Digital Commons Network^™

Victims Of Child Sex Trafficking: Are U.S. Pediatricians Ready To Identify, Assess, Treat And Protect Them?, Bidisha Sinha

Dissertations

The trafficking of children for commercial sexual exploitation is a gross violation of human rights and a global, public health issue that is rapidly growing and prevalent. Due to the clandestine nature of this crime and the general lack of public knowledge about it, identifying and protecting victims of child sex trafficking (CST) is fraught with challenges. Therefore, it is imperative that healthcare professionals - often the only professionals with whom CST victims come in contact while in captivity - are properly educated and trained on this topic. A literature review reveals there is little knowledge about pediatricians' education and …

Notes From The Field: Culturally Adapted Research Methods For South Asian Participants, Erum Agha, Abha Rai

Social Work: School of Social Work Faculty Publications and Other Works

South Asian immigrants form one of the largest immigrant groups in the United States. However, they remain understudied despite their large presence in the country. They are often lumped with other Asians or classified under the category "other" in national studies, which leads to a limited knowledge about this group. To address this methodological challenge, a representative multi-site sample of South Asian participants must be recruited to participate in research studies so their unique issues can be studied appropriately. This paper discusses best practices and culturally responsive ways of conducting ethical research with this unique population and delineates specific recruitment, …

Your Goals And You - Don’T Let Your Goals Get (To) You …. Before You Can Get To Them!, Shweta Singh

Social Work: School of Social Work Faculty Publications and Other Works

What is the one thing you can count on as far as goals are concerned? Not one thing but many things and secondly- your goals are similar to goals of many people around the world, who (interestingly enough) have really nothing in common with you. And finally- that is because how we decide our goals, has very little to do with what is inside us and more about the surrounding influences.

Just lean back and think about how much you are taught and selectively exposed to - by way of opinions, ideas, thoughts about what an ideal life is? Who …

The Well-Being Of Carers Of Older Aboriginal People Living In The Kimberley Region Of Remote Western Australia: Empowerment, Depression, And Carer Burden, Dina Logiudice, Cathryn M. Josif, Roslyn Malay, Zoe Hyde, Melissa Haswell, Melissa A. Lindeman, Christopher Etherton-Beer, David Atkinson, Dawn Bessarab, Leon Flicker, Kate Smith

Health Sciences Papers and Journal Articles

Objective: To describe demographic features and well-being of carers of Aboriginal Australians aged ≥45 years in remote Western Australia.

Method: Carer burden, empowerment, and depression were assessed in 124 Aboriginal carers in four remote Aboriginal communities.

Results: Carers were aged 38.8 ± 15.0 years, 73.4% were female, and 75.8% were children or grandchildren of the person cared for. The mean Zarit-6 score was 3.7 ± 3.6. Attending high school (odds ratio [OR] = 0.3; 95% confidence interval [CI] = [0.1, 0.7]) and feeling empowered (OR = 0.2; 95% CI = [0.1, 0.8]) were inversely associated with carer burden; female carers …

An Exploration Of Religious Practice As A Valued Occupation, Patricia Eyres

Other Faculty of Health Theses

Background: Religion touches our everyday lives. Some have a deeply held faith while others engage infrequently in rites of passage such as marriage or funerals, but religion is a common worldwide phenomenon. Globally, millions of people engage in religious practice or religious ‘doing’ daily, but occupational science has not explored this common occupation widely, and occupational therapists continue to struggle to consider religious practice within the occupational needs of their clients. Within increasingly multi-cultural and multi-faith communities, it is imperative that the occupation of religious practice is better understood and considered within practice. Method: An auto/biographical overarching research orientation is …

Social Work Students Managing Emotions: An Interpretative Phenomenological Analysis Utilising Poetry And Prose As An Autoethnographic Turn, Beth Moran

Plymouth Institute of Education Theses

This thesis reports on research exploring how student social workers experience, express and manage the emotional content of practice learning in a relational context. It considers how social/supervisory support promotes emotional management for student social workers. Student respondents reflect on a variety of placement experiences ranging from a third-sector advice centre; a service supporting people who are homeless; local authority child protection services; a hospital discharge team and statutory adult mental health teams. Their responses reveal organisational interventions with a wide range of people from children and families to adults engaging with health and social care services. New knowledge is …

Exploring Enablers And Barriers To Accessing Health Services After A Fall Among People With Intellectual Disability, Portia Ho, Caroline Bulsara, Shane Patman, Jenny Downs, Anne-Marie Hill

Nursing Papers and Journal Articles

Background: Adults with intellectual disability experience high rates of falls making falls prevention an important health need. The purpose of the study was to seek perspectives of older adults with intellectual disability and their caregivers to (a) explore the experiences of older adults with intellectual disability when seeking healthcare services after a fall and (b) identify enablers and barriers when taking up evidence-based falls recommendations.

Method: A qualitative exploratory study was undertaken as part of a prospective observational cohort study. Semi-structured interviews were conducted with a purposeful sample. Data were analysed thematically using Colaizzi's method.

