Medical Specialties Commons^™

Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kenaikan Cd4 Pada Pasien Hiv Yang Mendapat Highly Active Antiretroviral Therapy Dalam 6 Bulan Pertama, Indria Yogani, Teguh Harjono Karyadi, Anna Uyainah, Sukamto Koesnoe

Jurnal Penyakit Dalam Indonesia

Pendahuluan: HIV adalah infeksi yang menyerang sistem kekebalan tubuh dengan CD4 sebagai sel targetnya. Ditemukannya Highly Active Antiretroviral Therapy (HAART) diharapkan mampu menurunkan angka morbiditas dan mortalitas HIV. Namun, kenaikan CD4 tidak sama untuk setiap pasien serta terdapat faktor lain yang berhubungan dengan kenaikan CD4 pada pasien HIV.

Metode: Studi kohort retrospektif dilakukan pada pasien HIV rawat jalan di Unit Pelayanan Terpadu HIV Rumah Sakit dr. Cipto Mangunkusumo (RSCM) Jakarta selama Mei- Juni 2014.. Data penelitian didapatkan dari rekam medis selama Januari 2004-Desember 2013. Analisis data menggunakan program SPSS dengan uji Mann Whitney, uji Chi Square atau Fisher …

Faktor-Faktor Yang Berperan Terhadap Terjadinya Lipodistrofi Pada Pasien Hiv Yang Mendapatkan Terapi Antiretroviral Lini Pertama, Ratu Ratih Kusumayanti, Evy Yunihastuti, Dyah Purnamasari, F Witjaksono, Esthika Dewiasty

Jurnal Penyakit Dalam Indonesia

Pendahuluan. Seiring dengan perkembangan antiretroviral, harapan hidup pasien HIV terus meningkat namun menjadi rentan terhadap efek samping pengobatan. Salah satu efek samping pengobatan adalah sindrom lipodistrofi, meliputi lipoatrofi, lipohipertrofi, atau gabungan keduanya. Faktor risiko yang dikaitkan dengan lipodistrofi pada HIV adalah usia, jenis kelamin, lama terapi antiretroviral, CD4 awal, Stadium HIV, dan pemakaian Stavudin. Belum ada publikasi di Indonesia yang meneliti kejadian lipodistrofi pada populasi pasien HIV yang mendapat terapi ARV lini pertama serta faktor-faktor yang memengaruhinya. Berdasarkan hal tersebut, penelitian ini dilakukan untuk mengetahui kejadian lipodistrofi pada pasien HIV dalam terapi ARV lini pertama berbasis Stavudin dan Zidovudin …

Pengaruh Pemberian N-Acetylcysteine Oral Terhadap High Sensitivity C Reactive Protein (Hs-Crp) Pada Pasien Hemodialisis Kronis, Ratih Tri Kusuma Dewi, Parlindungan Siregar, Idrus Alwi, Cleopas Martin Rumende

Jurnal Penyakit Dalam Indonesia

Pendahuluan. Inflamasi dan stres oksidatif merupakan faktor risiko penyakit kardiovaskuler pada pasien penyakit ginjal kronis yang menjalani hemodialisis. Pasien hemodialisis kronis akan mengalami peningkatan kadar Hs-CRP. Hs-CRP merupakan marker inflamasi yang telah terbukti pada beberapa penelitian bermanfaat dalam memprediksi cardiovascular event. Pemberian N-Acetylcysteine (NAC) oral dapat digunakan sebagai strategi untuk menurunkan proses inflamasi yaitu disfungsi endotel dan stress oksidatif yang berperan pada atherosclerosis pada pasien hemodialsis. Pemberian NAC ini diharapkan dapat menurunkan angka morbiditas dan mortalitas karena penyakit kardiovaskuler.

