Open Access. Powered by Scholars. Published by Universities.®

Medicine and Health Sciences Commons

Open Access. Powered by Scholars. Published by Universities.®

Articles 1 - 30 of 261

Full-Text Articles in Medicine and Health Sciences

Effect Of Line Application On Action And Coping Plans On Exercise Adherence And Functional Performance For Older Adults With Knee Pain In Suburban Area Of Bangkok Metropolis, Thailand : A Quasi Experimental Study, Pattaraporn Piwong Jan 2021

Effect Of Line Application On Action And Coping Plans On Exercise Adherence And Functional Performance For Older Adults With Knee Pain In Suburban Area Of Bangkok Metropolis, Thailand : A Quasi Experimental Study, Pattaraporn Piwong

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

The known advantage of exercise for older adults who had knee pain is limited by low adherence to an exercise program. LINE application on action and coping plans do improve exercise adherence, knee functional performance and reduce knee pain. This quasi-experimental study determined the effect of LINE application on action and coping plans on exercise adherence, self-efficacy for exercise (SEE) , specific self-efficacy (task, maintenance, recovery), functional performance including knee range of motion (ROM), time up and go (TUG), 30-second chair stand (30CST) , knee outcome for activities of daily living (KOS-ADLS) and knee pain scale among older adults with …


การศึกษาผลของวัสดุบูรณะที่ปลดปล่อยแร่ธาตุต่อการคืนแร่ธาตุในรอยผุระยะเริ่มต้น ของฟันกรามน้ำนมซี่ข้างเคียงในห้องปฏิบัติการ, ดนุธิดา สาเขตร์ Jan 2021

การศึกษาผลของวัสดุบูรณะที่ปลดปล่อยแร่ธาตุต่อการคืนแร่ธาตุในรอยผุระยะเริ่มต้น ของฟันกรามน้ำนมซี่ข้างเคียงในห้องปฏิบัติการ, ดนุธิดา สาเขตร์

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การศึกษาในห้องปฏิบัติการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบการคืนแร่ธาตุในรอยผุระยะเริ่มต้นของชิ้นฟันที่สัมผัสกับวัสดุบูรณะคลาสทูด้วยนาโนคอมโพสิตแคลเซียมฟอสเฟต (Predicta™ bioactive bulk) กับซีเมนต์กลาสส์ไอโอโนเมอร์ (Equia Forte®) และเรซินคอมโพสิตชนิดไม่ปลดปล่อยฟลูออไรด์ (Filtek™ Z350) เป็นกลุ่มควบคุม โดยใช้ชิ้นฟันน้ำนมจำนวน 60 ชิ้นจากด้านแก้มของฟันกรามน้ำนมที่ถูกถอน 60 ซี่มาสร้างรอยผุระยะเริ่มต้นที่กึ่งกลางของชิ้นฟัน นำชิ้นฟันตัวอย่างมาวัดร้อยละการสูญเสียฟลูออเรสเซนต์ (∆F) เริ่มต้นด้วยเครื่องวัดฟลูออเรสเซนต์ที่เกิดจากแสงเชิงปริมาณชนิดดิจิทัล เรียงลำดับร้อยละการสูญเสียฟลูออเรสเซนต์เริ่มต้นจากชิ้นฟันที่สูญเสียแร่ธาตุน้อยไปมาก สุ่มชิ้นฟันออกเป็น 3 กลุ่ม นำชิ้นฟันไปติดกับบล็อกอะคริลิกที่บูรณะด้านประชิดด้วยวัสดุบูรณะทั้ง 3 ชนิด แล้วเข้ากระบวนการเลียนแบบสภาวะในช่องปากเป็นเวลา 14 วัน จากนั้นวิเคราะห์ปริมาณการคืนแร่ธาตุโดยวัสดุบูรณะแต่ละชนิด ด้วยการเปรียบเทียบค่าเฉลี่ยของการเปลี่ยนแปลงร้อยละของการสูญเสียฟลูออเรสเซนต์ (∆∆F) และค่าเฉลี่ยของการเปลี่ยนแปลงปริมาตรการสูญเสียฟลูออเรสเซนต์ (∆∆Q) ผลการศึกษาพบว่าทั้งค่า ∆∆F และค่า ∆∆Q ของทุกกลุ่มมีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ โดยกลุ่มซีเมนต์กลาสส์ไอโอโนเมอร์ มีการคืนแร่ธาตุแก่ชิ้นฟันสูงที่สุด ส่วนกลุ่มนาโนคอมโพสิตแคลเซียมฟอสเฟตมีการสูญเสียแร่ธาตุของชิ้นฟันเล็กน้อย ซึ่งน้อยกว่ากลุ่มควบคุม คือเรซินคอมโพสิตชนิดไม่ปลดปล่อยฟลูออไรด์อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ สรุปได้ว่าการบูรณะด้วยวัสดุซีเมนต์กลาสไอโอโนเมอร์ สามารถคืนแร่ธาตุให้ฟันซี่ข้างเคียงได้ดีที่สุด แต่ในกรณีที่รอยผุหรือโพรงฟันคลาสทูมีขนาดใหญ่ นาโนคอมโพสิตแคลเซียมฟอสเฟตก็ถือเป็นวัสดุหนึ่งที่เป็นทางเลือกในการใช้ทดแทนเรซินคอมโพสิตชนิดไม่ปลดปล่อยฟลูออไรด์ เนื่องจากใช้งานง่าย มีความแข็งแรงและความสวยงามเทียบเท่ากับเรซินคอมโพสิต นอกจากนี้ยังช่วยยับยั้งการลุกลามของรอยผุระยะเริ่มต้นในฟันซี่ข้างเคียงได้ดีกว่าเรซินคอมโพสิตชนิดไม่ปลดปล่อยฟลูออไรด์


