Digital Commons Network^™

ต้นทุนประสิทธิผลการใช้ Xpert Mtb/ Rif สำหรับวินิจฉัยวัณโรคปอดในประเทศไทย, จิราภรณ์ คุ้มศรี

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

วัณโรค ยังคงเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตสิบอันดับแรกทั่วโลกในปี พ.ศ. 2559 ซึ่งองค์การอนามัยโลกมีเป้าหมายต้องการเร่งรัดค้นหาผู้ป่วยวัณโรครายใหม่ เพื่อรักษาผู้ป่วยตั้งแต่แรกเริ่มเช่นเดียวกับนโยบายในประเทศไทย การศึกษานี้เป็นการประเมินความคุ้มค่าของเครื่องมือในการตรวจวินิจฉัยวัณโรคได้แก่วิธี Xpert MTB / RIF ซึ่งเป็นวิธีใหม่ที่อาจจะช่วยตอบสนองการค้นหาผู้ป่วยได้ดีขึ้นเมื่อเทียบกับวิธีการตรวจเสมหะด้วยกล้องจุลทรรศน์ที่ใช้กันอยู่ในปัจจุบัน การศึกษานี้ใช้วิธีการวิเคราะห์ต้นทุนประสิทธิผล จากการสร้างแบบจำลองแผนภูมิต้นไม้เพื่อการตัดสินใจ ซึ่งออกแบบมาเพื่อคำนวณต้นทุนที่ใช้ในผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่สงสัยว่าเป็นวัณโรคปอด ผลลัพธ์ด้านสุขภาพที่ประเมินได้แก่การวินิจฉัยและรักษาที่ถูกต้อง ระยะเวลาที่ใช้ในการวินิจฉัยและรักษาที่ถูกต้อง และปีที่มีคุณภาพชีวิตที่สมบูรณ์เพิ่มขึ้น การวิเคราะห์ใช้มุมมองทางสังคมและผู้ให้บริการ ผลการศึกษาทางคลินิกพบว่าวิธี Xpert MTB / RIF ลดระยะเวลาในการวินิจฉัยและรักษาที่ถูกต้องน้อยลงเฉลี่ย 2.23 วัน เมื่อเทียบกับวิธีการตรวจเสมหะด้วยกล้องจุลทรรศน์ และผลการศึกษาโดยใช้แบบจำลองมอนติคาร์โลวิเคราะห์ผู้สงสัยวัณโรคปอด 1,000 ราย พบว่าวิธี Xpert MTB / RIF จะมีผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยและรักษาที่ถูกต้องเฉลี่ย 673 ราย (95% CI 655.21-691.22) และปีที่มีคุณภาพชีวิตที่สมบูรณ์เพิ่มขึ้นเฉลี่ย 945.85 (95% CI 945.71-945.98) ภายใต้ต้นทุน 4,507,985.01 บาท (95% CI 4,504,783-4,511,187) ส่วนวิธีการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์จะมีผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยและรักษาที่ถูกต้องเฉลี่ย 592 ราย (95% CI 577.34-605.84) และปีที่มีคุณภาพชีวิตที่สมบูรณ์เพิ่มขึ้นเฉลี่ย 940.40 (95% CI 940.27-940.53) ภายใต้ต้นทุน 6,195,005.58 บาท (95% CI 6,191,388-6,198,623) เมื่อเปรียบเทียบระหว่างสองวิธีพบว่า วิธี Xpert MTB / RIF จะมีผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยและรักษาที่ถูกต้องมากกว่าอีกวิธี จำนวน 81 ราย โดยมีปีที่มีคุณภาพชีวิตที่สมบูรณ์เพิ่มขึ้นรวม 5.45 ปี แต่มีต้นทุนต่ำกว่า 1,687,020.58 บาท จึงถือว่าวิธี Xpert MTB / RIF มีความคุ้มค่ามากกว่าวิธีการตรวจเสมหะด้วยกล้องจุลทรรศน์ ทั้งนี้ เมื่อวิเคราะห์ความอ่อนไหวทั้งแบบอาศัยความน่าจะเป็นและไม่อาศัยความน่าจะเป็น พบว่าการใช้วิธี Xpert MTB / RIF ยังคงมีความคุ้มค่ามากกว่าวิธีเดิม …

ความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยการทำงานของมารดากับการกำเนิดทารกน้ำหนักน้อย ของสตรีมีครรภ์ที่เข้ารับการคลอดในโรงพยาบาลรัฐบาลเขตจังหวัดระยอง, ลิขสิทธิ์ โสนันทะ

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์ เพื่อศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยจากการทำงาน อันประกอบด้วย ลักษณะงาน เช่น การยกของหนัก ระยะเวลาการทำงานทั้งหมดในช่วงตั้งครรภ์ ชั่วโมงการทำงานต่อสัปดาห์ การทำงานกะ ชั่วโมงการยืนทำงาน ท่าทางการทำงาน ความเครียด กับการกำเนิดทารกน้ำหนักตัวน้อยของสตรีมีครรภ์ที่มาคลอดในโรงพยาบาลรัฐบาลเขตจังหวัดระยอง วิธีการศึกษา การศึกษาครั้งนี้เป็น hospital-based case-control study กลุ่ม Case ประกอบด้วยมารดาที่คลอดทารกน้ำหนักน้อยจำนวน 66 ราย และกลุ่ม Control ประกอบด้วยมารดาที่คลอดทารกน้ำหนักปกติจำนวน 271 รายในโรงพยาบาลรัฐบาล จำนวน 5 แห่งในจังหวัดระยอง ตั้งแต่ 1 สิงหาคม ถึง 15 พฤศจิกายน 2560 ทำการวิเคราะห์ทางสถิติด้วย Multiple logistic regression ผลการศึกษาพบว่า การสัมผัสความเย็นในงานปานกลาง เป็นปัจจัยป้องกันต่อการคลอดทารกน้ำหนักน้อย 0.31 เท่า (p-value = 0.003) การสัมผัสความเย็นในงานมาก เป็นปัจจัยป้องกันต่อการคลอดทารกน้ำหนักน้อย 0.19 เท่า (p-value = 0.010) เมื่อเทียบกับการสัมผัสความเย็นน้อย การเอี้ยวตัวในการทำงานปานกลาง เป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการคลอดทารกน้ำหนักน้อย 2.51 เท่า (p-value = 0.018) เมื่อเทียบกับการเอี้ยวตัวในการทำงานน้อย อายุครรภ์น้อยกว่า 37 สัปดาห์ เป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการคลอดทารกน้ำหนักน้อย 12.41 เท่า (p-value < 0.001) การมีประวัติเคยคลอดทารกน้ำหนักน้อย เป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการคลอดทารกน้ำหนักน้อย 9.13 เท่า (p-value < 0.001) จากผลการศึกษานี้สรุปได้ว่า สภาวะแวดล้อมการทำงานมีความหลากหลายและขนาดตัวอย่างมีจำนวนจำกัด การศึกษานี้จึงยังไม่สามารถค้นหาปัจจัยด้านการทำงานที่มีความสัมพันธ์กับการกำเนิดทารกน้ำหนักตัวน้อย และควรมีการศึกษาต่อไป

ความชุกของความผิดปกติทางพยาธิสภาพของกระดูกจากโรคไตในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังชาวไทยที่ได้รับการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม, สุธานิธิ เลาวเลิศ

