐาน (ร้อยละ 90.4) และขนาดต่ำกว่ามาตรฐาน (ร้อยละ 54.2) (P<0.001) เช่นเดียวกับการประเมินอาการด้วยภาพถ่ายทางรังสีวิทยาซึ่งพบว่าขนาดยาสูงกว่ามาตรฐานทำให้ผู้ป่วยมีผลภาพถ่ายทางรังสีวิทยาดีขึ้น (ร้อยละ 80) มากกว่าขนาดมาตรฐาน (ร้อยละ 77.1) และขนาดต่ำกว่ามาตรฐาน(ร้อยละ 34.0) P<0.001) นอกจากนี้พบว่าผู้ป่วยโรคมะเร็งที่อยู่ในระยะ 2-3 มีอาการทางคลินิกดีขึ้น (ร้อยละ 100) มากกว่าระยะลุกลาม (ร้อยละ 69) (P=0.010) และผลภาพถ่ายทางรังสีวิทยาของหลอดเลือดก็ดีกว่าเช่นเดียวกัน (ร้อยละ 93.8 และ 50.0 ตามลำดับ ,P=0.001) ด้านความปลอดภัย พบว่าขนาดการใช้ยาสัมพันธ์กับการเกิดเลือดออก (P<0.001) ขนาดยาสูงกว่ามาตรฐานทำให้ผู้ป่วยเกิดเลือดออกมากที่สุดร้อยละ 57.1 รองลงมาคือขนาดมาตรฐานและต่ำกว่ามาตรฐานซึ่งเกิดเลือดออกใกล้เคียงกันคือร้อยละ 8.6 และ 9.5 ตามลำดับ และพบว่าเพศหญิงเกิดเลือดออกที่รุนแรง (ร้อยละ 10.8) มากกว่าเพศชาย (ร้อยละ 1.8) (P=0.037)
เภสัชจลนศาสตร์ประชากรของยาทาโครลิมัสในผู้ป่วยปลูกถ่ายตับ, วิชญ์ภัทร ธรานนท์
เภสัชจลนศาสตร์ประชากรของยาทาโครลิมัสในผู้ป่วยปลูกถ่ายตับ, วิชญ์ภัทร ธรานนท์
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาแบบจำลองทางเภสัชจลนศาสตร์ประชากรของยาทาโครลิมัส ประมาณค่าเฉลี่ยพารามิเตอร์ทางเภสัชจลนศาสตร์ และค้นหาปัจจัยทางคลินิกที่มีอิทธิพลต่อความผันแปรของยาทาโครลิมัสในผู้ป่วยปลูกถ่ายตับตั้งแต่ระยะแรกจนถึง 6 เดือน ภายหลังการปลูกถ่ายตับ การสร้างแบบจำลองทางเภสัชจลนศาสตร์ประชากรดำเนินการโดยวิเคราะห์ระดับยาทาโครลิมัสในเลือดจำนวน 1012 ตัวอย่างจากผู้ป่วยปลูกถ่ายตับจำนวน 50 รายที่ได้รับยาทาโครลิมัสเป็นหนึ่งในสูตรยากดภูมิคุ้มกัน ทำการศึกษาระดับยาทาโครลิมัสในช่วงวันที่ 8 ถึง เดือนที่ 6 ภายหลังปลูกถ่ายตับด้วยโปรแกรม NONMEM และ PDx-POP และค้นหาปัจจัยทางคลินิก โดยทดสอบปัจจัยทางคลินิกจำนวน 13 ปัจจัยที่อาจส่งผลต่อความผันแปรทางเภสัชจลนศาสตร์ของยาทาโครลิมัสในผู้ป่วยปลูกถ่ายตับชาวไทย ผลการวิจัยพบว่า แบบจำลองที่เหมาะสมของยาทาโครลิมัสรูปแบบ oral immediate-release ในผู้ป่วยปลูกถ่ายตับชาวไทยมีลักษณะทางเภสัชจลนศาสตร์แบบหนึ่งห้อง มีการดูดซึมและการกำจัดยาแปรผันตรงกับความเข้มข้นของยา โดยอัตราการกำจัดยา (apparent oral clearance, CL/F) มีค่าเท่ากับ 26.2 ลิตรต่อชั่วโมง (ค่าความผันแปรระหว่างบุคคลของอัตราการกำจัดยาเท่ากับ 40.1 %) และปริมาตรการกระจายยา (apparent volume of distribution) เท่ากับ 890 ลิตร (ค่าความผันแปรระหว่างบุคคลของปริมาตรการกระจายยาเท่ากับ 80.3 %) สมการทางเภสัชจลนศาสตร์ที่ใช้ทำนายค่าอัตราการกำจัดยา (apparent oral clearance; CL/F) ของยาทาโครลิมัส คือ CL/F = 26.2 x (hemoglobin (HB)/11) –0.802 x (total bilirubin (TB)/1.9) –0.096 จากสมการพบว่า เมื่อระดับ HB และ TB เพิ่มสูงขึ้น จะส่งผลทำให้ค่า CL/F ของยาทาโครลิมัสลดลงในช่วงวันที่ 8 ถึงเดือนที่ 6 ภายหลังการปลูกถ่ายตับ ยังไม่พบปัจจัยทางคลินิกที่มีผลนัยสำคัญต่อปริมาตรการกระจายยา (apparent volume of distribution; V/F) ในการศึกษานี้ เภสัชจลนศาสตร์ประชากรของยาทาโครลิมัสในผู้ป่วยปลูกถ่ายตับนี้เป็นการศึกษาครั้งแรกในผู้ป่วยผู้ใหญ่ชาวไทย โดยพบว่าระดับ HB และ TB เป็นปัจจัยทางคลินิกที่มีผลต่ออัตราการกำจัดยาทาโครลิมัส แต่ยังไม่พบปัจจัยทางคลินิกที่ส่งผลต่อปริมาตรการกระจายของทาโครลิมัส ผลการศึกษานี้อาจใช้เป็นแนวทางในการติดตาม และกำหนดขนาดยาทาโครลิมัสที่เหมาะสมในผู้ป่วยชาวไทยที่ได้รับการปลูกถ่ายตับช่วงวันที่ …
ปัจจัยและผลลัพธ์ของการปรับเปลี่ยนวิธีบริหารยาต้านจุลชีพกลุ่มฟลูออโรควิโนโลนจากยาฉีดเข้าทางหลอดเลือดดำเป็นยารับประทานในผู้ป่วยผู้ใหญ่, สุมัณฑนา ตันประยูร
ปัจจัยและผลลัพธ์ของการปรับเปลี่ยนวิธีบริหารยาต้านจุลชีพกลุ่มฟลูออโรควิโนโลนจากยาฉีดเข้าทางหลอดเลือดดำเป็นยารับประทานในผู้ป่วยผู้ใหญ่, สุมัณฑนา ตันประยูร
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาปัจจัยและผลลัพธ์ของการปรับเปลี่ยนวิธีบริหารยาต้านจุลชีพกลุ่มฟลูออโรควิโนโลนจากยาฉีดเข้าทางหลอดเลือดดำเป็นยารับประทาน วิธีดำเนินการวิจัย: การศึกษาแบบเก็บข้อมูลย้อนหลังจากเวชระเบียนผู้ป่วยใน ที่มีอายุตั้งแต่ 18 ปีขึ้นไปที่ได้รับการรักษาด้วยยาต้านจุลชีพกลุ่มฟลูออโรควิโนโลนรูปแบบฉีดเข้าทางหลอดเลือดดำชนิดใดชนิดหนึ่งใน 3 ชนิด ได้แก่ levofloxacin ciprofloxacin และ moxifloxacin ณ โรงพยาบาลศิริราช ระหว่างเดือนมกราคม ถึงเดือนธันวาคม พ.