Open Access. Powered by Scholars. Published by Universities.®

Medicine and Health Sciences Commons™

Open Access. Powered by Scholars. Published by Universities.®

2024

Discipline
Institution
Keyword
Publication
Publication Type
File Type

Articles 23641 - 23670 of 27156

Full-Text Articles in Medicine and Health Sciences

ความชุกของภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลของนักดำน้ำที่ใช้เครื่องช่วยหายใจใต้น้ำ แบบนันทนาการ ชาวไทย ที่เกาะเต่า จังหวัดสุราษฏร์ธานี, รัชดา แสงสานนท์ Jan 2024

ความชุกของภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลของนักดำน้ำที่ใช้เครื่องช่วยหายใจใต้น้ำ แบบนันทนาการ ชาวไทย ที่เกาะเต่า จังหวัดสุราษฏร์ธานี, รัชดา แสงสานนท์

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

งานวิจัยนี้เป็นการศึกษางานวิจัยแบบตัดขวาง เพื่อศึกษาความชุกและปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลของนักดำน้ำชาวไทยและหาปัจจัยที่เกี่ยวข้อง โดยเก็บข้อมูลนักดำน้ำแบบนันทนาการการชาวไทยที่ได้รับใบอนุญาติดำน้ำ จำนวน 126 คน อายุระหว่าง 18–60 ปี ที่เดินทางมาดำน้ำที่เกาะเต่า จังหวัดสุราษฎร์ธานี ระหว่างเดือนกรกฎาคมถึงพฤศจิกายน พ.ศ. 2567 ผ่านแบบสอบถามออนไลน์ ประกอบด้วย 5 ส่วน ได้แก่ ข้อมูลประชากรทั่วไป ประวัติการดำน้ำ การประเมินสุขภาพ แบบประเมินภาวะซึมเศร้า 9 ข้อ (PHQ-9) และแบบประเมินภาวะวิตกกังวล 7 ข้อ (GAD-7) ใช้สถิติเชิงพรรณนาและการวิเคราะห์ถดถอยโลจิสติกเพื่อหาความสัมพันธ์กับภาวะซึมเศร้าและวิตกกังวลในระดับปานกลางถึงรุนแรง ผลการศึกษาพบว่า กลุ่มตัวอย่างจำนวน 126 ราย อายุเฉลี่ย 34.08 ปี ระยะเวลาตั้งแต่เริ่มดำน้ำเฉลี่ย 4.87 ปี กลุ่มตัวอย่างร้อยละ 18.3 มีภาวะซึมเศร้าระดับปานกลางถึงรุนแรง และร้อยละ 8.7 มีความวิตกกังวลในระดับเดียวกัน โดยโรคประจำตัวที่รายงานสูงที่สุดคือ การมีประวัติเคยติดเชื้อโควิด-19 โดยนักดำน้ำผู้ที่มีบันทึกการดำน้ำไม่เกิน 40 ไดฟ์ในช่วง 12 เดือนที่ผ่านมา มีแนวโน้มมีภาวะซึมเศร้าปานกลางถึงรุนแรงมากกว่านักดำน้ำที่มีบันทึกการดำน้ำมากกว่า 40 ไดฟ์ในช่วง 12 เดือนที่ผ่านมา (OR = 4.56; 95% CI: 1.38–15.07; p = 0.013) นอกจากนี้ผู้ที่มีประวัติของโรคซึมเศร้าหรือเคยมีความคิดหรือพยายามฆ่าตัวตายมีแนวโน้มมีภาวะซึมเศร้าปานกลางถึงรุนแรงเช่นกัน (OR = 5.61; 95% CI: 1.18–26.63; p = 0.030) ในขณะที่นักดำน้ำที่มีประวัติโรคไบโพลาร์มีความสัมพันธ์กับระดับความวิตกกังวลในระดับปานกลางถึงรุนแรงอย่างมีนัยสำคัญ (OR = 9.80; 95% CI: 1.54–62.50; p = 0.016) การศึกษานี้ชี้ให้เห็นว่ามีนักดำน้ำชาวไทยที่มีอาการซึมเศร้าและวิตกกังวลในระดับที่ต้องได้รับการประเมินเพิ่มเติมด้านคลินิกเป็นจำนวนมาก โดยเฉพาะในกลุ่มที่เคยมีประวัติการรักษาและการใช้ยารักษาอาการทางจิตเวช นักดำน้ำจึงควรได้รับการประเมินสุขภาพจิตโดยผู้เชี่ยวชาญที่เข้าใจทั้งด้านอาการทางจิตเวชและเวชศาสตร์การดำน้ำ เพื่อความปลอดภัยในการดำน้ำต่อไป


Prognostic Value Of Left Atrial Strain In Patients With Heart Failure Preserved Ejection Fraction With Acute Heart Failure Hospitalization, Peerawat Puwatnuttasit Jan 2024

Prognostic Value Of Left Atrial Strain In Patients With Heart Failure Preserved Ejection Fraction With Acute Heart Failure Hospitalization, Peerawat Puwatnuttasit

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Background & objective: Assessing left atrial (LA) strain has become a significant prognostic indicator in patients with heart failure with preserved ejection fraction (HFpEF). This study aims to evaluate the prognostic value of LA strain in acute heart failure patients and its association with adverse outcomes. Methods: A retrospective and prospective analysis was conducted involving patients admitted for acute heart failure from 2014 to 2023. LA strain was measured during hospitalization. Adverse events were defined as a composite of heart failure hospitalization (HHF), urgent heart failure visits, and all-cause mortality. Results: The study population comprised 194 patients. Over a median …


Tumor Prognosis In Nasopharyngeal Carcinoma Using Deep Transfer Learning With Radimagenet From Ct Images, Parida Petiraksakul Jan 2024

Tumor Prognosis In Nasopharyngeal Carcinoma Using Deep Transfer Learning With Radimagenet From Ct Images, Parida Petiraksakul

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Nasopharyngeal carcinoma (NPC) is a common malignant tumor in Southeast Asia. It is characterized by complex anatomical features and aggressive behavior. Accurate prognosis prediction plays a crucial role in the optimization of treatment strategies and improvement of patient outcomes. Although recent advances in deep learning, particularly convolutional neural networks (CNNs), have demonstrated promising results in medical image analysis, the limited availability of annotated medical imaging datasets remains a significant challenge. Transfer learning (TL), particularly using domain-specific pretrained datasets, such as RadImageNet, offers a practical solution to this limitation. This study aimed to evaluate the effectiveness of deep transfer learning models …


ความชุกและลักษณะทางพยาธิวิทยาคลินิกตามลักษณะชีวภาพของเซลล์ต้นกำเนิดในผู้ป่วยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองนอนฮอดจ์กินทีเซลล์, ภาสกร เจริญสักสวรรค์ Jan 2024

ความชุกและลักษณะทางพยาธิวิทยาคลินิกตามลักษณะชีวภาพของเซลล์ต้นกำเนิดในผู้ป่วยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองนอนฮอดจ์กินทีเซลล์, ภาสกร เจริญสักสวรรค์