Metode. Penelitian eksperimen dengan Randomized Double Blind Controlled Trial pada 65 pasien hemodialisis kronis yang memenuhi kriteria inklusi di …

Pendekatan Diagnosis Dan Tatalaksana Endokarditis Infektif Dengan Komplikasi Emboli Septik Pulmoner Pada Pasien Hemodialisis Kronik, Jeremia Immanuel Siregar, Imelda Maria Loho, Idrus Alwi

Jurnal Penyakit Dalam Indonesia

Pendahuluan. Endokarditis infektif (EI) pada pasien hemodialisis (HD) merupakan salah satu contoh EI yang terkait dengan perawatan kesehatan dan menjadi penyebab kematian kedua pada pasien HD setelah penyakit kardiovaskuler. Penggunaan kateter intravaskuler sebagai akses HD meningkatkan risiko kejadian bakteremia sebesar sepuluh kali lipat serta infeksi “metastatik” seperti EI dan emboli septik pulmoner sebesar 10-40%. Ilustrasi Kasus. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang dengan keluhan dyspnea d’effort, orthopnea, dan post-nocturnal dyspnea, disertai batuk dengan bercak darah dan demam tinggi sejak lima hari sebelum masuk rumah sakit. Pasien menjalani HD kronik selama 15 bulan dengan menggunakan catheter double-lumen (CDL). Dari pemeriksaan fisik …

Hubungan Antibodi Anti Trombosit Terhadap Respon Transfusi Trombosit Pada Pasien Hemato-Onkologi Yang Mendapatkan Multitransfusi Trombosit Di Rs Dr. Cipto Mangunkusomo, Anna Mira Lubis, Aru W. Sudoyo, Shufrie Effendy, Tb Djumhana, Kuntjoro Harimurti

Jurnal Penyakit Dalam Indonesia

Pendahuluan: Multitransfusi donor random dan paparan terhadap konsentrat trombosit yang termasuk non-leukocyte depleted diketahui sebagai faktor risiko terjadinya alloimunisasi (HLA dan HPA) yang dapat menjadi salah satu penyebab kegagalan transfusi. Oleh karena itu, perlu dilakukan penelitian mengenai hubungan antibodi anti trombosit tersebut dengan kegagalan respon transfusi trombosit pada pasien hemato-onkologi sehingga dapat dilakukan metode seleksi donor dan crossmatching trombosit donor dan resipien.

Metode: Studi observasional dilakukan pada pasien hemato-onkologi dewasa yang mendapatkan multitransfusi trombosit di Rumah Sakit dr Cipto Mangunkusumo (RSCM) Jakarta. Pengamatan dilakukan pada respon transfusi dengan mengukur corrected count increment (CCI) 1 jam post transfusi dengan …

Pengaruh Depresi Terhadap Perbaikan Infeksi Ulkus Kaki Diabetik, Arshita Auliana, Em Yunir, Rudi Putranto, Pringgodigdo Nugroho

Jurnal Penyakit Dalam Indonesia

Pendahuluan. Pasien Diabetes Melitus (DM) dengan ulkus kaki lebih banyak yang mengalami depresi dan memiliki kualitas hidup yang buruk. Dalam tatalaksana ulkus kaki diabetik perlu diperhatikan faktor psikososial karena diperkirakan dapat mempengaruhi penyembuhan luka melalui induksi gangguan keseimbangan neuroendokrin-imun. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh depresi terhadap proses perbaikan infeksi ulkus kaki diabetik, serta tingkat depresi pada pasien ulkus kaki diabetik yang dirawat inap.

