Digital Commons Network^™

Brain Is A Potential Sanctuary For Subtype C Hiv-1 Irrespective Of Art Treatment Outcome, For Yue Tso, Guobin Kang, Peter Julius, Qingsheng Li, John T. West, Charles Wood

Nebraska Center for Virology: Faculty Publications

Subtype C HIV-1 is responsible for the largest proportion of people living with HIV-1 infection. However, there is limited information about the roles of the brain and its cell types as a potential sanctuary for this subtype and how the sanctuary may be affected by the administration of anti-retroviral therapy (ART). To address this issue, we collected postmortem brain tissues from ART treated HIV-1 infected Zambian individuals who experienced complete viral suppression and those who did not. Tissues from various brain compartments were collected from each individual as frozen and formalin-fixed paraffin embedded brain specimens, for detection and quantification of …

Contribution Of The Gp120 V3 Loop To Envelope Glycoprotein Trimer Stability In Primate Immunodeficiency Viruses, Dane Bowder, Haley Hollingsead, Kate Durst, Duoyi Hu, Wenzhong Wei, Joshua Wiggins, Halima Medjahed, Andrés Finzi, Joseph Sodroski, Shi-Hua Xiang

Nebraska Center for Virology: Faculty Publications

The V3 loop of the human immunodeficiency virus type 1 (HIV-1) gp120 exterior envelope glycoprotein (Env) becomes exposed after CD4 binding and contacts the coreceptor to mediate viral entry. Prior to CD4 engagement, a hydrophobic patch located at the tip of the V3 loop stabilizes the non-covalent association of gp120 with the Env trimer of HIV-1 subtype B strains. Here, we show that this conserved hydrophobic patch (amino acid residues 307, 309 and 317) contributes to gp120-trimer association in HIV-1 subtype C, HIV-2 and SIV. Changes that reduced the hydrophobicity of these V3 residues resulted in increased gp120 shedding and …

Ultrastructure Of Meelsvirus: A Nuclear Virus Of Arrow Worms (Phylum Chaetognatha) Producing Giant "Tailed" Virions, George L. Shinn, Brianna L. Bullard

Nebraska Center for Virology: Faculty Publications

Most known giant viruses, i.e., viruses producing giant virions, parasitize amoebae and other unicellular eukaryotes. Although they vary in the level of dependence on host nuclear functions, their virions self-assemble in the host cell's cytoplasm. Here we report the discovery of a new prototype of giant virus infecting epidermal cells of the marine arrow worm Adhesisagitta hispida. Its 1.25 μm-long virions self-assemble and accumulate in the host cell's nucleus. Conventional transmission electron microscopy reveals that the virions have a unique bipartite structure. An ovoid nucleocapsid, situated in a broad "head" end of the virion is surrounded by a thin …

Development Of Septic Polysynovitis And Uveitis In Foals Experimentally Infected With Rhodococcus Equi, Laura Huber, Steeve Giguère, Londa J. Berghaus, Amanda Hanafi, Sarah Vitosh-Sillman, Sarah L. Czerwinski

School of Veterinary and Biomedical Sciences: Faculty Publications

Rhodococcus equi is one of the most important causes of disease in foals. Infection is typically characterized by pyogranulomatous pneumonia although extrapulmonary infections occur occasionally. Uveitis and polysynovitis have been reported in foals naturally infected with R. equi and are thought to be the result of an immune-mediated process. However, the pathogenesis of these conditions is poorly understood. The objectives of this study were to document the occurrence of uveitis and polysynovitis after experimental infection with R. equi and to determine if these disorders are the direct result of infection at these sites. Foals between 3 and 4 weeks of …

Alkaline Stabilization Of Manure Slurry Inactivates Porcine Epidemic Diarrhea Virus, Erin E. Stevens, Daniel N. Miller, Bethany A. Brittenham, Sarah J. Vitosh-Sillman, Bruce W. Brodersen, Virginia L. Jin, John D. Loy, Amy M. Schmidt

School of Veterinary and Biomedical Sciences: Faculty Publications

Hydrated lime manure treatment was evaluated to determine porcine epidemic diarrhea virus (PEDV) susceptibility to alkaline stabilization. At pH 10, PEDV decreased (quantitative polymerase chain reaction) and lost infectivity (swine bioassay). Although ammonium decreased above pH 9 (up to 25%), alkaline stabilization managed to control potential infection from manure sources.

Matrix-Assisted Laser Desorption/Ionization Time-Of-Flight Mass Spectrometry Identification Of Moraxella Bovoculi And Moraxella Bovis Isolates From Cattle, Kara Robbins, Aaron M. Dickey, Michael L. Clawson, John Dustin Loy

School of Veterinary and Biomedical Sciences: Faculty Publications

Infectious bovine keratoconjunctivitis (IBK) is an economically significant disease caused by Moraxella bovis. Moraxella bovoculi, although not reported to cause IBK, has been isolated from the eyes of cattle diagnosed with IBK. Identification of M. bovis and M. bovoculi can be performed using biochemical or DNA-based approaches, both of which may be time consuming and inconsistent between laboratories. We conducted a comparative evaluation of M. bovoculi and M. bovis identification using matrix-assisted laser desorption/ionization time-of-flight mass spectrometry (MALDI-TOF MS) with a database provided by Bruker Daltonics (termed the BDAL database), the BDAL database supplemented with spectra generated in …

Circadian Behavioral Responses To Light And Optic Chiasm-Evoked Glutamatergic Epscs In The Suprachiasmatic Nucleus Of Iprgc Conditional Vglut2 Knock-Out Mice, Michael G. Moldavan, Patricia J. Sollars, Michael R. Lasarev, Charles N. Allen, Gary E. Pickard