ผลของการวางแผนจำหน่ายและดูแลต่อเนื่องผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองระยะหลังเฉียบพลัน ต่อความพึงพอใจในบริการพยาบาล คุณภาพชีวิตของผู้ป่วย และความพึงพอใจในงานของพยาบาล, เพ็ญนภา สมสุขจีระวัฒน์ Jan 2021

ผลของการวางแผนจำหน่ายและดูแลต่อเนื่องผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองระยะหลังเฉียบพลัน ต่อความพึงพอใจในบริการพยาบาล คุณภาพชีวิตของผู้ป่วย และความพึงพอใจในงานของพยาบาล, เพ็ญนภา สมสุขจีระวัฒน์

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การวิจัยครั้งนี้เป็นการวิจัยกึ่งทดลอง เพื่อศึกษาผลของการวางแผนจำหน่ายและดูแลต่อเนื่องผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองระยะหลังเฉียบพลัน ต่อความพึงพอใจในบริการพยาบาล คุณภาพชีวิตของผู้ป่วย และความพึงพอใจในงานของพยาบาล กลุ่มตัวอย่างมี 2 กลุ่มคือ 1) ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองระยะหลังเฉียบพลันที่รักษาในโรงพยาบาลพระมงกุฎเกล้า จำนวน 30 คน วัดผลหลังการทดลอง แบ่งเป็น 2 กลุ่ม คือ กลุ่มควบคุม 15 คน และกลุ่มทดลอง 15 คน กลุ่มทดลองได้รับการวางแผนจำหน่ายและดูแลต่อเนื่อง ส่วนกลุ่มควบคุมได้รับการวางแผนจำหน่ายตามปกติ 2) พยาบาลเวชศาสตร์ฟื้นฟูโรงพยาบาลพระมงกุฎเกล้า จำนวน 9 คน ศึกษาแบบกลุ่มเดียววัดผลก่อนและหลังการทดลอง เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัย คือ 1) โปรแกรมการวางแผนจำหน่าย 2) โครงการอบรมเรื่องการวางแผนจำหน่ายและดูแลต่อเนื่องเพื่อการพยาบาลที่มีคุณภาพ 3) แผนการสอนสำหรับพยาบาล 4) คู่มือการปฏิบัติตัวสำหรับผู้ป่วยและผู้ดูแล 5) แบบสรุปการวางแผนจำหน่ายเพื่อการดูแลต่อเนื่อง 6) แบบสอบถามความพึงพอใจในบริการพยาบาล 7) แบบสอบถามคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง 8) แบบสอบถามความพึงพอใจในงานของพยาบาล เครื่องมือการวิจัยทั้งหมดได้รับการตรวจสอบความตรงตามเนื้อหาจากผู้ทรงคุณวุฒิจำนวน 5 ท่าน แบบสอบถามความพึงพอใจในบริการพยาบาล แบบสอบถามคุณภาพชีวิตผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองและแบบสอบถามความพึงพอใจในงานของพยาบาล มีค่าความเที่ยง เท่ากับ .98, .94 และ .95 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลด้วย ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน และสถิติทดสอบ Nonparametric Test ผลการวิจัยสรุปดังนี้ 1. ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองระยะหลังเฉียบพลันที่ได้รับการวางแผนจำหน่ายและดูแลต่อเนื่องมีความพึงพอใจในบริการพยาบาลสูงกว่าการใช้การวางแผนจำหน่ายแบบปกติ อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ที่ระดับ .05 2. ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองระยะหลังเฉียบพลันที่ได้รับการวางแผนจำหน่ายและดูแลต่อเนื่องมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นกว่าการใช้การวางแผนจำหน่ายแบบปกติ อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 3. ความพึงพอใจในงานของพยาบาลหลังใช้การวางแผนจำหน่ายและดูแลต่อเนื่องสูงกว่าก่อนใช้การวางแผนจำหน่ายและดูแลต่อเนื่อง อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ที่ระดับ .05


ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์ต่อความเครียดในผู้ดูแลผู้มีภาวะสมองเสื่อม, ปวีณา ทักษิณาเจนกิจ Jan 2021

ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์ต่อความเครียดในผู้ดูแลผู้มีภาวะสมองเสื่อม, ปวีณา ทักษิณาเจนกิจ

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษา ระดับความเครียดของผู้ดูแลผู้มีภาวะสมองเสื่อมและศึกษาความสัมพันธ์ระหว่าง เพศ ความสัมพันธ์ต่างเกื้อกูลกับผู้สูงอายุ ชั่วโมงในการดูแล คุณภาพการนอนหลับ ความสอดคล้องในการมองโลก อารมณ์ขัน กับความเครียดในผู้ดูแลผู้มีภาวะสมองเสื่อม กลุ่มตัวอย่างคือ คือผู้ดูแลหลักที่มีอายุ 20 ปีบริบูรณ์ขึ้นไปเพศชายและเพศหญิงที่ดูแลผู้ป่วยสมองเสื่อม ได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะสมองเสื่อมระดับเล็กน้อยถึงปานกลาง และมารับการตรวจติดตามผลการรักษา ณ คลินิกผู้สูงอายุ แผนกผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลระดับตติยภูมิ 2 แห่ง จำนวน 120 คน ใช้วิธีการเลือกกลุ่มตัวอย่าง แบบหลายขั้นตอน เครื่องมือในการเก็บข้อมูลได้แก่ แบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคล แบบวัดภาระในการดูแลของผู้ดูแลผู้มีภาวะสมองเสื่อม แบบประเมินการนอนหลับของผู้ดูแล แบบวัดอารมณ์ขันหลายมิติ แบบสอบถามความสัมพันธ์ต่างเกื้อกูลระหว่างผู้สูงอายุและญาติผู้ดูแล และแบบประเมินทดสอบความสอดคล้องในการมองโลก ผ่านการตรวจสอบจากผู้ทรงคุณวุฒิ 5 คน ได้ค่าความตรงตามเนื้อหาของแบบสอบถามเท่ากับ 1 , 0.96 , 1 , 0.99 และ 0.98 ตามลำดับและมีค่าความเที่ยงเท่ากับ 0.89, 0.97, 0.95, 0.91 และ 0.83 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงบรรยาย และค่าสัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์แบบสเปียร์แมน ผลการวิจัยสรุปได้ดังนี้ 1. ระดับความเครียดของผู้ดูแลผู้มีภาวะสมองเสื่อมโดยรวมคือ ไม่มีภาวะเครียด คิดเป็นร้อยละ 51.7 2. เพศ ไม่มีความสัมพันธ์กับความเครียดของผู้ดูแลผู้มีภาวะสมองเสื่อม โดยในเพศชายและเพศหญิงมีความเครียดโดยรวมไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ 3. ปัจจัยความสัมพันธ์ต่างเกื้อกูลกับผู้มีภาวะสมองเสื่อม และ ความสอดคล้องในการมองโลก มีความสัมพันธ์กับภาวะความเครียดของผู้ดูแล อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ p<0.001 (r= - 0.598, p<0.001) และ (r= - 0.246, p=0.001) ตามลำดับ 4. ชั่วโมงในการดูแล และ คุณภาพการนอนหลับ ไม่มีความสัมพันธ์กับความเครียดของผู้ดูแลผู้มีภาวะสมองเสื่อม (p= 0.132 และ 0.790 ตามลำดับ) 5. อารมณ์ขัน มีความสัมพันธ์กับภาวะความเครียดของผู้ดูแลอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ p<0.001


อนาคตภาพการบริหารจัดการองค์การพยาบาล โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยในกำกับของรัฐ ช่วงพุทธศักราช 2565-2569, นครินทร์ กมณีย์ Jan 2021

อนาคตภาพการบริหารจัดการองค์การพยาบาล โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยในกำกับของรัฐ ช่วงพุทธศักราช 2565-2569, นครินทร์ กมณีย์

