Open Access. Powered by Scholars. Published by Universities.®

Digital Commons Network™

Open Access. Powered by Scholars. Published by Universities.®

Medical Sciences

Institution
Keyword
Publication Year
Publication
Publication Type
File Type

Articles 16111 - 16140 of 18368

Full-Text Articles in Entire DC Network

Molecular Detection Of Viable Mycobacterium Tuberculosis Complex In Clinical Specimens, Suthidee Petsong Jan 2020

Molecular Detection Of Viable Mycobacterium Tuberculosis Complex In Clinical Specimens, Suthidee Petsong

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Tuberculosis (TB) is the global health concern because of the rising incidence and mortality. TB is caused by Mycobacterium tuberculosis complex (MTBC) and transmitted via inhalation of infectious droplet nuclei circulating in the air. The World Health Organization (WHO) recommends the use of Acid-fast (AFB) smear microscopy, MTBC culture, and molecular detection of MTBC DNA for diagnosis of TB. The response to treatment should be acquired as soon as possible to reduce disease transmission and drug resistance. Although MTBC culture is a gold standard, it is laborious, expensive, and may take up to 8 weeks. The AFB staining and molecular …


Predictive Factors For Identifying Macrolide Responder In Treating Chronic Rhinosinusitis, Kachorn Seresirikachorn Jan 2020

Predictive Factors For Identifying Macrolide Responder In Treating Chronic Rhinosinusitis, Kachorn Seresirikachorn

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Background: A low-dose macrolide (LDM) has antineutrophilic activity, so they should not work for eosinophilic inflammation. Clinical predictors are required to select favorable patients for LDM therapy appropriately. This study aims to assess individual predictive factors and propose suitable multiple predictive factors for identifying a macrolide responder in treating CRS. Methodology: Prospective cohort study was done in adult CRS patients. Clinical data collection, Lund-Mackay CT score, visual analog scale (VAS), and sino-nasal outcome test 22 (SNOT-22) were assessed. Patients received 150 mg of roxithromycin once daily plus saline irrigation for 12 weeks. VAS was evaluated at every visit. If the …


การศึกษาย้อนหลังหาความชุกและลักษณะของผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันชนิดที่ไม่มีการยกของเอสทีเซกเมนต์ ที่ไม่มีการอุดตันอย่างมีนัยสำคัญของเส้นเลือดหัวใจ, สุชัจจ์ ศรีชลวัฒนา Jan 2020

การศึกษาย้อนหลังหาความชุกและลักษณะของผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันชนิดที่ไม่มีการยกของเอสทีเซกเมนต์ ที่ไม่มีการอุดตันอย่างมีนัยสำคัญของเส้นเลือดหัวใจ, สุชัจจ์ ศรีชลวัฒนา

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

ที่มา : จากการศึกษาในอดีตพบว่ามีผู้ป่วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันชนิดที่ไม่มีการยกของเอสทีเซกเมนต์จำนวนร้อยละ 8-12 เมื่อไปฉีดสีตรวจเส้นเลือดหัวใจพบว่าไม่มีการอุดตันอย่างมีนัยสำคัญ แต่อย่างไรก็ตามความชุกของผู้ป่วยกลุ่มนี้ในประเทศไทย ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด วิธีการศึกษา : เก็บรวบรวมข้อมูลย้อนหลังจากผู้ป่วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันชนิดที่ไม่มีการยกของเอสทีเซกเมนต์และได้รับการฉีดสีตรวจเส้นเลือดหัวใจ ที่รับไว้ในโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ โดยเก็บข้อมูลย้อนหลังตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2561 ถึง 31 ตุลาคม 2563 โดยมีวัตถุประสงค์หลักคือ หาความชุกของผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันชนิดที่ไม่มีการยกของเอสทีเซกเมนต์ ที่ไม่มีการอุดตันอย่างมีนัยสำคัญของเส้นเลือดหัวใจ และวัตถุประสงค์รองคือ หาปัจจัยที่สัมพันธ์กับการที่ไม่พบการอุดตันอย่างมีนัยสำคัญ ผลการศึกษา : จากการศึกษารวบรวมผู้ป่วยทั้งหมด 522 ราย มีผู้ป่วยจำนวน 74 ราย คิดเป็นร้อยละ 14.2 ที่พบว่า ไม่มีการอุดตันอย่างมีนัยสำคัญของเส้นเลือดหัวใจ และพบว่ามีหลายปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการที่ไม่มีการอุดตันอย่างมีนัยสำคัญของเส้นเลือดหัวใจในผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันชนิดที่ไม่มีการยกของเอสทีเซกเมนต์ ได้แก่ การตรวจไม่พบการบีบตัวที่ผิดปกติของกล้ามเนื้อหัวใจจากการตรวจด้วยคลื่นเสียงสะท้อนความถี่สูง การตรวจไม่พบการเปลี่ยนแปลงของเอสทีเซกเมนต์จากการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ เพศหญิง และการไม่มีประวัติเป็นโรคไขมันในเลือดสูง โดยจากการวิเคราะห์พหุตัวแปร ทำให้สามารถกำหนดเครื่องมือที่ใช้ในการทำนายลักษณะของเส้นเลือดหัวใจที่ไม่พบการอุดตันอย่างมีนัยสำคัญได้ สรุปผล : ความชุกของผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันชนิดที่ไม่มีการยกของเอสทีเซกเมนต์ ที่ไม่มีการอุดตันอย่างมีนัยสำคัญของเส้นเลือดหัวใจ คือร้อยละ 14.2 โดยปัจจัยที่สัมพันธ์กับการที่ไม่มีการอุดตันอย่างมีนัยสำคัญของเส้นเลือดหัวใจ คือ การตรวจไม่พบการบีบตัวที่ผิดปกติของกล้ามเนื้อหัวใจจากการตรวจด้วยคลื่นเสียงสะท้อนความถี่สูง การตรวจไม่พบการเปลี่ยนแปลงของเอสทีเซกเมนต์จากการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ เพศหญิง และการไม่มีประวัติเป็นโรคไขมันในเลือดสูง


