Digital Commons Network^™

ผลระยะสั้นของการให้อัลบูมินต่อระดับวิตามินดี (แคลซิไทรออล) ในซีรั่มของผู้ป่วยตับแข็งระยะท้ายที่มีน้ำในช่องท้อง, ฑิตาพร รุ่งระวี

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

วัตถุประสงค์: ภาวะตับแข็งระยะท้ายเป็นภาวะที่มีการอักเสบเพิ่มขึ้นในร่างกายเป็นปริมาณมากนำไปสู่การล้มเหลวของอวัยวะสำคัญหลายอย่าง ข้อมูลในปัจจุบันพบว่าอัลบูมินซึ่งเป็นโปรตีนที่สำคัญของร่างกาย นอกจากจะมีคุณสมบัติในการคงสารน้ำไว้ในหลอดเลือดแล้ว ยังมีคุณสมบัติในการลดการอักเสบในร่างกาย การศึกษาหลายการศึกษาก่อนหน้าพบว่า การให้อัลบูมินขนาดสูงในผู้ป่วยตับแข็งระยะท้ายสามารถทำให้สารไซโตไคน์ที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการอักเสบลดลงได้ แสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์ระหว่างการให้อัลบูมินกับกระบวนการอักเสบในร่างกาย งานวิจัยนี้ต้องการศึกษาว่าผลในการลดการอักเสบของอัลบูมินนั้นมีความเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของวิตามินดีซึ่งมีผลในการกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันหรือไม่ วิธีการวิจัย: งานวิจัยชิ้นนี้เป็นการศึกษาแบบไปข้างหน้า รวบรวมคนไข้จากคลินิกโรคตับของโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ โดยมุ่งเน้นไปที่ผู้ป่วยตับแข็งระยะท้ายที่มีน้ำในช่องท้อง ผู้ป่วยที่ได้เข้าร่วมการศึกษาจะได้รับอัลบูมินทางหลอดเลือดดำในระดับสูง (80 กรัมของอัลบูมิน) ในระยะเวลา 1 สัปดาห์ โดยมีเป้าหมายดูการเปลี่ยนแปลงของระดับวิตามินดีทั้งในรูปออกฤทธิ์คือ 1,25 (OH)2 วิตามินดี และ 25 (OH) วิตามินดีก่อนและหลังได้รับอัลบูมิน รวมถึงดูการเปลี่ยนแปลงของระดับสารไซโตไคน์ที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบก่อนและหลังได้รับอัลบูมินด้วยเช่นกัน ผลการศึกษา: ผู้ป่วยตับแข็งระยะท้ายที่มีน้ำในช่องท้องทั้งสิ้น 17 รายถูกรวบรวมเข้าสู่การศึกษานี้ สาเหตุส่วนใหญ่ที่ทำให้ผู้ป่วยเกิดตับแข็งคือภาวะตับแข็งจากแอลกอฮอล์ ตามด้วยภาวะตับอักเสบจากไขมันพอกตับ ไวรัสตับอักเสบบีเรื้อรัง และสาเหตุอื่นๆ ผู้ป่วย 10 รายมีความรุนแรงของตับแข็งในระดับ B ตามการประเมินโดยระบบ Child-Pugh score ส่วนผู้ป่วยที่เหลืออีก 7 รายเป็นตับแข็งระยะ Child-Pugh score C ค่าเฉลี่ยของ Model End-Stage Liver Disease-sodium (MELD-Na) อยู่ที่ 15.7 ± 5.11 สำหรับผลของระดับวิตามินดี พบว่าค่าของ 1,25 (OH)2 วิตามินดี ลดลงอย่างมีนัยยะสำคัญทางสถิติหลังได้รับอัลบูมิน (p = 0.011) ในขณะที่ 25 (OH) วิตามินดีก็ลดลงเช่นกันแต่ไม่มีนัยยะสำคัญทางสถิติ (p = 0.101) ส่วนระดับสารไซโตไคน์ที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบที่สำคัญอย่างอินเตอร์ลิวคีน 1 เบต้า อินเตอร์ลิวคิน 6 ทูเมอร์เนโครสิสแฟคเตอร์อัลฟ่า และอินเตอร์เฟอร์รอนแกมม่าก็มีการลดลงอย่างมีนัยยะสำคัญทางสถิติหลังได้รับอัลบูมิน (p = 0.043, 0.037, 0.005 และ 0.02 ตามลำดับ) อย่างไรก็ตามเมื่อนำมาวิเคราะห์แบบสหสัมพันธ์พบว่าไม่พบความสัมพันธ์อย่างมีนัยยะสำคัญทางสถิติระหว่างการเปลี่ยนแปลงของระดับอัลบูมินและการเปลี่ยนแปลงของระดับวิตามินดีทั้ง 1,25 (OH)2 วิตามินดี และ 25 (OH) วิตามินดีรวมไปถึงการเปลี่ยนแปลงของระดับสารอักเสบไซโตไคน์ สรุป: การศึกษานี้แสดงให้เห็นถึงการลดลงอย่างมีนัยยะสำคัญทางสถิติของวิตามินดีในรูปออกฤทธิ์คือ …