ศ. 2561 ผลการวิจัย: ผู้ป่วยทั้งหมด 360 ราย แบ่งเป็นผู้ที่ปรับเปลี่ยนวิธีบริหารยา 157 ราย และผู้ที่ไม่ปรับเปลี่ยนวิธีบริหารยา 203 ราย พบว่า สำหรับปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการปรับเปลี่ยนวิธีบริหารยาอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<0.05) ได้แก่ การมีอัตราการหายใจปกติ การมีอัตราการเต้นของหัวใจปกติ การกลืนอาหารทางปากเองได้ และการไม่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง และเมื่อเปรียบเทียบผลลัพธ์ระหว่างผู้ป่วย 2 กลุ่ม พบว่า กลุ่มที่ปรับเปลี่ยนวิธีบริหารยามีระยะเวลาการรักษาตัวในโรงพยาบาล และมูลค่ายาต้านจุลชีพกลุ่มฟลูออโรควิโนโลนน้อยกว่ากลุ่มที่ไม่ปรับเปลี่ยนวิธีบริหารยา ซึ่งมีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<0.001) สรุปผลการวิจัย: อัตราการปรับเปลี่ยนวิธีบริหารยาต้านจุลชีพกลุ่มฟลูออโรควิโนโลนจากยาฉีดเข้าทางหลอดเลือดดำเป็นยารับประทาน คิดเป็นร้อยละ 43.6 โดยปัจจัยที่สัมพันธ์กับการปรับเปลี่ยนวิธีบริหารยา ได้แก่ อัตราการหายใจปกติ อัตราการเต้นของหัวใจปกติ การกลืนอาหารทางปากได้เอง และการไม่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง ซึ่งกลุ่มที่ปรับเปลี่ยนวิธีบริหารยา สามารถลดระยะเวลาการรักษาตัวในโรงพยาบาล และลดค่าใช้จ่ายด้านค่ายาลงได้
ผลของการบริบาลเภสัชกรรมต่อการควบคุมระดับกลูโคสในเลือดของผู้ป่วยสูงอายุโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ก่อนและหลังจำหน่ายออกจากโรงพยาบาล, วิกานดา เวชอุบล
ผลของการบริบาลเภสัชกรรมต่อการควบคุมระดับกลูโคสในเลือดของผู้ป่วยสูงอายุโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ก่อนและหลังจำหน่ายออกจากโรงพยาบาล, วิกานดา เวชอุบล
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
วัตถุประสงค์: ศึกษาผลของการให้บริบาลเภสัชกรรมต่อการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด ผลลัพธ์ทางคลินิกและการลดปัญหาจากการใช้ยาในผู้ป่วยสูงอายุโรคเบาหวานชนิดที่ 2 วิธีการวิจัย: การวิจัยเชิงทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุม กลุ่มตัวอย่างคือผู้ป่วยสูงอายุโรคเบาหวานชนิดที่ 2 แบ่งเป็นสองกลุ่มคือกลุ่มศึกษาและกลุ่มควบคุม กลุ่มละ 90 คน โดยจะติดตามและประเมินผู้ป่วยตั้งแต่เข้ารับการรักษาตัวในหอผู้ป่วยใน จนกระทั่งจำหน่ายออกจากโรงพยาบาลและมาติดตามการรักษา ณ แผนกผู้ป่วยนอก เป็นระยะเวลา 3 เดือน ผลลัพธ์ที่ติดตาม ได้แก่ การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด ผลลัพธ์ทางคลินิก สัดส่วนจำนวนคนที่พบปัญหาจากการใช้ยา และจำนวนปัญหาจากการใช้ยา ผลการวิจัย: เมื่อสิ้นสุดการศึกษาพบว่าผู้ป่วยกลุ่มศึกษามีค่าเฉลี่ย FPG ค่าเฉลี่ย HbA1C และค่าเฉลี่ยโลหิตลดลงเมื่อเทียบกับก่อนศึกษาและแตกต่างกับกลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ แต่ไม่มีผลต่อค่าระดับไขมันในเลือด ส่วนปัญหาการใช้ยาพบความชุกจำนวนคนที่พบปัญหาจากการใช้ยาสูงถึงร้อยละ 95 พบว่ากลุ่มที่ได้รับการบริบาลเภสัชกรรมมีการลดลงของสัดส่วนจำนวนคนที่พบปัญหาจากการใช้ยาและลดจำนวนปัญหาจากการใช้ยาได้อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ เมื่อเปรียบเทียบระหว่างกลุ่มศึกษาและกลุ่มควบคุมและสัดส่วนผู้ป่วยที่มีคะแนนพฤติกรรมการใช้ยามีแนวโน้มที่ดีขึ้นมีความสัมพันธ์กับการอยู่ในกลุ่มศึกษาอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ สรุปผลการวิจัย: จากผลการศึกษาจะเห็นว่าการบริบาลเภสัชกรรมมีส่วนช่วยให้ผู้ป่วยมีผลลัพธ์ทางคลินิกที่ดีขึ้นลดปัญหาจากการใช้ยาในผู้ป่วย และยังช่วยเพิ่มความร่วมมือในการใช้ยาของผู้ป่วยอีกด้วย
ความปลอดภัยของการบำบัดด้วยยาต้านเกล็ดเลือดสองชนิดร่วมกับยากลุ่มโปรตอนปั๊มอินฮิบิเตอร์ในผู้ป่วยกลุ่มอาการหลอดเลือดหัวใจตีบเฉียบพลันชาวไทย, ศิวพร เสน่หา
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
ภาวะแทรกซ้อนต่อระบบทางเดินอาหาร เป็นอาการไม่พึงประสงค์ที่พบมากที่สุดจากการรักษาด้วยยาต้านเกล็ดเลือดร่วมกันสองชนิด (dual antiplatelet therapy; DAPT) จึงมีคำแนะนำการใช้ยายับยั้งการหลั่งกรดกลุ่ม proton pump inhibitors (PPIs) ร่วมด้วย เพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ต่อระบบทางเดินอาหารโดยเฉพาะอย่างยิ่งภาวะเลือดออกในทางเดินอาหาร อย่างไรก็ตามข้อมูลด้านความปลอดภัยและประสิทธิผลของการบำบัดด้วย DAPT ร่วมกับยายับยั้งการหลั่งกรดกลุ่ม PPIs ในผู้ป่วยชาวไทยยังมีไม่มาก การวิจัยนี้เป็นการวิจัยเชิงวิเคราะห์แบบเก็บข้อมูลย้อนหลัง เพื่อเปรียบเทียบความปลอดภัยและประสิทธิผลของการใช้ยาต้านเกล็ดเลือดสองชนิดร่วมกัน ระหว่างผู้ป่วยกลุ่มที่ได้รับ DAPT ร่วมกับยายับยั้งการหลั่งกรดกลุ่ม PPIs และกลุ่มที่ได้รับ DAPT เพียงอย่างเดียว ในผู้ป่วยภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบเฉียบพลันและผู้ป่วยที่ได้รับการขยายหลอดเลือดหัวใจโคโรนารีโดยการสอดสายสวนผ่านทางผิวหนัง ณ สถาบันโรคทรวงอก ระหว่างเดือนมกราคม พ.ศ. 2559 ถึงเดือนธันวาคม พ.