Medicine and Health Sciences Commons^™

The Nursing History Of Ngala Since 1890: An Early Parenting Organisation In Western Australia, Elaine Bennett, Selma Alliex, Caroline Bulsara

Nursing Papers and Journal Articles

Background: This study was the first phase of a larger study which explored the past, present and future of nursing in early parenting services in Australia.

Aim: The aim of this paper is to describe the history of nursing within an early parenting service in Western Australia (WA).

Methods: Triangulation of multiple data sources was used to summarise the nursing role over 120 years. The history was discovered through a document analysis of archives, including oral histories, organisational documents, focus groups, nurses’ diaries and interviews with nurses.

Findings: The nursing role and context is described over three time periods: 1890–1960; …

General Practice Physicians' And Nurses' Self- Reported Multidisciplinary End-Of-Life Care: A Systematic Review, Hugh Senior, Matthew Grant, Joel J. Rhee, Michèle Aubin, Peta Mcvey, Claire Johnson, Leanne Monterosso, Harriet Nwachukwu, Julia Fallon-Ferguson, Patsy Yates, Briony Williams, Geoffrey Mitchell

Nursing Papers and Journal Articles

Background: General practitioners (GPs) and general practice nurses (GPNs) face increasing demands to provide end-of-life care (EoLC) as the population ages. To enhance primary palliative care (PC), the care they provide needs to be understood to inform best practice models of care.

Objective: To provide a comprehensive description of the self-reported role and performance of GPs and GPNs in (1) specific medical/nursing roles, (2) communication, (3) care co-ordination, (4) access and out-of-hours care, and (5) multidisciplinary care.

Method: Systematic literature review. Data included papers (2000 to 2017) sought from Medline, Psychinfo, Embase, Joanna Briggs Institute and Cochrane databases. …

Test-Retest Reliability Of Trimp In Collegiate Ice Hockey Players, Jason G. Ulmer, Grant R. Tomkinson, Sandra E. Short, Martin Short, John S. Fitzgerald

Education, Health & Behavior Studies Faculty Publications

The utility of the heart rate derived variable TRaining IMPulse (TRIMP) for assessing internal training load in ice hockey players is not clear. Having a reliable measure of internal training load during on-ice training sessions would help coaches program exercise training. This study determined the reliability of TRIMP during on-ice training sessions in ice hockey players. Twelve Division I collegiate male ice hockey players (aged 18–23 years) had their heart rate (HR) data recorded during two on-ice practice sessions separated by two weeks. TRIMP and other descriptive HR variables were compared between sessions. TRIMP demonstrated moderate reliability during on-ice sessions. …

Meaning And Hope In Health Behavior Change: An Examination Of Health Coaching For Individuals With Disabilities, Krys Standley

Graduate Student Theses, Dissertations, & Professional Papers

Introduction:In an effort to expand the reach of health-promotion efforts for people with disabilities, a one-on-one health promotion intervention titled Health My Way was piloted. This intervention incorporated health coaching and health-promotion curriculum designed specifically for people with disabilities.

Purpose:The intervention was evaluated for its effects on health behavior change. Additionally, personal sense of meaning and hope were examined as potential mechanisms of influence in the hypothesized behavior change process.

Methodology:A convergent-parallel mixed-methods research design was used to examine the research questions. Pre- and post-intervention surveys were used to evaluate changes in levels of meaning, hope, and …

Recovering Our Roots: The Importance Of Salish Ethnobotanical Knowledge And Traditional Food Systems To Community Wellbeing On The Flathead Indian Reservation In Montana., Mitchell Rose Bear Don't Walk

Graduate Student Theses, Dissertations, & Professional Papers

This thesis provides a culturally-comprehensive review of the plants utilized for food in the Bitterroot Salish tribe of northwestern Montana. As part of the larger Confederated Salish and Kootenai Tribes (CS&KT) of the Flathead Indian Reservation, the Bitterroot Salish historically utilized hundreds of plants for food, medicine and hygiene. This thesis aims to highlight food plants and their important cultural components. The information herein is a combination of history, ethnography, linguistics, ethnobotany, and first-hand experience with the current Salish community to provide a holistic framework of understanding traditional food plants today. A comprehensive plant list is provided with Latin, Salish …