Analysis Of Fall Risk Factors In A Thai Cohort Of Older Adults, Gulnaz Magauina

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Introduction: Falls are the leading cause of injury in older adults, resulting in worsening comorbidities, bone fractures, post-fall syndrome, and soft tissue injuries. This retrospective study aims to investigate the association between fall risk and the Montreal Cognitive Assessment (MoCA) scores, as well as other risk factors, among older adults in Thailand. Methods: Data on patients who experienced a fall within a 12-month period were collected from medical records at the Geriatric Excellence Center, King Chulalongkorn Memorial Hospital. Potential fall risk factors available in the medical records included ability to perform activities of daily living, level of dependency, depression, cognitive …

การพัฒนาแพลตฟอร์มประเมินการเกิดหลอดเลือดดำส่วนปลายอักเสบด้วยระบบปรึกษาการแพทย์ทางไกล, ปราโมทย์ ถ่างกระโทก

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาและประเมินคุณภาพแพลตฟอร์มประเมินการเกิดหลอดเลือดดำส่วนปลายอักเสบด้วยระบบปรึกษาการแพทย์ทางไกล รวมถึงศึกษาผลของการใช้เทปทรานสพอร์และแผ่นฟิล์มใสปิดแผลต่ออุบัติการณ์การเกิดหลอดเลือดดำส่วนปลายอักเสบ การวิจัยครั้งนี้แบ่งการศึกษาออกเป็น 3 ระยะ ได้แก่ ระยะที่ 1 การพัฒนาแพลตฟอร์ม กลุ่มตัวอย่างที่ใช้ในการวิจัยแบ่งออกเป็น 3 กลุ่ม ได้แก่ 1) พยาบาลผู้ให้สารน้ำจำนวน 30 คน 2) พยาบาลผู้เชี่ยวชาญที่ด้านการประเมินการเกิดหลอดเลือดดำส่วนปลายอักเสบจำนวน 4 คน และ 3) ผู้ป่วยที่ได้รับ การสอดใส่สายสวนหลอดเลือดดำส่วนปลายจำนวน 246 คน ระยะที่ 2 การประเมินคุณภาพแพลตฟอร์มประเมินการเกิดหลอดเลือดดำส่วนปลายอักเสบด้วยระบบปรึกษาการแพทย์ทางไกล เก็บข้อมูลด้วยการสนทนากลุ่ม กลุ่มตัวอย่างแบ่งออกเป็น 2 กลุ่ม ประกอบด้วย 1) พยาบาลวิชาชีพที่ได้จากการเลือกกลุ่มตัวอย่างแบบเฉพาะเจาะจงจำนวน 8 คน 2) พยาบาลผู้เชี่ยวชาญที่ได้จากการเลือกกลุ่มตัวอย่างแบบเฉพาะเจาะจงจำนวน 4 คน วิเคราะห์ข้อมูลเชิงคุณภาพโดยใช้เทคนิคการวิเคราะห์เนื้อหา และระยะที่ 3 การศึกษาผลของการใช้เทป ทรานสพอร์และแผ่นฟิล์มใสปิดแผลต่ออุบัติการณ์การเกิดหลอดเลือดดำส่วนปลายอักเสบ เป็นการวิจัยเชิงทดลองแบบสุ่ม กลุ่มตัวอย่างทั้งสิ้น 308 คน สรุปผลวิจัยได้ดังนี้ 1. แพลตฟอร์มประเมินการเกิดหลอดเลือดดำส่วนปลายอักเสบด้วยระบบปรึกษาการแพทย์ทางไกลประยุกต์เทคโนโลยีดิจิทัลเพื่อขอคำปรึกษาโดยการส่งภาพถ่ายที่สงสัยว่าจะเกิดหลอดเลือดดำส่วนปลายอักเสบและข้อมูลอาการและอาการแสดงของผู้ป่วย เพื่อให้ผู้เชี่ยวชาญเป็นผู้ให้คำปรึกษาเพื่อการวินิจฉัยและการรักษา โดยการออกแบบแผนผังการใช้งาน รูปแบบหน้าจอและการแสดงผลที่มีความสะดวกในการใช้งานทางคลินิก 2. แพลตฟอร์มประเมินการเกิดหลอดเลือดดำส่วนปลายอักเสบด้วยระบบปรึกษาการแพทย์ทางไกลที่พัฒนาขึ้นสามารถใช้ประเมินและการวินิจฉัยการเกิดหลอดเลือดดำส่วนปลายอักเสบได้ถูกต้อง มีความเป็นไปได้และเหมาะสมที่จะนำไปใช้งานจริงในคลินิก 3. อุบัติการณ์การเกิดหลอดเลือดดำส่วนปลายอักเสบในผู้ป่วยที่ใช้เทปทรานสพอร์ 77.92% ของผู้ป่วยที่ใช้แผ่นฟิล์มใสปิดแผล 66.88% มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (x2 = 4.696, p = 0.030 กลุ่มตัวอย่างที่ใช้เทปทรานสพอร์มีความเสี่ยงต่อการเกิดหลอดเลือดดำส่วนปลายอักเสบเป็น 1.16 เท่า เมื่อเทียบกับกลุ่มที่ใช้แผ่นฟิล์มใสปิดแผล (RR = 1.16, 95% CI = 0.116-0.452) การวิเคราะห์ทางสถิติแสดงให้เห็นถึงความแตกต่างที่มีนัยสำคัญทางสถิติเกี่ยวกับระยะเวลาการถอดสายสวนระหว่างทั้งสองกลุ่ม