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

บทนำ: มะเร็งต่อมน้ำเหลืองนอนฮอดจ์กินทีเซลล์เป็นกลุ่มของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดทีเซลล์ที่มีความหลากหลายทางพยาธิวิทยาและมีการพยากรณ์โรคที่แตกต่างกัน การจัดจำแนกตามเซลล์ต้นกำเนิดของเซลล์ (cellular origin classification) ได้แก่ PTCL-GATA3, PTCL-TBX21 และ PTCL-unclassifiable โดยใช้อัลกอริธึมการย้อมด้วยวิธีอิมมูโนฮิสโตเคมี (IHC) ได้ถูกเชื่อมโยงกับผลลัพธ์หลังการรักษาด้วยเคมีบำบัดสูตร CHOP หรือคล้ายคลึงกัน อย่างไรก็ตาม ข้อมูลเกี่ยวกับเซลล์ต้นกำเนิดเซลล์ในผู้ป่วย PTCL ชาวไทยยังมีจำกัด งานวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาความชุกของชนิดย่อยเหล่านี้ และความสัมพันธ์กับลักษณะทางคลินิก-พยาธิวิทยาและผลลัพธ์การรักษาวิธีการศึกษา: การศึกษานี้เป็นการศึกษาชนิดย้อนหลังและไปข้างหน้า (bidirectional cohort study) โดยรวบรวมผู้ป่วย PTCL ที่ได้รับการวินิจฉัยที่โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ระหว่างปี พ.ศ. 2557 ถึง 2567 เก็บข้อมูลลักษณะพื้นฐาน รายละเอียดการรักษาด้วยเคมีบำบัด และผลลัพธ์ทางคลินิก ตัวอย่างเนื้อเยื่อถูกนำมาย้อม IHC ด้วยแอนติบอดีต่อ GATA3, CCR4, TBX21 และ CXCR3 จากนั้นจำแนกเป็น PTCL-GATA3, PTCL-TBX21 หรือ PTCL-unclassifiable ตามอัลกอริธึมที่เคยตีพิมพ์ การวิเคราะห์ความสัมพันธ์ระหว่างเซลล์ต้นกำเนิดเซลล์กับผลลัพธ์ของการรักษาด้วยยาเคมีบำบัดผลการศึกษา: มีผู้ป่วย PTCL ทั้งหมด 78 ราย (PTCL-NOS 20 ราย, AITL 26 ราย, ALCL 30 ราย และ MEITL 2 ราย) โดยมีอายุมัธยฐาน 55.6 ปี ผู้ป่วยร้อยละ 72.8 มีระยะของโรคอยู่ในขั้นลุกลาม และร้อยละ 38.4 จัดอยู่ในกลุ่มเสี่ยงระดับสูง-ปานกลางถึงสูง ตามดัชนีพยากรณ์โรคสำหรับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองทีเซลล์ (Prognostic Index for T-cell Lymphoma) การย้อม IHC พบการแสดงออกของ GATA3 (14.1%), CCR4 (29.4%), TBX21 (23%) และ CXCR3 (41%) โดยร้อยละ 21 ไม่แสดงออกของแอนติเจนใดเลย ตามอัลกอริธึมพบว่า …


Association Between Fast Oscillation Patterns And Surgical Outcomes After Temporal Lobectomy In Epileptic Patients With Hippocampal Sclerosis, Pongsakorn Kongsakorn Jan 2024

Association Between Fast Oscillation Patterns And Surgical Outcomes After Temporal Lobectomy In Epileptic Patients With Hippocampal Sclerosis, Pongsakorn Kongsakorn

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Background: Temporal lobe epilepsy-hippocampal sclerosis (TLE-HS) is not uncommon and constitutes a leading cause of drug-resistant epilepsy. Some drug-resistant TLE-HS patients may fail to the surgical treatment i.e., anterior temporal lobectomy (ATL) and suffer from persistent seizures, despite being carefully evaluated prior to the surgery. This prompts further study to assess the potential more reliable biomarker for the surgical outcome. Objectives: To ascertain the specific scalp oscillation (SO) pattern, demonstrated by a 256-channel high-density EEG (HD-EEG), which is associated with the surgical outcome. Methods: A cohort of consecutive TLE-HS patients who underwent the HD-EEG study and subsequently performed a ATL …


การศึกษาแบบสุ่มเปรียบเทียบระหว่างการใช้แชทบอทแนะนำการหลีกเลี่ยงอาหารที่ถูกย่อยสลายโดยจุลชีพในลำไส้ กับการแนะนำแบบสั้นในผู้ป่วยโรคทางเดินอาหารทำงานผิดปกติที่มีอาการท้องอืด, พชร สมวนาพานิช Jan 2024

การศึกษาแบบสุ่มเปรียบเทียบระหว่างการใช้แชทบอทแนะนำการหลีกเลี่ยงอาหารที่ถูกย่อยสลายโดยจุลชีพในลำไส้ กับการแนะนำแบบสั้นในผู้ป่วยโรคทางเดินอาหารทำงานผิดปกติที่มีอาการท้องอืด, พชร สมวนาพานิช

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การจำกัดอาหารที่ถูกย่อยสลายโดยจุลชีพในลำไส้ (FODMAPs) โดยนักโภชนาการเป็นแนวทางที่มีประสิทธิภาพในการรักษาผู้ป่วย DGBI ที่มีอาการท้องอืด แต่มีข้อจำกัดด้านการเข้าถึงและการติดตามอาการ งานวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินประสิทธิภาพของแชทบอทในการให้คำแนะนำด้านอาหารในช่วงการจำกัด FODMAPs เป็นเวลา 4 สัปดาห์ เปรียบเทียบกับการให้คำแนะนำแบบสั้น วิธีการศึกษา: การศึกษาจัดทำในผู้ป่วยโรคระบบทางเดินอาหารทำงานผิดปกติ (Disorders of Gut-Brain Interaction) ที่มีอาการท้องอืดต่อเนื่องเกิน 6 เดือน และรับประทานอาหารที่มี FODMAPs สูงมากกว่า 7 รายการต่อสัปดาห์ หลังจากการเก็บข้อมูลพื้นฐาน 1 สัปดาห์ ผู้เข้าร่วมทั้งหมดจะได้รับคำแนะนำเรื่องการจำกัดอาหาร FODMAPs เป็นเวลา 5 นาทีจากแพทย์ และสุ่มออกเป็น 2 กลุ่ม ได้แก่ (1) กลุ่มแชทบอท: ได้รับคำแนะนำด้านอาหารผ่านแชทบอท ซึ่งสามารถระบุเนื้อหา FODMAPs จากรายการอาหารมากกว่า 300 รายการ (2) กลุ่มควบคุม: ได้รับเพียงคำแนะนำแบบสั้น ทั้งสองกลุ่มบันทึกอาหารและอาการผ่านแอปพลิเคชันบันทึกรายการอาหาร ผู้ตอบสนองต่อการรักษาคือผู้ที่มีอาการดีขึ้นมากกว่าร้อยละ 30 ในด้านอาการท้องอืด ปวดท้อง หรืออาการโดยรวมระบบทางเดินอาหารหลังการจำกัดอาหาร FODMAPs ที่สัปดาห์ที่ 4 เปรียบเทียบกับก่อนการจำกัดอาหาร ผลการศึกษา: ผู้ป่วย 64 ราย เป็นผู้หญิง 50 ราย วินิจฉัยโรคลำไส้แปรปรวน 32 ราย กลุ่มที่ได้รับแชทบอทมีอัตราการตอบสนองสูงกว่ากลุ่มควบคุม ร้อยละ 59 เทียบกับร้อยละ 31 และมีการลดความรุนแรงของอาการท้องอืด [3(2.1–4) คะแนน เหลือ 2(1–3) คะแนน] การบริโภคอาหารที่มี FODMAPs สูงลดลง [20.5(13.5–37) รายการ/สัปดาห์ เหลือ 15(9.2–22) รายการ/สัปดาห์] และมีคะแนนความรู้ในการจำแนกอาหาร FODMAPs เพิ่มขึ้น [34.5(31–35.7) คะแนน เป็น 38(34–44) จากคะแนนเต็ม 60]; ทุกผลลัพธ์มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (P<0.05) ในกลุ่มที่มีอาการท้องอืดที่รบกวนชีวิตประจำวัน (คะแนนท้องอืดตั้งต้น มากกว่าเท่ากับ 3 คะแนน) กลุ่มแชทบอทยังมีอัตราการตอบสนองสูงกว่า ร้อยละ 69.5 เทียบกับร้อยละ 36.3 และมีความรุนแรงของ อาการท้องอืดลดลง การบริโภคอาหารที่มี FODMAPs สูงลดลง และมีคะแนนความรู้ในการจำแนกอาหาร FODMAPs เพิ่มขึ้นอย่าง มีนัยสำคัญทางสถิติ (P<0.05) สรุป: การให้คำแนะนำด้านอาหารโดยใช้แชทบอทสามารถช่วยลดการบริโภคอาหาร FODMAPs สูง บรรเทาอาการ ท้องอืด และเพิ่มความรู้ในการจำแนกชนิดอาหาร FODMAPs ได้อย่างมีประสิทธิภาพ โดยเฉพาะในผู้ที่มีอาการท้องอืดที่รบกวน ชีวิตประจำวัน การศึกษาสนับสนุนการใช้แชทบอทเป็นเครื่องมือในการจัดการผู้ป่วยโรคระบบทางเดินอาหารทำงานผิดปกติที่มี อาการท้องอืดได้อย่างมีประสิทธิภาพ


