Open Access. Powered by Scholars. Published by Universities.®

Digital Commons Network™

Open Access. Powered by Scholars. Published by Universities.®

2022

Discipline
Institution
Keyword
Publication
Publication Type
File Type

Articles 73381 - 73410 of 76360

Full-Text Articles in Entire DC Network

ผลของความหลากหลายของลักษณะทางพันธุกรรมของยีนซีโรโทนินทรานส์ปอร์ตเตอร์ตำแหน่ง 5-Httlpr และ Rs25531 ต่อการเกิดผลข้างเคียงของระบบทางเดินอาหารจากยาเมทฟอร์มินของผู้ป่วยเบาหวานชาวไทย, สุธาริน สุธีธร Jan 2022

ผลของความหลากหลายของลักษณะทางพันธุกรรมของยีนซีโรโทนินทรานส์ปอร์ตเตอร์ตำแหน่ง 5-Httlpr และ Rs25531 ต่อการเกิดผลข้างเคียงของระบบทางเดินอาหารจากยาเมทฟอร์มินของผู้ป่วยเบาหวานชาวไทย, สุธาริน สุธีธร

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

ที่มา ยาเมทฟอร์มิน เป็นยาที่มีการใช้แพร่หลายเพื่อรักษาโรคเบาหวาน เนื่องจากเป็นยาที่มีประสิทธิภาพดีในการลดระดับน้ำตาลในเลือด และมีความปลอดภัยในการใช้ค่อนข้างสูง อย่างไรก็ตามการใช้ยาเมทฟอร์มินในขนาดที่สูงขึ้น มีความสัมพันธ์กับอุบัติการณ์การเกิดอาการข้างเคียงของระบบทางเดินอาหารจากยาเมทฟอร์มินที่เพิ่มขึ้น ซึ่งเรียกว่า ภาวะ Metformin intolerance โดยการเพิ่มขึ้นของระดับยาเมทฟอร์มินในลำไส้ อันป็นผลจากการดูดซึมยาผ่านโปรตีนขนส่งซีโรโทนินที่ลดลง เป็นปัจจัยสำคัญต่อความเสี่ยงในการเกิดอาการข้างเคียงของระบบทางเดินอาหารจากยาเมทฟอร์มินที่แตกต่างกันในระหว่างบุคคล วัตถุประสงค์ เนื่องจากความหลากหลายทางพันธุกรรมของยีนซีโรโทนินทรานส์ปอร์ตเตอร์มีผลต่อการแสดงออกของยีน ซึ่งส่งผลให้แต่ละบุคคลมีความเสี่ยงในการเกิดอาการข้างเคียงของระบบทางเดินอาหารจากยาเมทฟอร์มินแตกต่างกัน และการกระจายตัวของจีโนไทป์ของยีนซีโรโทนินทรานส์ปอร์ตเตอร์มีความแตกต่างกันระหว่างกลุ่มประชากรไทย และชนผิวขาว (Caucasians) ซึ่งเคยมีการศึกษาในงานวิจัยก่อนหน้านี้ งานวิจัยนี้จึงเกิดขึ้น เพื่อศึกษาผลของความหลากหลายทางพันธุกรรมของยีนซีโรโทนินทรานส์ปอร์ตเตอร์ต่อโอกาสเกิดอาการข้างเคียงของระบบทางเดินอาหารจากยาเมทฟอร์มินในผู้ป่วยเบาหวานชาวไทย วิธีดำเนินการวิจัย เป็นการศึกษาในรูปแบบ case control โดยเก็บข้อมูลจากผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ซึ่งติดตามการรักษาที่รพ.จุฬาลงกรณ์ สภากาชาดไทย โดยจะแบ่งผู้ป่วยออกเป็น 2 กลุ่ม คือกลุ่ม metformin intolerance ซึ่งหมายถึงกลุ่มผู้ป่วยที่หยุดยา หรือลดขนาดยาเมทฟอร์มิน เนื่องจากอาการข้างเคียงของระบบทางเดินอาหารจากการใช้ยาเมทฟอร์มิน ภายใน 6 เดือนหลังจากเริ่มใช้ยา ส่วนกลุ่ม metformin tolerance หมายถึงกลุ่มผู้ป่วยที่สามารถรับประทานยาเมทฟอร์มินได้ในขนาดอย่างน้อย 2,000 มิลลิกรัมต่อวัน เป็นเวลาอย่างน้อย 6 เดือนโดยไม่เกิดอาการข้างเคียงของระบบทางเดินอาหาร โดยการเก็บข้อมูลความหลากหลายทางพันธุกรรมของยีนซีโรโทนินทรานส์ปอร์ตเตอร์ที่ตำแหน่ง serotonin transporter-linked polymorphic region (5-HTTLPR) จะวิเคราะห์จากเลือดด้วยวิธี Sanger Sequencing ผลการศึกษา จากผู้ป่วยทั้งหมด 96 รายแบ่งเป็นผู้ป่วยกลุ่ม metformin intolerance และ metformin tolerance เท่าๆกันกลุ่มละ 48 ราย พบว่าอายุของผู้ป่วยทั้ง 2 กลุ่มโดยเฉลี่ยคือ 61 ปี และส่วนใหญ่เป็นเพศหญิง เมื่อวิเคราะห์ด้วยวิธี logistic regression พบว่าจีโนไทป์ SASA เพิ่มโอกาสการเกิดอาการข้างเคียงของระบบทางเดินอาหารได้ถึง 8.73 เท่า เมื่อเทียบกับจีโนไทป์ SASG (adjusted OR 8.73, 95% CI 1.59 -48.1, P=0.01) และการมีโรคความดันโลหิตสูงเป็นโรคร่วม สามารถลดโอกาสการเกิดอาการข้างเคียงของระบบทางเดินอาหารอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (adjusted …

Go to article

ความเที่ยงของการให้คะแนนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ความละเอียดสูงด้วยสายตาในการระบุปริมาณพังผืดของโรคปอดอินเตอร์สติเชียล, อภิรักษ์ จันทร์เพ็ง Jan 2022

ความเที่ยงของการให้คะแนนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ความละเอียดสูงด้วยสายตาในการระบุปริมาณพังผืดของโรคปอดอินเตอร์สติเชียล, อภิรักษ์ จันทร์เพ็ง