ศ. 2560 จำนวน 900 ราย ผลการศึกษาพบว่า ที่ระยะเวลา 24 เดือน ความเสี่ยงของการเกิดภาวะเลือดออกทางเดินอาหารของผู้ป่วยกลุ่มที่ได้รับ DAPT ร่วมกับยายับยั้งการหลั่งกรดกลุ่ม PPIs ลดลงร้อยละ 70 เมื่อเทียบกับผู้ป่วยกลุ่มที่ได้รับ DAPT เพียงอย่างเดียว (HR 0.30; 95% CI, 0.12 - 0.74; P=0.006) สำหรับอัตราการเกิดเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ต่อหัวใจและหลอดเลือดพบว่า ผู้ป่วยทั้งสองกลุ่มไม่มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ โดยพบอุบัติการณ์การรักษาโดยการใส่ขดลวดขยายหลอดเลือดหัวใจซ้ำที่เส้นเดิม ในผู้ป่วยกลุ่มที่ได้รับ DAPT ร่วมกับยายับยั้งการหลั่งกรดกลุ่ม PPIs ร้อยละ 0.95 (P=0.214) แต่ไม่พบในกลุ่มที่ได้รับ DAPT เพียงอย่างเดียว ผลการวิจัยแสดงให้เห็นว่าการบำบัดด้วยยาต้านเกล็ดเลือดสองชนิดร่วมกับยายับยั้งการหลั่งกรดกลุ่ม PPIs สามารถลดอัตราการเกิดภาวะเลือดออกในระบบทางเดินอาหารได้ โดยการเกิดเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ทางหัวใจและหลอดเลือดไม่แตกต่างกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดภาวะเลือดออกในทางเดินอาหาร
Development Of Niosome Containing Ace Inhibitor/Cyclodextrin Complexes As An Ophthalmic Delivery For Lowering Intraocular Pressure, Hay Marn Hnin
Development Of Niosome Containing Ace Inhibitor/Cyclodextrin Complexes As An Ophthalmic Delivery For Lowering Intraocular Pressure, Hay Marn Hnin
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
The purpose of this study was to develop a stable niosomal eye drop containing angiotensin converting enzyme (ACE) inhibitor for lowering intraocular pressure. Three ACE inhibitors i.e., captopril, quinapril and fosinopril (FOS) were used in this study. Their inclusion complexes formation with parent CDs i.e., alphaCD, betaCD and gammaCD were determined. All drugs represented 1:1 stoichiometry inclusion complex with each CD. Of these, FOS/gammaCD complex showed the highest stability constant. Kinetic degradation study confirmed that FOS showed the lowest degradation in the presence of gammaCD. The obtained results of solution- and solid-state characterizations including molecular docking supported the true inclusion …
Development And Optimization Of Self-Microemulsifying Astaxanthin Delivery System Using The Design Of Experiment (Doe) Approach, Mo Mo Ko Zin
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
The purpose of this research was to develop and optimize a self-microemulsifying delivery system (SMEDS) to improve dissolution rate of poor soluble compound AST by mixture experimental design. The solubility of AST was analyzed with various excipients so that the appropriate oil, surfactant, and cosurfactant were figured out. Through the findings about the microemulsion existence area, the pseudoternary phase diagrams were constructed for selecting the optimum combination of excipients in a formulation of SMEDS. The optimized LCT-SMEDS obtained from the design space was composed of 19.59% castor oil (oil; X1), 62.34% Cremophor® RH 40 (surfactant; X2), and 18.03% Tween® 80 …
Chemical Modifications Of Α-Mangostin For Cytotoxic Study On Lung Cancer Cell Lines, Nan Yadanar Lin Pyae
Chemical Modifications Of Α-Mangostin For Cytotoxic Study On Lung Cancer Cell Lines, Nan Yadanar Lin Pyae
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
α-Mangostin is a natural oxygenated and prenylated xanthone, which is mainly isolated from the pericarps of Garcinia mangostana. It possesses numerous pharmacological properties and promising therapeutic effects. However, the limitations of α-mangostin such as highly hydrophobicity and poor bioavailability hider its therapeutic applications. To overcome these drawbacks of α-mangostin, chemical modifications have been performed to discover the improved analogs. Herein, two semi-synthetic approaches to obtain new α-mangostin derivatives were investigated by the modifications of the phenolic hydroxy groups at C-3 and C-6 positions involving Smiles rearrangement to install amine functional groups and the addition reaction of isocyanate to form the …
Angiogenic Effect Of Salt-Leached Thai Silk Fibroin Scaffolds With Human Adipose-Derived Stem Cells, Tanapong Watchararot
Angiogenic Effect Of Salt-Leached Thai Silk Fibroin Scaffolds With Human Adipose-Derived Stem Cells, Tanapong Watchararot
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
