Medicine and Health Sciences Commons^™

การประเมินสเตรนของกล้ามเนื้อหัวใจห้องล่างซ้ายและห้องบนซ้ายเพื่อการทำนายความสำเร็จในการถอนเครื่องพยุงหัวใจและปอดในผู้ป่วยช็อคจากสาเหตุของหัวใจ, ชนินทร์ วโรดมวนิชกุล

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

ที่มาและความสำคัญ: ปัจจุบันมีการนำเครื่องพยุงหัวใจและปอด (VA-ECMO) มาใช้มากขึ้นในผู้ป่วยช็อคจากสาเหตุของหัวใจ (cardiogenic shock) การประเมินผู้ป่วยเพื่อทำการถอดเครื่อง VA-ECMO เป็นสิ่งสำคัญ ในอดีตมีการศึกษาเกี่ยวกับการนำอัลตราซาวด์สเตรนของหัวใจมาใช้ในการประเมินการถอดเครื่อง VA-ECMO น้อยมาก วัตถุประสงค์การวิจัย: เราต้องการที่จะศึกษาว่าค่าสเตรนของหัวใจที่ทำขณะผู้ป่วยกำลังถอยเครื่อง VA-ECMO จะสามารถพยากรณ์ความสำเร็จในการถอดเครื่อง VA-ECMO ได้หรือไม่ ระเบียบวิธีวิจัย: ทำการศึกษาทั้งทบทวนย้อนหลังควบคู่ไปกับเก็บข้อมูลไปข้างหน้าในผู้ป่วยที่ใส่เครื่อง VA-ECMO จากภาวะ cardiogenic shock ในโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ตั้งแต่ปี 2560 ถึงปี 2566 ข้อมูลอัลตราซาวด์หัวใจของผู้ป่วยจะถูกวิเคราะห์ และประมวลผลหาค่าสเตรนของหัวใจห้องล่างซ้าย ห้องล่างขวา และห้องบนซ้าย ข้อมูลจะถูกนำมาเปรียบเทียบระหว่างกลุ่มที่ประสบความสำเร็จและล้มเหลวในการถอดเครื่อง VA-ECMO ผลการวิจัย: มีผู้ป่วย cardiogenic shock ที่ได้รับการรักษาด้วย VA-ECMO เข้าร่วมงานวิจัยทั้งหมด 101 คน อายุเฉลี่ย 52±17 ปี เป็นเพศหญิงร้อยละ 41 มีผู้ป่วย 81 คน (ร้อยละ 80) ที่ประสบความสำเร็จในการถอดเครื่อง VA-ECMO จากการวิเคราะห์แบบ multivariate analysis พบว่าค่าสเตรนหัวใจห้องล่างซ้าย (LV GLS-4ch) และค่าสเตรนหัวใจห้องบนซ้าย (LA reservoir strain) มีความสามารถในการพยากรณ์ความสำเร็จในการถอดเครื่อง VA-ECMO ได้ โดย aOR = 0.81, 95% CI = 0.70-0.93, p = 0.002 สำหรับ LV GLS-4ch และ aOR = 1.25, 95% CI = 1.08-1.44, p = 0.003 สำหรับ LArS เมื่อประเมินประสิทธิภาพของพารามิเตอร์อัลตราซาวด์หัวใจในการพยากรณ์โดยใช้เส้นโค้ง ROC พบว่า LArS มีค่าพื้นที่ใต้กราฟ …

การศึกษาเปรียบเทียบอายุการใช้งานของวงจรฟอกไตแบบต่อเนื่องระหว่างการเชื่อมต่อแบบรวมและแบบแยก ร่วมกับเครื่องพยุงการทำงานของหัวใจและปอด, ประสิทธิพร ตั้งจิตอารีย์