Protein-Bound Uremic Toxins Lowering Effect Of Sevelamer In Pre-Dialysis Chronic Kidney Disease Patients With Hyperphosphatemia: A Randomized Controlled Trial, Kullaya Takkavatakarn Jan 2020

Protein-Bound Uremic Toxins Lowering Effect Of Sevelamer In Pre-Dialysis Chronic Kidney Disease Patients With Hyperphosphatemia: A Randomized Controlled Trial, Kullaya Takkavatakarn

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Background: P-cresyl sulfate and indoxyl sulfate are strongly associated with cardiovascular events, and all-cause mortality in chronic kidney disease (CKD). This study was conducted to compare the effects between sevelamer and calcium carbonate on protein-bound uremic toxins in pre-dialysis CKD patients with hyperphosphatemia. Methods: After 2 weeks of the run-in period, 40 pre-dialysis CKD patients with persistent hyperphosphatemia were randomly assigned to receive either daily 2,400 mg of sevelamer or 1,500 mg of calcium carbonate for 24 weeks. Serum p-cresyl sulfate, indoxyl sulfate, fibroblast growth factor 23 (FGF23), lipid profiles, and high sensitivity C-reactive protein (hs-CRP) were evaluated. The primary …


Mechanisms Of Value-Biased Prioritization In Fast Sensorimotor Decision Making, Kivilcim Afacan-Seref Jan 2020

Mechanisms Of Value-Biased Prioritization In Fast Sensorimotor Decision Making, Kivilcim Afacan-Seref

Dissertations and Theses

In dynamic environments, split-second sensorimotor decisions must be prioritized according to potential payoffs to maximize overall rewards. The impact of relative value on deliberative perceptual judgments has been examined extensively, but relatively little is known about value-biasing mechanisms in the common situation where physical evidence is strong but the time to act is severely limited. This research examines the behavioral and electrophysiological indices of how value biases split-second perceptual decisions and the possible mechanisms underlying the process. In prominent decision models, a noisy but statistically stationary representation of sensory evidence is integrated over time to an action-triggering bound, and value-biases …


Brain Development: Why The Young Sleep Longer, Budhaditya Chowdhury, Orie T. Shafer Jan 2020

Brain Development: Why The Young Sleep Longer, Budhaditya Chowdhury, Orie T. Shafer

Advanced Science Research Center

From absorbing new languages to mastering musical instruments, young children are wired to learn in ways that adults are not (Johnson and Newport, 1989). This ability coincides with periods of intense brain plasticity during which neurons can easily remodel their connections (Hubel and Wiesel, 1970). Many children are also scandalously good sleepers, typically getting several more hours of sleep per night than their parents (Jenni and Carskadon, 2007). As sleep deprivation has negative effects on learning and memory, learning like a child likely requires sleeping like one (Diekelmann and Born, 2010). Yet, how the ability to sleep for longer is …


Abnormalities In The Akt-Mtor Signaling Pathway In The Dorsolateral Prefrontal Cortex In Schizophrenia, Radhika Chadha Jan 2020

Abnormalities In The Akt-Mtor Signaling Pathway In The Dorsolateral Prefrontal Cortex In Schizophrenia, Radhika Chadha

All ETDs from UAB

Schizophrenia (SZ) is a complex and heterogeneous mental illness in which myriad changes across multiple neurotransmitter systems (dopamine, serotonin, GABA, glutamate, and others) have been reported. Numerous regulatory mechanisms have been explored in SZ research and rather than being a disorder of one specific neurotransmitter pathway, SZ may instead be a disturbance of intracellular signaling processes that underlie the regulation of these systems. The AKT-mTOR signaling cascade plays an important role in core cellular processes of cell growth, metabolism and survival and is one such potential candidate. Abnormalities in AKT expression and activity have been consistently implicated in SZ pathophysiology …


Synergistic Activities Of Antibiotic Combinations Against Carbapenem-Resistant Klebsiella Pneumoniae And Mechanisms Of Carbapenem Resistance In Klebsiella Pneumoniae Clinical Isolates., Netchanok Muhummudaree Jan 2020

Synergistic Activities Of Antibiotic Combinations Against Carbapenem-Resistant Klebsiella Pneumoniae And Mechanisms Of Carbapenem Resistance In Klebsiella Pneumoniae Clinical Isolates., Netchanok Muhummudaree