Results: Seventeen interviews were conducted …

Comparing The Perceptions Of Interprofessional Socialization Among Health Profession Students, Karen Aul, Jody Long

Research, Publications & Creative Work

Introduction: Based on a review of literature, there is a gap of knowledge on how students perceive the professional roles and responsibilities of other disciplines. The purpose of this study was to explore the perceptions of interprofessional socialization among health profession students. Subjects: Participants included 300 undergraduate and 114 graduate students from eight health disciplines: nursing, communication disorders, physical therapy, social work, radiological science, occupational therapy, clinical lab science, and nutritional science. Methods: Data were collected using the Interprofessional Socialization and Valuing Scale (ISVS-21). The participants rated 21 items about their beliefs, behaviors, and attitudes of interprofessional socialization on a …

Queer Monstrosity: Dis/Ability, Sexuality, And Gender, Savannah Olivia Aldridge

Master's Theses

The queer monster feeds, yet what does it feed on? What does it look like? Is it considered homosexual in Nature? Does one think of it as a source of camp or pure fear? It consumes us, literally. as a bioweapon that shoots and eats and destroys. It has and always will be the feared/ spectated/ and degraded€¦ the dis/abled queer. I investigate 'queer monstrosity' as a schizophrenic, trans feminine academic who lives multiple lives. There are three parts to my inquiry that is focused on this creation of lived experience: gender, sexuality, and dis/ability. How does including dis/ability in …

The Creation And Evolution Of Introductory Courses In Women's Studies Programs, Tori Kay Olson

Master's Theses

This study seeks to understand what affects knowledge production in introductory women's studies courses. Using critical discourse analysis, the study looks at the archives of two very different programs within the Chicago area. the two programs studied, Loyola University Chicago and University of Illinois€”Chicago, offer two different examples of how women's studies programs were created and evolved, and how this influenced the knowledge production in their introductory courses. in addition to the archival materials of these two universities, this study relies on various reports and accounts written by women's studies scholars during the same timeframe as the documented archival material …

The Continuation Of Violence: Analyzing The Retraumatization Of Incarcerated Survivors Of Domestic Violence And Evaluating The Potential Of A “Trauma-Informed” Prison Model, Eliana Kahn

Senior Independent Study Theses

The United States criminal justice system emphasizes punishment, in the form of incarceration, over the rehabilitation of individuals convicted of criminal activity. While confinement is harmful to many inmates, incarcerated women are even more vulnerable to the extent that they are disproportionately survivors of domestic violence and abuse. Given this vulnerability, the primary purpose of this study is to explore the impact of incarceration on survivors of domestic violence and abuse. I aim first to analyze the ways in which punitive institutions replicate dynamics of abuse, often retraumatizing female survivors of domestic violence. I then evaluate the policies and procedures …

The Defense Cannot Rest: The Impact Of Funding For Indigent Defense Services On Incarceration Rates, Itala M. Colby

Senior Independent Study Theses

Since the landmark decision of Gideon vs Wainwright in the Supreme Court in 1963, free legal counsel for indigent clients has been required for every state in the United States. However, the reality looks very different than this ideal with indigent defense services across the country being under-resourced, under-funded and forgotten by many other than those that require their services. This is happening in conjunction with the explosion of incarceration rates throughout the United States. This study aims to explain the relationship between the levels of funding provided for indigent defense services and the rates of incarceration. Using a multi-variate …

Selection Of Non- Pharmacological Treatments For Mild Cognitive Impairmentin Older Adults With Neutrosophic-Ahp, Guillermo De Jesús Bastida Tello, Raúl Comas Rodríguez, José Luis García Delgado

Neutrosophic Sets and Systems

No abstract provided.

Business Plan For Entrepreneurs, Actors And Organizations Of Social And Solidarity Economy Based On Neutrosophic Ahp-Swot, Lisenia Karina Baque Villanueva, Danilo Augusto Viteri Intriago, Lyzbeth Kruscthalia Álvarez Gómez, Aída Margarita Izquierdo Morán

Neutrosophic Sets and Systems

No abstract provided.

Implementation, Mechanisms Of Impact And Key Contextual Factors Involved In Outcomes Of The Modification Of Diet, Exercise And Lifestyle (Model) Randomised Controlled Trial In Australian Adults: Protocol For A Mixed-Method Process Evaluation, Reindolf Anokye, Simone Radavelli-Bagatini, Catherine P. Bondonno, Marc Sim, Lauren C. Blekkenhorst, Emma Connolly, Nicola P. Bondonno, John T. Schousboe, Richard Woodman, Kun Zhu, Pawel Zhu, Ben Jackson, James Dimmock, Markus P. Schlaich, Kay L. Cox, Douglas P. Kiel, Wai H. Lim, Amanda Devine, Peter L. Thompson, Jenny Gianoudis, Belinda De Ross, Robin M. Daly, Jonathan M. Hodgson, Joshua Lewis, Mandy Stanley

Research outputs 2014 to 2021

Introduction

The Modification of Diet, Exercise and Lifestyle (MODEL) study aims to examine the impact of providing visualisation and pictorial representation of advanced structural vascular disease (abdominal aortic calcification), on ‘healthful’ improvements to diet and lifestyle. This paper reports the protocol for the process evaluation for the MODEL study.