The Relationship Between Training Load And Injury Or Illness Symptoms Using An Acute And Chronic Workload Ratio In Collegiate Cross-Country Runners, Brennan T. Mickelson

Graduate Student Theses, Dissertations, & Professional Papers

Abstract

Objectives: Examining the relationship between workloads (miles ran) of collegiate cross-country (XC) athletes (n=18) and symptoms of injury or illness over the course of 10 weeks. This can assist sport coaches, athletic performance coaches, and athletic trainers in keeping athletes healthy and furthering adaptation throughout the course of the season, thus improving the team’s overall success during the season.

Purpose: The purpose of this study was to show a relationship between an Acute and chronic workload ratio (ACWR) in miles run and weight lifted, ACWR in miles run grouped by z-scores, weight, age, years of collegiate XC experience, miles …

Fraud Detection Protocol For Web-Based Research Among Men Who Have Sex With Men: Development And Descriptive Evaluation, April M. Ballard, Trey Cardwell, April M. Young

Epidemiology and Environmental Health Faculty Publications

Background: Internet is becoming an increasingly common tool for survey research, particularly among “hidden” or vulnerable populations, such as men who have sex with men (MSM). Web-based research has many advantages for participants and researchers, but fraud can present a significant threat to data integrity.

Objective: The purpose of this analysis was to evaluate fraud detection strategies in a Web-based survey of young MSM and describe new protocols to improve fraud detection in Web-based survey research.

Methods: This study involved a cross-sectional Web-based survey that examined individual- and network-level risk factors for HIV transmission and substance use among young MSM …

Initiation Of Action Potential In Murine Ventricular Myocytes By Bursts Of Nanosecond Pulses, Iurii Semenov

Bioelectrics Publications

[First slide] Current situation

I. Among 300,000 persons die from sudden cardiac arrest every year over 40% are victims of fibrillation

II. Defibrillation by an electric shock is the effective therapy against sudden cardiac death

III. Current approach to stop fibrillation may involve disruption of plasma membrane (PM) by an electroporation

IV. Electroporation is damaging, it can: I. Induce post shock arrhythmias II. Complicate patient's recovery III. Lead to death after initially successful resuscitation

Performance Profile For Tabata Intermittent Training On Treadmill, Nathan Tamayo

Cal Poly Humboldt theses and projects

This study investigated the effect of supramaximal intensities on number of Tabata bouts performed by recreationally trained males. Eleven relatively trained men (mean age = 22.27 ± 1.74 years, height = 1.72 ± 0.07m, mass = 78.74 ± 15.77kg) were assigned the four intensities in a counterbalanced order. Subjects completed a warm up which was then followed by consecutive 20-second bouts of treadmill running with 10 second bouts of rest until fatigue given each intensity (110%,130%,150%,170% of VO_2max). Given that ideal number of Tabata bouts is ~8 with an intensity of 170% VO_2max, results suggested that …

Intratumoral Delivery Of Plasmid Il12 Via Electroporation Leads To Regression Of Injected And Noninjected Tumors In Merkel Cell Carcinoma, Shailender Bhatia, Natalie V. Longino, Natalie J. Miller, Rima Kulikauskas, Jayasri G. Iyer, Dafina Ibrani, Astrid Blom, David R. Byrd, Upendra Parvathaneni, Christopher Twitty, Jean S. Campbell, Mai H. Le, Sharron Gargosky, Robert H. Pierce, Richard Heller, Adil Daud, Paul Nghiem

Bioelectrics Publications

Purpose: Interleukin-12 (IL12) promotes adaptive type I immunity and has demonstrated antitumor efficacy, but systemic administration leads to severe adverse events (AE), including death. This pilot trial investigated safety, efficacy, and immunologic activity of intratumoral delivery of IL12 plasmid DNA (tavo) via in vivo electroporation (i.t.-tavo-EP) in patients with Merkel cell carcinoma (MCC), an aggressive virus-associated skin cancer.

