Nursing Commons^™

Escalation: Raising The College Students' Awareness Regarding Early Signs Of Abusive Relationships, Abir K. Bekhet, Courtney A. Kailunas, Alina T. Atayan

College of Nursing Faculty Research and Publications

Background: Abusive relationships are highly prevalent in our society, but often go unnoticed. Research showed that dating violence continues to escalate in college student populations. Purpose: The purpose of this study is to determine the effectiveness of the video as a chosen method of education in raising the college students' awareness regarding warning signs of an abusive relationship. Design: This study used a descriptive qualitative design. Sample/Data Collection: Five focus groups of college students' participants (freshmen to seniors) were recruited to participate in the “Escalation” workshop. To facilitate discussion, each focus group originally had 15 college students for a total …

The Center For Nursing Research And Quality Outcomes, Jennifer Laflamme, Kristiina Hyrkas

Annual Reports

10 Year Anniversary Book of Research, Magnet Conference and Quality Improvement Project Abstracts, 2010-2020: Index. Cover and Table of Contents published separately.

The Center For Nursing Research And Quality Outcomes, Jennifer Laflamme, Kristiina Hyrkas

Annual Reports

10 Year Anniversary Book of Research, Magnet Conference and Quality Improvement Project Abstracts, 2010-2020: Cover and Table of Contents. Index published separately.

Process Improvement To Reduce Route Of Medication Administration Errors In Patients With Enteral Feeding Tubes, Elizabeth Scott

Doctoral Projects

Advances in health information management in the form electronic health records, computerized provider order entry systems, and clinical decision support systems and tools have enhanced the productivity, effectiveness, and efficiency of healthcare. However, the cost of these positive effects does come at the expense of other factors. Along with the introduction of Clinical Provider Order Entry (CPOE) systems, organizations have experienced new possibilities for medication errors and risks to patient safety. Factors associated with these errors should be evaluated in detail in order to mitigate the causes of these types of errors and to plan strategies for prevention. Continued research …

Neonatal Nurses' Perceptions Of Providing Palliative Care In The Neonatal Intensive Care Unit, Susan Di Nonno Chin

Theses & Dissertations

Although advances in neonatal medicine have greatly improved infant survival rates, there remains a significant number of infants admitted to the neonatal intensive care unit who will not survive. It is estimated that 50% of the 25,000 annual hospital pediatric deaths occur in the neonatal intensive care unit (NICU) (Conway-Oriel & Edlund, 2015). Despite widely supported guidelines endorsing neonatal palliative care (NPC), implementation has been sporadic and inconsistent (Kain & Wilkinson, 2013). Lack of palliative care protocols has been associated with negative impacts on infants, their families, and multidisciplinary team members. NICU nurses are uniquely positioned to influence end-of-life care …

Effectiveness Of Self-Instructional Module (Sim) On Knowledge Regarding Care Of Patients With Endotracheal Intubation Among Staff Nurses, Preethi Chintada Ms, Padmavathi S Ms, Niranjan Lazarus Mr, Sunita Solomon-Calvin Ms

Manipal Journal of Nursing and Health Sciences

Introduction: Endotracheal intubation is a life-saving procedure. It is the most common procedure performed during life-threatening emergency conditions, most commonly in ICU patients. Nurses are the ones who handle these patients and also assist during this life-saving procedure. The researcher thus found it relevant to evaluate the efficiency of Self-Instructional Module on nurses regarding the care of patients with endotracheal intubation. Objectives: To evaluate the effectiveness of Self-Instructional Module on knowledge of nurses regarding the care of patients with endotracheal intubation by comparing mean pre-test and mean post-test knowledge scores; to determine the association between the level of pre-test knowledge …

Vibration And Audio-Visual Stimulation: How Effective In Reducing Invasive Nursing Procedural Pain?, Saju Thotta Parambil Ms, Ratna Prakash, Christopher Sudhaker Dr

Manipal Journal of Nursing and Health Sciences

Introduction: The pain related to high-volume minor invasive nursing procedures usually dealt with non-pharmacological measures because they are safe, inexpensive and can be performed independently by a nurse. Mechanizing these measures may reduce the complexity and help to deliver consistent and standardized therapy most of the time. Objectives: This research inquires the analgesic use of machine delivered vibration and audio-visual stimulation, to reduce pain sensation during minor invasive nursing procedures. The study also tries to find out the association between the study subject’s selected personal variables and the degree of effectiveness of these stimulations. Methods: Researcher developed and validated a …

A Rare Case: Hailey-Hailey Disease, Ansuya, Shashidhara Y. N Dr

Manipal Journal of Nursing and Health Sciences

The Hailey-Hailey disease is a rare autosomal dominant disorder triggered by a genetic mutation that is characterized by the growth of repeated blisters and erosions in the intertriginous areas. Commonly the treatment is focused on the symptoms and severity of the condition. Currently, there is no specific treatment available for this disorder.

