Open Access. Powered by Scholars. Published by Universities.®

Digital Commons Network™

Open Access. Powered by Scholars. Published by Universities.®

2017

Discipline
Institution
Keyword
Publication
Publication Type
File Type

Articles 8581 - 8610 of 9027

Full-Text Articles in Entire DC Network

In Vitro Effect Of L-Ascorbic Acid On Gingival Fibroblast To Regulate Wound Healing., Tatcha Chaitrakoonthong Jan 2017

In Vitro Effect Of L-Ascorbic Acid On Gingival Fibroblast To Regulate Wound Healing., Tatcha Chaitrakoonthong

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Background and Objective: Besides closing the wound by intrinsic properties like migration and proliferation, gingival fibroblasts produce a major source of extracellular matrix especially collagen and play a major role in oral wound healing. Vitamin C or L-ascorbic acid has diverse functions in the body, including an essential role in hydroxylation reactions which is necessary for collagen formation. Whether L-ascorbic acid can promote gingival wound healing through inducing proliferation of fibroblasts is of our interest. The aim of this study is to evaluate the effect of L-ascorbic acid on gingival fibroblasts behaviors to promote wound healing in vitro. Materials and …

Go to article

The Application Of Prostacyclin In Promoting Angiogenesis Of Dental Pulp Tissue In A Three Dimensional Organ Culture System, Sonntana Seang Jan 2017

The Application Of Prostacyclin In Promoting Angiogenesis Of Dental Pulp Tissue In A Three Dimensional Organ Culture System, Sonntana Seang

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Background: Dental pulp vitality can be threatened by carious or iatrogenic exposure that can lead to pulp tissue loss. The formation of a vascular network is crucial to provide a suitable environment for tissue regeneration. Thus, promoting angiogenesis is essential for successful pulpal repair in regenerative endodontics therapy. Iloprost, a prostacyclin analog, promotes vascularization in several organs such as, heart, lung, and corneal. Previously, it has been demonstrated that, iloprost induced pulpal blood flow and enhanced dentin formation in a rat mechanical pulp exposure model. However, the angiogenic effect of iloprost on the human dental pulp vasculature remains unknown. Objective: …

Go to article

Differential Dendritic Cell Responses To Candida Species, Thu Nguyen Ngoc Jan 2017

Differential Dendritic Cell Responses To Candida Species, Thu Nguyen Ngoc

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Mannan in the outermost layer of Candida cell wall may be the first molecules that interact with host dendritic cells (DCs) and activate immune responses that determine disease outcomes. However, little is known how different mannan structures of common Candida species affect DC activation and T cell responses. Thus, this work compared the effects of mannans of Candida albicans, Candida tropicalis, Candida glabrata, Candida krusei, Candida parapsilosis and Candida dubliniensis on bone marrow-derived DC (BMDC) responses in mice. C. albicans and C. tropicalis mannan could not activate DC maturation, however, they induced IFN-gamma production which consequently provoked Th1 responses. C. …

Go to article

Clinical Efficacy Of Biocellulose Wound Dressing Containing Silk Sericin And Polyhexamethylene Biguanide For Split-Thickness Skin Graft Donor Sites, Supamas Napavichayanun Jan 2017

Clinical Efficacy Of Biocellulose Wound Dressing Containing Silk Sericin And Polyhexamethylene Biguanide For Split-Thickness Skin Graft Donor Sites, Supamas Napavichayanun

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

A biocellulose wound dressing composed of silk sericin as an accelerative wound healing component and polyhexamethylene biguanide (PHMB) as an antimicrobial agent which showed effective and safe wound treatment. A prospective, single-blinded, randomized controlled matched-pair study was designed to evaluate the safety and the clinical efficacy of the biocellulose wound dressing containing silk sericin and PHMB compared with Bactigras® in healthy volunteers (phase I clinical study) and in split-thickness skin graft (STSG) donor site wound treatment (phase II clinical study). There were 105 healthy volunteers in phase I clinical study. The results showed that the erythema and melanin levels of …

Go to article

Development Of Polyurethane Based Foam Dressing Impregnated With Silver Nanoparticles And Asiaticoside For Dermal Wound Treatment, Nantaporn Namviriyachote Jan 2017

Development Of Polyurethane Based Foam Dressing Impregnated With Silver Nanoparticles And Asiaticoside For Dermal Wound Treatment, Nantaporn Namviriyachote

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

This study was an innovation of polyurethane foam dressing containing silver nanoparticles and asiaticoside that aimed to treat dermal wounds. It consists of three essential properties; the natural polyols containing foam dressing could absorb exudate and maintain moisture in the wound bed, the silver could prevent and kill bacteria, the asiaticoside could accelerate wound healing. The foam dressing was produced and 2% of hydrophilic natural polyols of various types added. The characteristics were evaluated. Hydroxypropyl methylcellulose (HPMC), chitosan low MW (CLMW) and sodium alginate (Alg) were selected according to their high absorption capacity, low dehydration, good mechanical strength and low …

Go to article

Health Status And Behavior Influences To Sleep Quality Among Community-Dwelling Elderly In Chanthaburi Province, Thailand, Chanisa Siripanich Jan 2017

Health Status And Behavior Influences To Sleep Quality Among Community-Dwelling Elderly In Chanthaburi Province, Thailand, Chanisa Siripanich

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Purpose - The trend of sleep disorder is typically more common in aged changes due to health condition changes leading to poor sleep satisfies. Therefore the purpose of this study was to examine the rate and factors associated to sleep quality among Community-Dwelling Elderly in Chanthaburi Province, Thailand. Design/methodology/approach – A cross-sectional was conducted in 208 elderly by multi-stage sampling. All participants were interviewed by the questionnaire. sleep quality was assessed by Pittsburgh sleep quality index (PSQI). Sleep quality score ≥ 5 indicating poor sleep quality. Chi-square tests and Multivariate logistic regression models were performed to find significant associations. Findings …

Go to article

Assessment Of Alcohol Consumption And Quality Of Life Amongchronic Liver Disease Patients In Mandalay, Myanmar, Chan Hein Tun Jan 2017

Assessment Of Alcohol Consumption And Quality Of Life Amongchronic Liver Disease Patients In Mandalay, Myanmar, Chan Hein Tun

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Background: Alcohol drinking is one of the common addictive hazardous behaviours nowadays that would definitely cause consequent health system deteriorations, especially the hepatobiliary system - chronic liver diseases. This study was to find out the patterns of alcohol consumption, levels of alcohol screening, quality of life according to gender and age groups and associations between variables among the chronic liver disease patients in Mandalay, Myanmar. Methodology: A cross-sectional study, data collection was completed by face to face interviews and secondary data from medical records from total 280 chronic liver disease patients. The questionnaires consisted of structured parts, Alcohol Use Disorder …

Go to article

Effectiveness Of The Family Planning Intervention To Improve Reproductive Health Of Married Female Adolescents In Urban Slums Of Dhaka, Bangladesh : A Quasi-Experimental Study, Fauzia Akhter Huda Jan 2017

Effectiveness Of The Family Planning Intervention To Improve Reproductive Health Of Married Female Adolescents In Urban Slums Of Dhaka, Bangladesh : A Quasi-Experimental Study, Fauzia Akhter Huda

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Background: In Bangladesh, early marriage and childbearing has led to an adolescent fertility rate that is among the highest in the Asia pacific. More than half of the pregnancies (53%) among married adolescents in the country's urban slums is being unintended and is largely due to non-use or discontinuation of use of modern contraceptive methods. This study was aimed to assess the effectiveness of a married adolescent girls' club (MAG club) in terms of measuring differences in knowledge, attitude, practices, and unmet need for family planning among the married adolescent girls in urban slums of Dhaka, Bangladesh. Methods: This was …

