Medicine and Health Sciences Commons^™

ผลของโปรแกรมการจัดการภาวะฟอสเฟตในเลือดสูงตามแนวคิดทฤษฎีการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมและการสัมภาษณ์เพื่อเสริมสร้างแรงจูงใจผ่านทางเทเลเฮลท์ ในผู้ป่วยที่ได้รับการบำบัดทดแทนไตโดยการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม ในสถานการณ์การระบาดของเชื้อไวรัสโคโรนา 2019, อารมย์ ทองสันติ

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมการจัดการภาวะฟอสเฟตในเลือดสูงตามแนวคิดทฤษฎีการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมและการสัมภาษณ์เพื่อเสริมสร้างแรงจูงใจผ่านทางเทเลเฮลท์ในกลุ่มผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังระยะสุดท้ายที่ได้รับการบำบัดทดแทนไตโดยการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม (โปรแกรม TMT) ในสถานการณ์การระบาดของไวรัสโคโรนา 2019 การศึกษานี้เป็นการศึกษาเชิงทดลองแบบสุ่มและมีกลุ่มควบคุม มีผู้เข้าร่วมวิจัยที่ตรงตามเกณฑ์ทั้งหมด 80 คน ได้รับการสุ่มเข้ากลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุม กลุ่มละ 40 คน ด้วยวิธีสุ่มแบบชั้นภูมิร่วมกับการใช้บล็อก โดยกลุ่มทดลองได้รับโปรแกรม TMT เปรียบเทียบกับกลุ่มควบคุม ซึ่งได้รับการดูแลแบบปกติตามมาตรฐานการรักษาในศูนย์ฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติ Linear regression เพื่อเปรียบเทียบค่าเฉลี่ยของตัวแปรและสถิติ Fisher’s exact test เพื่อเปรียบเทียบตัวแปรเชิงกลุ่มระหว่างกลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุมที่ระดับความเชื่อมั่นร้อยละ 95 ใช้ระยะเวลาในการศึกษา 24 สัปดาห์ ผลการศึกษาจากการวิเคราะห์ข้อมูลแบบ Intention to treat พบว่าระดับฟอสเฟตในเลือดของกลุ่มทดลองลดลงมากกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (ผลต่างค่าเฉลี่ย = -1.03, 95% CI = -1.77, -0.29) พฤติกรรมการบริโภคอาหารที่มีส่วนประกอบของฟอสฟอรัสในกลุ่มทดลองดีกว่ากลุ่มควบคุม (ผลต่างค่าเฉลี่ย = 37.76, 95% CI = 23.54, 51.98) ระดับความพร้อมในการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม ความเชื่อมั่นในการรับประทานยาจับฟอสเฟตและพฤติกรรมการรับประทานยาจับฟอสเฟตอย่างต่อเนื่องของกลุ่มทดลองดีกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ p-value < 0.001, 0.025 และ 0.001 ตามลำดับ แม้ว่าความรู้เกี่ยวกับการป้องกันและจัดการภาวะฟอสเฟตในเลือดสูงของทั้งสองกลุ่มไม่แตกต่างกัน (ผลต่างค่าเฉลี่ย = 3.86, 95% CI = -0.57, 8.29) จากผลของการศึกษาแสดงให้เห็นว่าโปรแกรม TMT สามารถนำมาประยุกต์ใช้เพื่อช่วยลดระดับฟอสเฟตในเลือดให้กับผู้ป่วยได้

การศึกษาความถูกต้องและความน่าเชื่อถือของโมเดลไดนามิกส์ ของการแพร่เชื้อวัณโรคในเรือนจำความมั่นคงสูงของประเทศไทย, นิธินันท์ มหาวรรณ

