Digital Commons Network^™

The Crucial Role Of Community Medicine In Improving Public Health, Malik Maaz Ahmad, Imran Ahmed Khan, Neha Priyanka

Digital Journal of Clinical Medicine

Community medicine, also known as Social and Preventive Medicine, is a specialized field of medicine that focuses on promoting and protecting the health and well-being of communities and populations. Unlike other medical specialties that primarily focus on individual patients, community medicine takes a broader approach, addressing the health needs of entire populations. The specialty of community medicine plays a vital role in clinical practice and public health. Its focus on prevention, population health, and evidence-based medicine makes it an essential discipline in improving the health and well-being of communities. Community-based medical education is of vital relevance in the modern change …

Outpatient Fall Prevention In Ambulatory Adults 65 Years Old And Over, Dorothy L. Osborne-White

Doctor of Nursing Practice (DNP) Scholarly Projects - Archive

Background: In the United States (U.S.), falls are the leading cause of injury among adults 65 and over, resulting in 36 million falls yearly (Moreland et al., 2020). According to the Centers for Disease Control and Prevention (CDC, 2023), one in four older adults experiences a fall each year. Falls are the world's second most prominent cause of accidental deaths (World Health Organization [WHO], 2021). Falls are the leading cause of both fatal and non-fatal injuries among older adults (Moreland et al., 2020).

Methods: A quality improvement project that included a fall bundle was implemented in a primary clinic. A …

Using Mid-Upper Arm Circumference Z-Score Measurement To Support Youth Malnutrition Screening As Part Of A Global Sports And Wellness Program And Improve Access To Nutrition Care, Amy R. Sharn, Raissa Sorgho, Suela Sulo, Emilio Molina-Molina, Clara Rojas Montenegro, Mary Jean Villa-Real Guno, Susan Abdel-Rahman

Ateneo School of Medicine and Public Health Publications

Objective

Historically, mid-upper arm circumference (MUAC) has been instrumental to identifying malnutrition in children under 5 years living in resource restricted settings. Less attention is directed to at-risk, school-aged youth. Updated and validated pediatric age- and gender-specific MUAC growth curves expand malnutrition screening opportunities (2 months-18 years) including overweight/obesity. An innovative partnership was created to integrate MUAC z-score measurement trainings and screenings in the Real Madrid Foundation's (RMF) Social Sports Schools (S3) program, which provide sports and wellness programming to under-resourced communities. This work aimed to investigate the feasibility of leveraging non-healthcare professionals (non-HCPs) to identify malnutrition risk as part …

Aggravated Ulcerative Colitis Via Circnlgn-Mediated Suppression Of Nuclear Actin Polymerization., William W Du, Chi Zhou, Hui Yang, Shuoyang Wen, Yu Chen, Eric X Chen, Xiuwei H. Yang, Feiya Li, Kevin Y Du, Hui Yuan, Ting Ye, Javeria Qadir, Burton B Yang

Pharmacology and Nutritional Sciences Faculty Publications

Colitis is a chronic bowel disease characterized by damage to the lining of the large intestine, with its precise underlying causes remaining incompletely understood. In this study, we provide evidence that circular RNA circNlgn plays a pivotal role in promoting the development of colitis. Colitis patients produce significant higher levels of circNlgn. Transgenic mice expressing circNlgn exhibit heightened susceptibility to colitis development and progression, primarily attributed to the presence of the protein isoform Nlgn173 encoded by circNlgn. Nlgn173 undergoes translocation into cell nuclei, where it interacts with actin, impeding the binding of actin-related protein 2 and 3 (Arp2/3) complex to …

Optimizing Ventilator-Associated Pneumonia Prevention And Education: In Adult Icu Settings, Danielle Gonzalez

Nursing | Senior Theses

Background: Ventilator associated pneumonia (VAP) in adult intensive care patient units (ICU) is one of the most common and deadly nosocomial infections today. Studies have identified a gap in intensive care nurse ventilator education and compliance with hospital protocols. Overall increasing the rates of VAP and morbidity. Hospitals worldwide have shown a decrease in VAP rates after inheriting "VAP-bundles''. This includes nurse specific interventions and assessments as a preventative measure. However, studies failed to demonstrate which bundle interventions directly correspond to the prevention of VAP. Purpose: Address all components of education, a nurse’s ability to properly identify and understand the …

Advancing School Nursing Practice: A Novel Approach To Screening For Gastrointestinal Disorders In Children, Ashley Bunting, Isabella Cavlan

Nursing | Senior Theses

Background: Currently, mandated health screenings in California schools are limited to vision, hearing, and scoliosis; this leaves several other body systems unmonitored during the crucial years of childhood development. One such system is the gastrointestinal (GI) system, which plays a vital role in the normal growth, nutrition status, development, and overall health of children. Objective: By developing and implementing a GI-specific screening tool in the outpatient school setting, this research aims to increase the detection of GI disorders in children. Not only that, but school nurses can use this novel screening tool to promote early diagnosis, intervention, and …