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

ที่มา: การดูแลรักษาภาวะระดับพาราไทรอยด์ฮอร์โมนเกินแบบทุติยภูมิในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังได้รับพัฒนาเป็นอย่างมากในช่วงหลังแต่ยังขาดหลักฐานเชิงประจักษ์อีกหลายประการ เนื่องจากการวินิจฉัยมาตรฐานจำเป็นต้องอาศัยการตรวจทางพยาธิสภาพของกระดูก ปัจจุบันแนวทางเวชปฏิบัติได้แนะนำระดับพาราไทรอยด์ฮอร์โมนเป้าหมายโดยมีพิสัยค่อนข้างกว้าง ดังนั้นการสืบหาระดับพาราไทรอยด์ฮอร์โมนที่เหมาะสมในกลุ่มประชากรจำเพาะจึงมีความจำเป็น โดยเฉพาะในประชากรไทย การศึกษานี้จัดทำขึ้นเพื่อศึกษาหาความชุกของของภาวะความผิดปกติทางกระดูกแต่ละชนิดของผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังที่ได้รับการฟอดเลือดในประชากรไทยโดยใช้การเจาะตรวจกระดูกเพื่อตรวจพยาธิสภาพของกระดูก และเพื่อประเมินความสัมพันธ์ระหว่างสารบ่งชี้ทางชีวภาพกระดูกและพยาธิสภาพกระดูก รวมถึงประเมินระดับที่เหมาะสมของระดับพาราไทรอยด์ฮอร์โมน วิธีการศึกษา: การศึกษานี้เป็นการศึกษาภาคตัดขวางในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังชาวไทยที่ได้รับการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม มีผู้เข้าร่วมการศึกษาทั้งหมด 22 คน โดยจะได้รับการตรวจวัดระดับพาราไทรอยด์ฮอร์โมน แคลเซียม ฟอสเฟต วิตามินดี สารบ่งชี้ทางชีวภาพกระดูก ได้แก่ tartrate-resistant acid phosphatase-5b และ bone specific alkaline phosphatase และจะได้รับการตรวจพยาธิสภาพของกระดูกโดยใช้เทคนิคการติดฉลากกระดูกด้วยยาเตตราซัยคลิน เพื่อใช้ประกอบการวัดพารามิเตอร์โดยโปรแกรมคอมพิวเตอร์เฉพาะทาง ชนิดของภาวะความผิดปกติทางกระดูกจะถูกจำแนกตาม การหมุนเวียนของกระดูก การสะสมแร่ธาตุในกระดูก และ ปริมาตรกระดูก นอกจากนี้ผู้ป่วยจะได้รับการวัดมวลกระดูกและระดับแคลเซียมสะสมในหลอดเลือดหัวใจ ผลการศึกษา: ผู้เข้าร่วมการศึกษามีอายุเฉลี่ย 48 ±10 ปี ระดับพาราไทรอยด์ฮอร์โมนเฉลี่ย 523±238 พิโคกรัมต่อมิลลิลิตร ระยะเวลาในการบำบัดทดแทนไตด้วยการฟอกไตเฉลี่ย 64 เดือน พบว่าภาวะ adynamic bone disease ถึงร้อยละ 50 osteitis fibrosa พบได้ร้อยละ 40.9 และ mixed uremic osteodystrophy พบได้ร้อยละ 9.1 ไม่พบผู้เข้าร่วมการศึกษาที่ได้รับการวินิจฉัยเป็นภาวะกระดูกน่วมหรืออะลูมินัมเป็นพิษ ระดับพาราไทรอยด์ฮอร์โมนที่ 484.5 พิโคกรัมต่อมิลลิลิตร สามารถใช้ทำนายภาวะหมุนเวียนกระดูกสูงได้พื้นที่ใต้เส้นโค้งเท่ากับ 0.86 (ช่วงความเชื่อมั่นร้อยละ 95 ที่ 0.70-1.0) โดยมีความไวและความจำเพาะเป็น 0.82 และ 0.82 ตามลำดับ สรุปผลการศึกษา: Adynamic bone disease เป็นชนิดของความผิดปกติทางกระดูกในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังชาวไทยที่ได้รับการฟอกเลือดที่พบมากที่สุด ถึงแม้ระดับพาราไทรอยด์ฮอร์โมนจะอยู่ใกล้เกณฑ์พิสัยบนของระดับพาราไทรอยด์ฮอร์โมนเป้าหมายตามแนวทางเวชปฏิบัติ KDIGO การศึกษานี้แสดงให้เห็นว่าการเจาะตรวจกระดูกเพื่อตรวจพยาธิสภาพของกระดูกเพื่อการวินิจฉัยภาวะความผิดปกติทางกระดูกในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังยังเป็นเครื่องมือมาตรฐานและมีความจำเป็นเพื่อให้ได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องและช่วยในการเลือกการรักษาที่เหมาะสมในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังที่มีภาวะความผิดปกติทางกระดูก

Nutr 356: Nutrition Education In The Community—A Peer Review Of Teaching Project Benchmark Portfolio, Virginia Chaidez

UNL Faculty Course Portfolios

This course portfolio summarizes a thoughtful documentation of a peer review process of teaching for an undergraduate course in community nutrition. The portfolio provides my description of the course and course goals utilizing the 'Backwards Design' approach; a reflection of teaching methods and activities used to enhance learning and reach course goals; an analysis of teaching activities at the end of the semester and planned changes for teaching this course moving forward.