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การวิจัยครั้งนี้มีวัตถุประสงค์ เพื่อศึกษาอนาคตภาพการบริหารจัดการองค์การพยาบาล โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยในกำกับของรัฐ ช่วงพุทธศักราช 2565-2569 โดยใช้เทคนิคการวิจัยแบบ Ethnographic Delphi Futures Research (EDFR) ผู้ให้ข้อมูลคือผู้เชี่ยวชาญ จำนวน 20 คน ประกอบด้วย กลุ่มที่ทำงานระดับนโยบายและการวางแผน หรือสถาบันพัฒนาและรับรองคุณภาพโรงพยาบาล จำนวน 2 คน กลุ่มผู้บริหารทางการพยาบาล โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยในกำกับของรัฐ จำนวน 8 คน กลุ่มผู้บริหารในองค์กรวิชาชีพ จำนวน 4 คนและกลุ่มอาจารย์พยาบาล สาขาการบริหารการพยาบาล จำนวน 6 คน วิธีดำเนินการวิจัยประกอบด้วย 3 รอบ คือ รอบที่ 1 การสัมภาษณ์ผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับอนาคตภาพการบริหารจัดการองค์การพยาบาล โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยในกำกับของรัฐ ช่วงพุทธศักราช 2565-2569 รอบที่ 2 นำข้อมูลที่ได้จากการสัมภาษณ์มาวิเคราะห์เนื้อหาแล้วสร้างเป็นแบบสอบถามให้ผู้เชี่ยวชาญประมาณค่าแนวโน้มความสำคัญของอนาคตภาพการบริหารจัดการองค์การพยาบาล โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยในกำกับของรัฐ ช่วงพุทธศักราช 2565-2569 และรอบที่ 3 นำข้อมูลที่ได้จากรอบที่ 2 มาคำนวณหาค่ามัธยฐาน ค่าพิสัยระหว่างควอไทล์ จัดทำแบบสอบถามให้ผู้เชี่ยวชาญยืนยันความคิดเห็น เพื่อสรุปผลการวิจัย ผลการวิจัยพบว่า อนาคตภาพการบริหารจัดการองค์การพยาบาล โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยในกำกับของรัฐ ช่วงพุทธศักราช 2565-2569 ประกอบด้วย 8 ด้าน ดังนี้ 1) ด้านกลยุทธ์ขององค์การ ได้แก่ การพัฒนาสู่การเป็นองค์การแห่งการเรียนรู้ สร้างเครือข่ายระดับนานาชาติ และ การสร้างอัตลักษณ์ของพยาบาล 2) ด้านโครงสร้างองค์การ ได้แก่ การกระจายอำนาจให้มากขึ้นเพื่อให้สามารถดำเนินการได้รวดเร็วขึ้น 3) ด้านระบบปฏิบัติงาน ได้แก่ การสร้างศูนย์นวัตกรรมและความเป็นเลิศทางการพยาบาล เป็นแหล่งวิชาการให้กับบุคลากรและประชาชนทั่วไป 4) ด้านการจัดการทรัพยากรทางการพยาบาล ได้แก่ การคัดเลือกบุคลากร การพัฒนาบุคลากรระดับปฏิบัติงาน ระดับผู้บริหารและการธำรงรักษาบุคลากร 5) ด้านรูปแบบการบริหารจัดการ ได้แก่ การออกแบบการบริหารงานในรูปแบบโครงการ เพื่อให้การดำเนินงานที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น 6) ด้านรูปแบบการบริการ ได้แก่ การพัฒนาศูนย์ความเชี่ยวชาญทางการพยาบาลที่สอดคล้องกับศูนย์ความเชี่ยวชาญของโรงพยาบาล 7) ด้านเทคโนโลยีสารสนเทศ …


การศึกษาความฉลาดทางวัฒนธรรมของพยาบาลวิชาชีพในโรงพยาบาลทั่วไป สังกัดกระทรวงสาธารณสุข, ปิยรัตน์ ธีระเวชชวงศ์ Jan 2021

การศึกษาความฉลาดทางวัฒนธรรมของพยาบาลวิชาชีพในโรงพยาบาลทั่วไป สังกัดกระทรวงสาธารณสุข, ปิยรัตน์ ธีระเวชชวงศ์