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae (CRKP) has been increasing reported worldwide. The aims of this study were to investigate the mechanisms of carbapenem resistance in K. pneumoniae Thai isolates and study the synergistic activities of antibiotic combinations against CRKP isolates. Two-hundred and forty CRKP clinical isolates were obtained from patients at King Chulalongkorn Memorial Hospital between September 2016 and April 2020. The antibiotic susceptibility testing was determined by agar dilution to imipenem, meropenem, amikacin, fosfomycin, ciprofloxacin and by broth microdilution to colistin. The prevalence rates of resistance to imipenem, meropenem, ciprofloxacin, fosfomycin, amikacin, and colistin were 90.42%, 91.67%, 95.84%, 41.25%, 20%, and …


Application Of Phage Display Technology For The Production Of Antibodies Againststreptococcus Suis Serotype 2, Pattarawadee Sulong Jan 2020

Application Of Phage Display Technology For The Production Of Antibodies Againststreptococcus Suis Serotype 2, Pattarawadee Sulong

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Streptococcus suis (S. suis) serotype 2 infection is problematic in the swine industry and responsible for most cases of human infection worldwide. Since current multiplex PCR cannot differentiate between serotypes 2 and 1/2, then serotype-specific antibodies (Abs) are required for serotype identification to confirm S. suis serotype 2 infection. This study aimed to generate Abs specific to S. suis serotype 2 by phage display from a human heavy chain variable domain (VH) antibody library. For biopanning, whole cells of S. suis serotype 2 were used as the target antigen. With increasing selection stringency, we could select the VH Abs that …


Characterization Of Carbon Storage Regulator A (Csra) Homolog As A Global Gene Regulator In Leptospira Spp., Theerapat Phoka Jan 2020

Characterization Of Carbon Storage Regulator A (Csra) Homolog As A Global Gene Regulator In Leptospira Spp., Theerapat Phoka

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Leptospira spp. consist of non-pathogenic and pathogenic species. The bacteria can survive in diverse environments and therefore need mechanisms of rapid adaptation to environmental changes. However, molecular mechanisms of stress response in Leptospira are not fully understood. Carbon Storage Regulator A (CsrA) is a well-characterized, conserved, post-transcriptional global regulator that plays a critical role in response to environmental changes in many bacteria. CsrA has been reported to regulate several pathways such as glycogen metabolism, motility, biofilm formation, and virulence-associated genes. Based on available genomics data of Leptospira spp., we found putative csrA homolog, approximately 50% similarity with csrA of E. …


The Differential Dendritic Cell Properties In Response To Candida Albicans And Non-Albican Candida Β-Glucan, Truc Thi Huong Dinh Jan 2020

The Differential Dendritic Cell Properties In Response To Candida Albicans And Non-Albican Candida Β-Glucan, Truc Thi Huong Dinh

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Increased mortality and antifungal drug resistance of non-albicans Candidiasis patients have become an alarming in health problems nowadays, whereas profound knowledge of their pathogenesis mechanisms is still limited. The immune responses of innate and adaptive immunity play a crucial role in protecting from Candida infections. Dendritic cells (DCs) are the most notable because of their roles in bridging an innate immunity and specific adaptive immunity to eliminate fungal invasion. It is little known about DC functions in non-albicans Candida (NACs) infections. Besides, there is less study on evaluating the DC properties upon the interaction between DCs and NACs-derived ß-glucans. Therefore, …


Neutrophil Extracellular Traps (Nets) Formation Of Fcgr2b Deficient Mice In Lupus Mouse Model With Ischemic Reperfusion Injury, Wilasinee Saisorn Jan 2020

Neutrophil Extracellular Traps (Nets) Formation Of Fcgr2b Deficient Mice In Lupus Mouse Model With Ischemic Reperfusion Injury, Wilasinee Saisorn

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Acute kidney injury (AKI) caused by renal ischemic reperfusion (I/R) is the most prevalent cause of morbidity and mortality in patients. Neutrophil extracellular traps (NETs) are important for the progression of lupus nephritis after renal I/R injury. Because neutrophils are the first immune cell that respond to tissue damage, neutrophils might be an important cell that determines renal I/R injury. Additionally, NET components, including cell-free DNA, histone, nucleosome, and cytoplasmic protein compartment release the auto-antigens that accelerate lupus disease activity. Therefore, this project aimed to compare NETs formation in several internal organs following renal I/R injury in Fcgr2b deficient (Fcgr2b-/-) …


Over-Expression Of Mir-223 Induces M2 Macrophage Through Glycolysis Alteration And Attenuates Lipopolysaccharide-Induced Sepsis Mouse Model, A Proposal Sepsis Cell-Based Therapy, Dang Phi Cong Jan 2020

Over-Expression Of Mir-223 Induces M2 Macrophage Through Glycolysis Alteration And Attenuates Lipopolysaccharide-Induced Sepsis Mouse Model, A Proposal Sepsis Cell-Based Therapy, Dang Phi Cong

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Sepsis, a systemic infection with excessive inflammatory symptoms due to dysregulation of immune responses, remains the most concerned health-care problem worldwide with the mortality rate critically beyond the number of death cases in HIV, cancers or stroke. While it is well documented that pathogenesis of sepsis is intimately involved in dysregulation of macrophages, great effort has been made to discover efficacious therapy to control macrophage responses. However, macrophages are the most versatile immune cells with large spectrum of heterogeneous phenotypes and functions. Recently, collection of insights unravel the crucial role of metabolism as an orchestrator of immune regulation, intervention on …