Go to article

Knowledge Attitude And Practice (Kap) Of Long Term Care Services For The Elderly Among Trained Caregivers In Sisaket Province Thailand, Kamonthip Doungjan Jan 2017

Knowledge Attitude And Practice (Kap) Of Long Term Care Services For The Elderly Among Trained Caregivers In Sisaket Province Thailand, Kamonthip Doungjan

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

This study aimed to assess knowledge, attitudes, and practices of long term care for the elderly among caregivers and to identify association between socio-demographic factors, knowledge, attitudes, and practices of long term care for the elderly among caregivers in Sisaket province.
A cross sectional descriptive study with a self-administered questionnaire was conducted among 209 caregivers in Sisaket province from March to July 2018. Analysis of the variables was done using univariate and bivariate at 95% confident interval by SPSS Version 16.
The result founded out of 209 caregivers, majority of them (93.8%) were female, whereas 6.2% were male. Twenty-three percent …

Go to article

"Knowledge, Attitude, And Preventive Practices Concerning Hiv/Aids Among Men Who Have Sex With Men In Yangon, Myanmar.", Nan Ei Moh Moh Kyi Jan 2017

"Knowledge, Attitude, And Preventive Practices Concerning Hiv/Aids Among Men Who Have Sex With Men In Yangon, Myanmar.", Nan Ei Moh Moh Kyi

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

This study aimed to provide information for both governmental and non-governmental organizations on knowledge, attitude, and preventive practices concerning HIV/AIDS among Men Who Have Sex with Men (MSM) in Yangon city, Myanmar. A cross-sectional survey with a self-administered questionnaire was applied in this study. Yangon city and Medecins du Monde Organization (MdM) were selected by using purposive sampling method. 422 MSM aged 18 to 59 years from the organization were recruited by using mixed method with convenience and snowball sampling methods. Analysis of the variables was done using univariate, bivariate, and multivariate analysis at 95% confidence level. Out of 422 …

Go to article

Effectiveness Of A Personally-Tailored Oral Care Program On Improving Periodontal Status Among Thai Persons With Physical Disabilities In Pathum Thani Province, Thailand, Nithimar Sermsuti-Anuwat Jan 2017

Effectiveness Of A Personally-Tailored Oral Care Program On Improving Periodontal Status Among Thai Persons With Physical Disabilities In Pathum Thani Province, Thailand, Nithimar Sermsuti-Anuwat

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

The purpose of this study was to develop and evaluate the Personally-Tailored Oral Care Program on improving periodontal status among Thai persons with physical disabilities. This quasi-experimental study was conducted at Independent Living Center, a community club for persons with disabilities in Pathum Thani province, Thailand from February to May 2018. Total of 80 members who registered in Ladlumkaeo district (control) and Thanyaburi district (intervention), Pathum Thani Province were included (each group comprising 40 participants). Data were analyzed by using Chi-square test, t-test and repeated measures analysis of variance. The results, there were strongly significant difference in bleeding on probing …

Go to article

Prevalence Of Healthy Aging And Factors Associated In Thai Urban Elderly Bangkok Thailand, Onsiri Pitisuttithum Jan 2017

Prevalence Of Healthy Aging And Factors Associated In Thai Urban Elderly Bangkok Thailand, Onsiri Pitisuttithum

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Population aging is a global phenomenon affecting many countries including Thailand. Many challenges come with aging population such as economical, social and healthcare system challenges, and healthy aging is the key to these problems. Only a few studies have focused on the prevalence and associated factors of healthy aging in Thailand. This study aims to estimate prevalence of healthy aging and identify factors related to healthy aging among Thai urban elderly in Bangkok, Thailand. Data for this cross-sectional study were collected by face-to-face interviews using questionnaires at Lumpini park, Bangkok between April to May 2018. A total of 200 older …

Go to article

The Effectiveness Of A Diabetes Mellitus Pictorial Diary Handbook Program For Middle Aged And Elderly Type 2 Diabetes Mellitus Patients: A Quasi Experimental Study At Health Promoting Hospitals Taladnoi Saraburi Province Thailand, Rapat Eknithiset Jan 2017

The Effectiveness Of A Diabetes Mellitus Pictorial Diary Handbook Program For Middle Aged And Elderly Type 2 Diabetes Mellitus Patients: A Quasi Experimental Study At Health Promoting Hospitals Taladnoi Saraburi Province Thailand, Rapat Eknithiset

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

The Pictorial Diary Handbook Program is a nonpharmacological treatment, designed for diabetes mellitus type 2 aged 50-70-year-old in Taladnoi, Horathep, and Khokyai Primary Care Unit which was based on Protection Motivation Theory. The general objective of this quasi-experimental study was to develop the Pictorial Diary Handbook Program for diabetes mellitus type 2 aged 50-70-year-old in Saraburi, Thailand. The specific objectives of this research were to 1) To compare the Biomarkers (Hba1c, FBS, BMI) between diabetes mellitus type II patients in the intervention group and the control group 2) To compare knowledge, perceived, and practice regarding self-care behavior on diet control, …

Go to article

Quality Of Life Among Hypertension Population Age 45 Yearsand Above In Kathmandu Valley Nepal: A Hospital Based Cross-Sectional Study, Sasmrita Bastola Jan 2017

Quality Of Life Among Hypertension Population Age 45 Yearsand Above In Kathmandu Valley Nepal: A Hospital Based Cross-Sectional Study, Sasmrita Bastola

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

The importance of the issue, in recent years, the disease has a high prevalence of the disease is higher in countries with low income. But there is a constant among the countries with high income. According to the World Health Organization It is estimated that in the year 2573 population of almost 23.6 million people will die from cardiovascular disease. The main cause of heart disease and intracranial hemorrhage. The main purpose of this research. To study the factors that affect quality of life. Patients with hypertension aged 45 years and over at the hospital. In the city of Kathmandu, …

Go to article

Relationship Between Workload And Obesity Among Dentists In Regional Health No.8, Northeastern, Thailand, Satianpong Gaysorn Jan 2017

Relationship Between Workload And Obesity Among Dentists In Regional Health No.8, Northeastern, Thailand, Satianpong Gaysorn

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Propose: Primary Objective is to find a relation between dentist's workload and obesity while secondary objective is to find a relation between other independent factors and Obesity.
Design: This is a descriptive cross-sectional study with population of all 365 dentists in Regional Health no.8 area. From formulation, the sample size need at least 191 but will send out questionnaire to all individual in population in case of people unwillingness or unqualified for the study. Dental Workload questionnaire will adapted from ADA, Iowa, Utah, and Royal College of Dental Surgeons of Thailand. Other than that standardized questionnaires from WHO GPAQ, WHO …

Go to article

A Randomized Controlled Trial Comparing The Effects Of Arm-Swing Exercise And Low Sodium Intake Education Program With Low Sodium Intake Education Alone On Blood Pressure, Heart Rate And Cardiorespiratory Fitness In Postmenopausal Women With Prehypertension, Sukanya Tantiprasoplap Jan 2017

A Randomized Controlled Trial Comparing The Effects Of Arm-Swing Exercise And Low Sodium Intake Education Program With Low Sodium Intake Education Alone On Blood Pressure, Heart Rate And Cardiorespiratory Fitness In Postmenopausal Women With Prehypertension, Sukanya Tantiprasoplap

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Background: Hypertension is a serious public health problem in both economically developing and developed countries because it is one of the leading causes of global mortality and morbidity. People with prehypertension are more likely to develop full-blown hypertension which is more likely to develop associated health problems. Thus, early prevention of hypertension is very important to decrease the burden of diseases. Particulary, postmenopausal women who have changed in hormonal system effecting on risk of cardiovascular diseases. There is one of exercises that people with prehypertension in rural can perform more easily; Arm Swing Exercise is a kind of Chinese exercise …