An Integrated Smoking Cessation Service Model At Primary Care Setting On Smoking Status, Kamollabhu Thanomsat

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

This research was a quasi-experimental study, two groups, post-test only. The study aimed to investigate the effect of an integrated smoking cessation service model (ISCSM) in community smokers on the smoking status between the experimental and control groups. The participants were 144 smokers allocated by match-paired into two groups, experimental and control groups, seventy-two each group. The ISCSM comprised two sessions: 1) smoking cessation service design and training smoking cessation capacity for the Village Health Volunteers and 2) integrated smoking cessation service delivery. The study participants in the experimental group were provided the integrated smoking cessation service, whereas the control …

Use Of The Smoking Cessation Power Plan In An Observation Unit, Joycelyn Kennedy Land

Walden Dissertations and Doctoral Studies

Of 34.2 million adults who use tobacco, nearly 50% of the population living in the United States, or 16.5 million people, have a smoking-related disease. The purpose of this DNP project, conducted on an observational unit located in an acute care hospital, was to address the evidenced-based practice gap of the limited use of assessing tobacco use and the initiation of a readily available smoking cessation power plan (SCPP) intervention by nurses and healthcare providers. The practice-focused questions were whether an educational intervention for nursing staff would increase use of the 3As assessment (Ask and record smoking status; Advise patient …

Improving Sedation Management In Mechanically Ventilated Patients, Jannette Lord

Walden Dissertations and Doctoral Studies

Abstract

In the intensive care unit (ICU), sedation management of the critically ill, mechanically

ventilated patient is a source of concern. Optimal sedation management is integral to

critical care practice, yet optimal levels of sedation are not consistently applied.

Suboptimal sedation carries significant risks for patients, as inadequate sedation or

oversedation may lead to prolonged ventilator days, ventilator-associated pneumonia

(VAP), extended length of ICU stay, and costs. The purpose of this quality improvement

(QI) project was to improve sedation management of mechanically ventilated patients by

improving staff nurses’ knowledge of and attitudes toward sedation management,

ultimately achieving a zero-ventilated associated …

Effects Of Short-Term Intensive Insulin Therapy In Type 2 Diabetes Mellitus Management, Ernest Mwathi

Walden Dissertations and Doctoral Studies

Diabetes is a chronic illness affecting millions of individuals in the United States and is the seventh leading cause of death. Most of the Type 2 Diabetes Mellitus (T2DM) patients manage their illness with non-insulin therapies resulting in inadequate glycemic control but there are times when they experience inadequate glycemic control and require short-term intensive insulin therapy (SIIT). Despite proven effectiveness of SIIT, there is a lack of research focusing on the effectiveness of clinical practice where providers revert their clients to non-insulin therapy after SIIT. The focus of this quality improvement (QI) project was to evaluate pre/post data and …

Professional Development For Nurse Educators, Samdaye Ramdial

Walden Dissertations and Doctoral Studies

At a large university on the outskirts of Toronto, Canada, there was an influx of students entering the nursing program. Therefore, the need arose for an updated, restructured, and professional development training guideline with current knowledge for nurse educators to achieve high quality learning and critical thinking. The purpose of this study was to explore professional development leaders’ perceptions of quality training guidelines for nurse educators. The conceptual framework of this study was Knowles’s adult learning theory. The research questions were centered on what professional leaders perceive to be quality professional development. A qualitative case study design was used in …

Staff Education On Depression Screening In An Outpatient Psychiatric Setting, Naiga Dohnji

Walden Dissertations and Doctoral Studies

Depression is among the common mental illnesses in the United States affecting 1 in 10 Americans. The U.S. Preventive Services Task Force recommended screening for depression irrespective of the risk factors. Yet, providers struggle to implement depression screening. Inadequate use of Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) screening tool to identify and manage depression can lead to poor patient outcomes. PHQ-9 is valid and reliable tool used to diagnose depression and monitor treatment response. The purpose of this project was to develop, deliver, and evaluate an educational program for providers on the use of the PHQ-9 screening tool for the identification of …

Alternative Therapy For Veterans Diagnosed With Post-Traumatic Stress Disorder, Shannon Rae Hill