Classification Of Organoid Transcriptomic Profiles Unravelling Colorectal Cancer Molecular Subtypes, Pattarin Nuwongsri Jan 2020

Classification Of Organoid Transcriptomic Profiles Unravelling Colorectal Cancer Molecular Subtypes, Pattarin Nuwongsri

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Colorectal cancer (CRC) is genetically and transcriptomically heterogeneous disease. Molecular subtyping of colorectal cancer using consensus molecular subtype (CMS) system demonstrated the potential predictive value for tumor progression and treatment response. However, the CMS system was developed from data of whole tissues containing both cancer and non-tumor transcripts components for classification which does not directly represent intrinsic heterogeneity of cancer cells. In this study genetic profiles of CRC organoids were investigated first, and the results indicate chromosomal instability (CIN) and microsatellite instability (MSI) as pathogenic pathways of CRC. Furthermore, the results also revealed diverse patterns of somatic mutations of these …


Clinical Parameters And Biological Markers Associated With Acute Severe Ocular Complications In Stevens-Johnson Syndrome And Toxic Epidermal Necrolysis In Thailand, Rawiphan Panpruk Jan 2020

Clinical Parameters And Biological Markers Associated With Acute Severe Ocular Complications In Stevens-Johnson Syndrome And Toxic Epidermal Necrolysis In Thailand, Rawiphan Panpruk

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Stevens-Johnson syndrome (SJS) and toxic epidermal necrolysis (TEN) are severe cutaneous adverse drug reactions with high mortality rates. Sequelae such as blindness remained even after recovery. Patients with SJS/TEN should be accurately diagnosed and received appropriate treatment as soon as possible. Therefore, factors for severity prediction are necessary. This study aimed to clarify clinical parameters and biological markers that can predict acute severe ocular complications (SOCs) in SJS/TEN. This retrospective cross-sectional study enrolled forty-seven SJS/TEN patients and divided them into two groups according to ocular severity at the acute onset, non-severe ocular complications group (N = 27) and severe ocular …


Virus Like Particle Displaying The Major Allergen Der P 1 As A Vaccine Candidate Against House Dust Mite Allergy, Sirikarn Jitthamstaporn Jan 2020

Virus Like Particle Displaying The Major Allergen Der P 1 As A Vaccine Candidate Against House Dust Mite Allergy, Sirikarn Jitthamstaporn

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

House dust mite (HDM) represents one of the most important allergenic sources worldwide. HDM allergens trigger in atopic patients potent Th2-biased inflammatory responses leading to the development of allergic rhinitis/asthma and atopic dermatitis. The HDM allergic response is mediated mainly by the allergen-specific Th2 cells and IgE. Der p 1, a papain-like cysteine protease, is a major HDM allergen from the Dermatophagoides pteronyssinus species, inducing allergic sensitizations in around 80 percent of HDM allergic populations. Allergen-specific immunotherapy (AIT) represents a unique specific treatment capable to revert the house dust mite (HDM) allergic response into immune tolerance through repetitive subcutaneous or …


G6pd Activity, Oxidative Stress, And Alu Methylation In Hbv-Related Hepatocellular Carcinoma, Watcharapong Jugnam-Ang Jan 2020

G6pd Activity, Oxidative Stress, And Alu Methylation In Hbv-Related Hepatocellular Carcinoma, Watcharapong Jugnam-Ang

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Hepatocellular carcinoma (HCC) is the third leading caused cancer death in worldwide. The effective diagnosis markers are needed because of the late diagnosis and low survival time. G6PD is the rate-limiting enzyme in pentose phosphate pathway (PPP) that elevated in several cancers including HCC. Alu element is a common repetitive sequence in human genome, that its methylation alteration has been reported in cancers. In this study, we aimed to investigate the level of blood G6PD activity, the expression of G6PD in HCC liver tissues, the level of Alu methylation in PBMCs and clinicopathological parameters of HCC patients. Blood G6PD activity …


การเปรียบเทียบความชุกของอาการเฉียบพลันทางสุขภาพและระดับคุณภาพชีวิตทางสุขภาพระหว่างชาวนาที่ทําเกษตรอินทรีย์และชาวนาที่ทําเกษตรเคมีในจังหวัดสุรินทร์ ประเทศไทย, อาภาศิริ แต่งประกอบ Jan 2020

การเปรียบเทียบความชุกของอาการเฉียบพลันทางสุขภาพและระดับคุณภาพชีวิตทางสุขภาพระหว่างชาวนาที่ทําเกษตรอินทรีย์และชาวนาที่ทําเกษตรเคมีในจังหวัดสุรินทร์ ประเทศไทย, อาภาศิริ แต่งประกอบ

