Digital Commons Network^™

Evaluation Of A Nurse Navigator Program On The 30-Day Readmission Rate In Heart Failure Patients, Katie A. Winiger

DNP Projects

PURPOSE: The purpose of this study was to evaluate the impact of a registered Nurse Navigator (NN) on hospital 30-day readmissions for patients with heart failure at Norton Healthcare (NHC) in Louisville, Kentucky.

METHODS: This study involved two phases. Phase I was a retrospective descriptive design utilizing a medical record review of 159 patient charts. Group 1, 54 charts, included patients with heart failure who were discharged from NHC for heart failure related illnesses and were seen in a primary care clinic that utilized a NN after discharge from the hospital. Group 2, 105 charts, included patients with heart failure …

Evaluation Of A Primary Care Based Diabetes Education Program, Claire Pfister

DNP Projects

The improved management of diabetes is a critical clinical and economic challenge facing our healthcare system. Educating patients with diabetes to self-manage their disease is a vital component of diabetes care. The purpose of this DNP practice improvement project was to evaluate an innovative health care delivery method of individualized diabetes self-management education (DSME) in primary care. The approach combined individual DSME with a registered dietician and routine diabetes care with the primary care provider into one patient appointment. System data was reviewed to compare referral and attendance patterns of group and individual methods. Changes in clinical indicators of A1C, …

Evaluation Of An Enhanced Recovery After Surgery (Eras) Pathway In Two Hospitals, Jennifer A. Janes

DNP Projects

OBJECTIVE: The purpose of this study is to evaluate the Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) pathway utilized at two Norton Healthcare facilities for colorectal and gynecological surgeries. The specific aim is to examine the impact on patient outcomes, clinical effectiveness, and costs.

METHODS: This was a multi-center, pre-post implementation retrospective study of the impact of ERAS pathways on colorectal surgery patients at Norton Audubon Hospital (NAH) and gynecological surgery patients at Norton Women’s and Children's Hospital (NWCH). The sample included 399 patients including patients from both hospitals, pre- and post-ERAS.

RESULTS: The ERAS pathway lead to a significant reduction in …

Assessing Provider And Staff Knowledge Of Health Literacy And Satisfaction With A Health Literacy Assessment Tool In A Primary Care Practice, Whitney J. Lynn

DNP Projects

PURPOSE: The purpose of this quality improvement project was to assess provider and staff knowledge about health literacy. Specifically, the knowledge of health literacy and perceived importance, current usage, and benefits of the use of a health literacy assessment tool at a primary care clinic was evaluated pre-intervention. The perceived importance of health literacy as well as satisfaction with, frequency of use, and recommendation of the chosen health literacy assessment tool for future use was evaluated post-intervention.

METHODS: This project used surveys pre- and post-intervention at an urban primary care clinic in the southeastern United States from January to March …

Use Of The Afix Model To Improve Adolescent Hpv Vaccination: A Pilot Research Study, Emily Messerli

DNP Projects

Problem: The CDC estimates one person every 20 minutes every day acquires an HPV-related cancer. Kentucky’s HPV associated cancer burden is among the highest in the nation. Adolescent HPV vaccination rates in Kentucky are far below HealthyPeople 2020 goals. Barriers are multifaceted and include provider, patient and system barriers. The AFIX model is an evidenced based quality improvement program that addresses key provider barriers. The USPSTF findings identify a gap in the literature related to AFIX methods to improve rates of adolescent vaccines.

Objectives: The purpose of this study was to evaluate the effects of an intervention using the AFIX …

Implementing & Evaluating A Nurse-Led Educational Intervention For Bone Marrow Transplant Patients In The Acute Care Setting, Tia T. Wheatley

DNP Projects

Objective: The Bone Marrow Transplant (BMT) Basics Class is a nurse-led educational program dedicated to preparing patients and their caregivers of the treatment outline and self-care behaviors associated with receiving a BMT. The purpose of this project is to evaluate the effectiveness of this intervention in order to support the needs of the BMT patient and promote patient-centered care.

Study Design: Retrospective review to evaluate a quality improvement project.