Methods and analysis

The overall aim of the process evaluation is to understand the processes that took place during participation in the MODEL study trial and which elements were effective or ineffective for influencing ‘healthful’ behavioural change, and possible ways of improvement to inform wider implementation strategies. A mixed-method approach will …

Nursing And Midwifery Students' Experiences And Perception Of Their Clinical Learning Environment In Malawi: A Mixed-Method Study, B. C. Mbakaya, F. W. Kalembo, Maggie Zgambo, A. Konyani, F. Lungu, B. Tveit, A. Kaasen, M. Simango, T. Bvumbwe

Research outputs 2014 to 2021

© 2020 The Author(s). Background: The clinical learning environment is an important part of the nursing and midwifery training as it helps students to integrate theory into clinical practice. However, not all clinical learning environments foster positive learning. This study aimed to assess the student nurses and midwives' experiences and perception of the clinical learning environment in Malawi. Methods: A concurrent triangulation mixed methods research design was used to collect data from nursing and midwifery students. Quantitative data were collected using a Clinical Learning Environment Inventory, while qualitative data were collected using focus group discussions. The Clinical Learning Environment Inventory …

Why Fifty: An Analysis Of The Small Business Exemption Codified In The Family And Medical Leave Act Of 1993, Lynn Ridgeway Zehrt

Law Faculty Scholarship

This article analyzes the small business exemption codified in the Family and Medical Leave Act of 1993 (FMLA), which limits coverage to employers with fifty or more employees and thereby excludes a substantial portion of the American workforce from job-protected leave. Situating the FMLA within the broader landscape of federal employment legislation, the author examines the legislative history that led Congress to adopt a significantly broader small business exemption than those found in comparable statutes such as Title VII and the ADA. The article demonstrates that political compromise—shaped by concerns about employer costs and small business burdens—produced a threshold that …

“In The Beginning, It Was Little Whispers...Now, We’Re Almost A Roar”: Conceptualizing A Model For Community And Self In Lgbtq+ Health Information Practices, Vanessa Kitzie, Travis L. Wagner, Alexander N. Vera

Faculty Publications

Although LGBTQ+ populations experience significant health challenges, little research exists that investigates their health from an informational perspective. Our study addresses this gap by exploring the health information practices of LGBTQ+ communities in South Carolina, focusing on how sociocultural context shapes these practices. Thirty semi-structured interviews with South Carolina LGBTQ+ community leaders analyzed using open qualitative coding informed the development of a conceptual framework describing their information practices. Findings show that participants engaged in two broad types of practices – protective and defensive – as responses to risks and barriers experienced, which are in turn produced by social and structural …

Where Drugs Are Involved, Universities Offer Education And Rehabilitation, While The Juvenile Justice System Offers Detention And Punishment: Why Juvenile Drug Courts Are The Answer, Samantha Balanevsky

Cardozo Journal of Equal Rights & Social Justice

No abstract provided.

Catalog 2020-2021, University Of North Florida

UNF Course Catalogs

No abstract provided.

ความสัมพันธ์ระหว่างความเครียด รูปแบบความผูกพัน ต้นทุนทางจิตวิทยาและภาวะซึมเศร้าในวัยรุ่นที่มีประสบการณ์แยกจากบิดามารดา, ฐิตาพร แก้วบุญชู

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาความสัมพันธ์ที่ความเครียด รูปแบบความผูกพัน ต้นทุนทางจิตวิทยามีกับภาวะซึมเศร้า และศึกษาความสามารถที่ปัจจัยเหล่านี้ทำนายภาวะซึมเศร้าในวัยรุ่นที่เคยมีประสบการณ์แยกจากบิดามารดา โดยเก็บข้อมูลในกลุ่มตัวอย่างที่ได้รับการสุ่มแบบเจาะจงจำนวน 141 คน อายุ 18-25 ปี มีประสบการณ์แยกจากบิดาและ/หรือมารดาในช่วงตั้งแต่แรกเกิดจนถึง 16 ปี เป็นเวลาต่อเนื่องกันอย่างน้อย 6 เดือนขึ้นไป และไม่อยู่ระหว่างการบำบัดรักษาทางจิตเวช กลุ่มตัวอย่างตอบแบบสอบถามออนไลน์ ซึ่งประกอบด้วย มาตรวัดความเครียด มาตรวัดรูปแบบความผูกพันห้ามิติ อันได้แก่ มิติความมั่นใจ มิติความไม่สบายใจเมื่อเกิดความใกล้ชิด มิติต้องการการยอมรับ มิติหมกมุ่นถึงความสัมพันธ์ และมิติความสัมพันธ์มีความสำคัญเป็นรอง มาตรวัดต้นทุนทางจิตวิทยา และมาตรวัดภาวะซึมเศร้า ข้อมูลที่ได้รับถูกนำมาวิเคราะห์ด้วยสถิติสหสัมพันธ์เพียร์สันและการวิเคราะห์ถดถอยพหุคูณด้วยวิธีการใส่ตัวแปรอิสระเข้าพร้อมกัน ผลการศึกษาพบว่าภาวะซึมเศร้ามีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < .01) กับความเครียด รูปแบบความผูกพันด้านต่างๆ และต้นทุนทางจิตวิทยา อย่างไรก็ตาม จากผลการวิเคราะห์ถดถอยพหุคูณพบว่าแม้ปัจจัยเหล่านี้ร่วมกันทำนายความแปรปรวนของภาวะซึมเศร้าได้ร้อยละ 68 (R2 = .68, p < .001) แต่มีเฉพาะความเครียดเท่านั้นที่สามารถทำนายภาวะซึมเศร้าได้อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ

การผสานรอยต่อจากเรือนจำสู่ชุมชน: กรณีศึกษาผู้ต้องขังสูงอายุ, พรรษพร สุวรรณากาศ

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การศึกษาเรื่อง การผสานรอยต่อจากเรือนจำสู่ชุมชน: กรณีศึกษาผู้ต้องขังสูงอายุ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาถึงสภาพปัญหาของผู้ต้องขังสูงอายุ เพื่อศึกษาถึงกระบวนการและรูปแบบการผสานรอยต่อจากเรือนจำสู่ชุมชน และเพื่อเสนอแนวทางการผสานรอยต่อจากเรือนจำสู่ชุมชนสำหรับผู้ต้องขังสูงอายุในสังคมไทย การวิจัยครั้งนี้เป็นการศึกษาวิจัยเชิงคุณภาพด้วยการสัมภาษณ์เชิงลึกและการสนทนากลุ่ม โดยการสัมภาษณ์เชิงลึกผู้ต้องขังจำนวน 24 คนและเจ้าหน้าที่จำนวน 14 คน และการสนทนากลุ่มเจ้าหน้าที่จำนวน 6 คน ผลการศึกษาพบว่า ผู้ต้องขังสูงอายุเผชิญสภาพปัญหาทั้งทางด้ายร่างกาย จิตใจและสังคม ในกระบวนการผสานรอยต่อจากเรือนจำสู่ชุมชนพบว่าในแต่ละขั้นตอนมีข้อจำกัด ดังนี้ 1) ขั้นตอนการรับตัว เนื่องจากการบริหารจัดการแต่ละเรือนจำที่แตกต่างกันผู้ต้องขังที่ชราในเรือนจำจึงอาจไม่ได้รับการจำแนกซ้ำเพื่อจัดเข้าอยู่ในกลุ่มพิเศษที่มีความจำเป็นที่จะต้องเข้าร่วมโปรแกรมเฉพาะเพื่อแก้ไขฟื้นฟู 2) ขั้นดำเนินการ การจัดสรรงบประมาณส่วนใหญ่จะเป็นการให้ความสำคัญต่อการดูแลด้านสวัสดิการเครื่องอุปโภคบริโภคและสิ่งของจำเป็นมากกว่าการให้ความสำคัญต่อการพัฒนาหลักสูตรการแก้ไขฟื้นฟู ดังนั้นการส่งเสริมการให้ความรู้สิทธิและสวัสดิการสูงอายุจึงยังคงมิได้ครอบคลุม 3) ขั้นตอนเตรียมการปลดปล่อย ที่ประสบปัญหาการเชื่อมโยงการปฏิบัติงานในรูปแบบเครือข่ายภายในหน่วยงานที่เกี่ยวข้องเพื่อวางแผนการใช้ชีวิตหลังพ้นโทษและพัฒนาเนื้อหาหลักสูตรเตรียมพร้อมก่อนปล่อยสำหรับผู้สูงอายุให้สามารถนำไปใช้ได้จริง 4) ขั้นติดตามหลังปล่อยที่ยังคงไม่มีกฎหมายที่เกี่ยวข้องกับการสงเคราะห์ผู้ต้องขังสูงอายุโดยเฉพาะและความล่าช้าของระบบราชการที่ทำให้ติดตามหรือสงเคราะห์มิอาจทันท่วงที ดังนั้นการเสนอรูปแบบการผสานรอยต่อจากเรือนจำสู่ชุมชนสำหรับผู้ต้องขังสูงอายุในสังคมไทย คือ ควรเป็นรูปแบบเครือข่ายที่เน้นการทำงานลักษณะบูรณาการขององค์กร โดยทางราชทัณฑ์ควรมีลักษณะที่เป็นองค์กรกลางเนื่องด้วยมีความใกล้ชิดเกี่ยวข้องกับการปฏิบัติกับผู้ต้องขังในระยะรอยต่อที่ควรเริ่มตั้งแต่ในเรือนจำ และแต่ละหน่วยงานซึ่งภาครัฐและเอกชนที่เกี่ยวข้องที่อยู่รายล้อมยังสามารถเข้ามามีส่วนร่วมในกระบวนการผสานรอยต่อจากเรือนจำสู่ชุมชนอย่างต่อเนื่องจนได้รับการปล่อยตัว

การศึกษาแนวทางปฏิบัติที่ดีต่อเด็กและเยาวชน ในโครงการฟื้นฟูเยียวยา และพัฒนาคุณภาพชีวิตเด็ก เยาวชนชายขอบในสังคมเมือง, วณีนุช ตั้งพรพิพัฒน์

