Open Access. Powered by Scholars. Published by Universities.®

Medicine and Health Sciences Commons™

Open Access. Powered by Scholars. Published by Universities.®

Pharmacy and Pharmaceutical Sciences

Institution
Keyword
Publication Year
Publication
Publication Type
File Type

Articles 2881 - 2910 of 9501

Full-Text Articles in Medicine and Health Sciences

Thermodynamic Mechanisms Of Helix Stabilization In A Model Peptide And Protein, Ryan Murray Jan 2022

Thermodynamic Mechanisms Of Helix Stabilization In A Model Peptide And Protein, Ryan Murray

University of the Pacific Theses and Dissertations

Biologics are large, complex therapeutic agents generally produced from living organisms. One group of biologics is peptide/protein based. Biological agents offer unique advantages over traditional therapeutics including longer half-lives, higher specificity, greater efficacy, and reduced off-target effects. However, protein/peptide based drugs suffer from both delivery and stability issues. The higher order of protein structures (secondary, tertiary, etc.) derive ~80% of their conformational stability from paltry hydrophobic effects, with net stabilization of 5-15 kcal/mole observed for many proteins. Loss of conformational stability can lead to increased aggregation, precipitation, and degradation; and reduced activity and side effects. To increase stability and improve …

Go to article

Peripherally Restricted Opioid Conjugates And Its Use As Pharmacological Probes And Potential Therapeutics, Md Tariqul Haque Tuhin Jan 2022

Peripherally Restricted Opioid Conjugates And Its Use As Pharmacological Probes And Potential Therapeutics, Md Tariqul Haque Tuhin

University of the Pacific Theses and Dissertations

Opioid-induced constipation (OIC) is one of the major adverse effects of opioid analgesics used by millions of patients each year. While progress has been made, there remains a significant unmet medical need in the treatment of OIC. Major gaps remain in our understanding of the role of the gastrointestinal tract and central nervous system (CNS) in precipitating OIC. For the last four decades, numerous investigations to study the sites of action of opioid analgesics have utilized peripherally acting mu-opioid receptor antagonists (PAMORAs), which have been incorrectly believed to have limited penetration across the blood-brain barrier (BBB). Several preclinical and clinical …

Go to article

Design And Synthesis Of Curcumin Analogs For Anticancer Activity And Discovery Of Novel Hit Molecules Targeting Cxcr4., Maryam Sadat Hosseini Zare Jan 2022

Design And Synthesis Of Curcumin Analogs For Anticancer Activity And Discovery Of Novel Hit Molecules Targeting Cxcr4., Maryam Sadat Hosseini Zare

Dissertations (2016-Present)

Curcumin as a natural compound is made of various components including protein, carbohydrate, and curcuminoid. Curcuminoid is made of curcumin, desmethoxycurcumin and bis desmethoxycurcumin. Curcumin is used for the treatment of cancer and inflammatory disorders, but it has some therapeutic problems like poor bioavailability, poor efficacy, and chemical instability. To overcome these problems, the objective of this study is (1) synthesis of pyrazole curcumin analogs, (2) synthesis of triazole curcumin analogs, and (3) in-vitro study of the anticancer activity of these curcumin analogs on head & neck, breast, pancreatic and glioblastoma cancer cells. During this part of my Ph.D. project, …

Go to article

Epithelial Immunomodulation By Aerosolized Toll-Like Receptor Agonists Prevents Allergic Inflammation In Airway Mucosa In Mice, David L Goldblatt, Gabriella Valverde Ha, Shradha Wali, Vikram V Kulkarni, Michael K Longmire, Ana M Jaramillo, Rosha P Chittuluru, Adrienne Fouts, Margarita Martinez-Moczygemba, Jonathan T Lei, David P Huston, Michael J Tuvim, Burton F Dickey, Scott E Evans Jan 2022

Epithelial Immunomodulation By Aerosolized Toll-Like Receptor Agonists Prevents Allergic Inflammation In Airway Mucosa In Mice, David L Goldblatt, Gabriella Valverde Ha, Shradha Wali, Vikram V Kulkarni, Michael K Longmire, Ana M Jaramillo, Rosha P Chittuluru, Adrienne Fouts, Margarita Martinez-Moczygemba, Jonathan T Lei, David P Huston, Michael J Tuvim, Burton F Dickey, Scott E Evans

Faculty, Staff and Student Publications

Allergic asthma is a chronic inflammatory respiratory disease associated with eosinophilic infiltration, increased mucus production, airway hyperresponsiveness, and airway remodeling. Epidemiologic data reveal that the prevalence of allergic sensitization and associated diseases has increased in the twentieth century. This has been hypothesized to be partly due to reduced contact with microbial organisms (the hygiene hypothesis) in industrialized society. Airway epithelial cells, once considered a static physical barrier between the body and the external world, are now widely recognized as immunologically active cells that can initiate, maintain, and restrain inflammatory responses, such as those that mediate allergic disease. Airway epithelial cells …

Go to article

Design And Synthesis Of Tetrahydrocurcumin-Amino Acid Conjugates For Cytotoxicity Enhancement Against Brain Cancer C6 Cells, Polsak Teerawonganan Jan 2022

Design And Synthesis Of Tetrahydrocurcumin-Amino Acid Conjugates For Cytotoxicity Enhancement Against Brain Cancer C6 Cells, Polsak Teerawonganan

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

The L-type amino acid transporter I (LAT1) is an attractive target for drug development in glioma with a poor prognosis. LAT1 facilitates the cross-membrane transport of essential amino acids and plays a crucial role in cancer cell proliferation and growth. In this study, a novel series of tetrahydrocurcumin (THC)-amino acid conjugates were synthesized by conjugating four amino acids: glycine (Gly), leucine (Leu), isoleucine (Ilu), and phenylalanine (Phe) to THC via carbamate bonds to improve the anticancer effects of THC by mediating LAT1. The therapeutic efficacy of THC-amino acid conjugates was further examined in C6 glioma cells, including the role of …