Experimental Design: Fifteen patients with MCC with superficial injectable tumor(s) received i.t.-tavo-EP on days 1, 5, and 8 of each cycle. Patients with locoregional MCC (cohort A, N = 3) received one cycle before definitive surgery in week 4. …

Nanosecond Pulsed Electric Fields Induce Endoplasmic Reticulum Stress Accompanied By Immunogenic Cell Death In Murine Models Of Lymphoma And Colorectal Cancer, Alessandra Rossi, Olga N. Pakhomova, Peter A. Mollica, Maura Casciola, Uma Mangalanathan, Andrei G. Pakhomov, Claudia Muratori

Bioelectrics Publications

Depending on the initiating stimulus, cancer cell death can be immunogenic or non-immunogenic. Inducers of immunogenic cell death (ICD) rely on endoplasmic reticulum (ER) stress for the trafficking of danger signals such as calreticulin (CRT) and ATP. We found that nanosecond pulsed electric fields (nsPEF), an emerging new modality for tumor ablation, cause the activation of the ER-resident stress sensor PERK in both CT-26 colon carcinoma and EL-4 lymphoma cells. PERK activation correlates with sustained CRT exposure on the cell plasma membrane and apoptosis induction in both nsPEF-treated cell lines. Our results show that, in CT-26 cells, the activity of …

Abnormal Response Of Costal Chondrocytes To Acidosis In Patients With Chest Wall Deformity, A. Asmar, Iurii Semenov, R. Kelly Jr., Michael Stacey

Bioelectrics Publications

Costal cartilage is much understudied compared to the load bearing cartilages. Abnormally grown costal cartilages are associated with the inherited chest wall deformities pectus excavatum and pectus carinatum resulting in sunken or pigeon chest respectively. A lack of understanding of the ultrastructural and molecular biology properties of costal cartilage is a major confounder in predicting causes and outcomes of these disorders. Due to the avascular nature of cartilage, chondrocytes metabolize glycolytically, producing an acidic environment. During physical activity hydrogen ions move within cartilage driven by compressive forces, thus at any one time, chondrocytes experience transient changes in pH. A variety …

Chloroviruses Lure Hosts Through Long-Distance Chemical Signaling, David Dunigan, Maitham Ahmed Al-Sammak, Zeina Al-Ameeli, Irina Agarkova, John Delong, James L. Van Etten

James Van Etten Publications

Chloroviruses exist in aquatic systems around the planet where they infect certain eukaryotic green algae that are mutualistic endosymbionts in a variety of protists and metazoans. Natural chlorovirus populations are seasonally dynamic but the precise temporal changes in these populations and the mechanisms that underlie them have, heretofore, been unclear. We recently reported the novel concept that predator/prey-mediated virus activation regulates chlorovirus population dynamics, and in the current manuscript demonstrate virus packaged chemotactic modulation of prey behavior.

Viruses have not previously been reported to act as chemotactic/chemo-attractive agents. Rather, viruses as extracellular entities are generally viewed as non-metabolically active spore-like …

Assessment Of Pediatric Residents’ Attitudes Toward Anticipatory Counseling On Gun Safety, Daon D. Juang, Diane L. Mcdonald, Elizabeth A. Johnson-Young, Tierra D. Burrell, Dana L. Silver, Yan Wang, Richard Lichenstein

Communication & Digital Studies Articles

Guns remain a major cause of injury and death among children. We determined pediatric residents’ familiarity with gun safety campaigns and their gun safety counseling practices. We determined pediatric residents’ comfort with the Asking Saves Kids (ASK) campaign, which recommends that parents ask about gun safety and storage where their children play. Methods: Cross-sectional 27-item electronic survey was distributed to three pediatric residency programs in Baltimore, Maryland, USA. Residents were asked to respond to statements using a seven-point Likert scale on familiarity with three gun safety campaigns and their attitudes toward gun safety counseling. Results: 82% of respondents were not …

Effectiveness Of Digital Media Technologybased Interventions On Hiv & Sti Risk Reduction Among Young People: A Metaanalysis, Paul Sherwin O. Tarnate, Keith Roger R. Serrano, Vanessa-Maria F. Torres-Ticzon, Kathlynne Anne A. Senen