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

ที่มาและวัตถุประสงค์: ปริมาณพังผืดของปอดในภาพเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ความละเอียดสูงมีความสัมพันธ์กับระดับความรุนแรงและพยากรณ์โรคในผู้ป่วยโรคปอดเป็นพังผืดชนิดไม่ทราบสาเหตุ (idiopathic pulmonary fibrosis: IPF) ในปัจจุบันยังไม่มีวิธีการให้คะแนนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ความละเอียดสูงด้วยสายตาในการระบุปริมาณพังผืดที่เป็นมาตรฐาน วิธีที่ได้รับความนิยมคือการอ่านภาพทั้งสิ้น 5 ระดับแต่การศึกษาอ้างอิงเป็นการศึกษาในผู้ป่วยโรคหนังแข็งที่มีโรคปอดอินเตอร์สติเชียล (systemic sclerosis-associated interstitial lung disease: SSc-ILD) ล่าสุดราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทยได้เสนอวิธีการให้คะแนนโดยอ่านภาพทั้งสิ้น 6 ระดับ อย่างไรก็ตามการอ่านด้วยวิธีนี้ยังไม่มีการศึกษารองรับผู้ป่วยโรคปอดเป็นพังผืดชนิดไม่ทราบสาเหตุ จึงเป็นที่มาของการศึกษานี้ เพื่อศึกษาความเที่ยงของการให้คะแนนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ความละเอียดสูงด้วยสายตาโดยใช้ระเบียบวิธีการอ่านที่จัดทำขึ้นมาในการระบุปริมาณพังผืดของผู้ป่วยโรคปอดเป็นพังผืดชนิดไม่ทราบสาเหตุระหว่างผู้อ่านผลที่มีความเชี่ยวชาญแตกต่างกัน ระเบียบวิจัย: ผู้วิจัยรวบรวมภาพเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ความละเอียดสูงของผู้ป่วยโรคปอดเป็นพังผืดชนิดไม่ทราบสาเหตุในโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์และจัดทำระเบียบวิธีการอ่านขึ้นมาที่มีหลักการชัดเจนแต่มีความง่ายที่จะเข้าใจในผู้อ่านที่มีระดับความเชี่ยวชาญที่แตกต่างกัน โดยอ้างอิงหลักการจากคำแนะนำของราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทย โดยผู้อ่านประเมินในการศึกษามีทั้งสิ้น 4 รายประกอบไปด้วยรังสีแพทย์ 1 ราย อายุรแพทย์โรคปอด 1 ราย และแพทย์ประจำบ้านต่อยอดโรคปอด 2 ราย ใช้ค่าสัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์ภายในชั้น (Intraclass correlation: ICC) ในการประเมินความเที่ยงระหว่างผู้อ่าน และหาความสัมพันธ์ระหว่างค่าเฉลี่ยปริมาณพังผืดกับผลตรวจสมรรถภาพปอด ผลการศึกษา: ศึกษาภาพเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ความละเอียดสูงทั้งหมด 35 ตัวอย่างจากผู้ป่วยทั้งสิ้น 23 ราย เป็นของผู้ป่วยชายทั้งสิ้น 78 เปอร์เซ็นต์ อายุเฉลี่ยรวม 72 ปี ปริมาตรสูงสุดของอาการที่หายใจออกอย่างเร็วและแรงเต็มที่ (forced vital capacity: FVC) เฉลี่ยเท่ากับ 67 เปอร์เซ็นต์ของค่าการทำนาย (predicted value) การให้คะแนนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ความละเอียดสูงด้วยสายตาโดยใช้ระเบียบวิธีการอ่านที่จัดทำขึ้นมาในการระบุปริมาณพังผืดของผู้ป่วยมีความเที่ยงที่ดี มีค่าสัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์ภายในชั้นเท่ากับ 0.80 และคะแนนปริมาณพังผืดกับ FVC มีความสัมพันธ์กันอย่างมากในเชิงลบ ค่าสัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์ (r) เท่ากับ -0.67 สรุปผล: การให้คะแนนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ความละเอียดสูงด้วยสายตาโดยใช้ระเบียบวิธีการอ่านที่จัดทำขึ้นมาของการศึกษานี้มีความเที่ยงที่ดีในการระบุปริมาณพังผืดของผู้ป่วยโรคปอดเป็นพังผืดชนิดไม่ทราบสาเหตุระหว่างผู้อ่านผลที่มีความเชี่ยวชาญแตกต่างกัน อีกทั้งยังมีความสัมพันธ์กันอย่างมากในเชิงลบกับ FVC

Go to article

The Effect Of House Price Affordability On Social Integration Among Mobile Populations: Evidence From China, Yiping Li Jan 2022

The Effect Of House Price Affordability On Social Integration Among Mobile Populations: Evidence From China, Yiping Li

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

The level of integration of the mobile populations is related to whether group strengths and social resources can be fully utilized, thus affecting the development potential of a city. In addition, high house prices and low wages are common problems faced by mobile populations. This study aims to reveal whether the affordability of house prices among the mobile populations affects social integration and also further explores whether house price affordability has different effects on the social integration of different groups based on education level, gender and marital status. The data comes from the Collection of Data from Migrant Population Dynamics …

Go to article

Bioactive Compounds From Leaves And Heartwoods Of Santol Sandoricum Koetjape Merr., Tai Xuan Hoa Hang Jan 2022

Bioactive Compounds From Leaves And Heartwoods Of Santol Sandoricum Koetjape Merr., Tai Xuan Hoa Hang

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Phytochemical and biological investigations were conducted on the leaves and heartwoods of Sandoricum koetjape. From the potent methanol extracts, twenty known compounds (3-15, 17-20, 28-30), three new compounds (1-2, 21), and seven novel compounds (16, 22-27) were isolated. Their structures were elucidated by spectroscopic data analysis (1D, 2D NMR and HRESIMS). Isolated compounds were evaluated for enzyme inhibitory activity against α-glucosidase and cytotoxicity activity. Quercetin (10) from the leaves and (+)-lyoniresinol 3-α-O-b-D-glucopyranoside (30) from the heartwoods showed significant inhibitory activity against yeast α-glucosidase with IC50 value of 2.2±0.1 and 2.8±0.8 mM, respectively which were around 40 times lower than that …

Go to article

Synthesis Of Furocoumarin Derivatives As Anti-Cancer Agents, Chiphada Aekrungrueangkit Jan 2022

Synthesis Of Furocoumarin Derivatives As Anti-Cancer Agents, Chiphada Aekrungrueangkit

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Furocoumarin derivatives are one of interesting scaffolds which show potential as an anti-cancer agent. The previous work has found the anticancer activity especially of the methoxsalen (8-MOP) derivatives with an amide group at the C-5 position. However, the scope of the substituents in the previous study on this scaffold remains lacking. Additionally, despite the promising anticancer properties of these furocoumarin derivatives, the information about mechanism of action or target enzymes is still inconclusive. Herein, a series of furocoumarin derivatives with C-5 substitution were successfully synthesized and evaluated for their in vitro cytotoxicity against eight cancer cell lines: breast cancers (MDA-MB-231 …

Go to article

Photocatalytic Selective Hydrogenation Of Furfural To Furfuryl Alcohol On Graphene Modified Tio2 Catalysts, Supphanat Richaroenkij Jan 2022

Photocatalytic Selective Hydrogenation Of Furfural To Furfuryl Alcohol On Graphene Modified Tio2 Catalysts, Supphanat Richaroenkij

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Furfural is a furan derived from biomass, which can be converted to high-value chemical products which are useful for many industrial applications such as fuel additives, drugs, and polymer resin. In this research, photocatalytic selective hydrogenation of furfural to furfuryl alcohol was investigated in different phases of TiO2 including anatase, rutile, and P25 (mixed anatase/rutile phase) and graphene-modified TiO2 catalysts. The graphene-modified TiO2 was prepared by physical mixing method with graphene contents of 5-15wt%. The catalyst properties were characterized by X-ray diffraction (XRD), UV-Vis spectroscopy (UV-Vis), photoluminescence spectroscopy (PL), N2-physisorption, transmission electron spectroscopy (TEM), and X-ray photoelectron spectroscopy (XPS). The …

Go to article

Enhancement Of Catalytic Stability Of Fe2o3/Sio2 Catalyst Prepared By The Sol-Gel Method For Selective Oxidation Of H2s To Sulfur., Athitaya Promtongkaew Jan 2022

Enhancement Of Catalytic Stability Of Fe2o3/Sio2 Catalyst Prepared By The Sol-Gel Method For Selective Oxidation Of H2s To Sulfur., Athitaya Promtongkaew

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

The H2S selective oxidation is the most attractive process for converting H2S to elemental sulfur, but the industrial problem of this process is the catalytic stability. In this work, two different synthesis methods (sol-gel (SG) compared with incipient wetness impregnation (IWI) as a widely used method) were used to synthesize iron oxide supported on silica catalysts (Fe2O3/SiO2) with metal loadings ranging from 0.5 to 10 %wt. The catalysts were tested for the selective oxidation of H2S, changing the operating conditions like temperature (170 – 250 °C), O2/H2S (0.5 – 2.5) and water content (0 – 50 %). A detailed characterization …