Go to article

Knowledge, Attitude And Practice Of Preventive Behaviour Towards Hypertension Among Myanmar Migrants In Samutsakhon Province, Thailand, Thet Su San Jan 2017

Knowledge, Attitude And Practice Of Preventive Behaviour Towards Hypertension Among Myanmar Migrants In Samutsakhon Province, Thailand, Thet Su San

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

A cross sectional study was done in MaharChai Subdistrict, Samut Sakhon, Thailand in April and May 2018. The main purpose of this study was to assess the knowledge, attitude and practice of preventive behaviour regarding hypertension among Myanmar migrants living in the Samutsakhon province. The study was done on 422 participants(219 male and 203 female ).Face to face interview was carried out using structured interviewer administered questionnaire. The ethical approval was given on 17th April, 2018 with protocol no.070.1/61. Questionnaire consists of socio-demographic characteristics, knowledge, attitude and practice of preventive behaviour regarding hypertension. Frequency distribution, chi-square and Fisher-exact tests were …

Go to article

Pharmacognostic Specification And Chrysin Content Of Oroxylum Indicum Seed, Kirana Praserdmek Jan 2017

Pharmacognostic Specification And Chrysin Content Of Oroxylum Indicum Seed, Kirana Praserdmek

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Oroxylum indicum (L.) Kurz, belonging to Bignoniaceae family, is known in Thai common name as Phe-Kaa. In Thailand, it has been used in the treatment of a cough and as a purgative. However, the pharmacognostic specification of this crude drug and its chrysin content have never been established in Thailand. Consequently, this study aimed to exhibit the pharmacognostic specification, analyses of the content of chrysin and fixed oil chemical constituents of O. indicum seeds. O. indicum were collected from 15 different locations in Thailand. The results indicated that the contents of loss on drying, moisture, total ash, acid-insoluble ash, ethanol …

Go to article

Factors Influencing Colostrum Consumption Of Piglets And Levels Of Immunoglobulin G And Immunoglobulin A Specifically Against Ped Virus In Colostrum Of Sows, Patthawan Juthamanee Jan 2017

Factors Influencing Colostrum Consumption Of Piglets And Levels Of Immunoglobulin G And Immunoglobulin A Specifically Against Ped Virus In Colostrum Of Sows, Patthawan Juthamanee

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

The aims of the present study was to investigate factors associated with colostrum consumption of the neonatal piglets and determine the concentrations of total immunoglobulins G (IgG) and immunoglobulins A (IgA) against porcine epidemic diarrhea (PED) virus in colostrum for sow. The study consisted of two parts: Part I, the study included data of colostrum consumption from 1,140 neonatal piglets from 80 sows. Factors associated with piglet’s colostrum consumption included body weight at birth of the piglet, birth order, birth interval, heart rate, blood oxygen saturation, rectal temperature at 24 h, gestation length, total born, born alive, sow body conditions …

Go to article

Monitoring Of Antibiogram And Resistance Gene Profiles Among Escherichia Coli In Pig Production System, Kittitat Lugsomya Jan 2017

Monitoring Of Antibiogram And Resistance Gene Profiles Among Escherichia Coli In Pig Production System, Kittitat Lugsomya

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

The antimicrobial resistant (AMR) bacteria in pig farms have been believed as an important source in food chain with public health concern. While some studies suggested transmission of AMR from pigs to humans may occur, but there was still needing to combine high resolution genomic data analysis with systematically collected epidemiological evidence to reconstruct patterns of AMR transmission between pigs and humans. The objectives of this study were to determine the occurrence and characterization the AMR phenotypes against 18 antimicrobials in pig producing system in both cross-sectional from fattening and longitudinal studies from newborn to slaughtering pigs and to evaluate …

Go to article

Intra-Articular Characteristics Of Dogs With Medial Patellar Luxation, Sethapong Jahrupatrakorn Jan 2017

Intra-Articular Characteristics Of Dogs With Medial Patellar Luxation, Sethapong Jahrupatrakorn

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

The study investigated the relationship of degree of patellar luxation of dogs with joint radiography, intra-articular degenerative change of the stifle with medial patellar luxation (MPL), histopathologic change, and biomarker index. Thirty-eight stifles were divided into four groups: normal stifle joints (4), grades 2 (13), 3 (12), and 4 (9) MPL. Demographic data, lameness score, and degree of patellar luxation of all dogs were assessed and recorded. Radiographs were taken to assess osteophyte formation. Synovial tissue was collected for microscopic evaluation differential cell counts, and cytokines measurement. Stifle joints with MPL were scored during surgical correction. All observed data were …

Go to article

Nutritional Effects On Morphological Characteristics And Male-Male Competition Of Stag Beetle Aegus Chelifer Chelifer Macleay, 1819, Nut Songvorawit Jan 2017

Nutritional Effects On Morphological Characteristics And Male-Male Competition Of Stag Beetle Aegus Chelifer Chelifer Macleay, 1819, Nut Songvorawit

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Stag beetles have great intraspecific variation in their bodies and weapon sizes, which are strongly influenced by the environment during the larval stage. However, the impacts of environmental factors affect on such variation and the links between environmental factors, morphological characteristics and behaviours are still unclear. This study first surveyed stag beetles discovered in natural habitat of a dry-evergreen forest in Chanthaburi province, Thailand, to roughly examine possible factors relating to growth of stag beetles. The occurrence and numbers of stag beetle larvae found in logs were high in those of a moderate decay class with relatively high nitrogen content …

Go to article

ผลการจัดการเรียนรู้พลศึกษาโดยใช้สถานการณ์จำลองที่มีต่อทักษะกีฬาฟุตบอลเพื่อความปลอดภัยของนักเรียนประถมศึกษาตอนปลาย, วิชนนท์ พูลศรี Jan 2017

ผลการจัดการเรียนรู้พลศึกษาโดยใช้สถานการณ์จำลองที่มีต่อทักษะกีฬาฟุตบอลเพื่อความปลอดภัยของนักเรียนประถมศึกษาตอนปลาย, วิชนนท์ พูลศรี