Participants & Methods: As of July 2016, the BMT Basics Class became a standard of care at an NCI-designated academic cancer center in the southeastern United States. Between July 20, 2016 …

Incidence Rate Of Delirium After Cardiac Surgery And Feasibility Of A Delirium Prediction Rule, Kelly Bohl

DNP Projects

Delirium is an acute, temporary cognitive disorder that is characterized by a change in mental status, altered level of judgement, and changes in perception and behavior. Elderly patients who undergo open cardiac surgery are particularly at risk for developing delirium postoperatively. Although it is a temporary disorder, there are many consequences associated with delirium after cardiac surgery, including a longer length of stay in the hospital, long term functional decline, a greater use of health care resources and an increase in mortality risk. The purpose of this project was to identify the one-year incidence of postoperative delirium after cardiac surgery …

Reducing Preoperative Anxiety In Adolescents Facing Spinal Fusion Surgery, Anna Gayle Parke

DNP Projects

Reducing preoperative anxiety for adolescents facing spinal fusion surgery for the treatment of scoliosis has significant implications for clinical practice and patient outcomes for this specific population. The reality of a pending surgery creates a difficult, uncomfortable, and exhausting state of being that can lead to increased postoperative pain, sleep disturbances, and maladaptive behaviors. This final capstone project inquiry report presents three manuscripts which focus on the reduction of preoperative anxiety in adolescents facing spinal fusion surgery. The first manuscript is a literature review examining current evidence related to preoperative anxiety, adolescents undergoing spinal fusion surgery, and teaching programs aimed …

ผลของโปรแกรมการให้ข้อมูลอย่างมีแบบแผนร่วมกับการให้สารน้ำอุ่นและการให้ความอบอุ่นร่างกายต่ออาการหนาวสั่นในหญิงที่มารับการผ่าตัดทางนรีเวช ที่ได้รับการระงับความรู้สึกด้วยวิธีฉีดยาชาเข้าช่องน้ำไขสันหลัง, ปรเมศวร์ จิตถนอม

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การวิจัยแบบกึ่งทดลองนี้ เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมการให้ข้อมูลอย่างมีแบบแผนร่วมกับการให้สารน้ำอุ่น และการให้ความอบอุ่นร่างกาย ต่ออาการหนาวสั่นในหญิงที่มารับการผ่าตัดทางนรีเวช ที่ได้รับการระงับความรู้สึกด้วยวิธีฉีดยาชาเข้าช่องน้ำไขสันหลัง กลุ่มตัวอย่าง คือผู้ป่วยที่มารับการผ่าตัดทางนรีเวช โดยการผ่าตัดแบบเปิดหน้าท้อง อายุ 18 - 59 ปี โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ สภากาชาดไทย คัดเลือกกลุ่มตัวอย่างตามคุณสมบัติที่กำหนด แบ่งเป็นกลุ่มควบคุมและกลุ่มทดลอง กลุ่มละ 22 คน กลุ่มควบคุมได้รับการพยาบาลตามปกติ กลุ่มทดลองได้รับโปรแกรมการให้สารน้ำอุ่น และการให้ความอบอุ่นร่างกาย เครื่องมือที่ใช้ในการทดลอง ได้แก่ โปรแกรมการให้ข้อมูลอย่างมีแบบแผนร่วมกับการให้สารน้ำอุ่นและการให้ความอบอุ่นร่างกาย เก็บข้อมูลโดยใช้แบบบันทึกข้อมูลทั่วไป แบบบันทึกข้อมูลการผ่าตัดและการระงับความรู้สึก และแบบบันทึกอุณหภูมิแกนกลาง และอาการหนาวสั่น ผ่านการตรวจสอบจากผู้ทรงคุณวุฒิ 5 คน มีค่าความตรงเชิงเนื้อหาเท่ากับ 0.80, 1.00, 1.00, และ 1.00 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติการทดสอบค่าที พบว่า คะแนนเฉลี่ยอาการหนาวสั่น กลุ่มที่ได้รับโปรแกรมการให้ข้อมูลอย่างมีแบบแผนร่วมกับการให้สารน้ำอุ่น และการให้ความอบอุ่นร่างกาย แตกต่างจากกลุ่มที่ได้รับการพยาบาลตามปกติ อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ 0.05

Goals Of Exclusive Breastfeeding And The Effectiveness Of Programs And Initiatives In Attaining Them, Natalie Scott