Angiogenesis plays important role in tissue regeneration. Biomaterials that allow and promote angiogenesis are thus beneficial. Silk fibroin (SF) scaffolds are good candidates for angiogenesis activation because of the biodegradability, biocompatibility, and interaction of extracellular matrices. Human adipose-derived stem cells (ADSCs) are also promising for tissue regeneration. This study thus aims to investigate the angiogenic potential of SF scaffolds with/without ADSCs on chick chorioallantoic membrane (CAM). Firstly, the SF scaffolds were fabricated with a porosity of 77.34 ± 16.96% and a pore diameter of 513.95 µm. Then, ADSCs were seeded on SF scaffolds (SF-ADSC scaffolds) and placed on CAM on …
Population Pharmacokinetics Of Nicotine In Thai Smokers, Kathy Moe San
Population Pharmacokinetics Of Nicotine In Thai Smokers, Kathy Moe San
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
Despite the popularity of nicotine gum in Thailand, population pharmacokinetics of nicotine gum in Thai population has not been investigated yet. This study aimed to develop a population pharmacokinetic model to quantify the effects of genetic and nongenetic factors to nicotine pharmacokinetics after administration of nicotine gum to adult Thai smokers. A population pharmacokinetic analysis was performed using secondary data collected from a previous clinical trial assessing cytochrome P450 2A6 (CYP2A6) genotypes in Thai smokers. Eighteen healthy adult smokers were included in the study. Blood samples were collected at pre-dose, and 0.25, 0.5, 1, 1.5, 2, 2.5, 3, 4.5, and …
Effects Of Slco1b3, Abcb1 And Cyp3a5 Polymorphisms On Clinical Response And Adverse Events Of Paclitaxel-Based Chemotherapy In Advanced Non-Small-Cell Lung Cancer Patients, Pawienar Mueangprom
Effects Of Slco1b3, Abcb1 And Cyp3a5 Polymorphisms On Clinical Response And Adverse Events Of Paclitaxel-Based Chemotherapy In Advanced Non-Small-Cell Lung Cancer Patients, Pawienar Mueangprom
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
Paclitaxel is recommended first-line therapy for patients with advanced non-small cell lung cancer. Genetic polymorphisms of Paclitaxel’s metabolic pathway may affect treatment outcomes and adverse events. The purpose of this study was to determine the association of genetic polymorphisms and clinical outcomes. A total of 58 Thai NSCLC patients with Paclitaxel-based chemotherapy were enrolled for this cohort study. The prevalence of variant allele of SLCO1B3 (rs7311358), ABCB1 (rs2032582) and CYP3A5 (rs776746) were 72.4%, 40.5% and 67.5%, respectively. This study found that SLCO1B3, ABCB1 and CYP3A5 polymorphisms were not associated with clinical response and clinical benefit in paclitaxel-based chemotherapy among Thai …
Development Of Composite Film Coating For Freeze-Dried Fruit Slices, Nichayarach Invichian
Development Of Composite Film Coating For Freeze-Dried Fruit Slices, Nichayarach Invichian
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
Edible film coating on food before freeze-drying process can be used for food preservation, especially in heat-sensitive food such as fruits and vegetables. Previous studies have been reported that trehalose had the cryoprotective effect and unique properties such as non-reducing sugar and low hygroscopic. However, no research has been conducted on the use of trehalose as film coatings. Therefore, this study aimed to develop a composite film consisting of alginate and trehalose and to evaluate physical properties of freeze-dried fruit slices coated with a composite film. The experiment was designed to prepare a composite film consisting of various concentrations of …
In Vitro Hepatic Metabolism Of Curcumin Diethyl Disuccinate In Different Animal Species, Ponsiree Jithavech
In Vitro Hepatic Metabolism Of Curcumin Diethyl Disuccinate In Different Animal Species, Ponsiree Jithavech
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