Metode. Studi kohort prospektif dilakukan pada 95 pasien ulkus kaki diabetik terinfeksi yang dirawat di RSCM dan RS jejaring pada Maret-Oktober 2014. Subjek dibagi ke dalam dua kelompok yaitu kelompok depresi dan kelompok tidak …

Pendekatan Diagnosis Dan Tatalaksana Infark Ventrikel Kanan, R Fidiaji Hs, Sally Aman Nasution

Jurnal Penyakit Dalam Indonesia

Fungsi optimal jantung merupakan hasil interaksi dari berbagai bagian jantung, baik ventrikel kiri maupun ventrikel kanan. Namun, perkembangan diagnosis dan tatalaksana kegawatan jantung umumnya berpusat pada disfungsi ventrikel kiri. Perkembangan keilmuan saat ini memperlihatkan bahwa disfungsi ventrikel kanan juga mengakibatkan gangguan hemodinamik yang signifikan dan membutuhkan tatalaksana yang berbeda dengan tatalaksana disfungsi ventrikel kiri. Infark ventrikel kanan umumnya bukan merupakan suatu kasus tunggal, namun seringkali menyertai infark ventrikel kiri. Identifikasi infark ventrikel kanan pada kondisi tersebut, dapat mempengaruhi tatalaksana yang dilakukan pada suatu sindrom koroner akut.

The Effect Of Body Mass Index On Graft Function And Kidney Transplant Outcomes, Morgan Galle

Theses & Dissertations

Background: When determining eligibility for kidney transplantation, body mass index (BMI) is often a debatable criterion for transplant due to the clinical indication, an elevated BMI has adverse effects on kidney transplant outcomes. There is a current gap in research on the effect BMI has on kidney transplant outcomes.

Purpose: The purpose of this study was to determine the role BMI plays in post-kidney transplant clinical outcomes including delayed graft function, new onset diabetes after transplant, wound complications, hospital length of stay, albumin, and readmissions to the hospital from initial hospitalization and at six months following kidney transplantation. The primary …

Effectiveness Of Iterative Interventions To Increase Research Productivity In One Residency Program., Richard Alweis, Suzanne Wenderoth, Anthony A. Donato

Reading Hospital Internal Medicine Residency

BACKGROUND: The Accreditation Council for Graduate Medical Education requires residency programs to expose residents to research opportunities.

OBJECTIVE: The purpose of this study was to assess the impact of a series of iterative interventions to increase scholarly activity in one internal medicine residency.

METHODS: Retrospective analysis of the effectiveness of a series of interventions to increase resident and faculty scholarly productivity over a 14-year period was performed using quality improvement methodology. Outcomes measured were accepted regional and national abstracts and PubMed indexed manuscripts of residents and faculty.

RESULTS: Initially, regional meeting abstracts increased and then were supplanted by national meeting …

A Rare Cause Of Recurrent Wheeze And Seizures., Maryam Hassan,, Saher Quraeshi, Ali Bin Sarwar Zubairi

Department of Medicine

A 34-year-old woman presented with recurrent attacks of breathlessness and seizures. The patient's condition worsened during the course of her hospital stay, as a result of which she had to be intubated twice. Radiological studies showed a mass in the trachea and the subsequent biopsy of the mass revealed an infiltrating carcinoma with morphological features of adenoid cystic carcinoma.

Triple Aim For Clinical Teachers (Tact): Faculty Physician Perceptions On Their Ability To Balance Clinical Quality, Trainee Learning, And Teaching Efficiency, Minuja Muralidharan, Anne Getzin, Kjersti E. Knox, Bonnie L. Bobot, Marie M. Forgie, Nicole P. Salvo, Deborah Simpson

Journal of Patient-Centered Research and Reviews

Background: A common challenge facing teaching physicians is balancing high-quality student and resident teaching with efficient, high-quality care and patient service. Publicly accessible clinic performance reports increasingly affect where patients seek care and demand that teaching clinics rise to consumer expectations while training future physicians to function in the modern health care workplace. Limited information is available to guide physicians to achieve the triple aim for clinical teachers (TACT): clinical quality/patient experience, trainee learning, and teaching efficiency.

Purpose: To understand clinical teachers’ TACT-related experiences, perceptions and preferences for how to learn TACT-associated skill sets to improve their competence as teachers. …

Extrapolating Evidence About Preventing Recurrent Cellulitis For An Individual Patient Concern, Christina L. Benkert D.O., Amrit K. Basi, Kristina L. Bahrou M.D., Catherine R. Cherri M.D., Suraiya K. Azom M.D., Nicholus H. Yee M.D.