Influence Of Postural Balance, Fear Of Falling, And Falls Risk Awareness On Quality Of Life In Hypertensive And Normotensive Old Aged Females, Rikza Naseer Jan 2024

Influence Of Postural Balance, Fear Of Falling, And Falls Risk Awareness On Quality Of Life In Hypertensive And Normotensive Old Aged Females, Rikza Naseer

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Background: Older adult falls are a severe concern in terms of public health worldwide, with many assessment tools predominantly in English, pointing to the need to perform cross-cultural adaptation and validation to use the different instruments in various cultures. The purpose of this study was to translate the Urdu version of the Falls Risk Awareness Questionnaire for eldercare and established its reliability and validity. Moreover, this cross-sectional study also investigated the correlation of anthropometric measurements, postural balance, fear of falls, and falls risk awareness with quality of life of hypertensive older female patients attending Hospitals of Lahore, Pakistan. Methods: Two …


Clinical Outcomes, Patient-Reported Outcomes, And Efficiency Of Static Computer-Assisted Sinus Floor Augmentation: A Randomized Controlled Trial, Nattakarn Narongchai Jan 2024

Clinical Outcomes, Patient-Reported Outcomes, And Efficiency Of Static Computer-Assisted Sinus Floor Augmentation: A Randomized Controlled Trial, Nattakarn Narongchai

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Objective: To investigate the patient-reported ,clinical outcomes and efficacy of static computer-assisted sinus floor augmentation (SCA-SFA), compared to freehand approach. Material and methods: 40 patients underwent lateral sinus augmentation (20 freehand-SFA + 20 SCA-SFA). Patient-reported outcomes were recorded in Visual Analog Scale (VAS) on days 1-7, 14 and intra- and post-operative complications were recorded on week 2,4 after surgery. Duration and operators’ assessment of SCA-SFA efficacy were recorded. Results: No statistically significant difference was found between the two groups with regards to PROMs and intra-, post-operative complications, apart from higher level of swelling for SCA-SFA patients on day 2 after …


Association Between Ageing Perception And Oral Health Dimensions In Thai Older People, Nattapat Khongsirisombat Jan 2024

Association Between Ageing Perception And Oral Health Dimensions In Thai Older People, Nattapat Khongsirisombat

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Background: Maintaining good oral health as people age is just as important as overall health. Ageing perception, how individuals perceive their ageing process, has been shown to affect health outcomes. However, the relationship between ageing perception and oral health, including oral health-related quality of life (OHRQoL), remains underexplored. Objective: This study explores the associations between ageing perception, oral health dimensions, and OHRQoL among older Thai people. Methods: The study was conducted in two phases. Phase I translated and validated the Thai version of the short-form Attitudes to Ageing Questionnaire (Thai AAQ-SF). Phase II focused on hypothesis testing through structured interviews …


The Effect Of Surface Treatments And Coffee Thermocycling On Color Stability And Translucency Of Cad-Cam Polychromatic High-Translucent Zirconia Compared With Lithium Disilicate Glass Ceramic, Ratchaphat Khomprang Jan 2024

The Effect Of Surface Treatments And Coffee Thermocycling On Color Stability And Translucency Of Cad-Cam Polychromatic High-Translucent Zirconia Compared With Lithium Disilicate Glass Ceramic, Ratchaphat Khomprang

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Objectives: To evaluate effects of surface treatments on the color stability (ΔE) and translucency parameter (TP) of Gradient Multilayered yttria-stabilized Zirconia (GMZ), Ultra-translucent multilayered Zirconia (UTML) and lithium disilicate glass ceramic (LD) under coffee thermocycling. Methods: 27 samples from each material were classified into 3 groups (polished, glazed, and glazed+pumice). A dental spectrophotometer was utilized to measure the color coordinates before and after thermocycling. The color and translucency differences (ΔE and ΔTP) measurements were determined using the CIELAB formula, and their corresponding 50%:50% perceptibility and acceptability thresholds (PT and AT) were used for analysis. One-way ANOVA and Two-way ANOVA was …


Effect Of Chairside Silicone Polishing Systems On The Surface Roughness Of Cad/Cam Milled And Conventional Denture Base Materials, Sarita Apiromwijit Jan 2024

Effect Of Chairside Silicone Polishing Systems On The Surface Roughness Of Cad/Cam Milled And Conventional Denture Base Materials, Sarita Apiromwijit

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Purpose: The objective of this study was to evaluate the effect of two commercial chairside polishing systems compared with conventional laboratory polishing on the surface roughness of two types of denture base materials. Methods: Square-shaped specimens (8x8x5 mm) were fabricated from CAD/CAM milled and heat-polymerized denture base materials. Each specimen was ground with tungsten carbide and then divided into three groups according to polishing techniques(n=8): Exa technique, AcryPoint, and conventional laboratory polishing. The roughness (Ra) values were measured using a non-contact profilometer after finishing with tungsten carbide bur, every 30 seconds with each subsequent polisher (rough, medium, and fine) of …


Analysis Of The Soft Tissue Chin Profile In Acceptable Aesthetic Profiles Using A 3-Dimensional Camera Facial Scan System Compared To Normative Values Based On 2-Dimensional Radiographic Analysis, Sasawat Putpinij Jan 2024

Analysis Of The Soft Tissue Chin Profile In Acceptable Aesthetic Profiles Using A 3-Dimensional Camera Facial Scan System Compared To Normative Values Based On 2-Dimensional Radiographic Analysis, Sasawat Putpinij