Long Days Enhance Recognition Memory And Increase Insulin-Like Growth Factor 2 In The Hippocampus, Adriano Dellapolla, Ian Kloehn, Harshida Pancholi, Ben L. Callif, David Wertz, Kayla Rohr, Matthew M. Hurley, Kimberly Baker, Samer Hattar, Marieke R. Gilmartin, Jennifer A. Evans

Biomedical Sciences Faculty Research and Publications

Light improves cognitive function in humans; however, the neurobiological mechanisms underlying positive effects of light remain unclear. One obstacle is that most rodent models have employed lighting conditions that cause cognitive deficits rather than improvements. Here we have developed a mouse model where light improves cognitive function, which provides insight into mechanisms underlying positive effects of light. To increase light exposure without eliminating daily rhythms, we exposed mice to either a standard photoperiod or a long day photoperiod. Long days enhanced long-term recognition memory, and this effect was abolished by loss of the photopigment melanopsin. Further, long days markedly altered …

The Role Of Hur In Astrocytes In Spinal Cord Injury, Thaddaeus Kwan

All ETDs from UAB

Neuroinflammation is a defining event during the acute phase of spinal cord injury (SCI). The inflammatory cascade is initiated by activated glial cells such as astrocytes and microglia in the milieu of the injured tissue through release of pro-inflammatory cytokines, matrix metalloproteinases, and reactive oxygen species. These soluble factors produce cytotoxicity to neurons and other cells either directly or indirectly by promoting permeabilization of the blood-spinal cord barrier, edema and subsequent ischemia. These factors also serve to recruit and activate additional glia and peripheral immune cells. The mRNAs of many of these soluble factors such as TNFα, IL-1β, CXCL1, and …

Advances In The Creation And Use Of Genetically Modified Rodent Models, Laura Lambert

All ETDs from UAB

Rodents have been the model of choice for decades in biomedical research due to their relatively high physiological similarity to humans and amenability to genomic modification. While transgenic constructs were first used in mouse blastocysts in 1974 and the first mouse embryonic stem (ES) cell line created in 1981, the lack of reliable methods to produce ES cells or culture embryos from the rat led to the limitation of its use in spite of several advantages such as larger size and higher genetic homology with humans. Use of genetic modification has recently expanded due to the advent of tailored nucleases …

The Role Of Klotho In Adult Neurogenesis, Ann Laszczyk

All ETDs from UAB

Klotho is an anti-aging protein that when upregulated, extends lifespan and enhances cognition. Klotho knockout mice age prematurely and die by ~8 weeks of life after developing cognitive impairment. Klotho function outside of the brain is well established but the protein’s action within the brain remains unknown. As klotho regulates peripheral stem cell populations, I sought to determine whether klotho contributes to cognition through a role in the maintenance of the adult hippocampal neurogenic niche. I examined adult mouse neurogenesis using global klotho-deficiency or global klotho overexpression models. Klotho knockout brains show reduced progenitor proliferation and granule cell production while …

Alterations In Ubc9 Substrate Specificity Affect The Cellular Response To Dna Damage, Joshua Enyeribe Onuiri

All ETDs from UAB

This dissertation seeks to uncover the impact of a post-translational modification, the small ubiquitin-related modifier (SUMO), on the cell response to DNA damage. Covalent modification of cellular proteins by SUMO occurs through an enzymatic cascade involving an E1 activating enzyme, an E2 conjugating enzyme, and a ligase (E3). Eukaryotic cells possess a single E1 and a single E2 for SUMO conjugation. The E2 for SUMO, Ubc9, is able to recognize and modify substrates on its own, although substrate recognition and modification are enhanced in the presence of the E3. Two independent genetic screens carried out in the budding yeast Saccharomyces …