Ateneo School of Medicine and Public Health Publications

Background: Prevention strategies delivered through digital media technology (DMT) have been developed to reduce HIV incidence among young people. However, no best-practice DMT intervention strategies exist in handling HIV prevention programs among young people. Objectives: To determine the effectiveness of DMT-based interventions in reducing risk-taking behaviours among young people that may predispose them to acquiring HIV and other sexually transmitted infections. Subjects and Selection Criteria: Randomized controlled trials and quasi-experimental studies with rigorous controls comparing DMT-based interventions and controls on reducing risk-taking behaviors among young people aged 10-24 years were included. Data Collection: Search methods were done on the following: …

Protocol For Arest: Apixaban For Early Prevention Of Recurrent Embolic Stroke And Hemorrhagic Transformation—A Randomized Controlled Trial Of Early Anticoagulation After Acute Ischemic Stroke In Atrial Fibrillation, David Z. Rose, John N. Meriwether, Michael G. Fradley, Swetha Renati, Ryan C. Martin, Thomas Kasprowicz, Aarti Patel, Maxim Mokin, Ryan Murtagh, Kevin Kip, Andrea C. Bozeman, Tara Mctigue, Nicholas Hilker, Bonnie Kirby, Natasha Wick, Nhi Tran, W. Scott Burgin, Arthur J. Labovitz

Neurology Faculty Publications

Background: Optimal timing to initiate anticoagulation after acute ischemic stroke (AIS) from atrial fibrillation (AF) is currently unknown. Compared to other stroke etiologies, AF typically provokes larger infarct volumes and greater concern of hemorrhagic transformation, so seminal randomized trials waited weeks to months to begin anticoagulation after initial stroke. Subsequent data are limited and non-randomized. Guidelines suggest anticoagulation initiation windows between 3 and 14 days post-stroke, with Class IIa recommendations, and level of evidence B in the USA and C in Europe.

Aims: This open-label, parallel-group, multi-center, randomized controlled trial AREST (Apixaban for Early Prevention of Recurrent Embolic Stroke and …

2018 Kentucky Dental Workforce Update, Sydney P. Thompson, Melissa Slone, Frances J. Feltner

Center of Excellence in Rural Health Workforce Reports

The perception that oral health is in some way less important than and separate from general health has been deeply ingrained in the American consciousness. Many Americans are unaware of ways to preserve oral health and may not recognize signs indicating they are in trouble. Poor oral health can contribute to various diseases including endocarditis, cardiovascular disease, diabetes, HIV/AIDS, osteoporosis, and Alzheimer’s disease.

Kentuckians often fair worse on a multitude of health measures, especially rural Kentuckians. According to the 2019 County Health Rankings data, when compared to US averages, Kentuckians are more likely to smoke (18% vs 23%), be obese …

Metabolism Reprogramming In Hexavalent Chromium-Induced Human Lung Carcinogenesis, James Tate Fortin Wise

Theses and Dissertations--Pharmacology and Nutritional Sciences

Hexavalent chromium, Cr(VI), is an established human carcinogen that is a worldwide environmental health concern. It is well understood that reactive oxygen species, genomic instability, and DNA damage repair deficiency are important contributors to Cr(VI)-induced carcinogenesis. After decades of research some cancer hallmarks remain understudied for the mechanism of Cr(VI) carcinogenesis. Dysregulated cellular energetics have been established as a hallmark of cancer. Energy pathways that become dysregulated in cancer include mitochondrial respiration, lipogenesis, pentose phosphate pathway, one carbon metabolism, and increased anaerobic glycolysis in the presence of oxygen or ‘Warburg effect’.

