Digital Commons Network^™

Gender-Specific Facilitators And Barriers To Health-Related Quality Of Life In Adults With Cystic Fibrosis: A Mixed Methods Study, Leigh Ann Bray

All ETDs from UAB

BACKGROUND: With the life expectancy of individuals with cystic fibrosis (CF) doubling over the last two decades, it is critical that healthcare providers address both quantity and quality of life. Health-related quality of life (HRQoL) encompasses physical, social, psychological, and functional aspects of daily living and how CF impacts each one. Women with CF consistently report having an overall poorer quality of life across international studies, but the cause of the gender difference is unknown. The purpose of this study was to explore gender differences in HRQoL and then build upon those results to better understand gender-specific facilitators and barriers …

Parental Self-Efficacy, Feeding Practices, And Weight Gain During Infancy: A Secondary Analysis, Jessica Bahorski

All ETDs from UAB

Mechanisms contributing to childhood obesity begin during early life, including infant feeding practices and an excessive rate of infant growth. Parental decisions regarding their infant contribute to these mechanisms. Parental self-efficacy (PSE) is the belief parents have in their ability to accomplish the tasks of parenting and is associated with infant outcomes. A high sense of PSE, breastfeeding self-efficacy, or self-efficacy for feeding has been found to be associated with healthy infant feeding practices. However, this research is limited in scope and has not been conducted in populations at greatest risk for childhood obesity such as low-income or African-American infants. …

Validation Of Activity Trackers In A Laboratory Setting With Young Adults, Brandon Leslie Lewis

Theses and Dissertations

Background: Objectively tracking sedentary behavior (SB) and physical activity (PA) is becoming increasingly important as research continues to show the negative effects with increasing SB and decreasing PA. Objectives: The purpose of this study was to evaluate three commercial activity trackers with young adults regarding how they accurately measure SB and PA behaviors in a laboratory setting. Methods: 50 college-aged participants wore three wrist-based activity trackers (Fitbit Surge, Apple Watch, and Basis Peak) and two ActiGraph accelerometer devices during a series of SB and PA behaviors for five-minute intervals in a laboratory setting. The activity trackers were evaluated against direct …

Type 2 Diabetes Management For Geriatric Veterans, Fachecia L. Fort

Walden Dissertations and Doctoral Studies

Managing diabetes in the geriatric long-term care population can be challenging, yet important because diabetes is a chronic, progressive disease. The purpose of this project was to identify clinical practice guidelines for managing Type 2 diabetes in geriatric veterans and to develop a class to educate providers on diabetes management in the geriatric long-term care population at a community living and rehabilitation center. The practice focused question asked if providing education to providers about the clinical practice guidelines for managing Type 2 diabetes in geriatric long-term care veterans would improve knowledge as measured by a pre- and posttest. The project …

Improving Breastfeeding Education Among Hospital Nurses, Kara R. Connelly

Graduate Dissertations and Theses

Breastfeeding is well-documented as the most beneficial method of infant feeding worldwide. There are numerous national initiatives present to improve breastfeeding outcomes. Despite knowledge and health care organization efforts, the recommendations of exclusive breastfeeding through six months of life with continued breastfeeding through one year of age are not being met. The purpose of this DNP project is to determine if a structured self-study educational program on breastfeeding recommendations, the 4^th Edition of the Lactation Management Self-Study Modules created by Wellstart International™, provided to hospital nurses on a maternity unit in Central, New York with a Level One nursery, …

The Influence Of Participation In The Healthy Choices Program For Community Dwelling Individuals With Serious Mental Illness, Graciela M. Solano

Graduate Dissertations and Theses

Due to the prevalence of serious mental illness, both nationally and statewide, creation of sufficient community-based services that focus on mental and physical health would help to meet a need for a comprehensive approach to mental health care treatment and quality of life (QoL). With the creation of the Healthy Choices program the principal investigator (PI) examined how participationin a community-based healthy living program affects perception of QoL in individuals with serious mental illness. The HealthyChoices program is a community-based program that assists participants with serious mental illness to make healthy lifestyle choices. Although perception of QoL has been previously …

Optimization Of Folic Acid Supplementation In The Prevention Of Neural Tube Defects, Shona Cawley, Daniel Mccartney, Jayne V. Woodside, Mary Rose Sweeney, Robert Mcdonnell, Anne M. Molloy, Michael J. Turner

Articles

Background We examined the relationship between timing and duration of folic acid (FA) supplementation in achieving red blood cell (RBC) folate levels in early pregnancy which are optimal (>906 nmol/l) for the prevention of neural tube defects (NTDs). Methods Clinical, FA supplementation and dietary folate details were computerized at the first antenatal visit. Maternal blood samples were analysed for RBC and serum folate. Results Of the 502 women, 98.2% (n = 493) reported taking FA. There was a positive correlation between duration of supplementation and both RBC folate (r = 0.43, P < 0.001) and serum folate (rho = 0.29, P < 0.001). The optimal RBC folate level was achieved in 80.4% (n = 46) of women who started FA 400 μg 4–8 weeks before their LMP compared with only 53.6% (n = 153) in women who started 4–8 weeks after their LMP (P < 0.001). Conclusions This study provides, for the first …

The Influence Of Perceived Stress And Sleep Disturbance On Fatigue And Blood Pressure As Mediated By Cortisol In Children With Sickle Cell Disease, Heather Carol Soistmann

All ETDs from UAB

ABSTRACT Introduction: Life expectancy is improving for those with sickle cell disease (SCD); however, with this improvement come increasing risks for long-term health complications. Early identification of health concerns could lead to improved long-term health outcomes. Two health concerns in school-age children with SCD are fatigue and blood pressure (BP). Previous research with other populations indicates perceived stress and sleep disturbance may influence outcomes of fatigue and BP. Further, cortisol, a stress hormone, may mediate the proposed relationships. Therefore, the purpose of the study was to determine effect sizes of relationships between fatigue, BP, perceived stress, and sleep disturbance in …

Self-Care Management Of African American Men With Type 2 Diabetes, Kevin Konstantinos

Walden Dissertations and Doctoral Studies

African American men are disproportionately affected by type 2 diabetes and have a 3 times higher rate of 3 serious complications of diabetes, including blindness, amputations, and end-stage renal disease, compared to other groups. The purpose of this project was to address the gap-in-practice disparity that exists in care of African American men with diabetes by providing one-on-one self-care management education in an outpatient clinic setting. The behavior change theories that supported the project intervention were Orem's self-care theory and Bandura's self-efficacy theory. Employing a quasi-experimental design, 33 participants between the ages of 40 and 65 were divided into an …

Nonpharmacological Behavioral Interventions For Patients With Dementia: An Integrative Literature Review, Michelle Monique Spears

Walden Dissertations and Doctoral Studies

The use of antipsychotic medications in older adults with dementia increases risk of

mortality; therefore, it is critical that nurses use nonpharmacological interventions in dementia care. The nurses' role is integral to implementation of treatment strategies to dementia patients and efforts to improve care in patients with dementia using a nonpharmacological approach are necessary. Therefore, guidelines outlining nonpharmacologic dementia care management will enable nurses to provide a wider spectrum of care to dementia patients. The purpose of this project was to make recommendations for the development and implementation of interdisciplinary practice guidelines to standardize care in the organizational setting. An …

A Nutrition Education Program For Advanced Practice Registered Nurses Caring For Obese Patients, Kathy Lynn Wilson

Walden Dissertations and Doctoral Studies

Obesity is a major U.S. public health epidemic. A review of the current literature identified a lack of obesity counseling with individuals. The gap in practice was a lack of understanding of nutrition, nutrition labeling, and how foods affect health. The objective of this project was to identify the community assessment need related to obesity and then educate APRNs on ways to better communicate with obese patients. This project focused on an education program for advanced practice registered nurses (APRNs) on using the 5 A's framework for obesity counseling to improve their knowledge and skill in counseling their overweight and …

Stroke Risk Factor Knowledge, Attitude, Prevention Practices, And Stroke, Adaku Ngozika Madubuko

Walden Dissertations and Doctoral Studies

Regardless of the advances that have been made in stroke research and treatment and the overall decrease in stroke mortality, the stroke mortality rate for African Americans is still high at 45.2/100,000 and is still the leading cause of adult disability. Knowledge of the risk factors of stroke is paramount to reducing the morbidity and mortality of stroke, but knowledge of stroke risk factors has been found to be suboptimal in the African American population. The purpose of this study was to examine if there is a relationship between the knowledge, perception, and sources of stroke information of risk factors …

Test-Retest Reliability Of The Short Form Survivor Unmet Needs Survey, Karen Taylor, Max Bulsara, Leanne Monterosso

Nursing Papers and Journal Articles

Objective: Reliable and valid needs assessment measures are important assessment tools in cancer survivorship care. A new 30‑item short‑form version of the Survivor Unmet Needs Survey (SF‑SUNS) was developed and validated with cancer survivors, including hematology cancer survivors; however, test–retest reliability has not been established. The objective of this study was to assess the test–retest reliability of the SF‑SUNS with a cohort of lymphoma survivors (n = 40).

Methods: Test–retest reliability of the SF‑SUNS was conducted at two time points: baseline (time 1) and 5 days later (time 2). Test–retest data were collected from lymphoma cancer survivors (n …

Qualitative Results From A Phase Ii Pilot Randomised Controlled Trial Of A Lymphoma Nurse-Led Model Of Survivorship Care, Karen Taylor, Leanne Monterosso, Caroline Bulsara

Nursing Papers and Journal Articles

Purpose: To explore and describe lymphoma survivors’ thoughts and perceptions of the components of a nurse led lymphoma survivorship clinic intervention.

Methods: An exploratory, qualitative descriptive study using interviews from 10 participants who had transitioned post-treatment into the survivorship phase via a nurse-led lymphoma survivorship clinic intervention.

Results: Thematic analysis revealed three major themes: Reassurance and individualised care; Information and support; and Empowerment. Participants described the reassurance they gained from having contact with a health professional post-treatment who individualised information and support. A survivorship care plan and treatment summary was developed for this study and was believed to be very …

Predicting Factors Of Preschooler's Parental Feeding Behaviors, Urban Thailand, Chollada Jongsomjitt

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

This descriptive correlational study aimed to identify the predicting factors and to examine direct and indirect relationships of preschoolers' parental feeding behaviors (PFB), urban Thailand. The conceptual framework was developed guided by Orem's self-care theory. A Multi-stage sampling was used to recruit 443 parents of preschoolers from 11 schools in Bangkok and city municipalities in all regions of Thailand. Six questionnaires demonstrated acceptable content and construct validity, and reliability were used to ask all participants to complete all questionnaires. Data were collected from November 2018 to May 2019. Most of the participants were mothers (71%). Half of them were aged …

The Development Of Supportive Care Needs Scale For Thai Women With Breast Cancer Undergoing Chemotherapy, Supanee Klungrit

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Assessment of supportive care needs before setting up care plans plays significant role in conducting patient-centered care, particularly supportive care needs of Thai women with breast cancer undergoing chemotherapy whose treatment process is specifically different from other group of cancer patients. It was found that supportive care needs scales constructed in western countries had certain limitations of some question items concerning difference in context, ways of life, and culture. Hence they could not assess consistently with all needs of Thai context. This study aims to develop supportive care needs scale for Thai women with breast cancer undergoing chemotherapy with two …

ปัจจัยคัดสรรที่สัมพันธ์กับระยะเวลาการนอนหลับของทารกเกิดก่อนกำหนด ภายหลังจำหน่ายจากโรงพยาบาล, ชฎารัตน์ คำอุเทน

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์ เพื่อศึกษาระยะเวลาการนอนหลับของทารกเกิดก่อนกำหนดภายหลังจำหน่ายจากโรงพยาบาล โดยศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยภายใน คือ เพศ อายุครรภ์ ประเภทของนม และปัจจัยภายนอก คือ ความเครียดของมารดา สัมพันธภาพระหว่างมารดา-ทารก รายได้ของครอบครัว และระดับการศึกษาของมารดา กับระยะเวลาการนอนหลับของทารกเกิดก่อนกำหนด กลุ่มตัวอย่าง คือ ทารกเกิดก่อนกำหนดอายุครรภ์ 28-36 สัปดาห์ที่รับไว้ในโรงพยาบาลครั้งแรกและมารดาจำนวน 130 คู่ จากวิธีการสุ่มตัวอย่างแบบหลายขั้นตอน เครื่องมือวิจัยประกอบด้วย แบบสอบถามข้อมูลทั่วไปของมารดาและทารก ตารางบันทึกระยะเวลาการนอนหลับ แบบสอบถามความเครียดของมารดา และแบบสอบถามสัมพันธภาพระหว่างมารดา-ทารก ซึ่งผ่านการตรวจสอบความตรงตามเนื้อหา แบบสอบถามมีค่าความเที่ยงเท่ากับ 0.90 และ 0.89 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลด้วยค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน สัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์ของเพียร์สัน และการทดสอบไคสแควร์ ที่ระดับความมีนัยสำคัญทางสถิติ .05 ผลการวิจัยสำคัญสรุปได้ดังนี้ 1. ระยะเวลาการนอนหลับของทารกเกิดก่อนกำหนดอยู่ในระดับไม่เหมาะสมกับวัย ( x = 880.51 นาที/วัน, SD = 123.59) 2. เพศ ประเภทของนม และระดับการศึกษาของมารดา มีความสัมพันธ์กับระยะเวลาการนอนหลับของทารกเกิดก่อนกำหนด อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .01 ( 2 = 15.405, 12.438 และ 15.123 ตามลำดับ) 3. อายุครรภ์ และสัมพันธภาพระหว่างมารดา-ทารก มีความสัมพันธ์ทางบวกกับระยะเวลาการนอนหลับของทารกเกิดก่อนกำหนดอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .01 (r= .491 และ .265 ตามลำดับ) 4. ความเครียดของมารดา มีความสัมพันธ์ทางลบกับระยะเวลาการนอนหลับของทารกอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .01 (r= -.364) ข้อความรู้จากผลการวิจัยให้ประโยชน์ต่อการปฏิบัติการพยาบาล ในการเตรียมมารดาก่อนการจำหน่ายทารกเกิดก่อนกำหนด พยาบาลสามารถส่งเสริมระยะเวลาการนอนหลับที่เพียงพอของทารกเกิดก่อนกำหนดที่บ้าน โดยการเสริมสร้างสัมพันธภาพระหว่างมารดา-ทารก และให้มารดาเรียนรู้วิธีจัดการความเครียดที่บ้านโดยเฉพาะขณะเลี้ยงลูกด้วยนมแม่

ปัจจัยทำนายความเหนื่อยล้าของผู้ป่วยหลังการเกิดโรคหลอดเลือดสมองระยะแรก, กุลธิดา หุมอาจ

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การวิจัยครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาปัจจัยทำนายความเหนื่อยล้าของผู้ป่วยหลังการเกิดโรคหลอดเลือดสมองระยะแรก ได้แก่ ระดับฮีโมโกลบิน ภาวะโภชนาการ อาการนอนไม่หลับ และกิจกรรมทางกาย กลุ่มตัวอย่างคือ ผู้ป่วยหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองชนิดแตกและตีบตันครั้งแรก อายุระหว่าง 18-59 ปี มีระยะเวลาการเจ็บป่วยตั้งแต่ 3 เดือนจนถึง 1 ปี เพศชายและเพศหญิงที่มาเข้ารับบริการในแผนกผู้ป่วยนอกอายุรกรรมประสาทและศัลยกรรมประสาท โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ สภากาชาดไทยและโรงพยาบาลตำรวจ จำนวน 100 ราย ที่ได้มาจากการคัดเลือกแบบเฉพาะเจาะจงตามคุณสมบัติที่กำหนด เครื่องมือที่ใช้ในการเก็บรวบรวมข้อมูลประกอบด้วย แบบสอบถามข้อมูลทั่วไปและข้อมูลการเจ็บป่วย ภาวะโภชนาการ อาการนอนไม่หลับ กิจกรรรมทางกาย และความเหนื่อยล้า ซึ่งได้รับการตรวจสอบความตรงตามเนื้อหาจากผู้ทรงคุณวุฒิและตรวจสอบความเที่ยงได้ค่าสัมประสิทธิ์แอลฟาของครอนบาคเท่ากับ .86, .80, .86 และ .78 ตามลำดับ สถิติที่ใช้วิเคราะห์ข้อมูล ได้แก่ สถิติเชิงบรรยาย ค่าสหสัมพันธ์พอยท์ไบซีเรียล ค่าสัมประสิทธิ์ของเพียร์สัน และการถดถอยพหุคูณแบบขั้นตอน ผลการวิจัยสรุปได้ดังนี้ 1. ร้อยละ 63 ของกลุ่มตัวอย่างผู้ป่วยหลังการเกิดโรคหลอดเลือดสมองระยะแรกมีความเหนื่อยล้า (Mean = 4.42, S.D. = 1.63) 2. ระดับฮีโมโกลบินและอาการนอนไม่หลับสามารถร่วมกันทำนายความเหนื่อยล้าของผู้ป่วยหลังการเกิดโรคหลอดเลือดสมองระยะแรกได้อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 โดยมีอำนาจพยากรณ์ได้ร้อยละ 30 และสามารถสร้างสมการพยากรณ์ในรูปคะแนนมาตรฐานได้ดังนี้ (Zความเหนื่อยล้า ) = -.42Z ระดับฮีโมโกลบิน + .21Z อาการนอนไม่หลับ

ผลของโปรแกรมส่งเสริมการดูแลตนเองต่อพฤติกรรมการดูแลตนเองภายหลังการผ่าตัดลดน้ำหนักของผู้ป่วยโรคอ้วน, ศิภาพันธ์ ลวสุต

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การวิจัยนี้เป็นงานวิจัยแบบกึ่งทดลอง มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาพฤติกรรมการดูแลตนเองภายหลังการผ่าตัดลดน้ำหนักของผู้ป่วยโรคอ้วนภายหลังได้รับโปรแกรมส่งเสริมการดูแลตนเอง และเปรียบเทียบพฤติกรรมการดูแลตนเองภายหลังการผ่าตัดลดน้ำหนักของผู้ป่วยโรคอ้วน ระหว่างกลุ่มที่ได้รับโปรแกรมส่งเสริมการดูแลตนเองกับกลุ่มที่ได้รับการพยาบาลตามปกติ กลุ่มตัวอย่างคือ ผู้ป่วยโรคอ้วนทั้งเพศชายและหญิง อายุ 18 – 59 ปี ภายหลังได้รับการผ่าตัดลดน้ำหนักที่โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ จำนวน 30 คน แบ่งเป็นกลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุม กลุ่มละ 15 คน จับคู่ด้วยเพศ อายุ และชนิดการผ่าตัด กลุ่มควบคุมได้รับการพยาบาลตามปกติ กลุ่มทดลองได้รับโปรแกรมส่งเสริมการดูแลตนเอง ที่ผู้วิจัยสร้างขึ้นตามกรอบแนวคิดทฤษฎีการดูแลตนเองของ Orem ประกอบด้วย 2 ระยะ คือ ระยะการให้ความรู้และการสนับสนุนภายหลังการผ่าตัดขณะอยู่โรงพยาบาล และระยะการให้การสนับสนุนเมื่อกลับบ้าน เก็บรวบรวมข้อมูล 8 สัปดาห์ ด้วยแบบวัดพฤติกรรมการดูแลตนเองภายหลังการผ่าตัดลดน้ำหนัก มีค่าสัมประสิทธิ์แอลฟ่าครอนบาคเท่ากับ .81 วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนาและสถิติทดสอบที ผลการวิจัยสรุปได้ดังนี้ 1. ผู้ป่วยโรคอ้วนภายหลังได้รับการผ่าตัดลดน้ำหนักกลุ่มที่ได้รับโปรแกรมส่งเสริมการดูแลตนเอง มีพฤติกรรมการดูแลตนเองอยู่ในระดับดี (Mean = 4.13) 2. ผู้ป่วยโรคอ้วนภายหลังได้รับการผ่าตัดลดน้ำหนัก กลุ่มที่ได้รับโปรแกรมส่งเสริมการดูแลตนเองมีพฤติกรรมการดูแลตนเอง (Mean = 4.13 ± SD = 0.25) ดีกว่ากลุ่มที่ได้รับการพยาบาลตามปกติ (Mean = 3.68 ± SD = 0.31) อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05

ประสบการณ์ของผู้ดูแลในครอบครัวในการดูแลทารกโรคปอดเรื้อรังที่บ้าน, เรณู ชมพิกุล

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การวิจัยเชิงคุณภาพเพื่อบรรยายประสบการณ์ของผู้ดูแลในครอบครัวในการดูแลทารกโรคปอดเรื้อรัง (Chronic Lung Disease: CLD) ที่บ้าน ผู้ให้ข้อมูลคือผู้ดูแลในครอบครัวที่ทำหน้าที่หลักในการดูแลทารก CLD หลังจำหน่ายออกจากโรงพยาบาลไม่เกิน 2 ปี เก็บข้อมูลโดยการสัมภาษณ์แบบเจาะลึกร่วมกับการบันทึกเทป ข้อมูลอิ่มตัวจากผู้ให้ข้อมูลจำนวน 14 ราย นำข้อมูลที่ได้มาถอดความแบบคำต่อคำ วิเคราะห์ข้อมูลตามวิธีของ Colaizzi ผลการวิจัยพบว่าประสบการณ์ของผู้ดูแลในครอบครัวในการดูแลทารกโรคปอดเรื้อรังที่บ้าน ประกอบด้วย 4 ประเด็นหลัก ดังนี้ 1) ยากลำบากในการดูแล มียาหลายตัว ต้องให้ตรงเวลา ต้องสังเกตการหายใจอย่างใกล้ชิด หาทางช่วยเหลือเมื่อท้องผูก คิดหาวิธีป้อนนม ลดการแหวะและอาเจียน พยายามทำทุกทางให้ลูก/หลาน น้ำหนักขึ้น ทำอะไรไม่ถูกเมื่อมีอาการเปลี่ยนแปลง และมีค่าใช้จ่ายสูงในการดูแล 2) เหน็ดเหนื่อยเมื่อต้องดูแลลูก/หลานที่ไม่สบาย 3) หลากหลายความรู้สึกที่เกิดขึ้น ทั้งความรู้สึกที่เป็นทุกข์และความรู้สึกที่เป็นสุข และ 4) กำลังใจและความช่วยเหลือจากคนรอบข้าง ที่มาจากการสร้างกำลังใจให้ตนเอง และการได้รับกำลังใจและความช่วยเหลือจากคนรอบข้าง การวิจัยให้ข้อมูลเชิงลึกถึงการดูแลทารกแรกเกิด CLD ที่บ้าน ซึ่งมีความซับซ้อนและมีผลกระทบต่ออารมณ์และการเผชิญความเครียดของผู้ดูแล แต่ผู้ดูแลยังคงทำหน้าอย่างต่อเนื่องได้ด้วยกำลังใจที่ตนเองสร้างขึ้นรวมไปถึงกำลังใจและความช่วยเหลือจากคนรอบข้างที่ร่วมในปรากฏการณ์ของการดูแล การนำข้อมูลมาใช้วางแผนจำหน่ายจะช่วยเตรียมความพร้อมในการทำหน้าของผู้ดูแลให้สามารถรับมือกับปัญหาสุขภาพของทารกที่บ้านและลดการกลับเข้าโรงพยาบาลซ้ำ

Initiating A Peer Support Program For Parents Of Children With Autism Spectrum Disorder In Richland And Lexington Counties, Danielle P. Simmons

Theses and Dissertations

Objective: To initiate a parenting support program for parents of children with Autism Spectrum Disorder (ASD) in Richland and Lexington Counties. Background: Parents of children with ASD have increased stress and a poorer sense of well-being relative to parents of children with typical development. This parent population in Richland and Lexington Counties identified lack of support as a major stressor. The parenting support model initiated (e.g. Parent to Parent program) is an evidence-based intervention used to provide peer support to parents of children with ASD. The training of veteran parents is essential in the development and initiation of a Parent …

Using Ultrasound Guided Peripheral Intravenous Catheters In Difficult Access Patients, Courtney Prince

Theses and Dissertations

The purpose of this quality improvement project is to compare the use of ultrasound to guide placement of peripheral intravenous (USGPIV) catheters versus standard techniques in difficult access patients, as measured by the number of attempts required to obtain venous access and total cost related to means of obtaining peripheral venous access between a nurse driven USGPIV and VAT team consults or physician assistance. The appraised evidence indicates USGPIV increases the number of successful PIV placements, prevents non-essential central lines and excessive needle sticks, and reduces patients and healthcare professionals frustrations (An et al., 2016, Au et al., 2012, Dargin, …

Utilization Of The Usda Supertracker System In High Schools: A Quality Improvement Project, Twanda D. Addison

Theses and Dissertations

Obesity is a major chronic care condition proven to affect more than 12 million children and adolescents, age 2 to 19; categorizing approximately 17% of America’s youth as obese or overweight. As a result, Congress established federal mandates targeting obesity by enforcing nutritional policies for cafeteria and competitive foods to enhance learning environments. Establishing federal nutritional guidelines in education allows more than 31 million children to receive meals at a free or low cost in more than 96,000 public and nonprofit private schools. As such, the purpose of this quality improvement project is to compare individual food choices with the …

Implementation Of Provider And Workflow Strategies To Increase Adherence To Tqip Guidelines In Traumatic Brain Injury, Regina Thompson

Theses and Dissertations

Traumatic brain injury (TBI) is a leading cause of death and permanent disability worldwide. The American College of Surgeon’s Trauma Quality Improvement Program (TQIP) has developed a set of recommendations for the management of trauma-related injuries, including TBI. The objective of this evidenced-based practice project was to implement provider- and workflow-based strategies to improve adherence to TQIP recommended guidelines for the placement of intracranial pressure (ICP) monitors. The primary outcome measured was number of ICP monitors placed post-intervention.

The author reviewed available literature and found six articles pertaining to guideline implementations. Analysis of the literature was performed utilizing Melynk and …

A Staff Educational Initiative To Improve The Use Of Childhood Obesity Guideline Recommendations, Kris Kuhlmann Louque

Walden Dissertations and Doctoral Studies

Obesity affects one out every six children in the United States, which places them at risk for other chronic conditions such as cardiovascular disease, diabetes, and continued obesity into adulthood. Considering military children are more likely to enter the Armed Forces than their civilian counterparts, an increase in obesity among military families decreases the number of potential future military recruits who are physically eligible to serve. Despite this growing epidemic, providers report a lack of education and a low self-efficacy in the treatment of this condition. This doctorate of nursing practice study addresses this educational gap by attempting to improve …

The Effectiveness Of Screening For Comorbid Depression Among Outpatients With Chronic Diseases In Maryland, Linda Hasssan Allibalogun

Walden Dissertations and Doctoral Studies

Depression is a pervasive mental health disorder worldwide. Although being diagnosed with chronic illness exacerbates susceptibility to depression, detection and subsequent treatment of comorbid depression in primary care settings remain suboptimal because patients with chronic medical disorders are not commonly screened for depression. There is a need to initiate proactive measures by implementing routine screening in primary care settings. The plan-do-study-act (PDSA) model guided an intervention to establish a depression screening practice. This study aimed to determine if the implementation of evidence-based screening for depression using the Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) tool could increase diagnosis of comorbid depression among patients …

A Nursing In-Service For Diabetes Education, Heidi Steiner

Walden Dissertations and Doctoral Studies

Nurses play a central role in preparing patients for discharge. Diabetes affects one-third of all hospitalized patients, with readmission rates 20% higher for patients with diabetes. Low health literacy affects patients' ability to understand education provided during a hospitalization, especially in diabetic patients who are required to perform complex self-care activities. The rehabilitation nurses within the practicum site struggled to provide adequate diabetes education, leading to patients' readmissions and frequent calls to the nursing unit post discharge. The purpose of this project was to educate nurses on an inpatient unit about survival skills and teach-back approaches to improve inpatient diabetes …

Increasing The Value Of Medicare Annual Wellness Visits For Patients And Providers, Stephanie Hope Turner

Walden Dissertations and Doctoral Studies

The Medicare Annual Wellness Visit (AWV) has been available to Medicare beneficiaries since 2005; however, most eligible individuals have not taken advantage of this benefit. The literature supports that patients are willing to schedule and complete an AWV if urged to do so by their primary care provider; however, providers are reluctant to advise patients to pursue the AWV due to the lack of perceived value and overall health benefit. The integrative theory of health behavior change was used as the theoretical framework for the project. By increasing patient self-management skills through education, engagement, and support, the project was designed …

An Evidence-Based Clinical Practice Guideline For Childhood Obesity, George Peterson

Walden Dissertations and Doctoral Studies

Childhood obesity is a national problem in the United States and has known implications as a potential cause of chronic illnesses as the child transitions into adulthood. A primary care clinic in the southwestern United States had a high percentage of obese Hispanic children within its population; therefore, the nurses and the pediatrician needed an evidence-based clinical practice guideline (CPG) to manage Hispanic children with a body mass index greater than the 95th percentile for their age. The purpose of the project was to develop a culturally competent CPG to manage childhood obesity in this primary care practice. The social …

Mindfulness Meditation: A Self-Awareness Approach To Weight Management, Michelle Brown

Walden Dissertations and Doctoral Studies

Obesity is a crucial health care issue that has a global effect on the health care industry. Not only does obesity decrease the patients' quality of life, it also places an astronomical burden on health care delivery systems. The purpose of this quality improvement project was to establish a weight management program derived from evidence-based research. The research question is can the utilization of mindfulness meditations and practices with traditional weight loss methodologies produce sustainable weight loss? Pender's health belief model was the conceptual framework utilized to guide and provides structure for this project. The health belief model has been …