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การศึกษาแนวทางปฏิบัติที่ดีต่อเด็กและเยาวชน ในโครงการฟื้นฟูเยียวยา และพัฒนาคุณภาพชีวิตเด็ก เยาวชนชายขอบในสังคมเมือง มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาแนวทางปฏิบัติที่ดีต่อเด็กและเยาวชน ตลอดจนศึกษาถึง ปัญหา อุปสรรค โอกาสในการพัฒนา และการสร้างความยั่งยืนต่อโครงการฟื้นฟูเยียวยาและพัฒนาคุณภาพชีวิตเด็ก เยาวชนชายขอบในสังคมเมือง เพื่อแสวงหารูปแบบแนวทางการปฏิบัติต่อเด็กและเยาวชนที่เหมาะสมกับประเทศไทย โดยใช้วิธีการดำเนินการวิจัย คือ การวิจัยเชิงคุณภาพด้วยการสังเคราะห์ข้อมูลจากการสัมภาษณ์เชิงลึกเจ้าหน้าที่ผู้ดูแลโครงการฯ หัวหน้าแก๊งและเด็กเยาวชนชายขอบ พี่เลี้ยงจิตอาสา และเครือข่ายพันธมิตรที่เข้าร่วมโครงการฯ ผลการศึกษา พบว่า แนวทางปฏิบัติที่ดีต่อเด็กและเยาวชนในโครงการฯ มี 4 แนวทางคือ (1) P : POSSIBILITY มองปัญหาเป็นโอกาสเสมอ (2) C : COOPERATION บริหารจัดการแบบมีส่วนร่วมทั้งภาครัฐ ภาคเอกชน และภาคประชาชน (3) L : LEARNING รูปแบบการเรียนรู้ที่หลากหลาย และ(4) O : OCCUPATION มุ่งเน้นกิจกรรมสร้างอาชีพ ที่ดำเนินงานผ่านแนวคิด "5C พิชิตใจเด็กชายขอบ" ซึ่งประกอบไปด้วย Core person หากลุ่มคนที่ใช่ Connect ติดต่อ สร้างสัมพันธ์ในเชิงลึก Control ควบคุมกำหนดทิศทาง Continue ติดตามอย่างต่อเนื่อง และ Complete บรรลุผลสำเร็จ นำมาซึ่งรูปแบบแนวทางการปฏิบัติต่อเด็กและเยาวชนที่เหมาะสมกับประเทศไทย จากที่โครงการฯได้ดึงศักยภาพ และคุณความดีในจิตใจของเด็กเยาวชนชายขอบออกมาให้เห็นชัดเจนมากขึ้น ส่งผลให้เด็กเยาวชนชายขอบสามารถสร้างอาชีพ ดูแลตนเอง ดูแลครอบครัว และทำประโยชน์เพื่อสังคมได้ ส่งผลให้คนในสังคมให้การยอมรับเด็กเยาวชนชายขอบมากขึ้น แต่อย่างไรก็ตามโครงการฯยังคงพบปัญหาอีกหลายประการ คือ ปัญหาด้านการเข้าถึงเด็กและเยาวชนชายขอบ ปัญหาการดูแลเด็กและเยาวชนไม่ทั่วถึง ปัญหาด้านการปรับเปลี่ยนทัศนคติเด็กและเยาวชนชายขอบ ปัญหาด้านการประสานความร่วมมือระหว่างเครือข่าย และปัญหาด้านความยั่งยืนของโครงการฯ จึงนำมาซึ่งข้อเสนอแนะต่อโครงการฯดังนี้ รัฐบาลควรมีนโยบายในการผลักดันการปฏิบัติต่อเด็ก เยาวชนชายขอบในทุกพื้นที่ วางแผนจัดกิจกรรมเชื่อมสัมพันธ์เด็กเยาวชนชายขอบระหว่างจังหวัด มอบหมายหน้าที่ให้รุ่นพี่ที่มีพฤติกรรมที่ดี เป็นหัวหน้ากลุ่มในการช่วยดูแลทีม เปิดพื้นที่ให้เด็กเยาวชนชายขอบแสดงศักยภาพผ่านสื่อออนไลน์ ต่อยอดสร้างอาชีพเจ้าของธุรกิจให้ทีมแกนนำเยาวชนในโครงการฯ เพื่อต่อยอดพัฒนาโครงการฯ และขยายไปยังเครือข่ายจังหวัดอื่นที่สนใจต่อไป

การศึกษาเปรียบเทียบประสิทธิภาพของการใช้น้ำยากลั้วปากโพวิโดนไอโอดีนกับน้ำยากลั้วปากเบนไซตามีนไฮโดรคลอไรด์ในการป้องกันภาวะเยื่อบุช่องปากอักเสบในผู้ป่วยมะเร็งศีรษะและคอที่ได้รับการรักษาด้วยการฉายรังสีรักษาร่วมกับเคมีบำบัด, อรรถพล โชติรัตน์