To investigate metabolism changes in Cr(VI) carcinogenesis, we exposed …

Nsu Sharks Rx_Winter 2019, Nova Southeastern University

NSU Sharks Rx

Newsletter

Model-Based Methods To Translate Adolescent Medicine Trials Network For Hiv/Aids Interventions Findings Into Policy Recommendations: Rationale And Protocol For A Modeling Core (Atn 161), Anne M. Neilan, Kunjal Patel, Allison L. Agwu, Ingrid V. Bassett, K. Rivet Amico, Catherine M. Crespi, Aditya H. Gaur, Keith J. Horvath, Kimberly A. Powers, H. Jonathon Rendina, Lisa B. Hightow-Weidman, Xiaoming Li, Sylvie Naar, Sharon Nachman, Jeffrey T. Parsons, Kit N. Simpson, Bonita F. Stanton, Kenneth A. Freedberg, Audrey C. Bangs, Michael G. Hudgens, Andrea L. Ciaranello

Publications and Research

BACKGROUND: The United States Centers for Disease Control and Prevention estimates that approximately 60,000 US youth are living with HIV. US youth living with HIV (YLWH) have poorer outcomes compared with adults, including lower rates of diagnosis, engagement, retention, and virologic suppression. With Adolescent Medicine Trials Network for HIV/AIDS Interventions (ATN) support, new trials of youth-centered interventions to improve retention in care and medication adherence among YLWH are underway.

OBJECTIVE: This study aimed to use a computer simulation model, the Cost-Effectiveness of Preventing AIDS Complications (CEPAC)-Adolescent Model, to evaluate selected ongoing and forthcoming ATN interventions to improve viral load suppression …

Development Of A Chemical Genetic Screen To Identify Compounds That Enhance Laromustine Cytotoxicity, Xiaoou Wang

Honors Theses

Laromustine is a chemotherapeutic sulfonylhydrazine prodrug used in clinical trials against acute myeloid leukemia. Though laromustine showed some success in clinical trials, more experiments are needed to understand the hematological toxicity and the molecular mechanisms of patients’ resistance. This project aims to develop a strategy to identify compounds synergistic with laromustine in cultured leukemia cells from a library of 450 FDA-approved compounds through a forward chemical genetic screen. To optimize the screen, the cell seeding density, doubling time, and dose response curves were determined. The optimized concentration of HL60 cells in these experiments was determined to be between 25,000 and …

Mid-Atlantic Oil Spill Workshop: Are We Ready? A Regional Workshop As Part Of The National Academies And Sea Grant Collaborative Workshop Series, G. Walker, M. Covi

OES Faculty Publications

(First paragraph) In 2017, the Gulf Research Program (GRP) and the Health and Medical Division of the National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine hosted a workshop to prepare for and respond to major marine oil spills. To address gaps identified at the workshop, GRP reached out to the Sea Grant Oil Spill Science Outreach Program to host a series of regional workshops. The Sea Grant Oil Spill team, based in the Gulf, partnered with state Sea Grant programs across the country to plan and deliver regional workshops in 2018-2019. The goals of the workshops were to raise awareness of …

Experiences Of Menstrual Exiles (Chaupadi) And Its Consequences Among Women In Nepal, Smriti Lama

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

No abstract provided.

Pattern Of Alcohol Consumption Among Government Employees In Thimphu Bhutan, Robin Mothey

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Alcohol consumption is one of the most common health risk behaviors which is a leading cause of various health problems and even to death globally. Excess alcohol use results in 2.5 million deaths every year. Around 320,000 young people aged between 15 and 29 years die from alcohol-related causes, resulting in 9% of all deaths in that age group. At the country level, this ranges from 0.5 to 5% of the population. This study was carried out to identify the pattern of alcohol consumption among government employees in Thimphu, Bhutan. The study design was a cross-sectional study. Purposive sampling method …

Quality Factors That Influence Satisfaction Of The Football Association Of Thailand Under Patronage Of His Majesty The King Facebook Fanpage Followers, Unyarat Intharaprasit

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

The study aims to explore how the different quality dimensions affect the social media users’ satisfaction and to study quality factors that influence user satisfaction of FA Thailand Facebook fan page followers. The research was designed as quantitative study. Non-Probability Sampling (Accidental or Haphazard Sampling) was used in this study. The sample of this research is 400 who were FA Thailand Facebook fan page follower. The majority of them were male, which accounted for 332 persons and 68 respondents were female. We used a web survey tool and online surveys were created as web forms with a database to store …

Longitudinal Survey Of Swine Influenza Virus Infection In A Pig Farm In Thailand, 2017-2018, Chanakarn Nasamran