Clinical Research in Practice: The Journal of Team Hippocrates

A critical appraisal and clinical application of Thomas KS, Crook AM, Nunn AJ, et al. Penicillin to prevent recurrent leg cellulitis, N Engl J Med. 2013, May 2;368(18):1695-1703. doi: 10.1056/NEJMoa1206300

Post-Polypectomy Electrocoagulation Syndrome: A Rare Cause Of Acute Abdominal Pain., Asad Jehangir, Kyle M. Bennett, Andrew C. Rettew, Opeyemi Fadahunsi, Bilal Shaikh, Anthony A. Donato

Reading Hospital Internal Medicine Residency

While generally safe, the most feared complication of colonoscopy is perforation of the colon, occurring in nearly 1 in 1,000 procedures, and is more common when polypectomy is performed and electrocautery is used. Less commonly known is the post-polypectomy electrocoagulation syndrome, a transmural burn of the colon which mimics the signs and symptoms of perforation as well as the time course, but follows a benign course and can be treated conservatively.

Dietary Almonds Increase Serum Hdl Cholesterol In Coronary Artery Disease Patients In A Randomized Controlled Trial., Humaira Jamshed, Fateh Ali Tipoo Sultan, Romaina Iqbal, Anwar Gilani

Section of Cardiology

Background: More than one-half of coronary artery disease (CAD) patients have low HDL cholesterol despite having well-managed LDL cholesterol. Almond supplementation has not been shown to elevate circulating HDL cholesterol concentrations in clinical trials, perhaps because the baseline HDL cholesterol of trial subjects was not low.

Objective: This clinical trial was designed to test the effect of almond supplementation on low HDL cholesterol in CAD patients.

Methods: A total of 150 CAD patients (50 per group), with serum LDL cholesterol ≤100 mg/dL and HDL cholesterol ≤40 mg/dL in men and ≤50 mg/dL in women, were recruited from the Aga Khan …

Effect Of Nutritional Deficiency On The Efficacy Of The Polio Vaccines In Pakistan., Aamir Abbas, Romaina Iqbal

Department of Medicine

No abstract provided.

Severity Of Depression, Anxious Distress And The Risk Of Cardiovascular Disease In A Swedish Population-Based Cohort., Aysha Almas, Yvonne Forsell,, Romaina Iqbal, Imre Janszky,, Jette Moller

Department of Medicine

Background: Depression is known to be associated with cardiovascular diseases (CVD). This population-based cohort study aimed to determine the association between depression of varying severity and risk for CVD and to study the effect of concomitant anxious distress on this association.

Methods: We utilized data from a longitudinal cohort study of mental health, work and relations among adults (20–64 years), with a total of 10,443 individuals. Depression and anxious distress were assessed using psychiatric rating scales and defined according to DSM-5. Outcomes were register-based and self-reported cardiovascular diseases.

Findings: Overall increased odds ratios of 1.5 to 2.6 were seen …

The Axillary View Typically Does Not Contribute To Decision Making In Care For Proximal Humeral Fractures, Marschall B Berkes, Joshua S Dines, Jacqueline F Birnbaum, Lionel E Lazaro, Tristan C Lorich, Milton T M Little, Joseph T Nguyen, Dean G Lorich

Faculty, Staff and Student Publications

Background: Convention dictates that an axillary view be obtained when evaluating proximal humerus fractures (PHF). However, the axillary view is frequently omitted because of pain and technical considerations. Furthermore, its diagnostic utility is unclear in this setting.

Questions/purposes: The purpose of this study was to (1) determine the rate of obtaining an adequate axillary X-ray and complete shoulder series at a level I trauma center, (2) understand the cost of ordering and attempting an axillary radiograph, and (3) determine if axillary radiographs influence the management of PHF.