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

ที่มา: มะเร็งศีรษะและคอมีอุบัติการณ์ อยู่ใน 10 อันดับแรกของประเทศไทย การรักษาเพื่อมุ่งหวังให้หายขาด ประกอบไปด้วยการผ่าตัด การฉายรังสี ร่วมกับการให้ยาเคมีบำบัด ซึ่งมีผลข้างเคียงที่สำคัญ คือ ภาวะเยื่อบุช่องปากอักเสบ ซึ่งพบได้มากถึง 40-80 % ของคนไข้ที่ได้รับเคมีบำบัดร่วมกับรังสีรักษา MASCCI/ISOO ได้แนะนำการใช้น้ำยากลั้วปากเบนไซตามีนไฮโดรคลอไรด์เพื่อป้องกันภาวะเยื่อบุช่องปากอักเสบ ขณะที่น้ำยากลั้วปากโพวิโดนไอโอดีนเอง มีการศึกษาพบว่ามีคุณสมบัติลดการอักเสบได้ดีกว่าน้ำเกลือ หรือ คลอเฮกซีดีนในการป้องกันภาวะเยื่อบุช่องปากอักเสบ วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาเปรียบเทียบประสิทธิภาพของน้ำยากลั้วปากเบนไซตามีนไฮโดรคลอไรด์ กับน้ำยากลั้วปากโพวิโดนไอโอดีนในการป้องกันภาวะเยื่อบุช่องปากอักเสบในผู้ป่วยมะเร็งศีรษะและคอที่ได้รับการรักษาด้วยการให้รังสีรักษาร่วมกับยาเคมีบำบัด วิธีการศึกษา: การศึกษานี้เป็นการศึกษาทดลองแบบสุ่มโดยมีกลุ่มควบคุม ในผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยเป็นมะเร็งศีรษะและคอที่ได้รับการรักษาด้วยการให้ยาเคมีบำบัดร่วมกับการฉายรังสีเป็นการรักษาเสริมหลังทำการผ่าตัด หรือ เป็นการรักษาหลัก โดยมีปัจจัยก่อกวนที่คำนึงถึง ได้แก่ ตำแหน่งของมะเร็งศีรษะและคอ, รูปแบบการรักษาเป็นการรักษาเสริมหลังผ่าตัดหรือการรักษาหลัก, สูตรยาเคมีบำบัดซิสพลาติน หรือ คาร์โบพลาติน และ ความถี่สูตรยาเคมีบำบัดซิสพลาตินรายสัปดาห์หรือราย 3 สัปดาห์ โดยมีวัตถุประสงค์หลักของการศึกษา คือ การประเมินคะแนนเยื่อบุช่องปากอักเสบ โดย Oral Mucositis Assessment Scale(OMAS) และมีวัตถุประสงค์การศึกษารอง คือ คะแนนเยื่อบุช่องปากอักเสบโดย CTCAE V 5.0, อัตราการใช้ยาแก้ปวด, อัตราการใช้ยาฆ่าเชื้อแบคทีเรีย และเชื้อรา, อัตราการใส่สายจมูก และ อัตราการนอนโรงพยาบาล ผลการศึกษา: รายงานนี้เป็นรายงานเบื้องต้นของผู้ป่วยทั้งหมด 44 รายจากทั้งหมด 70ราย โดยเก็บข้อมูลตั้งแต่ กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2563 ถึง เมษายน พ.ศ. 2564 พบว่าลักษณะพื้นฐานของผู้ป่วยไม่มีความแตกต่างกันของผู้เข้าร่วมทั้ง 2 กลุ่ม ค่ามัธยฐานรายสัปดาห์ของคะแนน OMAS จากการประเมินทั้ง 8 ครั้งของทั้ง 2 กลุ่ม ไม่มีความแตกต่างกันอย่างมีนยสำคัญ การประเมินภาวะเยื่อบุช่องปากอักเสบด้วย CTCAE V5.0 พบว่า การอักเสบในระดับ 3-4 นั้นมีแนวโน้มน้อยกว่าในกลุ่มที่ได้รับน้ำยาบ้วนปากโพวิโดนไอโอดีน แต่ไม่มีนยสำคัญทางสถิติ และผลการศึกษารองอื่นๆ ไม่พบความแตกต่างอย่างมีนยสำคัญ สรุปผลการศึกษา: รายงานเบื้องต้นพบว่าน้ำยากลั้วปากโพวิโดนไอโอดีนมีประสิทธิภาพที่ใกล้เคียงกับน้ำยากลั้วปากเบนไซตามีนไฮโดรคลอไรด์ในการลดภาวะเยื่อบุช่องปากอักเสบในผู้ป่วยมะเร็งศีรษะและคอที่ได้รับการรักษาด้วยยาเคมีบำบัดพร้อมรังสีรักษา

ประสบการณ์ทางจิตใจของผู้ที่เคยเป็นมะเร็งในการช่วยเหลือผู้ป่วยมะเร็ง, ลักษณ์พร ภาณุเกษมสิน