Go to article

Implementation Of Good Distribution Practice In A Pharmaceutical Manufacturer, Pana Chinajitphan Jan 2022

Implementation Of Good Distribution Practice In A Pharmaceutical Manufacturer, Pana Chinajitphan

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Good Distribution Practice (GDP) has recently been adopted and practised by Thailand's pharmaceutical industry, which has complemented the supply chain perspective and radically changed the quality landscape of the industry. This study presents a case of a pharmaceutical manufacturer in Thailand that implemented GDP to ensure the quality of its products during storage and distribution processes, as well as to prevent the entry of falsified products into the Pharmaceutical Supply Chain (PSC). The GDP implementation combined Project Management and Quality Risk Management (QRM) to identify operational gaps, manage identified risks, and reduce GDP gaps. After analysing internal stakeholders, related teams …

Go to article

Effects Of Thai Silk Fibroin Content On Properties Of Bioactive Glass-Silk Fibroin Hybrid Scaffolds, Ayuth Vejpongsa Jan 2022

Effects Of Thai Silk Fibroin Content On Properties Of Bioactive Glass-Silk Fibroin Hybrid Scaffolds, Ayuth Vejpongsa

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Hybrid scaffolds of bioactive glass (BG) and silk fibroin (SF) were fabricated. 70S30C (70% mol Si, 30% mol Ca) BG is a ceramic biomaterial with natural bone bonding and osteoconductivity potentials. SF is a natural polymer from the silk cocoon of bombyx mori with many desirable properties for tissue engineering applications. Hybridisation between these two biomaterials could mitigate the brittle characteristic of ceramic, enabling the scaffold to resist cyclic load better. This study varied the ratio between BG and SF (BG:SF; 100:0, 95:5, 90:10, 85:15, 80:20, 0:100) and characterized the scaffolds, noting the difference between the scaffolds as a result …

Go to article

การรับรู้ความพร้อมของครัวเรือนในการจัดการน้ำอุปโภคบริโภคในช่วงอุทกภัย กรณีศึกษาจังหวัดนครสวรรค์, สุธัญญา เกษสุริยงค์ Jan 2022

การรับรู้ความพร้อมของครัวเรือนในการจัดการน้ำอุปโภคบริโภคในช่วงอุทกภัย กรณีศึกษาจังหวัดนครสวรรค์, สุธัญญา เกษสุริยงค์

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

อุทกภัยของจังหวัดนครสวรรค์เกิดขึ้นบ่อยครั้งซึ่งจะส่งผลกระทบต่อปริมาณและคุณภาพน้ำอุปโภคบริโภคช่วงอุทกภัย ผู้วิจัยจึงเห็นความสำคัญการรับรู้ความพร้อมด้านการจัดการน้ำอุปโภคบริโภคช่วงอุทกภัยเพื่อลดปัญหาการขาดแคลนน้ำและความเสี่ยงต่อการเกิดโรคที่มีสาเหตุมาจากน้ำ งานวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ 1) ศึกษาสถานการณ์การจัดการน้ำอุปโภคบริโภคช่วงอุทกภัย 2) ศึกษาปัจจัยที่ส่งผลต่อการรับรู้ความพร้อมของครัวเรือนในการจัดการน้ำอุปโภคบริโภค 3) ศึกษากลุ่มโรคของชุมชนจากผลกระทบของอุทกภัย เพื่อลดปัญหาผลกระทบด้านสุขภาพช่วงอุทกภัย กรณีศึกษาพื้นที่ประสบอุทกภัย ได้แก่ อำเภอชุมแสง อำเภอลาดยาว และอำเภอท่าตะโก จังหวัดนครสวรรค์ เก็บข้อมูลโดยใช้แบบสอบถามกลุ่มตัวอย่างจำนวน 400 ครัวเรือน รวมทั้งการสัมภาษณ์หน่วยงานภาครัฐผู้ที่เกี่ยวข้อง งานวิจัยทำการวิเคราะห์ข้อมูลแบบสอบถามโดยใช้สถิติเชิงพรรณนาและวิเคราะห์ความถดถอยแบบโลจิสติก (Logistic Regression Analysis) ผลการศึกษาพบว่า 1.ปริมาณน้ำอุปโภคบริโภคมีเพียงพอ โดยได้รับความช่วยเหลือจากหน่วยงานรัฐภายใน 1 ถึง 2 วันหลังเกิดอุทกภัย ครัวเรือนมีการปรับปรุงคุณภาพน้ำได้แก่ การต้มให้เดือด แกว่งสารส้ม และตั้งไว้ให้ตกตะกอน ตามลำดับ การรับรู้ด้านความสะอาดน้ำช่วงอุทกภัย พบว่าน้ำมีความสะอาด การรับรู้พื้นที่อยู่อาศัยมีความเสี่ยงระดับปานกลาง ผู้ตอบแบบสอบถามมีความกังวลต่อการเกิดอุทกภัยระดับมาก ร้อยละ 25.5 เห็นว่า ไม่มีการให้บริการจัดการขยะในช่วงอุทกภัย การรับรู้ปัญหาการเจ็บป่วยระดับมาก ซึ่งโรคที่พบมากที่สุด คือ โรคผิวหนัง เกิดจากการขาดแคลนน้ำสะอาดสำหรับอุปโภคและการสัมผัสน้ำปนเปื้อน 2.ปัจจัยความสัมพันธ์กับการรับรู้ความพร้อมในการจัดการน้ำช่วงอุทกภัย ได้แก่ ระดับการศึกษา รายได้ของครัวเรือน จำนวนสมาชิก การรับรู้ข่าวสาร ประสบการณ์ในอดีตทำให้เกิดความเคยชินกับสถานการณ์ นำมาซึ่งข้อเสนอแนะต่อครัวเรือนและหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง ควรมีการส่งเสริมการปฏิบัติด้านสุขอนามัยที่ดีของชุมชนและวางแผนตรวจสอบคุณภาพน้ำเป็นระยะ เพื่อเป็นการบรรเทาผลกระทบต่อสุขภาพอนามัยของประชาชน

Go to article

Conservative Versus Goal-Directed Fluid Management Based On Stroke Volume Variation For Reducing Length Of Icu Stay In Elderly Patients Undergoing Elective Craniotomy, Vorrachai Sae-Phua Jan 2022

Conservative Versus Goal-Directed Fluid Management Based On Stroke Volume Variation For Reducing Length Of Icu Stay In Elderly Patients Undergoing Elective Craniotomy, Vorrachai Sae-Phua

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Inappropriate fluid management during neurosurgery can increase postoperative complications. In this study, we aimed to investigate the effect of goal-directed therapy (GDT) using stroke volume variation (SVV) on intensive care unit (ICU) length of stay in elderly patients scheduled for elective craniotomy. One hundred elderly patients undergoing elective craniotomy were randomized into two groups: GDT group (n=50) and conventional group (n=50). Fluid management protocol using SVV was applied in the GDT group. Decisions about fluid management in the conventional group were made by the anesthesiologist. ICU length of stay was the primary outcome. Results from this study showed no significant …

Go to article

The Study On Anti-Cancer Effects Of Zoledronic Acid In Anti-Hormonal-Resistant Breast Cancer Cells, Patthamapon Adchariyasakulchai Jan 2022

The Study On Anti-Cancer Effects Of Zoledronic Acid In Anti-Hormonal-Resistant Breast Cancer Cells, Patthamapon Adchariyasakulchai