Curcumin diethyl disuccinate (CDD) is an ester prodrug of the active compound, curcumin. CDD has been improved chemical stability and intestinal permeability more than curcumin. CDD demonstrated biological activity higher than curcumin. The aim of this study is to investigate a suitability of using liver S9 fraction (LS9) in drug metabolism profiling as function of animal sources of enzyme regarding possible translation of in vitro outcome to clinical study. The metabolites, in vitro kinetics and esterase enzyme involved in CDD hydrolysis by LS9 of human, monkey, dog and rat ware determined. The high-performance liquid chromatography conjugated with high-resolution mass spectrometry-based …
Development Of Mucoadhesive Biloniosome Nanoparticles For Enhanced Gastrointestinal Absorption Of Cordycepin, Warut Kengkittipat
Development Of Mucoadhesive Biloniosome Nanoparticles For Enhanced Gastrointestinal Absorption Of Cordycepin, Warut Kengkittipat
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
Cordycepin, an adenosine analogue, has displayed numerous pharmacological and therapeutic implications including enhanced apoptosis and inhibition of proliferation of cancer cells, antioxidant property and improving sexual activity. However, oral administration of cordycepin has limited practical use due to its poor bioavailability in the intestine. Here, we developed a novel hybrid nanoparticle system for effective delivery of cordycepin in the gastrointestinal tract by using the bile salt-based liposome/niosome hybrid system (designated as biloniosome). In addition, mucoadhesive chitosan biopolymer was coated on the biloniosome nanoparticles to improve the mucoadhesive properties thereby enhancing the drug efficiency. Cordycepin-encapsulated biloniosome nanoparticles were synthesized by solvent …
Expression Of Human Dentin Matrix Protein 1 In Escherichia Coli And Nicotiana Benthamiana And Their Effect On Proliferation And Osteogenic Differentiation Of Human Periodontal Ligament Stem Cells, Aktsar Roskiana Ahmad
Expression Of Human Dentin Matrix Protein 1 In Escherichia Coli And Nicotiana Benthamiana And Their Effect On Proliferation And Osteogenic Differentiation Of Human Periodontal Ligament Stem Cells, Aktsar Roskiana Ahmad
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
This study aimed to express recombinant protein human Dentin Matrix Protein 1 (hDMP1) in Escherichia coli and Nicotiana benthamiana and investigated the osteogenic differentiation effects in human Periodontal Ligament Stem Cells (hPDLSCs). The gene encoding hDMP1 was ligated into the pET22b and pBY2R2e expression vectors. Recombinant hDMP1 protein has been productively expressed in E. coli and N. benthamiana. E. coli-produced hDMP1 resulted in 60 kDa and 100, and the optimal condition to produce highly expression was demonstrated at 0.5 mM IPTG and incubation at 37oC for 6 hr. N. benthamiana-produced hDMP1 protein showed in a 100 kDa that indicated the …
Inhibitory Effects Of Compounds Isolated From Ethyl Acetate Extracts Of Glycosmis Parva Branches And Leaves On Lps-Induced Raw 264.7 Macrophage Activation, Chanyanuch Laprasert
Inhibitory Effects Of Compounds Isolated From Ethyl Acetate Extracts Of Glycosmis Parva Branches And Leaves On Lps-Induced Raw 264.7 Macrophage Activation, Chanyanuch Laprasert
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
Macrophages play major roles to produce several inflammatory mediators in many chronic inflammatory diseases. Current anti-inflammatory drugs target these mediators to alleviate inflammation symptoms. Searching for new anti-inflammatory agents is always needed due to problems from currently used anti-inflammatory drugs. This study aimed to investigate the anti-inflammatory potential of three main compounds, arborinine, N-methylatalaphylline and S-deoxydihydroglyparvin (DDGP), isolated from Glycosmis parva leaves and branches on lipopolysaccharide (LPS)-activated macrophage RAW 264.7 cells. Only DDGP demonstrated a potent inhibitor of LPS-activated macrophages. It inhibited expression of inducible nitric oxide synthase and decreased nitric oxide production with IC50 3.47 ± 0.1 µM. It …
Anti-Cancer Effects Of Renieramycin T On Human Non-Small Cell Lung Cancer Cells, Korrakod Petsri
Anti-Cancer Effects Of Renieramycin T On Human Non-Small Cell Lung Cancer Cells, Korrakod Petsri