Investigating Phenotypic Severity Associated With Sister Chromatid Cohesion Defects In Human Disease, Stefanie Marie Percival

All ETDs from UAB

INVESTIGATING PHENOTYPIC SEVERITY ASSOCIATED WITH SISTER CHROMATID COHESION DEFECTS IN HUMAN DISEASE STEFANIE M. PERCIVAL GRADUATE BIOMEDICAL SCIENCES ABSTRACT Sister chromatid cohesion (SCC) is a process that utilizes a proteinaceous ring, cohesin, for accurate chromosome segregation. An essential process in S phase termed cohesion establishment is necessary to stabilize cohesin rings around sister chromatids. Mutations in establishment of cohesion homolog 2 (ESCO2), a protein essential for cohesion establishment, cause a developmental disorder called Roberts Syndrome (RBS). Cytogenetic analysis in patients reveals heterochromatic repulsion (HR), a centromeric puffing, indicative of cohesion defects. The severity of phenotypes varies from preterm lethal to …

Relationship Between Walking Speed And Kinematic Trajectory Complexity In People With Poststroke Hemiparesis, Deanna Delayne Rumble

All ETDs from UAB

Individuals with chronic poststroke hemiparesis (PS) exhibit increased variability in spatiotemporal kinematic variables related to endpoint control during walking. For nonimpaired individuals, walking faster or slower than a preferred walking speed, results in less consistent stepping behavior. In three studies I investigated variability in swing phase foot trajectory area on a step-by-step basis (SBS-FTA) in nonimpaired individuals and people with PS. The primary aims of these studies were to 1) validate SBS-FTA in nonimpaired individuals, 2) observe if there was a difference in SBS-FTA variability between nonimpaired individual’s limb, the PS paretic, and nonparetic limbs, and across a wide range …

Activation Of Ampk To Diminish Sepsis-Induced Lung Injury, Nathaniel Bone

All ETDs from UAB

Sepsis is the most frequent cause of death of hospitalized patients in modern ICUs. Severe infection, trauma, hemorrhage, burns, and surgery are significant causes of multi-organ injury and immune dysfunction that in turn primes for a high risk of secondary lung infections. In addition to detrimental inflammation, sepsis is linked to loss of metabolic plasticity due to mitochondrial dysfunction in immune cells and lung tissue. In particular, mitochondrial failure in lungs of critically ill septic patients is correlated with high mortality rates. We proposed that AMP-activated protein kinase (AMPK) activation, a major bioenergetic sensor and metabolic regulator, is a plausible …

Striatal Acetylcholine And Dopamine Modulation In A Mouse Model Of Dyt1 Dystonia, Chelsea Zimmerman

All ETDs from UAB

DYT1 dystonia is a neurological movement disorder characterized by sustained muscle contractions causing twisting and repetitive movements or abnormal posture. While many movement disorders are due to loss of neurons, DYT1 dystonia does not present with any gross abnormalities. As of now, the most common form of treatment is anticholinergics. Since anticholinergic are the most effective pharmacotherapy and “paradoxical excitation” has been shown in when quinpirole, D2R agonist, is bath applied on cholinergic interneurons, we began by examining acetylcholine efflux in a DYT1 knock-in mouse model. Our studies provide evidence that at basal levels, there is a hypercholinergic state present …

Elucidating The Cellular Function Of The N-Terminal Domain Of Tyrosyl-Dna Phosphodiesterase I, Selma Marcela Cuya

All ETDs from UAB

Tyrosyl-DNA phosphodiesterase I (Tdp1) is a conserved eukaryotic DNA repair enzyme that removes adducts from DNA-ends. This includes DNA topoisomerase I (Top1)-DNA covalent complexes reversibly stabilized by camptothecins (CPTs). Tdp1s two-step catalytic cycle requires the action of its nucleophilic histidine (Hisnuc) that detaches the adduct by forming a Tdp1-DNA adduct, and its general acid/base histidine (Hisgab) to activate water, thereby releasing Tdp1 from the DNA-end. Tdp1 expression is associated with genomic instability, cancer etiology, chemotherapeutic resistance, and SCAN1-neurodegeneration, via Tdp1HisgabArg catalytic mutant. Our lab has characterized substitutions of the catalytic histidines in both yeast and human cell models. These substitutions …