Senior Honors Theses

Over recent years, breastfeeding has gained renewed significance in research and practice. Both in the United States and around the world, especially in poor countries that do not have easy access to quality healthcare, breastfeeding has been shown to dramatically and positively affect the health and lifespan of infants. However, there is still a low prevalence of effective breastfeeding practices universally. Even with the presence of global programs and goals that are geared toward exclusive breastfeeding habits, global rates are lower than what is desired. There are various determinants of breastfeeding that factor into a woman’s decision and practice of …

Cancer-Related Symptoms And Cognitive Intervention Adherence Among Breast Cancer Survivors: A Mixed Methods Study, Jennifer Bail

All ETDs from UAB

Advancements in screening, early detection, and treatment have increased breast cancer survival. In the United States, the 5-year relative survival rate for breast cancer is 89%. With more women surviving breast cancer, there are now more than 3.5 million breast cancer survivors (BCS), a figure estimated to increase to 4.3 million by 2020. Survivors experience long-term symptoms of their cancer and treatment which may last years and even decades after diagnosis and treatment. This symptom experience may potentially have exacerbating effects on BCS’ cognitive function as well as their ability to adhere to interventions aimed at improving cognitive function. The …

Exploring Psychosocial And Situational Factors That Influence Female College Students' Participation In Oral Sex, Margaret Bergeron

All ETDs from UAB

Although sexually transmitted infections (STI) are not officially reported via the route of transmission, the CDC (2016) reports that individuals who provide fellatio have the highest risk of oral transmission of a STI. Therefore, females who engage in fellatio are at risk for acquiring a STI. The majority of research studies on young adult heterosexual female sexual activities primarily focus on vaginal sex and the associated risks of pregnancy and sexually transmitted infections. Limited research exists on the oral sex behaviors of female college students and their understanding of the risk for contracting an STI through fellatio. The purpose of …

Text Messaging In The Patient-Centered Medical Home To Improve Glucose Control And Retinopathy Screening., Janice M Miller, Ann G. Phalen, Albert Crawford, Anthony Frisby, Barry S. Ziring

College of Nursing Faculty Papers & Presentations

Purpose: To evaluate the effectiveness of a text messaging program (TMP) to improve glucose control, retinopathy screening (RS) rates, and self-care behaviors in patients with uncontrolled type 2 diabetes.

Methods: A single-group design with a quasi-systematic random sample (n=20) received educational/exhortational text messages on their cellular phones for 3 months. Subjects, 12 of whom identified as a minority ethnicity, were mostly male, aged 27-73 years.

Results: Glucose control and RS rates improved significantly. Subjects (>70%) reported changes in self-care behaviors.

Conclusion: Leveraging ubiquitous technology, a TMP for patients with limited access to healthcare education, holds promise

Professional Nursing Value Development In Nursing Students Who Participate In International Service Learning, Heather Ferrillo

Nursing Faculty Publications

Background: International Service Learning (ISL) is becoming widely used in nursing education as a means to provide global learning opportunities. Concrete outcomes for these experiences have not been clearly supported in previous research. Determining if ISL experience facilitate the development of Professional Nursing Values (PNV) can support the use of ISL as a viable pedagogy. Purpose: The purpose of the study was to determine if there were a difference in PNV development in students who participate in ISL as part of their clinical experiences compared to those who do not. The hypothesis was that there was a difference in the …

Development And Evaluation Of An Evidence-Based Educational Process To Reduce Post-Transplant Infections, Erica Vanessa Henderson

Walden Dissertations and Doctoral Studies

The targeted transplant center's abdominal organ transplant unit had difficulty providing

adequate education to patients prior to discharge, which had resulted in a 24% readmission rate within 30 days due to infections. Patients and caregivers were unavailable to receive education despite multiple attempts, which made it challenging for health care providers to complete this aspect of their job, resulting in a negative impact on patients' long-term outcomes. A more structured educational environment was needed to provide appropriate and effective patient and caregiver education to increase adherence and positive outcomes. The health promotion model served as a foundation for the development …

A Developmental Project Focusing On Young Adult Hispanic-Americans, Tarsicio Gacheru