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

ที่มาของปัญหา: ประเทศไทยเป็นเมืองเกษตรกรรม มีการผลิตข้าวเพื่อบริโภคภายในและส่งออก ปัจจุบันมีการเร่งเพิ่มผลผลิต จึงมีการใช้สารเคมีและเกิดผลต่อสุขภาพมากขึ้น เพื่อบรรเทาภาวะนี้ จึงมีการใช้เกษตรอินทรีย์มาเป็นทางเลือกมากขึ้น วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาเปรียบเทียบความชุกของปัญหาสุขภาพและคุณภาพชีวิตทางสุขภาพระหว่างชาวนาที่ทำเกษตรอินทรีย์และชาวนาที่ทำเกษตรเคมีในจังหวัดสุรินทร์ วิธีการศึกษา: เป็นการศึกษาแบบ Cross-sectional analytic study ประกอบด้วยกลุ่มชาวนาที่ทำเกษตรอินทร์จำนวน 364 ราย และกลุ่มชาวนาที่ทำเกษตรเคมี 345 ราย ที่ทำการปลูกข้าวในพื้นที่จังหวัดสุรินทร์อย่างน้อย 1 ปี เก็บข้อมูลปัญหาสุขภาพช่วง 3 เดือน และ 1 ปีที่ผ่านมาและคุณภาพชีวิตทางสุขภาพด้วยแบบสอบถาม ทำการวิเคราะห์ทางสถิติด้วย Chi-square และ Binary logistic regression ผลการศึกษา: เมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มชาวนาที่ทำเกษตรอินทรีย์ พบว่า ความชุกของอาการท้องเสีย (adjusted OR=3.10, p-value 0.04) และปวดกล้ามเนื้อ (adjusted OR=2.19, p-value <0.01) ในกลุ่มชาวนาที่ทำเกษตรเคมีสูงกว่าอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ และคุณภาพชีวิตทางสุขภาพในกลุ่มชาวนาที่ทำเกษตรเคมีสูงกว่ากลุ่มชาวนาเกษตรอินทรีย์อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ สรุป: เพื่อบรรเทาผลกระทบทางสุขภาพจากการใช้สารเคมีในการปลูกข้าว ควรสนับสนุนการใช้เกษตรอินทรีย์อย่างเหมาะสม โดยคำนึงถึงความสมดุลระหว่างผลดีต่อสุขภาพและระดับคุณภาพชีวิตทางสุขภาพ


ความชุกและปัจจัยที่เกี่ยวข้องของอาการผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกโครงร่างในพระสงฆ์ไทย, ธนู นพโสภณ Jan 2020

ความชุกและปัจจัยที่เกี่ยวข้องของอาการผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกโครงร่างในพระสงฆ์ไทย, ธนู นพโสภณ

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

วัตถุประสงค์ เพื่อศึกษาความชุกของอาการผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกโครงร่าง (Musculoskeletal Discomfort; MSD) ในพระสงฆ์ ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์ และวิธีการดูแลสุขภาพเมื่อมีอาการ วิธีการ ทำการวิจัยเชิงพรรณนา ณ จุดเวลาใดเวลาหนึ่งโดยทำการศึกษาในพระสงฆ์จังหวัดฉะเชิงเทรา ระหว่างเดือนมิถุนายน -ตุลาคม 2563 เลือกวัดอำเภอละ 2 วัด และพระอารามหลวง 2 วัด เชิญพระสงฆ์ทุกรูปเข้าร่วมงานวิจัย ผลลัพธ์หลัก คือความชุกของอาการ MSD เก็บข้อมูลโดยใช้แบบสอบถามของ Nordic ผลลัพธ์รองคือปัจจัยที่เกี่ยวข้อง และวิธีการดูแลสุขภาพเมื่อมีอาการ ผลการศึกษา มีพระสงฆ์เข้าร่วมงานวิจัยทั้งสิ้น 400 รูป อายุเฉลี่ย 42.0±16.3 ปี มีความชุกของ MSD ในรอบ 12 เดือน เท่ากับร้อยละ 88.0 โดยพบบริเวณหลังส่วนล่างมากที่สุดร้อยละ 59.3 รองลงมาคือไหล่ อาการ MSD กระทบต่อกิจวัตรประจำวัน ร้อยละ 11.5 และทำให้ต้องหยุดปฏิบัติกิจวัตรประจำวัน ร้อยละ 6.5 ทำการวิเคราะห์มูลโดยใช้สถิติ unpaired t-test , Wilcoxon rank-sum สำหรับข้อมูลเชิงปริมาณ และ chi-square สำหรับข้อมูลเชิงคุณภาพปัจจัยที่พบว่ามีอาการ MSD มากกว่าได้แก่ อายุ (p-value < 0.001) พรรษาที่บวช (p-value < 0.014) ดัชนีมวลกาย ≥ 25กิโลกรัม/ตารางเมตร (OR 2.06, 95% CI 1.13 – 3.85 ) ส่วนมากพระสงฆ์ใช้วิธีรอให้หายเองเมื่อมีอาการ MSD ร้อยละ 59.5 สรุป พระสงฆ์มีความชุกของอาการ MSD ในภาพรวมค่อนข้างสูง เกิดขึ้นกับทุกส่วนของร่างกาย ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับอาการ MSD ที่มากกว่าได้แก่ อายุ พรรษาที่บวช และดัชนีมวลกาย ≥25 กิโลกรัม/ตารางเมตร ส่วนใหญ่ใช้วิธีรอให้หายเอง ควรถวายควายรู้เกี่ยวกับ MSD ทั้งสาเหตุ และวิธีป้องกัน รักษาแก่พระสงฆ์ คำสำคัญ พระสงฆ์ สุขภาพ เจ็บป่วย อาการผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกโครงร่าง