A Delicate Balancing Act: Curing Humanized Mouse Models Of Cooley’S Anemia By Reducing The Globin Chain Imbalance, Suean D. Fontenard

All ETDs from UAB

Cooley’s Anemia (CA) is a hereditary disease which occurs when an individual inherits two null β-globin alleles. CA presents during the latter part of the first year of life due to the high levels of fetal hemoglobin (HbF) in the circulating red blood cells (RBCs) at birth. The absence of β-globin chains, to dimerize with α-globin chains in the newly formed bone marrow derived erythroblasts, results in premature destruction of the erythroid cells in the marrow and ineffective erythropoiesis. I hypothesized that increas-ing the amount of β-like globin chains for hemoglobin assembly in erythroblasts would lessen disease severity or even …

The Role Of Adipocytes And Osteocytes In Multiple Myeloma Progression, Timothy Nathan Trotter

All ETDs from UAB

Multiple myeloma (MM) is a hematological malignancy of plasma cells that is intrinsically tied to the bone marrow (BM). Many cells in the BM microenvironment have been studied in MM, yet there is still much progress to be made. Recent work has revealed two new potential cellular targets in MM: adipocytes and osteocytes. Both are endocrine cells and secrete many molecules that regulate other cells proximally and systemically. Our lab previously showed that MM cells shift osteoblast precursor cells towards adipogenesis through soluble molecules alone. Recent findings also revealed that osteocyte apoptosis is enhanced in MM patients compared to healthy …

The Role Of Ribosomal Protein S25 In Non-Canonical Translation Initiation, Beth Angela Walters

All ETDs from UAB

Most messenger RNA (mRNA) are translated in a cap-dependent manner, requir-ing the recognition of a 5’ cap structure by a set of eukaryotic initiation factors (eIFs) in-cluding the 40S ribosomal subunit. The subunit scans the mRNA until the start codon is recognized, triggering the release of eIFs and recruitment of the 60S subunit. Cellular stress and viral infection down-regulate cap-dependent translation, therefore, cellular and viral messages rely on a cap-independent mechanism. One mechanism requires an inter-nal ribosome entry site (IRES). Viral IRESs were discovered over 25 years ago, with cellular IRESs to follow. The study of viral IRESs has brought …

Purification, Characterization, And Enzymatic Activity Of Human Cytosolic Sulfotransferase 1c4, Amber Lynn Guidry

All ETDs from UAB

Human cytosolic sulfotransferase 1C4 (hSULT1C4) is a dimeric Phase II drug-metabolizing enzyme primarily expressed in the developing fetus. SULTs facilitate the transfer of a hydrophilic sulfonate moiety from 3’-phosphoadenosine-5’-phosphosulfate (PAPS) onto an acceptor substrate altering the substrate’s biological activity and increasing the compound’s water solubility. While several of the hSULTs’ endogenous and xenobiotic substrates have been identified, the physiological function of hSULT1C4 remains unknown. The fetal expression of hSULT1C4 leads to the hypothesis that the function of this enzyme may be to regulate metabolic and hormonal signaling molecules, such as estrogenic compounds, that may be generated or consumed by the …

Development And Assessment Of Nonsense Suppression Therapies To Ameliorate Disease Progression In A Nonsense Mouse Model Of Mps I Hurler Syndrome, Gwendolyn G. Gunn

All ETDs from UAB

Nonsense mutations introduce a premature termination codon (PTC) into the open reading frame of an mRNA resulting in premature translation termination, loss of functional protein, and rapid degradation of the mutant mRNA. Approximately 11% of human genetic disorders are attributable to a nonsense mutation. Several small molecules have been identified as potential nonsense suppression compounds. These compounds increase the frequency of PTC recognition by near-cognate aminoacyl tRNAs resulting in PTC “readthrough” and restored protein production. Mucopolysaccharidosis type I-Hurler (MPS IH) is the severe form of the autosomal recessive lysosomal storage disorder caused by mutations in the iduronidase (IDUA) gene. 60-80% …

