Medicine and Health Sciences Commons^™

An Examination Of The Trends In Activities Of Daily Living In The 12 Months After Total Knee Arthroplasty: A Descriptive Study, Irene Van Staden

Theses

Background

The current trend to reduce the length of stay for patients undergoing total knee arthroplasty, together with the steadily increasing number of procedures being performed, has impacted on the functional independence goals expected by patients and the ability of nurses to deliver adequate education prior to discharge. Over the past 10 years length of stay has reduced from 7-10 days to 3-4 days and patients are expected to largely self-manage their post-operative rehabilitation and optimise their functional outcomes.

Patient feedback confirmed that patients do not feel ready for discharge and lack the ability to self-manage some activities of daily …

'Crying Wolf': Generating New Understandings Of Alarm Fatigue Using A Convergent Mixed Methods Approach, Meagan Rae Vidyaeva

Theses

Introduction: Alarm fatigue is a consequence of sensory overload due to frequent nuisance alarms from physiologic monitoring devices. This ‘cry wolf’ phenomenon occurs frequently in the context of continuous cardiac monitoring and ST segment monitoring.

Research significance: The effect of these alarm types on nurses’ perceived alarm fatigue in Australian settings is yet to be examined. Accordingly, this thesis explores registered nurses (RN’s) perception of alarm fatigue. The effect of ST segment monitoring on perceived alarm fatigue, as well as the necessary resources for RNs to reduce alarm fatigue is also a focus of this thesis.

Methodology: The research was …

Gender Differences In Administration Of Tpa In Treatment Of Ischemic Stroke, Christina Annerino

CURE Proceedings

As medicine and pharmacology advance through the years, new life-saving treatments are studied or discovered every day, and a medical emergency is no longer a death sentence. Even with conditions as serious as ischemic stroke, there is hope for survival and rehabilitation with the ‘clot-busting’ drug, tissue plasminogen activator, colloquially known as ‘tPA’. tPA is a thrombolytic agent, a substance that acts on fibrin in clots to dissolve them so they can no longer cause ischemia in blood vessels that results in a stroke. (Vega, 2022). tPA is an extremely effective treatment for ischemic stroke, demonstrated in 2013 by a …

Dnp Final Report: Implementation Of A Prenatal Electronic Education Program To Improve Exclusive Breastfeeding Initiation Rates In New Mothers, Karen Bledsoe

DNP Final Reports

Breastfeeding is accepted as the best source of infant nutrition exclusively for the first six months of life. Because it is important to both mother and infant for long-term health benefits, exclusive breastfeeding at discharge has been a CMS Perinatal Core Measure since 2015. It is essential that hospitals have personnel and programs in place to support breastfeeding mothers to support the Healthy People 2030 goal of exclusive breastfeeding for the first six months of life. COVID-19 changed how the world interacted and medical staff had to use innovative techniques to engage and educate patients virtually since social distancing prohibited …

Dnp Final Report: Vascular Access In Burn Patients: An Evidence-Based Practice Project, Amanda Venable

DNP Final Reports

Vascular access in burn patients is a challenging aspect of care that affects the healthcare team and patients daily. The goal in this evidence-based practice project at a southern United States burn center was to improve the quality of the vascular access process by reducing the use of Central Venous Lines (CVL) and unsuccessful venipuncture attempts. The following practice question was formed: In hospitalized burn patients (P), how does a vascular access team with ultrasound-guided peripheral IV capability (I) compared with no vascular access team and standard IV insertion (C) affect central line days (O1) or patient experience (O2) during …

Implementation Of A Standardized Process To Increase Promotion Of Family Presence During Resuscitation, Eileen Hollis

DNP Scholarly Projects

BACKGROUND: Family Presence During Resuscitation (FPDR), has been studied and recommended as an important and relevant practice for decades, yet it remains controversial with frequent barriers to implementation. The benefits of this practice are numerous; and to truly embrace shared decision making, nurses and providers must encourage patients and families to participate in all aspects of care, even during resuscitation events. As evidence supporting the emotional and psychological benefits of FPDR began to grow, however, a global pandemic brought family presence to an abrupt halt.

METHODS: This quality improvement project’s focus was to standardize a process for offering and allowing …

Increasing Access And Adherence To Cognitive Behavioral Therapy For Insomnia (Cbti) For Adults: A Quality Improvement Project, Kristen Newell

DNP Scholarly Projects

BACKGROUND: Insomnia is a sleep disorder that is becoming more prevalent. It can significantly impact a person's quality of life and it contributes to a substantial economic financial burden. Cognitive behavioral therapy for insomnia (CBTi) is the primary treatment for insomnia, but patients are rarely referred for this treatment. This quality improvement project focused on implementing motivational interviewing to increase patient utilization of CBTi. It also encouraged utilization of CBTi Coach, a free phone application that has all of the CBTi components, a rigid sleep behavioral plan and frequent follow-up appointments to improve sleep quantity and quality.