In Vivo Scanning Laser Fundus And High-Resolution Oct Imaging Of Retinal Ganglion Cell Injury In A Non-Human Primate Model With An Activatable Fluorescent-Labeled Tat Peptide Probe, Xudong Qiu, Seth T Gammon, Carol Rasmussen, Federica Pisaneschi, Charlene B Y Kim, James Ver Hoeve, Steven W Millward, Edward M Barnett, T Michael Nork, Paul L Kaufman, David Piwnica-Worms

Faculty, Staff and Student Publications

The optical imaging agent TcapQ488 has enabled imaging of retinal ganglion cell (RGC) injury in vivo in rodents and has potential as an effective diagnostic probe for early detection and intervention monitoring in glaucoma patients. In the present study, we investigated TcapQ488 in non-human primates (NHPs) to identify labeling efficacy and early signals of injured RGC, to determine species-dependent changes in RGC probe uptake and clearance, and to determine dose-limiting toxicities. Doses of 3, 6, and 12 nmol of TcapQ488 were delivered intravitreally to normal healthy NHP eyes and eyes that had undergone hemiretinal endodiathermy axotomy (HEA) in the inferior …

The Impact Of Birth Characteristics And Feeding Habits On The Eruption Of Primary Teeth: A Cross-Sectional Study, Mai Mounir Okda, Salwa Adel Hegazy, Rasha Ibrahim Ramadan

Mansoura Journal of Dentistry

Objective To evaluate the effect of birth characteristics e.g. (birth weight) and feeding habits e.g. (feeding type) on the eruption of primary teeth of new-born infants. Subjects and Methods A cross-sectional study was designed to collect data for this study by using an interviewer-administered closed-ended questionnaire on 500 mothers of healthy infants who were in age group within the first week of birth to 24 months. Oral examination of those infants was done to ascertain the condition of eruption of primary teeth in addition to teething signs and symptoms. Result The mean time of the eruption of first deciduous tooth …

Fixed Detachable Prosthesis Versus Implant-Supported Overdenture For Rehabilitation Of Edentulous Maxilla Opposing 2-Implant Mandibular Overdenture: A Cross-Over Study Of Chewing Efficiency And Maximum Bite Force, Fatma Mahanna

Mansoura Journal of Dentistry

Objective: This study assessed the chewing efficiency and maximum bite force of maxillary implant-supported bar overdentures, and fixed hybrid prostheses opposed by a mandibular overdenture supported by 2 implants. Materials and methods: Six completely edentulous patients enrolled from a previous study installed with a mandibular overdenture comprising two implants. Four parallel maxillary implants were placed in the canines and second premolars region. Each patient randomly received a bar overdenture (BOD) and a fixed hybrid prosthesis (FHP). Using chewing gum and View Gum software, the chewing efficiency was assessed in terms of variance of hue (VOH). Using an occlusal force meter, …

Effects Of The Injury Recovery Process On Neuromuscular Activation In An Uninjured Ankle, Mark Tankersley

CMC Senior Theses

This study was conducted to observe the effects of changed activity levels due to a major lower extremity injury on ankle function in the uninjured leg. Neuromuscular activation in the Gastric Medialis (GAS) and Tibialis Anterior (TA), the muscles primarily responsible for movement at the ankle, was assessed in 8 athletes at the Claremont Colleges while walking on a flat surface, stepping up a 15º incline, and stepping up a 27º incline. Athletes were split into two groups based on injury condition: a “recovered” group (n=4) who had suffered a major lower extremity injury in the last two years in …

การศึกษาผลของน้ำมันปลาต่อประสิทธิศักย์และผลข้างเคียงของยาไอโซเตรทติโนอินขนาดต่ำ ในการรักษาสิวปานกลางถึงรุนแรง เปรียบเทียบกับการรับประทานยาไอโซเตรทติโนอินอย่างเดียว, ปานเพชร สังขสัญญา