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
Mcl-1 targeted therapy is promising strategy for lung cancer treatment since it is contributed to aggressive lung cancer and chemotherapeutic resistance. At present, many compounds targeting on Mcl-1 are currently under different clinical stages of development for cancer treatment. Herein, we report the Mcl-1 targeting activity of renieramycin T (RT), an alkaloid isolated from the blue sponge Xestospongia sp. RT was shown to target on Mcl-1 through ubiquitin-proteasomal degradation in lung cancer cells including chemotherapeutic resistant primary lung cancer cells. Additionally, RT also affects the activation of p53 and decrease of Bcl-2 which can lead to apoptosis of cancer cells. …
Development Of Reimbursement Model Forhome-Based Chemotherapy In Thailand, Nattanichcha Kulthanachairojana
Development Of Reimbursement Model Forhome-Based Chemotherapy In Thailand, Nattanichcha Kulthanachairojana
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
The objectives of the study were (1) to review on HC reimbursement model in other countries (2) to conduct economic evaluation comparing HC with inpatient chemotherapy and hospital-based chemotherapy treatment (IP) from a societal perspective (3) to develop national models and financing and reimbursing of HC services in Thailand. Literature review and semi-structured interviews as the mixed methods had been applied for data collection. The characteristic of HC and reimbursement policies for public payer and service delivery were obtained from eight countries: Australia, Canada (Ontario), England, France, Japan, Korea, Singapore and the United States (US) (Medicare Part B). A cost-utility …
Mixture Of Medium Chain Fatty Acids For Protein Precipitation In Purification Process Of Equine Anti-Rabies Immunoglobulin As F(Ab′)2, Sirisak Sathorn
Mixture Of Medium Chain Fatty Acids For Protein Precipitation In Purification Process Of Equine Anti-Rabies Immunoglobulin As F(Ab′)2, Sirisak Sathorn
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
Besides the widely used caprylic acid (C8) as protein precipitating agent, capric acid (C10) and lauric acid (C12) were investigated as alternative medium chain fatty acids (MCFAs) for their capabilities on protein purification. The optimization process conducted with normal bovine plasma as a model antibody demonstrated the essential effect of temperature during filtration to significantly reduce the content of albumin, a contaminant marker, compared with filtration at room temperature (p<0.05). From SDS-PAGE analysis, the optimal concentrations of 3% C8 and 5% C10 increased IgG purity from 30.2% to 94.6% and 80.4%, respectively. Interestingly, precipitation by C10 provided the lowest turbidity of filtrates. Purification by C12 showed unsatisfied results that albumin content was minutely decreased when increasing C12 concentration. C8 and C10 were then variously combined into 2 levels of 3% and 5% binary mixture for plasma purification. The synergist effect of C8 and C10 mixtures was clearly demonstrated in albumin elimination that the purity of fractionates were increased to 95%. Moreover, binary mixtures with higher concentration of C10 improved the filtration velocity in plasma model. Selected C8:C10 mixtures were then applied for both ERIG-IgG and ERIG-F(ab′)2 purification. SDS-PAGE analysis confirmed the absence of albumin protein in all purified samples. For ERIG-IgG purification, C8:C10 mixture at ratio 1.5:3.5 demonstrated the best in homogeneity with high recovery rate of bioactive antibody, while the mixtures at 2.25:0.75 showed the best purification capabilities to obtain highly purified ERIG-F(ab′)2. Furthermore, the purification by C8:C10 mixtures displayed superior process characteristic than the commercially non-chromatographic technique for ERIGF(ab′)2 purification in terms of antibody recovery, purity and lower in aggregate formation. The novelty on beneficial use of MCFA mixture as protein precipitating agent for antibody purification has been demonstrated.