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การวิจัยนี้เป็นการศึกษาเชิงวิเคราะห์แบบติดตามไปข้างหน้า มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาความถูกต้องและความน่าเชื่อถือของโมเดลไดนามิกส์ของการแพร่เชื้อวัณโรค ซึ่งประกอบด้วย 1) the Wells-Riley equation 2) Rudnick & Milton model 2 รูปแบบ 3) the Applied SEIR models และ 4) Issarow et al model ทำการศึกษาในกลุ่มตัวอย่าง คือ ห้องขังของเรือนจำความมั่นคงสูง 3 แห่ง จำนวน 985 ห้อง ใช้สถิติ Poisson regression ในการวิเคราะห์ความสัมพันธ์ระหว่างค่าความน่าจะเป็นของการแพร่เชื้อวัณโรคและอัตราเสี่ยงของการเกิดวัณโรคปอด วิเคราะห์ค่าความสอดคล้องด้วยการวิเคราะห์สหสัมพันธ์และสัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์ภายในชั้น วิเคราะห์ความเหมาะสมของโมเดลด้วยเกณฑ์ของอาไคเคะและเกณฑ์ของเบส์ วิเคราะห์ความตรงเชิงพยากรณ์ และหาค่าพื้นที่ใต้กราฟ ผลพบว่า มีอุบัติการณ์ของผู้ป่วยวัณโรคปอดในผู้ต้องขังอย่างน้อย 1 คน ในห้องขัง 138 ห้อง จากห้องขัง 985 ห้อง (ร้อยละ 14.01) ค่าความน่าจะเป็นของการแพร่เชื้อวัณโรคที่ได้จากโมเดลไดนามิกส์ทั้ง 5 รูปแบบ มีความสัมพันธ์ทางบวกกับอัตราอุบัติการณ์ของวัณโรคปอดอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ผลการประเมินความเหมาะสมของโมเดลไดนามิกส์ทั้งในแง่ความถูกต้องและความน่าเชื่อถือ พบว่า the Wells-Riley equation และ Issarow et al model มีความเหมาะสมในการประเมินความเสี่ยงของการเกิดวัณโรคปอด นอกจากนี้ยังพบว่า ค่าอัตราการระบายอากาศแบบรอบต่อชั่วโมง จำนวนผู้ป่วยวัณโรคในห้องขังและค่าความชุกของผู้ป่วยเสมหะบวกที่หนาแน่นในแดนส่งผลต่ออุบัติการณ์ของการเกิดวัณโรคปอด สรุปผลการศึกษานี้ แสดงข้อมูลเชิงประจักษ์ที่พบว่าโมเดลไดนามิกส์ทั้ง 5 รูปแบบสามารถทำนายความเสี่ยงของการเกิดวัณโรคปอดได้อย่างถูกต้องและปัจจัยด้านการระบายอากาศและการมีผู้ป่วยวัณโรคในห้องขังเป็นปัจจัยที่สำคัญในการควบคุมวัณโรคในบริบทของเรือนจำ

Hptlc – Bioautographic Detection Of Pancreatin-Inhibitory Activity And Cell-Based Detection Of Glucose Absorption Activity Of Mathurameha Formulation, Jiranuch Mingmuang

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Mathurameha (MT) is a Thai traditional herbal formulation consisting of 26 herbs used for diabetes over 30 years. The study was to identify inhibitory compounds in Mathurameha against pancreatin amylase using the HPTLC-bioautographic technique. The results showed that MT inhibited pancreatin amylase activities, and the most active compounds were identified as andrographolide and gallic acid. The hypoglycemic effect of MT was determined using cell-based assays in L6 myotubes, 3T3-L1 adipocytes, and Caco2 cells. The study revealed that MT water extract (MTW, 125-1000 µg/mL), gallic acid (12.5-50 µM), and andrographolide (12.5-50 µM) significantly promoted glucose uptake in L6 myotubes and inhibited …

ปัจจัยบริบทแวดล้อมของการเปลี่ยนแปลงตามกาลเวลาของอัตราคลอดในวัยรุ่นอายุ 15-19 ปี ในประเทศไทย, ธัชณัท พันตรา