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

ไอโซเตรทติโนอินเป็นยารักษาสิวชนิดปานกลางถึงรุนแรง แต่มีข้อจำกัดจากผลข้างเคียง ปัจจุบันพบว่า น้ำมันปลาช่วยลดผลข้างเคียงของยาได้ และการละลายในไขมันได้ดียังอาจช่วยเพิ่มการดูดซึมของยา ทำให้ผลการรักษาสิวดีขึ้น การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินประสิทธิศักย์ของยาไอโซเตรทติโนอินขนาดต่ำที่รับประทานร่วมกับน้ำมันปลาในการรักษาสิวปานกลางถึงรุนแรง และผลต่อผลข้างเคียงของยา โดยเป็นการศึกษาแบบสุ่ม เปรียบเทียบแบบปกปิดสองฝ่าย และออกแบบเพื่อพิสูจน์ความไม่ด้อยกว่า (ขอบเขตความไม่ด้อยกว่า = 5) ผู้เข้าร่วมวิจัยอายุ 18–25 ปี ซึ่งมีสิวปานกลางถึงรุนแรง (Investigator Global Assessment; IGA ≥ 3) จะถูกสุ่มให้รับยาไอโซเตรทติโนอิน ขนาด 10 มิลลิกรัม ร่วมกับน้ำมันปลา 1 กรัม หรือยาหลอก รับประทานวันละครั้ง เป็นระยะเวลา 3 เดือน ตัวชี้วัดประสิทธิศักย์ ได้แก่ จำนวนสิว และคะแนน IGA ส่วนผลข้างเคียง ได้แก่ ระดับไตรกลีเซอไรด์ในเลือด ค่าเอนไซม์ตับ และผลข้างเคียงทางผิวหนังและเยื่อเมือก จากผู้เข้าร่วมวิจัยทั้งหมด 75 คน (กลุ่มน้ำมันปลา = 37 คน; กลุ่มยาหลอก = 38 คน) พบว่ากลุ่มที่ได้รับน้ำมันปลาสามารถลดจำนวนสิวทั้งหมดได้ไม่ด้อยกว่ากลุ่มยาหลอก (-6.4; 95%CI: -17.5 ถึง 4.6) และมีการสูญเสียความชุ่มชื้นของผิวน้อยกว่า (ค่าความแตกต่างของ corneometer เฉลี่ย = 8.97; 95% CI: 2.76 ถึง 15.18) นอกจากนี้ ระดับไตรกลีเซอไรด์ในเลือดของกลุ่มน้ำมันปลายังเพิ่มขึ้นน้อยกว่าอย่างมีนัยสำคัญ (–12.6 มก./ดล.; 95% CI: –23.0 ถึง –2.1) สรุป: การใช้น้ำมันปลาร่วมกับยาไอโซเตรทติโนอินขนาดต่ำให้ผลไม่ด้อยกว่ายาเพียงอย่างเดียวในการรักษาสิว อีกทั้งยังมีประโยชน์ในการควบคุมระดับไตรกลีเซอไรด์ในเลือดและรักษาความชุ่มชื้นของผิว จึงสนับสนุนบทบาทของน้ำมันปลาเป็นการรักษาเสริม โดยเฉพาะในผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยงที่มีแนวโน้มจะเกิดไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูง

การศึกษาความหนาแน่นและขนาดของเส้นผมในแต่ละบริเวณของศีรษะในผู้หญิงไทยอายุ 20-69 ปีที่มีภาวะผมบางจากพันธุกรรมเปรียบเทียบกับผู้ที่มีผมปกติ,การศึกษาเชิงวิเคราะห์แบบตัดขวาง, ปัณณิกา ปฐมพาณิชย์พงศ์

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

วัตถุประสงค์:เพื่อศึกษาความแตกต่างของความหนาแน่นและขนาดเส้นผมในบริเวณต่างๆ ของศีรษะในหญิงไทยอายุ 20-69 ปี ระหว่างผู้ที่มีภาวะผมบางจากพันธุกรรม และผู้ที่มีผมปกติ รวมถึงศึกษาความหนาแน่นของเส้นผมในแต่ละบริเวณของศีรษะในผู้ที่มีภาวะผมบางจากพันธุกรรม และปัจจัยที่มีผลต่อความหนาแน่นของเส้นผมในหญิงไทยอายุ 20-69 ปี วิธีการวิจัย: การศึกษาเชิงวิเคราะห์แบบตัดขวาง ผู้เข้าร่วมวิจัยประกอบด้วยหญิงไทยอายุ 20-69 ปี จำนวน 382 คน แบ่งเป็นกลุ่มผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคผมร่วงจากพันธุกรรมในเพศหญิงจำนวน 191 คน ซึ่งยังไม่ได้รับการรักษาแบบ Ludwig และ Olsen และกลุ่มผู้หญิงที่มีผมปกติจำนวน 191 คน โดยมีการซักประวัติ ตอบแบบสอบถาม และใช้อุปกรณ์ส่องดูสภาพผิวหนังขยายสูงเพื่อประเมินพารามิเตอร์ของเส้นผมในแต่ละบริเวณของศีรษะ ผลการศึกษา: การศึกษาในแต่ละบริเวณของศีรษะพบว่า ความหนาแน่นของเส้นผมในกลุ่มผู้ที่มีผมปกติและผู้ที่มีภาวะผมบางจากพันธุกรรมมีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<0.001) โดยพบการลดลงของความหนาแน่นมากที่สุดในบริเวณฟรอนทัล พาไรทัล และเวอร์เท็กซ์ ตามลำดับ ส่วนขนาดของเส้นผมในกลุ่มผู้หญิงที่มีผมปกติและผมบางจากพันธุกรรมมีความแตกต่าง กันในบริเวณฟรอนทัล (p 0.001), พาไรทัล (p 0.007) และเวอร์เท็กซ์(p 0.002) การศึกษาในด้าน จำนวนเส้นผมต่อรูเปิดและสัดส่วนของผมเส้นอ่อนพบความแตกต่างที่มีนัยสำคัญทางสถิติ (p<0.001) ในทุกบริเวณที่ศึกษา ส่วนการศึกษาในกลุ่มผู้ที่มีภาวะผมบางจากพันธุกรรมพบว่าความ หนาแน่นของเส้นผมในแต่ละบริเวณมีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติแต่ขนาดของเส้น ผมในแต่ละบริเวณส่วนใหญ่ไม่พบความแตกต่างที่มีนัยสำคัญทางสถิติและปัจจัยที่มีผลต่อความ หนาแน่นของเส้นผมที่ลดลง ได้แก่อายุและค่าดัชนีมวลกายที่สูงขึ้น (R=0.77,p=0.01)