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Chin profile plays a critical role in determining lower facial aesthetics, significantly affects perceptions of facial balance and attractiveness. Conventional assessment methods, which primarily rely on two-dimensional cephalometric norms, are limited by projection errors and a reduced capacity to accurately evaluate soft tissue contours. The development of three-dimensional facial scanning technology has facilitated more accurate assessment of facial morphology; nevertheless, aesthetic evaluation in acceptable aesthetic profile using 3-dimensional camera facial scan remains no evidence. Hence, this study aimed to investigate soft tissue chin profiles in clinically acceptable facial aesthetics using a three-dimensional camera system, comparing with traditional two-dimensional cephalometric values. …


Oral Health-Related Quality Of Life, Patient’S Satisfaction And The Clinical Performance Of Anterior Ceramic Veneers Criteria In 10 Years Clinical Cross-Section Study, Thitiorn Panayong Jan 2024

Oral Health-Related Quality Of Life, Patient’S Satisfaction And The Clinical Performance Of Anterior Ceramic Veneers Criteria In 10 Years Clinical Cross-Section Study, Thitiorn Panayong

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Objectives: The purpose of this study was to evaluate the clinical performance of ceramic veneers after 9-10 years, assess oral health-related quality of life and patient’s satisfaction, and examine the associations between them. Materials and Methods: 30 patients who treated with ceramic veneers aged 9 to 10 years were recalled for a clinical examination. Each participant completed a questionnaire on satisfaction and oral health-related quality of life, using the Oral Impact on Daily Performance (OIDP) scale. The Chi-square or Fisher Exact test was used to assess associations between tooth position and professional evaluations of veneer success and individual items. Consistency …


The Effect Of Multimedia Information About Computer-Assisted And Freehand Dental Implant Surgery On Patients’ Knowledge, Anxiety, And Decision-Making, Veerawit Lukkanasomboon Jan 2024

The Effect Of Multimedia Information About Computer-Assisted And Freehand Dental Implant Surgery On Patients’ Knowledge, Anxiety, And Decision-Making, Veerawit Lukkanasomboon

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

This study aimed to evaluate the impact of multimedia and verbal information on patients' knowledge, anxiety, and decision-making regarding dental implant surgery, focusing on comparing computer-assisted and freehand techniques. This randomized controlled trial involved 100 patients divided into two groups: one receiving multimedia information (n=50) and the other receiving verbal information (n=50). Data were collected through self-administered questionnaires assessing patients' baseline information, knowledge, anxiety, and decision-making before and after receiving information about dental implant surgery techniques. Results showed significant increases in knowledge scores for both groups, with the multimedia group improving from 1.96 to 3.90 (p<0.001) and the verbal group from 2.0 to 3.98 (p<0.001). Anxiety levels decreased significantly in both groups, with reductions from 12.76 to 11.48 (p=0.001) in the multimedia group and from 13.92 to 12.16 (p<0.001) in the verbal group. The proportion of patients who decided to proceed with dental implant surgery increased from 70% to 78% in the multimedia group and from 54% to 66% in the verbal group. After receiving the information, more patients in both groups opted for computer-assisted implant surgery, though treatment costs remained a significant concern for some, leading to declines in surgery acceptance. Despite these findings, no significant differences were observed between the multimedia and verbal groups regarding knowledge improvements, anxiety reduction, or decision-making. In conclusion, multimedia and verbal information effectively enhanced patient knowledge and reduced anxiety about dental implant surgery, and both methods may influence patients' decisions regarding their preferred implant technique, with no significant differences between the two methods.


The Study On Surface Roughness And Corrosion Resistance Of Electropolished Laser Powder Bed Fusion Ti-6al-4v Eli Alloy, Venus Chatpaiboonwat Jan 2024

The Study On Surface Roughness And Corrosion Resistance Of Electropolished Laser Powder Bed Fusion Ti-6al-4v Eli Alloy, Venus Chatpaiboonwat

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

The Ti6Al4V ELI alloy produced via Laser Powder Bed Fusion (L-PBF) has drawn interest for usage in dental applications. However, surface finishing is an important property that can be managed by various methods. The purpose of this study was to investigate the effects of electropolishing (EP) on the surface roughness and corrosion resistance of L-PBF Ti6Al4V ELI alloy. The present study explored the influence of current density, voltage, and distance on the surface quality and corrosion behavior. The results showed that EP significantly reduced the surface roughness and enhanced corrosion resistance of printed Ti6Al4V ELI alloy with the best result …


Studying The Relationship Between Polyherbal Mouthwash And Oral Microbiome, Waris Wattanawongwan Jan 2024

Studying The Relationship Between Polyherbal Mouthwash And Oral Microbiome, Waris Wattanawongwan

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Objective: This study aimed to comparatively evaluate the effects of polyherbal, chlorhexidine (CHX), and normal saline (NCC) mouthwashes on oral microbiome composition, microbial metabolic pathways, and patient-reported outcomes, exploring polyherbal alternatives in response to CHX-associated dysbiosis. Methods: A randomized, double-blind trial was conducted among 27 gingivitis patients, randomly assigned to polyherbal, CHX, or NCC mouthwash groups. Participants used the mouthwash twice daily for 7 days. Saliva samples were analyzed via 16S rRNA sequencing. Microbial diversity (alpha and beta diversity) and composition were statistically evaluated. Differential taxa and pathways were identified using FDR-corrected Wilcoxon tests and log₂ fold-change analysis. Patient-reported outcomes …


Efficacy Of Reticulocyte Hemoglobin Equivalent-Guided Versus Transferrin Saturation-Guided Iron Supplement Protocol In Hemodialysis Patients: A Cluster Randomized Controlled Trial, Chalermchon Suttaluang Jan 2024

Efficacy Of Reticulocyte Hemoglobin Equivalent-Guided Versus Transferrin Saturation-Guided Iron Supplement Protocol In Hemodialysis Patients: A Cluster Randomized Controlled Trial, Chalermchon Suttaluang

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

BackgroundIron deficiency increases cardiovascular risk and all-cause mortality in hemodialysis patients. However, standard diagnostic tests, serum ferritin and transferrin saturation (TSAT), have limitations and are costly. Reticulocyte hemoglobin equivalent (RET-He) is a novel, less expensive marker for diagnosing iron deficiency. This study aimed to assess the non-inferiority of RET-He-guided intravenous (IV) iron supplementation compared with TSAT-guided supplementation in hemodialysis patients. MethodsA total of 138 hemodialysis patients were randomized into TSAT-guided (n = 68) and RET-He-guided (n = 70) groups. Both groups received intravenous iron according to a prespecified protocol. The primary outcome was the erythropoietin resistance index (ERI) at the …


Cost-Utility Analysis And Dosimetric Comparison Of Proton Beam Therapy And X-Ray Beam Therapy In Pediatric Medulloblastoma In Thailand, Chonnipa Nantavithya Jan 2024

Cost-Utility Analysis And Dosimetric Comparison Of Proton Beam Therapy And X-Ray Beam Therapy In Pediatric Medulloblastoma In Thailand, Chonnipa Nantavithya