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การวิจัยครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ 1) เปรียบเทียบค่าเฉลี่ยของคะแนนทักษะกีฬาฟุตบอลเพื่อความปลอดภัยก่อนและหลังการทดลองของกลุ่มทดลอง 2) เปรียบเทียบค่าเฉลี่ยของคะแนนทักษะกีฬาฟุตบอลเพื่อความปลอดภัยก่อนและหลังการทดลองระหว่างกลุ่มทดลองกับกลุ่มควบคุม โดยการวิจัยนี้เป็นการวิจัยกึ่งทดลอง กลุ่มตัวอย่าง คือ นักเรียนประถมศึกษาปีที่ 6 จำนวน 64 คน โรงเรียนแห่งหนึ่งในจังหวัดนครปฐม แบ่งเป็นนักเรียนที่ได้รับการจัดการเรียนรู้พลศึกษาโดยใช้การจัดการเรียนรู้แบบสถานการณ์จำลองที่มีผลต่อทักษะกีฬาฟุตบอลเพื่อความปลอดภัย จำนวน 32 คน และนักเรียนกลุ่มควบคุมที่ได้รับการจัดการเรียนรู้วิชาพลศึกษาแบบปกติ จำนวน 32 คน เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัยคือ แผนการจัดการเรียนรู้พลศึกษาโดยใช้สถานการณ์จำลองที่มีต่อทักษะกีฬาฟุตบอลเพื่อความปลอดภัย จำนวน 8 แผน, แบบวัดทักษะการหยุดลูกบอล, ทักษะการเลี้ยงลูกบอล, ทักษะการยืนโหม่งลูกบอล และทักษะการกระโดดโหม่งลูกบอลเพื่อความปลอดภัยในกีฬาฟุตบอล และแบบสังเกตการปฏิบัติเพื่อความปลอดภัยในกีฬาฟุตบอล วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน ทดสอบความแตกต่างค่าเฉลี่ยของคะแนนด้วยค่า "ที" ผลการวิจัยพบว่า 1) ค่าเฉลี่ยของคะแนนทักษะการหยุดลูกบอล, ทักษะการเลี้ยงลูกบอล ทักษะการยืนโหม่งลูกบอล และทักษะการกระโดดโหม่งลูกบอลในกีฬาฟุตบอลเพื่อความปลอดภัยนักเรียนกลุ่มทดลอง หลังการทดลองสูงกว่าก่อนการทดลองอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ.05 2) ค่าเฉลี่ยของคะแนนทักษะการหยุดลูกบอล, ทักษะการเลี้ยงลูกบอล ทักษะการยืนโหม่งลูกบอล และทักษะการกระโดดโหม่งลูกบอลในกีฬาฟุตบอลเพื่อความปลอดภัย ก่อนการทดลองของนักเรียนกลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุมแตกต่างกันอย่างไม่มีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 หลังการทดลองของนักเรียนกลุ่มทดลองสูงกว่านักเรียนกลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05

Go to article

การพัฒนากระบวนการเรียนการสอนตามแนวคิดการถ่ายโยงการเรียนรู้และรูปแบบความเป็นไปได้ของการขยายความในการโน้มน้าวใจเพื่อส่งเสริมทักษะและเจตคติในการปฏิบัติการพยาบาลผู้สูงอายุสำหรับนักศึกษาพยาบาล, นาตยา รัตนอัมภา Jan 2017

การพัฒนากระบวนการเรียนการสอนตามแนวคิดการถ่ายโยงการเรียนรู้และรูปแบบความเป็นไปได้ของการขยายความในการโน้มน้าวใจเพื่อส่งเสริมทักษะและเจตคติในการปฏิบัติการพยาบาลผู้สูงอายุสำหรับนักศึกษาพยาบาล, นาตยา รัตนอัมภา

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์ เพื่อ 1) พัฒนากระบวนการเรียนการสอนตามแนวคิดการถ่ายโยงการเรียนรู้และรูปแบบความเป็นไปได้ของการขยายความในการโน้มน้าวใจ เพื่อส่งเสริมทักษะและเจตคติในการปฏิบัติการพยาบาลผู้สูงอายุสำหรับนักศึกษาพยาบาล และ 2) เพื่อศึกษาประสิทธิผลของกระบวนการเรียนการสอนการพัฒนากระบวนการเรียนการสอนที่พัฒนาขึ้น โดยการนำไปทดลองใช้กับกลุ่มตัวอย่างซึ่งเป็นนักศึกษาพยาบาลมหาวิทยาลัยมหิดล จำนวน 36 คน ใช้เวลาในการทดลอง 12 สัปดาห์ เครื่องมือที่ใช้ในการรวบรวมข้อมูล ได้แก่ แบบประเมินรายงานการประเมินภาวะสุขภาพ และแผนการพยาบาลผู้สูงอายุ แบบสังเกตพฤติกรรมอย่างเป็นระบบในการพยาบาลผู้สูงอายุ และแบบประเมินเจตคติในการพยาบาลผู้สูงอายุ วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติค่าเฉลี่ยเลขคณิต ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน สถิติทดสอบค่าที การวิเคราะห์ความแปรปรวน ผลการวิจัยสรุปได้ดังนี้ 1. กระบวนการเรียนการสอนที่พัฒนาขึ้นมีวัตถุประสงค์เพื่อส่งเสริมทักษะและเจตคติในการปฏิบัติการพยาบาลผู้สูงอายุ มีหลักการสำคัญ 9 ประการ ได้แก่ 1) การกระตุ้นให้นักศึกษาพยาบาลมีความต้องการการเรียนรู้ 2) การมอบหมายงาน และการนำเสนอกรณีหรือประเด็นปัญหาอย่างเหมาะสมและท้าทายความสามารถ 3) การประมวลผลข้อมูล และสร้างโครงสร้างความรู้ 4) การประยุกต์ใช้ข้อมูลด้วยการเชื่อมโยงความรู้เดิมกับความรู้ใหม่ในบริบทต่าง ๆ 5) การฝึกเชื่อมโยงกลวิธีการคิด และแนวทางการแก้ปัญหาในสถานการณ์ใหม่ ๆ 6) การอภิปรายกลุ่มแลกเปลี่ยนความรู้ ความคิด ประสบการณ์และความเข้าใจ 7) การไตร่ตรองข้อมูลและสะท้อนความคิด 8) การประเมินและให้ข้อมูลย้อนกลับ 9) การสรุปความคิดรวบยอด กระบวนการจัดการเรียนการสอน ประกอบด้วย 4 ขั้นตอน ได้แก่ (1) ขั้นกระตุ้นแรงจูงใจและความสามารถ (2) ขั้นสร้างโครงสร้างความรู้และวางแผนการพยาบาล (3) ขั้นปฏิบัติการพยาบาล และ (4) ขั้นไตร่ตรอง และสรุปความคิดรวบยอด 2. ประสิทธิผลของกระบวนการเรียนการสอน ผลการทดลองใช้กระบวนการเรียนการสอนฯ พบว่า นักศึกษาพยาบาลภายหลังการทดลอง กลุ่มตัวอย่างมีคะแนนเฉลี่ยทักษะและเจตคติในการปฏิบัติการพยาบาลผู้สูงอายุในภาพรวมภายหลังการทดลองสูงกว่าก่อนการทดลองอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 และคะแนนเฉลี่ยของทักษะในการปฏิบัติการพยาบาลผู้สูงอายุในภาพรวมทั้ง 4 ครั้งมีคะแนนเฉลี่ยสูงขึ้นตามลำดับ

Go to article

ทายาทความรุนแรง : แนวคิดการประกอบสร้างทางสังคมต่อการจัดการประสบการณ์ความรุนแรง, นญา พราหมหันต์ Jan 2017

ทายาทความรุนแรง : แนวคิดการประกอบสร้างทางสังคมต่อการจัดการประสบการณ์ความรุนแรง, นญา พราหมหันต์