Patients and methods: PHF treated between 2009 and 2011 that were ordered for …

Time From Infection To Disease And Infectiousness For Ebola Virus Disease, A Systematic Review, Gustavo E Velásquez, Omowunmi Aibana, Emilia J Ling, Ibrahim Diakite, Eric Q Mooring, Megan B Murray

Faculty, Staff and Student Publications

We systematically reviewed the literature to estimate the incubation and latent periods of Ebola virus disease. We found limited epidemiological data from individuals with discrete 1-day exposures. Available data suggest that the incubation and latent periods may differ, and mathematical models may be improved by distinguishing between the two periods.

Infeksi Komorbid Virus Hepatitis B Tersamar Dan Human Immunodeficiency Virus (Hiv), Chyntia Olivia Maurine Jasirwan

Jurnal Penyakit Dalam Indonesia

Infeksi virus hepatitis B (VHB) dapat bermanifestasi dalam berbagai kondisi mulai dari asimtomatik (karier), hepatitis kronik, sirosis hati, sampai karsinoma hepatoseluler.

Proporsi Infeksi Virus Hepatitis B Tersamar Pada Pasien Yang Terinfeksi Human Immunodeficiency Virus, Joyce Bratanata, Rino Alvani Gani, Teguh Haryono Karjadi

Jurnal Penyakit Dalam Indonesia

Pendahuluan. Infeksi hati kronik merupakan penyebab penting morbiditas serta mortalitas di antara penderita HIV positif pada pemakaian highly active antiretroviral therapies (HAART). Penyakit hati kronik dapat terjadi mulai dari infeksi tersamar sampai karsinoma hepatoselular. Kejadian VHB tersamar sering ditemukan pada pasien dengan kondisi imunosupresi seperti HIV. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui besarnya proporsi hepatitis B tersamar, hitung CD4+, transmisi IVDU, proporsi hepatitis C dan proporsi anti-HBc yang positif pada koinfeksi hepatitis B tersamar pada pasien HIV/AIDS di RSCM.

Metode. Studi potong-lintang dilakukan pada pasien HIV yang berobat di Pokdisus dan ruang rawat inap RSCM dengan pengambilan sampel secara …

Faktor - Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Hepatitis C Pada Pasangan Seksual Pasien Koinfeksi Human Immunodeficiency Virus Dan Virus Hepatitis C, Sri Agustini Kurniawati, Teguh H. Karjadi, Rino A. Gani

Jurnal Penyakit Dalam Indonesia

Pendahuluan. Pencegahan transmisi hepatitis C pada pasangan seksual pasien koinfeksi HIV/HCV merupakan upaya penatalaksanaan hepatitis C. Namun demikian, belum ada data prevalensi hepatitis C dan faktor yang berhubungan dengan transmisi hepatitis C pada pasangan seksual pasien koinfeksi HIV/HCV di Indonesia, sehingga perlu dilakukan penelitian untuk memperoleh data tersebut. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui prevalensi hepatitis C dan faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian hepatitis C pada pasangan seksual pasien koinfeksi HIV/HCV. Metode. Studi potong lintang pada pasangan heteroseksual pasien koinfeksi HIV/HCV yang berobat di Pokdisus RSCM. Faktor yang diteliti meliputi penggunaan narkotika suntik, transfusi darah, status HIV, penggunaan kondom, …

Faktor-Faktor Risiko Terjadinya Proktitis Radiasi Kronik Pada Pasien Kanker Leher Rahim Yang Mendapatkan Terapi Radiasi, Mulia Mulia, Dadang Makmun, Murdani Abdullah, Nana Supriana

Jurnal Penyakit Dalam Indonesia

Pendahuluan. Proktitis radiasi merupakan komplikasi yang sering dijumpai akibat terapi radiasi pada pasien keganasan pelvis. Berbeda dengan proktitis radiasi akut yang umumnya self-limiting, proktitis radiasi kronik (PRK) dapat berdampak pada menurunnya kualitas hidup dan meningkatnya biaya kesehatan, morbiditas, dan bahkan mortalitas pasien. Penelitian ini bertujuan mengevaluasi insidens dan faktor-faktor risiko terjadinya PRK pada pasien kanker leher rahim (KLR) yang mendapatkan terapi radiasi.