School of Veterinary and Biomedical Sciences: Faculty Publications

Intrinsically photosensitive retinal ganglion cells (ipRGCs) innervate the hypothalamic suprachiasmatic nucleus (SCN), a circadian oscillator that functions as a biological clock. ipRGCs use vesicular glutamate transporter 2 (vGlut2) to package glutamate into synaptic vesicles and light-evoked resetting of the SCN circadian clock is widely attributed to ipRGC glutamatergic neurotransmission. Pituitary adenylate cyclase-activating polypeptide (PACAP) is also packaged into vesicles in ipRGCs and PACAP may be coreleased with glutamate in the SCN. vGlut2 has been conditionally deleted in ipRGCs in mice [conditional knock-outs (cKOs)] and their aberrant photoentrainment and residual attenuated light responses have been ascribed to ipRGC PACAP release. However, …

Development Of A Multiplex Real-Time Pcr Assay Using Two Thermocycling Platforms For Detection Of Major Bacterial Pathogens Associated With Bovine Respiratory Disease Complex From Clinical Samples, John Dustin Loy, Laura Leger, Aspen M. Workman, Michael L. Clawson, Ece Bulut, Bing Wang

School of Veterinary and Biomedical Sciences: Faculty Publications

Bovine respiratory disease complex (BRDC) is one of the most significant diseases of cattle. Bacterial pathogens involved in BRDC include Mannheimia haemolytica, Mycoplasma bovis, Histophilus somni, and Pasteurella multocida. We developed and evaluated a multiplexed real-time hydrolysis probe (rtPCR) assay using block-based Peltier and rotary-based thermocycling on lung tissue, nasal swabs, and deep nasopharyngeal swabs. The rtPCR results were compared to culture or a gel-based M. bovis PCR using statistical analysis to determine optimum quantification cycle (Cq) cutoffs to maximize agreement. The limits of detection were 1.2–12 CFU/reaction for each pathogen. M. haemolytica was the most prevalent organism detected …

Coordinated Regulation Of Transcription By Ccpa And The Staphylococcus Aureus Twocomponent System Hptrs, Joseph M. Reed, Sean Olson, Danielle F. Brees, Caitlin E. Griffin, Ryan A. Grove, Paul J. Davis, Stephen D. Kachman, Jiri Adamec, Greg A. Somerville

School of Veterinary and Biomedical Sciences: Faculty Publications

The success of Staphylococcus aureus as a pathogen is due in part to its ability to adapt to changing environmental conditions using signal transduction pathways, such as metaboliteresponsive regulators and two-component systems. S. aureus has a two-component system encoded by the gene pair sav0224 (hptS) and sav0223 (hptR) that regulate the hexose phosphate transport (uhpT) system in response to extracellular glucose-6-phosphate. Glycolytic intermediates such as glucose-6-phosphate are important carbon sources that also modulate the activity of the global metabolite-responsive transcriptional regulator CcpA. Because uhpT has a putative CcpA binding site in its promoter and …

Novel Docosahexaenoic Acid Ester Of Phloridzin Inhibits Proliferation And Triggers Apoptosis In An In Vitro Model Of Skin Cancer, Theodora Mantso, Dimitrios T. Trafalis, Sotiris Botaitis, Rodrigo Franco, Aglaia Pappa, H. P. Vasantha Rupasinghe, Mihalis I. Panayiotidis

School of Veterinary and Biomedical Sciences: Faculty Publications

Skin cancer is among the most common cancer types accompanied by rapidly increasing incidence rates, thus making the development of more efficient therapeutic approaches a necessity. Recent studies have revealed the potential role of decosahexaenoic acid ester of phloridzin (PZDHA) in suppressing proliferation of liver, breast, and blood cancer cell lines. In the present study, we investigated the cytotoxic potential of PZDHA in an in vitro model of skin cancer consisting of melanoma (A375), epidermoid carcinoma (A431), and non-tumorigenic (HaCaT) cell lines. Decosahexaenoic acid ester of phloridzin led to increased cytotoxicity in all cell lines as revealed by cell viability …

Whole Genome Sequencing Of Moraxella Bovoculi Reveals High Genetic Diversity And Evidence For Interspecies Recombination At Multiple Loci, Aaron M. Dickey, Gennie Schuller, John D. Loy, Michael L. Clawson

School of Veterinary and Biomedical Sciences: Faculty Publications

Moraxella bovoculi is frequently cultured from the ocular secretions and conjunctiva of cattle with Infectious Bovine Keratoconjunctivitis (IBK). Previous work has shown that single nucleotide polymorphism (SNP) diversity in this species is quite high with 81,284 SNPs identified in eight genomes representing two distinct genotypes isolated from IBK affected eyes (genotype 1) and the nasopharynx of cattle without clinical IBK signs (genotype 2), respectively. The goals of this study were to identify SNPs from a collection of geographically diverse and epidemiologically unlinked M. bovoculi strains from the eyes of IBK positive cattle (n = 183) and another from the eyes …

Differential Modulation Of Human Gabac‑Ρ1 Receptor By Sulfur‑Containing Compounds Structurally Related To Taurine, Lenin David Ochoa‑De La Paz, Martin González‑Andrade, Herminia Pasantes‑Morales, Rodrigo Franco, Rubén Zamora‑Alvarado, Edgar Zenteno, Hugo Quiroz‑Mercado, Roberto Gonzales‑Salinas, Rosario Gulias‑Cañizo

School of Veterinary and Biomedical Sciences: Faculty Publications

Background: The amino acid taurine (2-Aminoethanesulfonic acid) modulates inhibitory neurotransmitter receptors. This study aimed to determine if the dual action of taurine on GABAC- ρ1R relates to its structure. To address this, we tested the ability of the structurally related compounds homotaurine, hypotaurine, and isethionic acid to modulate GABAC- ρ1R.