การเปรียบเทียบผลการฟื้นฟูผ่านระบบกายภาพบำบัดทางไกล กับที่สถานพยาบาล จากรายงานผู้ป่วยหลังผ่าตัดกระดูกสันหลังแบบแผลเล็ก, พงศ์ธนา โรจนรัตนางกูร

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การออกกำลังกายกล้ามเนื้อแกนกลางลำตัวเพื่อฟื้นฟูหลังผ่าตัดกระดูกสันหลังแบบแผลเล็กเป็นหนึ่งในวิธีที่ได้รับความนิยมสำหรับการลดอาการไม่พึงประสงค์ แต่จำเป็นต้องทำหลายครั้งและต่อเนื่อง ปัจจัยอื่น ๆ รบกวนจนไม่สามารถทำได้ครบจำนวน จึงมีการใช้ระบบการภาพบำบัดทางไกลเข้ามาทดแทน แต่ยังขาดการศึกษาวิจัยเกี่ยวกับรูปแบบการให้บริการ การศึกษาวิจัยนี้จึงมีวัตถุประสงค์ เพื่อศึกษาผลด้านระดับคุณภาพชีวิต ระดับความปวด ระดับความเชื่อในการหลีกเลี่ยงความกลัว ความสามารถในการปฏิบัติกิจวัตรประจำวัน และความแข็งแรงของกล้ามเนื้อแกนกลางลำตัว จากการออกกำลังกายฟื้นฟูกล้ามเนื้อแกนกลางลำตัวของผู้ป่วยหลังผ่าตัดกระดูกสันหลังแบบแผลเล็กผ่านระบบกายภาพบำบัดทางไกล เปรียบเทียบกับการฟื้นฟูที่สถานพยาบาล ศึกษาวิจัยในผู้ป่วยหลังผ่าตัดกระดูกสันหลังแบบแผลเล็กที่พักฟื้นมาแล้วอย่างน้อยสี่สัปดาห์ อายุสี่สิบถึงเจ็ดสิบปี จำนวนสามสิบแปดคน โดยแบ่งออกเป็นสองกลุ่มจำนวนเท่ากัน กลุ่มละสิบเก้าคน ได้แก่กลุ่มที่ออกกำลังกายฟื้นฟูผ่านระบบกายภาพบำบัดทางไกลหรือกลุ่มทดลอง และกลุ่มออกกำลังฟื้นฟูที่สถานพยาบาลหรือกลุ่มควบคุม ทั้งสองกลุ่มการศึกษาวิจัย จะได้รับการสอนออกกำลังกายเพื่อฟื้นฟูกล้ามเนื้อแกนกลางลำตัว สองครั้งต่อสัปดาห์ เป็นเวลาหกสัปดาห์ ผลการศึกษาวิจัยพบว่า ผู้เข้าร่วมวิจัยออกกำลังกายฟื้นฟูกล้ามเนื้อแกนกลางลำตัวครบสิบสองครั้ง ทั้งกลุ่มใช้ระบบกายภาพบำบัดทางไกลและกลุ่มออกกำลังกายฟื้นฟูที่สถานพยาบาล ผลจากรายงานผู้เข้าร่วมวิจัยพบว่า ทั้งสองกลุ่มการศึกษาไม่แตกต่างกัน ในด้านระดับคุณภาพชีวิต ระดับความปวด ความสามารถในการปฏิบัติกิจวัตรประจำวัน และความแข็งแรงของกล้ามเนื้อแกนกลางลำตัว สรุปผลการศึกษาวิจัยคือ การออกกำลังกายฟื้นฟูกล้ามเนื้อแกนกลางผ่านระบบกายภาพบำบัดทางไกล มีผลไม่ด้อยไปกว่าการออกกำลังกายฟื้นฟูที่สถานพยาบาล ในผู้ป่วยหลังผ่าตัดกระดูกสันหลังแบบแผลเล็ก