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Swine influenza cause by influenza A virus, is the one of the most important zoonotic disease of pigs. Swine influenza virus (SIV) infection in pigs causes both economic loss in pig production and public health problem. SIVs subtypes H1N1, H1N2 and H3N2 cause respiratory disease in pigs worldwide. The objectives of this thesis were to determine the dynamic of swine influenza virus subtypes circulation in a pig farm in 2017-2018 and to monitor genetic diversity of swine influenza virus in a pig farm. During January 2017 to November 2018, the nasal swab samples (n=436) and blood samples (n=436) were collected …

Surveillance Of Economic And Public Health Important Respiratory And Enteric Viruses In Dogs And Pigs In Yangon, Myanmar, Pont Pont Mon

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Canine infectious respiratory disease complex (CIRD) and Canine gastroenteritis (CGE) are major important diseases of dogs. Porcine Respiratory Disease complex (PRDC) and Porcine Enteric Disease complex (PEDC) are major economic and public health important diseases of pigs. The objectives of this study were 1) to detect and 2) to genetically characterize the economical and public health important respiratory and enteric viruses of dogs and pigs in Yangon, Myanmar during January, 2018 to October, 2019. In this thesis, 143 nasal swabs and 143 rectal swabs from 2 small animal clinics and 2 dog shelters were tested for canine respiratory viruses including …

การประเมินการสั่งใช้ยากลุ่มสแตติน เพื่อป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดระดับปฐมภูมิและทุติยภูมิในผู้ใหญ่ที่ติดเชื้อเอชไอวี, พรทิพย์ กิตติดุลยการ

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การวิจัยนี้เป็นการวิจัยเชิงวิเคราะห์แบบเก็บข้อมูลย้อนหลัง เพื่อประเมินการสั่งใช้ยากลุ่มสแตตินในทางปฏิบัติเพื่อป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือด และศึกษาประสิทธิผลการลดระดับไขมันในเลือดของยากลุ่มสแตตินในผู้ติดเชื้อเอชไอวีที่ได้รับยาต้านไวรัส ณ โรงพยาบาลกระทุ่มแบน มีผู้ป่วยเข้าร่วมการวิจัย 551 ราย โดยผู้ป่วยส่วนใหญ่เป็นเพศชาย ร้อยละ 52.5 เมื่อประเมินการสั่งใช้ยากลุ่มสแตตินตามแนวทางเวชปฏิบัติการใช้ยารักษาภาวะไขมันผิดปกติเพื่อป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือด พ.ศ. 2559 มีผู้ป่วยที่ควรได้รับยากลุ่มสแตตินตามคำแนะนำเพื่อป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือด 198 ราย (ร้อยละ 35.9) แต่ได้รับยากลุ่มสแตตินเพียง 37 ราย (ร้อยละ 6.7) และไม่ได้รับยากลุ่มสแตตินสำหรับป้องกันปฐมภูมิและทุติยภูมิ 155 ราย (ร้อยละ 28.1) และ 6 ราย (ร้อยละ 1.1) ตามลำดับ เมื่อจำแนกตามระดับความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดในการป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดชนิดปฐมภูมิ พบว่า ผู้ป่วยที่ระดับความเสี่ยงปานกลางและสูงถึงสูงมากได้รับการสั่งใช้ยากลุ่มสแตตินไม่ตรงตามคำแนะนำมากกว่าตรงตามคำแนะนำในแนวทางเวชปฏิบัติฯ อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (P<0.01 และ P<0.01 ตามลำดับ) สำหรับข้อมูลประสิทธิผลของการลดระดับไขมันในเลือดของยากลุ่มสแตตินในผู้ติดเชื้อเอชไอวีที่ระยะเวลา 3, 6 และ 12 เดือน พบว่า กลุ่มผู้ป่วยที่ไม่ได้รับยากลุ่มสแตตินและกลุ่มผู้ป่วยที่ได้รับยากลุ่มสแตตินมีผลต่างของระดับแอลดีแอลในเลือด ซึ่งมีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (P<0.01) ผลจากการศึกษานี้แสดงให้เห็นว่า อัตราการสั่งใช้ยากลุ่มสแตตินเพื่อป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดในผู้ติดเชื้อเอชไอวีที่ไม่เหมาะสมตามเกณฑ์คิดเป็นร้อยละ 37.7 แม้ว่ายากลุ่มสแตตินจะมีประสิทธิผลในการลดระดับไขมันในเลือดและมีความปลอดภัยในการใช้ร่วมกับยาต้านไวรัส ดังนั้นควรมีการพิจารณาเพิ่มการสั่งใช้ยากลุ่มสแตตินอย่างสมเหตุผลตามเกณฑ์ เพื่อป้องกันความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดในผู้ติดเชื้อเอชไอวี