Application Of Near-Infrared Spectroscopic Technique In Content Uniformity Monitoring Of 5 Mg Amlodipine Tablets During Compression, Nattaporn Poltem
Application Of Near-Infrared Spectroscopic Technique In Content Uniformity Monitoring Of 5 Mg Amlodipine Tablets During Compression, Nattaporn Poltem
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
Near-Infrared Spectroscopy (NIRs) technique was used to quantitatively analyzed 5 mg amlodipine tablets. The aim of this study was to develop calibration model by NIRs technique to accurately determine content uniformity of amlodipine tablets during commercial scale production. Amlodipine tablets were initially manufactured in laboratory scale to generate calibration model with concentrations ranging from 80% to 120% labeled amount using NIRs analysis with spectral range of 4000 –10000 cm-1. Results were compared with reference High-Performance Liquid Chromatographic (HPLC) method. Best near-infrared spectral preprocessing were obtained by utilizing Savitzgy-Golay 1st Derivative treatment followed by Standard Normal Variate (SNV) to improve data …
ประสิทธิศักย์ในการปรับภูมิคุ้มกันและความปลอดภัยของการเสริมสปอร์เห็ดหลินจือต่อผู้ป่วยหลังได้รับยาเคมีบำบัด, พิไลลักษณ์ ตังคพิพัฒน์
ประสิทธิศักย์ในการปรับภูมิคุ้มกันและความปลอดภัยของการเสริมสปอร์เห็ดหลินจือต่อผู้ป่วยหลังได้รับยาเคมีบำบัด, พิไลลักษณ์ ตังคพิพัฒน์
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
สปอร์เห็ดหลินจือมีสารสำคัญออกฤทธิ์กระตุ้นการทำงานของเซลล์ในระบบภูมิคุ้มกัน เซลล์เหล่านี้ใช้เวลาในการฟื้นตัวมากกว่า 9 เดือนหลังจากผู้ป่วยมะเร็งหยุดยาเคมีบำบัด จึงนำมาสู่การศึกษาครั้งนี้โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของสปอร์เห็ดหลินจือที่มีต่อระบบภูมิคุ้มกันในผู้ป่วยมะเร็งเต้านม ผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่หรือทวารหนักหลังครบการรักษาด้วยยาเคมีบำบัดในช่วงเดือนพฤศจิกายน พ.ศ. 2561 ถึงธันวาคม พ.ศ. 2562 การศึกษานี้เป็นการศึกษาทางคลินิกแบบสุ่ม ปกปิด 2 ทาง มีการเปรียบเทียบกับกลุ่มควบคุม โดยกลุ่มตัวอย่างที่เข้าร่วมการศึกษาจนครบการศึกษาทั้งสิ้น 44 ราย แบ่งโดยการสุ่มเป็น 2 กลุ่มเท่า ๆ กัน ได้แก่ กลุ่มที่ได้สปอร์เห็ดหลินจือที่ผ่านการกะเทาะขนาด 250 มิลลิกรัมและกลุ่มที่ได้ยาหลอก รับประทานผลิตภัณฑ์ครั้งละ 1 แคปซูล วันละ 3 ครั้ง ก่อนอาหาร เป็นระยะเวลา 8 สัปดาห์ วัดระดับอิมมูโนโกลบูลิน (IgG, IgM, IgA และ IgE) ความสมบูรณ์เม็ดเลือด ค่าการทำงานของตับและไต อาการไม่พึงประสงค์ ณ สัปดาห์ที่ 0, 4 และ 8 รวมไปถึงประเมินคุณภาพชีวิตด้วยแบบประเมิน FACT-G ก่อนและหลังเข้าร่วมการศึกษา พบว่า สัปดาห์ที่ 8 กลุ่มที่ได้สปอร์เห็ดหลินจือมีการเปลี่ยนแปลงของระดับอิมมูโนโกลบูลิน เม็ดเลือดแดง เม็ดเลือดขาวชนิด neutrophil basophil eosinophil monocyte และเกล็ดเลือดไม่แตกต่างอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มที่ได้ยาหลอก ในขณะที่จำนวนเม็ดเลือดขาวทั้งหมดและ absolute neutrophil count ในกลุ่มที่ได้สปอร์เห็ดหลินจือมีระดับเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มที่ได้ยาหลอก (p-value= 0.031 และ 0.021 ตามลำดับ) ผู้เข้าร่วมการศึกษาทั้ง 2 กลุ่มมีการเปลี่ยนแปลงของค่าการทำงานของตับและไตอย่างไม่มีนัยสำคัญตลอดระยะเวลาการศึกษา อาการไม่พึงประสงค์ที่พบ เช่น ปากแห้ง คอแห้ง คลื่นไส้ เป็นต้น มีความรุนแรงระดับน้อย นอกจากนี้กลุ่มที่ได้สปอร์เห็ดหลินจือมีคุณภาพชีวิตไม่แตกต่างอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มที่ได้ยาหลอก กล่าวโดยสรุป การรับประทานสปอร์เห็ดหลินจือในขนาดที่ศึกษามีความปลอดภัยสามารถเพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวทั้งหมดและ ANC ของผู้ป่วยมะเร็งหลังได้รับยาเคมีบำบัดได้ แต่ไม่สามารถเพิ่มระดับอิมมูโนโกลบูลินได้อย่างมีนัยสำคัญ