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Approximately 25-30% of breast cancer patients reported being unresponsive to tamoxifen treatment. Thus, the treatment of ER-positive breast cancer is limited to only some available groups of drugs. Zoledronic acid (ZA) is the third generation of bisphosphonates. This drug is currently used to treat osteoporosis patients, including postmenopausal and steroid-induced osteoporosis. ZA has been reported anti-cancer activity in several types of cancer. However, the effect of ZA has never been investigated in anti-hormonal-resistant breast cancer. Thus, our study aimed to investigate the anti-cancer activity of ZA on anti-proliferation, anti-migration/invasion, and the combined effect of ZA with fulvestrant in anti-hormonal resistant …

Go to article

Development And Validation Of The Parkinson’S Sensory Stimulator Shoe For Improvement Of Freezing Of Gait Among Parkinson’S Disease Patients With Unresponsive Freezing Of Gait, Warongporn Phuenpathom Jan 2022

Development And Validation Of The Parkinson’S Sensory Stimulator Shoe For Improvement Of Freezing Of Gait Among Parkinson’S Disease Patients With Unresponsive Freezing Of Gait, Warongporn Phuenpathom

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

The objective of this study was to evaluate the immediate effect of combined peripheral neurostimulation on PD patients with unresponsive FOG compared with single vibratory and pressure stimulation. This study consists of two phases: Phase 1 is to prove the efficacy of combined vibratory and pressure peripheral neurostimulation. Phase 2 is to prove the efficacy of Parkinson sensory stimulator shoe. In phase 1, 60 patients with regular unresponsive FOG participated the study. The combined vibratory and pressure stimulation group showed significantly decreased Percent FOG (p

Go to article

การศึกษารูปแบบการแสดงออกของโปรตีนที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งในเนื้องอกโพรงจมูกและไซนัสชนิดอินเวอร์เต็ดแปปิลโลมาที่มีลักษณะทางพยาธิสภาพผิดปกติด้วยการย้อมอิมมูโนฮิสโตเคมี, ธมนวรรณ มีสกุล Jan 2022

การศึกษารูปแบบการแสดงออกของโปรตีนที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งในเนื้องอกโพรงจมูกและไซนัสชนิดอินเวอร์เต็ดแปปิลโลมาที่มีลักษณะทางพยาธิสภาพผิดปกติด้วยการย้อมอิมมูโนฮิสโตเคมี, ธมนวรรณ มีสกุล

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

เนื้องอกโพรงจมูกและไซนัสชนิดอินเวอร์เต็ดแปปิลโลมา (ISP) เป็นเนื้องอกชนิดไม่รุนแรงที่พบได้บ่อยที่สุดในโพรงจมูกและไซนัส จากการสังเกตของพยาธิแพทย์ผู้ร่วมวิจัยบางท่านพบว่า เนื้องอก ISP ที่มีเซลล์ชนิดสความัสเป็นส่วนประกอบมีแนวโน้มรุนแรงมากกว่า ดังนั้นในงานวิจัยนี้ ผู้วิจัยจึงมีความพยายามวิเคราะห์กลุ่มเนื้องอกนี้อย่างละเอียด โดยตั้งชื่อว่า เนื้องอกอินเวอร์เต็ดแปปิลโลมาที่มีลักษณะทางพยาธิสภาพผิดปกติ (ASP) โดยที่ ASP มีส่วนประกอบเป็นเซลล์ชนิดสความัสเป็นส่วนประกอบ ซึ่งมีความคล้ายคลึงกับมะเร็งชนิดสความัสเซลล์คาร์สิโนมา (SCC) ผู้วิจัยจึงมีสมมุติฐานว่าอาจมีความเป็นไปได้ที่เนื้องอก ASP จะเป็นรอยโรคก่อนที่จะพัฒนาไปเป็นมะเร็ง โดยในงานวิจัยนี้ผู้วิจัยได้วิเคราะห์การแสดงออกของโปรตีน 10 ชนิดที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งด้วยการย้อมอิมมูโนฮิสโตเคมี และใช้โปรแกรมวิเคราะห์ภาพแบบดิจิทัลในการประเมินระดับการแสดงออกในรอยโรค ISP ASP และ SCC จากการศึกษาพบว่า เนื้องอก ASP มีระดับการแสดงออกของโปรตีน Ki67 และ EGFR ที่แตกต่างกับกลุ่มรอยโรคอื่น ๆ อย่างมีนัยสำคัญคือ มีการแสดงออกของ Ki67 มากกว่าในเนื้องอก ISP (p = 0.0054) และมีการแสดงออกของ EGFR ต่ำกว่า SCC (p = 0.0110) อีกทั้งมีแนวโน้มของจำนวนการแบ่งเซลล์ชนิดไมโทซิสเพิ่มขึ้นในรอยโรค ISP ASP และ SCC ตามลำดับอย่างมีนัยสำคัญ (p

Go to article

Dosimetric Comparison Between Single-Energy Ct And Dual-Energy Ct For Relative Stopping Power Estimation In Proton Therapy, Thamonwan Chirdchid Jan 2022

Dosimetric Comparison Between Single-Energy Ct And Dual-Energy Ct For Relative Stopping Power Estimation In Proton Therapy, Thamonwan Chirdchid

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

In proton therapy treatment planning, dose calculation requires CT calibration curve by relating CT number (HU) to relative stopping power to water (RSP). The CT calibration curve and the RSP validation are described for single-energy CT (SECT) and dual-energy CT (DECT). The focus of this work was given on the dosimetric comparison of treatment plans between SECT and DECT-based dose calculation. The 062M CIRS phantom was scanned to access the HU values by GE kVp switching method with single-energy of 120 kVp and dual-energy of 80/140 kVp. The CT calibration curve was generated using the stoichiometric calibration method and implemented …

Go to article

Detection Of Egfr Mutations In Lung Cancer Based On Oxford Nanopore Sequencing Technology, Patinya Akkhasutthikun Jan 2022

Detection Of Egfr Mutations In Lung Cancer Based On Oxford Nanopore Sequencing Technology, Patinya Akkhasutthikun

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Epidermal growth factor receptor (EGFR) mutation is an important and highly prevalent oncogene driver in patients with non-small cell lung cancer (NSCLC) in East Asia. The detection of EGFR mutations is a standard biomarker testing that routinely performed in patients with advanced lung cancer for the selection of targeted therapy. Here, we aimed to develop a portable and cost-effective new technique for detecting EGFR 19Del, T790M and L858R mutations based on blocker displacement amplification (BDA) combined with Oxford Nanopore Technologies (ONT). The method optimization was performed using wild-type and mutant EGFR allele generated from lung cancer cell lines. The assay …

Go to article

Tolerance Levels On Dose And Anatomic Variation For Adaptive Radiotherapy Based On Statistical Process Control For Nasopharyngeal Cancer, Rudjaya Intaprom Jan 2022

Tolerance Levels On Dose And Anatomic Variation For Adaptive Radiotherapy Based On Statistical Process Control For Nasopharyngeal Cancer, Rudjaya Intaprom

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Nasopharyngeal cancer (NPC) is one of the most common cancers in Thailand and worldwide. During the long course of treatment, patients often change of anatomy in both the shape and the volume. The deviation of the delivered dose has long been a clinical concern. Adaptive radiotherapy (ART) technique is a treatment process that prevents the dose changes to clinical target volume (CTV) and organs at risk (OARs). The purpose of this study was proposed to method to set the action levels for replanning in NPC and to evaluate the dose differences of CTV and OARs by planning CT and weekly …

Go to article

The Study Of Local Diagnostic Reference Levels Of Computed Tomography Procedures At Phramongkutklao Hospital, Sutasinee Mahasub Jan 2022

The Study Of Local Diagnostic Reference Levels Of Computed Tomography Procedures At Phramongkutklao Hospital, Sutasinee Mahasub