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Background: The benefits of proton beam therapy (PBT) are evident in pediatric cancer, as survivors face long-term radiation-related side effects and lifetime costs. However, the higher cost of PBT presents a challenge, particularly in middle-income countries, like Thailand. This study analyzed dose to organs at risk (OARs), excess-relative risk (ERR) of cardiac mortality and the cost-utility of PBT versus X-ray beam therapy (XRT) for medulloblastoma in the context of Thailand. Methods: In the dosimetric phase, craniospinal irradiation (CSI) plans were generated using three-dimensional conformal radiotherapy (3D-CRT), volumetric modulated arc therapy (VMAT), and PBT. Vertebral body reduced dose (VBR)-CSI contouring was …


Antenatal Dexamethasone For Late Preterm Deliveries: A Randomized Controlled Trial, Hoang Minh Chau Le Jan 2024

Antenatal Dexamethasone For Late Preterm Deliveries: A Randomized Controlled Trial, Hoang Minh Chau Le

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Background: Antenatal corticosteroids (ACS) have been found to have beneficial effects on neonatal lung function, reducing mortality and morbidities, especially in very preterm infants. The World Health Organization recommends ACS for women at risk of preterm birth from 24 to 34 weeks of gestation; however, specific recommendations ACS use in late preterm deliveries remain lacking. This study aimed to assess the effect of antenatal dexamethasone on reducing the need for respiratory support, neonatal morbidities and mortality, NICU admission, and length of hospital stay in late preterm infants. Methods: This single-centre, parallel group, open-label randomized controlled trial enrolled women with singleton …


A Pragmatic, Open-Label, Randomized Controlled Trial Of Ringer’S Lactate Solution Versus Normal Saline Plus 5% Dextros Solution On Metabolic Acidosis In The First Week Of Post-Operative Period Of Kidney Transplantation, Kornrawee Sawasdichai Jan 2024

A Pragmatic, Open-Label, Randomized Controlled Trial Of Ringer’S Lactate Solution Versus Normal Saline Plus 5% Dextros Solution On Metabolic Acidosis In The First Week Of Post-Operative Period Of Kidney Transplantation, Kornrawee Sawasdichai

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Backgroud: Post-operative fluid management in kidney transplantation (KT) has shifted from Normal Saline Solution (NSS) to balanced crystalloid solutions due to NSS associated with hyperchloremic metabolic acidosis and higher rates of delayed graft function(DGF). This study aimed to compare the efficacy of NSS+D5W versus Ringer’s Lactate Solution (RLS) in preventing metabolic acidosis in KT recipients during the first post-operative week.Methods: An open-label, randomized controlled trial conducted at King Chulalongkorn Memorial Hospital, included adult KT recipients from both living and deceased donors. Patients were randomized to receive either NSS+D5W or RLS as the post-operative IV fluid. Exclusion criteria were multiorgan transplantation …


The Efficacy And Palatability Of Developed Polyethylene Glycol-Based Formula For Children With Functional Constipation, Duc Long Tran Jan 2024

The Efficacy And Palatability Of Developed Polyethylene Glycol-Based Formula For Children With Functional Constipation, Duc Long Tran

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Background: Polyethylene glycol (PEG) is the first-line treatment for childhood functional constipation (FC). Inactive ingredients like sweeteners and flavors may improve the palatability of PEG, leading to good compliance and favorable treatment outcomes. This study aimed to compare the efficacy, safety and palatability of a developed PEG-based formula (PEG-Chula) with the commercial formula available in Thailand for treating childhood FC.Method: This randomized controlled trial enrolled children aged 6 months to 18 years with FC diagnosed by the Rome IV criteria. Participants were randomly assigned (1:1) to receive PEG-Chula (four flavors: strawberry, lychee, green apple, lychee-rose) or Forlax (orange-grapefruit flavor) for …


Effect Of Vancomycin Loading Dose On Auc0-24 Target Attainment In Pediatric Sepsis Patients, Kritsaporn Sujjavorakul Jan 2024

Effect Of Vancomycin Loading Dose On Auc0-24 Target Attainment In Pediatric Sepsis Patients, Kritsaporn Sujjavorakul

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Background: Sepsis is a leading cause of mortality in hospitalized children, with a significant proportion of deaths occurring within the first 24-48 hours post-diagnosis. Early management, including appropriate antibiotic administration, is crucial. Vancomycin, often used for multidrug-resistant pathogens, presents dosing challenges due to altered pharmacokinetics in sepsis.Objectives: This study aims to evaluate the accuracy of first-order pharmacokinetic equations for calculating the area under the concentration-time curve (AUC) of vancomycin in pediatric sepsis patients and to assess the efficacy of a loading dose strategy in achieving target AUC0-24.Methods: The study was conducted in two sections:1. Evaluation of First-Order Pharmacokinetics Analytic Equations: …


Exploring The Skin Microbiome Of Alopecic Cynomolgus Macaques (Macaca Fascicularis) Based On Oxford Nanopore Technologies, Natthanit Phokkhasub Jan 2024

Exploring The Skin Microbiome Of Alopecic Cynomolgus Macaques (Macaca Fascicularis) Based On Oxford Nanopore Technologies, Natthanit Phokkhasub

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Alopecia or hair loss in captive non-human primates (NHPs) such as cynomolgus macaques is a major concern of animal welfare in many primate facilities. The purpose of this study is to investigate the association between alopecic and healthy skin microbiome in cynomolgus macaques. This study included skin swab samples (head, arm, leg, ventral, and dorsal areas) collected from 33 healthy and 50 alopecic macaques housed at the NPRCT-CU. LEfSe analysis revealed the significant bacteria found in multiple areas of the alopecic group, including P. copri and L. animalis. The significant fungi found in double areas (arm-dorsal, dorsal-head, and leg-ventral) of …


Combining Ultrasound Of Inferior Vena Cava And Laboratory Markers To Enhance Diagnosis Of Euvolemic Hyponatremia In Siad, Natthasit Suphavejkornkij Jan 2024

Combining Ultrasound Of Inferior Vena Cava And Laboratory Markers To Enhance Diagnosis Of Euvolemic Hyponatremia In Siad, Natthasit Suphavejkornkij

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Background: The diagnosis of Syndrome of Inappropriate Antidiuresis (SIAD) relies heavily on clinical assessment of euvolemia and laboratory parameters, which are often influenced by various confounding factors. Accurate volume status assessment remains a challenge.Objective: To evaluate the diagnostic performance of combining Inferior Vena Cava Collapsibility Index (IVC CI) and Body Composition Monitoring (BCM) in detecting euvolemic status to enhance SIAD diagnosis.Methods: We conducted a prospective cross-sectional study on 32 patients with hyponatremia (serum sodium 115–134 mmol/L) at King Chulalongkorn Memorial Hospital from January to February 2025. All patients underwent physical examination, laboratory testing, IVC ultrasonography, and BCM. The final SIAD …


Thai Version Of The Brief Assessment Of Social Skills-Dementia (Bass-D Th): A Validation And Functional Near-Infrared Spectroscopy Study, Pornsinee Laisathit Jan 2024

Thai Version Of The Brief Assessment Of Social Skills-Dementia (Bass-D Th): A Validation And Functional Near-Infrared Spectroscopy Study, Pornsinee Laisathit

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

The Brief Assessment of Social Skills – Dementia (BASS-D) was developed to provide a concise and effective measure of social cognition across four domains. This study aimed to validate the Thai version of BASS-D (BASS-D TH), examining its psychometric properties and factors associated with BASS-D TH, as well as anatomical correlates using functional Near-Infrared Spectroscopy (fNIRS). BASS-D was forward and back -translated between Thai and English language. Minor modifications were made to enhance cultural replicability. The BASS-D TH was administered to 28 elderly controls and 13 dementia patients. Age and number of years in formal education were statistically different (t=-3.67, …