ประสิทธิภาพในการป้องกันการเกิดสมองขาดเลือดซ้ำของการให้ยาไรวารอกซาแบนภายหลังการเกิดภาวะสมองขาดเลือด เปรียบเทียบระหว่างการเริ่มให้ยาภายใน 48 ชั่วโมงแรกกับการให้ยาที่ 7 วัน ในผู้ป่วยสมองขาดเลือดที่มีสาเหตุมาจากหัวใจห้องบนเต้นผิดจังหวะชนิดเอเทรียลฟิบริเลชั่นที่ติดตามผลการรักษาโดยใช้ผลตรวจทางคลื่นสะท้อนในสนามแม่เหล็กสมอง, พัชราภา ทัศนวรปัญญา Jan 2020

ประสิทธิภาพในการป้องกันการเกิดสมองขาดเลือดซ้ำของการให้ยาไรวารอกซาแบนภายหลังการเกิดภาวะสมองขาดเลือด เปรียบเทียบระหว่างการเริ่มให้ยาภายใน 48 ชั่วโมงแรกกับการให้ยาที่ 7 วัน ในผู้ป่วยสมองขาดเลือดที่มีสาเหตุมาจากหัวใจห้องบนเต้นผิดจังหวะชนิดเอเทรียลฟิบริเลชั่นที่ติดตามผลการรักษาโดยใช้ผลตรวจทางคลื่นสะท้อนในสนามแม่เหล็กสมอง, พัชราภา ทัศนวรปัญญา

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

ที่มา ปัจจุบันแนวทางการรักษาเริ่มยาต้านการแข็งตัวของเลือดในผู้ป่วยสมองขาดเลือดที่มีสาเหตุมาจากภาวะหัวใจห้องบนเต้นผิดจังหวะชนิดเอเทรียลฟิบริเลชั่นยังไม่มีความชัดเจนของระยะเวลาในการเริ่มยา ยาต้านการแข็งตัวของเลือดกลุ่มใหม่มีประสิทธิภาพในการป้องกันสมองขาดเลือดในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจห้องบนเต้นผิดจังหวะชนิดเอเทรียลฟิบริเลชั่นได้เทียบเท่าหรือดีกว่ายาวาร์ฟารินและมีอัตราการเกิดเลือดออกในสมองน้อยกว่า วัตถุประสงค์ เพื่อศึกษาประสิทธิภาพและความปลอดภัยในการป้องกันการเกิดสมองขาดเลือดซ้ำของการให้ยาไรวารอกซาแบนภายหลังการเกิดภาวะสมองขาดเลือดเปรียบเทียบระหว่างการเริ่มให้ยาตั้งแต่ 48 ชั่วโมงแรกกับการให้ยาที่ 7 วัน ในผู้ป่วยสมองขาดเลือดขนาดเล็กถึงปานกลางที่มีสาเหตุมาจากหัวใจห้องบนเต้นผิดจังหวะชนิดเอเทรียลฟิบริเลชั่น วิธีการวิจัย การวิจัยเป็นการวิจัยเชิงทดลองแบบสุ่มและปกปิดฝ่ายเดียวที่ศึกษาผู้ป่วยสมองขาดเลือดที่มีสาเหตุมาจากหัวใจห้องบนเต้นผิดจังหวะชนิดเอเทรียลฟิบริลเลชั่นที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ โดยทำการสุ่มผู้ป่วยออกเป็น 2 กลุ่ม คือกลุ่มผู้ป่วยที่ได้รับยาไรวารอกซาแบนภายใน 48 ชั่วโมงแรกหลังเกิดอาการสมองขาดเลือดและกลุ่มผู้ป่วยที่ได้รับยาไรวารอกซาแบนที่ 7 วันหลังเกิดอาการสมองขาดเลือด มาเปรียบเทียบอัตราการเกิดโรคสมองขาดเลือดซ้ำและอัตราการเกิดเลือดออกในสมองที่ตรวจพบจากการตรวจด้วยคลื่นสะท้อนในสนามแม่เหล็กที่ 4 สัปดาห์ ผลการวิจัย มีผู้ป่วยเข้าร่วมในการวิจัยจำนวน 26 ราย พบว่าการให้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดไรวารอกซาแบนทั้งในกลุ่มที่ให้ยาแบบเร็วภายใน 48 ชั่วโมงแรกหลังเกิดอาการสมองขาดเลือดและกลุ่มที่ให้ยาแบบช้าที่ให้ยาไรวารอกซาแบนที่ 7 วันหลังเกิดอาการสมองขาดเลือด มีอัตราการเกิดสมองขาดเลือดซ้ำและอัตราการเกิดเลือดออกในสมองไม่แตกต่างกัน โดยผู้ป่วยที่เกิดภาวะเลือดออกในสมองทุกรายเป็นแบบไม่มีอาการและเป็นภาวะเลือดออกที่ไม่รุนแรง ผู้ป่วยทั้ง 2 กลุ่มมีภาวะเลือดออกนอกสมองและระดับความพิการจากโรคหลอดเลือดสมองไม่แตกต่างกัน และผู้ป่วยทั้งสองกลุ่มไม่พบภาวะเลือดออกนอกสมองที่รุนแรง ลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดแดง กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด หรือการเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดในระหว่างการศึกษานี้ สรุป ในผู้ป่วยสมองขาดเลือดขนาดเล็กถึงปานกลางที่มีสาเหตุมาจากหัวใจห้องบนเต้นผิดจังหวะชนิดเอเทรียลฟิบริเลชั่น การให้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดไรวารอกซาแบนภายใน 48 ชั่วโมงแรกหลังเกิดอาการสมองขาดเลือดและการให้ยาไรวารอกซาแบนที่ 7 วันหลังเกิดอาการสมองขาดเลือดมีประสิทธิภาพและความปลอดภัยไม่แตกต่างกัน