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การวิจัยนี้ เป็นการศึกษาแบบ Ecological study ที่ผสมผสานระหว่าง Multiple-group กับ Time-trend design โดยมีวัตถุประสงค์ เพื่ออธิบายอัตราคลอดในวัยรุ่นอายุ 15-19 ปี ระดับอำเภอในประเทศไทยทางภูมิศาสตร์ วัตถุประสงค์เฉพาะ: (ก) เพื่อระบุจุดร้อน จุดเย็น และค่าผิดปกติเชิงพื้นที่ (ข) ระบุความสัมพันธ์ระหว่างอัตราคลอดในวัยรุ่นฯ และปัจจัยบริบทเชิงพื้นที่ และ (ค) ตรวจสอบว่าความสัมพันธ์ที่ระบุแตกต่างกันไปตามพื้นที่และเวลาหรือไม่ ดำเนินการศึกษาใน 878 อำเภอทั่วประเทศ ยกเว้นในเขตกรุงเทพมหานคร และระยะเวลาการศึกษาคือช่วง 10 ปี ระหว่างปี พ.ศ. 2552-2561 ใช้ซอฟต์แวร์ Arc GIS Pro 3.0 เพื่อวิเคราะห์และสร้างแผนที่อัตราคลอดในวัยรุ่นฯ และตรวจสอบรูปแบบเชิงพื้น จุดร้อน จุดเย็น และค่าความผิดปกติ ใช้ Ordinary Least Squares (OLS) regression and Geographically Weighted Regression (GWR) เพื่อประเมินความสัมพันธ์ระหว่างอัตราคลอดในวัยรุ่นและปัจจัยบริบทแวดล้อม การวิเคราะห์ข้อมูลแบ่งเป็น 2 ช่วง คือ ช่วงปี 2552-2554 และช่วงปี 2556-2561 ผลการศึกษาพบว่า อัตราคลอดในวัยรุ่นอายุ 15-19 ปี ระดับอำเภอในประเทศไทย ทั้งสองช่วงเวลามีรูปแบบกระจายแบบไม่เป็นระเบียบหรือกระจายแบบไม่มีทิศทาง (random) และพบกลุ่มอำเภอเล็ก ๆ ที่มีนัยสำคัญของอัตราคลอดในวัยรุ่นสูง (จุดร้อน) หรือต่ำ (จุดเย็น) ในปี พ.ศ. 2552-2554 และปี พ.ศ. 2556-2561 โมเดล GWR อธิบายความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยบริบทเชิงพื้นที่และอัตราคลอดในวัยรุ่น ได้ดีกว่าโมเดล OLS ช่วงปี 2552-2554 โมเดล GWR อธิบายความแปรผันของอัตราคลอดในวัยรุ่นระดับอำเภอได้ร้อยละ 23.6 พื้นที่ทางภูมิศาสตร์ที่มีตัวแปรอิสระทำนายอัตราคลอดในวัยรุ่นที่แข็งแกร่งและอ่อนแอในประเทศไทย ได้แก่ ความเหลื่อมล้ำทางรายได้ ค่าใช้จ่ายเฉลี่ยต่อคนต่อเดือน วัยรุ่นได้รับการศึกษาภาคบังคับ …

The Optimization And Expression Of Human Serum Albumin In Nicotiana Benthamiana, Ittichai Sujarittham

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Human serum albumin (HSA), primarily derived from human plasma, is limited by supply constraints and safety concerns due to potential contamination with blood-borne pathogens. Given the global shortage, hundreds of tons of HSA are required for clinical and cell culture applications. To address this, our study explored the production of recombinant HSA using Nicotiana benthamiana as an alternative production platform. The transient expression of recombinant HSA in plants was optimized by adjusting the harvesting days, plants aged and the OD600 of Agrobacterium. These several parameters can impact recombinant protein expression levels in plants. An Ni-NTA affinity chromatography method was used …

The Impact Of The Nonsignaling Domain On The Effect Of Tim3 Car T Cell In Acute Myeloid Leukemia, Kristine Cate Singayan Pe

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Translation of CAR T cell therapy for AML has been challenging due to the lack of target specificity. One promising target is TIM3, which is overexpressed on AML cells and absent in majority of healthy hematopoietic cells. Previous reports have shown that each of CAR’s structural designs impacts CAR functionality. Here, we evaluated the influence of non-signaling domains on a preclinical TIM3-targeting CAR construct. To investigate the impact of the spacer and transmembrane non-signaling domain, we designed anti-TIM3 CARs containing either IgG2-CH3 spacer and CD28 transmembrane (TM) domain or CD8α spacer-TM, linked to intracellular 4-1BB and CD3ζ signaling domain. Anti-TIM3 …

ผลฉับพลันของการวิ่งเร็วแบบก้าวกระโดดร่วมกับการจำกัดการไหลเวียนเลือดที่มีผลต่อพลังกล้ามเนื้อและความสามารถในการเร่งความเร็วของนักวิ่งระยะสั้นเยาวชนชาย, จิตราภรณ์ จินตานา