ผลของการฝึกเสริมด้วยซิงเกิ้ลเลคแฮมสตริงบริดจ์ ที่มีต่อความแข็งแรงของกล้ามเนื้อต้นขาและการเคลื่อนไหวของข้อเข่าขณะวิ่งในนักกีฬาหลังได้รับการผ่าตัดรักษาเอ็นไขว้หน้า, ชนุตร พิศิฏฐศักดิ์ Jan 2024

ผลของการฝึกเสริมด้วยซิงเกิ้ลเลคแฮมสตริงบริดจ์ ที่มีต่อความแข็งแรงของกล้ามเนื้อต้นขาและการเคลื่อนไหวของข้อเข่าขณะวิ่งในนักกีฬาหลังได้รับการผ่าตัดรักษาเอ็นไขว้หน้า, ชนุตร พิศิฏฐศักดิ์

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การบาดเจ็บของข้อเข่าในนักกีฬาที่พบได้บ่อยคือการบาดเจ็บของเอ็นไขว้หน้า และหากได้รับการรักษาโดยการผ่าตัด (Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: ACLR) ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการรักษาเพื่อฟื้นฟูสมรรถภาพให้กลับเข้าสู่ระดับก่อนได้รับบาดเจ็บ โปรแกรมการฟื้นฟูที่เพิ่มการออกกำลังกายของกล้ามเนื้อแฮมสตริงน่าจะช่วยลดความไม่สมดุลกันของกล้ามเนื้อรอบข้อเข่าได้ วัตถุประสงค์: ศึกษาผลของการเพิ่มการฝึกซิงเกิ้ลเลคแฮมตริงบริดจ์ (Single-Leg Hamstring Bridge: SLHB) เข้าในโปรแกรมฟื้นฟูสมรรถภาพมาตรฐานหลังการทำการผ่าตัดฟื้นฟูเอ็นไขว้หน้า ที่มีต่อความแข็งแรงของกล้ามเนื้อแฮมสตริงและชีวกลศาสตร์ของข้อเข่าในระหว่างการวิ่ง วิธีการวิจัย: นักกีฬาชาย 8 คนที่ได้รับการผ่าตัดฟื้นฟูเอ็นไขว้หน้าโดยใช้เนื้อเยื่อเอ็นกล้ามเนื้อแฮมสตริงของตนเอง เข้าร่วมการทดลองระยะเวลา 6 สัปดาห์ แบ่งเป็นกลุ่มควบคุมที่ทำโปรแกรมฟื้นฟูมาตรฐาน และกลุ่มทดลองที่เพิ่มท่าการฝึกซิงเกิ้ลเลคแฮมสตริงบริดจ์แบบเพิ่มความต้านทานแบบก้าวหน้า แบ่งกลุ่มละ 4 คน โดยการสุ่ม ผลการศึกษา: กลุ่มทดลองมีการพัฒนาอย่างมีนัยสำคัญของค่าแรงบิดสูงสุดในการงอเข่าของขาข้างที่ไม่ได้รับบาดเจ็บ (p = 0.016) หลังการทดลอง และมุมข้อเข่าในจังหวะเท้าสัมผัสพื้นของขาที่ไม่ได้รับบาดเจ็บ (p = 0.037) เมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุม สรุปผลการวิจัย: ความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในมุมเข่าเมื่อเท้ากระทบพื้น แสดงให้เห็นว่าการฝึกซิงเกิ้ลเลคแฮมสตริงบริดจ์ช่วยเพิ่มความมั่นคงของเข่าขณะเคลื่อนไหว นอกจากนี้ การเปลี่ยนแปลงของมุมการงอ/เหยียดเข่าสูงสุดขณะสัมผัสพื้น และแรงบิดสูงสุดของขาข้างที่ไม่ได้รับบาดเจ็บ แสดงว่าการออกกำลังกายแบบซิงเกิ้ลเลคแฮมสตริงบริดจ์อาจช่วยเสริมผลของการฟื้นฟูเอ็นไขว้หน้า โดยการพัฒนาความสมดุลของข้างปกติเพื่อเพิ่มการช่วยเหลือขาข้างที่ได้รับบาดเจ็บผ่านการควบคุมของระบบประสาทส่วนกลาง แต่ทั้งนี้การพบการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญเฉพาะขาข้างปกติอาจยังยืนยันผลต่อขาข้างที่ได้รับบาดเจ็บได้ไม่ชัดเจน จึงควรวิจัยเพิ่มเติมเพื่อยืนยันประโยชน์โดยตรงสำหรับขาข้างที่ได้รับการผ่าตัดและผลลัพธ์ในระยะยาวของการกลับไปเล่นกีฬา


ผลของการออกกำลังกายแบบฟังก์ชันนอลบาร์ด้วยเก้าอี้ต่อคิเนมาติกส์ขณะวิ่งและระดับความทนต่อแรงกดปวดในนักวิ่งระยะไกลเพศหญิงที่มีอาการปวดบริเวณข้อเข่าทางด้านนอก, อรวรรณ ใจหาญ Jan 2024

ผลของการออกกำลังกายแบบฟังก์ชันนอลบาร์ด้วยเก้าอี้ต่อคิเนมาติกส์ขณะวิ่งและระดับความทนต่อแรงกดปวดในนักวิ่งระยะไกลเพศหญิงที่มีอาการปวดบริเวณข้อเข่าทางด้านนอก, อรวรรณ ใจหาญ