ประสบการณ์ของผู้ดูแลหลักในการดูแลผู้ป่วยจิตเภทที่ไม่กลับป่วยซ้ำ, นลิน ดวงปัญญา

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การศึกษาครั้งนี้เป็นการวิจัยเชิงคุณภาพแบบปรากฏการณ์วิทยาการตีความตามแนวคิดของมาร์ติน ไฮเดกเกอร์ มีวัตถุประสงค์เพื่อบรรยายประสบการณ์ของผู้ดูแลหลักในการดูแลผู้ป่วยจิตเภทที่ไม่กลับป่วยซ้ำ ผู้ให้ข้อมูลจำนวน 11 คน โดยคัดเลือกผู้ให้ข้อมูลแบบเฉพาะเจาะจง เก็บรวบรวมข้อมูลด้วยการสัมภาษณ์เชิงลึก การบันทึกเทปและนำข้อมูลมาถอดคำต่อคำ การสังเกต และการจดบันทึกในระหว่างการสัมภาษณ์ ร่วมกับวิเคราะห์เนื้อหาตามแบบวิธีการของแวน มาเนน ผลการศึกษาสามารถแบ่งเป็น 2 ส่วน ได้แก่ การให้ความหมายของผู้ดูแลหลักในการดูแลผู้ป่วยจิตเภทที่ไม่กลับป่วยซ้ำ และประสบการณ์ของผู้ดูแลหลักในการดูแลผู้ป่วยจิตเภทที่ไม่กลับป่วยซ้ำ โดยการให้ความหมายของผู้ดูแลหลักในการดูแลผู้ป่วยจิตเภทที่ไม่กลับป่วยซ้ำ คือ การดูแลเอาใจใส่เพื่อไม่ให้กลับป่วยซ้ำ เกิดจากความรักใคร่ ห่วงใยและผูกพัน ผู้ป่วยคือคนสำคัญ มีคุณค่า และมีความหมายต่อผู้ดูแล พบ 2 ประเด็นย่อย คือ 1. การทำหน้าที่ด้วยความรักความห่วงใย 2. เกิดความผูกพันรักใคร่ในครอบครัว ส่วนประสบการณ์ของผู้ดูแลหลักในการดูแลผู้ป่วยจิตเภทที่ไม่กลับป่วยซ้ำ พบ 3 ประเด็นหลัก และ 6 ประเด็นย่อย ดังนี้ 1.การรับรู้ว่าผู้ป่วยผิดปกติและแสวงหาการรักษา 1.1) การรับรู้ว่าผู้ป่วยมีอาการผิดปกติ 1.2) แสวงหาการรักษาที่เหมาะสมกับผู้ป่วย 2. การทำใจยอมรับสิ่งที่เกิดขึ้น 2.1) หลากหลายความทุกข์ถาโถมเข้ามาในชีวิต 2.2) การทำใจยอมรับเพื่อตนเองและผู้ป่วย 3. การดูแลฟื้นฟู และป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยกลับป่วยซ้ำ 3.1) การทำหน้าที่ตอบสนองทางด้านร่างกาย จิตใจ และสังคมของผู้ป่วย 3.2) ให้ผู้ป่วยได้กลับมาประกอบอาชีพ และมีรายได้เป็นของตนเอง ผลการศึกษาครั้งนี้ทำให้เข้าใจประสบการณ์ของผู้ดูแลหลักในการดูแลผู้ป่วยจิตเภทที่ไม่กลับป่วยซ้ำ ตั้งแต่ผู้ป่วยจิตเภทเริ่มมีอาการทางจิต การดูแลฟื้นฟูเพื่อป้องกันการกลับป่วยซ้ำ และผลกระทบโดยตรงที่เกิดขึ้นกับผู้ดูแลหลัก เป็นแนวทางสำหรับพยาบาลและสหวิชาชีพ สามารถนำไปพัฒนาระบบการดูแลทั้งผู้ป่วยจิตเภทที่ไม่กลับป่วยซ้ำและผู้ดูแลหลักอย่างมีประสิทธิภาพและเหมาะสมเพื่อป้องกันการกลับป่วยซ้ำ