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

ที่มาและความสำคัญ อุบัติการณ์ของภาวะไตวายเฉียบพลันที่ต้องได้รับการบำบัดทดแทนไตแบบต่อเนื่อง (Continuous renal replacement therapy: CRRT) ในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยเครื่องพยุงหัวใจและปอด (Extracorporeal membrane oxygenation: ECMO) พบประมาณ 50% ซึ่งในปัจจุบันการเชื่อมต่อวงจรการบำบัดทดแทนไตแบบต่อเนื่องในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยเครื่องพยุงหัวใจและปอด ที่นิยมมีอยู่สองวิธีได้แก่ การเชื่อมต่อวงจรแบบรวม (integration) และการเชื่อมต่อแบบแยก (separation) โดยที่ยังไม่มีวิธีใดที่ถือว่าเป็นการเชื่อมต่อแบบมาตรฐาน วัตถุประสงค์ของการศึกษา เพื่อศึกษาเปรียบเทียบอายุการใช้งานของวงจรบำบัดทดแทนไตแบบต่อเนื่อง ระหว่างการเชื่อมต่อแบบรวมและแบบแยกร่วมกับเครื่องพยุงการทำงานของหัวใจและปอด วิธีการศึกษา เป็นการศึกษาทดลองแบบสุ่มตัวอย่างแบบเปิด มีกลุ่มควบคุม และพหุสถาบัน ทำการศึกษาผู้ป่วยในหอผู้ป่วยวิกฤตที่ได้รับการรักษาด้วยเครื่องพยุงหัวใจและปอดที่มีภาวะไตวายเฉียบพลันและมีข้อบ่งชี้ได้รับการบำบัดทดแทนไตแบบต่อเนื่อง โดยดำเนินการศึกษา ตั้งแต่ พฤษภาคม 2564 ถึง ธันวาคม 2566 โดยผลลัพธ์หลักคืออายุการทำงานของวงจรบำบัดทดแทนไตแบบต่อเนื่อง ผลการศึกษา ผู้ป่วยเข้าร่วมการศึกษาที่ได้รับการสุ่มกลุ่มตัวอย่าง 60 คน แบ่งเป็นกลุ่มการเชื่อมต่อแบบรวม 31 คน และการเชื่อมต่อแบบแยก 29 คน พบว่าค่าเฉลี่ยของอายุวงจรบำบัดทดแทนไตแบบต่อเนื่องไม่มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ระหว่างการเชื่อมต่อแบบรวมและแบบแยก (71 ± 31 และ 63 ± 26 ชั่วโมง, ค่าความแตกต่างค่าเฉลี่ย 7.3 ชั่วโมง, ความเชื่อมั่น 95% [-7.6, 22.3], p=0.33) อัตราการเสียชีวิตที่ 28 วันระหว่างทั้งสองกลุ่มก็ไม่มีความแตกต่างกัน(26% และ 31%, p=0.65) และไม่มีความแตกต่างกันของเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ชนิดร้ายแรงรวมถึงภาวะลมอุดกั้น ส่วนค่าแรงดันระหว่างเมมเบรนและค่าแจ้งเตือนของเครื่องบำบัดทดแทนไตแบบต่อเนื่องก็ไม่มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ สรุปผลการศึกษา การเชื่อมต่อวงจรบำบัดทดแทนไตแบบต่อเนื่องระหว่างการเชื่อมต่อแบบรวมและแบบแยกในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยเครื่องพยุงหัวใจและปอด ไม่มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญของอายุการใช้งานของวงจรบำบัดทดแทนไตแบบต่อเนื่องและเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ชนิดร้ายแรง

Analysis Of Plasma Extracellular Vesicle-Derived Micrornas From Patients With Nonalcoholic Fatty Liver Disease And Hepatocellular Carcinoma, Bootsakorn Boonkaew

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Extracellular vesicle-derived microRNAs (EV-miRNAs) are promising circulating biomarkers for chronic liver disease. In this study, we explored the potential significance of plasma EV-miRNAs in non-hepatitis B-, non-hepatitis C-related HCC (NBNC-HCC). We compared plasma EV-miRNA profiles between NBNC-HCC and control groups including non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) and healthy controls using NanoString method. The differentially expressed EV-miRNAs were validated in another set of plasma samples by qRT-PCR. Five plasma EV-miRNAs were significantly elevated in HCC, which included miR-19-3p, miR-16-5p, miR-223-3p, miR-30d-5p, and miR-451a. Among them, EV-miR-19-3p exhibited the best diagnostic performance and displayed a high sensitivity for detecting AFP-negative HCC and …