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

งานวิจัยครั้งนี้มีจุดประสงค์เพื่อศึกษาผลของการออกกำลังกายแบบฟังก์ชันนอลบาร์ด้วยเก้าอี้ต่อคิเนมาติกส์ขณะวิ่งและระดับความทนต่อแรงกดปวดในนักวิ่งระยะไกลที่มีอาการปวดบริเวณข้อเข่าทางด้านนอก กลุ่มตัวอย่างเป็นอาสาสมัครนักวิ่งระยะไกล เพศหญิง ที่มีอาการปวดบริเวณข้อเข่าทางด้านนอกแบบเรื้อรัง อายุระหว่าง 20-45 ปี ที่มีประสบการณ์การแข่งขันในรายการวิ่งมินิมาราธอนหรือฮาฟมาราธอน ก่อนเข้าร่วมงานวิจัย มีรายงานระดับอาการปวดขณะวิ่งอย่างน้อย 3 จาก 10 คะแนน แบ่งเป็น 2 กลุ่ม ได้แก่ กลุ่มทดลอง (15 คน) และกลุ่มควบคุม (12 คน) รวมทั้งสิ้น 27 คน โดยผู้วิจัยทำการเก็บรวบรวมข้อมูลส่วนบุคคล ตัวแปรทางคิเนมาติกส์ขณะวิ่ง อาการปวดและระดับความสามารถในการทนต่อแรงกดปวด ความแข็งแรงและความทนทานของกล้ามเนื้อ ความสามารถในการทรงตัวและลักษณะสัณฐานวิทยาของโครงสร้างอิลิโอทิเบียลแบนด์ (Iliotibial band; ITB) และกล้ามเนื้อกลูเตียสมีเดียส (Gluteus medius muscle; GMed) โดยทำการทดสอบก่อนและหลังการทดลองเป็นระยะเวลา 6 สัปดาห์ นำข้อมูลที่ได้มาวิเคราะห์ด้วยสถิติการทดสอบความแปรปรวนสองทางแบบผสม (Two-way mixed design ANOVA) เพื่อหาความแตกต่างของค่าเฉลี่ยภายในกลุ่มและเปรียบเทียบความแตกต่างรายคู่ด้วยวิธีการทดสอบแอลเอสดี (LSD) โดยกำหนดระดับนัยสำคัญที่ 0.05 ผลจากการวิจัย พบว่า ภายหลังจากการออกกำลังกายเป็นระยะเวลา 6 สัปดาห์ ส่งผลต่อลักษณะทางชีวกลศาสตร์การเคลื่อนไหวของกระดูกเชิงกราน ข้อสะโพกและข้อเข่า เมื่อเข้าสู่ช่วงที่เท้าสัมผัสพื้นเต็มที่ในขณะวิ่ง อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ที่ระดับนัยสำคัญ 0.05 โดยลักษณะการเกิดมุมการเอียงลง (Pelvic drop) ในขาข้างปกติมีค่าน้อยกว่ากลุ่มควบคุม มีมุมของการเกิดการเหยียดออกของข้อสะโพก (Hip extension) มุมกางของข้อสะโพก (Hip abduction) มุมการเกิดการหมุนออกของข้อสะโพก (Hip external rotation) และมุมงอเข่า (Knee flexion) ในขาข้างที่บาดเจ็บ ITBS มีค่าเพิ่มขึ้น รายงานค่าคะแนนความปวดที่เกิดขึ้นในขณะวิ่งมีค่าลดลง มีลักษณะการเปลี่ยนแปลงของขนาดความหนาของโครงสร้าง ITB ลดลง ในขณะที่ขนาดของกล้ามเนื้อมีค่าเพิ่มขึ้นและค่าความแข็งแรงและความทนทานของกล้ามเนื้อ แตกต่างจากก่อนทดลองและกลุ่มควบคุม อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ 0.05 แต่อย่างไรก็ตาม ผลจากการวิจัยไม่พบค่าความแตกต่างของความสามารถในการทนต่อแรงกดปวดและค่าความสามารถในการทรงตัวทั้งในขณะอยู่นิ่งและแบบไดนามิก สรุปผลการวิจัย การฝึกออกกำลังกายแบบฟังก์ชันนอลบาร์ด้วยเก้าอี้ เป็นระยะเวลา 6 สัปดาห์ ส่งผลต่อการเปลี่ยนแปลงทางด้านลักษณะชีวกลศาสตร์ขณะวิ่ง คะแนนความปวด …


การบริหารลิ้นสำหรับผู้ป่วยสูงอายุที่ได้รับการรักษาทางศัลยกรรมช่องปากเพื่อเพิ่มความแข็งแรงของลิ้นและประสิทธิภาพในการกลืน, ธันย์ชนก สุพพัตพงศ์ Jan 2024

การบริหารลิ้นสำหรับผู้ป่วยสูงอายุที่ได้รับการรักษาทางศัลยกรรมช่องปากเพื่อเพิ่มความแข็งแรงของลิ้นและประสิทธิภาพในการกลืน, ธันย์ชนก สุพพัตพงศ์

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

ที่มาและความสำคัญ: ภาวะกล้ามเนื้อลีบจากอายุที่เพิ่มขึ้น (Age-related sarcopenia) ส่งผลให้มวลกล้ามเนื้อและความแข็งแรงของลิ้นในผู้สูงอายุลดลง ซึ่งนำไปสู่ความบกพร่องในการกลืน (dysphagia) และเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะทุพโภชนาการ การสำลักปอดอักเสบ และการเสื่อมถอยของสมอง การออกกำลังกายเพิ่มความแข็งแรงของลิ้น (Tongue-strengthening exercises - TSEs) สามารถช่วยเพิ่มความแข็งแรง ความหนาของลิ้น และการทำงานของการกลืนในผู้สูงอายุที่สุขภาพดีได้ วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาผลของการออกกำลังกายลิ้นรูปแบบต่างๆ ต่อการเพิ่มความแข็งแรง ความทนทานของลิ้นและการกลืนในผู้สูงอายุวิธีการ: ทำการสุ่มอาสาสมัครผู้สูงอายุสุขภาพดีจำนวน 36 คน ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไป ซึ่งเข้ารับการถอนฟันแบบง่ายเพียงซี่เดียวที่ภาควิชาศัลยศาสตร์ช่องปากและแม็กซิลโลเฟเชียล ที่คณะทันตแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย จากนั้นสุ่มแบ่งเป็น 3 กลุ่ม ได้แก่ กลุ่มลิ้นห่อ (Tongue wrap) กลุ่มลิ้นมุมปาก (Tongue corner) และกลุ่มทาสีลิ้น (Tongue paint) โดยประเมินความแข็งแรงของลิ้น (Tongue strength) ความทนทานของลิ้น (Tongue endurance) และทดสอบความสามารถในการกลืนโดยการกลืนด้วยวิธี Repetitive Saliva Swallowing Test (RSST) ใน 2 ช่วงเวลา คือก่อนเริ่มฝึก (T0) และสัปดาห์ที่ 4 หลังการฝึก (T1) ผลการศึกษา: ในกลุ่มลิ้นทาสีพบว่าความแข็งแรงของลิ้นส่วนหน้า (Anterior Tongue Strength - ATS) และความแข็งแรงของลิ้นส่วนหลัง (Posterior Tongue Strength - PTS) เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญหลังการฝึก 4 สัปดาห์ (p < 0.05) โดยความแข็งแรงของลิ้นทั้งส่วนหน้าและส่วนหลังในเพศชายของกลุ่มทาสีลิ้นเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ (p < 0.05) ส่วนความแข็งแรงของลิ้นทั้งส่วนหน้า ส่วนหลัง และความทนทานของลิ้นส่วนหน้าในกลุ่มลิ้นห่อและกลุ่มลิ้นมุมปากเพิ่มขึ้นจากค่าเริ่มต้น แต่ไม่มีนัยสำคัญทางสถิติ สรุป: การออกกำลังกายลิ้นด้วยการทาสีลิ้นอาจเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพสำหรับการเพิ่มความแข็งแรงของลิ้น


ปัจจัยที่สัมพันธ์กับความผาสุกของพยาบาลวิชาชีพแผนกอุบัติเหตุและฉุกเฉินในโรงพยาบาลตติยภูมิ กรุงเทพมหานคร, พิตตินันท์ สายดำ Jan 2024

ปัจจัยที่สัมพันธ์กับความผาสุกของพยาบาลวิชาชีพแผนกอุบัติเหตุและฉุกเฉินในโรงพยาบาลตติยภูมิ กรุงเทพมหานคร, พิตตินันท์ สายดำ