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Computed Tomography (CT) is a medical modality of 3D imaging technique using the X-ray photons rotate, transmit and detect the radiation by the multi-detectors. The CT examination results in the higher patient dose than the general radiography. The objective of this study was to establish the Local DRLs of patient radiation dose in CT procedures at Phramongkutklao Hospital. This study is a retrospective analysis at a single center from January-August 2021. Two CT scanners: 160 slices MDCT manufactured by Canon, model AquilionTM Prime and 640 slices MDCT manufactured by Canon, model AquilionTM One Prism have been used to collect the …

Go to article

Automated Method Of Corrected Effective Diameter For Ssde In Thoracic Imaging Ct Using Cnn, Sakultala Ruenjit Jan 2022

Automated Method Of Corrected Effective Diameter For Ssde In Thoracic Imaging Ct Using Cnn, Sakultala Ruenjit

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

This study aimed to automatically determine the corrected effective diameter (Deffcorr) using convolutional neural network (CNN) for simplified SSDE calculation in thoracic CT. Transaxial images of 108 adult patients underwent thoracic CT without contrast at King Chulalongkorn Memorial Hospital (KCMH) were collected. To calculate the Deffcorr according to Mihailidis et al., the average relative electron densities for lung tissue (ρelung=0.3), for other tissues (ρetissue=1.0) and for bone (ρebone=1.2) were employed to correct the lateral and anteroposterior dimension. The CNN network architecture based on the U-Net algorithm was used for automated image segmentation. The 108 thoracic CT images and generated segmentation …

Go to article

Roles Of Mtor Complex 2 In Canonical Wnt Signaling In Glioblastoma., Tankun Banlue Jan 2022

Roles Of Mtor Complex 2 In Canonical Wnt Signaling In Glioblastoma., Tankun Banlue

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Glioblastoma (GBM) is the most common type of primary brain tumor in adults, comprising 75% of cases. The failure of GBM treatments is closely related to a subset of cells known as glioblastoma stem cells (GSCs), which possess stemness characteristics. While the Wnt signaling pathway plays a crucial role in regulating stem cell homeostasis, the interplay between this pathway and the mTORC2 signaling pathway in GBM remains unclear. Thus, this research aimed to investigate the collaborative regulation of stemness-related mechanisms by mTORC2 and canonical Wnt signaling pathways in glioblastoma using 3D spheroid culture. The study found that inhibiting mTORC2 resulted …

Go to article

การศึกษาแบบสุ่มปกปิดสองฝั่งและข้ามกลุ่ม เรื่องผลของยาโปรคลอเปอราซีน ร่วมกับ การใช้ยาป้องกันคลื่นไส้อาเจียนสูตรมาตรฐาน ในการป้องกันการคลื่นไส้อาเจียนระยะล่าช้า จากยาเคมีบำบัดที่มีอ็อกซาลิพลาติน เป็นส่วนประกอบ, พิธาน วงศ์คงคาเทพ Jan 2022

การศึกษาแบบสุ่มปกปิดสองฝั่งและข้ามกลุ่ม เรื่องผลของยาโปรคลอเปอราซีน ร่วมกับ การใช้ยาป้องกันคลื่นไส้อาเจียนสูตรมาตรฐาน ในการป้องกันการคลื่นไส้อาเจียนระยะล่าช้า จากยาเคมีบำบัดที่มีอ็อกซาลิพลาติน เป็นส่วนประกอบ, พิธาน วงศ์คงคาเทพ

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

บทนำ อ็อกซาลิพลาติน (oxaliplatin) เป็นยาเคมีบำบัดที่มีผลทำให้คลื่นไส้อาเจียนได้ระดับปานกลาง ปัจจุบันมีใช้ยาเดกซาเมดทาโซน (dexamethasone) และการใช้ยาต้านฤทธ์ 5-hydroxytryptamine (5-HT receptor antagonist) เช่นยาออนแดนซิทรอน (ondansetron) เพื่อป้องกันภาวะคลื่นไส้อาเจียนจากยาเคมีบำบัดในกลุ่มนี้ ยาโปรคลอเปอราซีน(prochlorperazine) เป็นยาจิตเวช ที่เคยมีการนำไปใช้ในการป้องกันภาวะคลื่นไส้อาเจียนจากยาเคมีบำบัดในอดีต ผู้วิจัยจึงสนใจที่จะทดสอบประสิทธิภาพของยาโปรคลอเปอรอซีน เมื่อใช้ร่วมกับยาเคมีบำบัดสูตรมาตรฐาน วิธีดำเนินการวิจัย ผู้ป่วยมะเร็งที่ได้ oxaliplatin เป็นส่วนประกอบ ในโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ จะได้รับยาป้องกันอาการคลื่นไส้อาเจียนสูตรมาตราฐาน ได้แก่ dexamethasone และ ondansetron ในช่วงก่อนให้ยาเคมีบำบัด และ ondansetron ต่อ ในช่วง หลังให้ยาเคมีบำบัดเป็นระยะเวลา 3 วัน โดยผู้ป่วย จะถูกสุ่มแบบหนึ่งต่อหนึ่ง ให้ได้รับยา prochlorperazine 10 mg วันละ 2 ครั้งหรือ ยาหลอกทั้งก่อนและหลังให้ยาเคมีบำบัด 3 วัน และจะถูกข้ามกลุ่มเมื่อเข้าสู่การให้ยาเคมีบำบัดรอบถัดไป โดยเป้าหมายในการศึกษาหลัก คืออัตราส่วนการตอบสนองสมบูรณ์ (complete response) ในภาวะคลื่นไส้เจียนจากยาเคมีบำบัดในระยะล่าช้า ของกลุ่มที่ได้รับยา prochlorperazine เทียบกับกลุ่มยาหลอก ผลการวิจัย การศึกษาทำตั้งแต่วันที่ 20 สิงหาคม 2564 ถึงวันที่ 8 เมษายน 2565 มีผู้ป่วยเข้าร่วมทั้งหมด 87 คนได้รับการสุ่มคัดเลือกเข้าสู่กระบวนการวิจัย และได้รับการข้ามกลุ่มเข้าสู่การให้ยาเคมีบำบัดรอบที่สองจำนวน 73 คน ผลการศึกษาในระยะล่าช้าพบว่า การตอบสนองสมบูรณ์ของกลุ่ม prochlorperazine เทียบกับยาหลอกไม่แตกต่างกัน เท่ากับ 79% and 74.7% (p = 0.792) การควบคุมได้สมบูรณ์ (complete controlled) ไม่แตกต่างกันเท่ากับ 61.7% และ 58.2% (p = 0.875) เช่นเดียวกับในระยะต้นพบว่าการตอบสนองสมบูรณ์ และการควบคุมได้สมบูรณ์ของทั้งสองกลุ่ม ไม่แตกต่างกัน ผลข้างเคียงจากยา ในกลุ่ม prochlorperazine …

Go to article

ลักษณะทางคลินิกและการดำเนินโรคของผู้ป่วยโรคหัวใจอะมัยลอยโดซิสในโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์: การศึกษา 20 ปีย้อนหลัง, พัชร โกฉัยพัฒน์ Jan 2022

ลักษณะทางคลินิกและการดำเนินโรคของผู้ป่วยโรคหัวใจอะมัยลอยโดซิสในโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์: การศึกษา 20 ปีย้อนหลัง, พัชร โกฉัยพัฒน์