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การวิจัยครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลฉับพลันของการวิ่งเร็วแบบก้าวกระโดดร่วมกับการจำกัดการไหลเวียนเลือดที่มีผลต่อพลังกล้ามเนื้อและความสามารถในการเร่งความเร็วของนักวิ่งระยะสั้นเยาวชนชาย กลุ่มตัวอย่างเป็นนักวิ่งระยะสั้นเพศชาย อายุ 15-16 ปี จำนวน 13 คน โดยกลุ่มตัวอย่างทุกคนจะได้รับการทดลองครบทั้ง 4 เงื่อนไข ได้แก่ การวิ่งเร็วแบบก้าวกระโดดร่วมกับการจำกัดการไหลเวียนเลือด 60%ของแรงดันการปิดกั้นการไหลเวียนเลือดแดง (Aortic occlusion pressure, AOP) การวิ่งเร็วแบบก้าวกระโดดร่วมกับการจำกัดการไหลเวียนเลือด 40%AOP การวิ่งเร็วแบบก้าวกระโดดอย่างเดียว และเงื่อนไขควบคุม โดยทำการทดสอบเวลาและความเร็วในการวิ่งระยะ 20 และ 50 เมตร ความสามารถในการกระโดดในแนวราบ ความสามารถในการกระโดดในแนวดิ่ง และคลื่นไฟฟ้ากล้ามเนื้อจากกล้ามเนื้อ เรกตัส ฟีเมอร์ริส (Rectus femoris) แกสตรอคนีเมียส (Gastrocnemius) และ โซลีอุส (Soleus) ก่อนและหลังการทดลองนาทีที่ 4, 8 และ 12 ในแต่ละเงื่อนไข วิเคราะห์ข้อมูลทางสถิติโดยทดสอบความแตกต่างของค่าเฉลี่ยของตัวแปรตามด้วยการวิเคราะห์แปรปรวนสองทางชนิดวัดซ้ำ (Two-way analysis of variance with repeated measure) กำหนดระดับความมีนัยสำคัญทางสถิติที่ .05 ผลการวิจัยพบว่า ค่าเฉลี่ยเวลาและความเร็วในการวิ่งระยะ 20 และ 50 เมตร ไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ 0.05 ทั้งในช่วงเวลาการทดสอบและเงื่อนไข ขณะที่ร้อยละของแอมพลิจูดของคลื่นไฟฟ้าของกล้ามเนื้อโซลีอุส (Soleus) สูงสุดเพิ่มขึ้นหลังการทดลองนาทีที่ 8 ในการวิ่งเร็วแบบก้าวกระโดดร่วมกับการจำกัดการไหลเวียนเลือด 60%AOP และหลังการทดลองนาทีที่ 12 เมื่อเทียบกับหลังการทดลองนาทีที่ 8 ในการวิ่งเร็วแบบก้าวกระโดดอย่างเดียว นอกจากนี้ยังพบว่าร้อยละของพลังสูงสุดเพิ่มขึ้นหลังการทดลองนาทีที่ 8 และ 12 ในการวิ่งเร็วแบบก้าวกระโดดร่วมกับการจำกัดการไหลเวียนเลือด 60% ขณะที่อัตราส่วนระหว่างเวลาที่เท้าลอยจากพื้นต่อเวลาที่เท้าสัมผัสพื้นเพิ่มขึ้นหลังการทดลองนาทีที่ 8 ส่วนระยะทางการกระโดดแนวราบเพิ่มขึ้นหลังการทดลองนาทีที่ 12 เมื่อเทียบกับก่อนทดลองในการวิ่งเร็วแบบก้าวกระโดดร่วมกับการจำกัดการไหลเวียนเลือด 60%AOP อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ 0.05 สรุปผลการวิจัย การวิ่งเร็วแบบก้าวกระโดดร่วมกับการจำกัดการไหลเวียนเลือด 60%AOP สามารถกระตุ้นการทำงานของกล้ามเนื้อ soleus ได้เมื่อเทียบกับการออกกำลังกายในเงื่อนไขอื่น อาจส่งผลให้สมรรถภาพด้านความสามารถในการกระโดดแนวราบ และตัวแปรความสามารถในการกระโดดแนวดิ่ง ได้แก่ พลังกล้ามเนื้อ เวลาที่เท้าสัมผัสพื้น …

ผลของการฝึกการก้าวเท้าโดยใช้ตาราง 25 ช่องที่บ้านต่อความสามารถในการเคลื่อนไหวและคุณภาพชีวิตในผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสัน, จิราดร ถิ่นอ่วน

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การวิจัยในครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมการฝึกการก้าวเท้าโดยใช้ตาราง 25 ช่องที่บ้านที่มีต่อความสามารถในการเคลื่อนไหว การเดิน การทรงตัว สมรรถภาพทางกายและคุณภาพชีวิตในผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสัน กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้ป่วยพาร์กินสันที่เข้ารับการรักษาที่ศูนย์รักษาโรคพาร์กินสันและกลุ่มโรคความเคลื่อนไหวผิดปกติ โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ สภากาชาดไทย อายุ 50-75 ปี มีระดับความรุนแรงของโรค (Modified Hoehn & Yahr stages) อยู่ในระยะที่ 2, 2.5 และ 3 จำนวน 36 คน โดยวิธีการแบ่งกลุ่มแบบจับคู่ (Matched pair) โดยแบ่งตามเพศ อายุ ระยะเวลาการดำเนินของโรค (ปี) และระดับความรุนแรงของโรค โดยเป็นกลุ่มทดลอง จำนวน 18 คน และกลุ่มควบคุม จำนวน 18 คน ในกลุ่มทดลองจะได้รับการฝึกด้วยโปรแกรมการฝึกการก้าวเท้าที่บ้าน เป็นเวลา 12 สัปดาห์ สัปดาห์ละ 3 ครั้ง ครั้งละ 60 นาที กลุ่มควบคุมดำเนินชีวิตประจำวันตามปกติ ทำการทดสอบก่อนและหลังการทดลอง โดยทำการทดสอบความสามารถในการเคลื่อนไหวด้วยเครื่องวิเคราะห์การเคลื่อนไหว Quantitative Timed up and go test (QTUG) with Kinesis แบบทดสอบทางคลินิกสำหรับผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสัน ด้านกิจวัตรประจำวันและด้านการเคลื่อนไหว (The unified Parkinson’s disease rating scale; UPDRS II & III) ทำการทดสอบการเดินด้วยเครื่องวิเคราะห์ใต้ฝ่าเท้าแบบบาง (Strideway) และแบบประเมินการเดินติด (Freezing of gait questionnaires; FOG-Q) ทำการทดสอบการทรงตัวขณะอยู่นิ่งด้วยเครื่อง Biodex balance system และประเมินการทรงตัวขณะเคลื่อนไหวด้วย Mini-BESTest ทำการทดสอบสมรรถภาพทางกายโดยใช้แบบทดสอบสมรรภาพทางกายสำหรับผู้สูงอายุ (Senior physical fitness) และด้านคุณภาพชีวิตทดสอบโดยใช้แบบสอบถามด้านคุณภาพชีวิตสำหรับผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสัน (Parkinson’s disease questionnaire 8; PDQ-8) …

Myopia Outcome Study Of Atropine In Children: Two-Year Result Of Daily 0.01% Atropine In A European Population, James Loughman, Emmanuel Kobia-Acquah, Gareth Lingham, John Butler, Ekaterina Loskutova, David A. Mackey, Samantha S.Y. Lee, Daniel I. Flintcroft

Articles

The Myopia Outcome Study of Atropine in Children (MOSAIC) is an investigator-led, double-masked, randomized controlled trial investigating the efficacy and safety of 0.01% atropine eye drops for managing myopia progression in a predominantly White, European population.

Moving Toward And Accessing Adult-Oriented Rehabilitation Therapy Services For Adults With Lifelong Disabilities: A Tale Of Three Studies, Catherine Gohrband

Theses and Dissertations--Rehabilitation Sciences

The aim of this dissertation was to explore how adults with a Lifelong Disability (LLD) access and experience rehabilitation therapy services across their lives. Many LLD diagnoses such as cerebral palsy and spina bifida are considered non-progressive; however, there are common challenges that occur as people with LLD become adults, including increased pain, fatigue, and functional loss. Literature addressing the needs of people with LLD to access adult-oriented medical providers has focused primarily on medical transitions, which have described the processes for pediatric patients moving to adult-oriented settings from pediatric settings. Few studies have addressed the rehabilitation therapy needs of …

Blood Flow Restrictive Training Following Medial Patellofemoral Ligament And Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Rehabilitation, Richard Watson

Theses and Dissertations--Rehabilitation Sciences

Both patellofemoral dislocation and anterior cruciate ligament (ACL) ruptures have a significant impact on an athlete’s ability to regain function and return to play. Surgical repair of the medial patellofemoral ligament (MPFL) and ACL ligament reconstructions result in a sequala of quadriceps weakness. Persistent quadriceps weakness following reconstruction can create a cascade effect of muscular atrophy and weakness resulting in significant knee and leg impairments. An abundance of research has shown that blood flow restrictive training (BFRT) has demonstrated significant results in post-surgical rehabilitation by increasing muscular strength and improving function. What is unclear is the effect of deflating or …

Developing Ecologically Valid Clinical Tools For Persons With Tbi: Understanding The Role And Impact Of Distractions, Deanna Pinnow

Theses and Dissertations--Rehabilitation Sciences

There is a critical need for the development of ecologically valid clinical tools to assess real-life cognitive functioning in persons impacted by traumatic brain injury (TBI). Chronic cognitive impairments that are exacerbated by distractions are one of the core factors contributing to poor home and community re-integration post injury. Simulation-based digital platforms (i.e., virtual reality, augmented reality, and mixed reality) have become potential solutions for eliciting real-world cognitive performance in clinical settings. Yet, there is a paucity of research investigating the role and impact of distractions on cognition. As a result, there is no clear framework of measuring distractions to …

Consequences Of Shift Work And Job-Related Exposure On Sleep And Musculoskeletal Outcomes In Structural Firefighters, Jacob Dennis Jelmini

Theses and Dissertations--Rehabilitation Sciences

Firefighting is considered one of the most dangerous occupations in the workforce. Musculoskeletal injuries are consistently the most frequent, and most costly, documented non-fatal injuries in the firefighting setting. An increase in job stress, job exposure, and deprived sleep secondary to job-related duties are plausible explanations for the frequency in musculoskeletal injury. The aims of this dissertation were to ascertain not only how occupational exposure via firefighter emergency call volume may influence outcomes contributing to job stress and objective and subjective sleep metrics, but also its influence on the incidences of musculoskeletal pain.

The results showed that emergency call volume …

Development Of Wellness And Nutrition Through The Use Of Gardening, Josie Anhorn

Occupational Therapy Capstones

The population of older adults has been rising exponentially in recent years (Duffin, 2022), leading to an influx in people moving into retirement or independent living communities. This transition may cause many changes in the new residents’ occupational participation and overall well-being. Research has shown specific areas of concern in socialization, nutrition, self-esteem, physical abilities, and continued participation in meaningful occupations (Holland et al., 2017; Knecht-Sabres et al., 2020; Smith, 2015; Sommerfeld et al., 2018; Swann, 2006; Swann, 2010). Gardening has been shown to positively impact these areas of health and well-being and ease some of the negative symptoms (Thompson, …

Internalized Homonegativity And The Mental Health Of Lesbian, Gay, And Bisexual Individuals: An Integrative Treatment Approach, David Kearby

DSW Capstone Projects

Lesbian, gay, and bisexual individuals (LGBI) have a higher rate of mental health disorders than the general population. The mental health disparities experienced by LGBI are positively correlated with higher internalized homonegativity (IH) levels, which impacts their functioning at the unconscious, cognitive, and interpersonal levels. Thus, effective interventions targeting the mental health of LGBI must consider IH's intrapsychic, cognitive, and interpersonal nature. An integrative psychotherapy approach addressing the mental health and IH of LGBI is needed to address the intrapsychic, cognitive, and interpersonal factors at play.

Product one of this capstone is a systematic literature review that identified psychotherapeutic interventions …

Neurobiology Of Ptsd In Adults And Children: The Impact Of Stress-Induced Brain Abnormalities Across The Lifespan, Catherine Clover

Undergraduate Honors Theses

In the scholarly community, there is disagreement about the effects of PTSD or chronic stress on the brain of adults and children. Though PTSD or chronic stress are known to negatively affect neurobiological structures, specifically due to prolonged glucocorticoid excess, volumetric discrepancies between traumatized and control groups are not unanimously confirmed. This review sought to address the common understandings in academia of the effects of PTSD on the brains of adults and children. Literature on this topic indicated that, in adults, the hippocampus, cingulate gyrus, and prefrontal cortex bilaterally appeared to decrease in gray matter volume and the corpus callosum …

Treatment Of Allergic Rhinitis: Diphenhydramine Vs. Fexofenadine, Lauren Setzer

Undergraduate Honors Theses

Allergic rhinitis is a growing allergic illness brought on by the inhalation of allergens, resulting in a list of symptoms, including sneezing, watery eyes, runny nose, etc. Among the many treatment options available, H1-antihistamines are a popular choice for allergic rhinitis sufferers. First-generation antihistamines were the first to hit the market and were later discovered to be lipophilic, causing blood-brain barrier penetration and cognitive impairment. Second-generation antihistamines were later developed with lipophobic properties to eliminate any form of cognitive impairment. Both generations are readily available over-the-counter in tablet form, including two commonly used ones: diphenhydramine (Benadryl®) and fexofenadine (Allegra®). These …

Huntington’S Disease: A Systematic Review And Overview Of Treatments, Madison Mintz

Undergraduate Honors Theses

Huntington’s Disease (HD) is a genetic neurodegenerative disease that is the result of a mutation of the huntingtin gene. The gene is passed in an autosomal dominant fashion and is the result of multiple Cystine, Adenine, and Guanine base repeats. HD symptoms manifest as motor, cognitive, and psychological symptoms that can range of chorea movements to depression or apathy. The disease progresses through various prodromal and clinical stages as the disease starts to manifest. The current technique to diagnose HD is the use of direct genetic testing, which counts the number of repeats. Due to the nature of HD, both …

Prospective Generation Z Nurses: Expectation Of The Workforce In Connotation To The Great Resignation, Amelia Borders

Undergraduate Honors Theses

The Great Resignation has left an impact on the entirety of the American workforce. Coupled with the burnout rates caused by the COVID-19 pandemic, healthcare systems have been trying to find solutions to inhibit the nurse shortage. While solutions that focus on symptoms of the problem may work for a short period of time, hospitals will continue to encounter issues with staffing nurses and will need to find a new solution (Laskowskil-Jones & Castner, 2022). A possible solution would be for hospitals to recruit and retain prospective Gen Z nurses. In a quantitative study completed at a single university in …

Doing Death Better: Practical Ways For Healthcare Professionals To Care For The Dying Patient And Their Families, Andrea Wilson

Undergraduate Honors Theses

Healthcare professionals care for patients with unique personal, cultural, religious, and medical needs, but these needs are not always met in a way that ensures the patient and their families are being treated as unique individuals. This paper first provides an overview of the physiological aspects of dying and how to educate patients and their families regarding expectations in end-of-life. The impacts of the death of a child and a parent were explored, and areas in need of more resources for these individuals were identified. The beliefs and practices of Hindu, Native American, and Islamic cultures were discussed, and lessons …

Porifera: Biology And Medicinal Properties, Emma L. Rayfield

Undergraduate Honors Theses

The focus of this thesis is the possibility of oceanic medicine through understanding the general biology of poriferans, their symbionts, medicinal properties, and how we could harvest sponges conservatively. It was necessary to understand the basic biology of poriferans regarding their structures, differences in their classes, and how they obtain nutrition, develop, and reproduce. The ecology of the poriferans was also researched including their larval and sessile stages and how their environment determines where they settle. Additionally, ecology was examined including how poriferans interact with symbionts and other organisms. This then was utilized to seek whether poriferans had useful medical …

The Impacts Of The Covid-19 Pandemic On Various Aspects Of Child And Adolescent Lives: A Literature Review, Alissa Carpenter

Undergraduate Honors Theses

Coronavirus 19 or COVID-19 is a spherical, enveloped virus that causes a lower respiratory tract infection with symptoms including pneumonia, fever, and difficulty breathing (Ochani et al., 2021). This virus caused a global pandemic that infected millions of people and killed over a million people. The aim of this literature review is to examine how the social-distance mandates and quarantines affected various aspects of child and adolescent life and development. This review examines language and speech impairment, behavioral changes/challenges, academic performance, mental health (specifically depression and anxiety), child abuse and neglect, and student-athlete experiences. The results found that language and …

“A Change Of Name During Sickness”: Surveying The Widespread Practice Of Renaming In Response To Physical Illness, Russell Fielding

Honors College Faculty Publications

This paper synthesizes and summarizes a selection of literature—largely anthropological and ethnographic, published between the early 18^th and early21^st centuries—that describes the practice of renaming gapers onwho is physically ill in order to affect their recovery. In none of these publications is this particular practice central; rather, it is often mentioned alongside myriad other cultural and naming practices. While no claim is made as to the exhaustive nature of the literature review, this analysis reveals patterns and similarities related to the reasoning behind such a practice and the special relationship between personal names and physical health in a …

Effects Of Self-Adhesive Resin Cements Cured With Different Light Sources On Human Gingival Fibroblasts, Siriwong Wongsirisuwan

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Improperly polymerized self-adhesive resin cements (SARCs) can lead to adverse effects such as periodontitis or peri-implantitis. This in vitro study investigated the effect of 2 light-polymerizing units (LPUs) on the physical and chemical properties of 2 SARCs under varying simulated clinical scenarios and the responses of primary human gingival fibroblasts (hGFs) exposed to such procedures. Dental cement discs of SARCs (depth=2 mm, diameter=5 mm) were prepared with cylindrical acrylic molds. Kerr DemiPlus and 3M Elipar DeepCure-S LED LPUs were used to polymerize 2 different SARCs (RelyX U200 and Maxcem Elite Chroma). The polymerization protocols were either directly light-polymerized or through …

Etsu Health Annual Report - 2023, 2023

ETSU Health Annual Reports

No abstract provided.

Assessing The Patient Experience Evaluation Methodology: A Review Of The Hcahps Survey And Related Processes, Michael Molta

Full-Text Theses & Dissertations

The healthcare industry has undergone substantial changes that influence how hospitals evaluate success. Legislation from the Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS.gov, 2023) that informs reimbursement levels of patient populations in all U.S. hospitals require organizations to focus on patient experiences, more specifically on scores from the Hospital Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems Survey, referred to as HCAHPS (pronounced H-caps). The Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems Survey or CAHPS® Hospital Survey or Hospital CAHPS® (CAHPS ® is a registered trademark of the Agency for Healthcare Research and Quality). This standardized survey instrument and data collection …

Respiratory Therapy Staff Retention: A Systems Thinking Approach, Jerin G. Juby

Full-Text Theses & Dissertations

Respiratory therapists are an integral part of the healthcare workforce in the United States. The healthcare workforce shortage accelerated by the COVID global pandemic has impacted respiratory therapy departments across the nation, with organizations struggling to hire and retain staff. The prevailing approaches in combating this is linear in nature and does not consider the complexity of the system. The purpose of this dissertation is to address retention issues in respiratory therapy departments from a systems thinking approach and to develop a prototype utilizing systems thinking methodologies and tools.

Running Shoes For People With Haglund's Deformity, Matthew Klein

Faculty Publications - College of Physical Therapy

Heel counters are one of the many footwear components that are commented on here at Doctors of Running. Heel counters are (usually) a rigid piece of material embedded in or molded around the upper of the rearfoot. The purpose is to provide structure to this part of the shoe and potentially stabilize the heel. There are now several variations, going from ones that wrap completely around the heel, to split heel counters (a piece left out at the rearmost portion) and even super thin heel counters just to keep the upper from collapsing. While many people do well with these …

Everything You Need To Know About Running Shoe Wear Patterns, Matthew Klein

Faculty Publications - College of Physical Therapy

Look online for information on running shoes and you’ll soon see articles about wear patterns on the bottom of your shoes. Usually, these articles promise “secret knowledge” of what each wear pattern means and what horrible injury you’re therefore due. Individual companies often claim that certain wear patterns mean you need specific shoes or orthotics, which, lucky for you, they happen to be selling.

Most of this information is flat-out wrong. There’s simply no compelling evidence linking wear patterns on your running shoes with an increased risk for a given injury. Nor is there a relationship between your wear …

Gpcrs And Fibroblast Heterogeneity In Fibroblast-Associated Diseases, Nidhi V. Dwivedi, Souvik Datta, Karim El-Kersh, Ruxana Sadikot Md, Mrcp, Apar Kishor Ganti, Surinder K. Batra, Maneesh Jain

Journal Articles: Biochemistry & Molecular Biology

G protein-coupled receptors (GPCRs) are the largest and most diverse class of signaling receptors. GPCRs regulate many functions in the human body and have earned the title of "most targeted receptors". About one-third of the commercially available drugs for various diseases target the GPCRs. Fibroblasts lay the architectural skeleton of the body, and play a key role in supporting the growth, maintenance, and repair of almost all tissues by responding to the cellular cues via diverse and intricate GPCR signaling pathways. This review discusses the dynamic architecture of the GPCRs and their intertwined signaling in pathological conditions such as idiopathic …