Walden Dissertations and Doctoral Studies

Reducing diabetes risk among Hispanic-American adults in the United States is a critical public health need and programs targeting young Hispanic-American adults with prediabetes can reduce the risk for developing diabetes. The purpose of this project was twofold: (a) to examine the literature related to diabetes prevention best practices among young adult Hispanic-Americans with prediabetes and (b) create an intervention program to promote these best practices to delay or reverse the trajectory toward diabetes. The inclusion criteria for the literature review were studies with at least a 12-month follow-up and reported outcomes related to changes in diet, increased exercise, and …

The Patient-Centered Medical Home And Diabetes Mellitus Outcomes: A Systematic Review, Lisa Sullivan Mcmanus

Walden Dissertations and Doctoral Studies

Ineffectively managed chronic diseases such as diabetes mellitus (DM) increase overall health care expenditures and negatively affects health outcomes such as exacerbations, functional decline, disability, and death. The purpose of this systematic review (SR) was to review the DM outcomes reported by patient-centered medical homes (PCMHs). The goal was to determine how care coordination and evidence-based clinical management impacted financial and health outcomes. The SR followed the Cochrane protocol and complied with the PRISMA evidence-based minimum set for reporting. Overall, DM management in the PCMH demonstrated statistically significant completion rates for essential screenings and preventive care, including HgA1c (p = …

African American Child And Adolescent Obesity: The Parents Perspective, Alice Marie Austin

All ETDs from UAB

Nearly 36% of African American children ages 2 to 19 are overweight or obese. Childhood obesity results in children with social and psychological disorders, chronic disease, and an increase in morbidity and mortality. Solutions have been offered but none have made a significant impact on African American children living in the Southern United States. Studies that implement life style change produce short-term reductions in African American children but few show life-long change. Parents are responsible for making lifestyle choices for children, it is imperative to understand parental perceptions of child and adolescent obesity and its relationship to lifestyle change. The …

Lived Experiences Of Individuals Quality Of Life On Prolonged Home Mechanical Ventilation, Munyaradzi Ephie Rwakonda

Walden Dissertations and Doctoral Studies

Improvements in technology have allowed people with tracheostomies to live at home on mechanical ventilation (HMV). Quality of life (QOL) for HMV users has been studied quantitatively, but few qualitative studies have been published. The purpose of this phenomenological study was to explore QOL for individuals with tracheostomies on prolonged HMV focusing on activities of daily living (ADLs) and the role of decision- making. The Roper, Logan, and Tierney activities of living theory were used to categorize activities. Ten participants, 18 years and older, with a tracheostomy and on HMV for at least 6 months were enrolled using purposive sampling. …

Improving Staff Knowledge Of Hypertension In Psychiatric, Homeless Patients, Maureen Ojose

Walden Dissertations and Doctoral Studies

Hypertension is a serious health problem in the United States. Clinical nurses may serve as facilitators in the screening, diagnosis, and treatment of hypertension. The purpose of this project was to evaluate the effectiveness of an education program on hypertension screening guidelines for nurses working in an outpatient psychiatric clinic. The project was supported by the health promotion model. The project used a pre- and post survey designed by the DNP student to collect data on nurses' knowledge, attitudes, and willingness to screen psychiatric patients for hypertension. Surveys consisted of 10 questions using a 5-point Likert-type scale. The results of …

Unavoidable Pressure Ulcers: An Ethnonursing Study, Catherine M. Clarey-Sanford

Dissertations

Catherine M. Clarey-Sanford

Loyola University Chicago

UNAVOIDABLE PRESSURE ULCER: AN ETHNONURSING STUDY

In an effort to improve patient safety and the quality of care in the acute care setting, there has been an increased focus on the prevention of adverse events believed to be avoidable. Hospital-acquired pressure ulcers (HAPU) have been listed as one of those adverse events, and hospitals are no longer reimbursed for related costs. However, there are patient conditions and clinical situations in which a pressure ulcer can be deemed unavoidable. In acute care, unavoidable means that the patient developed a pressure ulcer even though the provider …

The Women's Wellness After Cancer Program: A Multisite, Single-Blinded, Randomised Controlled Trial Protocol, D Anderson, C Seib, D Tjondronegoro, J Turner, L Monterosso, A Mcguire, J Porter-Steele, W Song, P Yates, N King, L Young, K White, K Lee, S Hall, M Krishnasamy, K Wells, S Balaam, A Mccarthy

Nursing Papers and Journal Articles

Background: Despite advances in cancer diagnosis and treatment have significantly improved survival rates, patients post-treatment-related health needs are often not adequately addressed by current health services. The aim of the Women’s Wellness after Cancer Program (WWACP), which is a digitised multimodal lifestyle intervention, is to enhance health-related quality of life in women previously treated for blood, breast and gynaecological cancers.