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

งานวิจัยเรื่องทายาทความรุนแรง: แนวคิดการประกอบสร้างทางสังคมต่อการจัดการประสบการณ์ความรุนแรง เป็นการวิจัยเชิงคุณภาพ (qualitative research) โดยใช้วิธีการสัมภาษณ์เชิงลึก (in-depth interview) เป็นเครื่องมือหลักในการรวบรวมข้อมูล ศึกษาวิจัยผ่านเรื่องเล่า (narrative) ของผู้หญิงอายุระหว่าง 20 - 60 ปี จำนวน 5 คน ซึ่งเป็นผู้ที่มาจากพื้นฐานครอบครัวตั้งต้นที่รุนแรงหรือมีประสบการณ์ความรุนแรงที่เกิดขึ้นช่วงก่อนอายุ 20 ปีบริบูรณ์ จากการศึกษาวิจัย มีข้อค้นพบดังต่อไปนี้ 1) กรอบแนวคิดทายาทความรุนแรง อธิบายปัจเจกบุคคลที่มีประสบการณ์ความรุนแรงในครอบครัวซึ่งเป็นผู้ที่ได้รับ "พิษ" "ความรุนแรง" หรือ "ผลกระทบในเชิงลบ"อันเนื่องมาจากประสบการณ์ดังกล่าว ซึ่งอาจสะท้อนผ่านทัศนคติที่รุนแรง อารมณ์ที่รุนแรง จนอาจนำไปสู่พฤติกรรมที่รุนแรงต่าง ๆ ต่อไปได้ 2) แนวคิดการประกอบสร้างทางสังคมเป็นการอธิบายกลไกทางสังคม 4 ระดับ ประกอบด้วย ความรุนแรงที่แฝงอยู่ในระดับความคิดความเชื่อหรือวัฒนธรรมที่รุนแรง (Toxic Root) สภาพแวดล้อมทางสังคมที่รุนแรง (Toxic Environment) ความสัมพันธ์ที่รุนแรง (Toxic Relationships) และปัจเจกบุคคลในฐานะทายาทความรุนแรง (Toxic Fruits) ซึ่งทั้งหมดถือเป็นปัจจัยที่มีส่วนสำคัญทำให้ความรุนแรงในฐานะโครงสร้างทางสังคมสามารถถูกสืบทอดและถ่ายทอดมาอย่างยาวนานรุ่นแล้วรุ่นเล่า 3) ทายาทความรุนแรงสามารถเลือกจัดการกับประสบการณ์ความรุนแรงได้ 2 แนวทาง ได้แก่ การจัดการด้วยวิถีทางที่รุนแรงและการจัดการด้วยวิถีทางที่ไม่รุนแรง (4) ปัจเจกบุคคลที่เติบโตมาจากพื้นฐานครอบครัวตั้งต้นที่รุนแรงมีแนวโน้มที่จะสืบทอดหรือผลิตซ้ำความรุนแรงต่อไป แต่อย่างไรก็ตาม บุคคลนั้นก็สามารถเสริมสร้างพลังแห่งตนและเรียนรู้ที่จะจัดการประสบการณ์ความรุนแรงเหล่านั้นด้วยวิถีทางที่ไม่รุนแรงได้เช่นกัน 5) ในการยุติวงจรความรุนแรงในครอบครัว จำเป็นต้องอาศัย 2 พลังสำคัญ ทั้งพลังภายในของปัจเจกบุคคลเองและพลังภายนอกจากสังคมทุกภาคส่วนที่จะเข้ามามีส่วนในการแก้ปัญหาความรุนแรงในครอบครัวร่วมกัน เพราะฉะนั้นการเสริมสร้างพลังแห่งตนจึงต้องพัฒนาควบคู่ไปกับการเสริมสร้างพลังทางสังคมเพื่อยุติโครงสร้างความรุนแรง โดยสรุป เนื่องจากมนุษย์ไม่ใช่เป็นเพียงแค่ผลผลิตจากการประกอบสร้างทางสังคมเท่านั้น แต่มนุษย์เสมือนผลผลิตทางสังคมซึ่งมาพร้อมกับเมล็ดพันธุ์ที่ทรงพลัง ซึ่งมีศักยภาพในการเปลี่ยนแปลงตนเองและมีความสามารถในการสร้างสรรค์สังคมไปในวิถีทางที่ดีขึ้นต่อไปได้

Go to article

ผลของการออกกำลังกายขณะฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมต่อการเพิ่มขึ้นของกิจกรรมทางกายในแต่ละวันของผู้ป่วยไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายที่มารับการฟอกเลือด, นวพร อัศวศักดิ์สกุล Jan 2017

ผลของการออกกำลังกายขณะฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมต่อการเพิ่มขึ้นของกิจกรรมทางกายในแต่ละวันของผู้ป่วยไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายที่มารับการฟอกเลือด, นวพร อัศวศักดิ์สกุล

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

ความสำคัญและที่มาของปัญหาการวิจัย: ผู้ป่วยฟอกเลือดนั้นมีภาวะเนือยนิ่งหรือการมีระดับกิจกรรมทางกายที่ต่ำ, กล้ามเนื้อลดลง (sarcopenia) และมีการคั่งของของเสียจากภาวะไตวาย (uremic toxins) ซึ่งสัมพันธ์กับอัตราตายจากโรคหัวใจเพิ่มสูงขึ้น การออกกำลังกายขณะฟอกเลือด (intradialytic exercise) อาจเพิ่มระดับกิจกรรมทางกายของผู้ป่วยฟอกเลือดได้ วัตถุประสงค์ของการวิจัย: เพื่อศึกษาว่าการออกกำลังกายขณะฟอกเลือดสามารถเพิ่มระดับกิจกรรมทางกายของผู้ป่วยฟอกเลือดได้หรือไม่ ระเบียบวิธีวิจัย: การศึกษานี้เป็นการศึกษาวิจัยแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุมแบบเปิด (open-labelled randomized controlled trial) ในผู้ป่วยฟอกเลือดโดยวิธี online HDF โดยผู้ป่วยจะถูกสุ่มเป็น 2 กลุ่ม ได้แก่ กลุ่มที่ไม่ต้องออกกำลังกาย และ กลุ่มที่ออกกำลังกายขณะฟอกเลือด (intradialytic exercise, IDX) โดยใช้จักรยาน (cycle ergometer) และวัดระดับกิจกรรมทางกายในชีวิตประจำวันโดยใช้เครื่องสวมใส่บริเวณข้อมือ (wrist-worn wearable triaxial accelerometer (Fitbit flex2®)) วัดผลเลือด มวลกล้ามเนื้อ และ สมรรถภาพของร่างกาย ตอนเริ่มต้นและที่ 6 เดือน ผลการศึกษา: มีผู้ป่วย 12 ราย อายุเฉลี่ย 53.1±14.5 ปี และมีค่า body mass index (BMI) 23.23 ± 5.5 กก/ม2 ระดับกิจกรรมทางกายโดยการวัดจำนวณก้าวจากเครื่องเพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุม (+1956.2 ± 2164.18 Vs -1302.92 +/- 1956.03 ก้าว, P = 0.021) ระดับฮีโมโกลบินและอัลบูมินเพิ่มขึ้นในกลุ่มที่ออกกำลังกายขณะฟอกเลือดเมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มควบคุม [+1.0 (-0.1,2.7) vs. -1.4 (-3.4,0.2) กรัม/ดล., P= 0.025 และ +0.30(0.08, 0.50) vs. -0.15(-0.28, 0.05) กรัม/ดล., P=0.012] และยังมีการลดลงของระดับฟอสเฟตในเลือด -1.95 (-2.8, -0.63) vs. …

Go to article

การวิเคราะห์รูปแบบการแสดงออกของโปรตีโอมและอินเทอแรกโตมเพื่อค้นหาสารบ่งชี้สำหรับโรคออทิซึมสเปกตรัม, ฉัตรระวี พิชิตพันธ์พงศ์ Jan 2017

การวิเคราะห์รูปแบบการแสดงออกของโปรตีโอมและอินเทอแรกโตมเพื่อค้นหาสารบ่งชี้สำหรับโรคออทิซึมสเปกตรัม, ฉัตรระวี พิชิตพันธ์พงศ์