Corneal Nerve Parameters In Prodromal Parkinson's Disease Patients, Sasi Yaisawang

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Background and Objectives: Peripheral neuropathy often precedes central degeneration and motor decline in Parkinson’s disease (PD). Here, we sought to evaluate corneal nerve parameters as markers of peripheral neuropathy comparing patients with prodromal PD, PD, and healthy controls using confocal microscopy. Methods: We conducted a cross-sectional study involving 53 participants (17 prodromal PD, 18 PD, 18 healthy controls). Prodromal PD was based on predetermined criteria including patients with REM sleep behavior disorder or a first degree relative with PD with 1 of 3 prodromal symptoms including constipation, hyposmia, or depression. Corneal nerve fiber length (CNFL), density (CNFD), branch density (CNBD), …

Low Ferritin Count In Female Collegiate Soccer Player Presents As Concussion, E N. Nelson, T D. Pitcock, M K. Knoblauch, L J. Harrison

Clinical Practice in Athletic Training

Background: Women’s soccer leads the National Collegiate Athletic Association for having the highest number of concussions in female sports. Common symptoms of concussion can include light headedness, headaches, and dizziness, but these symptoms are not exclusive to concussions. Female athletes may experience nutritional deficits that can lead to a wide range of symptoms mimicking those commonly experienced with a concussion such as headaches, dizziness, and fatigue. The patient in this case is a 21- year-old female soccer athlete who presented with sensitivity to light, light headedness, nausea, and fatigue after experiencing repeated ‘headers’ as well as a collision during a …

Improvement In Endothelial Function In Hypertensive Patients After Ramadan Fasting: Effects Of Cortisol, Erkan Demi̇rci̇, Eyüp Özkan

Turkish Journal of Medical Sciences

Background/aim: There are studies on the effects of Ramadan fasting (RF), which is one of the intermittent fasting diets, on both hypertension and endothelial function. However, the relationship between possible improvements in endothelial function and blood pressure after RF is not clear. In this study, we aimed to evaluate the effects of RF on blood pressure and endothelial dysfunction in patients with arterial hypertension (HT). Materials and methods: Sixty-four HT patients, aged 45-65, who were followed up in the Cardiology Department of Kayseri City Hospital and fasted during Ramadan between 13 April and 13 May 2021 with their self-consents were …

Resveratrol Attenuated High Intensity Exercise Training-Induced Inflammation And Ferroptosis Via Nrf2/Fth1/Gpx4 Pathway In Intestine Of Mice, Zhe Xu, Xiaonan Sun, Bin Ding, Ming Zi, Yan Ma

Turkish Journal of Medical Sciences

Background/aim: Moderate exercise has beneficial effects for human health and is helpful for the protection against several diseases. However, high intensity exercise training caused gastrointestinal syndrome. Resveratrol, a plant extract, plays a vital role in protecting various organs. However, whether resveratrol protected mice against high intensity exercise training-induced intestinal damage remains unclear. In this study, our objective was to investigate the protective effects and mechanism of resveratrol in high intensity exercise training-treated mice. Materials and methods: Mice were treated with swimming exercise protocol and/or resveratrol (15 mg/kg/day) for 28 consecutive days. Then, the mice were sacrificed, and a series of …

Effects Of Testosterone Treatment On Anal Sphincter Damage Repair In Ovariectomized Rats, İrem Şenyuva, Duygu Baki̇ Acar, Hasan Hüseyi̇n Demi̇rel, Ece Tunç

Turkish Journal of Medical Sciences

Background/aim: Fecal incontinence (FI) generally occurs with anal sphincter damage caused by vaginal delivery in women, obvious FI can develop in the postmenopausal stage. This pelvic floor dysfunction has no rational medical therapeutic options. We investigated the effect of testosterone treatment on the anal sphincter structure, serum thiol/disulfide levels, uterine tissue, and body composition in female rats in an experimental menopause-FI model. Materials and methods: The animal experiments were performed between September and November 2020 at Experimental Animal Application and Research Center, Afyon Kocatepe University, Afyonkarahisar, Turkey. Thirty-two female rats were divided into four groups: sham, saline, 10 mg/kg testosterone …