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การวิจัยเชิงคุณภาพในครั้งนี้เป็นการวิจัยเชิงคุณภาพแนวปรากฏการณ์วิทยาเชิงตีความ โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาประสบการณ์ทางจิตใจของผู้ที่เคยเป็นมะเร็งในการช่วยเหลือผู้ป่วยมะเร็ง ซึ่งมีการเก็บข้อมูลด้วยวิธีการสัมภาษณ์เชิงลึกแบบกึ่งโครงสร้าง ผู้ให้ข้อมูลคือผู้ที่เคยผ่านประสบการณ์ในการเป็นมะเร็งและสิ้นสุดการรักษามาแล้วอย่างน้อย 1 ปี จำนวน 7 คน โดยมีช่วงอายุ 58 - 67 ปี ผลการวิจัยสามารถแบ่งได้เป็น 3 ประเด็นหลักคือ 1) ประสบการณ์เดิมที่นำไปสู่การเป็นจิตอาสา ประกอบด้วย ความเข้าใจความคิดความรู้สึกของผู้ป่วยมะเร็ง ความรู้ความเข้าใจที่ตกผลึกจากประสบการณ์ตรง และความเข้าใจเชิงปรัชญาในการมองโลกและชีวิต 2) การเข้าสู่ชมรมจิตอาสาเป็นผู้สนับสนุนช่วยเหลือผู้ป่วยมะเร็ง ประกอบด้วย การแสวงหาข้อมูลด้วยตนเอง และการได้รับข้อมูลจากผู้อื่นและ 3) สิ่งที่เอื้อให้เป็นจิตอาสาสนับสนุนช่วยเหลือผู้ป่วยมะเร็งอย่างต่อเนื่อง ประกอบด้วย กิจกรรมที่ทำได้รับการสนับสนุนจากสังคม การเปลี่ยนแปลงทางบวกในตนเอง และการมีทรัพยากรที่เอื้ออำนวยในการทำจิตอาสาสนับสนุนช่วยเหลือผู้ป่วยมะเร็ง โดยการวิจัยนี้ช่วยให้เกิดความเข้าใจเกี่ยวกับประสบการณ์ทางจิตใจของผู้ที่เคยเป็นมะเร็งในการช่วยเหลือผู้ป่วยมะเร็งมากขึ้น โดยสามารถนำผลการวิจัยดังกล่าวไปพัฒนาการสนับสนุนช่วยเหลือผู้ป่วยมะเร็งให้มีความครอบคลุมทั่วถึงและเป็นระบบ รวมถึงจัดโครงการเพื่อพัฒนาอบรมผู้สนับสนุนช่วยเหลือผู้ป่วยมะเร็งให้มีความพร้อมในการช่วยเหลือผู้ป่วยมะเร็งได้อย่างมีประสิทธิภาพ

บริบทและเงื่อนไขการยุติการเป็นขอทาน: กรณีศึกษาในกรุงเทพมหานคร, วัฒนา ธรรมลังกา

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

ปัญหาขอทานเป็นปัญหาสังคมมายาวนานทั้งในแง่เศรษฐกิจและสังคม และส่งผลไปยังปัญหาอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง เช่น การค้ามนุษย์ การป้องกันและแก้ปัญหาให้ขอทานหลุดพ้นจากสภาวะการเป็นขอทานจึงเป็นประเด็นสำคัญ การศึกษาครั้งนี้เพื่อ 1) ศึกษาถึงเงื่อนไขของการเข้าสู่การเป็นคนขอทาน 2) ศึกษาถึงเงื่อนไขที่ส่งผลต่อการยุติการเป็นคนขอทาน 3) ศึกษาถึงรูปแบบและวิธีการที่คนขอทานไทยยุติการเป็นคนขอทาน และ 4) เสนอแนะแนวทางการป้องกันและการให้ความช่วยเหลือแก่คนขอทานไทย ผ่านการศึกษาเชิงคุณภาพแบบประวัติศาสตร์ชีวิต (Life History) ของกรณีศึกษา โดยเลือกกลุ่มเป้าหมายในการศึกษาแบบเฉพาะเจาะจงเป็นบุคคลที่หลุดพ้นสถานะของคนขอทานในสองสถานะคือบุคคลที่ประกอบอาชีพอยู่แล้ว และบุคคลอยู่ในระหว่างการพักฟื้นภายในสถานคุ้มครองคนไร้ที่พึ่ง จำนวน 6 คน จากผลการศึกษาพบว่า เงื่อนไขที่ส่งผลให้กลายเป็นคนขอทานเมื่อพิจารณาจากแนวคิดนิเวศวิทยาเชิงสังคม ได้แก่ 1) เงื่อนไขระดับบุคคล (Individual Level) ประกอบด้วย ปัจจัยทางเศรษฐกิจ และปัญหาความยากจน ปัจจัยด้านความพร้อมของสภาพร่างกายและจิตใจ และเงื่อนไขปัจจัยด้านระดับการศึกษา 2) เงื่อนไขระดับระหว่างบุคคล (Interpersonal Level) หรือปัจจัยด้านครอบครัวเป็นเงื่อนไขหลักที่ผลักดันให้กรณีศึกษาแทบทุกกรณีกลายเป็นคนขอทาน 3) เงื่อนไขระดับสถาบัน (Organizational / Institutional Level) ประกอบด้วยปัจจัยด้านทุนทางสังคมและการเข้าถึงทุนทางสังคม ที่คอยให้การสนับสนุน เงื่อนไขในระดับ ที่ 4) เงื่อนไขระดับชุมชน (Community Level) และ 5) เงื่อนไขระดับสังคม (Social Level) เป็นเงื่อนไขที่ไม่ส่งอิทธิพลต่อการกลายเป็นขอทาน อย่างไรก็ตามเพื่อให้หลุดพ้นจากการเป็นขอทานพบว่าประกอบด้วยสามระยะ คือ 1) ช่วงระยะตั้งต้น 2) ช่วงเปลี่ยนผ่านมาเป็นคนทั่วไปและพร้อมที่จะเริ่มต้นทำงาน และ 3) ช่วงสร้างความมั่นคงในงานหรืออาชีพ ซึ่งเป็นปัจจัยที่ช่วยสนับสนุนให้ชีวิตของอดีตคนขอทานสามารถทะยานพ้นจากการเป็นขอทานซึ่งอยู่ในเงื่อนไขระดับสถาบันและเงื่อนไขระดับสังคมมากกว่าเงื่อนไขระดับที่ใกล้ตัวขอทาน คือ ปัจจัยจากภาครัฐ และภาคส่วนต่าง ๆ ในสังคมอย่าง สถาบันทางศาสนาเป็นต้น อย่างไรก็ตาม ปรากฏการณ์การเปลี่ยนผ่านมาเป็นขอทานและการกลับไปเป็นคนปกติมีปัจจัยที่แยกขาดออกจากกันไม่ได้อย่างชัดเจน เพราะแต่ละปัจจัยมีความซับซ้อนและเชื่อมโยงซึ่งกันและกัน ดังนั้นขอทานแต่ละคนจะมีเงื่อนไขของการกลับไปสู่คนปกติที่แตกต่างกัน และการแก้ไขเป็นกระบวนการที่สิ้นเปลืองทรัพยากรมากกว่าการป้องกันไม่ให้กลายมาเป็นขอทาน ข้อเสนอแนะในการศึกษาครั้งนี้ คือ การกำหนดนโยบายในการป้องกันเพื่อไม่ให้บุคคลในสังคมต้องเปลี่ยนสถานะเป็นคนขอทาน และนโยบายที่ให้ความช่วยเหลือแก่บุคคลที่มีสถานะเป็นคนขอทานให้สอดคล้องกับบริบทของปัญหาในสถานการณ์ปัจจุบันอย่างเหมาะสม ในกลุ่มคนที่สามารถหลุดพ้นสถานะจากการเป็นคนขอทานและเปลี่ยนสถานะมาเป็นคนที่เริ่มต้นจะเป็นคนทำงาน และมีสถานะเป็นคนทำงานแล้ว รัฐและสถาบันอื่น ๆ ในสังคมก็ควรที่จะหยิบยื่นโอกาสและมอบความช่วยเหลือในด้านต่าง ๆ ประกอบกับทัศนคติที่ผู้คนในสังคมมีต่อกลุ่มเป้าหมายในครั้งนี้

The Economic Impact Of Gastronomic Tourism: The Ubud Food Festival, Sabrina Yuka Amilia

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

The main objective of this paper is to assess the economic impact in Bali during the Covid-19 pandemic by proposing the case of Ubud Food Festival 2019 with input-output analysis. Due to the outbreak, most scheduled festivals in 2020 have been cancelled, including Ubud Food Festival 2020. Computing the festival impact generated by 54 sectors in Bali's economy, this study constructs regional output, value-added, and income multipliers. The result figured that among the gastronomic tourism-related sector, the food and beverage service industry has the largest number on regional output multiplier, recreational and sporting activities have the largest number on value-added …

Is Intimate Partner Violence More Common In Pregnant Women With Severe Mental Illness? A Retrospective Study, Liana Suparare, Stuart J. Watson, Ray Binns, Jacqueline Frayne, Megan Galbally

Medical Papers and Journal Articles

Objective: To examine the risk of past and current experiences of intimate partner violence (IPV) in women with severe mental illness (SMI) in pregnancy.

Methods: We examined past and current experiences of IPV in women with SMI in pregnancy. The data of 304 women with SMI including schizophrenia and related psychotic disorders and Bipolar Disorder meeting International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems, Tenth Revision, Australian Modification (ICD-10-AM) criteria were extracted from hospital records at King Edward Memorial Hospital, Western Australia. Comparisons were made between our study data and the Australian population data reported by the Australian Bureau …

A Randomized Trial Of Cbt4cbt For Women In Residential Treatment For Substance Use Disorders, Sydney S. Kelpin

Theses and Dissertations

Women with substance use disorders (SUD) face unique barriers to substance use treatment, and as a result, are less likely than their male counterparts to seek treatment for the disorder. Cognitive behavioral therapy (CBT) is an evidence-based treatment known to reduce relapse rates by teaching clients to recognize and respond to their cues for substance use. Recent research suggests CBT may be particularly of benefit to women. Despite the effectiveness of CBT, its dissemination in clinical practice is limited due to a range of barriers (e.g., time, cost). Computer-based training for cognitive behavioral therapy (CBT4CBT) offers an opportunity to improve …

A Cost-Effectiveness Analysis Of Early Literacy Growth In Public Pre-Kindergarten Programs, Bruce A. Fillman

Theses and Dissertations

Student early literacy readiness is predictive of later academic success and pre-k programs are a proven intervention to develop early literacy; however, the cost of pre-k programs differs greatly. These differences in cost are related to the opportunities and services included within each program. This study examined four pre-k programs offered within a large school system in Virginia to determine if there were differences in students’ early literacy growth by program attended and evaluated the ratio of cost to achievement of each pre-k program to determine their cost-effectiveness. To do this, two one-way analyses of variances (ANOVAs) were conducted to …