Streptococcus Pneumoniae In The Heart Subvert The Host Response Through Biofilm-Mediated Resident Macrophage Killing, Anukul T. Shenoy

All ETDs from UAB

During invasive disease, blood circulating Streptococcus pneumoniae are capable of invading the heart and forming bacteria filled cardiac microlesions. These microlesions are devoid of immune cells and disruptive of cardiac functionality. While the mechanisms underlying pneumococcal invasion of the myocardium are well-described, how the heart-invaded pneumococci evade immune detection and clearance is unknown. Since its discovery in 1881, invasive pneumococcal disease has been associated with the presence of extracellular diplococci or short chains in affected tissues. Herein, we show that heart-invaded pneumococci replicate within cellular vesicles and transition into biofilms. Although the host cell permissible for intracellular replication is yet …

Retrospective Analysis Of Contact Sport Participation On Cognitive Function In Healthy Athletes, Lisa C. Martinez

Cal Poly Humboldt theses and projects

This study explored the effects of contact and limited contact sport participation on neurocognitive function in non-concussed collegiate and adolescent athletes over time. Athletes participating in contact and limited contact sports have an increased risk of sustaining neurocognitive injuries, known as subconcussive blows, compared to non-contact sport athletes. We hypothesized that athletes participating in contact and limited contact sports, would exhibit a deficit in neurocognitive function following multiple seasons of play when compared to athletes participating in non-contact sports. Using a mixed repeated measures MANOVA statistical design, we analyzed computerized neurocognitive baseline ImPACT composite scores (verbal memory, visual memory, visual …

The Potential Role Of Oxidative Stress In Reduced Uterine Perfusion Pressure Vascular Reactivity, Abigail J. Gindlesberger

Williams Honors College, Honors Research Projects

Preeclampsia is a hypertensive disease of pregnant women that is known to cause detrimental physiological complications to both the mother and fetus. The hypertension hypothesized to result from endothelial dysfunction may be improved therapeutically by increasing Vascular Endothelial Growth Factor ligand concentration and it’s Vascular Endothelial Growth Factor Receptor 2 (VEGF and VEGFR2). Together, this receptor pathway may help overall vasodilation of key blood vessels linking the mother and fetal placental unit, allowing for increased clinical pathologies of both. Previous studies have also linked increased reactive oxygen species (ROS) production in preeclamptic pregnancies to the damaged endothelial tissues of the …

Biomarkers Of Sepsis: A Retrospective Approach, Jose M. Roberts

Williams Honors College, Honors Research Projects

Background: Biomarkers are taking the spotlight in becoming the norm for early diagnoses. Sepsis is an inflammatory disease that increases metabolic rate in children. The first biomarker is hyponatremia. Hyponatremia is a frequent electrolyte imbalance in clinical practice, often observed in children with inflammatory disease and infection. Presence of hyponatremia is associated with electrical signaling imbalances, inflammation and renal dysfunction. The clinical value of hyponatremia in pediatric patients is unknown. The C-reactive protein is a second biomarker. Its presence signifies that necrotic cells and inflammation are present.

Objectives: To evaluate the use of biomarkers in children seen in the Emergency …

Faculty Publications 2016, Lsu Health Sciences Center New Orleans

Historical Faculty Publications

This Faculty bibliography contains 791 publications.

Reliability Of Micro Mechanical Low Frequency Energy Harvesters For Implanted Cardiac Pacemakers, Sunny Jay

Theses

The aim of this project was to develop methods to assess the suitability and reliability of silicon-based piezoelectric micro-electro-mechanicai systems (MEMS) energy harvesters to capture the kinetic energy of the heartbeat in an implanted cardiac pacemaker. The major challenges of the work were that harvesters for vibration frequencies below 100 Hz have not been widely reported and the system requires reliable operation over a long lifetime. In this work device modelling was used for harvester design assessment. Experimental test methods and equipment were developed to produce data to validate the device models and to assess device reliability. A 2D analytical …