Walden Dissertations and Doctoral Studies

An increasing number of veterans diagnosed with post-traumatic stress disorder (PTSD) has led to an increased demand for treatment within the Veteran Affairs health care system. Presently, veterans diagnosed with PTSD receive psychotropic medications and intermittent therapy sessions. Nurses are challenged to educate veterans about other health care issues based on verbalized side effects from prescribed PTSD medications limiting veterans’ ability to focus. Identifying alternative treatment options may improve treatment choices, reduce side effects, and promote positive outcomes for veterans with PTSD. This systematic review provided evidence-based practice information by addressing whether alternative therapy such as biofeedback would improve the …

An Educational Activity For Primary Care Providers Treating Older Veterans With Sexually Transmitted Infections, Beatrice Fannie Grant

Walden Dissertations and Doctoral Studies

AbstractComprehensive sex education is an effective method of promoting sexual health. Because primary care providers conduct the initial health need assessment of veterans, it is important that providers understand how to approach the subject of sexual health and the prevention of sexually transmitted infections. The purpose of this evidence-based project was to implement and evaluate an educational activity for primary care providers. The health belief model was used as theoretical framework. This project was introduced to a federal primary care clinic in the Mid-Atlantic United States. Twenty-five participants completed a pretest prior to the start of the educational activity that …

Increasing Compliance With Sequential Compression Devices To Reduce Venous Thromboembolism, Randy Mcclain

Walden Dissertations and Doctoral Studies

Venous Thromboembolism (VTE) is a life-threatening complication. Approximately 900,000 people in the United States are affected by VTE with a mortality of 300,000 cases per year. Although potentially preventable, VTE remains the leading cause of hospital deaths in the U.S. The practice problem addressed in the Doctor of Nursing Practice (DNP) project was evidence of an increased incident of VTE events on a trauma surgical unit. The practice-focused question evaluated the extent to which a nurse-driven protocol for VTE prophylaxis could improve adherence to mechanical prophylaxis with sequential compression devices and compliance with nursing documentation. The purpose for the doctoral …

Mentoring In Nurse Anesthesia: Positively Influencing Job Satisfaction, Patricia J. Tharp

Doctor of Nursing Practice Projects

Mentored nurse anesthetists reported greater job satisfaction in a pilot study (N=19), preceding this study. The purpose of this study was to examine mentoring in nurse anesthesia as it relates to job satisfaction, based on Patricia Benner’s theory “Novice to Expert.” The study was a non-experimental and measured job satisfaction. Twelve nurse anesthetists employed at a gastroenterology center were given paper surveys, after signing an informed consent. Surveys used in this study included a demographic questionnaire, a survey on mentoring, and the Misener Nurse Practitioner Job Satisfaction Scale (MNPJSS). The surveys were returned in a sealed envelope. Subjects were asked …

ปัจจัยคัดสรรที่มีผลต่อพฤติกรรมคุณธรรมจริยธรรมของนักศึกษาพยาบาลตามกรอบมาตรฐานคุณวุฒิระดับอุดมศึกษาแห่งชาติ มหาวิทยาลัยเอกชนแห่งหนึ่ง กรุงเทพมหานคร, นารี ญาณิสสร, จิราวรรณ กล่อมเมฆ, มณิสรา ห่วงทอง

Journal of Nursing Research, Innovation, and Health

วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาปัจจัยคัดสรรที่มีผลต่อพฤติกรรมคุณธรรมจริยธรรมของนักศึกษาพยาบาลตามกรอบมาตรฐานคุณวุฒิ ระดับอุดมศึกษาแห่งชาติ (TQF) มหาวิทยาลัยเอกชนแห่งหนึ่ง กรุงเทพมหานคร

รูปแบบการวิจัย: การวิจัยแบบพรรณาเชิงทำนาย

วิธีดำเนินการวิจัย: การศึกษานี้ใช้กรอบการวิจัยตามมาตรฐานผลการเรียนรู้ด้านคุณธรรมจริยธรรมของ TQF กลุ่มตัวอย่าง คือ นักศึกษาชั้นปีที่ 3 และ 4 คณะพยาบาลศาสตร์มิชชั่น มหาวิทยาลัยนานาชาติเอเชีย-แปซิฟิก จำนวน 100 คน เครื่องมือวิจัยประกอบด้วย แบบประเมินบรรยากาศจริยธรรมในสถานศึกษา แบบประเมินพฤติกรรมจริยธรรมของอาจารย์ แบบประเมินการจัดการเรียนการสอนจริยธรรมทางการพยาบาล และแบบประเมินพฤติกรรมคุณธรรมจริยธรรมของนักศึกษาพยาบาลตามกรอบ TQF ค่าความเที่ยงของแบบสอบถามได้เท่ากับ .91, .92, .95, และ .98 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติพรรณาและการวิเคราะห์ถดถอยพหุคูณ (Multiple regression) แบบ Stepwise