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

ในปัจจุบัน ออทิซึมสเปกตรัม (Autism spectrum disorder, ASD) ยังคงเป็นโรคที่ยังคงไม่ทราบกลไกระดับโมเลกุล แน่ชัด ยีนและโปรตีนที่เคยมีการรายงานการแสดงออกผิดปกติไปในผู้ป่วยออทิซึมสเปกตรัมมีความสามารถในการทำซ้ำ (Reproducibility) ต่ำหรืออาจไม่มีเลย ซึ่งน่าจะมาจากความหลากหลายของอาการแสดงของผู้ป่วย จากการศึกษาล่าสุด แสดงให้เห็นว่าการจัดกลุ่มออทิซึมสเปกตรัมออกเป็นกลุ่มย่อยตามความรุนแรงของลักษณะทางคลินิกสามารถช่วยในการระบุยีนและกลไกที่ผิดปกติไปในกลุ่มย่อยของผู้ป่วย อย่างไรก็ตาม การแบ่งกลุ่มผู้ป่วยเป็นกลุ่มย่อยตามความรุนแรงของลักษณะทางคลินิกใน ออทิซึมสเปกตรัมยังไม่มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในการค้นหาโปรตีน Biomarker ที่เกี่ยวข้องกับออทิซึมสเปกตรัม ในการศึกษาครั้งนี้ ผู้วิจัยทำการวิเคราะห์โดยการแบ่งกลุ่มผู้ป่วยจำนวน 85 รายออกเป็นกลุ่มย่อยทางคลินิกตามคะแนน ADI-R และทำการวิเคราะห์รูปแบบการแสดงออกของยีนในออทิซึมสเปกตรัมในแต่ละกลุ่มย่อยเปรียบเทียบกับกลุ่มควบคุมคนปกติที่อายุใกล้เคียงกันและเพศเดียวกันกับผู้ป่วย (Sex/age-matched control) ซึ่งสามารถระบุยีนที่มีการแสดงออกผิดปกติ (Differentially expressed genes, DEGs) ในออทิซึมสเปกตรัม นอกจากนี้ ผู้วิจัยได้ทำการวิเคราะห์รูปแบบการแสดงออกของโปรตีโอมจากเซลล์ไลน์เม็ดเลือดขาว (Lymphoblastoid cell lines,LCLs) ด้วยเทคนิค Two-dimensional polyacrylamide gel electrophoresis (2D-PAGE) ร่วมกับ Nano-liquid chromatography-tandem mass spectrometry (Nano-LC-MS/MS) รายชื่อของโปรตีนที่มีการแสดงออกผิดปกติไปอย่างมีนัยสำคัญที่ได้จากการวิเคราะห์ถูกนำมาเปรียบเทียบกับ DEGs และผลการวิเคราะห์ Meta-analysis ของโปรตีนและโปรตีโอมในการศึกษาก่อนหน้า หน้าที่ทางพยาธิสภาพที่มีความเกี่ยวข้องกับโปรตีนถูกวิเคราะห์โดยโปรแกรม Ingenuity Pathway Analysis (IPA) และได้ทำการคัดเลือกโปรตีนที่น่าสนใจมาทำการตรวจสอบโดยใช้ Western blot analysis จากการศึกษาครั้งนี้พบว่าผลการวิเคราะห์การแบ่งกลุ่มผู้ป่วยออกเป็นกลุ่มย่อยทางคลินิกตามคะแนน ADI-R สามารถแบ่งผู้ป่วยออกเป็น 4 กลุ่มย่อย ซึ่งพบว่าหนึ่งในกลุ่มนั้น เป็นกลุ่มออทิซึมสเปกตรัมที่มีความบกพร่องทางภาษารุนแรง จากผลวิเคราะห์รูปแบบ ทรานสคริปโตมของเซลล์ไลน์เม็ดเลือดขาว พบว่ามีจุดโปรตีนจำนวน 82 จุดที่มีการแสดงออกผิดปกติไปอย่างมีนัยสำคัญในกลุ่มออทิซึมสเปกตรัมที่มีความบกพร่องทางภาษารุนแรง และได้ทำการคัดเลือก 18 จุดโปรตีนจากทั้งหมดมาวิเคราะห์ชนิดของโปรตีนโดยเทคนิค Nano-LC-MS/MS ซึ่งพบว่ามีความเกี่ยวข้องกับการทำงานของระบบประสาทและกระบวนการอักเสบ จากการศึกษานี้พบว่าจากโปรตีนทั้งหมด การแสดงออกของ Isocitrate dehydrogenase (IDH2) และ Diazepam binding inhibitor (DBI) ลดลงในออทิซึมสเปกตรัม ซึ่งโปรตีนเหล่านี้ยังพบการแสดงออกผิดปกติในการวิเคราะห์ Meta-analysis ของทรานสคริปโตมและโปรตีโอมร่วมด้วย การแบ่งกลุ่มออทิซึมสเปกตรัมออกเป็นกลุ่มย่อยทางคลินิกตามด้วยการวิเคราะห์ทรานสคริปโตมและโปรตีโอมแบบบูรณาการร่วมกัน ทำให้การศึกษานี้สามารถระบุโปรตีนที่มีการแสดงออกผิดปกติไปอย่างมีนัยสำคัญในกลุ่มย่อยของออทิซึมสเปกตรัมที่มีความบกพร่องทางภาษาอย่างรุนแรง ซึ่งโปรตีนเหล่านี้อาจทำหน้าที่เป็นตัวแทนในการช่วยระบุกลไกทางโมเลกุลของออทิซึมสเปกตรัมในอนาคต ตลอดจน อาจพัฒนาไปเป็น …

Go to article

มาตรการการลดการบริโภคหวาน : ศึกษากรณีมาตรการภาษีสรรพสามิตสำหรับเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลหรือสารให้ความหวานแทนน้ำตาลเป็นส่วนประกอบ, อารียา เชิดเกียรติกุล Jan 2017

มาตรการการลดการบริโภคหวาน : ศึกษากรณีมาตรการภาษีสรรพสามิตสำหรับเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลหรือสารให้ความหวานแทนน้ำตาลเป็นส่วนประกอบ, อารียา เชิดเกียรติกุล

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

เอกัตศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาหามาตรการการลดการบริโภคหวานโดยใช้มาตรการภาษีสรรพสามิตสำหรับเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลหรือสารให้ความหวานแทนน้ำตาลเป็นส่วนประกอบ ด้วยวิธีการศึกษาและวิจัยเชิงคุณภาพโดยการศึกษารวบรวมเอกสารทั้งแบบปฐมภูมิและทุติยภูมิ เกี่ยวกับความรู้ทั่วไปของสินค้าเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลหรือสารให้ความหวานแทนน้ำตาลเป็นส่วนประกอบ แนวคิดทฤษฎีเชิงเศรษฐศาสตร์เกี่ยวกับการลดการบริโภค มาตรการการลดการบริโภคเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลหรือสารให้ความหวานแทนน้ำตาลเป็นส่วนประกอบของประเทศไทยและต่างประเทศ ทั้งมาตรการทางภาษีและมาตรการอื่นที่ไม่ใช่มาตรการทางภาษี รวมทั้งปัญหาต่าง ๆ ที่เกิดขึ้นจากมาตรการการลดการบริโภคของประเทศไทยในปัจจุบัน แล้วจึงนำข้อมูลที่ได้ศึกษารวบรวมมาวิเคราะห์และสังเคราะห์โดยการเปรียบเทียบระหว่างมาตรการการลดการบริโภคเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลหรือสารให้ความหวานแทนน้ำตาลเป็นส่วนประกอบของในประเทศไทยและต่างประเทศ เพื่อหาแนวทางในการกำหนดมาตรการการลดการบริโภคเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลหรือสารให้ความหวานแทนน้ำตาลเป็นส่วนประกอบที่ชัดเจนและสามารถบังคับใช้ได้อย่างมีประสิทธิภาพ จากปัญหาของคนไทยที่มีการบริโภคสินค้าเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลเป็นส่วนประกอบเป็นจำนวนมาก ซึ่งเป็นสาเหตุสำคัญที่ทำให้ประชากรเป็นโรคอ้วนและโรคไม่ติดต่อเรื้อรังต่างๆ จึงทำให้รัฐต้องเข้ามาดูแล แก้ไขปัญหา โดยต้องสูญเสียงบประมาณเพิ่มมากขึ้นในการจัดทำบริการด้านสาธารณสุข เพื่อรองรับประชาชนที่เจ็บป่วย ภาครัฐจึงมีการนำมาตรการทางภาษีเข้ามาช่วยดูแลเพื่อควบคุมพฤติกรรมการบริโภคเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลเป็นส่วนประกอบของประชาชน ตามพระราชบัญญัติภาษีสรรพสามิต พ.ศ.2560 และตามประกาศกฎกระทรวง เรื่องการกำหนดพิกัดอัตราภาษีสรรพสามิต พ.ศ.2560 ที่มีการประกาศใช้ตั้งแต่วันที่ 16 กันยายน 2560 โดยมีการจัดเก็บอัตราภาษีตามมูลค่าและตามปริมาณความหวานของเครื่องดื่มที่ไม่มีแอลกอฮอล์ รวมทั้งจัดเก็บภาษีตามปริมาณความหวานของเครื่องดื่มผงและเครื่องดื่มเข้มข้นเพิ่มเติมจากพระราชบัญญัติภาษีสรรพสามิต พ.ศ. 2527 ซึ่งจากการศึกษามาตรการทางภาษีตามพระราชบัญญัติภาษีสรรพสามิต พ.ศ.2560 และมาตรการอื่นที่ไม่ใช่มาตรการทางภาษีของประเทศไทยเปรียบเทียบกับมาตรการการลดการบริโภคเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลของประเทศเม็กซิโกและเขตปกครองตนเองนาวาโฮ (Navajo Nation) ประเทศสหรัฐอเมริกา พบว่ายังคงมีประเด็นปัญหาของมาตรการทางภาษีเรื่องหลักเกณฑ์การกำหนดประเภทสินค้าเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลหรือสารให้ความหวานแทนน้ำตาลเป็นส่วนประกอบยังคงไม่ครอบคลุมประเภทของสินค้าเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลและมีรสหวานทั้งหมดที่ประชาชนไทยบริโภค อีกทั้งอัตราการจัดเก็บภาษีของประเทศไทยในช่วงเริ่มต้นยังมีอัตราภาษีที่ต่ำกว่าร้อยละ 20 และเมื่อครบ 10 ปีที่มีการใช้อัตราภาษีสูงสุดแล้ว พบว่ายังมีสินค้าหลายชนิดที่มีการจัดเก็บอัตราภาษีต่ำกว่าร้อยละ 20 ซึ่งต่ำกว่าอัตราภาษีของประเทศที่มีการจัดเก็บภาษีน้ำตาลอย่างมีประสิทธิผล เช่น ประเทศเม็กซิโกและเขตปกครองตนเองนาวาโฮ (Navajo Nation) ประเทศสหรัฐอเมริกา และจึงอาจทำให้ไม่สามารถลดการบริโภคเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลของประชาชนลงได้

Go to article

การศึกษาเครือข่ายควบคุมยีนโดยภาวะเหนือพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องกับโรคออทิซึมสเปกตรัมด้วยการวิเคราะห์ระดับเมธิเลชันของรีโทรทรานสโพซอนไลน์วัน, ชญานิน ตั้งสุวรรณศรี Jan 2017

การศึกษาเครือข่ายควบคุมยีนโดยภาวะเหนือพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องกับโรคออทิซึมสเปกตรัมด้วยการวิเคราะห์ระดับเมธิเลชันของรีโทรทรานสโพซอนไลน์วัน, ชญานิน ตั้งสุวรรณศรี

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

ออทิซึมสเปกตรัมเป็นความผิดปกติที่เกี่ยวกับการพัฒนาของระบบประสาทและสมองที่มีความชุก 1 ใน 68 คนของเด็กในสหรัฐอเมริกา โดยจะมีระดับความรุนแรงและอาการแสดงทางคลินิกแตกต่างกันออกไปในแต่ละบุคคล ออทิซึมสเปกตรัมจัดเป็นโรคที่ไม่ทราบสาเหตุการเกิดที่แน่ชัด แต่เป็นที่เชื่อกันว่าสาเหตุของการเกิดโรคนั้นอาศัยปัจจัยร่วมหลายปัจจัย ได้แก่ ทั้งปัจจัยทางพันธุกรรมและปัจจัยทางสิ่งแวดล้อม การวินิจฉัยออทิซึมสเปกตรัมในปัจจุบัน ใช้วิธีอิงจากการสังเกตพฤติกรรมผู้ป่วย วินิจฉัยโรคและความรุนแรงตามลักษณะอาการทางคลินิกเท่านั้น ยังไม่มีสารบ่งชี้ทางห้องปฏิบัติการทางการแพทย์ที่สามารถใช้ในการวินิจฉัย หรือติดตามความรุนแรงของโรคอย่างจำเพาะ โดยผลการศึกษาก่อนหน้านี้ แสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยโรคออทิซึมสเปกตรัมมีความผิดปกติในระดับอณูชีวโมเลกุลมากมายทั้งในสมองและเลือด ซึ่งมีหลายประการที่สอดคล้องกับพยาธิสภาพระดับชีวโมเลกุลที่เกิดขึ้นในสมอง อย่างไรก็ตาม ยังไม่มียีนหรือโปรตีนชนิดใดที่สามารถใช้ในการอธิบายโรคออทิซึมสเปกตรัมได้ทั้งหมดในปัจจุบัน แสดงให้เห็นว่าอาจมีกลไกอื่น ๆ ที่สามารถทำให้เกิดพยาธิสภาพได้ ยิ่งไปกว่านั้น แม้โรคออทิซึมสเปกตรัมจะเป็นโรคที่มีอัตราการถ่ายทอดทางพันธุกรรมสูง แต่มีฝาแฝดร่วมไข่จำนวนไม่น้อยที่คนหนึ่งเป็นโรคแต่อีกคนไม่เป็น หรือมีระดับความรุนแรงของโรคไม่เท่ากัน เนื่องจากฝาแฝดร่วมไข่มีลำดับเบสของดีเอ็นเอที่เหมือนกันทุกประการเมื่อแรกเกิด แสดงให้เห็นว่า กลไกเหนือพันธุกรรมหรือเอพิเจเนติกส์อาจเป็นสาเหตุหรือมีความเกี่ยวข้องกับการเกิดโรคออทิซึมสเปกตรัม รีโทรทรานสโพซอนไลน์วัน (retrotransposon LINE-1) เป็นส่วนของจีโนมที่สามารถเคลื่อนที่ได้ และมีอยู่ถึงประมาณร้อยละ 20 และในจีโนมมนุษย์ อย่างไรก็ตามบทบาทของ LINE-1 ในผู้ที่เป็นออทิซึมสเปกตรัมยังคงไม่ทราบแน่ชัด แต่มีรายงานว่าพบการควบคุมที่ผิดปกติของ LINE-1 ในสมองของหนูที่ขาด MECP2 และมีพฤติกรรมคล้ายออทิซึมสเปกตรัม ดังนั้นคณะผู้วิจัยจึงทำการวิเคราะห์ระดับเมธิเลชันของ LINE-1 เพื่อตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงระดับเมธิเลชันของ LINE-1 ในเซลล์ของผู้ที่เป็นออทิซึมสเปกตรัม และผลต่อการแสดงออกของยีน รวมไปถึงบทบาทหน้าที่ทางชีวภาพของยีนนั้น ๆ โดยทำการศึกษาในเซลล์ไลน์เม็ดเลือดขาว (lymphoblastoid cell lines; LCLs) ของผู้ที่เป็นออทิซึมสเปกตรัมและคนปกติ นอกจากนี้ยังได้ทำการวิเคราะห์ทางชีวสารสนเทศศาสตร์ร่วมด้วย โดยได้ทำการวิเคราะห์ร่วมระหว่างรายชื่อยีนที่มี LINE-1 แทรกตัวอยู่และมีการแสดงออกที่ผิดปกติในผู้ที่เป็นโรคออทิซึมสเปกตรัม และได้คัดเลือกรายชื่อยีนมาทำการศึกษาบาทหน้าที่ทางชีวภาพ และความสัมพันธ์ของเครือข่ายการควบคุมยีนของยีนเหล่านั้นด้วยโปรแกรม Ingenuity Pathway Analysis (IPA) ซึ่งพบว่ายีนเหล่านั้นอาจจะมีความสัมพันธ์กับโรคทางระบบประสาทและสมอง ในส่วนของการวิเคราะห์ระดับเมธิเลชันของ LINE-1 ในดีเอ็นเอซึ่งสกัดมาจาก LCLs ของผู้ที่เป็นโรคออทิซึมสเปกตรัมและคนปกติ และดำเนินการโดยใช้เทคนิคการวิเคราะห์ Combined Bisulfite Restriction Analysis (COBRA) ซึ่งพบว่าใน LCLs ของกลุ่มตัวอย่างที่เป็นออทิซึมสเปกตรัมมีระดับเมธิเลชันของ LINE-1 ที่เปลี่ยนแปลงไปเมื่อเทียบกับคนปกติ และเมื่อทำการวิเคราะห์ระดับเมธิเลชันของ LINE-1 ในแต่ละกลุ่มของ LCLs ที่เป็นออทิซึมสเปกตรัม ซึ่งถูกจัดแบ่งกลุ่มตามหลักเกณฑ์ของ ADI-R เนื่องจากออทิซึมสเปกตรัมเป็นโรคที่มีลักษณะอาการและความรุนแรงที่หลากหลายมาก คณะผู้วิจัยพบว่าแต่ละกลุ่มมีรูปแบบการเปลี่ยนแปลงของระดับเมธิเลชันของ LINE-1 ที่จำเพาะ และในบางกลุ่มไม่พบการเปลี่ยนแปลงของระดับเมธิเลชันของ LINE-1 นอกจากนี้ยังพบว่าการเมธิเลชันของ …