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

ที่มาและความสำคัญ: cardiac amyloidosis เป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจเกิดจากการสะสมของโปรตีนที่ถูกผลิตออกมาอย่างผิดปกติ อาการ อาการแสดง แนวทางการวินิจฉัย และการดำเนินโรคขึ้นอยู่กับชนิดของโปรตีนที่ผิดปกตินั้น การวินิจฉัยที่ล่าช้า ส่งผลต่อพยากรณ์โรคในผู้ป่วย ปัจจุบันยังไม่มีการศึกษาข้อมูลโรค cardiac amyloidosis ในประเทศไทย วิธีการศึกษา: การศึกษาแบบพรรณนาเก็บข้อมูลย้อนหลัง 20 ปีในโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ ทำการศึกษาในผู้ป่วยอายุ 18 ปีขึ้นไป ที่มีลักษณะคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ภาพคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจ หรือภาพคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าหัวใจเข้าได้กับโรค cardiac amyloidosis ร่วมกับตรวจพบการสะสมของสารอะมัยลอยไฟบริลในร่างกาย ได้แก่ ผลตรวจทางพยาธิวิทยา และ/หรือภาพทางนิวเคลียร์ที่เข้าได้กับภาวะ amyloidosis โดยศึกษาอาการ อาการแสดง ผลตรวจทางห้องปฏิบัติการ ภาพรังสี การดำเนินโรค ภาวะแทรกซ้อน และผลลัพธ์ของการดำเนินโรค โดยเปรียบเทียบระหว่างกลุ่ม light chain immunoglobulin (AL) และกลุ่ม transthyretin (ATTR) ผลการศึกษา: จากการศึกษาย้อนหลัง 20 ปีในโรงพยาบาลจุฬาพบว่า มีผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยโรค cardiac amyloidosis 46 ราย แบ่งเป็นชนิด AL 29 ราย และ ATTR 17 ราย (ร้อยละ 63 และ 37 ตามลำดับ) อายุเฉลี่ยที่เริ่มมีอาการ 65.3±11.2 ปี และอายุขณะได้รับการวินิจฉัย 67.2±11.1 ปี โดยทั้งสองกลุ่มมีอายุใกล้เคียงกัน (66.9±9.0 เทียบกับ 62.4±14.1 ปี และ 68.1±9.0 เทียบกับ 65.8±14.1 ปีตามลำดับ) มัธยฐานของระยะเวลาตั้งแต่เริ่มมีอาการจนถึงวินิจฉัย 13.5 (2.6 – 125.6) เดือน โดยพบว่า ATTR มีระยะเวลาตั้งแต่เริ่มมีอาการจนถึงวินิจฉัยนานกว่า (24.4 (7.9-125.6) เดือน เทียบกับ 8.1 (2.6-60.1) เดือน, …

Go to article

Artificial Intelligence Assisting Physicians In Detection Of Focal Liver Lesions From Real-Time Ultrasonography, Thodsawit Tiyarattanachai Jan 2022

Artificial Intelligence Assisting Physicians In Detection Of Focal Liver Lesions From Real-Time Ultrasonography, Thodsawit Tiyarattanachai

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Background & Objectives: Ultrasound is the primary imaging modality for surveillance of hepatocellular carcinoma (HCC). Variability in the operator experience can affect detection of focal liver lesions (FLL). We have previously developed an AI system for detection of FLLs in ultrasound. The primary aim of this study was to evaluate whether the AI system can assist non-expert operators to detect FLLs in real-time during ultrasound examinations. Methods: This prospective randomized controlled study was conducted at a university hospital. We evaluated the AI system in assisting non-expert and expert operators. Patients with and without FLLs underwent ultrasound examinations twice by operators …

Go to article

การจัดลำดับการเยี่ยมบ้านในผู้ป่วยล้างไตทางช่องท้องด้วยการเรียนรู้ของเครื่องจักรเพื่อป้องกันการติดเชื้อเยื่อบุช่องท้อง, ทศพร ทรัพย์สิทธิกุล Jan 2022

การจัดลำดับการเยี่ยมบ้านในผู้ป่วยล้างไตทางช่องท้องด้วยการเรียนรู้ของเครื่องจักรเพื่อป้องกันการติดเชื้อเยื่อบุช่องท้อง, ทศพร ทรัพย์สิทธิกุล

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

ที่มาของงานวิจัย: การติดเชื้อในการล้างไตทางช่องท้องเป็นภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญ การเยี่ยมบ้านเป็นแนวทางหนึ่งของการป้องกัน สามารถประเมินและแก้ไขปัญหาของผู้ป่วย แต่ปัจจุบันการจัดลำดับการเยี่ยมบ้านยังไม่มีแบบแผนหรือมีการกำหนดหลักการที่ชัดเจน วัตถุประสงค์งานวิจัย: งานวิจัยนี้จัดทำขึ้นเพื่อสร้างและพัฒนาปัญญาประดิษฐ์ในส่วนของการเรียนรู้ของเครื่องจักรเพื่อประเมินความเสี่ยงของการติดเชื้อในการล้างไตทางช่องท้อง และใช้ในการจัดลำดับการเยี่ยมบ้าน วิธีการศึกษา: ปัญญาประดิษฐ์ในส่วนของการเรียนรู้ของเครื่องจักร (Machine learning) ถูกสร้างจากฐานข้อมูลของผู้ป่วยล้างไตทางช่องท้องของประเทศไทย (Thai Peritoneal Dialysis Outcomes and Practice Patterns Study (Thai PDOPPS)) ที่รวบรวมข้อมูลผู้ป่วยจาก 22 ที่ทั่วประเทศ โดยใช้ตัวแปรต้น 15 ตัวแปร และตัวแปรตาม 2 ตัวแปร มาศึกษาและสร้างอัลกอริทึม (Algorithm) เรียนรู้ข้อมูลผ่านการเรียนรู้ของเครื่องจักรและทำนายข้อมูลออกมาเป็นโปรแกรมรูปแบบ (Model) เพื่อประเมินความเสี่ยงของการติดเชื้อ และนำโปรแกรมรูปแบบดังกล่าวมาศึกษาต่อเป็นงานวิจัยแบบ Retrospective, cross sectional โดยเก็บข้อมูลย้อนหลังช่วงเดือนมกราคม ถึง ธันวาคม ปี พ.ศ. 2561 จากศูนย์ล้างไตทางช่องท้อง 2 แห่งในประเทศไทย ที่ไม่ได้รวมอยู่ใน Thai PDOPPS คือ โรงพยาบาลบ้านแพ้ว องค์กรมหาชน และโรงพยาบาลสมุทรปราการ นำข้อมูลมาใช้ในรูปแบบที่ถูกสร้างจาก Thai PDOPPS ผ่านการเรียนรู้ของเครื่องจักร (Machine learning) ผลลัพธ์ได้เป็นคะแนนความเสี่ยงในการติดเชื้อ และนำมาใช้ในการจัดลำดับการเยี่ยมบ้านของผู้ป่วยล้างไตทางช่องท้อง ผลการศึกษา: รูปแบบของ Thai PDOPPS มีพื้นที่ใต้โค้ง (Area under the curve) เท่ากับ 0.74 จากการนำข้อมูลผู้ป่วยล้างไตทางช่องท้องจาก Thai PDOPPS 546 คน โรงพยาบาลบ้านแพ้ว 753 คน และโรงพยาบาลสมุทรปราการ 238 คน ลักษณะผู้ป่วยในทั้งสามกลุ่มมีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ จากผลการศึกษา ลำดับของการเยี่ยมบ้านแบบปกติเปรียบเทียบกับลำดับของการเยี่ยมบ้านโดยใช้คะแนนความเสี่ยงด้วยโปรแกรมรูปแบบ พบว่าไม่มีความสัมพันธ์กัน ของทั้งสองโรงพยาบาล (โรงพยาบาลบ้านแพ้ว r=-0.02, โรงพยาบาลสมุทรปราการ r=0.16) สรุปผลการศึกษา: การเรียนรู้ของเครื่องจักรด้วยข้อมูลผู้ป่วยล้างไตทางช่องท้องของประเทศไทย สามารถนำไปใช้ในการจัดลำดับการเยี่ยมบ้านผู้ป่วยล้างไตทางช่องท้อง โดยจำเป็นต้องมีการศึกษาและติดตามผู้ป่วยเพื่อศึกษาผลที่แท้จริงต่อไป