INTERVENTION: Patients that …

Utilizing Outpatient Telehealth As A Treatment Approach For Patients With Substance Use Disorder: A Quality Improvement Project, Veronica Kwegyir-Afful

DNP Scholarly Projects

Background: The issue of substance use disorder (SUD) has demonstrated a growing prevalence both in the United States (U.S.) and globally. Effective treatment modalities have been devised for individuals afflicted by SUD, thereby enabling their post-treatment prognosis to be parallel to that of patients with other chronic diseases, such as diabetes. However, several factors or barriers impede individuals with SUD from assessing treatment. These barriers encompass financial constraints stemming from inadequate insurance coverage and high cost, the stigma surrounding SUD, which results in patient's hesitancy to seek treatment treat, adverse societal attitudes, collateral social percussions like work hour losses and …

Implementation Of Virtual Reality For The Laboring Patient: A Quality Improvement Project, Chantal Cole

DNP Scholarly Projects

BACKGROUND: Having a baby can be one of the most challenging and painful experiences a woman has in their lifetime. Being able to choose between a variety of pharmacological and non-pharmacological pain-control methods is important to improve the patient experience and outcomes. This quality improvement project aimed to introduce a virtual reality device into the labor and delivery setting as a non-pharmacological pain control method. The goal was to decrease pain and anxiety levels, decrease the rate of epidural anesthesia use, and decrease the length of time epidural anesthesia medication was running before delivery.

METHODS: The four key components of …

Improving Patient Safety And Emergency Department Staff Efficiency In Barcode Medication Administration By Using The Rover™ Mobile Application, Ian Kirit

DNP Scholarly Projects

BACKGROUND: The Emergency Department (ED) is one of the busiest areas in the hospital. Patients are often acute, and it can get chaotic at times. Such a complex environment requires an effective and efficient system to increase staff efficiency and elevate patient safety. Patient and medication scanning has been a continuing issue with the current barcoding process using the in-room scanners and workstations on wheels (WOWs). In reviewing the Barcode Medication Administration (BCMA) weekly audit report, scanner broken and scanner not available are the most frequently used reasons for not scanning patients and medications. Additionally, WOWs can be hard to …

A Quality Improvement Initiative To Improve Access And Patient Flow In A Non-Emergency Walk-In Care Clinic, Renee J. Broze

DNP Scholarly Projects

Background: A community-based non-emergency walk-in clinic in Southern New Hampshire experienced high volume and inefficient workflows during the pandemic, causing delays in care, long visit times, and low net promoter scores.

Purpose: Institute an evidence-based approach to improve work efficiency through innovative models of care.

Methods: A literature review on best practices for workflow redesign guided the project. The project instituted an on-demand telemedicine service and a clinic fast-track workflow. A mixed methods approach analyzed pre /post cycle times, net promoter scores, and themes from staff interviews. Pre/post cycle times analyzed 12,767 completed appointments.

Results: There was a statistically significant …

Improving Patient Access To Gastroenterology Through A Nurse-Practitioner-Led Clinic: A Quality Improvement Project, Kayla Northam

DNP Scholarly Projects

The United States has a critical healthcare access issue for gastroenterology patients. Delays in treatment can lead to expensive complications, including emergency room visits, hospitalization, and surgery. Creating a rapid-access clinic (RAC) for gastroenterology so that patients can obtain a quick and efficient evaluation of their symptoms in a shorter appointment time can help decrease the delay in care and generate more revenue for the hospital. Over 8 weeks in 2023, Dartmouth Hitchcock Medical Center Department of Gastroenterology used a telemedicine-only RAC to see patients for 20 minutes rather than the traditional 60-minute period. As a result, the RAC saw …

Facilitating Palliative Care In A Critical Access Hospital System: Implementation Of Screening And Educational Interventions, Michele Lovell

DNP Scholarly Projects

BACKGROUND: The United States health care system faces the dual challenge of an aging population with a concomitant increase in the presence of chronic and serious illness, the care of which accounts for the nation’s largest expenditure of burgeoning healthcare costs. Palliative care is specialized care for people with serious illness aimed at reducing suffering, optimizing quality of life, and enhancing medical decision making. An ample evidence base demonstrates that palliative care increases both quality of care and patient and family satisfaction while also reducing associated costs. The aim of this quality improvement project was to facilitate palliative care services …

Chronic Anemia Revealing An Idiopathic Watermelon Stomach: Case Report, Hanane Delsa, Imane Rahmouni, Yassamin Benhayoun Sadafyine, Fatima Belabbes, Anass Nadi, Fedoua Rouibaa

Health Sciences

Watermelon stomach, also known as gastric antral vascular ectasia (GAVE) syndrome, is a rare entity. Patients often present with profound unexplained anemia with or without bleeding externalization. We made the diagnosis during a digestive endoscopy for an etiological assessment of this anemia. Endoscopically, antral erythematous lesions in stripes with a punctate appearance, sometimes hemorrhagic, may suggest a watermelon stomach. The pathophysiology of the watermelon stomach remains complex and unclear. Although several pathologies remain implicated, sometimes, it can be idiopathic. The effectiveness of numerous treatments has been evaluated with relatively satisfactory results. This is a rare case of an idiopathic watermelon …