ผลการวิจัย: บรรยากาศจริยธรรมในสถานศึกษา พฤติกรรมจริยธรรมของอาจารย์ การจัดการเรียนการสอนจริยธรรมทางการพยาบาล และพฤติกรรมคุณธรรมจริยธรรมของนักศึกษาพยาบาลตามกรอบ TQF มีคะแนนเฉลี่ยในระดับมาก พฤติกรรมคุณธรรมจริยธรรมของนักศึกษาพยาบาลชั้นปีที่ 3 และ 4 แตกต่างอย่างไม่มีนัยสำคัญทางสถิติ บรรยากาศจริยธรรมในสถานศึกษา การจัดการเรียนการสอนจริยธรรมทางการพยาบาลร่วมทำนายพฤติกรรมคุณธรรมจริยธรรมของนักศึกษาพยาบาลตามกรอบ TQF ได้ร้อยละ 63.2

สรุป: ผู้บริหารและอาจารย์ควรจัดบรรยากาศจริยธรรมในสถานศึกษา และกิจกรรมส่งเสริมคุณธรรมจริยธรรมทั้งในและนอกชั้นเรียนทุกชั้นปีอย่างต่อเนื่องตลอดหลักสูตร เพื่อปลูกฝังจริยธรรมของนักศึกษาอย่างยั่งยืน

การทบทวนงานวิจัยอย่างเป็นระบบเกี่ยวกับวิธีการพยาบาลเพื่อดูแลสตรีตั้งครรภ์ภายหลังสูญเสียทารกในระยะปริกำเนิด, วรรณา พาหุวัฒนกร, วิมลนันท์ พุฒิวณิชพงศ์

Journal of Nursing Research, Innovation, and Health

วัตถุประสงค์: เพื่อสังเคราะห์องค์ความรู้เกี่ยวกับวิธีการพยาบาลเฉพาะ เพื่อดูแลสตรีภายหลังสูญเสียทารกในระยะปริกำเนิดจากการทบทวนงานวิจัยอย่างเป็นระบบ

รูปแบบงานวิจัย: การทบทวนงานวิจัยอย่างเป็นระบบโดยใช้กรอบ PICO

วิธีดำเนินการวิจัย: ประชากร คือ งานวิจัยและเอกสารทางวิชาการที่ได้รับการตีพิมพ์ทั้งในประเทศไทยและต่างประเทศ ซึ่งเน้นในเรื่องวิธีการพยาบาลสตรีที่สูญเสียบุตรในระยะคลอดทั้งครรภ์แรก และครรภ์หลัง เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัย ได้แก่ เอกสารที่ใช้เป็นกลุ่มตัวอย่าง และเอกสารสำหรับการประเมินคุณภาพของงานวิจัย และแบบบันทึกข้อมูลจากงานวิจัย การเก็บข้อมูลโดยการสืบค้นเอกสารที่ตรงตามเกณท์การคัดเลือก วิเคราะห์ข้อมูลเชิงคุณภาพโดยใช้การวิเคราะห์เนื้อหา

ผลการศึกษา: วิธีการพยาบาลเฉพาะเพื่อดูแลสตรีตั้งครรภ์ภายหลังสูญเสียทารกปริกำเนิด มี 4 ประเด็น ได้แก่ การเตรียมตัว (Preparation) การสนับสนุน (Support) การดูแล (Caring) และการให้คำปรึกษา (Counseling) โดยการดูแลจะแยกออกเป็นการพยาบาลสตรีตั้งครรภ์ภายหลังสูญเสียทารกเมื่ออายุครรภ์น้อยกว่า 20 สัปดาห์ มากกว่า 20 สัปดาห์ รวมทั้งครอบครัวของสตรีตั้งครรภ์ภายหลังสูญเสียทารก

สรุป: พยาบาลที่ให้การดูแลสตรีตั้งครรภ์ภายหลังสูญเสียทารกในระยะปริกำเนิดควรได้รับการเตรียมตัวทั้งในด้านความรู้เกี่ยวกับการช่วยเหลือ การสนับสนุนทางด้านอารมณ์ และฝึกทักษะการให้คำปรึกษา เพื่อให้สามารถดูแลและช่วยเหลือสตรีตั้งครรภ์ภายหลังสูญเสียทารกในระยะปริกำเนิดได้อย่างมีประสิทธิภาพ

ประสบการณ์ของผู้ดูแลหลักในการดูแลผู้ป่วยจิตเภทที่ไม่กลับป่วยซ้ำ, นลิน ดวงปัญญา, เพ็ญนภา แดงด้อมยุทธ์