Variation Of Tuberculosis Prevalence Across Diagnostic Approaches And Geographical Areas Of Indonesia, Alvera Noviyani Jan 2020

Variation Of Tuberculosis Prevalence Across Diagnostic Approaches And Geographical Areas Of Indonesia, Alvera Noviyani

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Background: Tuberculosis (TB) has contributed a significant disease burden and economic loss worldwide. Given no gold standard for diagnosis, early identification of TB infection has been challenging. This study aimed to comparatively investigate the prevalence of TB across diagnostic approaches (sputum AFB, sputum culture, sputum genetic test, and chest x-ray) and geographical areas in Indonesia. Methods: Participant demographic variables and TB screening test results were obtained from the Tuberculosis Unit, Health Research and Development Agency, Ministry of Health (HRDA-MoH). Variations across geographical areas and diagnostic approaches are expressed as prevalence rate and 95%CI. Results: A total of 67,944 records were …


Sonographic Ductal Changes And Pertinent Characteristics That Associate With Proliferative Lesions Of Breast, Anggraeni Ayu Rengganis Jan 2020

Sonographic Ductal Changes And Pertinent Characteristics That Associate With Proliferative Lesions Of Breast, Anggraeni Ayu Rengganis

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Managing for sonographic focally thick duct lesions is not established in practice guidelines. Most cases showed scant cells on fine-needle aspiration (FNA). The study aimed to detect any variables that could predict proliferative lesions of the ducts and avoid unnecessary biopsies. A retrospective cohort design was done to analyze the association between ultrasound (US) variables and the outcome of proliferative or non-proliferative ductal lesions, determined by corresponding histopathology or cytology on consecutive follow-ups for at least three years. The data collection from 2015-2017 at King Chulalongkorn Memorial Hospital showed that 199 female patients with 210 index lesions met the eligibility …


Agreement Of Total Corneal Power Measured By Casia 2, Pentacam Axl, And Iolmaster 700 In Normal And Keratoconic Patients, Rusaporn Yodying Jan 2020

Agreement Of Total Corneal Power Measured By Casia 2, Pentacam Axl, And Iolmaster 700 In Normal And Keratoconic Patients, Rusaporn Yodying

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Purpose: To evaluate agreement of total corneal power (TCP), ocular biometry and IOL power calculation measured by CASIA 2, Pentacam AXL, and IOLMaster 700 in normal and keratoconic patients Setting: King Chulalongkorn Memorial Hospital, Chulalongkorn University, Bangkok, Thailand Design: Prospective observational study Methods: One-hundred normal eyes and 34 keratoconic eyes were enrolled. Biometric values were measured by each device for three times by two operators to evaluate repeatability and reproducibility of TCP and other parameters. The agreement of TCP and other parameters including total corneal astigmatism, anterior keratometry, anterior corneal astigmatism, posterior keratometry, posterior corneal astigmatism, anterior chamber depth, white-to-white …


Detection Of Leptospires By Rpa-Nalfia And Crispr-Cas12a, Sirawit Jirawannaporn Jan 2020

Detection Of Leptospires By Rpa-Nalfia And Crispr-Cas12a, Sirawit Jirawannaporn

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

The key barrier in leptospirosis diagnosis is a lack of available sensitive point-of-care testing. Therefore, we aimed to develop and validate nucleic acid lateral flow immunoassay (NALFIA) and clustered regularly interspaced short palindromic repeat (CRISPR)/CRISPR-associated protein 12a (CRISPR/Cas12a) platform combined with isothermal amplification to detect leptospires from extracted patients' DNA samples. A recombinase polymerase amplification (RPA)-NALFIA and RPA-CRISPR/Cas12a assay was designed to detect the LipL32, SecY and lfb1 genes of pathogenic Leptospira spp. The RPA-NALFIA targeting LipL32 observed the LOD at 105 copies/reaction. In comparison, the RPA-CRISPR/Cas12a targeting LipL32 and SecY demonstrated a limit of detection (LOD) of 100 copies/reaction, …


Developing A Novel Bioink From Hyaluronic Acid-Alginate-Silk Fibroin (Ha- Alg-Sf) For Cartilage 3d Printing, Truc Thanh Nguyen Jan 2020

Developing A Novel Bioink From Hyaluronic Acid-Alginate-Silk Fibroin (Ha- Alg-Sf) For Cartilage 3d Printing, Truc Thanh Nguyen

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

In the development of a bioink for cartilage 3D printing, Hyaluronic acid (HA), Alginate (Alg) were modified into amine-hyaluronic acid (HA-NH2) and aldehyde alginate (Alg-CHO). Magnetic Nuclear Resonance (NMR) and Fourier Transform Infrared Spectroscopy (FTIR) confirmed the successful modification of HA-NH2 and Alg-CHO. The hydrogel HA-Alg was crosslinked as a result of Schiff's base reaction, between primary amines and aldehydes to form imine bonds. By varying volume ratios, the optimal hydrogel HA-Alg (5:5) exhibited its printability, biocompatibility, and functionality as a bioink for cartilage tissue. HA-Alg (5:5) was printable with a custom-made extrusion 3D printer, had slow degradation, shear-thinning behavior, …