Methods: A single-blinded, multi-centre randomized controlled trial recruited a total of 330 women within 24 months of completion of chemotherapy (primary or adjuvant) and/or radiotherapy. Women were randomly assigned to either usual care or intervention using computer-generated permuted-block randomisation. The …

The Validity And Reliability Characteristics Of The M-Back Questionnaire To Assess The Barriers, Attitudes, Confidence, And Knowledge Of Mental Health Staff Regarding Metabolic Health Of Mental Health Service Users, Andrew Watkins, Simon Rosenbaum, Philip B. Ward, Joanna Patching, Elizabeth Denny-Wilson, Jane Stein-Parbury

Nursing Papers and Journal Articles

Background: Addressing the burden of poor physical health and the subsequent gap in life expectancy experienced by people with mental illness is a major priority in mental health services. To equip mental health staff with the competence to deliver evidence-based interventions, targeted staff training regarding metabolic health is required. In order to evaluate the effectiveness of staff training regarding metabolic health, we aimed to develop a succinct measure to determine the barriers, attitudes, confidence, and knowledge of health practitioners through the development and test–retest reliability of the Metabolic-Barriers, Attitudes, Confidence, and Knowledge Questionnaire (M-BACK).

Methods: The M-BACK questionnaire was developed …

A Qualitative Study Of The Post-Treatment Experiences And Support Needs Of Survivors Of Lymphoma, Leanne Monterosso, Karen Taylor, Violet Platt, Elizabeth Lobb, Meinir Krishnasamy, Toni Musiello, Caroline Bulsara, David Joske

Nursing Papers and Journal Articles

Purpose: To explore the post-treatment experiences and preferences for follow-up support of lymphoma survivors.

Methods: Two focus groups were conducted with 17 participants to explore informational, psychological, emotional, social, practical and physical needs, 6-30 months post-treatment for lymphoma. Perceptions regarding a potential model of survivorship care were also elicited.

Results: Thematic content analysis revealed five key themes: Information; Loss and uncertainty; Family, support and post-treatment experience; Transition, connectivity and normalcy, and Person-centred posttreatment care. Participants described a sense of loss as they transitioned away from regular interaction with the hospital at the end of treatment, but also talked about the …

Self-Care Of Older Persons Living With Diabetes In Vietnam: A Qualitative Study, Quyen Truong Thi Mai

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

This study aimed to describe the meaning of "self-care" from the perspectives of older persons living with diabetes and explored the self-care behaviors of older persons living with diabetes. The qualitative method was applied in this study. Data were collected by in-depth interview of 16 older persons with Type 2 diabetes in Vietnam. In addition, field note and observation note were written on the reflections, ideas, and meaning of self-care and self-care practices during the data collection process. All data were analyzed by using content analysis method. The results of the study were reflected the self-care from the perspective of …

The Effect Of Uncertainty Management Program On Quality Of Life Among Vietnamese Women With Post Mastectomy, Xuan Ha Thi Nhu

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

The aim of this study was to test the effect of the Uncertainty Management Program (UMP) on quality of life among Vietnamese women at 3-weeks post mastectomy. The quasi-experimental design with posttest only was conducted in 115 women with post mastectomy who were assigned in experimental group (n=57) and control group (n=58). The experimental group received the UMP and routine care while the control group received only routine care. Participants were assessed at 3-weeks post mastectomy using the modified Quality of Life Index Scale Vietnamese version with Cronbach's alpha coefficient of .81. It was found that at 3-weeks post-mastectomy, the …