Journal of Nursing Research, Innovation, and Health

วัตถุประสงค์: เพื่อบรรยายประสบการณ์ของผู้ดูแลหลักในการดูแลผู้ป่วยจิตเภทที่ไม่กลับป่วยซ้ำ

รูปแบบการวิจัย: การวิจัยเชิงคุณภาพ

วิธีดำเนินการวิจัย: การศึกษาครั้งนี้เป็นการวิจัยเชิงคุณภาพแบบปรากฏการณ์วิทยาการตีความตามแนวคิดของมาร์ติน ไฮเดกเกอร์ ผู้ให้ข้อมูลหลักจำนวน 11 คน โดยคัดเลือกผู้ให้ข้อมูลหลักแบบเฉพาะเจาะจง เก็บรวบรวมข้อมูลด้วยการสัมภาษณ์เชิงลึก การบันทึกเทปแล้วนำข้อมูลมาถอดคำต่อคำ การสังเกต และการจดบันทึกในระหว่างการสัมภาษณ์ ร่วมกับวิเคราะห์เนื้อหาตามแบบวิธีการของแวน มาเนน

ผลการวิจัยสรุปดังนี้: ผลการศึกษาสามารถแบ่งเป็น 2 ส่วน ได้แก่ การให้ความหมายของผู้ดูแลหลักในการดูแลผู้ป่วยจิตเภทที่ไม่กลับป่วยซ้ำ และประสบการณ์ของผู้ดูแลหลักในการดูแลผู้ป่วยจิตเภทที่ไม่กลับป่วยซ้ำ โดยการให้ความหมายของผู้ดูแลหลักในการดูแลผู้ป่วยจิตเภทที่ไม่กลับป่วยซ้ำ คือ การดูแลเอาใจใส่เพื่อไม่ให้กลับป่วยซ้ำ เกิดจากความรักใคร่ ห่วงใยและผูกพัน ผู้ป่วยคือคนสำคัญ มีคุณค่าและมีความหมายต่อผู้ดูแลหลัก พบ 2 ประเด็นย่อย คือ 1. การทำหน้าที่ด้วยความรักความห่วงใย และ 2. เกิดความผูกพันรักใคร่ในครอบครัว ส่วนประสบการณ์ของผู้ดูแลหลักในการดูแลผู้ป่วยจิตเภทที่ไม่กลับป่วยซ้ำ พบ 3 ประเด็นหลัก และ 6 ประเด็นย่อย ดังนี้ 1. การรับรู้ว่าผู้ป่วยผิดปกติและแสวงหาการรักษา 1.1) การรับรู้ว่าผู้ป่วยมีอาการผิดปกติ 1.2) แสวงหาการรักษาที่เหมาะสมกับผู้ป่วย 2. การทำใจยอมรับสิ่งที่เกิดขึ้น 2.1) หลากหลายความทุกข์ถาโถมเข้ามาในชีวิต 2.2) การทำใจยอมรับเพื่อตนเองและผู้ป่วย 3. การดูแลฟื้นฟูและป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยกลับป่วยซ้ำ 3.1) การทำหน้าที่ตอบสนองทางด้านร่างกาย จิตใจ และสังคมของผู้ป่วย 3.2) ให้ผู้ป่วยได้กลับมาประกอบอาชีพและมีรายได้เป็นของตนเอง

สรุป: ผลการศึกษาครั้งนี้ทำให้เข้าใจประสบการณ์ของผู้ดูแลหลักในการดูแลผู้ป่วยจิตเภทที่ไม่กลับป่วยซ้ำ ตั้งแต่ผู้ป่วยจิตเภทเริ่มมีอาการทางจิต การดูแลฟื้นฟูเพื่อป้องกันการกลับป่วยซ้ำ และผลกระทบโดยตรงที่เกิดขึ้นกับผู้ดูแลหลัก เป็นแนวทางสำหรับพยาบาลและสหวิชาชีพสามารถนำไปพัฒนาระบบการดูแลทั้งผู้ป่วยจิตเภทที่ไม่กลับป่วยซ้ำและผู้ดูแลหลักอย่างมีประสิทธิภาพ และเหมาะสมเพื่อป้องกันการกลับป่วยซ้ำ

ผลของโปรแกรมการส่งเสริมการดูแลตนเองต่อการรับรู้ความสามารถในการดูแลตนเองเพื่อป้องกันการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง ในผู้ป่วยความดันโลหิตสูง, เจตนา วงษาสูง

Journal of Nursing Research, Innovation, and Health

วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมการส่งเสริมการดูแลตนเองต่อการรับรู้ความสามารถในการดูแลตนเองเพื่อป้องกันการเกิดโรคหลอดเลือดสมองในผู้ป่วยความดันโลหิตสูง

รูปแบบการวิจัย: การวิจัยกึ่งทดลอง แบบศึกษาหนึ่งกลุ่มวัดผลก่อนและหลังการทดลอง

วิธีดำเนินการวิจัย: กลุ่มตัวอย่าง คือ ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงที่อยู่ในความดูแลของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหินลับ อำเภอมวกเหล็ก จังหวัดสระบุรี จำนวน 30 คน คัดเลือกเข้ากลุ่มตัวอย่างแบบเฉพาะเจาะจงตามคุณสมบัติที่กำหนด กลุ่มตัวอย่างจะได้รับโปรแกรมการส่งเสริมการดูแลตนเองเป็นรายบุคคล เก็บรวบรวมข้อมูลโดยใช้แบบสอบถามการรับรู้ความสามารถในการดูแลตนเองเพื่อป้องกันการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง ตรวจสอบความตรงตามเนื้อหาโดยผู้เชี่ยวชาญเท่ากับ 0.96 และทดสอบความเที่ยงได้ค่าสัมประสิทธิ์แอลฟาของคอนบาคเท่ากับ 0.81 วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติพรรณนาและการทดสอบสถิติที

ผลการวิจัย: การรับรู้ความสามารถในการดูแลตนเองเพื่อป้องกันการเกิดโรคหลอดเลือดสมองในผู้ป่วยความดันโลหิตสูงหลังการได้รับโปรแกรมการส่งเสริมการดูแลตนเองสูงกว่าก่อนได้รับโปรแกรมฯ อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<.05)

ข้อสรุป: โปรแกรมการส่งเสริมการดูแลตนเองมีประสิทธิภาพสามารถส่งเสริมให้ผู้ป่วยมีการรับรู้ความสามารถในการดูแลตนเองเพื่อป้องกันการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง เกิดประโยชน์ทำให้มีการดูแลตนเองที่ถูกต้อง ลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนอันตรายได้

การศึกษาตัวชี้วัดผลลัพธ์การพยาบาลผู้ป่วยมะเร็ง โรงพยาบาลจุฬาภรณ์, พินิจพร ขันแพง, สุวิณี วิวัฒน์วานิช

Journal of Nursing Research, Innovation, and Health

วัตถุประสงค์: 1) เพื่อศึกษาตัวชี้วัดผลลัพธ์การพยาบาลผู้ป่วยมะเร็ง โรงพยาบาลจุฬาภรณ์รายด้าน และ 2) เพื่อศึกษาตัวชี้วัดย่อยในแต่ละด้านของตัวชี้วัดผลลัพธ์การพยาบาลผู้ป่วยมะเร็ง โรงพยาบาลจุฬาภรณ์

รูปแบบการวิจัย: วิจัยเชิงพรรณนา โดยใช้เดลฟายเทคนิค

วิธีดำเนินการวิจัย: ประกอบด้วย 3 ขั้นตอน คือ ขั้นตอนที่ 1 ผู้เชี่ยวชาญ 18 คน ได้แก่ ผู้บริหารทางการพยาบาล ผู้เชี่ยวชาญการพยาบาลผู้ป่วยโรคมะเร็ง อาจารย์พยาบาลที่เชี่ยวชาญด้านผู้ป่วยมะเร็ง ผู้ปฏิบัติการพยาบาลขั้นสูง และแพทย์เฉพาะทางด้านโรคมะเร็งสถาบันหรือโรงพยาบาลมะเร็ง สัมภาษณ์เกี่ยวกับตัวชี้วัดผลลัพธ์การพยาบาลผู้ป่วยมะเร็ง โรงพยาบาลจุฬาภรณ์ ผ่านการสัมภาษณ์กึ่งโครงสร้างและข้อถามปลายเปิด ขั้นตอนที่ 2 นำข้อมูลที่ได้มาวิเคราะห์เนื้อหา มาสร้างแบบสอบถามให้ผู้เชี่ยวชาญแสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับระดับความสำคัญของข้อคำถามแต่ละข้อ ขั้นตอนที่ 3 นำข้อมูลที่ได้คำนวณค่ามัธยฐาน พิสัยระหว่างควอไทล์ และส่งแบบสอบถามไปให้ผู้เชี่ยวชาญยืนยันคำตอบ หลังจากนั้นจึงนำขัอมูลที่ได้มาคำนวณหาค่ามัธยฐานและพิสัยควอไทล์ เพื่อสรุปผลการวิจัย

ผลการวิจัย: ตัวชี้วัดผลลัพธ์การพยาบาลผู้ป่วยมะเร็ง โรงพยาบาลจุฬาภรณ์ ที่ผู้เชี่ยวชาญมีความคิดเห็นสอดคล้องกัน ประกอบด้วยตัวชี้วัดผลลัพธ์การพยาบาล 42 ข้อ เป็นตัวชี้วัดที่มีความสำคัญระดับมากสุด 39 ข้อ และตัวชี้วัดที่มีความสำคัญระดับมาก 3 ข้อ จำแนกเป็น 6 ด้าน ได้แก่ 1) ด้านความปลอดภัยจากภาวะแทรกซ้อนการผ่าตัด 9 ตัวชี้วัดย่อย 2) ความปลอดภัยจากภาวะแทรกซ้อนของการได้รับยาเคมีบำบัด 8 ตัวชี้วัดย่อย 3) ความปลอดภัยจากภาวะแทรกซ้อนที่ได้รับรังสีรักษา 6 ตัวชี้วัดย่อย 4) ความปลอดภัยจากภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากพยาธิสภาพของโรคและการรักษาพยาบาล 8 ตัวชี้วัดย่อย  5) ด้านการทุเลาจากความเจ็บปวด 6 ตัวชี้วัดย่อย และ 6) ด้านการได้รับการตอบสนองความต้องการทางด้านร่างกาย จิตใจ สังคม และจิตวิญญาณของผู้ป่วยและญาติ 5 ตัวชี้วัดย่อย

ความสัมพันธ์ระหว่างภาพตัวแทนความเจ็บป่วย การสนับสนุนทางสังคม และพฤติกรรมการปฏิบัติตัวของผู้ป่วยไตวายเรื้อรัง ที่รับการรักษาโดยการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม, ธีรนุช ห้านิรัติศัย, เยาวรัตน์ มัชฌิม, ศศิพิมพ์ ไพโรจน์กิจตระกูล

Journal of Nursing Research, Innovation, and Health

วัตถุประสงค์: 1) เพื่อศึกษาระดับภาพตัวแทนความเจ็บป่วย การสนับสนุนทางสังคม และพฤติกรรมการปฏิบัติตัวของผู้ป่วยไตวายเรื้อรังที่มารับการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม และ 2) เพื่อศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างภาพตัวแทนความเจ็บป่วย การสนับสนุนทางสังคม และพฤติกรรมการปฏิบัติตัวของผู้ป่วย

รูปแบบการวิจัย: การวิจัยเชิงพรรณาแบบตัดขวาง

วิธีดำเนินการวิจัย: กลุ่มตัวอย่าง คือ ผู้ป่วยไตวายเรื้อรังที่มารับการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม ที่หน่วยไต โรงพยาบาลธรรมศาสตร์เฉลิมพระเกียรติ และโรงพยาบาลพระนครศรีอยุธยา จำนวน 187 ราย คัดเลือกโดยแบบเฉพาะเจะจงตามคุณสมบัติที่กำหนด เครื่องมือที่ใช้ในการเก็บข้อมูลประกอบด้วย 1) แบบสอบถามข้อมูลทั่วไป 2) ภาพตัวแทนความเจ็บป่วย 3) แบบประเมินการสนับสนุนทางสังคม และ 4) แบบประเมินพฤติกรรมการปฏิบัติตัวของผู้ป่วย การวิเคราะห์ข้อมูล ข้อมูลทั่วไป ระดับการรับรู้ความเจ็บป่วยหรือภาพตัวแทนความเจ็บป่วย การสนับสนุนทางสังคม และพฤติกรรมการปฏิบัติตัวของผู้ป่วยวิเคราะห์โดยใช้สถิติเชิงพรรณา และความสัมพันธ์ระหว่างภาพตัวแทนความเจ็บป่วย การสนับสนุนทางสังคมและพฤติกรรมการปฏิบัติตัวของผู้ป่วยวิเคาระห์ด้วยสัมประสิทธิ์สหสัมพันแบบเพียร์สัน

ผลการวิจัย: กลุ่มตัวอย่างส่วนใหญ่มีภาพตัวแทนความเจ็บป่วยโดยรวมในระดับปานกลาง และมีภาพตัวแทนความเจ็บป่วยรายด้านในระดับปานกลางและสูง มีการสนับสนุนทางสังในระดับปานกลาง และมีพฤติกรรมการปฏิบัติตัวในภาพรวมอยู่ในระดับปานกลาง ผลการวิเคราะห์ความสัมพันธ์พบว่า ภาพตัวแทนความเจ็บป่วยด้านการรับรู้เกี่ยวกับสาเหตุของการเจ็บป่วย และการสนับสนุนทางสังคมมีความสัมพันธ์กับพฤติกรรมการปฏิบัติตัวของกลุ่มตัวอย่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (r = 0.152, p < .05; r = 0.538, p< .01)

สรุป: เพื่อให้ผู้ป่วยที่ได้รับการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมมีพฤติกรรมการปฏิบัติตัวที่เหมาะสมมากขึ้น การให้สุขศึกษาในคลินิกอาจต้องเน้นย้ำให้ครอบคลุมองค์ประกอบของภาพตัวแทนความเจ็บป่วยทั้ง 5 ด้าน และส่งเสริมการสนับสนุนทางสังคมของผู้ป่วยให้เข้มแข็งมากขึ้น

An Educational Activity For Primary Care Providers Treating Older Veterans With Sexually Transmitted Infections, Beatrice Fannie Grant

Walden Dissertations and Doctoral Studies

AbstractComprehensive sex education is an effective method of promoting sexual health. Because primary care providers conduct the initial health need assessment of veterans, it is important that providers understand how to approach the subject of sexual health and the prevention of sexually transmitted infections. The purpose of this evidence-based project was to implement and evaluate an educational activity for primary care providers. The health belief model was used as theoretical framework. This project was introduced to a federal primary care clinic in the Mid-Atlantic United States. Twenty-five participants completed a pretest prior to the start of the educational activity that …

Flipped Classroom Approach To A Critical Care Educational Program For New Graduates, Deborah Ann Smithers

Walden Dissertations and Doctoral Studies

Of the new graduate registered nurses hired to work in critical care areas, a few percent do not receive a formal critical care orientation. Furthermore, there is a high attrition rate of new graduates hired to work in high acuity patient care units. Many resign before their first work anniversary due to a lack of education and training. An initiative was put forth by critical care administration, at the study site, to critical care clinical leadership to significantly revise a critical care educational offering known as critical care core. The revision would allow for the satisfaction of the novice nurses …

Implementing A Diabetes Optimization Protocol For Elective Surgery Patients, Barbie Denise Harbaugh

Walden Dissertations and Doctoral Studies

Diabetes is a recognized risk factor for postoperative infection, acute renal failure, ileus, and lengthy hospital stay. Optimal screening, management, and scheduling of elective surgery for diabetic patients has been shown to improve quality care, decrease complications, and increase the efficiency and lower the costs of preoperative patient care. However, surgery cancellations are common due to inadequate preoperative glycemic control and poor intraoperative glycemic control, which is a recognized risk factor for perioperative or postoperative complications. There were no clinical practice guidelines or optimization protocols for elective surgery patients at a small rural hospital in the Northeast United States. The …

Cannabis As A Safer Alternative To Opioid Management Of Chronic Pain, Loren Nedelman

Walden Dissertations and Doctoral Studies

Chronic pain affects approximately 100 million American adults and costs the United States upwards of $635 billion each year in medical treatments and lost productivity. Opioid prescription for pain has increased exponentially over the past several years, with the CDC estimating 20% of prescriptions lasting longer than 3 months for patients with noncancerous pain. Opioid addiction has become a national public health crisis with mortality surpassing 100,000 deaths annually due to overdose. As States have begun to deregulate the use of cannabis and cannabis derivatives for medical purposes; oversight and regulation by the federal government on its use as a …

Improving The Ethical Use Of E-Health And Emr, Josephine Tafie

Walden Dissertations and Doctoral Studies

Improving the Ethical Use of E-health and EMR

by

Josephine Tafie

MS, Walden University

BS, Washington Adventist University

Project Submitted in Partial Fulfillment

of the Requirements for the Degree of

Doctor of Nursing Practice

Walden University

August 2020

Abstract

The healthcare industry is experiencing ethical problems with the integration of new technological applications, such as e-health and electronic medical records (EMRs) in service delivery. Thus, the purpose of this capstone project was to conduct a systematic literature review to determine the best practices that are well suited to a large urban hospital, to ensure patients’ privacy with the continued use …

Nurses’ Aesthetic Responses And Emotional Judgements To Senior Leaders’ Symbolism, Lucinda A. Easler

Walden Dissertations and Doctoral Studies

Stress can be heightened during a merger; understanding how acute care nurses who work in a hospital undergoing a merger, experience senior leaders’ use of symbolism may help to promote hospital and leader sustainability. Executive symbolism unfolds into aesthetic experience, normally considered a response to art, with few studies of its existence and benefit to organizational life. The purpose of this phenomenological-hermeneutic study guided by Parker’s aesthetic theory was to examine acute care nurses’ emotional responses and experiences with senior leaders’ use of executive symbolism in the midst of the organizational change. Interviews with 11 acute care registered nurses were …