Effects Of Topical Application Of Combined Phyllanthus Emblica Linn. And Simvastatin On Diabetic Wound In Mice, Tingting Liao Jan 2020

Effects Of Topical Application Of Combined Phyllanthus Emblica Linn. And Simvastatin On Diabetic Wound In Mice, Tingting Liao

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Non-healing diabetic foot ulcers are the most common cause of lower extremity amputation. Drug combination treatment is the most recent emerging strategy in local treatment of diabetic wound. This study aimed to find out the combined effects and underlying mechanisms of combined Phyllanthus emblica Linn. (PE) and simvastatin (SIM) on diabetic wound in mice. Male BALB/C mice were divided into five groups: control group (CON+Vehicle), diabetic wounded group (DM+Vehicle, streptozotocin 45 mg/kg. i.p. daily for 5 days), diabetic wounded groups with daily treatment of 100%PE cream, 5%SIM cream, and 100%PE+5%SIM combined cream, w/v, for 4 days, 7 days and 14 …


Analgesic Efficacy Of Perineural Dexmedetomidine With Bupivacaine In Adductor Canal Block For Post Total Knee Arthroplasty: A Randomized Controlled Trial, Vachira Udompornmongkol Jan 2020

Analgesic Efficacy Of Perineural Dexmedetomidine With Bupivacaine In Adductor Canal Block For Post Total Knee Arthroplasty: A Randomized Controlled Trial, Vachira Udompornmongkol

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Objectives: The primary objective was to study the anaนาlgesic efficacy of perineural dexmedetomidine with bupivacaine in adductor canal block (ACB) in patients undergoing total knee arthroplasty (TKA) and the secondary objectives were to investigate the ambulation ability and the side effects. Materials and Methods: Sixty patients aged 18-85 years, ASA status I-III underwent primary, unilateral TKA under spinal anesthesia. They were randomized into 2 groups; Group C received 20 ml 0.25% bupivacaine and Group D received 20 ml 0.25% bupivacaine plus 0.5 mcg/kg dexmedetomidine for ACB. The primary outcome was 1st rescue analgesic duration. 24-hour morphine consumption, postoperative pain score, …


The Effects Of Limited Infusion Rate Of Fluid In The Early Resuscitation Of Sepsis On Syndecan-1 Shedding: A Randomized Controlled Trial (Life3s Trial), Jutamas Saoraya Jan 2020

The Effects Of Limited Infusion Rate Of Fluid In The Early Resuscitation Of Sepsis On Syndecan-1 Shedding: A Randomized Controlled Trial (Life3s Trial), Jutamas Saoraya

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Background: Aggressive fluid administration is recommended in the resuscitation of septic patients. However, the delivery of a rapid fluid bolus might cause harm by inducing degradation of the endothelial glycocalyx. This research aimed to examine the effects of the limited infusion rate of fluid on glycocalyx shedding as measured by syndecan-1 in patients with sepsis-induced hypoperfusion. Methods: A prospective, randomized, controlled, open-label trial was conducted between November 2018 and February 2020 in an urban academic emergency department. Patients with sepsis-induced hypoperfusion, defined as hypotension or hyperlactatemia, were randomized to receive either the standard rate (30 ml/kg/hr) or limited rate (10 …


Telomere Shortening And Cellular Senescence Induced By Oxalate And Nephrolithiasis Urine In Hk-2 Cells, Kamonchanok Chuenwisad Jan 2020

Telomere Shortening And Cellular Senescence Induced By Oxalate And Nephrolithiasis Urine In Hk-2 Cells, Kamonchanok Chuenwisad

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Kidney stone disease is a common urologic problem worldwide, especially in the tropics such as Thailand. It is known as a multifactorial condition, and aging increases the risk of stone development. The major type of stones is calcium oxalate (CaOx), and its formation is driven by increased urinary oxalate excretion and calcium oxalate monohydrate (COM) crystallization. Both oxalate and COM are known to induce reactive oxygen species (ROS) production and cause oxidative stress. Furthermore, patients with CaOx stone have increased extent of oxidative stress. In this study, we investigated the induction of cellular senescence and telomere shortening through oxidative stress …


Modeling Genetic Risk Factor Of Alzheimer's Disease "Sorl1" Using Patient Specific Pluripotent Stem Cells, Kamonchanok Kongsri Jan 2020

Modeling Genetic Risk Factor Of Alzheimer's Disease "Sorl1" Using Patient Specific Pluripotent Stem Cells, Kamonchanok Kongsri

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Alzheimer’s disease is the most common neurodegenerative; cause of dementia and trends to increase in elder society. There is still not cure. A new strategy development for treatment is needed. SORL1 is a major genetic risk factor associated with sporadic AD. It correlates with degrading amyloid beta (Aβ) by sorting to lysosome. SORL1 overexpression has been reported that reduce Aβ production. However, the molecular mechanism that regulate in neurons is still unclear. The purpose of this study is to generate an effective drug discovery platform for identifying molecules that can modulate SORL1 level in human neurons by using induced pluripotent …