Enhancement Of A Decellularized Tracheal Scaffold For Tracheal Tissue Engineering, Pensuda Sompunga

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Development of tracheal substitutions currently lacks a standard protocol due to the complexity of trachea structure and function. Tissue-based treatments using patient's cells grown on an extracellular matrix (ECM) from donor tissue are promising approach in tissue engineering. The aim of this study was to develop canine dECM-based tissue engineered tracheal constructs, which serve as tissue model to develop decellularization process and cell carriers. Canine tracheas were performed vacuum-assisted decellularization (VAD) to create dual cell carrier systems, which are a decellularized tracheal scaffold (dTracheal scaffold) and a dECM hydrogel. The results from histology and biochemistry assay found that dTracheal scaffolds …

Evaluation Of Patient Radiation Dose And Risk Of Cancer From Ct Examinations, Saowapark Poosiri

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Computed Tomography (CT) examinations have been increasingly requested and become the major sources of patient exposure. The cancer risk from CT scans is contingent upon the amount of organ absorbed dose. This study aims to evaluate the cumulative effective doses (CED) and risk of cancer incidence and mortality from recurrent CT examinations in a single day. The patient data at aged 15 to 75 years old performed CT examinations during the period of five years from January 2018 to December 2022 were collected from two academic centers. The CED and organ doses were evaluated using Radimetrics™ Enterprise Platform from Monte …

การวิเคราะห์ต้นทุนการรักษาโรคผมร่วงเป็นหย่อมด้วยวิธีการแพทย์ทางไกลกับการรับบริการตามมาตรฐาน ณ หน่วยบริการระดับตติยภูมิ, พิชญศักดิ์ พิชัย

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

ภูมิหลัง: โรคผมร่วงเป็นหย่อม เป็นโรคที่เกิดจากความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันที่ไปทำลายต่อมรากผมจนทำให้ผมร่วง ส่งผลโดยตรงต่อสภาพจิตใจ อารมณ์ และคุณภาพชีวิตเป็นอย่างมาก ซึ่งต้องได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่อง โดยสถาบันโรคผิวหนังเป็นหน่วยบริการระดับตติยภูมิ มีการให้บริการตรวจรักษาโดยใช้การแพทย์ทางไกลรักษาผู้ป่วยที่เคยตรวจรักษาที่สถาบันโรคผิวหนังเพื่อเพิ่มความสามารถในการเข้าถึงการรักษาอย่างต่อเนื่อง วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาต้นทุนการแพทย์ทางไกล (telemedicine) และการรักษาที่โรงพยาบาล ในผู้ป่วยโรคผมร่วงเป็นหย่อม กลุ่มงานเส้นผมและเล็บ สถาบันโรคผิวหนัง ในมุมมองผู้ให้บริการ วิธีการ: เป็นการศึกษาย้อนหลังจากข้อมูลเวชระเบียน ข้อมูลด้านการเงิน ข้อมูลด้านพัสดุ ข้อมูลทางเภสัชกรรม โดยทำการศึกษาการวิเคราะห์ต้นทุนการแพทย์ทางไกล และการรักษามาตรฐานในผู้ป่วยโรคผมร่วงในปี 2564 ผล: ต้นทุนรวมทั้งหมดวิธีการแพทย์ทางไกลมีค่าเท่ากับ 84,209.09 บาท และมีต้นทุนต่อครั้ง มีค่าเท่ากับ 1,026.94 บาท/ครั้ง โดยสัดส่วนต้นทุนทางตรง ค่าแรง 27.21% ค่าลงทุน 47.22% และค่าวัสดุ 25.57% ในขณะที่ วิธีการรักษามาตรฐานต้นทุนรวมทั้งหมดมีค่าเท่ากับ 143,947.55 บาท และมีต้นทุนต่อครั้ง มีค่าเท่ากับ 778.09 บาท/ครั้ง โดยสัดส่วนต้นทุนทางตรง เป็น ค่าแรง ค่าลงทุน และค่าวัสดุ เท่ากับ 44.55% 27.65% และ27.80% ตามลำดับ ผลที่ได้เกิดจากปริมาณการใช้บริการการแพทย์ทางไกลที่ยังมีจำนวนน้อยในขณะที่ต้นทุนค่าลงทุนที่สูงทำให้ต้นทุนเฉลี่ยต่อรายของการแพทย์ทางไกลสูงกว่า หากมีการเพิ่มปริมาณผู้ป่วยจะช่วยลดต้นทุนค่าเสื่อมราคาอุปกรณ์ต่อรายทำให้การบริการการแพทย์ทางไกลมีต้นทุนเฉลี่ยต่อรายถูกลงได้ สรุป: การให้บริการตรวจรักษาโดยใช้การแพทย์ทางไกลรักษาผู้ป่วยโรคผมร่วงเป็นหย่อมมีต้นทุนการให้บริการต่อรายในมุมมองผู้ให้บริการมากกว่าวิธีการรักษามาตรฐาน