ปัจจัยทำนายการฟื้นหายของผู้ป่วยหลังผ่าตัดมดลูกผ่านกล้องทางหน้าท้อง, นงนภัส สมทอง

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การวิจัยครั้งนี้เป็นการวิจัยแบบบรรยายเชิงทำนาย มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาการฟื้นหายของผู้ป่วยหลังผ่าตัดมดลูกผ่านกล้องทางหน้าท้อง และศึกษาปัจจัยทำนายการฟื้นหายของผู้ป่วยหลังผ่าตัดมดลูกผ่านกล้องทางหน้าท้องจากปัจจัยด้านระยะเวลาของอาการปวดท้องน้อยก่อนผ่าตัด ดัชนีมวลกายก่อนผ่าตัด การเคลื่อนไหวร่างกายหลังผ่าตัด ความวิตกกังวลก่อนผ่าตัด และความรู้ในการปฏิบัติตนก่อนผ่าตัด กลุ่มตัวอย่าง คือ ผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัดมดลูกผ่านกล้องทางหน้าท้องในระยะ 24-48 ชั่วโมงหลังผ่าตัดในโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ สภากาชาดไทย จำนวน 82 คน และโรงพยาบาลราชวิถี จำนวน 27 คน รวม 109 คน คัดเลือกกลุ่มตัวอย่างด้วยวิธีการสุ่มแบบหลายขั้นตอน เก็บข้อมูลโดยใช้แบบสอบถาม 7 ส่วน ได้แก่ 1) แบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคล 2) แบบสอบถามระยะเวลาของอาการปวดท้องน้อยก่อนผ่าตัด 3) แบบบันทึกดัชนีมวลกายก่อนผ่าตัด 4) แบบสอบถามการเคลื่อนไหวร่างกายหลังผ่าตัด 5) แบบสอบถามความวิตกกังวลก่อนผ่าตัด 6) แบบสอบถามความรู้ในการปฏิบัติตนก่อนผ่าตัด 7) แบบประเมินการฟื้นหายหลังผ่าตัด ตรวจสอบความตรงตามเนื้อหาโดยผู้ทรงคุณวุฒิ 5 คน มีดัชนีความตรงเชิงเนื้อหาเท่ากับ 1.00, 1.00, 0.77, 1.00, 1.00 และ 0.77 ตามลำดับ ส่วนที่ 2 มีค่าสัมประสิทธิ์เพียร์สันของการวัดซ้ำเท่ากับ .983 ส่วนที่ 3 มีค่าสัมประสิทธิ์แคปปาเท่ากับ 1.00 ส่วนที่ 4, 5 และ 7 มีค่าสัมประสิทธิ์แอลฟาครอนบาคเท่ากับ .878, .806 และ 802 ตามลำดับ และส่วนที่ 6 มีค่า KR-20 เท่ากับ .67 วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติวิเคราะห์ถดถอยพหุคูณแบบขั้นตอน ผลการศึกษา พบว่า 1) การฟื้นหายของผู้ป่วยหลังผ่าตัดมดลูกผ่านกล้องทางหน้าท้องอยู่ในระดับปานกลาง (mean=17.367,SD=3.099) 2) ปัจจัยที่ทำนายการฟื้นหายของผู้ป่วยหลังผ่าตัดมดลูกผ่านกล้องทางหน้าท้อง ประกอบด้วย 4 ตัวแปร ได้แก่ ความวิตกกังวลก่อนผ่าตัด (Beta=-.358) ความรู้ในการปฏิบัติตนก่อนผ่าตัด (Beta=.415) การเคลื่อนไหวร่างกายหลังผ่าตัด (Beta=.261) และดัชนีมวลกายก่อนผ่าตัด (Beta=-.257) สามารถร่วมกันทำนายการฟื้นหายของผู้ป่วยหลังผ่าตัดมดลูกผ่านกล้องทางหน้าท้องได้ร้อยละ …

ปัจจัยคัดสรรที่สัมพันธ์กับภาวะเปราะบางของผู้สูงอายุที่อยู่ในบ้านพักคนชราของภาครัฐ, ประกายมาศ เนตรจันทร์