การประเมินผลการใช้เครื่องมือวัดคุณภาพชีวิตด้านการรักษาด้วยยาร่วมกับการบริบาลทางเภสัชกรรมสำหรับผู้ป่วยนอก, อชิรญา บุตรดาน้อย
การประเมินผลการใช้เครื่องมือวัดคุณภาพชีวิตด้านการรักษาด้วยยาร่วมกับการบริบาลทางเภสัชกรรมสำหรับผู้ป่วยนอก, อชิรญา บุตรดาน้อย
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
วัตถุประสงค์: ประเมินผลของการใช้แบบสอบถาม PROMPT ในการให้บริบาลทางเภสัชกรรม ในด้านการสื่อสารเรื่องคุณภาพชีวิตด้านการใช้ยาระหว่างเภสัชกรและผู้ป่วย การค้นหาปัญหาจากการใช้ยา การติดตามผลการแก้ไขปัญหาจากการใช้ยา ความร่วมมือในการใช้ยา การเปลี่ยนแปลงแนวทางการรักษาผู้ป่วยของแพทย์ และคุณภาพชีวิตด้านการใช้ยา วิธีการวิจัย: การทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุม ในผู้ป่วยนอกจำนวน 315 คน ที่เข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลสมุทรปราการระหว่างเดือนสิงหาคม 2561 ถึง กุมภาพันธ์ 2562 แบ่งผู้ป่วยเป็น 2 กลุ่มคือ กลุ่มมาตรฐาน (กลุ่มที่ไม่ใช้แบบสอบถาม PROMPT ในการบริบาลทางเภสัชกรรม) และกลุ่มศึกษา (กลุ่มที่ใช้แบบสอบถาม PROMPT ในการบริบาลทางเภสัชกรรม) โดยมีการเก็บข้อมูลจำนวน 2 ครั้ง คือ ก่อนการแทรกแซกและหลังการแทรกแซงเมื่อผู้ป่วยมาพบแพทย์ในครั้งถัดไป ผลการวิจัย: คะแนนการสื่อสารของผู้ป่วยทั้ง 2 กลุ่ม มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < 0.001) กลุ่มศึกษาพบปัญหาจากการใช้ยามากกว่ากลุ่มมาตรฐาน (p<0.05) และมีคะแนน คุณภาพชีวิตด้านการใช้ยาดีขึ้นอย่างมีนัยส าคัญทางสถิติเมื่อเทียบกับกลุ่มมาตรฐาน (p<0.01) สรุปผลการวิจัย: การให้บริบาลทางเภสัชกรรมโดยใช้แบบสอบถาม PROMPT ช่วยเพิ่มการ สื่อสารเรื่องคุณภาพชีวิตการใช้ยาระหว่างผู้ป่วยกับเภสัชกร และช่วยให้คุณภาพชิวิตด้านการใช้ยาของ ผู้ป่วยดีขึ้นได้
Taxonomy And Secondary Metabolites Of Selected Endophytic Actinomycete Strains, Nattakorn Kuncharoen
Taxonomy And Secondary Metabolites Of Selected Endophytic Actinomycete Strains, Nattakorn Kuncharoen
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
A total of 50 endophytic actinomycetes isolated from fourteen plant species collected from six provinces of Thailand including Bangkok, Chachoengsao, Chiang Mai, Nakhon Pathom, Prachinburi and Suphan Buri were taxonomically studied relied on their phenotypic and chemotaxonomic characteristics, and the 16S rRNA gene sequence analysis. The isolates were identified as members of the family Streptomycetaceae involving Streptomyces (22 isolates), and the family Micromonosporaceae including Micromonospora (25 isolates), Plantactinospora (1 isolate) and Polymorphospora (1 isolate). Based on phenotypic characteristics, whole genome sequence analysis and DNA-DNA hybridization, 5 novel actinomycete species were proposed consisting of Micromonospora globbae (strain WPS1-2T), Micromonospora azadirachtae (strain …
Preparation And Antimicrobial Activity Of Caprylic Acid Emulsion For Food Coating, Raweewan Bunyovimonnat
Preparation And Antimicrobial Activity Of Caprylic Acid Emulsion For Food Coating, Raweewan Bunyovimonnat
Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
Antimicrobial food coating is the interesting method for food preservation, especially in fruits and vegetables. Previous studies have been reported that the caprylic acid had the antimicrobial activity against a variety of microorganisms. However, little research has been conducted on the use of caprylic acid in the form of food coatings. Therefore, this study aims to determine the optimum conditions for the caprylic acid emulsion preparation and to evaluate the antimicrobial activity of the emulsion, including the effect of food coatings with caprylic acid emulsion on physical properties and microbial growth inhibition. Emulsions containing 4% w/v caprylic acid (oil) and …