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาความผาสุก และศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างการมีอิสระแห่งตน ภาวะผู้นำที่เอาใจใส่ผู้ปฏิบัติงาน และบรรยากาศความปลอดภัยในการปฏิบัติงาน กับความผาสุกของพยาบาลวิชาชีพแผนกอุบัติเหตุและฉุกเฉินในโรงพยาบาลตติยภูมิ กรุงเทพมหานคร กลุ่มตัวอย่างคือ พยาบาลวิชาชีพที่ปฏิบัติงานแผนกอุบัติเหตุและฉุกเฉิน 1 ปีขึ้นไป 3 โรงพยาบาล โดยใช้วิธีการสุ่มแบบหลายขั้นตอน จำนวน 163 คน เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัย คือ แบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคล แบบสอบถามความผาสุกของพยาบาล แบบสอบถามการมีอิสระแห่งตน แบบสอบถามพฤติกรรมภาวะผู้นำที่เอาใจใส่ผู้ปฏิบัติงานของหัวหน้างาน และแบบสอบถามบรรยากาศความปลอดภัยในการปฏิบัติงาน ผ่านการตรวจสอบความตรงเชิงเนื้อหาจากผู้ทรงคุณวุฒิ 5 คน ได้ค่า CVI เท่ากับ .97, .88, .96 และ .99 ตามลำดับ และทดสอบค่าความเที่ยง โดยคำนวณหาค่าสัมประสิทธิ์แอลฟ่า ได้ค่าความเที่ยง เท่ากับ .93, .80, .97 และ .93 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา และสัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์ของเพียร์สัน ผลการวิจัยพบว่า พยาบาลวิชาชีพแผนกอุบัติเหตุและฉุกเฉินในโรงพยาบาลตติยภูมิ กรุงเทพมหานคร มีความผาสุกโดยรวมอยู่ในระดับมาก (M = 3.79, S.D. = .41) โดยบรรยากาศความปลอดภัยในการปฏิบัติงาน การมีอิสระแห่งตน และภาวะผู้นำที่เอาใจใส่ผู้ปฏิบัติงานของหัวหน้างาน มีความสัมพันธ์ทางบวกระดับปานกลางกับความผาสุกของพยาบาลวิชาชีพ อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 (r = .504, .493 และ .426 ตามลำดับ) ผลการวิจัยครั้งนี้ แสดงให้เห็นถึงปัจจัยที่สัมพันธ์กับความผาสุกของพยาบาลวิชาชีพ ดังนั้นผู้บริหารทางการพยาบาลควรส่งเสริมความผาสุกกับพยาบาลวิชาชีพให้สอดคล้องกับปัจจัยที่สัมพันธ์ เพื่อส่งเสริมและธำรงรักษาให้พยาบาลวิชาชีพมีความผาสุกที่ดี อันจะส่งผลถึงคุณภาพการบริการพยาบาลที่ดี


การศึกษาบทบาทพยาบาลบริหารทรัพยากรสุขภาพในหน่วยงานสังกัดสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข, รินรดา วรรณวิจิตร Jan 2024

การศึกษาบทบาทพยาบาลบริหารทรัพยากรสุขภาพในหน่วยงานสังกัดสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข, รินรดา วรรณวิจิตร

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การวิจัยเชิงพรรณนานี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาบทบาทพยาบาลบริหารทรัพยากรสุขภาพในหน่วยงานสังกัดสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข โดยใช้เทคนิคการวิจัยแบบเดลฟาย กลุ่มผู้ให้ข้อมูลคือ ผู้เชี่ยวชาญ จำนวน 20 คน แบ่งเป็น 5 กลุ่ม ได้แก่ กลุ่มผู้กำหนดนโยบายจากกระทรวงสาธารณสุข/กองการพยาบาล จำนวน 3 คน กลุ่มผู้อำนวยการโรงพยาบาลรัฐ/ผู้บริหารการเงินการคลังของโรงพยาบาลรัฐ จำนวน 4 คน กลุ่มหัวหน้ากลุ่มงานประกันสุขภาพโรงพยาบาลรัฐ จำนวน 5 คน กลุ่มอาจารย์พยาบาลที่มีประสบการณ์การสอนที่เกี่ยวข้องกับการบริหารทรัพยากรสุขภาพ จำนวน 3 คน และ กลุ่มผู้ปฏิบัติการพยาบาลบริหารทรัพยากรสุขภาพภาครัฐ จำนวน 5 คน ดำเนินการวิจัย 3 ขั้นตอน ได้แก่ 1) สัมภาษณ์ผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับบทบาทพยาบาลบริหารทรัพยากรสุขภาพในหน่วยงานสังกัดสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข ซึ่งประกอบด้วย กลุ่มพยาบาลที่ปฏิบัติงานในสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดกลุ่มพยาบาลที่ปฏิบัติงานในโรงพยาบาลศูนย์/โรงพยาบาลทั่วไป และกลุ่มพยาบาลที่ปฏิบัติงานในโรงพยาบาลชุมชน 2) วิเคราะห์ข้อมูล และสร้างแบบสอบถามเพื่อให้ผู้เชี่ยวชาญประเมินระดับความสำคัญ และ 3) คำนวณค่ามัธยฐานและค่าพิสัยระหว่างควอไทล์เพื่อสรุปผล ผลการศึกษาพบว่า บทบาทพยาบาลบริหารทรัพยากรสุขภาพในหน่วยงานสังกัดสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข ประกอบด้วยบทบาท 6 ด้าน ได้แก่ 1) ผู้พิทักษ์สิทธิประโยชน์ของผู้ป่วย 2) ผู้บริหารจัดการข้อมูลประกันสุขภาพ 3) ผู้ประสานงาน 4) ผู้ทวนสอบการใช้ทรัพยากรสุขภาพ 5) ผู้วิเคราะห์ทรัพยากรสุขภาพ และ 6) ผู้จัดการรายกรณี พยาบาลบริหารทรัพยากรสุขภาพในหน่วยงานสังกัดสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุขทุกระดับ มีบทบาททั้ง 6 ด้านเหมือนกัน แต่แตกต่างกันในบทบาทย่อย ดังนี้ 1) พยาบาลที่ปฏิบัติงานในสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดเน้นบทบาทเชิงนโยบาย กำหนดทิศทาง วางแผน กำกับ ติดตาม และประเมินผลการบริหารทรัพยากรสุขภาพในระดับจังหวัด โดยเน้นการวิเคราะห์ข้อมูลเชิงระบบและการประสานงานระหว่างเครือข่ายบริการ 2) พยาบาลที่ปฏิบัติงานในโรงพยาบาลศูนย์/โรงพยาบาลทั่วไป บริหารจัดการระบบบริการในภาพกว้าง จัดการกรณีซับซ้อน เป็นศูนย์ข้อมูลด้านประกันสุขภาพ และเชื่อมโยงการดูแลผู้ป่วยระหว่างระดับบริการ และ 3) พยาบาลที่ปฏิบัติงานในโรงพยาบาลชุมชน มีบทบาทตรงในพื้นที่ ดูแลผู้ป่วยรายกรณี ใช้และควบคุมทรัพยากรอย่างคุ้มค่า ประสานกับชุมชน และ ปกป้องสิทธิประโยชน์ของประชาชนในระดับปฐมภูมิ ผลการศึกษาครั้งนี้ สามารถนำไปใช้เป็นแนวทางในการพัฒนาหลักสูตรหรือสมรรถนะพยาบาลบริหารทรัพยากรสุขภาพในหน่วยงานสังกัดสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุขในการปฏิบัติงานต่อไป และผู้บริหารสามารถนำไปใช้ในการส่งเสริมให้พยาบาลบริหารทรัพยากรสุขภาพปฏิบัติงานตามบทบาท และ …