Results: In Xenopus laevis oocytes, hypotaurine and homotaurine partially activate heterologously expressed GABAC- ρ1R, showing an increment in its deactivation time with no changes in channel permeability, whereas isethionic acid showed no effect. Competitive assays suggest that hypotaurine and homotaurine compete for the GABA-binding site. In addition, their effects were …

Using Art And Story To Explore How Primary School Students In Rural Tanzania Understand Planetary Health: A Qualitative Analysis, Elizabeth Vanwormer, Jesca Mlawa, Elizabeth Komba, Christopher Gustafson, Hilda Mrema, Jenny M. Dauer

School of Veterinary and Biomedical Sciences: Faculty Publications

Background The global planetary health community increasingly recognises the need to prepare students to investigate and address connections between environmental change and human health. As we strive to support education on planetary health themes for students of all ages, understanding students’ concepts of linkages between the health of people and animals, and their shared environments might advance educational approaches. Children living in villages bordering Ruaha National Park in Iringa Region, Tanzania, have direct experience of these connections as they share a water-stressed but biodiverse environment with domestic animals and wildlife. Livelihoods in these villages depend predominantly on crop and livestock …

Tellurite Resistance In Shiga Toxin-Producing Escherichia Coli , Gentry L. Lewis, Quentin R. Jorgensen, John Dustin Loy, Rodney A. Moxley

School of Veterinary and Biomedical Sciences: Faculty Publications

Potassium tellurite ( K₂TeO₃) is an effective selective agent for O157:H7 Shiga toxin-producing Escherichia coli (STEC), whereas tellurite resistance in non-O157 STEC is variable with information on O45 minimal. High-level K₂TeO₃ resistance in STEC is attributable to the ter gene cluster with terD an indicator of the cluster’s presence. Polymerase chain reactions for terD and K₂TeO₃ minimum inhibitory concentration (MIC) determinations in broth cultures were conducted on 70 STEC and 40 non-STEC control organisms. Sixty-six STEC strains (94.3%) were terD+ compared to 28 control organisms (70.0%; P < 0.001). The prevalence of terD in …

Epitope Mapping Of Serca2a Identifies An Antigenic Determinant That Induces Mainly Atrial Myocarditis In A/J Mice, Bharathi Krishnan, Chandirasegara Massilamany, Rakesh H. Basavalingappa, Arunakumar Gangaplara, Rajkumar Rajasekaran, Muhammad Z. Afzal, Vahid Khalilzad-Sharghi, You Zhou, Jean-Jack Riethoven, Shyam S. Nandi, Paras K. Mishra, Raymond A. Sobel, Jennifer L. Strande, David Steffen, Jay Reddy

School of Veterinary and Biomedical Sciences: Faculty Publications

Sarcoplasmic/endoplasmic reticulum Ca²⁺ adenosine triphosphatase (SERCA)2a, a critical regulator of calcium homeostasis, is known to be decreased in heart failure. Patients with myocarditis or dilated cardiomyopathy develop autoantibodies to SERCA2a suggesting that they may have pathogenetic significance. In this report, we describe epitope mapping analysis of SERCA2a in A/J mice that leads us to make five observations: 1) SERCA2a contains multiple T cell epitopes that induce varying degrees of myocarditis. One epitope, SERCA2a 971–990, induces widespread atrial inflammation without affecting noncardiac tissues; the cardiac abnormalities could be noninvasively captured by echocardiography, electrocardiography, and magnetic resonance microscopy imaging. 2) SERCA2a …

Comparison Of The Ocular Microbiome On Ocular Surface Between Chronic Stevens-Johnson Syndrome Patients And Healthy Subjects, Thanachaporn Kittipibul

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Background: Stevens-Johnson syndrome (SJS) usually causes ocular surface disease. 35% of these patients develop chronic ocular sequelae including symblepharon, limbal stem cell deficiency, etc. The sequelae from SJS may also affect the alteration of ocular microbiome. Subjects: 20 chronic SJS patients and 20 healthy subjects were enrolled for specimen collection from inferior conjunctiva for microbiome analysis by using conventional culture and next-generation sequencing(NGS) methods Methods: Prospective, age and sex matched analytical study Results: A significant higher proportion of culture-positive specimen was demonstrated in SJS group (SJS group 60%, healthy 10%, p-value=0.001). In SJS group, we found significantly higher severity score …

Unravelling Immunoglobulin G Fc N-Glycosylation: A Dynamic Marker Potentiating Predictive, Preventive And Personalised Medicine, Alyce Russell, Eric Adua, Ivo Ugrina, Simon Laws, Wei Wang

Research outputs 2014 to 2021

Multiple factors influence immunoglobulin G glycosylation, which in turn affect the glycoproteins’ function on eliciting an anti-inflammatory or pro-inflammatory response. It is prudent to underscore these processes when considering the use of immunoglobulin G N-glycan moieties as an indication of disease presence, progress, or response to therapeutics. It has been demonstrated that the altered expression of genes that encode enzymes involved in the biosynthesis of immunoglobulin G N-glycans, receptors, or complement factors may significantly modify immunoglobulin G effector response, which is important for regulating the immune system. The immunoglobulin G N-glycome is highly heterogenous; however, it is …

Multi-Antigen-Chemiluminescent-Elisa For The Diagnosis Of Trypanosoma Cruzi Infection In Chihuahua, Mexico., Jose Andrei Orozco

Open Access Theses & Dissertations

No abstract provided.