Go to article

การศึกษาเครือข่ายควบคุมยีนโดยภาวะเหนือพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องกับโรคออทิซึมสเปกตรัมด้วยการวิเคราะห์ระดับเมธิเลชันของดีเอ็นเอเคลื่อนที่ Alu, ธนิต แซ่หลิ่ว Jan 2017

การศึกษาเครือข่ายควบคุมยีนโดยภาวะเหนือพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องกับโรคออทิซึมสเปกตรัมด้วยการวิเคราะห์ระดับเมธิเลชันของดีเอ็นเอเคลื่อนที่ Alu, ธนิต แซ่หลิ่ว

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

โรคออทิซึมสเปกตรัมเป็นกลุ่มโรคของความผิดปกติของพัฒนาการทางระบบประสาทที่มีสาเหตุมาจากหลายปัจจัย การศึกษาก่อนหน้าพบว่าในเลือดของผู้ป่วยออทิซึมสเปกตรัมจะรูปแบบการแสดงออกของยีนแตกต่างจากคนปกติ และยังพบว่ามีการเปลี่ยนแปลงของปฏิกิริยาเมธิเลชันบนดีเอ็นเอในเลือดและสมองของผู้ป่วยออทิซึมสเปกตรัมซึ่งปฏิกิริยาดีเอ็นเอเมธิเลชันเป็นกลไกที่ควบคุมการแสดงออกของยีน และยังเป็นกลไกที่ตอบสนองต่อสิ่งแวดล้อมที่เปลี่ยนแปลงไป ดีเอ็นเอเคลื่อนที่ Alu หรือ Alu elements เป็นดีเอ็นเอส่วนที่มีจำนวนซ้ำ ๆ ในจีโนม และสามารถเหนี่ยวนำการแสดงออกของยีนได้ผ่านกลไกเมธิเลชันของดีเอ็นเอ ซึ่งเป็นกลไกหนึ่งที่ควบคุมอัตราการเพิ่มจำนวนตนเองในจีโนม โดย Alu elements มีสัดส่วนการเกิดปฏิกิริยาเมธิเลชันสูงถึงร้อยละ 23 ของปฏิกิริยาเมธิเลชันที่เกิดขึ้นทั้งหมดบนจีโนมของมนุษย์ อย่างไรก็ตามยังไม่เคยมีผู้ทำการศึกษาว่ากลุ่มยีนที่แสดงออกผิดปกติในผู้ป่วยโรคออทิซึมสเปกตรัมนั้นมีความเกี่ยวข้องกับ Alu elements หรือไม่ ในงานวิจัยนี้ผู้ทำวิจัยได้ทำการค้นพบว่ากลุ่มยีนที่มี Alu elements แทรกตัวอยู่มีระดับแสดงออกของยีนที่ผิดปกติในเลือด หรือเซลล์ไลน์ที่พัฒนามาจากเลือดของผู้ป่วยออทิซึมสเปกตรัมผ่านการวิเคราะห์แบบ meta-analysis และโดยผู้ทำวิจัยพบว่ามียีนจำนวน 423 ยีนที่มีการแสดงออกผิดปกติซึ่งเมื่อนำมาวิเคราะห์หาบทบาทหน้าที่ทางชีวภาพของกลุ่มยีนเหล่านี้ด้วยเครื่องมือชีวสารสนเทศ พบว่ามีความเกี่ยวข้องกับกระบวนการพัฒนาการของระบบประสาท และมีความเกี่ยวกับโรคที่มีความผิดปกติคล้ายกับโรคออทิซึมสเปกตรัม และนอกจากนี้ผลการศึกษาในเซลล์โมเดลจากผู้ป่วยออทิซึมสเปกตรัมที่ใช้ในการศึกษาครั้งนี้ พบว่ามีการเปลี่ยนแปลงของระดับและรูปแบบการเกิดปฏิกิริยาเมธิเลชันของ Alu elements ในผู้ป่วยออทิซึมสเปกตรัมกลุ่มย่อยที่ผ่านการจัดจำแนกกลุ่มผู้ป่วยด้วยข้อมูลแบบสอบถามทางพฤติกรรมสำหรับการวินิจฉัยผู้ป่วยออทิซึมสเปกตรัม สอดคล้องกับผลการวิเคราะห์รูปแบบการแสดงออกของยีนในผู้ป่วยกลุ่มที่มีระดับเมธิเลชันผิดปกติจะมีรูปแบบการแสดงออกของยีนที่มี Alu elements แทรกตัวอยู่ผิดปกติด้วย ซึ่งข้อมูลการค้นพบใหม่นี้ได้แสดงให้เห็นความถึงสัมพันธ์ระหว่างระดับปฏิกิริยาเมธิเลชันของ Alu elements กับความผิดปกติของระดับการแสดงออกของยีนในผู้ป่วยออทิซึมสเปกตรัมเมื่อมีการจัดจำแนกผู้ป่วยตามลักษณะอาการพฤติกรรมทางคลินิก ซึ่งอาจใช้อธิบายความผิดปกติทางชีวโมเลกุลที่จำเพาะในผู้ป่วยแต่ละกลุ่มได้ และอาจพัฒนาเป็นตัวบ่งชี้ทางชีวภาพในเลือดของโรคออทิซึมสเปกตรัมในอนาคตได้

Go to article

First Prev Next Last