Immunogenicity And Allergenicity Of A Major Shrimp Allergen Displayed On The Surface Of Virus-Like Particles (Vlps), Supapich Chanasit

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Frequencies of shrimp-induced anaphylaxis are particularly important in Asia; Asian countries consume more than 60% of the global seafood production. Currently, approved allergen-specific immunotherapy (AIT) for shrimp allergy is lacking. Shrimp sensitizations are only managed by strict avoidance and treatment with adrenaline. Clinical studies showed that oral immunotherapy (OIT), oral administrations of increasing amounts of food allergen extracts, can be now recognized as an alternative active treatment to strict food avoidance in certain patients with IgE-mediated food allergy. Up to now, the only FDA-approved OIT is for desensitization of peanut-allergic patients. Recently, sustained unresponsiveness to peanuts by OIT was shown …

Association Of The Bb Genotype Of The Abo Gene With The Risk Of Acute Myocardial Infarction In Hospital-Based Study, Farzana Abubakar Yousuf, Iqbal Azam Syed, Asal Khan Tareen, Khawar A. Kazmi, Jibran Sualeh Muhammad, Mohammad Perwaiz Iqbal

Department of Biological & Biomedical Sciences

Objectives: The ABO gene locus has been identified to be associated with myocardial infarction in patients with coronary heart disease. The primary focus of this hospital-based study was to explore the relationship of ABO blood groups and ABO genotypes with acute myocardial infarction (AMI) in Karachi, Pakistan.
Methods: In a comparative cross-sectional study, an equal number of adult AMI patients and healthy controls (n=275 in each group; age range 30-70 years, both males and females) were recruited from the Aga Khan University and NICVD, Karachi, with informed consent. The blood samples were analyzed for ABO blood groups and other biomarkers. …

Keeping The Journal In Focus, Christopher J. Smiley

The Journal of the Michigan Dental Association

This editorial delves into the motivations behind young dentists and dental students joining the Association and highlights a recent study's surprising findings. Rather than tangible benefits, such as insurance and discounts, social and emotional factors were the primary drivers for membership. The study revealed that members seek a sense of belonging, opportunities for networking, and support in building confidence in their skills. The editorial underscores the importance of community and connection within organized dentistry and emphasizes the role of the MDA Journal in fulfilling these needs.

10-Minute Ebd: Preventing And Arresting Caries In Older Adults, Derek Richards Bds, Fds, Msc, Ddph, Fds(Dph)

The Journal of the Michigan Dental Association

Ten Minute Evidence-Based Dentistry Articles provide an example of implementing the evidence-based dentistry search process with trusted search engines and identifying the best literature through critical appraisal to answer a clinical question and aid the reader in implementing EBD strategies in clinical practice. As the global elderly population continues to grow, so does the prevalence of dental caries among older adults. This article explores the effectiveness of topical fluoride agents in preventing or arresting dental caries in individuals aged 60 and older. A comprehensive literature search was conducted, utilizing PubMed and the Epistemonikos website, leading to the identification of a …

Ada Executive Director Dr. Ray Cohlmia: "We're Focused On The Future, Not The Past", Debra Peters Dds

The Journal of the Michigan Dental Association

In this interview, Dr. Raymond Cohlmia, the Executive Director of the American Dental Association (ADA), reflects on his first year in office and discusses the challenges of overcoming the decline of membership marketshare. He addresses the importance of strategic forecasting, nimbleness, and the role of the ADA team in shaping the future of dentistry. Dr. Cohlmia also highlights the significance of science and research in dentistry and the ADA's commitment to global presence. The interview offers insights into the ADA's evolving strategies and its dedication to serving its members and the dental community.

As The Legislative Year Comes To A Close, Lance Plunkett Jd, Llm

The New York State Dental Journal

Latest legal developments provide good news/bad news scenario.

Dentistry's Report Card, Chester Gary Dds, Jd

The New York State Dental Journal

Organized dentistry’s declining membership and limited effectiveness in collectively acting in society’s best interests require remediation.

Comparing Design Thinking And Operations Management In Dental Education, Ellen Lee Dds, Brian Chin Mba, Ningshu Lyu, Yueqi Gao, Yutong Fan, Bryan Gu, Kevin Kim

The New York State Dental Journal

There are different ways of solving problems. Two methods are using design thinking and operations management. The objective is to give an overview of what each of these methods are and describe how they may be useful in dentistry and dental education.

Diagnosis And Management Of Nasopalatine Duct Cyst: A Report Of Two Cases And Literature Review, Feiyi Sun Dds, Harry Dym Dds

The New York State Dental Journal

The nasopalatine duct cyst (NPDC) is one of the most common non-odontogenic, non-neoplastic developmental cysts. It arises from the epithelial remnants of the nasopalatine duct within the incisive canal and crosses the midline of the anterior maxilla. Most cases are asymptomatic and either are discovered by chance on radiographs or present as a soft tissue swelling, pain, or drainage in the palate. The present study describes the diagnosis and surgical management of two NPDC cases at the Department of Oral and Maxillofacial Surgery at the Brooklyn Hospital Center.

Cultural Gingival Tattoo Diagnosis And Origins: A Case Report, Austin J. Shackelford Dmd, Carleigh R. Canterbury Dds, Scott M. Peters Dds

The New York State Dental Journal

Background: Cultural gingival tattooing is the practice of placing pigmented material into the maxillary anterior gingiva as a means of aesthetic enhancement, medicinal therapy, or assimilation in some African and Middle Eastern nations.

Case Description: This is a report of a 47-year-old female from Senegal who presented with cultural gingival tattooing for cosmetic purposes. The patient’s maxillary facial gingiva displayed a gradient of blue-grey-black pigment that extended from the right maxillary second molar to the left maxillary second molar.

Clinical Relevance: There are many systemic and local causes of pigmentation in the oral cavity, many of which require laboratory testing …

Dentistry And The Law: How Does An ‘Assignment Of Benefits’ Work?, Dan Schulte Jd

The Journal of the Michigan Dental Association

The use of an assignment of benefits form in dental practice is explored in this article, with a focus on its potential benefits and limitations. This form allows patients to assign their dental plan benefits to the provider, enabling direct payment for services. However, its acceptance by dental plans varies and is often subject to state and federal regulations. While assignment of benefits offers a pathway to independent fee setting and potential billing for any balance exceeding benefits, legal and regulatory considerations must be addressed to fully implement this approach.

Ce Requirements For Michigan Dental Licensure, Andrea Sunderman

The Journal of the Michigan Dental Association

The distribution of mandated topics for the 60 hours of CE for dentists and 36 hours for RDHs and RDAs required for each three-year licensure period is presented in this graphic. The ADA, AGD, an accredited dental school, or the Michigan Board of Dentistry must approve courses. The Michigan Dental Association provides access to CE programs necessary for dentists and members of their teams to meet these requirements.

Clinical Guidelines: Traumatic Dental Injuries In The Primary Dentition, Rodney J. Vergotine Bchd, Msc(Dent), Faapd, Fiadt, Fabpd, Ficd, Richa Bhatia Dds

The Journal of the Michigan Dental Association

This article explores clinical guidelines for the management of Traumatic Dental Injuries (TDI) in primary dentition. The prevalence of TDI in primary teeth and predisposing factors are discussed, emphasizing the need for appropriate initial contact and care prioritization. The International Association of Dental Traumatology's (IADT) guidelines for TDI management, focusing on primary teeth, are presented. The article covers treatment modalities, including splinting and vital pulp therapy, and emphasizes the importance of soft tissue management. Classification of TDI is outlined, with attention to supporting bone damage and its implications. Monitoring, follow-up, and care prioritization are discussed, along with ICD-11 coding for …

Staff Matters: I-9 Forms: What Every Employer Needs To Know, Jodi Schafer Sphr, Shrm-Scp

The Journal of the Michigan Dental Association

The I-9 form, mandated by the federal government, is essential for all employers, including dental practices. It verifies an employee's eligibility to work in the United States and is applicable to all employee types. Employees must provide documents like a Social Security card, passport, or driver's license for inspection within three days of hire. These forms should be retained for one-year post-employment or three years post-hire. Due to COVID-19, virtual document examination is temporarily allowed, extended until July 31, 2023. Non-compliance can result in costly fines, making regular internal audits advisable for practice adherence.

The Prevalence And Knowledge Of Proper Treatment Of People Living With Dementia In Physical Therapy, Eric Robert Melrose

Honors Program Theses

As the number of dementia cases is expected to rise, healthcare providers will need to know how to best serve individuals with these diseases. Dementia symptoms can vary from person to person, and include memory loss, the inability to communicate, and the loss of gross motor function. Physical therapy can be a useful tool in combating the symptoms of dementia (LeDoux et al., 2020) (Coronado et al., 2020) (Brett et al., 2016) (Braz de Oliveira et al., 2023). This thesis aims to explore the level of knowledge physical therapy students and physical therapists possess, how to increase that knowledge, and …

Investigating Relationships Found In The Kidney Microenvironment To Aid In Understanding Malfunctions Of Proteins In Chronic Kidney Disease, Ademide Ogunsina

Holster Scholar Projects

The kidneys are the filtration organ that helps filter out waste from our body. Kidney disease is an ailment that causes damage to the kidney so that it cannot filter our blood and other bodily fluids properly. It is also one of the least researched illnesses in the medical field. And with about 10-15 percent of the American population suffering from kidney disease, there is an urgency in finding more ways to help find a solution.

I examined the damaged kidney environment at the cellular level to find out what protein processes cause the malfunction of the kidneys. Methodologies employed …

“For The Future, For Him, And For Our Life Together”: The Relationship Goals And Well-Being Of Persons Living With Dementia And Their Spousal Care Partners, Claire Leigh Szapary

Public Health Theses

Background. Identities and dynamics in relationships can change when one spouse develops dementia. This study aimed to understand the various types of goals both spousal care partners and persons living with dementia (PLWD) have for their relationship, and to explore whether approach or avoidance goals were associated with individual wellbeing and relational support – as well as their partners’ wellbeing and support.

Methods. A secondary analysis of data from sixty-two spousal dyads where one partner has dementia was conducted. Thematic goal-type categories were determined through a card-sort content analysis methodology using participants’ brief qualitative responses to a question asking about …

Perceptions Of Adults With Type 1 Diabetes About Diabetes Management And Exercise, Meera Swaminath

Public Health Theses

This study was conducted to understand participants’ experiences with diabetes management and relationships with exercise for a sample of adults (27-65 years old) with Type 1 diabetes living in the United States and identify potential technological features for a digital health tool supporting physical exercise and diabetes management. The sample consisted of 12 participants living across the nation. Participants were recruited online, through social media and healthcare system platforms. Participant data was collected in the form of surveys and interviews and analyzed using a constructivist framework and thematic analysis. Findings were collapsed into four major themes: 1) making exercise decisions …

A Deeper Dive Into Food Insecurity Among Women Involved In The Criminal Justice System, Jessica Robles

Public Health Theses

Background: The U.S. has the highest incarceration rate globally and a recent study found that 91% of formerly incarcerated individuals report being food insecure. Given that, women have become the fastest-growing segment in the incarceration system. Women who are involved in the criminal justice system (WICJ) are more at risk for experiencing food insecurity and chronic diseases. Therefore, this study aims to contribute to existing knowledge on the overall health of WICJ by assessing the prevalence of food insecurity and the social determinants of health (SDOH) that may contribute to food insecurity.Objective: To provide information on the overall health of …

Associations Between Involvement In Shared Activities With Plwd, Relationship Closeness, And Loneliness Of Friends And Family, Marielle W. Quinn

Public Health Theses

Objectives. To examine the association between self-reported relationship closeness, loneliness, and engagement in shared activities with a person living with dementia (PLWD) in a community sample of family members and friends of PLWD. Methods. Using data from a Qualtrics-administered online survey, we examined involvement in shared activities of 51 respondents who have or had a family, friend, or intimate relationship with a PLWD. Outcome variables included relationship closeness, measured with the Inclusion of Other (IOS) scale, and loneliness, measured using a revised three-item questionnaire from the UCLA loneliness scale. Results. The main findings of the study were as follows: 1. …

Evaluating The Direct Medication Costs Associated With Advanced Non-Small Cell Lung Cancer (Nsclc) Treatment By Biomarkers In The United States: A Coarsened Exact Matching Retrospective Cohort Study, Juanyi Tan

Public Health Theses

IMPORTANCE Most NSCLC patients are diagnosed at an advanced stage. Given recent advancements in immunotherapy and targeted therapies, identifying the biomarker status—such as targetable gene alterations and immune checkpoints—of patients becomes critical in selecting the appropriate treatment. Despite the substantial economic burden of lung cancer, little is known about the medication costs associated with advanced NSCLC treatment by different biomarkers.OBJECTIVE To investigate the association between biomarker status and first-year direct medication costs associated with advanced NSCLC treatment. DESIGN, SETTING, AND PARTICIPANTS A retrospective cohort study was conducted using the Flatiron Health electronic health record (EHR)-derived de-identified database. The study population …

Towards A Saliva-Based Pcr Test For The Detection Of Mpox, Russell J. Thomas

Public Health Theses

Current recommendations for the diagnosis of mpox (monkeypox) rely on lesion-swabs as the gold-standard specimen type even though many patients experience symptoms prior to lesion-onset. Earlier detection could bolster the mpox response by mitigating transmission and facilitating access to antiviral treatments. In this study, we validated five PCR assays and compared their detection of mpox virus DNA extracted from 30 saliva specimens collected into Spectrum SDNA-1000 tubes. We found the Logix Smart™ Mpox (2-Gene) RUO assay (Co-Diagnostics, Inc., Salt Lake City, UT) performed statistically significantly better than the other assays. Next, we tested five raw (unsupplemented) known-positive saliva samples in …

“To Live In The Body Of A Survivor ”: Unique And Cumulative Disaster Exposure And Mental Health In A Sample Of Hurricane Katrina Survivors, Noelle Serino

Public Health Theses

Introduction: Fueled by the escalation of climate change, weather-related disasters are increasing in frequency and severity. Existing research has documented the extensive harm induced by such disasters, yet few studies have examined how individuals’ psychological well-being fares when exposed to multiple, diverse threats, including other weather-related and public health disasters (e.g., COVID-19). As such, the present study explores posttraumatic and psychological distress in the context of unique and cumulative disaster exposure.Methods: The data utilized for this study came from the Resilience in Survivors of Katrina (RISK) Project. The sample was comprised of 381 predominantly Non-Hispanic Black (84.5%) women who experienced …

A Robust Bayesian Model Averaging Method For Basket Trials With Different Endpoints, Xueting Wang

Public Health Theses

Oncology drug research in the last few decades has been driven by the development of targeted agents. In the era of targeted therapies, basket trials are often used to test the antitumor activity of a novel treatment in multiple indications sharing the same genomic alteration. As patient population are further fragmented into biomarker-defined subgroups in basket trials, novel statistical methods are needed to facilitate cross-indication learning to improve the statistical power in basket trial design. Here we propose a robust Bayesian model averaging (rBMA) technique for the design and analysis of phase II basket trials. We consider the posterior distribution …