Go to article

การเปลี่ยนแปลงของระดับน้ำตาลในเลือดในผู้ป่วยเบาหวานที่ติดเชื้อเอชไอวีที่ได้รับยาโดลูทิกราเวียร์, ธรณ์ธันย์ เอื้อพงศ์สุขกิจ Jan 2022

การเปลี่ยนแปลงของระดับน้ำตาลในเลือดในผู้ป่วยเบาหวานที่ติดเชื้อเอชไอวีที่ได้รับยาโดลูทิกราเวียร์, ธรณ์ธันย์ เอื้อพงศ์สุขกิจ

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

ในการวิจัยนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินการเปลี่ยนแปลงของระดับน้ำตาลในเลือดของคนไทยที่ติดเชื้อเอชไอวีที่เป็นเบาหวานและได้รับยา dolutegravir เป็นระยะเวลา 6 เดือน วิธีการวิจัย ทำการรวมข้อมูลย้อนหลัง ทั้งผู้ติดเชื้อเอชไอวีที่เป็นเบาหวานอยู่แล้ว ทั้งที่เคยได้รับยาต้านไวรัสมาก่อนและที่ไม่เคยได้รับยาต้านไวรัสมาก่อน ที่ได้รับการเปลี่ยนสูตรยาต้านหรือเริ่มการรักษาด้วยยาต้านไวรัสเป็น DTG ระหว่างปี พ.ศ. 2561-2566 และทำการเปรียบเทียบระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร ก่อนและหลังการใช้ DTG เป็นเวลา 6 เดือน การเปลี่ยนแปลงของระดับน้ำตาลในเลือดใช้การวิเคราะห์ทางสถิติ Wilcoxon Signed-Rank ผลการวิจัย ผู้ป่วยเบาหวานที่ติดเชื้อเอชไอวีทั้งสิ้น 60 รายที่ได้รับยา DTG เป็นเวลาอย่างน้อย 6 เดือน ร้อยละ 76 (46ราย) เป็นเพศชาย และอายุเฉลี่ยมัธยฐานอยู่ที่ 56 ปี (ค่าพิสัยควอไทล์ 52 ถึง 63) ระดับน้ำตาลมัธยฐานหลังใช้ DTG เท่ากับ 140.5 มิลลิกรัม/เดซิลิตร (ค่าพิสัยควอไทล์ 114.0 ถึง 211.0) ซึ่งสูงกว่าระดับน้ำตาลก่อนใช้ยาที่ 129.0 มิลลิกรัม/เดซิลิตร (ค่าพิสัยควอไทล์ 115.0 ถึง 170.0) การทดสอบ Wilcoxon Signed-rank พบว่าค่าระดับน้ำตาลในเลือดหลังการใช้ DTG สูงกว่าค่าระดับน้ำตาลในเลือดก่อนใช้ยา DTG อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p

Go to article

The Outcomes Of Using Thai Biphasic Calcium Phosphate For Bone Augmentation In Implant Dentistry, Sirida Arunjaroensuk Jan 2022

The Outcomes Of Using Thai Biphasic Calcium Phosphate For Bone Augmentation In Implant Dentistry, Sirida Arunjaroensuk

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Aims: The aim of this randomized, double-blind, clinical trial was to compare the stability of the horizontal dimensions (facial bone thickness) of augmented bone using Biphasic Calcium Phosphate (BCP) with hydroxyapatite/ β-tricalcium phosphate ratio of either 60/40 or 70/30. Materials and Methods: Sixty dental implants placed with contour augmentation in the esthetic zone were randomized to 60/40 BCP (n=30) or 70/30 BCP (n=30). Cone-Beam Computed Tomographic was used to assess facial bone thickness post-implantation and 6 months later at implant platform and 2, 4, and 6 mm apical to it. Results: The percentage of horizontal dimension reduction was 23.64%, 12.83%, …

Go to article

ความสัมพันธ์ระหว่างประสิทธิภาพการใช้น้ำกับปัจจัยทางสิ่งแวดล้อมของพรรณไม้ในเมืองในพื้นที่สีเขียวเขตเมือง บริเวณจุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย, นิศาชล กุลสิริลักษณ์ Jan 2022

ความสัมพันธ์ระหว่างประสิทธิภาพการใช้น้ำกับปัจจัยทางสิ่งแวดล้อมของพรรณไม้ในเมืองในพื้นที่สีเขียวเขตเมือง บริเวณจุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย, นิศาชล กุลสิริลักษณ์

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

ปัจจุบันมีการพัฒนาพื้นที่สีเขียวในเมืองเพื่อเป็นที่พักผ่อนหย่อนใจและให้บริการเชิงนิเวศอย่างต่อเนื่อง ทำให้เกิดพื้นที่สีเขียวที่มีอายุการก่อตั้งแตกต่างกัน อันประกอบด้วยพืชพรรณและไม้ต้นที่มีขนาดและอายุต่างกัน ซึ่งอาจมีการตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงของปัจจัยสิ่งแวดล้อมต่างกัน ได้แก่ สภาพอากาศและความชื้นในดิน การทราบรูปแบบการตอบสนองของต้นไม้ในสวนสาธารณะที่มีอายุนับตั้งแต่ก่อตั้งต่างกันอาจช่วยเป็นข้อมูลในการดูแลต้นไม้รวมถึงการเลือกพันธุ์ไม้ที่เหมาะสมต่อวัตถุประสงค์ของพื้นที่สีเขียวให้พื้นที่นั้นมีประสิทธิภาพมากยิ่งขึ้น งานวิจัยนี้จึงสนใจศึกษาประสิทธิภาพการใช้น้ำ ซึ่งหมายถึงปริมาณคาร์บอนที่สังเคราะห์ได้ต่อหน่วยหนึ่งการใช้น้ำ หรือน้ำที่รดให้แก่ต้นไม้ โดยศึกษาเบื้องต้นในระดับใบ คำนวณจากอัตราส่วนระหว่างการสังเคราะห์ด้วยแสงต่อการคายน้ำของใบของจามจุรี ชมพูพันธุ์ทิพย์ และปีบ ในสองพื้นที่ที่มีอายุในการก่อตั้งแตกต่างกัน ได้แก่ พื้นที่สีเขียวบริเวณจุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย (CU) ซึ่งมีอายุในการก่อตั้งมากกว่า 80 ปี และ อุทยาน 100 ปี จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย (CU100) ซึ่งเป็นสวนสาธารณะแห่งใหม่ที่เพิ่งสร้างได้ประมาณ 5 ปี โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาการแลกเปลี่ยนแก๊สและประสิทธิภาพการใช้น้ำ และความสัมพันธ์ของค่าเหล่านี้กับปัจจัยทางสิ่งแวดล้อมของต้นไม้ทั้ง 3 ชนิดที่กล่าวมา ผลการศึกษาพบว่า จามจุรีและชมพูพันธุ์ทิพย์ในพื้นที่ CU100 มีอัตราการแลกเปลี่ยนแก๊สสูงกว่าพื้นที่ CU ในฤดูฝน อาจเป็นเพราะต้นไม้ในพื้นที่ CU มีอายุมากกว่า ประกอบด้วยขนาดต้นไม้ใหญ่กว่า และดินในพื้นที่ CU มีน้ำขัง ทำให้ค่าดังกล่าวต่ำกว่าพื้นที่ CU100 แต่ไม่พบความแตกต่างของค่าดังกล่าวของปีบใน 2 พื้นที่ ซึ่งอาจเป็นเพราะปีบเป็นไม้ที่ทนต่อสภาพแวดล้อมที่ต่างกันได้ดี รูปแบบความสัมพันธ์ระหว่างการแลกเปลี่ยนแก๊สและประสิทธิภาพการใช้น้ำกับภาวะพร่องความดันไอระหว่างใบกับอากาศเป็นไปตามรูปแบบสมการลอการิทึมในต้นไม้ทั้ง 3 ชนิด และมีรูปแบบการตอบสนองของค่าประสิทธิภาพการใช้น้ำนั้นเหมือนกันในสองพื้นที่ แม้จะมีค่าต่างกันระหว่างพื้นที่ในจามจุรีและชมพูพันธุ์ทิพย์ก็ตาม แสดงให้เห็นว่าต้นไม้ทั้ง 3 ชนิดอาจมีการปรับตัวให้เข้ากับสภาพแวดล้อมมาในช่วงเวลาหนึ่งแล้วจึงมีรูปแบบตอบสนองต่อสภาพอากาศที่คล้ายคลึงกันของสองพื้นที่ ดังนั้น หากจะพิจารณาถึงชนิดไม้ที่จะเลือกมาปลูกในพื้นที่สีเขียวแห่งใหม่ อาจพิจารณาเพียงค่าประสิทธิภาพการใช้น้ำที่สูง กล่าวคือให้ผลผลิตเชิงคาร์บอนได้มากต่อหน่วยปริมาณน้ำที่รดเท่ากัน โดยต้นไม้เหล่านี้สามารถปรับตัวให้เข้ากับสภาพแวดล้อมได้เมื่อให้เวลาเติบโตสักระยะ