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การวิจัยครั้งนี้เป็นการวิจัยเชิงบรรยาย มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาภาวะเปราะบางของผู้สูงอายุที่อยู่ในบ้านพักคนชราภาครัฐ และศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยคัดสรร คือ อายุ เพศ โรคร่วม ภาวะซึมเศร้าและการสนับสนุนทางสังคม กับภาวะเปราะบางในผู้สูงอายุที่อยู่ในบ้านพักคนชราของภาครัฐ เขตกรุงเทพมหานครและปริมณฑล จำนวน 150 คน ด้วยวิธีการเลือกตามสะดวกจากบ้านพักคนชราของภาครัฐในเขตกรุงเทพมหานครและปริมณฑลที่มีทั้งเพศชายและเพศหญิง ทั้งหมด 3 แห่ง เครื่องมือที่ใช้ในงานวิจัย คือ แบบประเมินภาวะสมองเสื่อม แบบประเมินภาวะซึมเศร้า แบบสอบถามการสนับสนุนทางสังคมและแบบประเมินภาวะเปราะบางซึ่งผ่านการตรวจสอบโดยผู้ทรงคุณวุฒิ หาความเที่ยงของแบบประเมินภาวะสมองเสื่อม แบบประเมินภาวะซึมเศร้า แบบสอบถามการสนับสนุนทางสังคมด้วยวิธีสัมประสิทธิ์อัลฟาครอนบาค มีค่าความเที่ยงเท่ากับ .80, .83, .80 ตามลำดับ ส่วนแบบประเมินภาวะเปราะบางหาความเที่ยงด้วยวิธีใช้ผู้ประเมินร่วม (Inter-rater method) มีค่าความเที่ยงเท่ากับ .96 วิเคราะห์ข้อมูลส่วนบุคคล โดยใช้การแจกแจงความถี่ ร้อยละ ค่าเฉลี่ยและส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน วิเคราะห์ปัจจัยที่สัมพันธ์ระหว่าง อายุ เพศ โรคร่วม ภาวะซึมเศร้า การสนับสนุนทางสังคมกับภาวะเปราะบางในผู้สูงอายุ โดยใช้สถิติ Binary Logistic Regression ผลการวิจัยสรุปได้ดังนี้ 1. ผู้สูงอายุในบ้านพักคนชราของภาครัฐ ในเขตกรุงเทพมหานครและปริมณฑล พบว่า มีภาวะเปราะบาง ร้อยละ 58.7 2. อายุ มีความสัมพันธ์ทางบวกกับภาวะเปราะบางของผู้สูงอายุในบ้านพักคนชราของภาครัฐ ในเขตกรุงเทพมหานครและปริมณฑล อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 โดยอายุที่เพิ่มขึ้น 1 ปี จะมีโอกาสเกิดภาวะเปราะบาง คิดเป็นร้อยละ 10 3. การสนับสนุนทางสังคมมีความสัมพันธ์ทางลบกับภาวะเปราะบางของผู้สูงอายุในบ้านพักคนชราของภาครัฐในเขตกรุงเทพมหานครและปริมณฑล อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 โดยผู้สูงอายุที่ได้รับการสนับสนุนทางสังคมเพิ่มขึ้น 1 หน่วย จะมีโอกาสเกิดภาวะเปราะบางลดลงร้อยละ 5