The Strength Of Motivation For Dental Students, Manal Elhijazi, Ihsane Benyahya

Health Sciences

Context: Motivation plays a key role in academic success. It is a dynamic process that maintains perseverance and tenacity in the face of difficulty. The purpose of our study was to measure and compare the strength of dental students' motivation at the beginning and the end of their training Material and methods: an anonymous self-administered voluntary questionnaire was distributed to 1st and 6th year students at the Faculty of Dentistry in Casablanca This questionnaire consisted of 30 closed questions divided into 3 sections, the first of which provided information on socio-demographic data, the second is devoted to measuring the strength …

Disrespect And Abuse In Maternity Care In A Low-Resource Setting In Tanzania: Provider’S Perspectives Of Practice, Loveluck Mwasha, Lucy Kisaka, Eunice Pallangyo

School of Nursing & Midwifery, East Africa

Background

Globally, women experience disrespectful and abusive care from maternity healthcare providers at health facilities, committed intentionally or unintentionally, particularly during labor and delivery. Disrespectful care affects women’s childbirth experience and birth outcomes.

Methods

This study used a descriptive qualitative design to obtain thick and rich data on disrespect and abuse in maternity care in a low-resource setting in Tanzania. Three days workshop was conducted at the Aga Khan University comprising maternity healthcare providers from diverse settings. The workshop was designed based on the existing evidence and anecdotal data and inspired by the authors’ experiences of disrespectful and abusive care …

Heparin Vs. Saline: Evaluating Evidence-Based Best Practice For Maintaining Patency Of Implanted Ports, Shannon D. Murdock

Master's Theses and Capstones

Background Implanted ports are frequently used for central venous access in the adult oncology population. Maintaining patency of these ports is important for continuing uninterrupted treatment and supportive care for oncologic patients. Historically, heparin solution has been used as a locking solution for implanted ports to prevent occlusion. However, evidence shows that 0.9% sodium chloride (normal saline or NS) as a lock solution is equally effective as heparin solution at maintaining implanted port patency and poses less risk to patients.

Local Problem In an ambulatory adult oncology clinic serving Seacoast New Hampshire, a gap was identified between clinical practice where …

The Effects Of Dental Hygiene Instrument Handles On Muscle Activity Production, Jessica R. Suedbeck, Daniel Russell, Cortney Armitano Lago, Emily A. Ludwig

Dental Hygiene Faculty Publications

Purpose The objective of this study was to compare the effects of ten commercially available instrument handle designs’ mass and diameter on forearm muscle activity during a simulated periodontal scaling experience.

Methods A convenience sample of 25 registered dental hygienists were recruited for this IRB-approved study. Ten commercially available instruments were categorized into four groups based on their masses and diameters: large diameter/light mass, small diameter/light mass, large diameter/heavy mass, and small diameter/heavy mass. Participants were randomized to four instruments with one from each group. Participants scaled with each instrument in a simulated oral environment while muscle activity was collected …

Health Profession Students' Interprofessional Socialization And Values Toward A College-Based Virtual Interprofessional Education Activity, Denise Claiborne, Praveen Durgampudi, Anne C. Dumadag, Emily J. Hawkins, Patricia Laverdure, Amy Laurie Meeker, Barbara Kraj, Angela Wilson, Muge Akpinar-Elci

Dental Hygiene Faculty Publications

Purpose: The inclusion of interprofessional education (IPE) is essential for the health professions curricula and establishes the expectation of collaborative patient-centered care. The COVID-19 pandemic has required educators to develop innovative methods for IPE student engagement. The purpose of this study was to evaluate a college-based virtual IPE activity for first-year health profession students and measure their interprofessional socialization and values (ISVS) toward IPE teams. The validated interprofessional socialization and valuing scales (ISVS-9A/9B) were used.

Methods: A one-group pre-post-test design examined health profession students' ISVS from seven health programs before and after a virtual IPE activity. The IPE activity was …

บทบาทพยาบาลผู้สูงอายุในการคัดกรองกลุ่มอาการสูงอายุในคลินิกผู้สูงอายุ, แพรศิริ อยู่สุข, ชลธิรศน์ คูหา

Journal of Nursing Research, Innovation, and Health

วัยสูงอายุเป็นช่วงปลายของชีวิตมนุษย์ ซึ่งมีพัฒนาการเปลี่ยนแปลงในลักษณะที่เสื่อมลงตามธรรมชาติ การเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาอาจส่งผลให้เกิดกลุ่มอาการสูงอายุ (Geriatric syndromes) และเป็นสาเหตุที่อาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพที่ซับซ้อนและรุนแรงหลายระบบในร่างกายหากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที รวมถึงมีแนวโน้มการเกิดผลลัพธ์คลินิกที่ไม่ดี ส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของผู้สูงอายุและผู้ดูแลเป็นอย่างมาก การคัดกรองกลุ่มอาการสูงอายุเป็นการประเมินสภาวะของผู้สูงอายุครอบคลุมทุกมิติสำคัญ ได้แก่ 1) ภาวะสุขภาพทางกาย 2) ภาวะสุขภาพจิตและการรู้คิด 3) สภาพแวดล้อมและสังคม และ 4) ความสามารถในการทำกิจวัตรประจำวัน เพื่อค้นหาปัญหาสุขภาพและแหล่งประโยชน์ที่จำเป็นสำหรับวางแผนให้การดูแลตามความต้องการและสภาพปัญหาสุขภาพของผู้สูงอายุได้อย่างครอบคลุม การคัดกรองกลุ่มอาการสูงอายุครอบคลุมตั้งแต่ระยะแรกจะช่วยป้องกันและเฝ้าระวังการเกิดกลุ่มอาการสูงอายุได้อย่างมีประสิทธิภาพ อย่างไรก็ตามบริบทการทำงานซึ่งมีผู้รับบริการจำนวนมาก ต้องคัดกรองภาวะเร่งด่วนที่คุกคามชีวิต และให้การพยาบาลในระยะฉุกเฉินก่อนเป็นลำดับแรก การคัดกรองกลุ่มอาการสูงอายุจึงมักถูกมองข้าม พยาบาลผู้สูงอายุถือเป็นบุคลากรทางด้านสุขภาพด่านแรกในการตั้งรับผู้รับบริการสูงอายุจึงจำเป็นต้องมีความรู้เกี่ยวกับแนวทางการคัดกรองกลุ่มอาการสูงอายุและการส่งต่อเพื่อดูแลรักษา บทความวิชาการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อเสนอบทบาทพยาบาลผู้สูงอายุในการคัดกรองกลุ่มอาการสูงอายุในคลินิกผู้สูงอายุ อันจะนำไปสู่เป้าหมายในการดูแลสุขภาพของผู้สูงอายุ ก่อให้เกิดคุณภาพชีวิตที่ดีต่อไป

ปัจจัยทำนายระยะเวลาการมาโรงพยาบาลเพื่อตรวจครั้งแรกของผู้ที่เป็นโรคมะเร็งเต้านม, จันทร พูลพิพัฒน์, รัตน์ศิริ ทาโต

Journal of Nursing Research, Innovation, and Health

วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาปัจจัยทำนายระยะเวลาการมาโรงพยาบาลเพื่อตรวจครั้งแรกของผู้ที่เป็นโรคมะเร็งเต้านม

รูปแบบการวิจัย: การวิจัยย้อนหลังแบบพรรณนาเชิงทำนาย

วิธีดำเนินการวิจัย: กลุ่มตัวอย่าง คือ ผู้ที่เป็นโรคมะเร็งเต้านมรายใหม่ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมทุกระยะของโรคที่มารับการรักษาที่โรงพยาบาลสมเด็จพระนางเจ้าสิริกิติ์ และโรงพยาบาลมะเร็งชลบุรี จำนวน 110 คน เครื่องมือวิจัย คือ แบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคล แบบบันทึกระยะเวลาการมาโรงพยาบาล แบบประเมินความรู้เกี่ยวกับโรคมะเร็งเต้านม มีค่า KR-20 เท่ากับ .70 แบบสอบถามความกลัวการวินิจฉัยและการรักษา แบบสอบถามการได้รับแรงสนับสนุนทางสังคม ค่าสัมประสิทธิ์แอลฟ่าของครอนบาค เท่ากับ .88 และ .81 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติวิเคราะห์ถดถอยพหุคูณ

ผลการศึกษา: 1) ระยะเวลาการมาโรงพยาบาลของผู้ที่เป็นโรคมะเร็งเต้านมตั้งแต่พบอาการผิดปกติ ครั้งแรกจนกระทั่งมาโรงพยาบาลเพื่อตรวจครั้งแรกมีระยะเวลาเฉลี่ย 119.45 วัน 2) ความรู้เกี่ยวกับโรคมะเร็งเต้านม (Beta=-.447) และการได้รับแรงสนับสนุนทางสังคม (Beta=-.236) สามารถร่วมกันทำนายระยะเวลาการมาโรงพยาบาลเพื่อตรวจครั้งแรกของผู้ที่เป็นโรคมะเร็งเต้านมได้ ร้อยละ 24.70

สรุป: ผลการศึกษานี้สามารถใช้ข้อมูลไปใช้เป็นแนวทางให้กับพยาบาลในการพัฒนาโปรแกรมเพื่อลดระยะเวลาการตรวจครั้งแรกของผู้ที่เป็นโรคมะเร็งเต้านมที่มารับการตรวจที่โรงพยาบาล

บทบาทพยาบาลกับการตัดสินใจเชิงจริยธรรมในผู้ป่วยมะเร็งระยะท้าย: ประเด็นการยับยั้ง/การถอดถอนการรักษาพยุงชีพ, บุญสิตา ทิงาเครือ, พิรนันท์ ศิริ, นิชาภา พุมสอน, อิสระพันธ์ เรืองทอง, จันจิรา เพ็ญ, วาสินี วิเศษฤทธิ์

Journal of Nursing Research, Innovation, and Health

การตัดสินใจเชิงจริยธรรมเป็นกระบวนการที่ช่วยให้พยาบาลได้ตรวจสอบประเด็นขัดแย้งทางจริยธรรมในการปฏิบัติการพยาบาลอย่างเป็นระบบและเป็นองค์รวม โดยยึดหลักเหตุผลเชิงจริยธรรม พยาบาลผู้ตัดสินใจ  จะต้องรู้องค์ประกอบและปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการตัดสินใจและสามารถเลือกกระทำหรือไม่กระทำในสถานการณ์ที่เกิดขึ้นนั้นได้ เนื่องจากพยาบาลถือว่าเป็นบุคลากรทางด้านสุขภาพที่มีความใกล้ชิดกับผู้ป่วยมากที่สุด ในหลายสถานการณ์ที่พยาบาลต้องเผชิญกับประเด็นทางจริยธรรม โดยเฉพาะอย่างยิ่งในบทความนี้แสดงประเด็นที่เกี่ยวข้องกับการการยื้อหรือยุติการมีชีวิตอยู่ในผู้ป่วยมะเร็งระยะท้าย ถือได้ว่าเป็นมิติใหม่ที่ท้าทายบทบาทของพยาบาล พยาบาลจึงมีบทบาทสำคัญที่จำเป็นต้องมีทักษะ ความรู้ และประสบการณ์หลายด้านในการดูแลผู้ป่วยมะเร็งระยะท้าย รวมทั้งทีมบุคลากรด้านสุขภาพต้องให้ความสำคัญกับกระบวนการตัดสินใจเชิงจริยธรรมในการดูแลประคับประคองด้านข้อมูลและด้านจิตใจของผู้ป่วยและครอบครัว เพื่อเพิ่มความมั่นใจและศักยภาพในการดูแลผู้ป่วยมะเร็งระยะท้ายแบบองค์รวม ส่งผลให้ผู้ป่วยได้รับการดูแลอย่างสมศักดิ์ศรีความเป็นมนุษย์และเกิดประโยชน์สูงสุดต่อผู้ป่วยและครอบครัว

ผลของโปรแกรมการจัดการตนเองและครอบครัวตามวิถีใหม่ต่อพฤติกรรมป้องกันการป่วยซ้ำของบุคคลที่เป็นจิตเภทในชุมชน, ปริฉัตร อยู่คง, เพ็ญพักตร์ อุทิศ, เมธีวัชร์ ชิตเดชะ

Journal of Nursing Research, Innovation, and Health

วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมการจัดการตนเองและครอบครัวตามวิถีใหม่ต่อพฤติกรรมป้องกันการป่วยซ้ำของบุคคลที่เป็นจิตเภทในชุมชน

รูปแบบการวิจัย: การวิจัยกึ่งทดลอง

วิธีดำเนินการวิจัย: กลุ่มตัวอย่าง คือ บุคคลที่เป็นจิตเภทในชุมชนและผู้ดูแลหลักในครอบครัวจำนวน 42 ครอบครัว ซึ่งมีคุณสมบัติตามเกณฑ์ที่กำหนดและเข้ารับบริการที่คลินิกจิตเวช โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ฯ แบ่งเป็นกลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุม กลุ่มละ 21 ครอบครัว เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัย ได้แก่ 1) โปรแกรมการจัดการตนเองและครอบครัวตามวิถีใหม่ 2) แบบสอบถามพฤติกรรมป้องกันการป่วยซ้ำของบุคคลที่เป็นจิตเภทในชุมชน 3) แบบประเมินความสามารถในการจัดการตนเองของบุคคลที่เป็นจิตเภทในชุมชน และ 4) แบบประเมินความสามารถในการจัดการตนเองและผู้ป่วยของผู้ดูแล วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติ เชิงพรรณนาและสถิติทดสอบที

ผลการศึกษา: พฤติกรรมป้องกันการป่วยซ้ำของกลุ่มทดลองหลังได้รับโปรแกรมการจัดการตนเองและครอบครัวตามวิถีใหม่สูงกว่าก่อนได้รับโปรแกรมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 และพฤติกรรมป้องกันการป่วยซ้ำของกลุ่มทดลองสูงกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05

สรุป: บุคลากรทางสุขภาพควรนำรูปแบบของโปรแกรมการจัดการตนเองและครอบครัวตามวิถีใหม่ไปใช้ในการส่งเสริมพฤติกรรมป้องกันการป่วยซ้ำของบุคคลที่เป็นจิตเภทในชุมชน

ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับความรู้สึกไม่แน่นอนในความเจ็บป่วยของผู้รอดชีวิตจากมะเร็งเต้านม, พัชรินทร์ พรมโคตร, สุรีพร ธนศิลป์, กิตต์วดี ศักดิ์ศรชัย

Journal of Nursing Research, Innovation, and Health

วัตถุประสงค์การวิจัย: เพื่อศึกษาปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับความรู้สึกไม่แน่นอนในความเจ็บป่วยของผู้รอดชีวิตจากมะเร็งเต้านม

รูปแบบการวิจัย: การวิจัยแบบพรรณนาเชิงความสัมพันธ์

วิธีดำเนินการวิจัย: กลุ่มตัวอย่าง คือ ผู้รอดชีวิตจากมะเร็งเต้านมเพศหญิงอายุ 20- 60 ปี จำนวน 135 คน เก็บข้อมูลด้วยแบบสอบถาม ได้แก่ แบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคล ความรู้สึกไม่แน่นอนในความเจ็บป่วย ความกลัวการกลับเป็นซ้ำของโรคมะเร็ง ความรอบรู้ทางสุขภาพ การสนับสนุนทางสังคม และแบบสอบถามความทุกข์ทรมานจากอาการ วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติสหสัมพันธ์แบบเพียร์สัน

ผลการวิจัย: ความรู้สึกไม่แน่นอนในความเจ็บป่วยของผู้รอดชีวิตจากมะเร็งเต้านม อยู่ในระดับปานกลาง

(=69.04, SD =11.78) ระดับการศึกษามีความสัมพันธ์ทางลบ กับความรู้สึกไม่แน่นอนในความเจ็บป่วยอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ.05 (r=-.400) ความทุกข์ทรมานจากอาการ มีความสัมพันธ์ทางบวกกับความรู้สึกไม่แน่นอนในความเจ็บป่วย อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ที่ระดับ .05 (r=.324) และความกลัวการ กลับเป็นมะเร็งซ้ำมีความสัมพันธ์ทางบวก กับความรู้สึกไม่แน่นอนในความเจ็บป่วย อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ ระดับ .05 (r=.380)

สรุป: การประเมินปัจจัยต่าง ๆ ที่ส่งผลต่อความรู้สึกไม่แน่นอนในความเจ็บป่วย เช่น อาการ ความทุกข์ทรมานจากอาการและความกลัวการกลับเป็นมะเร็งซ้ำ จะช่วยให้พยาบาลสามารถวางแผนการดูแลและ หาแนวทางการป้องกันการเกิดความรู้สึกไม่แน่นอนในความเจ็บป่วยและภาวะแทรกซ้อนในผู้รอดชีวิตจากมะเร็งเต้านมในอนาคตได้

ผลของโปรแกรมสุขภาพจิตศึกษาครอบครัวที่เน้นการมีส่วนร่วมในการดูแลต่ออาการซึมเศร้าของผู้สูงอายุโรคซึมเศร้าในชุมชน, อนงค์นาฎ คุณประสาท, เพ็ญนภา แดงด้อมยุทธ์

Journal of Nursing Research, Innovation, and Health

วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมสุขภาพจิตศึกษาครอบครัวที่เน้นการมีส่วนร่วมในการดูแลต่ออาการซึมเศร้าของผู้สูงอายุโรคซึมเศร้าในชุมชน

รูปแบบการวิจัย: การวิจัยกึ่งทดลอง แบบสองกลุ่มวัดผลก่อนและหลังการทดลอง

วิธีดำเนินการวิจัย: กลุ่มตัวอย่าง คือ ผู้สูงอายุโรคซึมเศร้าและครอบครัวที่รับบริการในแผนกยาเสพติดและจิตเวชโรงพยาบาลองครักษ์ จำนวน 40 ครอบครัว จับคู่ให้มีลักษณะคล้ายคลึงกันด้วยอายุและคะแนนอาการซึมเศร้า สุ่มเข้ากลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุม กลุ่มละ 20 ครอบครัว โดยกลุ่มทดลองได้รับการดูแลตามโปรแกรมฯ และกลุ่มควบคุมได้รับการดูแลตามปกติ เครื่องมือวิจัย ประกอบด้วย 1) โปรแกรมสุขภาพจิตศึกษาครอบครัวที่เน้นการมีส่วนร่วมในการดูแล 2) แบบประเมินอาการซึมเศร้าของBeck 3) แบบประเมินความรู้ความเข้าใจเรื่องโรคซึมเศร้า 4) แบบวัดสัมพันธภาพในครอบครัว โดยเครื่องมือทุกชุดได้รับการตรวจสอบความตรงเชิงเนื้อหาโดยผู้ทรงคุณวุฒิ มีค่าดัชนีความตรงตามเนื้อหาเท่ากับ .81 ,1 และ 1 ตามลำดับ และมีค่าความเที่ยงสัมประสิทธิ์ของแอลฟาครอนบาคเท่ากับ .78, .86 และ .85 ตามลำดับ และนำไปวิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐานและการทดสอบ t-test

ผลการวิจัย: 1) คะแนนอาการซึมเศร้าในผู้สูงอายุโรคซึมเศร้าที่ได้รับโปรแกรมฯ น้อยกว่าก่อนการทดลองอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 2) คะแนนอาการซึมเศร้าในผู้สูงอายุโรคซึมเศร้าที่ได้รับโปรแกรมฯ น้อยกว่ากลุ่มที่ได้รับการพยาบาลตามปกติอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05

ข้อสรุป: โปรแกรมสุขภาพจิตศึกษาครอบครัวที่เน้นการมีส่วนร่วมในการดูแลสามารถลดอาการซึมเศร้าของผู้สูงอายุโรคซึมเศร้าในชุมชนได้อย่างมีประสิทธิภาพ

ผลของโปรแกรมการจัดการอาการร่วมกับการนวดกดจุดสะท้อนฝ่าเท้าต่ออาการท้องอืดในผู้ป่วย ที่ได้รับการผ่าตัดนิ่วในถุงน้ำดีผ่านกล้อง, กัญธิดา พันทรังษี, สุรีพร ธนศิลป์