Neutrophil-To-Lymphocyte Ratio At Admission And Development Of Epilepsy After Ischemic Stroke, Pannaporn Imemkamon

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

ABSTRACTBackground: Post-stroke epilepsy (PSE) is associated with increased morbidity and mortality, yet reliable predictors for its occurrence remain undefined. The systemic immune-inflammation index (SII), an inflammatory marker, has shown promise in other inflammatory diseases, but its association with PSE is not well established.Objective: This study aimed to investigate the relationship between the SII, measured during hospitalization, and the development of PSE in patients who suffered from ischemic stroke.Methods: This retrospective cohort study included the patients aged 18 and above, who were hospitalized for ischemic stroke at our center between 1 Jan 2014 to 31 Dec 2017 and followed until the …

Effects Of High-Intensity Inspiratory Muscle Training In Patients With Heart Failure With Mildly Reduced And Preserved Ejection Fraction: A Randomized Controlled Trial, Tran Huu Dat

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Background: Inspiratory muscle weakness (IMW) associates with exercise intolerance and poor prognosis in heart failure with preserved (HF-pEF) and mildly reduced ejection fraction (HF-mrEF). Inspiratory muscle training (IMT) has shown promise in improving IMW and functional capacity, but evidence for high-intensity IMT (HI-IMT) remains limited, particularly in HF-pEF and HF-mrEF.Objective: This study aimed to assess the effects of an home-based 8-week HI-IMT program on inspiratory muscle strength, exercise capacity, echocardiographic parameters, and quality of life in patients with HF-pEF and HF-mrEF.Methods: A randomized, double-blind, controlled trial with a prospective design was performed with 40 patients. Participants were randomly allocated to …

การเปลี่ยนแปลงของระดับ Gdf-15 และ Fgf-21 ในผู้ป่วยโรคอ้วนรุนแรงที่ได้รับการผ่าตัดกระเพาะอาหารเพื่อลดน้ำหนัก, กนกวรรณ เกษรปทุมานันท์

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Background : ภาวะอ้วนเป็นสาเหตุสำคัญและมีความสัมพันธ์กับโรคทางเมตาบอลิกรวมทั้งโรคหัวใจและหลอดเลือด และจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดกระเพาะอาหารเพื่อลดน้ำหนักในกรณีที่ไม่สามารถลดน้ำหนักได้ด้วยการปรับพฤติกรรม และการใช้ยาลดน้ำหนักโดยเฉพาะในผู้ป่วยโรคอ้วนรุนแรง โกรทดิฟเฟอเรนชิเอชันแฟกเตอร์ 15 (GDF-15) และไฟโบรบลาสต์โกรทแฟกเตอร์ 21 (FGF-21) มีส่วนเกี่ยวข้องกับการควบคุมความอยากอาหารและเมตาบอลิซึม โดยมีระดับสูงขึ้นในภาวะอ้วน การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินการเปลี่ยนแปลงของระดับ GDF-15 และ FGF-21 ที่ 1, 3 และ 6 เดือนหลังการผ่าตัดกระเพาะอาหาร และความสัมพันธ์กับการลดน้ำหนัก การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด และการหายของโรคเบาหวาน Method : การศึกษานี้เป็นการศึกษาติดตามไปข้างหน้าในผู้ป่วยโรคอ้วนรุนแรงอายุ 18–70 ปี (ดัชนีมวลกาย ≥ 30 กิโลกรัม/ตร.ม.) ที่เข้ารับการผ่าตัดกระเพาะอาหารเพื่อลดน้ำหนักในโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ สภากาชาดไทย ตั้งแต่เดือนกุมภาพันธ์ พ.ศ. 2561 ถึงมิถุนายน พ.ศ. 2567 ได้รับการเจาะเก็บเลือดเพื่อตรวจระดับพลาสมาของ GDF-15 และ FGF-21 ร่วมกับพารามิเตอร์เมตาบอลิกอื่นๆ รวมไปถึงน้ำหนักและดัชนีมวลกายเพื่อประเมินการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน เมตาบอลิกและน้ำหนักที่เปลี่ยนแปลงระหว่างก่อนการผ่าตัด และที่ 1, 3 และ 6 เดือนหลังการผ่าตัดกระเพาะอาหารเพื่อลดน้ำหนัก Result: ในผู้ป่วย 47 รายที่เข้ารับการผ่าตัดกระเพาะอาหารเพื่อลดน้ำหนัก ระดับ GDF-15 ที่หลังผ่าตัดกระเพาะอาหารเพื่อลดน้ำหนักที่ 6 เดือนไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเปรียบเทียบกับก้อนผ่าตัด แต่มีเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญที่ 1 และ 3 เดือนเมื่อเปรียบเทียบกับก่อนผ่าตัด ส่วนระดับ FGF-21 เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญที่ 1 และ 3 เดือน โดยไม่มีความแตกต่างที่ 6 เดือน การผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหารแบบรู-เอ็น-วายผ่านกล้อง (RYGB) พบมีการเปลี่ยนแปลงของ GDF-15 และ FGF-21 มากกว่าการผ่าตัดกระเพาะอาหารแบบสลีฟผ่านกล้อง (LSG) โดยระดับ GDF-15 เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญที่ 1 และ 3 เดือน และระดับ FGF-21 เพิ่มขึ้นที่ 3 เดือนอย่างมีนัยสำคัญ …