The Reliability Of The Navicular Drop Test And Its Transferability To Dynamic Movement, Joshua Krispin

College of Graduate Studies: Theses & Dissertations

Background: Navicular drop can be defined as the distance the navicular tuberosity moves from a standing weight bearing to a standing neutral position, as the subtalar joint moves from a relaxed position to a neutral position. Navicular drop is an important measurement for clinicians used to describe foot function, pronation, and excessive movement seen in several pathologies. Objective: The purpose of this study is to see if navicular drop is influenced by mode or speed of locomotion, if it is will there be other influences such as the forefoot and heel soft tissue, and will those factors influence those measures. …

Rapid Typing Of Mannheimia Haemolytica Major Genotypes 1 And 2 Using Maldi-Tof Mass Spectrometry, John Dustin Loy, Michael L. Clawson

School of Veterinary and Biomedical Sciences: Faculty Publications

Genotype 2 M. haemolytica predominantly associate over genotype 1 with the lungs of cattle with respiratory disease and ICEs containing antimicrobial resistance genes. Distinct protein masses were detected by MALDI-TOF MS between genotype 1 and 2 strains. MALDI-TOF MS could rapidly differentiate genotype 2 strains in veterinary diagnostic laboratories.

Mechanistic Understanding Of N-Glycosylation In Ebola Virus Glycoprotein Maturation And Function, Bin Wang, Yujie Wang, Dylan A. Frabutt, Xihe Zhang, Xiaoyu Yao, Dan Hu, Zhuo Zhang, Chaonan Liu, Shimin Zheng, Shi-Hua Xiang, Yong-Hui Zheng

School of Veterinary and Biomedical Sciences: Faculty Publications

The Ebola virus (EBOV) trimeric envelope glycoprotein (GP) precursors are cleaved into the receptor-binding GP₁ and the fusion-mediating GP₂ subunits and incorporated into virions to initiate infection. GP₁ and GP₂ form heterodimers that have 15 or two N-glycosylation sites (NGSs), respectively. Here we investigated the mechanism of how N-glycosylation contributes to GP expression, maturation, and function. As reported before, we found that, although GP₁ NGSs are not critical, the two GP₂ NGSs, Asn⁵⁶³ and Asn⁶¹⁸, are essential for GP function. Further analysis uncovered that Asn⁵⁶³ and Asn^{618 …}

Attitudes And Behaviors Of Physicians In Dealing With Difficult Patientsand Relatives: A Cross-Sectional Study In Two Training And Research Hospitals, Kamuran Bahar Sandikci, Yusuf Üstü, Mert Muhi̇tti̇n Sandikci, Burcu Kayhan Teti̇k, Derya Işik, Mehmet Uğurlu

Turkish Journal of Medical Sciences

Background/aim: The aim of this study was to examine the reasons constituting the definition of 'difficult patient' and to evaluate attitudes and behaviors of physicians in coping with these patients and their relatives. Materials and methods: This cross-sectional study was conducted in May and June 2013 with 400 randomly selected physicians from different specialties working in two training and research hospitals in Ankara. A questionnaire was created by reviewing the relevant literature, by family medicine clinic, and delivered to the physicians following a pilot study. Results: In our study 92.8% of the physicians participating had experienced a negative contact with …

An 8-Week Thoracic Spine Stabilization Exercise Program Improves Postural Back Pain,Spine Alignment, Postural Sway, And Core Endurance In University Students:A Randomized Controlled Study, Şeyda Toprak Çelenay, Derya Özer Kaya

Turkish Journal of Medical Sciences

Background/aim: To investigate the effects of an 8-week thoracic stabilization exercise program on back pain, spinal alignment, postural sway, and core endurance in university students. Materials and methods: University students were randomly allocated into exercise (n: 28) and control (n: 25) groups. The exercise program was carried out 3 days a week for 8 weeks. Postural pain, spinal alignment, postural sway, and core endurance were assessed via visual analogue scale, Spinal Mouse, Biodex Balance System, and McGill?s trunk muscle endurance tests at the baseline and after 8 weeks of training. Results: Differences were observed for postural pain, thoracic and lumbar …