สมรรถนะพยาบาลเวชศาสตร์ความดันบรรยากาศสูง, สโรชิน คมแท้

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การวิจัยครั้งนี้มีวัตถุประสงค์ เพื่อศึกษาสมรรถนะพยาบาลเวชศาสตร์ความดันบรรยากาศสูง โดยใช้เทคนิคเดลฟาย (Delphi tecnique) ผู้ให้ข้อมูลคือผู้เชี่ยวชาญจำนวน 20 คน ประกอบด้วย กลุ่มแพทย์ที่รักษาด้วยออกซิเจนความกดบรรยากาศสูง (Hyperbaric Oxygen Therapy: HBOT) จำนวน 5 คน กลุ่มผู้บริหารการพยาบาลด้าน HBOT จำนวน 6 คน กลุ่มอาจารย์พยาบาลด้าน HBOT จำนวน 3 คน และกลุ่มพยาบาลที่ปฏิบัติงานด้าน HBOT จำนวน 6 คน วิธีดำเนินการวิจัยประกอบด้วย 3 รอบ คือ รอบที่ 1 การสัมภาษณ์ผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับสมรรถนะพยาบาลเวชศาสตร์ความดันบรรยากาศสูง รอบที่ 2 นำข้อมูลที่ได้จากการสัมภาษณ์มาวิเคราะห์เนื้อหาแล้วสร้างเป็นแบบสอบถามให้ผู้เชี่ยวชาญประมาณค่าแนวโน้มความสำคัญของสมรรถนะพยาบาลเวชศาสตร์ ความดันบรรยากาศสูง และรอบที่ 3 นำข้อมูลที่ได้จากรอบที่ 2 มาคำนวณหาค่ามัธยฐาน ค่าพิสัยระหว่าง ควอไทล์ จัดทำแบบสอบถามให้ผู้เชี่ยวชาญยืนยันความคิดเห็น เพื่อสรุปเป็นสมรรถนะพยาบาลเวชศาสตร์ความดันบรรยากาศสูง ผลการวิจัยพบว่า สมรรถนะพยาบาลเวชศาสตร์ความดันบรรยากาศสูง ประกอบด้วย 4 ด้าน ดังนี้ 1) ด้านการปฏิบัติการพยาบาลเฉพาะทางเวชศาสตร์ความดันบรรยากาศสูง จำนวน 14 สมรรถนะ 2) ด้านการให้ความรู้ และการสื่อสาร จำนวน 10 สมรรถนะ 3) ด้านการจัดการความเสี่ยง จำนวน 9 สมรรถนะ และ 4) ด้านการพัฒนาคุณภาพ จำนวน 6 สมรรถนะ

ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับพฤติกรรมส่งเสริมสุขภาพของผู้สูงอายุที่พักอาศัยในอาคารสูง กรุงเทพมหานคร, สุชาดา ใจซื่อ

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การวิจัยครั้งนี้เป็นเชิงบรรยาย มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างเพศ การรับรู้ประโยชน์ของการปฏิบัติพฤติกรรมส่งเสริมสุขภาพ การรับรู้อุปสรรคของการปฏิบัติพฤติกรรมส่่งเสริมสุขภาพ การรับรู้ความสามารถของตนเอง และการสนับสนุนทางสังคม กับพฤติกรรมส่งเสริมสุขภาพของผู้สูงอายุที่พักอาศัยในอาคารสูง กรุงเทพมหานคร ตามแนวคิดของ Pender (2002) กลุ่มตัวอย่าง คือ ผู้สูงอายุในชุมชนอาคารทรัพย์สิน 26-7 จำนวน 117 คน เครื่องมือที่ใช้ในการเก็บข้อมูล คือ แบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคล แบบสอบถามพฤติกรรมส่งเสริมสุขภาพ แบบสอบถามการรับรู้ประโยชน์ของการปฏิบัติพฤติกรรมส่งเสริมสุขภาพ แบบสอบถามการรับรู้อุปสรรคของการปฏิบัติพฤติกรรมส่งเสริมสุขภาพ แบบสอบถามการรับรู้ความสามารถของตนเอง และแบบสอบถามการสนับสนุนทางสังคม ได้ผ่านการตรวจความตรงตามเนื้อหาโดยผู้ทรงคุณวุฒิ และมีค่าความเที่ยงของแบบสอบถามเท่ากับ .88, .88, .80, .85 และ .95 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงบรรยาย สถิติที และค่าสัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์เพียร์สัน ผลการวิจัยสรุปได้ดังนี้ 1. ผู้สูงอายุที่พักอาศัยในอาคารสูง กรุงเทพมหานครมีพฤติกรรมส่งเสริมสุขภาพโดยรวมอยู่ในระดับสูง (Mean=3.05, SD= .32) 2. การรับรู้ประโยชน์ของการปฏิบัติพฤติกรรมส่งเสริมสุขภาพ การรับรู้ความสามารถของตนเอง และการสนับสนุนทางสังคมมีความสัมพันธ์ทางบวกกับพฤติกรรมส่งเสริมสุขภาพของผู้สูงอายุที่พักอาศัยในอาคารสูง กรุงเทพมหานครอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 (r= .658, .632 และ .627 ตามลำดับ) 3. เพศ และการรับรู้อุปสรรคของการปฏิบัติพฤติกรรมส่งเสริมสุขภาพไม่มีความสัมพันธ์กับพฤติกรรมส่งเสริมสุขภาพของผู้สูงอายุที่พักอาศัยในอาคารสูง กรุงเทพมหานครอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ .05