Nursing Commons^™

Reducing Preoperative Anxiety In Adolescents Facing Spinal Fusion Surgery, Anna Gayle Parke

DNP Projects

Reducing preoperative anxiety for adolescents facing spinal fusion surgery for the treatment of scoliosis has significant implications for clinical practice and patient outcomes for this specific population. The reality of a pending surgery creates a difficult, uncomfortable, and exhausting state of being that can lead to increased postoperative pain, sleep disturbances, and maladaptive behaviors. This final capstone project inquiry report presents three manuscripts which focus on the reduction of preoperative anxiety in adolescents facing spinal fusion surgery. The first manuscript is a literature review examining current evidence related to preoperative anxiety, adolescents undergoing spinal fusion surgery, and teaching programs aimed …

Adult Acute Sinusitis Antimicrobial Stewardship Program In A Primary Care Setting, Katelyn M. Hellman

DNP Projects

BACKGROUND: Inappropriate antibiotic prescribing is a well-documented global health crisis (Centers for Disease Control, CDC, 2013). Antimicrobial stewardship (AS) is the purposeful selection of the correct drug, dose, route and duration of antimicrobial treatment to decrease microbial resistance, adverse drug effects and cost while improving patient outcomes (Dellit et al., 2007; CDC, 2016). Antimicrobial Stewardship Programs (ASP) are multidisciplinary programs designed to improve AS.

PURPOSE: To describe baseline prescribing patterns and evaluate the effect of an antimicrobial stewardship program (ASP) for adult acute sinusitis on provider knowledge and antibiotic prescribing practice. among primary care providers in an internal medicine clinic …

Family Rounds In The Medical Intensive Care Unit: An Intervention To Enhance Communication, Travis R. Klein

DNP Projects

Background: In the Intensive Care Unit (ICU) family member satisfaction is an important element of quality patient care. Families of ICU patients value communication with care providers and involvement in their relative’s care.

Objectives:

1. To determine if scheduled family rounds each day can improve the satisfaction and feelings of support with decision-making for family members of ICU patients?

2. Evaluate any associations between patient characteristics (hospital length of stay, ICU length of stay, and ventilator days) and family satisfaction?

Methods: This pilot project was conducted in a 12-bed medical ICU led by advanced practice nurses (APRN-MICU). Using the family …

Assessment Of Horizontal Violence And Healthy Work Environments Of Two Nursing Units, Rebekah Dailey

DNP Projects

PURPOSE: Horizontal Violence plagues the health of nursing work environments. In order to diminish this phenomenon and establish healthy work environments as established by the AACN, assessments must be completed to identify strengths and weaknesses and determine the proper interventions to employ. However, there is a lack of evidence in actionable interventions. The purpose of this project was to assess healthy work environments of two nursing units by examining horizontal violence, civility, teamwork, and satisfaction, and identify interventions to strengthen the health of the work environment.

METHODS: This study was a descriptive study using an electronic survey of two nursing …

ผลของโปรแกรมการบำบัดทางความคิดและพฤติกรรมแบบเผชิญหน้าร่วมกับการส่งข้อความผ่านระบบไลน์ต่อการเสพยาบ้าในวัยรุ่นที่เสพติดยาบ้า, ธมลชนก ส่งแสง

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การวิจัยครั้งนี้เป็นการวิจัยกึ่งทดลองแบบสองกลุ่มวัดก่อนและหลังการทดลอง มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบ 1) การเสพยาบ้าของวัยรุ่นที่เสพติดยาบ้าที่ได้รับโปรแกรมการบำบัดทางความคิดและพฤติกรรมแบบเผชิญหน้าร่วมกับการส่งข้อความผ่านระบบไลน์ในระยะก่อนและหลังการทดลอง และ 2) การเสพยาบ้าของวัยรุ่นที่เสพติดยาบ้าระหว่างกลุ่มที่ได้รับโปรแกรมการบำบัดทางความคิดและพฤติกรรมแบบเผชิญหน้าร่วมกับการส่งข้อความผ่านระบบไลน์กับกลุ่มที่ได้รับการพยาบาลตามปกติ ในระยะก่อนและหลังการทดลอง กลุ่มตัวอย่าง คือ วัยรุ่นที่เสพติดยาบ้าจำนวน 40 คน ซึ่งมีคุณสมบัติตามเกณฑ์ที่กำหนดและมารับบริการในแผนกผู้ป่วยนอก สถาบันบำบัดรักษาและฟื้นฟูผู้ติดยาเสพติดแห่งชาติบรมราชชนนี ได้รับการจับคู่ด้วยเพศและคะแนนความรุนแรงของการเสพติดยาบ้า แล้วถูกสุ่มเข้ากลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุม กลุ่มละ 20 คน กลุ่มทดลองได้โปรแกรมการบำบัดฯ ที่ผู้วิจัยพัฒนาขึ้น ส่วนกลุ่มควบคุมได้รับการพยาบาลตามปกติ เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัย ได้แก่ 1) โปรแกรมการบำบัดทางความคิดและพฤติกรรมแบบเผชิญหน้าร่วมกับการส่งข้อความผ่านระบบไลน์ 2) แบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคล 3) แบบประเมินการใช้ยาบ้าและ 4) แบบประเมินระดับความอยากเสพ เครื่องมือทุกชุดผ่านการตรวจสอบความตรงเชิงเนื้อหาจากผู้ทรงคุณวุฒิจำนวน 5 คน เครื่องมือชุดที่ 3 และเครื่องมือชุดที่ 4 มีค่าความเที่ยงสัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์ของเพียร์สันเท่ากับ .83 และ .89 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณาและสถิติทดสอบที (t-test) ผลการวิจัยสรุปได้ดังนี้ 1. วัยรุ่นที่เสพติดยาบ้าในกลุ่มทดลองที่ได้รับโปรแกรมการบำบัดทางความคิดและพฤติกรรมแบบเผชิญหน้าร่วมกับการส่งข้อความผ่านระบบไลน์ มีคะแนนการเสพยาบ้าต่ำกว่าก่อนการทดลองอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 2. วัยรุ่นที่เสพติดยาบ้าในกลุ่มทดลองที่ได้รับโปรแกรมการบำบัดทางความคิดและพฤติกรรมแบบเผชิญหน้าร่วมกับการส่งข้อความผ่านระบบไลน์ มีคะแนนการเสพยาบ้าต่ำกว่ากลุ่มควบคุมที่ได้รับการพยาบาลปกติอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05

ผลของโปรแกรมการให้ข้อมูลอย่างมีแบบแผนร่วมกับการให้สารน้ำอุ่นและการให้ความอบอุ่นร่างกายต่ออาการหนาวสั่นในหญิงที่มารับการผ่าตัดทางนรีเวช ที่ได้รับการระงับความรู้สึกด้วยวิธีฉีดยาชาเข้าช่องน้ำไขสันหลัง, ปรเมศวร์ จิตถนอม

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การวิจัยแบบกึ่งทดลองนี้ เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมการให้ข้อมูลอย่างมีแบบแผนร่วมกับการให้สารน้ำอุ่น และการให้ความอบอุ่นร่างกาย ต่ออาการหนาวสั่นในหญิงที่มารับการผ่าตัดทางนรีเวช ที่ได้รับการระงับความรู้สึกด้วยวิธีฉีดยาชาเข้าช่องน้ำไขสันหลัง กลุ่มตัวอย่าง คือผู้ป่วยที่มารับการผ่าตัดทางนรีเวช โดยการผ่าตัดแบบเปิดหน้าท้อง อายุ 18 - 59 ปี โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ สภากาชาดไทย คัดเลือกกลุ่มตัวอย่างตามคุณสมบัติที่กำหนด แบ่งเป็นกลุ่มควบคุมและกลุ่มทดลอง กลุ่มละ 22 คน กลุ่มควบคุมได้รับการพยาบาลตามปกติ กลุ่มทดลองได้รับโปรแกรมการให้สารน้ำอุ่น และการให้ความอบอุ่นร่างกาย เครื่องมือที่ใช้ในการทดลอง ได้แก่ โปรแกรมการให้ข้อมูลอย่างมีแบบแผนร่วมกับการให้สารน้ำอุ่นและการให้ความอบอุ่นร่างกาย เก็บข้อมูลโดยใช้แบบบันทึกข้อมูลทั่วไป แบบบันทึกข้อมูลการผ่าตัดและการระงับความรู้สึก และแบบบันทึกอุณหภูมิแกนกลาง และอาการหนาวสั่น ผ่านการตรวจสอบจากผู้ทรงคุณวุฒิ 5 คน มีค่าความตรงเชิงเนื้อหาเท่ากับ 0.80, 1.00, 1.00, และ 1.00 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติการทดสอบค่าที พบว่า คะแนนเฉลี่ยอาการหนาวสั่น กลุ่มที่ได้รับโปรแกรมการให้ข้อมูลอย่างมีแบบแผนร่วมกับการให้สารน้ำอุ่น และการให้ความอบอุ่นร่างกาย แตกต่างจากกลุ่มที่ได้รับการพยาบาลตามปกติ อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ 0.05

การศึกษาต้นทุนต่อหน่วยและต้นทุนกิจกรรมการพยาบาลผู้ป่วยมะเร็งระยะท้ายที่ได้รับการดูแลแบบประคับประคอง โรงพยาบาลนางรอง จังหวัดบุรีรัมย์, ปิยวดี ศุภสาร

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การวิจัยครั้งนี้เป็นการวิจัยเชิงพรรณนา มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาต้นทุนต่อหน่วยและต้นทุนกิจกรรมการพยาบาลผู้ป่วยมะเร็งระยะท้ายที่ได้รับการดูแลแบบประคับประคอง โรงพยาบาลนางรอง จังหวัดบุรีรัมย์ โดยจำแนกตามกิจกรรมพยาบาลตามมาตรฐานการดูแลแบบประคับประคอง ทำการศึกษาโดยเก็บข้อมูลย้อนหลังปีงบประมาณ 2560 คือตั้งแต่วันที่ 1 ตุลาคม 2559 จนถึงวันที่ 30 กันยายน 2560 และข้อมูลการวิเคราะห์ต้นทุนกิจกรรมการพยาบาลเป็นการศึกษาแบบไปข้างหน้า ระยะเวลาในการเก็บข้อมูลตั้งแต่วันที่ 15 มีนาคม 2561 ถึงวันที่ 2 มิถุนายน 2561 กลุ่มตัวอย่างประกอบด้วย บุคลากรทางการพยาบาลจำนวน 10 คน ประกอบด้วยพยาบาลวิชาชีพ 7 คน ผู้ช่วยเหลือคนไข้ 3 คน เครื่องมือที่ใช้ในการเก็บรวบรวมข้อมูลประกอบด้วย 2 ส่วน ได้แก่ ส่วนที่ 1 เครื่องมือที่ใช้ในการวิเคราะห์ข้อมูลต้นทุนต่อหน่วย ส่วนที่ 2 เครื่องมือที่ใช้ในการวิเคราะห์ข้อมูลต้นทุนกิจกรรมการพยาบาลโดยผ่านการตรวจสอบคุณภาพด้านความตรงของเนื้อหาได้ค่า CVI เท่ากับ 0.99 และนำข้อมูลที่ได้มาวิเคราะห์ โดยใช้สถิติการแจกแจงความถี่ ร้อยละ และค่าเฉลี่ย ผลการศึกษาสรุปได้ดังนี้ 1. ต้นทุนต่อหน่วย หอผู้ป่วยดูแลประคับประคอง โรงพยาบาลนางรอง จังหวัดบุรีรัมย์พบว่าในปีงบประมาณ 2560 มีมูลค่าต้นทุนรวมทั้งสิ้น 2,037,037.02 บาท จากจำนวนผู้ป่วยที่เข้านอนพักรักษาที่หอผู้ป่วยดูแลประคับประคอง ทั้งหมด 124 คน โดยคิดตามสัดส่วนการปฏิบัติงานบนหอผู้ป่วยดูแลประคับประคอง คิดเป็นต้นทุนต่อหน่วย 16,427.73 บาท เมื่อพิจารณาต้นทุนประกอบด้วย ต้นทุนค่าแรงจะมีค่ามากที่สุดเท่ากับ 13,163.73 บาท ต้นทุนค่าวัสดุ เท่ากับ 2,206.21 บาทและต้นทุนค่าลงทุน เท่ากับ 1,057.79 บาท คิดเป็นอัตราส่วนร้อยละของต้นทุนค่าแรง : ต้นทุนค่าวัสดุ : ต้นทุนค่าลงทุน เท่ากับ 80.13 : 13.43 : 6.44 ตามลำดับ 2. ต้นทุนกิจกรรมการพยาบาลตามมาตรฐานการพยาบาลการดูแลผู้ป่วยมะเร็งระยะท้ายที่ได้รับการดูแลแบบประคับประคอง จำแนกตามประเภทกิจกรรมการพยาบาล พบว่า ผู้ป่วยมะเร็งระยะท้ายที่เข้ารับการรักษาโดยการดูแลแบบประคับประคอง มีต้นทุนกิจกรรมการพยาบาลทั้งหมดเท่ากับ เท่ากับ 16,486.77 …

ปัจจัยทำนายคุณภาพชีวิตด้านสุขภาพของผู้ป่วยบาดเจ็บหลายระบบ, วิไลวรรณ แสงเนียม

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การวิจัยนี้เป็นการวิจัยแบบหาความสัมพันธ์เชิงทำนาย มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาคุณภาพชีวิตด้านสุขภาพและศึกษาปัจจัยทำนายได้แก่ ความสามารถในการฟื้นพลัง การเผชิญปัญหา ความปวด ความรุนแรงของการบาดเจ็บ กลุ่มตัวอย่างคือ ผู้ป่วยบาดเจ็บหลายระบบภายหลังบาดเจ็บ 1 เดือน - 5 ปี อายุ 18-59 ปี ที่มาตรวจแผนกผู้ป่วยนอกคลินิกศัลยกรรมบาดเจ็บ ศัลยกรรมทั่วไป ศัลยกรรมประสาท ศัลยกรรมกระดูกและข้อ ของโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ โรงพยาบาลพระมงกุฎเกล้า และคณะแพทยศาสตร์วชิรพยาบาลมหาวิทยาลัยนวมินทราธิราช จำนวน 106 คน เลือกกลุ่มตัวอย่างโดยวิธีการสุ่มแบบหลายขั้นตอน เครื่องมือในการวิจัยคือ แบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคลและข้อมูลการเจ็บป่วย แบบสอบถามความสามารถในการฟื้นพลัง แบบสอบถามการเผชิญปัญหา แบบสอบถามความปวด และแบบสอบถามคุณภาพชีวิตด้านสุขภาพ ผ่านการตรวจสอบความตรงตามเนื้อหาโดยผู้ทรงคุณวุฒิ 5 ท่าน หาค่าความเที่ยงเท่ากับ .90, .71, .91, และ .71 วิเคราะห์ข้อมูลโดยหาค่าความถี่ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วยเบี่ยงเบนมาตรฐาน ค่าสัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์ของเพียร์สัน และสเปียร์แมน และสถิติการวิเคราะห์ถดถอยพหุคูณแบบขั้นตอน ผลการวิจัย สรุปได้ดังนี้ 1. คุณภาพชีวิตด้านสุขภาพของผู้ป่วยบาดเจ็บหลายระบบอยู่ในระดับไม่ดี ( x =725.21, SD = 140.57) 2. ความสามารถในการฟื้นพลัง มีความสัมพันธ์ทางบวกกับคุณภาพชีวิตด้านสุขภาพของผู้ป่วยบาดเจ็บหลายระบบ อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 (r = .442) 3. การเผชิญปัญหาแบบมุ่งปรับอารมณ์ ความปวด ความรุนแรงของความปวด และความพิการที่เกิดจากความปวด มีความสัมพันธ์ทางลบกับคุณภาพชีวิตด้านสุขภาพของผู้ป่วยบาดเจ็บหลายระบบ อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 (r =-.472; rs = -.476, -.536, -.452 ตามลำดับ) 4. ความรุนแรงของการบาดเจ็บไม่มีความสัมพันธ์กับคุณภาพชีวิตด้านสุขภาพของผู้ป่วยบาดเจ็บหลายระบบ 5. ความรุนแรงของความปวด ความสามารถในการฟื้นพลัง การเผชิญปัญหาแบบมุ่งปรับอารมณ์ และความพิการที่เกิดจากความปวด สามารถร่วมกันทำนายคุณภาพชีวิตด้านสุขภาพของผู้ป่วยบาดเจ็บหลายระบบ อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 (F=24.159) และร่วมทำนายได้ร้อยละ 48.9 (R2=.489) Zคุณภาพชีวิตด้านสุขภาพ = -.187 …

ผลของโปรแกรมฮิวแมนนิจูดต่อความวิตกกังวลของผู้สูงอายุที่เข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยหนักโรคหัวใจ, อัจฉราภรณ์ อยู่ยังเกตุ

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การวิจัยครั้งนี้เป็นการวิจัยกึ่งทดลอง มีวัตถุประสงค์เพื่อ 1) เปรียบเทียบความวิตกกังวลของผู้สูงอายุที่เข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยหนักโรคหัวใจก่อนและหลังได้รับโปรแกรมฮิวแมนนิจูด และ 2) เปรียบเทียบความวิตกกังวลของผู้สูงอายุที่เข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยหนักโรคหัวใจระหว่างกลุ่มที่ได้รับโปรแกรมฮิวแมนนิจูดกับกลุ่มที่ได้รับการพยาบาลตามปกติ กลุ่มตัวอย่าง คือ ผู้สูงอายุที่มีอายุ 60 ปีบริบูรณ์ขึ้นไป และเข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยหนักโรคหัวใจ โรงพยาบาลราชวิถี โดยมีความวิตกกังวลขณะเผชิญอยู่ในระดับปานกลาง จำนวน 44 คน แบ่งเป็นกลุ่มควบคุมและกลุ่มทดลอง กลุ่มละ 22 คน โดยทำการจับคู่ด้านอายุ เพศ และประสบการณ์ในการเข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยหนักโรคหัวใจ ทั้งนี้กลุ่มควบคุมได้รับการพยาบาลตามปกติ ส่วนกลุ่มทดลองได้รับโปรแกรมฮิวแมนนิจูด เป็นระยะเวลา 3 วัน วันละ 1 ครั้ง ครั้งละ 20-30 นาที เครื่องมือที่ใช้ในงานวิจัย ได้แก่ โปรแกรมฮิวแมนนิจูด เก็บรวบรวมข้อมูลโดยใช้แบบประเมินความวิตกกังวลขณะเผชิญ (The State Anxiety Inventory: Form X-I) ของ Spielberger et al. (1983) ฉบับแปลไทยโดย นิตยา คชภักดี และคณะ (2526 อ้างถึงใน พรพิศ เดชยศดี, 2550) มีค่าความเที่ยงเท่ากับ 0.89 วิเคราะห์ข้อมูลโดยสถิติเชิงพรรณนา และสถิติทดสอบค่าที ผลการวิจัยสรุปได้ดังนี้ 1. ค่าเฉลี่ยคะแนนความวิตกกังวลของผู้สูงอายุที่เข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยหนักโรคหัวใจหลังได้รับโปรแกรมฮิวแมนนิจูดต่ำกว่าก่อนได้รับโปรแกรมฮิวแมนนิจูดอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (P<.05) 2. ค่าเฉลี่ยคะแนนความวิตกกังวลของผู้สูงอายุที่เข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยหนักโรคหัวใจกลุ่มที่ได้รับโปรแกรมฮิวแมนนิจูดต่ำกว่ากลุ่มที่ได้รับการพยาบาลตามปกติอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (P<.05)

ผลของโปรแกรมการสร้างแรงจูงใจร่วมกับการออกกำลังกายต่อความดันโลหิตของกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง, อัญชลี เกาะอ้อม

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

งานวิจัยนี้เป็นการวิจัยกึ่งทดลองแบบวัดผลก่อนและหลังการทดลอง มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมการสร้างแรงจูงใจร่วมกับการออกกำลังกายต่อความดันโลหิตของกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง กลุ่มตัวอย่าง คือ กลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงทั้งเพศชายและเพศหญิงจำนวน 44 คน ที่มารับบริการตรวจสุขภาพ แผนกผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ แบ่งเป็นกลุ่มควบคุม 22 คน และกลุ่มทดลอง 22 คน จับคู่ให้มีความใกล้เคียงกันในอายุ เพศ และระดับความดันโลหิต กลุ่มควบคุมได้รับการพยาบาลตามปกติ ในขณะที่กลุ่มทดลองได้รับโปรแกรมการสร้างแรงจูงใจร่วมกับการออกกำลังกายแบบบาสโลบ เป็นระยะเวลา 8 สัปดาห์ ซึ่งโปรแกรมประกอบด้วยการให้ข้อมูล การสร้างแรงจูงใจ และการฝึกทักษะ เครื่องมือที่ใช้ในการเก็บรวบรวมข้อมูลคือแบบบันทึกข้อมูลสุขภาพเครื่องมือกำกับการทดลอง คือแบบสอบถามพฤติกรรมการออกกำลังกาย มีค่าสัมประสิทธิ์แอลฟ่าของครอนบาค .95 วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติบรรยายและการทดสอบ t-test ผลการวิจัย พบว่า 1.ภายหลังเข้าร่วมโปรแกรมการสร้างแรงจูงใจร่วมกับการออกกำลังกายแบบบาสโลบ กลุ่มทดลองมีค่าเฉลี่ยความดันโลหิต Systolic ต่ำกว่าก่อนเข้าร่วมโปรแกรมฯ อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 ส่วนค่าเฉลี่ยความดันโลหิต Diastolic ต่ำกว่าก่อนเข้าร่วมโปรแกรมฯ อย่างไม่มีนัยสำคัญทางสถิติ 2.ค่าเฉลี่ยความดันโลหิต Systolic และ Diastolic ของกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง ในกลุ่มทดลองต่ำกว่ากลุ่มควบคุม อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05

ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับความต้องการการดูแลแบบสนับสนุนของผู้ดูแลในครอบครัวผู้ป่วยมะเร็งระยะลุกลาม, อินทิรา มหาวีรานนท์

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การวิจัยครั้งนี้เป็นการวิจัยแบบพรรณนาเชิงความสัมพันธ์ (Descriptive correlational research) เพื่อศึกษาความต้องการการดูแลแบบสนับสนุนของผู้ดูแลในครอบครัวผู้ป่วยมะเร็งระยะลุกลามโดยรวม และศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยคัดสรรกับความต้องการการดูแลแบบสนับสนุนของผู้ดูแลในครอบครัวผู้ป่วยมะเร็งระยะลุกลาม กลุ่มตัวอย่าง คือ ผู้ดูแลในครอบครัวผู้ป่วยโรคมะเร็งระยะลุกลามที่พาผู้ป่วยมาติดตามการรักษาที่หน่วยตรวจผู้ป่วยนอก ณ โรงพยาบาลระดับตติยภูมิของรัฐในเขตกรุงเทพมหานคร จำนวน 184 คน สุ่มกลุ่มตัวอย่างแบบหลายขั้นตอน (Multi-stage sampling) เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัยประกอบด้วย แบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคล แบบประเมินความวิตกกังวลต่อสถานการณ์เฉพาะ แบบประเมินแรงสนับสนุนทางสังคม แบบประเมินความเหนื่อยล้า แบบประเมินความรุนแรงของอาการ แบบสอบถามความต้องการการดูแลแบบสนับสนุนของผู้ดูแลในครอบครัว แบบประเมินความรู้ในการดูแลผู้ป่วยและแบบประเมินการทำหน้าที่ด้านร่างกาย ซึ่งได้รับการตรวจสอบความตรงตามเนื้อหาจากผู้ทรงคุณวุฒิจำนวน 5 คน ได้ค่าดัชนีความตรง เท่ากับ 0.75, 1.00, 0.90, 0.90, 0.70, 0.80 และ 1.00 ตามลำดับ และตรวจสอบความเที่ยงได้ค่าสัมประสิทธิ์แอลฟ่าของครอนบาค เท่ากับ 0.93, 0.93, 0.94, 0.91 และ 0.96 ตามลำดับ แบบประเมินความรู้ในการดูแลผู้ป่วย หาค่าความเที่ยงด้วยค่า KR-20 มีค่าเท่ากับ 0.73 และแบบประเมินการทำหน้าที่ด้านร่างกาย หาค่าความเที่ยงด้วยการวัดซ้ำ (Test-retest method) เท่ากับ 0.95 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลโดยหาค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐานและค่าสัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์ของเพียร์สัน (Pearson's product moment correlation) ผลการวิจัยพบว่า 1) ความต้องการการดูแลแบบสนับสนุนโดยรวมของผู้ดูแลในครอบครัวผู้ป่วยมะเร็งระยะลุกลามอยู่ในระดับปานกลาง (mean = 3.09, SD = 0.74) 2) แรงสนับสนุนทางสังคม และความสามารถในการทำหน้าที่ด้านร่างกายมีความสัมพันธ์ทางลบกับความต้องการการดูแลแบบสนับสนุนของผู้ดูแลในครอบครัวผู้ป่วยมะเร็งระยะลุกลาม อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 (r = -.21 และ -.22, p < .05 ตามลำดับ) 3) ความรู้ในการดูแลผู้ป่วย ความวิตกกังวล ความเหนื่อยล้าและความรุนแรงของอาการมีความสัมพันธ์ทางบวกกับความต้องการการดูแลแบบสนับสนุนของผู้ดูแลในครอบครัวผู้ป่วยมะเร็งระยะลุกลาม อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 (r = .17, .20, .29, และ .37, p < .05 ตามลำดับ) แต่อย่างไรก็ตาม อายุไม่มีความสัมพันธ์กับความต้องการการดูแลแบบสนับสนุนของผู้ดูแลในครอบครัวผู้ป่วยมะเร็งระยะลุกลาม (r = .06, p > .05 )

Factors Influencing On Nursing Care Quality Perceived By Professional Nurses In Government Hospitals, Kingdom Of Cambodia, Virya Koy

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

This descriptive cross-sectional research design for causal modeling aimed to examine factors influencing on nursing care quality in government hospitals, Cambodia. The conceptual framework were modified from the Nurse Work Environment, Nurse Staffing, and Outcome Model and empirical studies. A multi-stage sampling was used for data collection, which conducted from October 2016 to April 2017. Three hundred and seventy five RNs represented twelve tertiary general hospitals were invited for the study. All of participants completed five questionnaires, including demographic data and nurse staffing, nurse practice environment, nursing work index, Copenhagen burnout inventory, Index work satisfaction, and Cambodian nursing care quality …

Women’S Narratives Of Living In Polygamous Marriages: Rural Malawian Experience Distilled And Preserved In Poetic Constructions, April Yerges, Patricia E. Stevens, Lucy Mkandawire-Valhmu, Wendy S. Bauer, Thokozani Mwenyekonde, Lance Weinhardt, Loren W. Galvao

College of Nursing Faculty Research and Publications

Polygamy in sub-Saharan Africa has been linked to poverty, infant mortality, and HIV; however, it is unknown how interpersonal dynamics within polygamous households may influence population health outcomes. Findings from this postcolonial feminist study derive from interview data in a larger mixed-methods study in rural Malawi. We used thematic narrative analysis to probe 25 women's stories and applied an arts-based research technique, poetic construction, to present the results. Participants' evocative expressions, distilled and preserved in poetic form, illustrate themes of perseverance, grief, agency, and reflection. We discuss how gender relations, childrearing, tradition, economics, and health intersect in polygamous households.

Effectiveness Of A Natural Family Planning Service Program, Richard J. Fehring, Mary Schneider

College of Nursing Faculty Research and Publications

Purpose: The aims of this study were to determine and compare extended use-effectiveness of an online nurse-managed fertility education service program among women (and subgroups of women) seeking to avoid pregnancy.

Study Design and Methods: This was a 24-month prospective study of a university-based online Web site with 663 nonbreastfeeding women using an online charting system to avoid pregnancy. Participants tracked their fertility online with either cervical mucus monitoring, electronic hormonal fertility monitoring, or both fertility indicators. Unintended pregnancies were validated by professional nurses.

Results: Participants had a mean age of 30.4 years (SD = 6.3) and mean 1.7 children …

Preparing Family Caregivers To Recognize Delirium Symptoms In Older Adults After Elective Hip Or Knee Arthroplasty, Margaret J. Bull, Lesley Boaz, Mehdi Maadooliat, Mary E. Hagle, Lynn Gettrust, Maureen T. Greene, Sue Baird Holmes, Jane S. Saczynski

College of Nursing Faculty Research and Publications

Objectives

To test the feasibility of a telephone-based intervention that prepares family caregivers to recognize delirium symptoms and how to communicate their observations to healthcare providers.

Design

Mixed-method, pre–post quasi-experimental design.

Setting

A Midwest Veterans Affairs Medical Center and a nonprofit health system.

Participants

Forty-one family caregiver-older adult dyads provided consent; 34 completed the intervention.

Intervention

Four telephone-based education modules using vignettes were completed during the 3 weeks before the older adult's hospital admission for elective hip or knee replacement. Each module required 20 to 30 minutes.

Measurements

Interviews were conducted before the intervention and 2 weeks and 2 months …

Effect Of Sequence Of Simulated And Clinical Practicum Learning Experiences On Clinical Competency Of Nursing Students, Jamie Hansen, Marilyn Bratt

College of Nursing Faculty Research and Publications

Two different sequences of blocks of simulated and clinical practicum learning experiences compared the clinical competency development of nursing students using a randomized crossover design. Competency was measured 3 times: after each block of simulated and clinical experiences and after a final simulated experience. No significant differences in competency scores between the 2 groups across the 3 time points were found. Using alternative models of clinical and simulation learning may help address barriers to the delivery of clinical education faced by schools of nursing

Rankings Matter: Nurse Graduates From Higher-Ranked Institutions Have Higher Productivity, Olga Yakusheva, Marianne E. Weiss

College of Nursing Faculty Research and Publications

Background

Increasing demand for baccalaureate-prepared nurses has led to rapid growth in the number of baccalaureate-granting programs, and to concerns about educational quality and potential effects on productivity of the graduating nursing workforce. We examined the association of individual productivity of a baccalaureate-prepared nurse with the ranking of the degree-granting institution.

Methods

For a sample of 691 nurses from general medical-surgical units at a large magnet urban hospital between 6/1/2011–12/31/2011, we conducted multivariate regression analysis of nurse productivity on the ranking of the degree-granting institution, adjusted for age, hospital tenure, gender, and unit-specific effects. Nurse productivity was coded as “top”/“average”/“bottom” …

Nursing Students’ Perception Of The Stigma Of Mental Illness, Abir K. Bekhet, Carolyn J. Murrock, Qiyan Mu, Harpreet Singh-Gill

College of Nursing Faculty Research and Publications

Background: Mental health disorders are highly prevalent in the U.S. Nursing students’ perceptions regarding the stigma of mental illness will impact the quality of care delivered and the patients’ outcomes.

Method: Data was collected from 64 sophomore students. Five open ended questions were distributed to the students during the first class. All the surveys were collected by a volunteer student and were placed in the instructor’s mailbox in a sealed envelope.

Results: The results revealed three categories: students ‘perceptions of the causes of mental illness stigmatization, their own perception of mental illness, and their perception on how to break the …

Fertility Care Services, Richard J. Fehring

College of Nursing Faculty Research and Publications

The Catholic Church calls married couples to responsible parenthood; this includes both openness to new human life and the avoidance of pregnancy when serious reasons present themselves. Natural methods of family planning respect the dignity of the person and the integrity of the sexual act. They treat fertility as a natural process rather than a disease. Natural family planning (NFP) works with a woman’s menstrual cycle; it uses awareness of fertile and infertile times to achieve or avoid pregnancy and allows married couples, through their awareness, to respect and maintain both the unitive and the procreative aspects of the sexual …

Development And Psychometric Evaluation Of The Nurses Professional Values Scale-3, Darlene Weis, Mary Jane Schank

College of Nursing Faculty Research and Publications

Background and Purpose: The Nurses Professional Values Scale-3 (NPVS-3) is an instrument derived from the American Nurses Association Code designed to measure nurses' professional values. The purpose of this study was to examine its psychometric properties. Methods: A random sample of 1,139 baccalaureate nursing students, graduate nursing students, and practicing nurses participated. The 28-item Likert-scale instrument was subjected to exploratory and confirmatory factor analysis. Principal components analysis with varimax rotation and Kaiser normalization resulted in a 3-factor solution. Results: Findings supported internal consistency reliability of 3 factors with alpha coefficients from .80 to .91 and total scale coefficient of .94. …

Cesarean Deliveries And Maternal Weight Retention, Kandice A. Kapinos, Olga Yakusheva, Marianne E. Weiss

College of Nursing Faculty Research and Publications

Background

Cesarean delivery accounts for nearly one-third of all births in the U.S. and contributes to an additional $38 billion in healthcare costs each year. Although Cesarean delivery has a long record of improving maternal and neonatal mortality and morbidity, increased utilization over time has yielded public health concerns and calls for reductions. Observational evidence suggests Cesarean delivery is associated with increased maternal postpartum weight, which may have significant implications for the obesity epidemic. Previous literature, however, typically does not address selection biases stemming from correlations of pre-pregnancy weight and reproductive health with Cesarean delivery.

Methods

We used fetal malpresentation …

Answering Wicked Questions: Dealing With Opposing Truths As A Nursing Associate Professor, Robert V. Topp, Patricia E. Hershberger, Marilyn Bratt

College of Nursing Faculty Research and Publications

Nursing associate professors frequently are confronted with increasing responsibilities and fewer resources. These challenges commonly contribute to declines in job satisfaction and may result in departing academe. This article addresses these challenges by providing answers to four common “wicked questions” experienced by nursing associate professors: (a) How do I decline a request from a supervisor to take on additional responsibilities while continuing to support the mission of the school and advance my own scholarly productivity? (b) How do I handle the workload of multiple doctoral students with a variety of content areas that are different from my own and maintain …

Addressing Traumatic Stress In The Acute Traumatically Injured Patient, Claire Frank, Kathryn Schroeter, Chris Shaw

College of Nursing Faculty Research and Publications

Psychological injuries after an acute traumatic event are commonly overlooked. Currently within United States, there is no consistently utilized screening process that addresses traumatic stress within the acute trauma population. Roy's Adaptation Model guided this project, focusing on the idea that bedside nurses are at the frontline of providing early identification through nursing assessment. The purpose of this pilot study was to evaluate whether the implementation of the Primary Care-Posttraumatic Stress Disorder (PC-PTSD) screening tool by bedside nurses would result in identifying more patients at risk for traumatic stress after an acute trauma as compared with the use of no …

Current Medical Research: Summer/Fall 2016, Richard J. Fehring, Qiyan Mu

College of Nursing Faculty Research and Publications

No abstract provided.

Examining The Relationship Between Clinical Judgment And Nursing Actions In Prelicensure Students, Andrea Stuedemann Fedko, Kristina Dreifuerst

College of Nursing Faculty Research and Publications

Faculty frequently use the Lasater Clinical Judgment Rubric (LCJR) to identify students’ clinical judgment; however, it is unclear whether LCJR scores relate to appropriate nursing action. In a pilot study consisting of senior-level nursing students (N = 22), participants were scored on the LCJR and anticipated nursing actions, and results were analyzed using simple linear regression. There was a statistically significant correlation (r = 0.364) between clinical judgment and nursing action. Results suggest that total LCJR scores may be an indicator of the completion of indicated nursing action.

Pain Management In Patients With Fibromyalgia, Linsey Fischer

Honors Undergraduate Theses

Fibromyalgia is a chronic widespread pain disorder that can also cause fatigue, depression, sleep disturbances, and cognitive symptoms. Because the etiology of fibromyalgia is unknown, it is difficult to treat. Research shows that medication alone is insufficient to treat the symptoms of fibromyalgia and that complementary therapies are required to fully manage this disorder. The purpose of this research was to determine what complementary therapies patients with fibromyalgia were currently using. The sample for the survey was taken from fibromyalgia support groups throughout the state of Florida. A total of 15 people diagnosed with fibromyalgia participated in the survey. The …

Exploring Barriers And Consequences Related To Nurses Reporting Child Abuse, Asmita Devkota

Honors Undergraduate Theses

Background: Child abuse is a pervasive and serious problem in the United States. Over 3 million children are the victims of some kind of physical assault by adults. Due to their prolonged contact with children and opportunity to report, nurses should be trained to accurately assess, identify, and manage cases of child abuse. The purpose of this study was to examine student’s experiences with Child Protective Services, and explore their confidence and attitudes related to identifying and reporting child abuse. Factors associated with non-reporting were identified.

Methodology: This was an exploratory, descriptive study. Students enrolled in the online …

Associations Between Pre-Pregnancy Weight Status And/Or Gestational Weight Gain And Obesity In Older Children, Marisa P. Hammond

Honors Undergraduate Theses

Childhood obesity is a global health concern that puts children at risk for developing serious health complications. With increasing rates worldwide, it is important to determine how to decrease its prevalence and promote prevention in future generations. Emerging evidence indicating that pre-pregnancy weight status and/or gestational weight gain (GWG) may be linked with overweight/obesity in children. Much of this body of research focused on weight status of offspring at birth and at preschool age. The purpose of this study is to: (1) analyze the research findings regarding obesity in children 5 to 18 years and their mother’s pre-pregnancy weight status …

Canine-Assisted Therapies Among U.S. Veterans With Post Traumatic Stress Disorder: An Integrative Review Of The Literature, Olivia A. Kondos

Honors Undergraduate Theses

A sizeable number of U.S. veterans of all ages experience post-traumatic stress disorder (PTSD) which can impact their quality of life; physically, mentally and socially. Consequences of PTSD are associated with physical and emotional disabilities, including ideation of self-harm and even suicide. Increasingly, animal-assisted therapies (AAT) are used to treat PTSD and other physical and behavioral conditions in veterans. Over the decades, AATs have used dogs, cats, horses, and dolphins among other animals. The purpose of this integrative review is to examine the use of AAT focusing on canine assisted therapy (CAT) among veterans diagnosed with PTSD. The methodology involved …

Prevalence And The Contributing Factors Of Insomnia Among Adolescents In Selected Secondary Schools Of Udupi District Karnataka, Saraswathi Hebbar Ms, Tessy Treesa Jose Dr, Shalini Nayak Ms

Manipal Journal of Nursing and Health Sciences

Background: Sleep is a necessary constituent of an individual’s health and wellbeing. The relationship between insomnia and psychiatric condition is now receiving increased attention. In adolescents, the sleep deprivation over time increases risk of depression, lowered self-esteem, and engagement in unsafe behaviour. Screening is very important to prevent further complications of insomnia. Methods: A cross-sectional survey among 1,070 adolescents by using demographic proforma, Athens insomnia scale, and self-structured questionnaire. Results: Out of 1,070 subjects, the prevalence of insomnia was found to be in 40% of the adolescents. The physical, psychological, social, academic, family, and environmental factors contribute to adolescent insomnia. …