The Study On Elderly Hip Fracture, An Initial Management And Effect Of Sarcopenia In Elderly Hip Fracture, Sanzhar Artykbay

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

บทนำ: ภาวะกระดูกสะโพกหักในผู้สูงอายุถือเป็นปัญหาสุขภาพระดับโลกที่สำคัญ ซึ่งส่งผลกระทบต่ออัตราการเจ็บป่วย อัตราการเสียชีวิต และภาระค่าใช้จ่ายทางการแพทย์อย่างมหาศาล วิธีการตรึงกระดูกก่อนผ่าตัดและภาวะมวลกล้ามเนื้อน้อย (Sarcopenia) ซึ่งเป็นภาวะที่สูญเสียมวลกล้ามเนื้อและความแข็งแรง ส่งผลกระทบสำคัญต่อผลลัพธ์ของการผ่าตัดและการฟื้นฟู การศึกษานี้จึงมุ่งเน้นการประเมิน 2 ประเด็นสำคัญ ได้แก่ ประสิทธิภาพของรองเท้าบูทรักษาการหมุนเมื่อเทียบกับการดึงผิวหนังเพื่อลดความเจ็บปวด และความสัมพันธ์ระหว่างภาวะมวลกล้ามเนื้อน้อยกับการฟื้นฟูสมรรถภาพหลังการผ่าตัดกระดูกสะโพก วัตถุประสงค์: เพื่อประเมินความไม่ด้อยกว่าของรองเท้าบูทรักษาการหมุนเมื่อเทียบกับการดึงผิวหนังในการลดความเจ็บปวดและเพิ่มความสบายของผู้ป่วย เพื่อศึกษาผลกระทบของภาวะมวลกล้ามเนื้อน้อยต่อผลลัพธ์ด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพหลังการผ่าตัดในผู้ป่วยกระดูกสะโพกหักสูงอายุ วิธีการ: การศึกษาที่ 1 ใช้การทดลองแบบสุ่มที่ควบคุมหลายศูนย์ในผู้ป่วย 97 รายเพื่อเปรียบเทียบรองเท้าบูทรักษาการหมุนกับการดึงผิวหนังในผู้ป่วยที่มีกระดูกสะโพกหักแบบอินเตอร์โทรแคนเทอริก การศึกษาที่ 2 ศึกษาผู้ป่วยสูงอายุ 60 รายที่เข้ารับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกแบบ Bipolar Hemiarthroplasty โดยประเมินภาวะมวลกล้ามเนื้อน้อยตามเกณฑ์ของกลุ่มทำงานในเอเชีย (AWGS) ผลลัพธ์การฟื้นฟูสมรรถภาพถูกประเมินด้วยดัชนี Barthel, การทดสอบ SPPB, คะแนน HHS และความแข็งแรงของกล้ามเนื้อสะโพกภายหลัง 3 เดือน การวิเคราะห์ความสัมพันธ์ใช้ Structural Equation Modeling (SEM) ผลการศึกษา: รองเท้าบูทรักษาการหมุนมีประสิทธิภาพไม่ด้อยกว่าการดึงผิวหนังในการลดความเจ็บปวดภายใน 24 ชั่วโมง และเพิ่มความสบายได้ดีกว่า (คะแนน ICQ: 82.0 เทียบกับ 76.8, p=0.0015) ในขณะที่ภาวะมวลกล้ามเนื้อน้อยส่งผลกระทบเชิงลบต่อผลลัพธ์ทุกด้าน ได้แก่ ดัชนี Barthel (β=−17.53 ...

Depletion Of Oxalate In High-Oxalate Beverages By Positively Charged Particles, Sukrita Aungsuthan

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Excessive dietary intake of oxalate is a key risk factor of calcium oxalate (CaOx) nephrolithiasis. Therefore, limiting daily oxalate intake is recommended to prevent CaOx stone formation. Black tea and coffee are commonly consumed beverages that are rich in oxalate, and avoidance of tea and coffee consumption is relatively hard. In this study, therefore, we aimed to develop a novel tool for depleting oxalate in black tea and coffee. Since oxalate is negatively charged, we hypothesized that positively charged particles would be an effective tool for capturing and removing oxalate. Hydroxyapatite (HA) and calcium alginate (Ca-Alg) beads were fabricated and …

การศึกษาผลของสารสกัดกระเจี๊ยบแดงด้วยน้ำ (ส่วนกลีบเลี้ยง) ต่อภาวะดื้อต่ออินซูลินของอาสาสมัครที่มีภาวะเมแทบอลิกซินโดรม, กัญชพร ชัยสูงเนิน

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

กระเจี๊ยบแดง (Hibiscus sabdariffa L.) ถูกนำมาเป็นทางเลือกในการรักษากลุ่มอาการภาวะเมแทบอลิกซินโดรม แต่ผลการศึกษาทางคลินิกด้านประสิทธิผลยังคงมีความไม่สอดคล้องกัน งานวิจัยนี้ประกอบด้วย 2 ส่วน คือ ส่วนที่ 1 การทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบ และส่วนที่ 2 งานวิจัยทางคลินิกชนิดสุ่ม ปกปิดสองทางและมีกลุ่มควบคุม โดยส่วนที่ 1 มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบคุณภาพของระเบียบวิธีวิจัยและข้อมูลผลิตภัณฑ์กระเจี๊ยบแดง ระหว่างงานวิจัยที่มีผลการศึกษาเป็นบวกกับลบ ส่วนที่ 2 มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของสารสกัดกระเจี๊ยบแดงด้วยน้ำ (ส่วนกลีบเลี้ยง) ต่อภาวะดื้อต่ออินซูลิน ตัวชี้วัดระดับน้ำตาล ระดับไขมัน การอักเสบ ความดันโลหิต น้ำหนักตัวและความปลอดภัย ได้แก่ ค่าการทำงานของตับ ไตและระบบโลหิต วิธีการวิจัย ส่วนที่ 1 สืบค้นข้อมูลที่เกี่ยวข้องจากฐานข้อมูล PubMed, MEDLINE และ Scopus ประเมินคุณภาพของแต่ละบทความตามแนวทางของ CONSORT ส่วนที่ 2 อาสาสมัครที่มีภาวะเมแทบอลิกซินโดรม (88 คน) ถูกแบ่งกลุ่มอย่างสุ่ม ให้กินสารสกัดกระเจี๊ยบแดงด้วยน้ำ (ส่วนกลีบเลี้ยง) 1000 mg/day ซึ่งประกอบด้วยสารโพลีฟีนอล เท่ากับ 45.04 mg/day หรือยาหลอก เป็นเวลา 12 สัปดาห์ วิเคราะห์ตัวชี้วัดต่างๆ ณ ที่เริ่มต้น สัปดาห์ที่ 6 และ 12 ผลการศึกษา ส่วนที่ 1 งานวิจัยที่ผ่านเกณฑ์คัดเลือก 23 เรื่อง พบความแตกต่างระหว่างงานวิจัยที่ให้ผลการศึกษาเป็นบวกและลบ และคุณภาพระเบียบวิธีวิจัยและข้อมูลของผลิตภัณฑ์จำเป็นต้องปรับปรุง ส่วนที่ 2 พบว่ากลุ่มที่กินสารสกัดกระเจี๊ยบแดงมีระดับ LDL ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ (p < 0.05) ณ สัปดาห์ที่ 12 เมื่อเปรียบเทียบกับก่อนกิน แต่ไม่มีผลต่อภาวะดื้อต่ออินซูลินและตัวชี้วัดอื่นตลอดการศึกษาเมื่อเปรียบเทียบกับยาหลอก โดยสรุปจากการทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบชี้แนะให้งานวิจัยควรปรับปรุงคุณภาพระเบียบวิธีวิจัยและข้อมูลผลิตภัณฑ์ให้ดียิ่งขึ้น และการวิจัยทางคลินิกพบว่าการกินสารสกัดกระเจี๊ยบแดงด้วยน้ำ (ส่วนกลีบเลี้ยง) มีความปลอดภัยและอาจช่วยลดระดับ LDL ได้

ความชุกและปัจจัยที่สัมพันธ์กับการเมาเรือของกำลังพลประจำเรือ กองทัพเรือไทย, ลีลาวดี เพ็งสุทธิ์

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การวิจัยเชิงพรรณนาภาคตัดขวางนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาความชุกของการเมาเรือจากการทำงานและวิเคราะห์ความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยส่วนบุคคล ปัจจัยด้านการทำงาน และปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมกับการเกิดอาการเมาเรือในกำลังพลประจำเรือของกองทัพเรือไทย กลุ่มตัวอย่างประกอบด้วยกำลังพลประจำเรือสังกัดกองเรือยุทธการ ซึ่งได้รับการคัดเลือกโดยวิธีการสุ่มตัวอย่างแบบหลายขั้นตอน การเก็บรวบรวมข้อมูลดำเนินการผ่านแบบสอบถามที่ออกแบบเพื่อประเมินปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการเมาเรือ การวิเคราะห์ข้อมูลใช้สถิติเชิงพรรณนาและการทดสอบความสัมพันธ์ระหว่างตัวแปรเชิงคุณภาพกับการเมาเรือดำเนินการโดยใช้การทดสอบไคสแควร์และการทดสอบฟิชเชอร์ ผลการวิจัยพบความชุกของการเมาเรือที่ร้อยละ 40.8 โดยปัจจัยส่วนบุคคลที่มีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<0.05) กับการเมาเรือ ได้แก่ การใช้ยาป้องกันการเมาเรือและคะแนนความไวรับต่อการ เมาเหตุเคลื่อนไหวที่สูงกว่า 11.3 สำหรับปัจจัยด้านการท างานและสิ่งแวดล้อม พบว่าขนาดของเรือ ระยะเวลาทำงานเฉลี่ยต่อวัน ตำแหน่งของห้องนอน และสภาพอากาศที่มีพายุขณะเดินเรือ มีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญ ทางสถิติ (p < 0.05) กับการเกิดอาการเมาเรือ ดังนั้นจึงควรกำหนดนโยบายการคัดกรองและประเมินความเสี่ยง ต่อการเมาเรือสำหรับกำลังพลก่อนการปฏิบัติหน้าที่ พิจารณาใช้คะแนนความไวรับต่อการเมาเหตุเคลื่อนไหวใน การวางแผนมาตรการป้องกันและการมอบหมายหน้าที่ที่เหมาะสม จัดอบรมให้ความรู้เกี่ยวกับการป้องกันและ จัดการการเมาเรือแก่กำลังพลอย่างสม่ำเสมอ รวมทั้งปรับปรุงสภาพแวดล้อมภายในเรือเพื่อลดปัจจัยกระตุ้นการ เมาเรือ ทั้งนี้เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพในการป้องกันและจัดการปัญหาการเมาเรือในกำลังพลประจำเรือของกองทัพเรือไทย

Efficacy Of Reticulocyte Hemoglobin Equivalent-Guided Versus Transferrin Saturation-Guided Iron Supplement Protocol In Hemodialysis Patients: A Cluster Randomized Controlled Trial, Chalermchon Suttaluang

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

BackgroundIron deficiency increases cardiovascular risk and all-cause mortality in hemodialysis patients. However, standard diagnostic tests, serum ferritin and transferrin saturation (TSAT), have limitations and are costly. Reticulocyte hemoglobin equivalent (RET-He) is a novel, less expensive marker for diagnosing iron deficiency. This study aimed to assess the non-inferiority of RET-He-guided intravenous (IV) iron supplementation compared with TSAT-guided supplementation in hemodialysis patients. MethodsA total of 138 hemodialysis patients were randomized into TSAT-guided (n = 68) and RET-He-guided (n = 70) groups. Both groups received intravenous iron according to a prespecified protocol. The primary outcome was the erythropoietin resistance index (ERI) at the …

Antenatal Dexamethasone For Late Preterm Deliveries: A Randomized Controlled Trial, Hoang Minh Chau Le

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Background: Antenatal corticosteroids (ACS) have been found to have beneficial effects on neonatal lung function, reducing mortality and morbidities, especially in very preterm infants. The World Health Organization recommends ACS for women at risk of preterm birth from 24 to 34 weeks of gestation; however, specific recommendations ACS use in late preterm deliveries remain lacking. This study aimed to assess the effect of antenatal dexamethasone on reducing the need for respiratory support, neonatal morbidities and mortality, NICU admission, and length of hospital stay in late preterm infants. Methods: This single-centre, parallel group, open-label randomized controlled trial enrolled women with singleton …

The Efficacy And Palatability Of Developed Polyethylene Glycol-Based Formula For Children With Functional Constipation, Duc Long Tran

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Background: Polyethylene glycol (PEG) is the first-line treatment for childhood functional constipation (FC). Inactive ingredients like sweeteners and flavors may improve the palatability of PEG, leading to good compliance and favorable treatment outcomes. This study aimed to compare the efficacy, safety and palatability of a developed PEG-based formula (PEG-Chula) with the commercial formula available in Thailand for treating childhood FC.Method: This randomized controlled trial enrolled children aged 6 months to 18 years with FC diagnosed by the Rome IV criteria. Participants were randomly assigned (1:1) to receive PEG-Chula (four flavors: strawberry, lychee, green apple, lychee-rose) or Forlax (orange-grapefruit flavor) for …

Exploring The Skin Microbiome Of Alopecic Cynomolgus Macaques (Macaca Fascicularis) Based On Oxford Nanopore Technologies, Natthanit Phokkhasub

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Alopecia or hair loss in captive non-human primates (NHPs) such as cynomolgus macaques is a major concern of animal welfare in many primate facilities. The purpose of this study is to investigate the association between alopecic and healthy skin microbiome in cynomolgus macaques. This study included skin swab samples (head, arm, leg, ventral, and dorsal areas) collected from 33 healthy and 50 alopecic macaques housed at the NPRCT-CU. LEfSe analysis revealed the significant bacteria found in multiple areas of the alopecic group, including P. copri and L. animalis. The significant fungi found in double areas (arm-dorsal, dorsal-head, and leg-ventral) of …

Food Allergies, The Immune Response, And Preventative Treatments: Milk, Egg, And Shellfish Allergies, Marissa Dimatteo

Undergraduate Honors Theses

Food allergies have been an increasing concern worldwide with very little information on preventative measures and treatment. They can have long lasting and life-threatening consequences with a wide range of symptoms from hives to anaphylactic shock. Long recommended feeding guidelines, vitamin and mineral deficiencies, and gastrointestinal alterations are thought to play a role in the increase in food allergies in infants. Early introduction of food, immunotherapy, and a properly supported gut microbiome have been recommended to decrease the likelihood of developing a food allergy and desensitizing the immune system.

Adgrl1 Is A Glucose Receptor Involved In Mediating Energy And Glucose Homeostasis, Kavaljit H Chhabra, Siresha Bathina, Tumininu S Faniyan, Dennis J Samuel, Muhammad Ummear Raza, Leticia Maria De Souza Cordeiro, Gonzalo Viana Di Prisco, Brady K Atwood, Jorge Robles, Lauren Bainbridge, Autumn Davis

Pharmacology and Nutritional Sciences Faculty Publications

AIMS/HYPOTHESIS: The brain is a major consumer of glucose as an energy source and regulates systemic glucose as well as energy balance. Although glucose transporters such as GLUT2 and sodium-glucose cotransporter 2 (SGLT2) are known to regulate glucose homeostasis and metabolism, the identity of a receptor that binds glucose to activate glucose signalling pathways in the brain is unknown. In this study, we aimed to discover a glucose receptor in the mouse hypothalamus.

METHODS: Here we used a high molecular mass glucose-biotin polymer to enrich glucose-bound mouse hypothalamic neurons through cell-based affinity chromatography. We then subjected the enriched neurons to …

Advancing School Nursing Practice: A Novel Approach To Screening For Gastrointestinal Disorders In Children, Ashley Bunting, Isabella Cavlan

Nursing | Student Research Posters

California schools currently only screen for vision and hearing, leaving many other health concerns unaddressed. Among these, gastrointestinal (GI) health is particularly significant, as digestive disorders can lead to severe consequences, like malnutrition and stunted growth. By incorporating routine GI screenings, school nurses can promote the early detection of disease, allowing for timely intervention and improved health outcomes in children.

Based on existing literature, we have developed a novel pediatric GI screening tool for school nurses to use in routine screenings, presented below.

Evaluation Of Bone Health In Terms Of Osteoporosis In Adult Patients With Neuromuscular Disease, Özgür Zeliha Karaahmet, Eda Gürçay, Yasemin Tombak Yildizkan, Damla Cankurtaran, Zeynep Tuba Bahti̇yarca, Ebru Umay

Turkish Journal of Medical Sciences

There are no current guidelines to help clinicians decide whether patients with adult neuromuscular disease (NMD) should be screened or treated for osteoporosis (OP). This study was undertaken to investigate the presence of OP in patients with various types of NMD and to examine the relationship between OP evaluation parameters and functional status, daily living activities, balance, and ambulation levels.Materials and methods: This cross-sectional study included 45 patients with NMDs. The patients were divided into 3 groups, depending on the affected component of the motor unit (neuronopathy group, neuropathy group, and myopathy group). The laboratory and demographic data were recorded …

Is Gut Microbiota Of Patients With Als Different From That Of Healthy Individuals?, Zeri̇n Özaydin Aksun, Seyda Erdoğan, Ayşe Kalkanci, Eli̇f Ayça Şahi̇n, Tuğba Çuhadar, H. Özden Şener

Turkish Journal of Medical Sciences

Background/aim: Amyotrophic lateral sclerosis (ALS) is a fatal neurodegenerative disease. Several studies shown that alterations of microbiota, increase the risk of neurodegenerative disorders. We aimed to reveal whether there is a difference in the gut microbiota of patients with ALS.Materials and methods: The participants are divided into three groups. Group 1 formed patients with ALS. Healthy family members living in the same house of the patients formed Group 2. Lastly, sex, age-matched healthy people were included in Group 3. Fecal samples were collected in 15 mL falcon tubes and stored at -80 °C. Genomic DNA isolation was performed on samples. …

Chronic Kidney Disease Nutritional Management: Developing A Guideline, Benjamin L. Wallace

Doctor of Nursing Practice (DNP) Scholarly Projects - Archive

The global prevalence and incidence of those with chronic kidney disease (CKD) are unknown. Thirty-seven million adults are estimated to have CKD and need nutritional assessment, education, and management to prevent further kidney damage and mortality (Centers for Disease Control and Prevention, 2022; United States Renal Data System, 2022). Maintaining the nutritional requirements for CKD is listed as a global concern in the Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (KDOQI) Clinical Practice Guideline for Nutrition in CKD 2020 (Ikizler et al., 2020). After a review of more than 50 publications, five recommendations were developed and proposed. A team of multidisciplinary stakeholders, …

The Effect Of Estrogen And A Mitochondrial Uncoupling Prodrug On Traumatic Brain Injury-Induced Dysfunction In Mice., Olivia J. Kalimon

Theses and Dissertations--Neuroscience

A large percent of both clinical and pre-clinical traumatic brain injury (TBI) studies report better outcomes females after severe injury compared to males. Mitochondrial dysfunction is a well-characterized driver of secondary injury and an attractive neurotherapeutic target; though, there is limited research available on mitochondrial dysfunction in females. However, a few studies have shown total mitochondria from the cortex of females appear protected from TBI-induced bioenergetic dysfunction. These results were replicated in these studies so further characterization was performed. Additionally, protein expression of some oxidative phosphorylation (OXPHOS) complexes were elevated in the uninjured cortex of females relative to uninjured males, …