การศึกษาการดูแลแบบประคับประคองสำหรับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง, วชิรา โพธิ์ใส

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การวิจัยครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาองค์ประกอบและตัวแปรที่อธิบายการดูแลแบบประคับประคองสำหรับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง กลุ่มตัวอย่างเป็นพยาบาลวิชาชีพที่ปฏิบัติงานในการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองอย่างน้อย 2 ปีขึ้นไป จำนวน 378 คน ได้จากการสุ่มตัวอย่างแบบหลายขั้นตอน เครื่องมือที่ใช้ในการเก็บข้อมูลคือแบบสอบถามองค์ประกอบการแบบประคับประคองสำหรับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง ซึ่งผ่านการตรวจสอบความตรงตามเนื้อหาจากผู้ทรงคุณวุฒิและหาความเที่ยงของเครื่องมือ โดยใช้สูตรสัมประสิทธิ์อัลฟาครอนบาค ได้ค่าความเที่ยงเท่ากับ 0.95 วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้การวิเคราะห์ตัวประกอบ สกัดตัวประกอบด้วยวิธีตัวประกอบหลัก (Principle Components Analysis) หมุนแกนแบบออโธโกนอล (Orthogonal Rotation) ด้วยวิธีแวริแมกซ์ (Varimax Method) ผลการวิจัยพบว่า องค์ประกอบการดูแลแบบประคับประคองสำหรับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองประกอบด้วย 11 องค์ประกอบ บรรยายด้วย 81 ตัวแปร มีค่าความแปรปรวนรวมคิดเป็นร้อยละ 64.28 ได้แก่ 1) องค์ประกอบด้านการดูแลระยะสุดท้าย ประกอบด้วย 10 ตัวแปร อธิบายความแปรปรวนได้มากที่สุด คิดเป็นร้อยละ 9.58 2) องค์ประกอบด้านการมีส่วนร่วมและกำหนดเป้าหมายของการดูแล ประกอบด้วย 12 ตัวแปร อธิบายความแปรปรวนได้ร้อยละ 8.88 3) องค์ประกอบด้านการจัดการกับความปวดและอาการข้อติดแข็ง ประกอบด้วย 11 ตัวแปร อธิบายความแปรปรวนได้ร้อยละ 8.55 4) องค์ประกอบด้านการส่งต่อและระบบการดูแลต่อเนื่อง ประกอบด้วย 11 ตัวแปร อธิบายความแปรปรวนได้ ร้อยละ 7.69 5) องค์ประกอบด้านการดูแลจิตใจและอารมณ์ ประกอบด้วย 9 ตัวแปร อธิบายความแปรปรวนได้ร้อยละ 7.39 6) องค์ประกอบด้านการดูแลจิตวิญญาณ ประกอบด้วย 7 ตัวแปร อธิบายความแปรปรวนได้ร้อยละ 5.74 7) องค์ประกอบด้านการดูแลความผิดปกติด้านร่างกายหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมอง ประกอบด้วย 6 ตัวแปร อธิบายความแปรปรวนได้ร้อยละ 5.26 8) องค์ประกอบด้านการให้ข้อมูลที่มีประสิทธิผล ประกอบด้วย 5 ตัวแปรอธิบายความแปรปรวนได้ร้อยละ 3.96 9) องค์ประกอบด้านการเอื้ออำนวยความสะดวกในระบบบริการประกอบด้วย 4 ตัวแปร อธิบายความแปรปรวนได้ร้อยละ 3.68 10) องค์ประกอบด้านการป้องกันการเกิดแผลกดทับ ประกอบด้วย …