The Effects Of Early Short-Term Insulin Treatment Vs. Glimepiride On Beta Cell Function In Newly Diagnosed Type 2 Diabetes With Hba1c Above 9%, Jelena Stojanovic, Marina Andjelic-Jelic, Miljanka Vuksanovic, Milica Marjanovic-Petkovic, Biljana Jojic, Marko Stojanovic, Teodora Beljic-Zivkovic

Turkish Journal of Medical Sciences

Background/aim: Type 2 diabetes mellitus (T2D) is a complex metabolic impairment. Beta cell (BC) failure is the most challenging among its pathogenetic mechanisms. Recognizing reversible contributors to BC failure could guide individualized approach to early T2D treatment. The aim of this study was to compare early short-term insulin treatment vs. glimepiride, both added to metformin, on BC function, glycemic and lipid control, during 12-month follow-up. Patients and methods: Eighty newly diagnosed T2D patients, 30-65 years of age, presenting with HbA1c ≥ 9% were enrolled in the study. They were randomly assigned to single-month initial insulin therapy (INS) added to metformin, …

The Effect Of Different Boron Compounds On Nutrient Digestibility, Intestinal Nutrient Transporters, And Liver Lipid Metabolism, Emre Şahi̇n, Cemal Orhan, Füsun Erten, Fi̇kretti̇n Şahi̇n, Nurhan Şahi̇n, Kazi̇m Şahi̇n

Turkish Journal of Medical Sciences

Background/aim: Gastrointestinal health is essential for maintaining a healthy lifestyle. Improving nutrient absorption and energy metabolism are the critical targets for intestinal health. This study aimed to determine the effects of different boron (B) derivatives on nutrient digestibility, intestinal nutrient transporters, and lipid metabolism in rats. Materials and methods: Twenty-one rats were allocated to three groups (n = 7) as follows: (i) Control, (ii) Sodium pentaborate pentahydrate (SPP), and (iii) boric acid (BA). The rats were fed a chow diet (AIN-93M) and supplemented with 8 mg/kg elemental B from SPP (45.2 mg/kg BW) and BA (42.7 mg/kg BW) via oral …

Long-Term Efficiency Of Pulmonary Rehabilitation In Patients With Chronic Obstructive Pulmonary Disease, Bronchiectasis, And Asthma: Does It Differ?, Mustafa Engi̇n Şahi̇n, Seher Satar, Pinar Ergün

Turkish Journal of Medical Sciences

Background and aim: The long-term effects of pulmonary rehabilitation (PR) and maintenance programs in obstructive pulmonary diseases have not been sufficiently investigated, particularly in diseases other than COPD. This retrospective study aimed to examine the long-term results of individualized comprehensive outpatient pulmonary rehabilitation in patients with obstructive pulmonary disease. Materials and methods: This study is a single-center, retrospective cohort study. Between 2010 and 2019, 269 patients with chronic airway obstruction were treated in our multidisciplinary PR center at a tertiary training and research hospital, and they were divided into three groups based on their diagnosis: COPD, bronchiectasis, and asthma. Patients' …

Pectoralis Muscle Index Might Be A Factor Associated With Frailty In Older Women With Breast Cancer, Muhammet Cemal Kizilarslanoğlu, M. Ali̇ Eryilmaz, Betül Çi̇ğdem Yortanli, İlknur Rahi̇me Ünal, Bariş Can Ünal, Nahi̇de Baran, Ayşegül Altunkeser, Nergi̇s Aksoy

Turkish Journal of Medical Sciences

Background/aim: To investigate the possible relationship between pectoralis muscle (PM) measurement and frailty in older women with breast cancer (BC) (preoperatively defined as stage 1, 2, and 3 diseases). Materials and methods: This retrospective, observational study was conducted at Konya Training and Research Hospital between June and December 2020. A total of 102 patients [median age 62.5 years, median follow-up period two years] were included in the study. PM measurements were obtained from thorax computerized tomography (CT). Pectoralis muscle index (PMI) was calculated by dividing the PM area by the height square of the patients (cm2/m2). Pectoralis muscle density (PMD) …

Validity And Reliability Of The Turkish Version Of The Parent Perceptions Of Physical Activity Scale, Kami̇le Uzun Akkaya, Müjde Çalikuşu İncekar, Bülent Elbasan

Turkish Journal of Medical Sciences

Background/aim: The Parent Perceptions of Physical Activity Scale (PPPAS) is a scale developed to measure the physical activity perceptions of parents of children with neurodevelopmental disorders about their children. Turkish version of the PPPAS has yet to be established. The purpose of the present study is to examine the validity and reliability of the Turkish version of the PPPAS. Material and methods: The study included 130 parents with neurodevelopmental children. In the validity analyses of PPPAS, language validity, content validity analysis, and confirmatory and explanatory factor analysis were performed for construct validity. In the reliability analyses, Cronbach alpha analysis was …