Adverse Events Of Antiretroviral Prophylaxis Regimen For Elimination And Prevention Of Mother-To-Child Transmission Among Hiv-Exposed Infants, Suvaporn Anugulruengkitt

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Background: Triple-drug antiretroviral prophylaxis of zidovudine (ZDV)/lamivudine (3TC)/nevirapine (NVP) for high risk HIV-exposed neonates is recommended within the Thai national program. However, there are limited data about the safety and drug concentration achieved with this regimen initiated at birth.
Objectives: This study aims to evaluate the safety of this triple drug neonatal prophylaxis regimen and to describe nevirapine concentration levels during the first 4 weeks of life.
Methods: A prospective cohort of HIV-exposed infants was conducted at 5 clinical sites in Thailand. We enrolled 100 high-risk HIV-exposed neonates (maternal HIV RNA >50 copies/mL prior to delivery or received antiretroviral therapy …

Neurodevelopmental And Neurobehavioral Outcomes In Early Antiretroviral Treated Young Children With Perinatally-Acquired Hiv Infection (Phiv) Compared To Age-Matched Perinatally Hiv-Exposed Uninfected Children (Pheu), Watsamon Jantarabenjakul

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Introduction: Although early initiation of antiretroviral therapy (ART) in perinatally HIV infected (PHIV) infants significantly reduces morbidity and mortality, neurodevelopmental and neurobehavioral problems are still issues of concern. Objectives: This study aims primarily to compare neurodevelopmental outcomes and neurobehavioral outcomes between PHIV children who initiated ART within 12 months of life and perinatally HIV-exposed uninfected (PHEU) children. The secondary aims are to assess the outcomes by timing of ART initiation and to delineate factors and predictors associated with neurodevelopmental and neurobehavioral outcomes. Methods: This study was a prospective observational study which enrolled PHIV and PHEU children aged 12-56 months. Neurodevelopmental …

Characterization Of Leptospiral Extracellular Vesicles In Stress Conditions, Eakalak Phanchamnan

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Pathogenic Leptospira spp. is a causative agent of leptospirosis, a worldwide zoonosis with public health concern especially in the urban slum of metropolis and rural areas in tropical and subtropical countries. The pathogenesis of leptospirosis remains elusive. Extracellular vesicles (ECVs), which pinch off from the bacterial membranes, simultaneously harbor multiple active molecules that may serve as a secretion system, communication tool, and vaccine candidates. Recently, chemically induced leptospiral ECVs were studied and used as vaccine candidates. However, the naturally produced leptospiral ECVs has not been characterized. This study aimed to identify proteins in leptospiral ECVs produced under stress conditions including …

The Role Of Histone Methylation Of H3k4 In Polarization Of Macrophages Stimulated By Immune Complex And Lipopolysaccharide And Its Therapeutic Potential In Sepsis, Vichaya Ruenjaiman

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Macrophage plasticity is a process that allows macrophages to switch between two opposing phenotypes based on differential stimuli. Functional plasticity of macrophages contributes to disease pathogenesis such as cancer, metabolic diseases, autoimmune diseases and systemic infections. Epigenetics plays an important role in regulating this process. Macrophages stimulated with lipopolysaccharide (LPS) (M(LPS)) produce high level of pro-inflammatory cytokines such as IL-12, TNFα and IL-6 and low level of anti-inflammatory cytokine IL-10, while macrophages stimulated with LPS in the presence of immune complex (IC) (M(IC)) produce high level of IL-10 and low level of IL-12. In this study, we investigated the plasticity …

Detection Of Flagellated Protozoa Belonging To The Trypanosomatidae Family In Sand Flies Collected From Songkhla Province, Southern Thailand, Komson Chinwirunsirisup

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Autochthonous leishmaniasis cases in Thailand are increasing dramatically, the disease is caused by two major of Leishmania species; L. orientalis and L. martiniquensis. Leishmaniasis is transmitted to the vertebrate hosts through the bite of the infected female sand fly. Moreover, other trypanosomatid protozoa have also been reported in this insect vector. In 2016, Trypanosoma sp. has been detected in sand fly from Songkhla province, where the leishmaniasis case has been reported. The aims of this study are to investigate the potential vectors of trypanosomatids in this area using morphological and molecular identification based on the Cytb gene. The parasites were …

Phosphoproteomic Analysis Of Fc Gamma Receptor Iib Deficient Macrophages In Enhancing The Severity Of Endotoxin Tolerance, Thunnicha Ondee

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Sepsis is a severe response to systemic infection and one of the leading causes of death in patients world-wide. Bacterial endotoxin (lipopolysaccharide; LPS), is a potent inducer of inflammation that has been associated with the pathophysiology of sepsis. The repeated LPS exposure can induce a suppressive effect as refer to endotoxin tolerance. Fc gamma receptor IIb (CD32b), the only inhibitory receptor among FcGR family, associates with systemic lupus erythematosus (FcGRIIb defunctioning polymorphisms) which are commonly found in Asian populations. Because of an inhibitory nature of the signaling, endotoxin tolerance in lupus with FcGRIIb deficient (FcGRIIb-/-) is interesting and might be …

การศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างปริมาณของเชื้อเลปโตสไปราในปัสสาวะ กับการเกิดภาวะไตวายเฉียบพลันในผู้ป่วยโรคเลปโตสไปโรซิส, เกศรินทร์ ศรีรุ่งเรือง

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

โรคเลปโตสไปโรซิสเป็นโรคติดต่อจากสัตว์สู่คน เกิดจากเชื้อเลปโตสไปรา ทำให้เกิดภาวะไตวายเฉียบพลันในผู้ป่วยโรคเลปโตสไปโรซิส การศึกษานี้ได้นำผู้ป่วยที่สงสัยว่าเป็นโรคเลปโตสไปโรซิสจำนวน 330 ราย มาวินิจฉัยว่าเป็นโรคเลปโตสไปโรซิสตามเกณฑ์ขององค์การอนามัยโลก (WHO) ได้แก่ วิธีเพาะเชื้อในเลือด หรือวิธี Microscopic Agglutination Test (MAT) หรือวิธี real time PCR ที่วิธีใดวิธีหนึ่งให้ผลเป็นบวก วัตถุประสงค์เพื่อนำวิธี quantitative Polymerase Chain Reaction (qPCR) และวิธี Droplet Digital PCR (ddPCR) มาใช้หาปริมาณเชื้อเลปโตสไปราจากตัวอย่างปัสสาวะของผู้ป่วย และนำปริมาณเชื้อมาศึกษาความสัมพันธ์กับการเกิดภาวะไตวายเฉียบพลันในผู้ป่วยโรคเลปโตสไปโรซิส โดยใช้เกณฑ์ของ Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) เป็นเกณฑ์ในการแบ่งความรุนแรงของโรคไตวายเฉียบพลัน ที่แบ่งออกเป็น 2 กลุ่ม คือ กลุ่มคนไข้ที่มีภาวะไตวายเฉียบพลัน (AKI) และกลุ่มคนไข้ที่ไม่มีภาวะไตวายเฉียบพลัน (Non-AKI) ผลคือ คนไข้ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเลปโตสไปโรซิสจำนวน 207 รายตามหลักเกณฑ์ของ WHO มีปัสสาวะที่นำมาใช้ในการศึกษาด้วยวิธี qPCR ให้ผลบวก 53 ตัวอย่าง สรุปว่าวิธี qPCR ในกลุ่มAKI มีปริมาณเชื้อเฉลี่ย 12937 (1412, 101614) ตัว/มล. มีแนวโน้มของปริมาณเชื้อเลปโตสไปรามากกว่ากลุ่ม Non-AKI เฉลี่ย 3719 (1308, 15495) ตัว/มล. ค่า P-value 0.228 จึงไม่มีความสัมพันธ์กันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติและ วิธี ddPCR มีปัสสาวะที่นำมาใช้ในการศึกษา ให้ผลบวก 69 ตัวอย่าง สรุปว่าวิธี ddPCR ในกลุ่มAKI มีปริมาณเชื้อเฉลี่ย 2100 (645, 4300) ตัว/มล. มีปริมาณเชื้อเลปโตสไปรามากกว่ากลุ่ม Non-AKI เฉลี่ย 320 (150, 1700) ตัว/มล. ค่า …

การสำรวจความชุกและปัจจัยที่เกี่ยวข้องของกลุ่มโรคการกดทับเส้นประสาทมีเดียนบริเวณข้อมือโดยใช้แบบประเมิน Cts-6 ในกลุ่มผู้ขับขี่รถจักรยานยนต์รับจ้างในเขตกรุงเทพมหานคร, ธมลวรรณ ดนัยสวัสดิ์

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อการสำรวจความชุกและปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการเป็นโรคการกดทับเส้นประสาทมีเดียนบริเวณข้อมือ โดยกลุ่มตัวอย่างคือ ผู้ขับรถจักรยานยนต์รับจ้างที่ขึ้นทะเบียนกับกรมขนส่งทางบก ในจังหวัดกรุงเทพมหานคร จำนวน 329 คน โดยใช้แบบสอบถามข้อมูลทั่วไปและปัจจัยที่เกี่ยวข้องได้แก่ ปัจจัยส่วนบุคคล ปัจจัยจากการทำงาน และปัจจัยจากสภาพแวดล้อม และวินิจฉัยโรคโดยใช้แบบประเมิน CTS-6 ซึ่งประกอบไปด้วย คำถามเกี่ยวกับอาการ 2 ข้อและการตรวจร่างกาย 4 ข้อ และนำข้อมูลที่ได้มาวิเคราะห์โดยใช้สถิติ Multiple Logistic Regression ผลการศึกษาพบว่า ความชุกของโรคการกดทับเส้นประสาทมีเดียนบริเวณข้อมือในกลุ่มตัวอย่างมีร้อยละ 20.1 และปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการเป็นโรคได้แก่ เพศหญิง [OR 7.14 (95% CI 3.18-16.02)] เมื่อเทียบกับเพศชาย อายุที่มากกว่า 40 ปี [OR 1.92 (95% CI 1.06-3.49)] เมื่อเทียบกับอายุน้อยกว่าหรือเท่ากับ 40 ปี มีประวัติเคยทำอาชีพที่ใช้มือซ้ำๆ สัมผัสแรงสั่นสะเทือนหรือยกของหนัก [OR 1.98 (95% CI 1.10-3.55)] และจำนวนผู้โดยสารที่รับส่งเฉลี่ย ≥40 คน/วัน [OR 2.68 (95% CI 1.37-5.23)] เมื่อเทียบกับ<40 คน/วัน โดยสรุปว่าความชุกของโรคการกดทับเส้นประสาทมีเดียนบริเวณข้อมือในการศึกษานี้ค่อนข้างสูง ดังนั้นควรพิจารณาเพิ่มการอบรมให้ความรู้ การดูแลป้องกันโรคดังกล่าว และอาการที่ต้องพบแพทย์รวมถึงการคัดกรองกลุ่มเสี่ยงเพื่อทำการเฝ้าระวังการเกิดโรคเป็นพิเศษ เป็นหนึ่งในขั้นตอนการลงทะเบียนรถจักรยานยนต์รับจ้างและการต่อใบอนุญาตขับรถจักรยานยนต์สาธารณะที่กรมขนส่งทางบกต่อไป

การศึกษาประสิทธิภาพของยา จากการเปลี่ยนยาทีโนโฟเวียร์ เป็นยา อะบาคาเวียร์เปรียบเทียบกับยาโลพินาเวียร์/ริโทนาเวียร์ ในผู้ป่วย ติดเชื้อเอชไอวี ที่มีภาวะไตเสื่อมจากยาทีโนโฟเวียร์ ที่ 24 สัปดาห์: การวิจัยแบบสุ่ม แบบเปิด และศึกษาไปข้างหน้าหลายศูนย์, นพพร ส่งอำไพ

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

ที่มาและความสำคัญ: ยาต้านไวรัสเอชไอวีที่มีส่วนประกอบของยาทีโนโฟเวียร์ ไดโซพรอกซิล ฟูมาเรท (Tenofovir Disoproxil Fumarate: TDF) ทำให้เกิดการทำงานของไตบกพร่อง และนำไปสู่การหยุดยาทีโนโฟเวียร์ สูตรยาทดแทนในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตบกพร่องคือ สูตรยาที่มียาอะบาคาเวียร์เป็นส่วนประกอบ หรือสูตรยาโลพินาเวียร์/ริโทนาเวียร์ เป็นต้น แต่ในปัจจุบันยังไม่มีการศึกษาเปรียบเทียบระหว่างการเปลี่ยนยาทีโนโฟเวียร์เป็นยาอะบาคาเวียร์กับยาโลพินาเวียร์/ริโทนาเวียร์ ในผู้ป่วยติดเชื้อเอชไอวีที่มีการทำงานของไตบกพร่องจากยาทีโนโฟเวียร์ ผู้ป่วยและวิธีวิจัย: การวิจัยเชิงทดลองแบบสุ่ม แบบเปิด และศึกษาไปข้างหน้า ศึกษาเปรียบเทียบประสิทธิภาพของยาจากการเปลี่ยนยาทีโนโฟเวียร์เป็นยาอะบาคาเวียร์กับยาโลพินาเวียร์/ริโทนาเวียร์ ในผู้ป่วยติดเชื้อเอชไอวีที่มีการทำงานของไตบกพร่องจากยาทีโนโฟเวียร์ ที่ 24 สัปดาห์ โดยศึกษาในผู้ป่วยติดเชื้อเอชไอวีที่ได้รับยาต้านไวรัสและมีปริมาณไวรัสน้อยกว่า 40 ตัวต่อลูกบาศก์มิลลิลิตร และมีการทำงานของท่อไตส่วนต้นบกพร่องจากยาทีโนโฟเวียร์ และ/หรือมีการลดลงของอัตราการกรองที่ไตมากกว่าร้อยละ 10 เมื่อเทียบกับก่อนได้รับยาทีโนโฟเวียร์ ผู้ป่วยจะได้รับการสุ่มเลือกเปลี่ยนเป็นยาอะบาคาเวียร์ซึ่งประกอบด้วย ยาสูตรผสมอะบาคาเวียร์ 600 มิลิกรัม กับลามิวูดีน 300 มิลลิกรัม (Kivexa ®,ABC/3TC) รับประทาน 1 เม็ด วันละ 1 ครั้ง ร่วมกับยาเอฟฟาไวเรนซ์ 600 มิลลิกรัม(EFV, 600) รับประทาน 1 เม็ดวันละ 1 ครั้ง หรือเปลี่ยนเป็นยาโลพินาเวียร์/ริโทนาเวียร์ ซึ่งประกอบด้วยยา ยาโลพินาเวียร์ 200 มิลลิกรัม/ริโทนาเวียร์ 50 มิลลิกรัม (Kaletra®, LPV/r) รับประทาน 2 เม็ด ทุก 12 ชั่วโมง หรือ ยาโลพินาเวียร์ 100 มิลลิกรัม/ริโทนาเวียร์ 25 มิลลิกรัม(Aluvia®, LPV/r) รับประทาน4 เม็ด ทุก 12 ชั่วโมง ร่วมกับยา lamivudine (3TC, 150) รับประทาน 1 เม็ด ทุก 12 ชั่วโมง การทำงานของท่อไตส่วนต้นบกพร่องนิยามโดยตรวจพบความผิดปรกติมากกว่า หรือเท่ากับสองข้อขึ้นไป จากจำนวนปัจจัยดังต่อไปนี้ คือ hyperphosphaturia, nondiabetic glycosuria, …

ความสัมพันธ์ของภาวะหลอดเลือดแดงแข็งตัวที่ไม่มีอาการในผู้ป่วยติดเชื้อไวรัสเอชไอวีกับค่ากล้ามเนื้อหัวใจอักเสบโทรโปนิน, มนัสวี วัสสระ

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

วัตถุประสงค์ เพื่อหาความสัมพันธ์ระหว่างค่า high-sensitive troponin I (hs-TnI) และภาวะการเกิดหลอดเลือดแข็งตัวโดยที่ยังไม่เกิดอาการ (subclinical atherosclerosis) ในกลุ่มประชากรที่ติดเชื้อไวรัส HIV วิธีการวิจัย ใช้การศึกษาเชิงวิเคราะห์แบบตัดขวาง โดยผู้เข้าร่วมการศึกษาจะเป็นประชากรไทยที่ติดเชื้อไวรัส HIV ที่ไม่มีโรคทางระบบหัวใจและหลอดเลือดหรือภาวะอื่นที่ส่งผลต่อการตรวจ มีอายุตั้งแต่ 50 ปีขึ้นไป โดยกลุ่มประชากรจะเป็นอาสาสมัครจากผู้ป่วยในโครงงานวิจัยของศูนย์วิจัยโรคเอดส์ สภากาชาดไทย ผู้เข้าร่วมการศึกษานี้จะได้รับการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เพื่อประเมินปริมาณหินปูนของเกาะผนังเลือดแดงหัวใจ (computed tomography coronary artery calcification) และนำเลือดไปส่งตรวจค่า hs-TnI และใช้สถิติในการวิเคราะห์หาความสัมพันธ์ระหว่าง coronary artery calcium score (CAC score) และ ค่า hs-TnI โดย spearman correlation coefficient และ univariate และ multivariate logistic regression ผลการศึกษา มีผู้เข้าร่วมการศึกษา 338 ราย อายุเฉลี่ย 54 ปี เป็นเพศชาย 211 ราย (62%) ทุกรายได้รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัส โดยมีค่าซีดีโฟร์ (CD4) เฉลี่ย อยู่ที่ 614 cell/mm3 และ 98% ของกลุ่มประชากรตรวจไม่พบปริมาณไวรัสในกระแสเลือด (Viral load < 50 copies/mL) พบว่าค่า hs-TnI มีความสัมพันธ์กับค่า CAC score (r = 0.287, p<0.0001) และการวิเคราะห์ multivariated logistic regression พบว่า hs-TnI ที่เพิ่มขึ้นจะเพิ่มอัตราส่วนปัจจัยเสี่ยงการตรวจพบหินปูนที่ผนังหลอดเลือดแดงหัวใจ odd ratio = 1.64 (95% CI, 1.05 – 2.56, p=0.029) อย่างไรก็ตาม เมื่อนา hs-TnI ไปรวมกับ Thai CV risk score ยังไม่พบประโยชน์เพิ่มเติมในการทานายการตรวจพบหินปูนที่ผนังหลอดเลือดแดงหัวใจ (ROCAUC เพิ่มจาก 0.6827 เป็น 0.692 ,p=0.45) สรุปผลการศึกษา ในกลุ่มประชากรผู้ติดเชื้อHIVที่มีอายุ 50 ปีขึ้นไป ที่ได้รับการรักษาแล้ว และไม่เคยมีโรคทางระบบหัวใจและหลอดเลือด พบว่า hs-TnI มีความสัมพันธ์กับค่าหินปูนที่ผนังหลอดเลือดแดงหัวใจ

การเปรียบเทียบการทำความสะอาดรอบท่อปัสสาวะระหว่างน้ำเกลือปกติและน้ำยาแซฟลอน ก่อนสวนปัสสาวะในการลดอุบัติการณ์ของแบคทีเรียในปัสสาวะหลังการคาสายสวน: การทดลองแบบสุ่มและมีกลุ่มควบคุม, สาริน คหะแก้ว

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

วัตถุประสงค์: การติดเชื้อระบบทางเดินปัสสาวะที่สัมพันธ์กับการคาสายสวนเป็นการติดเชื้อในโรงพยาบาลที่พบบ่อยซึ่งนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ ทำให้ผู้ป่วยต้องรับการรักษาตัวในโรงพยาบาลนานขึ้น มีค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลมากขึ้น พบว่าการมีเชื้อแบคทีเรียอยู่บริเวณรอบท่อปัสสาวะมีความสัมพันธ์กับอุบัติการณ์ของการมีแบคทีเรียในปัสสาวะอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ แต่ในปัจจุบันยังไม่มีการศึกษาเปรียบเทียบประสิทธิภาพของการทำความสะอาดรอบท่อปัสสาวะก่อนคาสายสวน ระหว่างของน้ำเกลือปกติและน้ำยาฆ่าเชื้อแซฟลอน ในการลดอุบัติการณ์ของแบคทีเรียในปัสสาวะหลังการคาสายสวน ผู้ป่วยและวิธีวิจัย: การวิจัยเชิงทดลองไปข้างหน้าแบบสุ่มและมีกลุ่มควบคุมเปรียบเทียบ ว่าน้ำเกลือปกติไม่ด้อยกว่าน้ำยาแซฟลอนในการลดอุบัติการณ์ของแบคทีเรียในปัสสาวะในวันที่ 5 หลังการคาสายสวน โดยถือว่าไม่ด้อยกว่าหากอุบัติการณ์แตกต่างกันไม่เกินร้อยละ 10 ทำในผู้ป่วยที่อายุตั้งแต่ 18 ปีขึ้นไปที่ได้รับการคาสายสวนปัสสาวะใน 2 หอผู้ป่วยอายุรกรรมวิกฤต 2 หอผู้ป่วยศัลยกรรมประสาทวิกฤต 1 หอผู้ป่วยศัลยกรรมวิกฤต 4 หอผู้ป่วยอายุรกรรมทั่วไป 4 หอผู้ป่วยศัลยกรรมทั่วไป และห้องฉุกเฉิน ในโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ ตั้งแต่วันที่ 1 เดือนมิถุนายน พ.ศ.2561 ถึงวันที่ 30 เดือนพฤษภาคม พ.ศ.2562 โดยผู้ป่วยจะได้น้ำเกลือปกติหรือน้ำยาแซฟลอนทำความสะอาดรอบท่อปัสสาวะก่อนคาสายสวน น้ำยาแต่ละชนิดจะถูกสุ่มให้ใช้ในแต่ละหอผู้ป่วยที่มีลักษณะผู้ป่วยเหมือนกันตั้งแต่เริ่มการศึกษา และหลังจากนั้นจะสลับกันทุก 3 เดือนจนครบกำหนดระยะเวลาการศึกษา ผู้ป่วยที่ได้รับการคาสายสวนจะได้รับการเก็บปัสสาวะเพาะเชื้อในวันที่ 1, 3, และ 5 ของการคาสายสวน ผลการวิจัย: จำนวนผู้ป่วยทั้งหมด 508 ราย ถูกสุ่มให้อยู่ในกลุ่มน้ำเกลือปกติ 254 ราย และน้ำยาแซฟลอน 254 ราย ผู้ป่วยร้อยละ 55.7 ได้รับการคาสายสวนที่ห้องฉุกเฉิน อุบัติการณ์ของแบคทีเรียในปัสสาวะในวันที่ 3 และ 5 หลังการคาสายสวนของผู้ป่วยทุกรายเท่ากับร้อยละ 3.5 และ 12 ตามลำดับ อัตราการติดเชื้อ 2.9 ครั้งต่อ 1000 วันใส่สายสวน ระยะเวลามัธยฐานของการคาสายสวนคือ 5 (IQR 4, 7) วัน ในวันที่ 5 หลังการคาสายสวนพบว่าอุบัติการณ์ของแบคทีเรียในปัสสาวะในกลุ่มที่ใช้น้ำเกลือปกติและน้ำยาแซฟลอนในการทำความสะอาด เท่ากับร้อยละ 10.6 และ 6.6 ตามลำดับ (ค่าเฉลี่ยของผลต่าง ร้อยละ 3.9; 95% confidence interval (CI) 0.3 to …

การตรวจหาเชื้อแบคทีเรียก่อโรคในเหาโคจาก 3 จังหวัดของประเทศไทย, จุฬาลักษณ์ พรมรังษ์

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

เหาโค (Cattle lice) เป็นแมลงดูดเลือดชนิดหนึ่งซึ่งเป็นสาเหตุหลักของปัญหาสุขภาพสัตว์ทั่วโลก หลายงานวิจัยได้เปิดเผยข้อมูลการตรวจพบเชื้อแบคทีเรียก่อโรคในเหาโคและเหาโคอาจมีศักยภาพที่สามารถทำหน้าที่เป็นพาหะนำโรคต่าง ๆ ที่สามารถติดต่อโดยเหา และการศึกษาชนิดของเหาโคโดยใช้เทคนิคทางอณูชีววิทยาและการตรวจหาเชื้อแบคทีเรียก่อโรคในประเทศไทยยังไม่มีการรายงาน งานวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อตรวจหาเชื้อแบคทีเรียก่อโรคในเหาโคและจำแนกชนิดของเหาโคที่เก็บจากพื้นที่ 3 จังหวัดของประเทศไทย โดยตัวอย่างเหาโคทั้งหมด 109 ตัวอย่าง จะนำมาสกัดดีเอ็นเอและใช้เทคนิค PCR ศึกษาบนตำแหน่งยีน 18S rRNA ที่ได้ทำการพัฒนาออกแบบขึ้นเพื่อระบุชนิดของเหาโค และตรวจหาเชื้อ Bartonella spp., Acinetobacter spp. และ Rickettsia spp. จากนั้นนำมาวิเคราะห์หาลำดับนิวคลีโอไทด์และสร้างแผนภูมิวิวัฒนาการ จากผลลำดับนิวคลีโอไทด์ของยีน 18S rRNA แสดงให้เห็นว่าชนิดของเหาโคในงานวิจัยนี้แบ่งออกเป็น 2 กลุ่ม คือ Haematopinus quadripertusus และ Haematopinus spp. ที่มีความสัมพันธ์ใกล้ชิดกับ H. tuberculatus และสามารถตรวจพบเชื้อ Bartonella spp. ทั้งยีน gltA และ rpoB ทั้งหมด 25 ตัวอย่างจาก 109 ตัวอย่าง (22.93%) พบทั้งในระยะไข่และตัวเต็มวัย เมื่อทำการวิเคราะห์ลำดับนิวคลีโอไทด์และศึกษาแผนภูมิวิวัฒนาการของยีน gltA และ rpoB พบว่าเชื้อ Bartonella spp. ในงานวิจัยนี้มีความใกล้ชิดกับสายพันธุ์ B. bovis งานวิจัยนี้เป็นการรายงานครั้งแรกของการตรวจพบเชื้อ Bartonella spp. ในเหาโคที่เก็บจากพื้นที่ 3 จังหวัดของประเทศไทย และทำให้ทราบถึงข้อมูลชนิดของเหาโคในประเทศไทยโดยใช้เทคนิคทางอณูชีววิทยา ซึ่งข้อมูลเหล่านี้อาจนำมาใช้เพื่อระบุศักยภาพของเหาโคที่จะทำหน้าที่เป็นพาหะนำโรคและอาจถ่ายทอดเชื้อแบคทีเรียก่อโรคเหล่านี้จากสัตว์มาสู่มนุษย์