Metode. Dilakukan analisis retrospektif pada pasien-pasien KLR yang mendapatkan terapi radiasi di Departemen Radioterapi Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia/Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo, Jakarta selama kurun waktu 1 Januari 2010 sampai dengan 31 Desember 2010. Data mengenai pasien, …

Pengaruh Status Nutrisi Terhadap Kesintasan 30 Hari Pasien Geriatri Yang Dirawat Di Rumah Sakit, Nata Pratama Hardjo Lugito, Czeresna Heriawan Soejono, Edy Rizal Wahyudi, Esthika Dewiasty

Jurnal Penyakit Dalam Indonesia

Pendahuluan: Dengan meningkatnya jumlah populasi usia lanjut, masalah kesehatan yang dialami juga semakin banyak, salah satunya malnutrisi. Studi di luar negeri menunjukkan malnutrisi pada pasien geriatri yang dirawat di rumah sakit menurunkan kesintasan. Pasien usia lanjut di Indonesia mempunyai karakteristik yang berbeda dengan pasien usia lanjut di luar negeri. Di Indonesia belum ada studi tentang status nutrisi pasien usia lanjut yang dirawat di rumah sakit dan pengaruhnya terhadap kesintasan. Penelitian ini bertujuan mengetahui pengaruh status nutrisi terhadap kesintasan 30 hari pasien usia lanjut yang dirawat di ruang rawat akut geriatri dan ruang rawat penyakit dalam rumah sakit.

Metode: …

Pendekatan Diagnosis Dan Tatalaksana Sindrom Mirizzi, Ario Perbowo Putra, Griskalia Christine, Zulkifli Amin, Achmad Fauzi

Jurnal Penyakit Dalam Indonesia

Penyakit batu empedu telah menjadi masalah kesehatan penting di banyak negara. Estimasi prevalensi penyakit batu saluran empedu yang menyertai penyakit batu empedu adalah sekitar 10-15% dan meningkat dengan usia lanjut. Sindrom Mirizzi adalah komplikasi dari penyakit batu empedu yang jarang terjadi. Karakteristik yang khas yaitu adanya impaksi batu empedu di duktus sistikus atau di leher kandung empedu sehingga menghasilkan obstruksi mekanik di duktus hepatikus dan menghasilkan striktur inflamasi di saluran empedu, sehingga menyebabkan ikterus obstruktif berkelanjutan. Kami laporkan sebuah kasus Sindrom Mirizzi pada laki-laki dewasa yang menyebabkan iketerus obstruktif dengan kolelitiasis.

Diagnosis Dan Tata Laksana Enteropati Akibat Obat Anti Inflamasi Non Steroid (Oains), Radhiyatam Mardhiyah, Achmad Fauzi, Ari Fahrial Syam

Jurnal Penyakit Dalam Indonesia

Obat anti inflamasi non steroid (OAINS) merupakan salah satu golongan obat yang paling banyak dan paling sering diresepkan di Indonesia. Meskipun mampu mengurangi gejala inflamasi, penggunaan OAINS juga menimbulkan gangguan dalam mekanisme pertahanan mukosa saluran pencernaan. Kerusakan mukosa saluran pencernaan akibat OAINS tidak hanya dialami lambung, namun juga dialami oleh usus halus yang disebut enteropati. Namun demikian, enteropati akibat OAINS masih belum mendapat perhatian yang besar.

Kepatuhan Berobat Pada Pasien Asma Tidak Terkontrol Dan Faktor-Faktor Yang Berhubungan, Ferliani Ferliani, Heru Sundaru, Sukamto Koesnoe, Hamzah Shatri

Jurnal Penyakit Dalam Indonesia

Pendahuluan. Mencapai kontrol asma masih merupakan tujuan yang sulit dicapai sebagian besar pasien meskipun telah tersedia pedoman manajemen asma internasional dan terapi yang terbukti efektif. Tingkat kontrol asma yang rendah diantaranya disebabkan kepatuhan terhadap pengobatan yang rendah. Hingga saat ini faktor-faktor yang berhubungan dengan kepatuhan berobat pasien asma tidak terkontrol masih sedikit diteliti. Penelitian ini bertujuan mengetahui profil kepatuhan berobat pada pasien asma tidak terkontrol dan hubungan antara faktor terkait pasien, faktor terkait penyakit, faktor terkait pengobatan, faktor terkait sosial ekonomi dan faktor terkait sistem pelayanan kesehatan terhadap kepatuhan berobat pasien asma tidak terkontrol.

Metode. Penelitian potong lintang …

Pengembangan Model Prediksi Mortalitas 3 Bulan Pertama Pada Pasien Penyakit Ginjal Kronik Yang Menjalani Hemodialisis, Vidhia Umami, Aida Lydia, Ginova Nainggolan, Siti Setiati

Jurnal Penyakit Dalam Indonesia

Pendahuluan: Mortalitas pasien yang menjalani hemodialisis (HD) paling tinggi pada tiga bulan pertama. Data mengenai insidens dan prediktor mortalitas dini pada pasien HD sangat terbatas. Suatu model prediksi dapat menjadi alat bantu yang sederhana untuk mengetahui pasien yang berisiko tinggi sehingga pada akhirnya upaya pencegahan dapat dilakukan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui insidens dan prediktor mortalitas 3 bulan pada pasien hemodialisis baru dan membuat suatu model prediksi.

Metode: Penelitian dengan disain kohort retrospektif terhadap 246 pasien PGTA yang baru menjalani HD di Unit HD RSCM antara Januari 2011-Januari 2012. Dilakukan analisis chi-square untuk mendapatkan nilai OR (Odds Ratio) …

Dual Antiplatelet Agents And Rivaroxaban For Massive Intracoronary Thrombus In Stemi, Nasiruddin Jamal, Mustaafa Bapumia

Internal Medicine, East Africa

Management of intracoronary thrombus in patients presenting more than 12 hours after the onset of ST elevation myocardial infarction is challenging. We present such a case which had massive thrombus in left anterior descending artery. It was managed successfully with dual antiplatelet agents and factor Xa inhibitor rivaroxaban administered orally

Does Upgrade To Tri-Ventricular Pacemaker Improve Long-Term Clinical Response In Non-Responders To Biventricular Cardiac Resynchronization Therapy?, Sharon Hw Man, Jeilan Mohamed, Shoaib Siddiqui, G. André Ng

Internal Medicine, East Africa

Up to one third of patients with biventricular (BiV) cardiac resynchronization therapy (CRT) are non-responders.1 § Greater clinical response to CRT has been shown in patients given TriV CRT compared to BiV CRT as de novo device therapy. 2 This abstract investigates if upgrade to TriV CRT in non-responders to BiV CRT will improve long-term clinical outcome

Recognizing Guttate Psoriasis And Initiating Appropriate Treatment, Lacey Vence Md, Amanda Schmitt, Charles Meadows Md, Todd W. Gress Mph

Internal Medicine

Guttate psoriasis is a less common form of psoriasis. It manifests with numerous small, teardrop shaped, scaly plaques on the trunk and extremities. The etiology includes both environmental and genetic factors. It commonly arises 3-4 weeks following a beta hemolytic streptococcal infection. In some cases, it may be misdiagnosed as an allergy to the antibiotics being used to treat the streptococcal infection. The treatment of guttate psoriasis can vary by severity, but the mainstay treatment includes photo therapy and topical steroids. This case report presents the etiology, clinical findings and current treatment options of guttate psoriasis. It also discusses importance …