Go to article

ปัจจัยโลจิสติกส์การท่องเที่ยวที่ส่งผลต่อการท่องเที่ยวเชิงส่งเสริมสุขภาพในจังหวัดภูเก็ต, อทิตา สุประดิษฐ Jan 2022

ปัจจัยโลจิสติกส์การท่องเที่ยวที่ส่งผลต่อการท่องเที่ยวเชิงส่งเสริมสุขภาพในจังหวัดภูเก็ต, อทิตา สุประดิษฐ

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

งานวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ ศึกษาปัจจัยโลจิสติกส์การท่องเที่ยวที่ส่งผลต่อนักท่องเที่ยวเชิงส่งเสริมสุขภาพในจังหวัดภูเก็ต วิเคราะห์และจัดลำดับความสำคัญ และระดับความพึงพอใจของนักท่องเที่ยวเชิงส่งเสริมสุขภาพชาวต่างชาติ ต่อปัจจัยโลจิสติกส์การท่องเที่ยว และเสนอแนวทางในการพัฒนาและปรับปรุงการจัดการโลจิสติกส์การท่องเที่ยวเชิงส่งเสริมสุขภาพในจังหวัดภูเก็ต รวบรวมข้อมูลด้วยแบบสอบถาม วิเคราะห์ผลด้วยเทคนิค IPA แบบสอบถามแบ่งตามกลุ่มตัวอย่าง คือ นักท่องเที่ยวเชิงส่งเสริมสุขภาพชาวต่างประเทศ จำนวน 140 ราย ผู้ประกอบการเพื่อสุขภาพ จำนวน 18 ราย และภาคส่วนที่เกี่ยวข้องอื่น ๆ จำนวน 5 ราย ผลการวิจัยพบว่า (1) นักท่องเที่ยวเชิงส่งเสริมสุขภาพชาวต่างชาติ ส่วนใหญ่อยู่ในวัยทำงาน เป็นผู้มีการศึกษา ประกอบอาชีพธุรกิจส่วนตัวและพนักงาน/ เจ้าหน้าที่บริษัท มีรายได้ปานกลางค่อนข้างสูงถึงสูง เป็นชาวยุโรปและอเมริกามากที่สุด (2) นักท่องเที่ยวเชิงส่งเสริมสุขภาพชาวต่างชาติ ให้ความสำคัญปัจจัยโลจิสติกส์การท่องเที่ยวภาพรวมรายด้านมากที่สุดทุกด้าน ได้แก่ ด้านบุคลากร ด้านการเงิน ด้านบริการในสถานประกอบการเพื่อสุขภาพ ด้านกายภาพ ด้านสถานที่ท่องเที่ยว และด้านข้อมูลข่าวสาร ตามลำดับ (3) นักท่องเที่ยวฯ มีระดับความพึงพอใจต่อปัจจัยโลจิสติกส์การท่องเที่ยว ภาพรวมรายด้านมากที่สุดในด้านการเงิน ด้านบุคลากร และด้านสถานที่ท่องเที่ยว ตามลำดับ (4) ปัจจัยโลจิสติกส์การท่องเที่ยวที่จำเป็นต้องดำเนินการให้มีการปรับปรุงอย่างเร่งด่วน คือ ภาพรวมในด้านบริการในสถานประกอบการ โดยเฉพาะอย่างยิ่งปัจจัย สถานประกอบการเพื่อสุขภาพมีการให้บริการที่หลากหลาย และปัจจัยโลจิสติกส์ที่ทำได้ดี คือ ด้านบุคลากร (บริการด้วยความสุภาพ อ่อนน้อม เอาใจใส่) และด้านการเงิน (ค่าบริการ) ทั้งนี้ เพื่อเป็นเสริมจุดแข็ง และเพิ่มขีดความสามารถในการแข่งขันของการท่องเที่ยวเชิงส่งเสริมสุขภาพ จำเป็นต้องเร่งปรับปรุงในปัจจัย มีความรู้และความเชี่ยวชาญในการให้บริการที่ดี (ด้านบุคลากร) และ มีบริการ Cashless ในสถานประกอบการเพื่อสุขภาพและแหล่งท่องเที่ยว (ด้านการเงิน)

Go to article

Development Of Electrochemical Sensor For L-Hydroxyproline And Interleukin-6 Detections, Whitchuta Jesadabundit Jan 2022

Development Of Electrochemical Sensor For L-Hydroxyproline And Interleukin-6 Detections, Whitchuta Jesadabundit

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

This dissertation is research on the development of biosensors using different types of bioreceptors and nanomaterials for the diagnostic application of various diseases. The research is separated into two parts. The first part is about the development of an enzyme-free impedimetric sensor based on molecularly imprinted polymer (MIP) for the selective determination of L-hydroxyproline (L-hyp), a biomarker of bone diseases. It was found that the use of a mixture containing 3-aminophenylboronic acid (3-APBA) functions as a monomer and o -phenylene diamine (OPD) as a co-monomer can generate the specific MIP through electropolymerization. The detection is based on the increase of …

Go to article

Diboronic Acid On Aryl-Alkyne Platform For Fructose Detection, Natthapat Satsuphap Jan 2022

Diboronic Acid On Aryl-Alkyne Platform For Fructose Detection, Natthapat Satsuphap

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

In this work, the mono- (MB) and diboronate ester-based aryl-alkyne fluorescent sensors (DB) were synthesized via simple and facile pathway. The probe MB exhibited the strongest fluorescence emission at 598 nm under the excitation wavelength of 300 nm where the probe DB emitted the fluorescence at 607 nm upon the excitation wavelength of 350 nm. However, in the presence of saccharides, both sensors showed a little change in the fluorescence response. That means both sensors cannot be used for saccharide detection via fluorescence spectroscopy as the direct method. Alizarin red S (ARS), one of the catechol dyes, was used to …

Go to article

First Prev Next Last