Nutritional Risks In Children With Food Allergy, Zeynep Parlak, Deni̇z İlgün Gürel, Özge Uysal Soyer, Bülent Eni̇s Şekerel, Ümi̇t Murat Şahi̇ner

Turkish Journal of Medical Sciences

Abstract: Food allergies (FA) are a growing problem in the pediatric population and clinical features differ according to the underlying immunological mechanisms. While the primary management strategy is to eliminate the culprit food from the diet, assessment of the potential nutritional risks of elimination is also an integral part of management. In cases that do not improve over time; if you have basic food allergies and multiple food allergies, this can also lead to negative nutritional consequences. The contribution of basic nutrients, economical and easily accessible foods to the diet, is critical and has an important place in meeting the …

Interventional Gastroenterology In Oncology, Vaibhav Wadhwa, Nicole Patel, Dheera Grover, Faisal S Ali, Nirav Thosani

Faculty, Staff and Student Publications

Cancer is one of the foremost health problems worldwide and is among the leading causes of death in the United States. Gastrointestinal tract cancers account for almost one third of the cancer-related mortality globally, making it one of the deadliest groups of cancers. Early diagnosis and prompt management are key to preventing cancer-related morbidity and mortality. With advancements in technology and endoscopic techniques, endoscopy has become the core in diagnosis and management of gastrointestinal tract cancers. In this extensive review, the authors discuss the role endoscopy plays in early detection, diagnosis, and management of esophageal, gastric, colorectal, pancreatic, ampullary, biliary …

Editorial: Metabolic Regulation Under Oxidative Stress In Cancer, Elavarasan Subramani, Abishai Dominic, Pratip K Bhattacharya, Daniel E Frigo, Ilya Bederman, Ali Vaziri-Gohar

Faculty, Staff and Student Publications

Oxidative stress has emerged as a key component of cancer metabolism that impacts multiple facets of tumor biology (1). Recent studies have shed light on the complex interplay of cellular redox and its impact on molecular mechanisms that govern metabolic reprogramming under oxidative stress (2, 3). It is well established that altered glucose metabolism exhibited by tumor cells leads to an enormous oxidative burden through various metabolic routes (4, 5). What is less known but remains a great interest to the field is whether elevated oxidative stress has a causal role in …

Comparison Of Two Lipid Emulsions On The Incidence Of Parenteral Nutrition Associated Cholestasis In Neonates, Joy Greenberg, Mamta Naik, John Chapman, Allison Davidson, Essam Imseis

Faculty, Staff and Student Publications

OBJECTIVE: Lipid emulsion contributes to parenteral nutrition associated cholestasis (PNAC). For decades, soybean oil-based intravenous lipid emulsion (SO-ILE) was the predominant product. Recently, a multicomponent lipid emulsion containing soybean oil, medium-chain triglycerides, olive oil and fish oil (SMOF-ILE) has been used off-label in neonatal care. This study evaluates the incidence of PNAC in neonates who received SMOF-ILE or SO-ILE.

METHODS: This was a retrospective review of neonates who received SMOF-ILE or SO-ILE for at least 14 days. Patients receiving SMOF-ILE were matched based on gestational age (GA) and birth weight to a historical cohort receiving SO-ILE. The primary outcomes were …

The Gpcr–Gαs–Pka Signaling Axis Promotes T Cell Dysfunction And Cancer Immunotherapy Failure, Heather R Kregel, Lillian S Kao, Thaddeus J Puzio

Faculty, Staff and Student Publications

No abstract provided.

Hiatal Hernia Repair With Transoral Incisionless Fundoplication Versus Nissen Fundoplication For Gastroesophageal Reflux Disease: A Retrospective Study, Veeravich K Jaruvongvanich, Reem Matar, Janani Reisenauer, Peter Janu, Peter Mavrelis, Glenn Ihde, Michael Murray, Sneha Singh, Jennifer Kolb, Ninh T Nguyen, Nirav Thosani, Erik B Wilson, Rasa Zarnegar, Kenneth Chang, Marcia I Canto, Barham K Abu Dayyeh

Faculty, Staff and Student Publications

Background and study aims  Concomitant hiatal hernia (HH) repair with transoral incisionless fundoplication (TIF) is a therapeutic option for patients with HH > 2 cm and gastroesophageal reflux disease (GERD). Data comparing this approach with laparoscopic Nissen fundoplication (LNF) are lacking. We performed an exploratory analysis to compare these two approaches' adverse events (AEs) and clinical outcomes.

Patients and methods  This was a multicenter retrospective cohort study of HH repair followed by LNF versus HH repair followed by TIF in patients with GERD and moderate HH (2–5 cm). AEs were assessed using the Clavien-Dindo classification. Symptoms (heartburn/regurgitation, bloating, and dysphagia) were …

Molecular Mechanisms Of Osteosarcoma Metastasis And Possible Treatment Opportunities, Xinhui Du, Hua Wei, Boya Zhang, Bangmin Wang, Zhehuang Li, Lon Kai Pang, Ruiying Zhao, Weitao Yao

Faculty, Staff and Student Publications

In osteosarcoma patients, metastasis of the primary cancer is the leading cause of death. At present, management options to prevent metastasis are limited and non-curative. In this study, we review the current state of knowledge on the molecular mechanisms of metastasis and discuss promising new therapies to combat osteosarcoma metastasis. Genomic and epigenomic changes, metabolic reprogramming, transcription factors, dysregulation of physiologic pathways, and alterations to the tumor microenvironment are some of the changes reportedly involved in the regulation of osteosarcoma metastasis. Key factors within the tumor microenvironment include infiltrating lymphocytes, macrophages, cancer-associated fibroblasts, platelets, and extracellular components such as vesicles, …

Peripheral Vascular Access As Exclusive Access Mode In Pediatric Intensive Care Unit, Sonya Hayes Armstrong, Shantaveer Gangu, Alina Nico West, Thomas Spentzas

Faculty, Staff and Student Publications

INTRODUCTION: The type of vascular access (central or peripheral) in pediatric critical care depends on several factors, including the duration of treatment, the properties of the medication (osmolarity or vesicant), and the need for central pressure monitoring. The utilization of peripheral intravascular catheters (PIVCs) has shown a notable increase in the number of patients being treated. Extended dwell or midline catheters are another peripheral access option in addition to PIVCs. However, there are currently no established guidelines on their placement.

OBJECTIVES: The aim of this study is to estimate the duration of dwell time for PIVCs, analyze the specific parameters …

A Novel Case Of Eus-Guided Targeted Radiofrequency Ablation Of Metastatic Duodenal Renal Cell Carcinoma, Muhammad Vohra, Hemant Goyal, Putao Cen, Mairin Joseph-Talreja, Nirav Thosani

Faculty, Staff and Student Publications

No abstract provided.

Tackling Dementia Together Via The Australian Dementia Network (Adnet): A Summary Of Initiatives, Progress And Plans, Sharon L. Naismith, Johannes C. Michaelian, Cherry Santos, Inga Mehrani, Joanne Robertson, Kasey Wallis, Xiaoping Lin, Stephanie A. Ward, Ralph Martins, Colin L. Masters, Michael Breakspear, Susannah Ahern, Jurgen Fripp, Peter R. Schofield, Perminder S. Sachdev, Christopher C. Rowe

Research outputs 2022 to 2026

In 2018, the Australian Dementia Network (ADNeT) was established to bring together Australia's leading dementia researchers, people with living experience and clinicians to transform research and clinical care in the field. To address dementia diagnosis, treatment, and care, ADNeT has established three core initiatives: the Clinical Quality Registry (CQR), Memory Clinics, and Screening for Trials. Collectively, the initiatives have developed an integrated clinical and research community, driving practice excellence in this field, leading to novel innovations in diagnostics, clinical care, professional development, quality and harmonization of healthcare, clinical trials, and translation of research into practice. Australia now has a national …

Risk Stratification Of Postoperative Cardiopulmonary Toxicity After Trimodality Therapy For Esophageal Cancer, Roman O Kowalchuk, Grant M Spears, Lindsay K Morris, Dawn Owen, Harry H Yoon, Krishan Jethwa, Michael D Chuong, Matthew J Ferris, Michael G Haddock, Christopher L Hallemeier, Dennis Wigle, Steven H Lin, Kenneth W Merrell

Faculty, Staff and Student Publications

Purpose/objective: Postoperative toxicity for esophageal cancer impacts patient quality of life and potentially overall survival (OS). We studied whether patient and toxicity parameters post-chemoradiation therapy predict for post-surgical cardiopulmonary total toxicity burden (CPTTB) and whether CPTTB was associated with short and long-term outcomes.

Materials/methods: Patients had biopsy-proven esophageal cancer treated with neoadjuvant chemoradiation and esophagectomy. CPTTB was derived from total perioperative toxicity burden (Lin et al. JCO 2020). To develop a CPTTB risk score predictive for major CPTTB, recursive partitioning analysis was used.

Results: From 3 institutions, 571 patients were included. Patients were treated with 3D (37%), IMRT (44%), and …

Effect Of Stretch And Release On Myofascial Stem Cell Function In Vitro: A Putative Model To Understand The Molecular Benefits Of The Myofascial Release (Mfr) Technique, Ben Smith, Shahn Notta, Debasis Mondal

Research Day

Despite the beneficial effects of osteopathic manipulative techniques (OMT), there is a lack of in vitro models to understand the molecular mechanisms associated with these time-tested therapies. The Myofascial Release (MFR) technique is a non-invasive approach that involves passive stretching, hold and release, of the soft tissue to achieve myofascial homeostasis. Tissue-resident mesenchymal stem cells (MSC) can regulate the myofascial microenvironment by altering their secreted factors following stretch and release. Therefore, we initiated studies to develop an in vitro model to investigate the possible effects of stretch and release on MSC function, i.e. proliferation and differentiation capabilities, and changes in …

Chronic Restraint Stress Impairs Voluntary Wheel Running But Has No Effect On Food-Motivated Behavior In Mice, Kiersten Scott, Thien Trong Phan, Nabila Boukelmoune, Cobi J Heijnen, Robert Dantzer

Faculty, Staff and Student Publications

Chronic restraint stress is known to cause significant alterations of mitochondrial biology. However, its effects on effort-based behavior and the sensitivity of these effects to treatments that restore mitochondrial function have not been assessed. Based on the hypothesis that the behavioral consequences of this stressor should be more severe for an energy demanding activity than for an energy procuring activity, we compared the effects of chronic restraint stress on the performance of male mice trained to use a running wheel or to nose poke for a food reward in an operant conditioning cage. In accordance with our hypothesis, we observed …

Possible Molecular Mechanisms Underlying The Development Of Atherosclerosis In Cancer Survivors, Priyanka Banerjee, Julia Enterría Rosales, Khanh Chau, Minh T H Nguyen, Sivareddy Kotla, Steven H Lin, Anita Deswal, Robert Dantzer, Elizabeth A Olmsted-Davis, Hung Nguyen, Guangyu Wang, John P Cooke, Jun-Ichi Abe, Nhat-Tu Le

Faculty, Staff and Student Publications

Cancer survivors undergone treatment face an increased risk of developing atherosclerotic cardiovascular disease (CVD), yet the underlying mechanisms remain elusive. Recent studies have revealed that chemotherapy can drive senescent cancer cells to acquire a proliferative phenotype known as senescence-associated stemness (SAS). These SAS cells exhibit enhanced growth and resistance to cancer treatment, thereby contributing to disease progression. Endothelial cell (EC) senescence has been implicated in atherosclerosis and cancer, including among cancer survivors. Treatment modalities for cancer can induce EC senescence, leading to the development of SAS phenotype and subsequent atherosclerosis in cancer survivors. Consequently, targeting senescent ECs displaying the SAS …

Translating Energy Balance Research From The Bench To The Clinic To The Community: Parallel Animal-Human Studies In Cancer, Miriam B Garcia, Keri L Schadler, Joya Chandra, Steven K Clinton, Kerry S Courneya, Zobeida Cruz-Monserrate, Carrie R Daniel, Andrew J Dannenberg, Wendy Demark-Wahnefried, Mark W Dewhirst, Carol J Fabian, Stephen D Hursting, Melinda L Irwin, Neil M Iyengar, Jennifer L Mcquade, Kathryn H Schmitz, Karen Basen-Engquist

Faculty, Staff and Student Publications

Advances in energy balance and cancer research to date have largely occurred in siloed work in rodents or patients. However, substantial benefit can be derived from parallel studies in which animal models inform the design of clinical and population studies or in which clinical observations become the basis for animal studies. The conference Translating Energy Balance from Bench to Communities: Application of Parallel Animal-Human Studies in Cancer, held in July 2021, convened investigators from basic, translational/clinical, and population science research to share knowledge, examples of successful parallel studies, and strong research to move the field of energy balance and cancer …

The Involvement Of Kynurenine Pathway In Neurodegenerative Diseases, Lais B Martins, Ana L M Silveira, Antonio L Teixeira

Faculty, Staff and Student Publications

BACKGROUND: A growing body of evidence has shown the involvement of the kynurenine pathway (KP), the primary route of tryptophan (TRP) catabolism, in the pathophysiology of neuropsychiatric disorders.

OBJECTIVE: The study aims to provide a comprehensive and critical overview of the clinical evidence on the KP involvement in the pathophysiology of Alzheimer's disease (AD) and Parkinson's disease (PD), discussing therapeutic opportunities.

METHODS: We searched for studies investigating KP metabolites in human subjects with AD and/or PD.

RESULTS: Postmortem studies showed altered levels of KP metabolites in the brain of AD and PD patients compared with controls. Cross-sectional studies have reported …