Go to article

Wet Granulation Process Design For In-Situ Polymorphic Transformation Of Clopidogrel Bisulfate Tablets, Supattarayaporn Phaopongthai Jan 2022

Wet Granulation Process Design For In-Situ Polymorphic Transformation Of Clopidogrel Bisulfate Tablets, Supattarayaporn Phaopongthai

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Clopidogrel bisulfate (CLP) is an antiplatelet agent which can exist in six polymorphic forms (Form I, II, III, IV, V, and VI) and polyamorphous form. The aim of this study was to investigate and apply the factors that affect in-situ polymorphic transformation of CLP (Form II) during the wet granulation process to control the production process of CLP tablets to have the desired amorphous form. Initially, solid state stability of CLP (Form II) was evaluated and revealed that CLP (Form II) was highly thermally stable when exposed to heat up to 80oC for 120 minutes. The wet granulation process of …

Go to article

ผลการลดปริมาณการใช้มอร์ฟีน เมื่อเปรียบเทียบระหว่างการให้ยานีโฟแพมทางหลอดเลือดดำอย่างมีเว้นระยะกับอย่างต่อเนื่องในผู้ป่วยหลังเข้ารับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียม, วรธนรรถ คชาชีวะ Jan 2022

ผลการลดปริมาณการใช้มอร์ฟีน เมื่อเปรียบเทียบระหว่างการให้ยานีโฟแพมทางหลอดเลือดดำอย่างมีเว้นระยะกับอย่างต่อเนื่องในผู้ป่วยหลังเข้ารับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียม, วรธนรรถ คชาชีวะ

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การศึกษาเชิงทดลองแบบสุ่มนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบปริมาณการใช้มอร์ฟีนสะสมในเวลา 48 ชั่วโมง ระหว่างการให้ยานีโฟแพมทางหลอดเลือดดำอย่างมีเว้นระยะ (intermittent infusion, II) และอย่างต่อเนื่อง (continuous infusion, CI) เมื่อให้ร่วมกับยาระงับปวดแบบผสมผสานอื่น ในผู้ป่วยผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียม ผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมแบบปฐมภูมิจำนวน 58 คน จะถูกสุ่มด้วยโอกาสเท่ากันให้ได้รับยานีโฟแพม 20 มิลลิกรัม หยดเข้าทางหลอดเลือดดำในเวลา 1 ชั่วโมง ให้ซ้ำทุก 6 ชั่วโมง หรือ นีโฟแพม 80 มิลลิกรัม หยดเข้าทางหลอดเลือดดำอย่างต่อเนื่องเป็นเวลา 24 ชั่วโมง ผู้ป่วยจำนวน 3 คน ต้องหยุดการศึกษาเนื่องจากเกิดอาการไม่พึงประสงค์ (1 คนจากกลุ่ม II และ 2 คนจากกลุ่ม CI) ลักษณะประชากรไม่มีความแตกต่างกันระหว่างสองกลุ่มการศึกษา วัดผลเป็นปริมาณการใช้มอร์ฟีนสะสม ในเวลา 48 ชั่วโมงจากเครื่อง intravenous patient-controlled analgesia (IV PCA) และคะแนนความปวดทุก 4 ชั่วโมง ผลการศึกษาพบว่า ปริมาณการใช้มอร์ฟีนสะสมในเวลา 48 ชั่วโมง ไม่มีความแตกต่างกัน [median (range): 4 มิลลิกรัม (0 - 12) ในกลุ่ม II และ 6 มิลลิกรัม (0 - 18) ในกลุ่ม CI; p = 0.579] คะแนนความปวดแตกต่างกันที่เวลา 4 ชั่วโมง กลุ่ม II มีคะแนนความปวดต่ำกว่ากลุ่ม CI [median (range): 0 (0 - 4) ในกลุ่ม II และ 0 (0 …

Go to article

Development And In Vitro Cytotoxicity Evaluation In Breast Cancer Cells Of Lutein-Loaded Magnetic Chitosan/Alginate Nanoparticles, Bryan Paul Bulatao Jan 2022

Development And In Vitro Cytotoxicity Evaluation In Breast Cancer Cells Of Lutein-Loaded Magnetic Chitosan/Alginate Nanoparticles, Bryan Paul Bulatao

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Magnetic drug targeting can be a strategy to overcome the limitations of delivering phytochemicals for effective cancer treatment. Here, we demonstrate the benefits of magnetic targeting delivery using a combination of chitosan (CS) and alginate (Alg) as materials in encapsulating lutein (lut) and magnetite (Fe3O4) to increase the cytotoxicity of lutein against breast cancer cells with or without magnetic stimulation. The formulation was optimized by a statistical approach using response surface methodology (RSM) based on the Box-Behnken design (BBD). The optimized lut-CS/Alg-Fe3O4 nanoparticles exhibited desirable characteristics including nanosize with monodispersity, highly crystalline Fe3O4 core, good stability, high saturation magnetization, and …

Go to article

Chemosensitizing Activity Of Pinosylvin Monomethyl Ether In Breast Cancer And Colon Cancer Cells, Khin Lay Sein Jan 2022

Chemosensitizing Activity Of Pinosylvin Monomethyl Ether In Breast Cancer And Colon Cancer Cells, Khin Lay Sein

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Combination of phytochemicals to chemotherapeutic agents may improve the success of cancer treatment. Natural products including stilbenoids may enhance cytotoxicity of anticancer drugs and reverse multidrug resistance (MDR) by (1) suppression of ATP-binding cassette (ABC) transporters, or (2) alteration of either cell death or survival pathways. The aims of this study were to determine the potentiation effect of the stilbenoid on cytotoxicity of anticancer drugs in MCF7 breast cancer and HT-29 colon cancer cells, and its underlying mechanisms. Seven stilbenoids isolated from thai orchids were investigated for their potential chemo-sensitizing effects. The results showed that, among 7 stilbenoids, pinosylvin monomethyl …

Go to article

ผลของการให้ความรู้และคำแนะนำโดยเภสัชกรเกี่ยวกับขนาดยาต้านจุลชีพที่เหมาะสมในโปรแกรมการเปลี่ยนแปลงและชี้นำการใช้ยาต้านจุลชีพ ณ หอผู้ป่วยอายุรกรรมวิกฤตในประเทศไทย, ทิพย์อนงค์ เกตุฉันท์ Jan 2022

ผลของการให้ความรู้และคำแนะนำโดยเภสัชกรเกี่ยวกับขนาดยาต้านจุลชีพที่เหมาะสมในโปรแกรมการเปลี่ยนแปลงและชี้นำการใช้ยาต้านจุลชีพ ณ หอผู้ป่วยอายุรกรรมวิกฤตในประเทศไทย, ทิพย์อนงค์ เกตุฉันท์

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

วัตถุประสงค์: เปรียบเทียบสัดส่วนของใบสั่งยาที่มีการสั่งใช้ยาต้านจุลชีพที่มีขนาดยาเหมาะสมและผลลัพธ์ทางคลินิกในช่วงก่อนและหลังการดำเนินงานการให้ความรู้และคำแนะนำโดยเภสัชกรเกี่ยวกับขนาดยาต้านจุลชีพที่เหมาะสมในโปรแกรมการเปลี่ยนแปลงและชี้นำการใช้ยาต้านจุลชีพ ณ หอผู้ป่วยอายุรกรรมวิกฤต วิธีดำเนินงานวิจัย: รูปแบบการศึกษาย้อนหลัง ณ หอผู้ป่วยอายุรกรรมวิกฤตในผู้ป่วยที่ได้รับยาต้านจุลชีพที่กำหนด ระหว่างวันที่ 1 สิงหาคม 2562 ถึง 31 กรกฎาคม 2564 โดยเก็บข้อมูลทั่วไปของผู้ป่วย รูปแบบและปริมาณยาต้านจุลชีพ รวมถึงผลลัพธ์ทางคลินิก ผลการวิจัย: ผู้ป่วยในกลุ่มเปรียบเทียบจำนวน 269 ราย (455 ใบสั่งยา) และกลุ่มทดลองจำนวน 376 ราย (604 ใบสั่งยา) meropenem เป็นยาที่ถูกสั่งใช้มากที่สุด (ร้อยละ 58.90 และ 65.89) ภายหลังการดำเนินงานสามารถเพิ่มสัดส่วนของใบสั่งยาที่มีการสั่งใช้ยาต้านจุลชีพที่มีขนาดยาเหมาะสม (p

Go to article

Authentication Of Andrographis Paniculata And Herbal Products Using Dna Barcoding And High-Resolution Melting Analysis, Ei Mon Cho Jan 2022

Authentication Of Andrographis Paniculata And Herbal Products Using Dna Barcoding And High-Resolution Melting Analysis, Ei Mon Cho

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Andrographis paniculata (AP) exhibits a wide range of therapeutic indications and effective treatment, leading to the increment of the demand for this herbal remedy. Due to the limitation of both fresh AP and AP commercial products, this resulted in the discovery of adulterations with bitter-tasting herbs like Tinospora crispa (TC) and Azadirachta indica var. siamensis (AI) with different indications. Therefore, a suitable method for the identification of the herb of interest is required. While conventional authentication methods for AP have limitations, the DNA barcoding technique has become a potential method for identifying medicinal plants in many countries' pharmacopoeias. This study …

Go to article

ปัจจัยที่สัมพันธ์กับภาวะกระดูกบางในทารกคลอดก่อนกำหนดน้ำหนักตัวน้อยกว่า 1500 กรัม, ปิยรัฐ ขจรไตรเดช Jan 2022

ปัจจัยที่สัมพันธ์กับภาวะกระดูกบางในทารกคลอดก่อนกำหนดน้ำหนักตัวน้อยกว่า 1500 กรัม, ปิยรัฐ ขจรไตรเดช

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

เพื่อศึกษาความชุกและปัจจัยที่สัมพันธ์กับภาวะกระดูกบางในทารกคลอดก่อนกำหนดน้ำหนักตัวน้อยกว่า 1,500 กรัม โดยศึกษาจากผลไปหาเหตุแบบเก็บข้อมูลย้อนหลัง เก็บข้อมูลจากเวชระเบียนผู้ป่วยใน ณ สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม พ.ศ. 2558 ถึง 30 มิถุนายน พ.ศ. 2565 พบภาวะกระดูกบางในทารกคลอดก่อนกำหนดน้ำหนักน้อยกว่า 1500 กรัม จำนวน 130 ราย จาก 654 ราย (ร้อยละ 19.88) กลุ่มตัวอย่างในงานวิจัยนี้จำนวน 275 ราย แบ่งเป็นกลุ่มควบคุม 220 ราย และกลุ่มที่เกิดภาวะกระดูกบาง 55 ราย ซึ่งได้รับการวินิจฉัยภาวะนี้เมื่อทารกมีมัธยฐานอายุ 31 (23, 47) วัน เมื่อวิเคราะห์สถิติการถดถอยพหุโลจิสติก พบปัจจัยที่สัมพันธ์กับการเกิดภาวะกระดูกบาง 7 ปัจจัย ได้แก่ ภาวะทารกตัวเล็ก (OR 8.26; 95%CI 2.66 – 25.64), โรคปอดเรื้อรัง (OR 4.94; 95%CI 2.13 – 11.44), ภาวะเลือดออกในทางเดินอาหารส่วนต้น (OR 4.82; 95%CI 1.74 – 13.34), ภาวะน้ำดีคั่ง (OR 3.49; 95%CI 1.37 – 8.89), การได้รับอินซูลิน (OR 14.36; 95%CI 1.93 – 106.76), ทารกเริ่มได้รับฟอสฟอรัสเมื่ออายุมากกว่า 2 วัน (3 วัน, OR 3.13; 95%CI 1.11 – 8.78; ≥ 4 วัน, OR 7.05; 95%CI 2.21 …

Go to article

ผลกระทบของการบริบาลเภสัชกรรมต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยมะเร็งเต้านมระยะแรกในช่วงการได้รับสูตรยาที่มียากลุ่มแทคเซนเป็นส่วนประกอบ, ปัญญาภรณ์ ทรงสุนทรวงศ์ Jan 2022

ผลกระทบของการบริบาลเภสัชกรรมต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยมะเร็งเต้านมระยะแรกในช่วงการได้รับสูตรยาที่มียากลุ่มแทคเซนเป็นส่วนประกอบ, ปัญญาภรณ์ ทรงสุนทรวงศ์

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

วัตถุประสงค์: เพื่อเปรียบเทียบคุณภาพชีวิตและระดับของความรุนแรงของอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยาของผู้ป่วยมะเร็งเต้านมในช่วงที่ได้รับยาที่มียากลุ่มแทคเซนเป็นส่วนประกอบ ระหว่างกลุ่มที่ได้รับการบริบาลทางเภสัชกรรมกับกลุ่มที่ได้รับการบริการตามมาตรฐาน วิธีการศึกษา: เป็นการศึกษาเชิงทดลองแบบสุ่มชนิดมีกลุ่มควบคุม จัดสรรกลุ่มตัวอย่างเข้ากลุ่มที่ได้รับการบริบาลทางเภสัชกรรม (กลุ่มศึกษา) และกลุ่มได้รับการบริการตามมาตรฐาน (กลุ่มควบคุม) ด้วยอัตราส่วน 1:1 วัดคุณภาพชีวิตโดยแบบประเมินคุณภาพชีวิต FACT-B version 4 ฉบับภาษาไทย และใช้เกณฑ์ CTCAE version 5 ประเมินความรุนแรงของอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา ศึกษา ณ โรงพยาบาลนพรัตนราชธานี ผลการศึกษา: มีผู้เข้าร่วมการศึกษา 49 ราย เป็นกลุ่มที่ได้รับการบริบาลทางเภสัชกรรม 25 ราย และกลุ่มที่ได้รับการบริการตามมาตรฐาน 24 ราย หลังได้รับยาเคมีบำบัด พบว่า กลุ่มที่ได้รับการบริบาลทางเภสัชกรรมมีคุณภาพชีวิตโดยรวมเพิ่มขึ้นจากพื้นฐานคุณภาพชีวิตเดิมอย่างมีนัยสำคัญ (99.71 ± 11.99 เทียบกับ 108.66 ± 12.73; p < 0.001) และค่า Trial outcome index (TOI) ได้เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ (61.96 ± 8.18 เทียบกับ 68.40 ± 9.21; p < 0.001) นอกจากนี้ยังพบว่า ผู้ป่วยที่ได้รับการบริบาลทางเภสัชกรรมพบการเกิดอาการชาตามปลายประสาท ความรุนแรงระดับ 3 ขึ้นไปน้อยกว่ากลุ่มที่ได้รับการบริการตามมาตรฐาน (ร้อยละ 0 เปรียเทียบกับ ร้อยละ 16.7; p = 0.017) สรุป: การบริบาลทางเภสัชกรรม ที่นำแบบประเมินคุณภาพชีวิตด้านสุขภาพมาเป็นเครื่องในการติดตามอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา สามารถเพิ่มคุณภาพชีวิต และลดความรุนแรงของอาการไม่พึงประสงค์ในผู้ป่วยมะเร็งเต้านมระยะแรกในช่วงได้รับยาเคมีบำบัดที่มีกลุ่มแทคแซนเป็นส่วนประกอบ

Go to article

ลักษณะทางคลินิกและปัจจัยที่มีผลต่อการเกิดเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จากการใช้ยาในผู้ป่วยวัณโรคปอด ณ คลินิกควบคุมการติดเชื้อทางเดินหายใจ โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์, สิรินทร์ เดียวสุรินทร์ Jan 2022

ลักษณะทางคลินิกและปัจจัยที่มีผลต่อการเกิดเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จากการใช้ยาในผู้ป่วยวัณโรคปอด ณ คลินิกควบคุมการติดเชื้อทางเดินหายใจ โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์, สิรินทร์ เดียวสุรินทร์

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การศึกษานี้มีรูปแบบการศึกษาจากเหตุไปหาผลแบบไปข้างหน้าร่วมกับย้อนหลัง วัตถุประสงค์เพื่อศึกษาลักษณะทางคลินิกและปัจจัยที่มีผลต่อการเกิดเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จากการใช้ยาในผู้ป่วย วัณโรคปอด ณ คลินิกควบคุมการติดเชื้อทางเดินหายใจ โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ ระหว่างเดือนมิถุนายน พ.ศ. 2562 ถึงมิถุนายน พ.ศ. 2565 โดยเก็บข้อมูลจากเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์ผู้ป่วยนอก วิเคราะห์ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์ต่อการเกิดเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ด้วยสถิติการถดถอย (Cox regression) ในการศึกษามีผู้ป่วยทั้งหมด 371 ราย อายุเฉลี่ย 52.6 ± 19.9 ปี พบเพศชายร้อยละ 63.6 และพบผู้ป่วย วัณโรคที่ไวต่อยาร้อยละ 81.9 ผลการศึกษาจากการวิเคราะห์พหุตัวแปร (multivariate analysis) พบปัจจัยที่มีความสัมพันธ์ต่อการเกิดเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ ได้แก่ เพศหญิง (HR=1.64, 95%CI 1.22–2.20) วัณโรคดื้อยา (HR=1.48, 95%CI 1.01–2.15) โรคไตเรื้อรัง (HR=1.62, 95%CI 1.03–2.54) และการมีประวัติโรคตับ (HR=1.94, 95%CI 1.37-2.76) พบอุบัติการณ์การเกิดเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ 12.0 (95% CI: 10.4 – 13.8) รายต่อ 100 ประชากรต่อเดือน พบอัตราการเกิดเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ร้อยละ 55.5 เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่พบมาก 3 อันดับแรก ได้แก่ ผื่นคัน อาการคลื่นไส้-อาเจียน และภาวะ ตับอักเสบ เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ส่วนใหญ่มีความรุนแรงเล็กน้อยถึงปานกลาง พบร้อยละ 76.5 และผลลัพธ์ภายหลังการเกิดเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ส่วนใหญ่หายเป็นปกติ พบร้อยละ 70.8 อย่างไรก็ตาม ไม่พบความสัมพันธ์กันระหว่างการเกิดเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์กับอัตราการรักษาไม่สำเร็จ อุบัติการณ์การเกิดเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จากการใช้ยาต้านวัณโรคในผู้ป่วยวัณโรคปอดสูง จึงมีความสำคัญในการติดตามและเฝ้าระวังการเกิดเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ในผู้ป่วยที่ได้รับยาต้านวัณโรคอย่างใกล้ชิด โดยเฉพาะผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ คือ เพศหญิง วัณโรค ดื้อยา ผู้ป่วยโรคตับและโรคไตเรื้อรัง

Go to article

Development Of Plant-Produced Bispecific Monoclonal Antibody Targeting Pd-L1 And Ctla-4 For Cancer Immunotherapy, Christine Joy Isip Bulaon Jan 2022

Development Of Plant-Produced Bispecific Monoclonal Antibody Targeting Pd-L1 And Ctla-4 For Cancer Immunotherapy, Christine Joy Isip Bulaon

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Checkpoint blockade immunotherapy has transformed the course of cancer treatments. The use of monoclonal antibodies (mAbs) specific against immune checkpoints has displayed satisfactory clinical benefits. However,its effectiveness is limited to just a small percentage of cancer patients. In this work, a recombinant DVD-AT2C bispecific antibody (bsAb) was developed for dual inhibition of PD-1/PD-L1 and CTLA-4 axes and produced in plants. Plant system was utilized as an alternative protein production platform. Transient expression of DVD-AT2C targeting PD-L1 and CTLA-4 in Nicotiana benthamiana was determined highest after 4 days of infiltration. The size, assembly, and protein properties of the purified bsAb were …

Go to article

Development Of Plant-Produced Anti-Il-6r Mab, Namthip Kaewbandit Jan 2022

Development Of Plant-Produced Anti-Il-6r Mab, Namthip Kaewbandit

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

After the body is invaded by pathogens, it responds by secreting cytokines, for example, interleukin 6 (IL-6), which activates an intracellular signaling pathway involving JAKs/STAT3 through phosphorylation. However, overexpression of pSTAT-3 can lead to a positive feedback loop of IL-6, causing the release of more cytokines and potentially leading to cytokine storm. Thus, inhibition of IL-6 signaling is another important target for Cytokine storm treatment. Tocilizumab, a humanized IL-6R antibody has been approved for RA treatment. There are several concerns about mammalian cell protein expression systems, such as higher production costs and pathogen contamination risks. Recently, plants have become increasingly …

Go to article

Identification Of Aroma Compounds In Thai Colored Rice Varieties, Supawat Jindawatt Jan 2022

Identification Of Aroma Compounds In Thai Colored Rice Varieties, Supawat Jindawatt

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Consumers are interested in colored rice because its health benefits and its high fiber and protein content. Normally, the colored rice smell is generally not as strong as the jasmine rice. The first objective of this research was to investigate the proper preheated time and headspace incubation temperature to extract as many volatile compounds as possible from Thai-colored rice using the static headspace GC-MS approach. Secondly, this study aimed to identify the key volatile aroma compounds in Thai native-colored rice varieties. For optimum conditions, Red Hawm Rice (KDML105R-PSL-E-14) was used in this study. The optimal condition was preheated in a …

Go to article

Titania Nanosheets Induce Anticancer Activityin Human Non-Small Cell Lung Cancer Cells, Rapeepun Soonnarong Jan 2022

Titania Nanosheets Induce Anticancer Activityin Human Non-Small Cell Lung Cancer Cells, Rapeepun Soonnarong

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Metal nanomaterials can enhance the efficacy of current cancer therapies. Here, we show that Ti0.8O2 nanosheets cause cytotoxicity in several lung cancer cells but not in normal cells. The nanosheet-treated cells showed certain apoptosis characteristics. Protein analysis further indicated the activation of the p53-dependent death mechanism. Transmission electron microscopy (TEM) and scanning electron microscopy (SEM) analyses revealed the cellular uptake of the nanosheets and the induction of cell morphological change. Ti0.8O2 nanosheets induce apoptosis through a molecular mechanism involving peroxynitrite (ONOO−) generation. As peroxynitrite is known to be a potent inducer of S-nitrosylation, we further found that the nanosheets mediated …

Go to article

การพัฒนาโปรแกรมการตรวจติดตามสภาวะแวดล้อมในห้องสะอาดสำหรับยาฉีดด้วยแนวทางการประเมินความเสี่ยง, กิ่งกาญจน์ ศิริมัย Jan 2022

การพัฒนาโปรแกรมการตรวจติดตามสภาวะแวดล้อมในห้องสะอาดสำหรับยาฉีดด้วยแนวทางการประเมินความเสี่ยง, กิ่งกาญจน์ ศิริมัย

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การตรวจติดตามสภาวะแวดล้อมมีบทบาทสำคัญในการสร้างความมั่นใจต่อระดับความสะอาดของสภาพแวดล้อมในระหว่างกระบวนการผลิต โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการผลิตผลิตภัณฑ์ประเภทยาฉีด โดยควรต้องกำหนดให้มีโปรแกรมการตรวจติดตามสภาวะแวดล้อมอย่างเป็นประจำ เพื่อลดความเสี่ยงของการปนเปื้อนจากเชื้อจุลินทรีย์และอนุภาคสิ่งแปลกปลอมอื่นๆ ในการศึกษาวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาโปรแกรมการตรวจติดตามสภาวะแวดล้อมตามแนวทางการประเมินความเสี่ยงในห้องสะอาดสำหรับยาฉีดของแผนกบรรจุผลิตภัณฑ์ ศูนย์ผลิตผลิตภัณฑ์จากพลาสมา สภากาชาดไทย จำนวน 13 ห้อง แนวทางการจัดการความเสี่ยงคุณภาพอ้างอิงตาม International Council for Harmonization Q9 โดยใช้เครื่องมือ Risk ranking and filtering ในการประเมินและจัดระดับความเสี่ยงเพื่อกำหนดความถี่และตำแหน่งในการตรวจติดตามสภาวะแวดล้อม สำหรับขั้นตอนการระบุความเสี่ยง มีการประเมินความเสี่ยงเพื่อค้นหาปัจจัยที่อาจทำให้เกิดการปนเปื้อนจากเชื้อจุลินทรีย์ด้วย Fishbone diagram ในการวิเคราะห์ความเสี่ยง ได้ทำการเลือกปัจจัยที่จะส่งกระทบผลต่อคุณภาพและความปลอดภัยของผลิตภัณฑ์ ในแง่ของความรุนแรงและโอกาสที่จะเกิดการปนเปื้อน ปัจจัยที่นำมาพิจารณา ได้แก่ กิจกรรมการผลิต, ระยะเวลาที่มีการปฏิบัติงาน, ขั้นตอนกระบวนการผลิต, ความยากง่ายต่อการทำความสะอาดอุปกรณ์, ความถี่ในการทำความสะอาดและกำจัดเชื้อโรค, ข้อมูลประวัติแนวโน้มของการตรวจติดตามสภาวะแวดล้อม, จำนวนบุคลากรที่ปฏิบัติงาน และการมีท่อเดรนหรือท่อน้ำในพื้นที่ ทั้งนี้เกณฑ์และคะแนนของแต่ละปัจจัยจะถูกกำหนดและประเมินโดยคณะทำงานประเมินความเสี่ยง เพื่อคำนวณค่าความเสี่ยงและจัดระดับได้เป็น 5 ระดับ แนวทางการประเมินความเสี่ยงนำไปสู่โปรแกรมการตรวจติดตามสภาวะแวดล้อมใหม่ ซึ่งมีความถี่ในการตรวจติดตามสภาวะแวดล้อมของแต่ละพื้นที่ได้เป็นสัปดาห์ละครั้ง จำนวน 5 ห้อง สองสัปดาห์ครั้ง จำนวน 1 ห้อง และสามเดือนครั้ง จำนวน 7 ห้อง สำหรับตำแหน่งและวิธีการทดสอบที่ประเมินได้ คือ Particle count 26 ตำแหน่ง, Volumetric air sampling 26 ตำแหน่ง, Settle plate 29 ตำแหน่ง และ Contact plate 33 ตำแหน่ง ในขั้นตอนการทบทวนความเสี่ยงพบว่าหลังจากเปลี่ยนโปรแกรมการตรวจติดตามสภาวะแวดล้อมใหม่ ผลการตรวจยังคงผ่านตามเกณฑ์ที่กำหนด และเมื่อพิจารณาจากการคำนวณ %Contamination recovery rate (CRR) พบว่ายังคงผ่านตามเกณฑ์ที่กำหนดเช่นเดียวกัน ดังนั้นจึงไม่ได้มีผลกระทบต่อคุณภาพของผลิตภัณฑ์หรือระดับการปนเปื้อนในห้องสะอาด โดยรวมแล้วความสำเร็จของโปรแกรมการตรวจติดตามสภาวะแวดล้อมจะขึ้นอยู่กับประสิทธิภาพของการประเมินความเสี่ยง การวิเคราะห์ข้อมูลที่เกี่ยวข้อง และวิธีในการทดสอบตรวจติดตามสภาวะแวดล้อม อย่างไรก็ตามสิ่งที่สำคัญหลังจากที่จัดทำหรือปรับปรุงโปรแกรมการตรวจติดตามสภาวะแวดล้อมแล้วจะต้องมีการประเมินและปรับปรุงโปรแกรมอย่างต่อเนื่องสม่ำเสมอ เพื่อให้มั่นใจว่าสภาวะแวดล้อมในพื้นที่สะอาดจะคงอยู่ในสถานะที่ควบคุมได้และไม่ส่งผลกระทบต่อคุณภาพของผลิตภัณฑ์

Go to article

ปัจจัยที่มีผลต่อระยะเวลาการรอดชีวิตของผู้ป่วยมะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจายชาวไทย, เพชรรัตน์ ทองดูศรี Jan 2022

ปัจจัยที่มีผลต่อระยะเวลาการรอดชีวิตของผู้ป่วยมะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจายชาวไทย, เพชรรัตน์ ทองดูศรี

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

มะเร็งเต้านมเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญ ผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจายเป็นปัจจัยพยากรณ์โรคที่ไม่ดี อย่างไรก็ตาม ยังมีข้อมูลเกี่ยวกับระยะเวลาการรอดชีวิตโดยรวม ปัจจัยที่มีผลต่อระยะเวลาการรอดชีวิต และ อัตราการรอดชีวิตที่ระยะเวลา 5 ปีของผู้ป่วยมะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจายชาวไทยอยู่จำกัด การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาปัจจัยที่มีผลต่อระยะเวลาการรอดชีวิตของผู้ป่วยมะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจาย โดยเก็บข้อมูลย้อนหลังในผู้ป่วยมะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจายที่มารับการรักษาที่โรงพยาบาลศิริราชตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม พ.ศ. 2555 ถึง 31 ธันวาคม พ.ศ. 2559 ในช่วงเวลาดังกล่าวมีผู้ป่วยที่มีข้อมูลครบถ้วนและสามารถประเมินข้อมูลระยะเวลาการรอดชีวิตได้จำนวน 790 ราย อายุเฉลี่ย 54+11.8 ปี ส่วนใหญ่ร้อยละ 50.5 เป็นมะเร็งเต้านมชนิด luminal A โรคมะเร็งมีการแพร่กระจายไปที่กระดูกมากที่สุดร้อยละ 70.8 รองลงมาคือที่ปอดและตับ ร้อยละ 55.7 และ 37.3 ตามลำดับ ค่ามัธยฐานของระยะเวลาการรอดชีวิตโดยรวมของผู้ป่วยคือ 21.9 เดือน อัตราการรอดชีวิตที่ 1, 3 และ 5 ปี คือร้อยละ 32.3, 14.4 และ 5.6 ตามลำดับ ผลการวิเคราะห์แบบหลายตัวแปรพบว่าปัจจัยที่มีผลต่อระยะเวลาการรอดชีวิตโดยรวมของผู้ป่วย ได้แก่ ประเภททางโมเลกุลของโรคมะเร็ง ระยะเวลาตั้งแต่ได้รับการวินิจฉัยมากกว่า 6 เดือนขึ้นไปและการแพร่กระจายของโรคมะเร็งไปที่ตับ และการได้รับยาฮอร์โมนหรือยามุ่งเป้า ขณะที่อายุ ดัชนีมวลกาย การได้รับยา chemotherapy หรือสูตรยาที่ได้รับ ไม่มีผลต่อระยะเวลาการรอดชีวิตโดยรวมของผู้ป่วยมะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจาย ผู้ป่วยมะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจายที่เป็นแบบตัวรับทั้งหมดเป็นบวกหรือแบบไม่มีตัวรับใดเป็นบวก, ได้รับการวินิจฉัยโรคตั้งแต่ 6 เดือนขึ้นไป, มีการแพร่กระจายของโรคมะเร็งไปที่ตับ และผู้ที่ไม่ได้รับยาฮอร์โมนหรือยามุ่งเป้ามีความเสี่ยงในการมีระยะเวลารอดชีวิตโดยรวมที่สั้นกว่า ควรได้รับการวางแผนการรักษาที่เข้มข้นอย่างเหมาะสมเพื่อเพิ่มระยะเวลาการรอดชีวิตโดยรวม

Go to article

Effects Of Lipids And Surfactants On The Characteristics Of Asiatic Acid-Loaded Solid Lipid Microparticles, Jatuporn Witarat Jan 2022

Effects Of Lipids And Surfactants On The Characteristics Of Asiatic Acid-Loaded Solid Lipid Microparticles, Jatuporn Witarat

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

The objective of this study was to evaluate the effects of solid lipids: beeswax and cetyl alcohol, and surfactants: Tween 80®, soybean lecithin and poloxamer 188 on the characteristics of solid lipid microparticles containing asiatic acid (AASLM). The AASLM were prepared from 10% or 15% of beeswax or cetyl alcohol together with 3% of surfactant F1-F12) by melt dispersion cum freeze-drying technique to obtain a solid dosage form. The physicochemical characteristics of the AASLM powders, including appearance, surface morphology, particle size, %labeled amount of asiatic acid (AA) and %entrapment efficiency (EE) were evaluated. The results revealed that AASLM prepared from …

Go to article

Stimulation Of Immune Response In Mice Using The Plant-Produced Sars-Cov-2 S1 Subunit Protein Linked To The Fc Region, Chalisa Panapitakkul Jan 2022

Stimulation Of Immune Response In Mice Using The Plant-Produced Sars-Cov-2 S1 Subunit Protein Linked To The Fc Region, Chalisa Panapitakkul

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic caused by severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 made a devastating impact worldwide, and virus management is challenging owing to a lack of specific therapies or affordable vaccines, especially in low-and middle-income countries. Hence a low-cost and efficient vaccine is necessary. In the present study, the immunogenicity of the plant-produced S1 subunit protein of SARS-CoV-2 was investigated in order to utilize it as a subunit vaccine. The SARS-CoV-2 S1 subunit protein was fused with the Fc region of human immunoglobulin (IgG1) and expressed in tobacco plants in species of Nicotiana benthamiana plants by agroinfiltration. The …

Go to article

Identification Of Potential Drug Targets For Covid 19 Patients With Cytokine Storm, Bayu Cakra Buana Jan 2022

Identification Of Potential Drug Targets For Covid 19 Patients With Cytokine Storm, Bayu Cakra Buana

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

The outcome of SARS-CoV-2 infection may vary depending on gender, lifestyle, and age. The elderly is more likely to have the severe condition than the younger population. However, several young people suffer from severe lung diseases caused by cytokine dysregulation, also known as a "cytokine storm." Cytokine storms are associated with Covid-19 severity and mortality. Identification of potential cytokine storm targets is critical for improving patient survival. Transcriptomic analysis of expression data from publicly available databases could be used to identify differentially expressed genes and pathways. The list of both results was used to narrow down the potential candidates in …

Go to article

Renieramycin T Derivative Dh_22 Induces Apoptosis In Lung Cancer Cells By Downregulation Of C-Myc Protein, Indiana Gita Anggraeni Jan 2022

Renieramycin T Derivative Dh_22 Induces Apoptosis In Lung Cancer Cells By Downregulation Of C-Myc Protein, Indiana Gita Anggraeni

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Lung cancer is a prevalent cause of death, indicated by an elevated c-Myc level. We synthesized a new derivative of renieramycin T (RT), named DH_22, and tested it for anti-cancer activities in human lung cancer cells. In the cell viability and nuclear staining tests, DH_22 was discovered to be cytotoxic, with an IC50 of around 13 μM; and found to mediate apoptosis in the lung cancer cells. Meanwhile, in a mechanistic sense, DH_22 contributed to the activation of p53-dependent apoptosis and decreased the cellular level of c-Myc. The p53-dependent mechanism was indicated by an increase of p53, an induction of …

Go to article

Chemometric Attenuated Total Reflectance Fourier Transform Infrared Spectroscopy Method For Routine Screening Of Paracetamol, Ibuprofen, And Aspirin Adulteration In Herbal Medicines, Mario Theodore Jan 2022

Chemometric Attenuated Total Reflectance Fourier Transform Infrared Spectroscopy Method For Routine Screening Of Paracetamol, Ibuprofen, And Aspirin Adulteration In Herbal Medicines, Mario Theodore

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Simple and reliable screening tools for herbal medicine drug adulteration are required, especially in rural areas where complex instrumental methods like HPLC face challenges such as logistics and complex operational processes. Attenuated Total Reflectance Fourier Transform Infrared (ATR-FTIR) is a good identification tool in drug quality control, and its operation is much simpler compared to HPLC, as it requires less sample preparation and has a simple operation. To improve its selectivity in analyzing multicomponent samples like herbal medicine, ATR-FTIR could be combined with chemometric methods such as Linear Discriminant Analysis (LDA). In order to establish itself as a routine testing …

Go to article

Development Of Surrogate Sars-Cov-2 Virus Neutralization Test Method Using Plant-Produced Recombinant Proteins, Perawat Jirarojwattana Jan 2022

Development Of Surrogate Sars-Cov-2 Virus Neutralization Test Method Using Plant-Produced Recombinant Proteins, Perawat Jirarojwattana

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Detecting immunity against SARS-CoV-2 is vital for evaluating vaccine response and natural infection, but a conventional virus neutralization test (cVNT) requires BSL3 and live viruses, and a pseudo-virus neutralization test (pVNT) needs specialized equipment and trained professionals in BSL2. The surrogate virus neutralization test (sVNT) was developed to overcome these limitations. This study explored the use of angiotensin converting enzyme (ACE2) produced from Nicotiana benthamiana for the development of an affordable neutralizing antibodies detection assay. The results showed that the plant-produced ACE2-His can bind to the receptor binding domain (RBD) of the SARS-CoV-2, and was used to develop sVNT with …

Go to article

Development Of Plant-Produced Subunit Vaccines To Elicit The Immunogenicity Against Sars-Cov-2 Variant Viruses, Narach Khorattanakulchai Jan 2022

Development Of Plant-Produced Subunit Vaccines To Elicit The Immunogenicity Against Sars-Cov-2 Variant Viruses, Narach Khorattanakulchai

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Since the emergence of the coronavirus pandemic in 2019 (COVID-19), the development of effective vaccines to combat the infection has accelerated worldwide. While the severe acute respiratory syndrome-coronavirus 2 (SARS-CoV-2) with mutations in the receptor-binding domain (RBD) with high transmissibility, enhanced infectivity, and immune escape from vaccination is also predominantly emerging. Effective vaccines against variant of concern (VOC) and optimized booster vaccination strategies are thus highly required. Here, the gene encoding seven different RBD (ancestral (Wuhan), Alpha, Beta, Gamma, Kappa, Delta, and Epsilon variants) fused with the fragment crystallizable region (Fc) of human IgG1 (RBD-Fc) was constructed and cloned into …

Go to article

Free Radical Scavengers From Dendrobium Virgineum, Pongsawat Panuthai Jan 2022

Free Radical Scavengers From Dendrobium Virgineum, Pongsawat Panuthai

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Free radicals are unstable, highly reactive, molecules which can cause several degenerative diseases such as mutagenesis and carcinogenesis. This research aims to study the chemical constitutents of Dendrobium virgineum and their antioxidant activity in 3 different test models including DPPH radical scavenging assay, superoxide radical scavenging activity assay and oxygen radical absorbance capacity assay. Nine compounds were isolated and determined to be two new compounds named 2,8-dimethoxy-9,10-dihydro-4,5-phenanthrenediol and 2,5-dimethoxy-7-hydroxy-9,10-dihydro-1,4-phenanthrenequinone, together with seven known compounds, which are 2-methoxy-9,10-dihydro-4,5-phenanthrenediol, gigantol, 5-methoxy-7-hydroxy-9,10-dihydro-1,4-phenanthrenequinone, p-coumaric acid, tristin, 2,5,7-trihydroxy-4-methoxy-9,10-dihydrophenanthrene and 9,10-dihydro-2,4,7-phenanthrenetriol. The result obtained from the three testing models revealed that 2,5,7-trihydroxy-4-methoxy-9,10-dihydrophenanthrene showed strongest antioxidant activity. …

Go to article

Economic Burden Of Snakebite And Cost-Effectiveness Of Improving Access To Snake Antivenom In Asean Countries, Chanthawat Patikorn Jan 2022

Economic Burden Of Snakebite And Cost-Effectiveness Of Improving Access To Snake Antivenom In Asean Countries, Chanthawat Patikorn

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

The Association of Southeast Asian Nations (ASEAN) countries are among the tropical regions with disproportionately high incidence of snakebite. Understanding the snakebite and antivenom market situation and burden of snakebite is crucial for developing evidence-based strategies to pursue the goal set by the World Health Organization (WHO) to halve morbidity and mortality of snakebite by 2030. Firstly, we systematically review 23 cost of illness studies and 3 economic evaluations. Economic burdens of snakebite were underestimated and not extensively studied. Majority of studies only provided direct costs of snakebite patients presented to the hospitals. Thus, hospital data should be used to …

Go to article

A Cost-Utility Analysis Comparing Transcatheter And Surgical Pulmonary Valve Replacement Among Indonesia Patients With A History Of Newborn Right Ventricular Outflow Tract Correction, Andi Nurul Annisa Jan 2022

A Cost-Utility Analysis Comparing Transcatheter And Surgical Pulmonary Valve Replacement Among Indonesia Patients With A History Of Newborn Right Ventricular Outflow Tract Correction, Andi Nurul Annisa

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Transcatheter pulmonary valve replacement (TPVR) was launched since 2000. It indicated for cardiac patients who have the right ventricular outflow tract obstruction (RVOT) and a prior surgery history. TPVR have a shorter hospital stay, fewer complications, and a less-invasive method. However, TPVR is more expensive than surgical pulmonary valve replacement (SPVR). This raises access concerns for low income countries. There are no cost-effectiveness studies in Indonesia, and limited efficiency evidence due to rare disorder. It is a challenge in building the appropriate access strategies. Therefore, this study aims to investigate the cost-utility, resulted in total costs, quality-adjusted life-years (QALYs), life-years …

Go to article

First Prev Next Last