Journal of Nursing Research, Innovation, and Health

วัตถุประสงค์ : ศึกษาผลของโปรแกรมการจัดการอาการร่วมกับการนวดกดจุดสะท้อนฝ่าเท้าต่ออาการ ท้องอืดในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดนิ่วในถุงน้ำดีผ่านกล้อง

รูปแบบการวิจัย: วิจัยกึ่งทดลองแบบสองกลุ่มวัดครั้งเดียว

วิธีการดำเนินการวิจัย: กลุ่มตัวอย่างคือ ผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดนิ่วในถุงน้ำดีผ่านกล้องในโรงพยาบาลสุราษฎร์ธานี คัดเลือกแบบเจาะจง เข้ากลุ่มควบคุมและกลุ่มทดลองกลุ่มละ 22 คน จับคู่ อายุ จำนวนยาแก้ปวด และระยะเวลาในการผ่าตัด กลุ่มทดลองได้รับโปรแกรมฯ หลังผ่าตัด กลุ่มควบคุมได้รับการพยาบาลตามปกติ เครื่องมือวิจัยคือ 1) แบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคล 2) แบบประเมินอาการท้องอืด 3) โปรแกรมการจัดการอาการร่วมการนวดกดจุดสะท้อนฝ่าเท้าและเครื่องมือกำกับการทดลอง แบบประเมินอาการ      ท้องอืดมีค่าความเชื่อมั่นสัมประสิทธิ์แอลฟาครอนบาค .84 วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา และ สถิติการทดสอบความแปรปรวนแบบเกี่ยวข้อง (Repeated – measures ANOVA)

ผลการวิจัย: กลุ่มทดลองที่ได้รับโปรแกรมการจัดการอาการร่วมกับการนวดกดจุดสะท้อนฝ่าเท้ามีอาการท้องอืดหลังการผ่าตัดน้อยกว่ากลุ่มควบคุมที่ได้รับการพยาบาลตามปกติอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ ระดับ .05

สรุป: โปรแกรมฯ นี้สามารถลดอาการท้องอืดหลังการผ่าตัดนิ่วในถุงน้ำดีผ่านกล้องได้

ผลของการใช้กิจกรรมการแลกเปลี่ยนเรียนรู้แบบกลุ่มร่วมกับสื่อการสอนด้วยวีดิทัศน์ต่อการรับรู้ความรุนแรง การรับรู้โอกาสเสี่ยง ความคาดหวังในประสิทธิผลของการ ตอบสนองและความคาดหวังในความสามารถของตนเองในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง ณ ตึกผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลศิริราช, นลินนาฏ ธนบุญสุทธิ, สุรศักดิ์ มุลศรีสุข, จตุพร โยธา, นริศ ใจบริสุทธิกุล, สงคราม โชติกอนุชิด

Journal of Nursing Research, Innovation, and Health

วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาผลของการใช้กิจกรรมการแลกเปลี่ยนเรียนรู้แบบกลุ่มร่วมกับสื่อการสอนด้วย  วีดิทัศน์ต่อการรับรู้ความรุนแรง การรับรู้โอกาสเสี่ยง ความคาดหวังในประสิทธิผลของการตอบสนอง  และความคาดหวังในความสามารถของตนเองในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองทันทีหลังการทดลองและ 6 เดือนหลังการทดลอง

รูปแบบการวิจัย: การวิจัยกึ่งทดลอง

วิธีดำเนินการวิจัย: กลุ่มตัวอย่าง คือ ประชาชนทั่วไป อายุมากกว่า 20 ปี ที่เข้ามารับบริการมุมสุขภาพ ตึกผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลศิริราช จำนวนกลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุมกลุ่มละ 103 คน กลุ่มทดลองได้เข้าร่วมกิจกรรมการแลกเปลี่ยนเรียนรู้แบบกลุ่มร่วมกับสื่อการสอนด้วยวีดิทัศน์ กลุ่มควบคุมได้เข้าร่วมกิจกรรมส่งเสริมสุขภาพตามปกติของโรงพยาบาล เครื่องมือวิจัย คือ แบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคล แบบสอบถามการรับรู้ความรุนแรง แบบสอบถามโอกาสเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง แบบสอบถามความคาดหวังในประสิทธิผลของการตอบสนอง และแบบสอบถามความคาดหวังในความสามารถของตนในการปฏิบัติเบื้องต้นเมื่อมีอาการโรคหลอดเลือดสมอง วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้ สถิติทดสอบที

ผลการวิจัย: กิจกรรมการแลกเปลี่ยนเรียนรู้แบบกลุ่มร่วมกับสื่อการสอนด้วยวีดิทัศน์ ทำให้กลุ่มทดลองมีการรับรู้ความรุนแรง การรับรู้โอกาสเสี่ยง ความคาดหวังในประสิทธิผลของการตอบสนอง และความ คาดหวังในความสามารถของตนเองในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองสูงกว่ากลุ่มควบคุม (ทันทีหลังการทดลอง) และสูงกว่ากลุ่มควบคุมเมื่อติดตาม 6 เดือน อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ.05

สรุป: กิจกรรมการแลกเปลี่ยนเรียนรู้แบบกลุ่มร่วมกับสื่อการสอนด้วยวีดิทัศน์ สามารถนำไปประยุกต์ใช้ในหน่วยบริการด้านส่งเสริมสุขภาพอื่น ๆ เพื่อให้ประชาชนทั่วไปได้เข้าถึงบริการ และมีความรู้ความเข้าใจอาการความรุนแรงของโรคหลอดเลือดสมอง มีพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสม

ศึกษาสมรรถนะตามบทบาทหน้าที่ของพยาบาลวิชาชีพในการพยาบาลผู้ป่วยโรคหัวใจ และหลอดเลือดแบบไร้รอยต่อ : กรณีศึกษาพยาบาลเขตสุขภาพที่ 12, เพ็ญจันทร์ แสนประสาน, นัชชา สุนทรสวัสดิ์

Journal of Nursing Research, Innovation, and Health

วัตถุประสงค์ : เพื่อศึกษาสมรรถนะตามบทบาทหน้าที่ของพยาบาลวิชาชีพในการพยาบาลผู้ป่วยโรคหัวใจและหลอดเลือดแบบไร้รอยต่อ: กรณีศึกษาพยาบาลเขตสุขภาพที่ 12

รูปแบบการวิจัย: การวิจัยเชิงพรรณนา

วิธีการดำเนินการวิจัย : กลุ่มตัวอย่างคือ พยาบาลวิชาชีพที่มีบทบาทหน้าที่ในการพยาบาลผู้ป่วยโรคหัวใจ และหลอดเลือดไร้รอยต่อเขต 12 จำนวน 40 คน เก็บข้อมูลโดยใช้แบบสอบถามข้อมูลทั่วไป และ แบบประเมินสมรรถนะการพยาบาลตามบทบาทหน้าที่ ในการพยาบาลผู้ป่วยโรคหัวใจไร้รอยต่อของ สมาคมพยาบาลโรคหัวใจ และทรวงอก (ประเทศไทย) มีค่าความเชื่อมั่นเท่ากับ 0.84 วิเคราะห์ข้อมูล  ทั่วไปของกลุ่มตัวอย่าง และสมรรถนะการพยาบาลตามบทบาทหน้าที่โดยใช้สถิติเชิงพรรณนา

ผลการศึกษา : สมรรถนะตามบทบาทหน้าที่ของพยาบาลวิชาชีพในการพยาบาลผู้ป่วยโรคหัวใจ และ หลอดเลือดแบบไร้รอยต่อมีค่าเฉลี่ยในระดับปานกลางทุกด้านตามลำดับดังนี้ 1. ความสามารถในด้าน การประเมินผู้ป่วย 2. ความสามารถในด้านการเสริมสร้างพลังอำนาจ 3. ความสามารถด้านปฏิบัติการ ช่วยฟื้นคืนชีพ (CPR) 4.ความสามารถการบริหารยาผู้ป่วย และ 5. ความสามารถด้านการให้การพยาบาล และช่วยทำหัตถการในการพยาบาลผู้ป่วยโรคหัวใจ และหลอดเลือดแบบไร้รอยต่อ

สรุป: สมรรถนะตามบทบาทหน้าที่ของพยาบาลวิชาชีพในการพยาบาลผู้ป่วยโรคหัวใจ และหลอดเลือด แบบไร้รอยต่อมีค่าเฉลี่ยในระดับปานกลางทั้งรายด้านและรวมทั้งหมด

For The Good Of The People: An Interpretive Analysis Of Chinese Volunteerism In The Critical Matter Of Care At The Start Of The Pandemic, Fan Li, Chunyun Gu, Yanqun Hu, Roxanne Vandermause, Anne F. Fish, Zehui Zhou, Xiaodan Yuan, Qianqian Zhou, Junya Zhu, Qingqing Lou

Nursing Faculty Works

Purpose: China employed a unique volunteerism system where health care providers outside of Hubei Province, the epicentre, travelled to reverse the devastation wrought by coronavirus disease 2019 (COVID-19) at its global onset. The aim is to study the unique circumstances of Chinese volunteerism in the context of continuing pandemic threats, specifically exploring the experiences of 20 Chinese nurse and physician volunteers fighting COVID-19 during the outbreak. Methods: Interviews were done through video calling. Results: Using content analysis with a hermeneutic perspective, emerging patterns showed the ways in which China’s particular manifestation of volunteerism teaches us how to engage global threats …

Combating Compassion Fatigue In The Emergency Department, Pam Packard

Doctor of Nursing Practice Projects

Combating compassion fatigue in the emergency department is vital to nurses’ well-being. Compassion fatigue is the result of negative physical, emotional, and spiritual strains that often burden nurses. The weight of compassion fatigue is explored throughout this conceptualization of Combating Compassion Fatigue. Two questions were explored: Does compassion fatigue affect compassion satisfaction? If so, is compassion fatigue a precursor to suboptimal compassion satisfaction?