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การวิจัยครั้งนี้เป็นการวิจัยเชิงบรรยาย มีวัตถุประสงค์ เพื่อศึกษาความฉลาดทางวัฒนธรรมของพยาบาลวิชาชีพในโรงพยาบาลทั่วไป สังกัดกระทรวงสาธารณสุข และเพื่อเปรียบเทียบ ความฉลาดทางวัฒนธรรม จำแนกตาม อายุ ระดับการศึกษา ประสบการณ์การทำงาน จำนวนผู้ป่วยต่างชาติ การได้รับการนิเทศ การฝึกอบรมการพยาบาลข้ามวัฒนธรรม กลุ่มตัวอย่างคือ พยาบาลวิชาชีพ จำนวน 382 คน ที่ได้จากการสุ่มแบบหลายขั้นตอน เครื่องมือที่ใช้เป็นแบบสอบถามความฉลาดทางวัฒนธรรมของพยาบาลวิชาชีพใช้แนวคิดความฉลาดทางวัฒนธรรมของ Dyne et al (2012) และปรับให้เข้ากับบริบทพยาบาลวิชาชีพไทย ผ่านการตรวจสอบความตรงตามเนื้อหาจากผู้ทรงคุณวุฒิ จำนวน 5 คน ได้ค่า CVI= .89 และทดสอบความเที่ยงโดยหาค่าสัมประสิทธิ์แอลฟาของครอนบาค ได้ค่าความเที่ยงของแบบสอบถามความฉลาดทางวัฒนธรรมของพยาบาลวิชาชีพ .97 วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติการแจกแจงความถี่ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน และการวิเคราะห์ความแปรปรวนทางเดียว ผลการวิจัยสรุปได้ดังนี้ 1. พบว่าความฉลาดทางวัฒนธรรมของพยาบาลวิชาชีพในโรงพยาบาลทั่วไป สังกัดกระทรวงสาธารณสุข มีค่าเฉลี่ยโดยรวมอยู่ในระดับสูง (ค่าเฉลี่ย 5.27) เมื่อพิจารณารายด้าน พบว่าด้านที่มีค่าเฉลี่ยสูงสุดคือ ด้านพฤติกรรม (ค่าเฉลี่ย 5.45) รองลงมาคือ ด้านกระบวนการคิด (ค่าเฉลี่ย 5.42) และด้านแรงจูงใจ (ค่าเฉลี่ย 5.18) ด้านที่มีค่าเฉลี่ยน้อยที่สุดคือ ด้านความรู้ (ค่าเฉลี่ย 5.02) 2. พยาบาลวิชาชีพที่ดูแลจำนวนผู้ป่วยต่างชาติที่มีจำนวนต่างกัน ได้รับการนิเทศ และการฝึกอบรมการพยาบาลข้ามวัฒนธรรม ที่ต่างกัน มีความฉลาดทางวัฒนธรรมแตกต่างกัน อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 ส่วนพยาบาลวิชาชีพที่มีอายุ ประสบการณ์การทำงาน ระดับการศึกษาที่แตกต่างกัน มีความฉลาดทางวัฒนธรรมไม่แตกต่างกัน


ปัจจัยที่สัมพันธ์กับความร่วมมือในการใช้ยากันชักของผู้ป่วยภายหลังได้รับการผ่าตัดศัลยกรรมระบบประสาทและสมอง, วิภาดา มงคลเพ็ชร์ Jan 2021

ปัจจัยที่สัมพันธ์กับความร่วมมือในการใช้ยากันชักของผู้ป่วยภายหลังได้รับการผ่าตัดศัลยกรรมระบบประสาทและสมอง, วิภาดา มงคลเพ็ชร์

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การวิจัยครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาความร่วมมือในการใช้ยากันชักของผู้ป่วยภายหลังได้รับการผ่าตัดศัลยกรรมระบบประสาทสมองระบบประสาทและสมอง และความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยคัดสรร ได้แก่ การรับรู้เกี่ยวกับการเจ็บป่วย การจัดการตนเอง ภาวะซึมเศร้า อาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา การสนับสนุนทางสังคม กับความร่วมมือในการใช้ยากันชักของผู้ป่วยภายหลังได้รับการผ่าตัดศัลยกรรมระบบประสาทและสมอง กลุ่มตัวอย่าง คือ ผู้ป่วยเพศชายและหญิง อายุ 18-59 ปี ที่ได้รับการรักษาจากแพทย์โดยการผ่าตัดทางระบบประสาทและสมอง และได้รับการรักษาด้วยการใช้ยากันชัก ที่มารับการตรวจในแผนกผู้ป่วยนอกศัลยกรรมระบบประสาทและสมอง โรงพยาบาลรามาธิบดี และสถาบันประสาทวิทยาจำนวน 110 คน ด้วยวิธีการสุ่มอย่างง่าย โดยการจับฉลากแบบไม่แทนที่ เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัย คือ แบบประเมินข้อมูลส่วนบุคคล แบบประเมินการรับรู้เกี่ยวกับการเจ็บป่วย แบบประเมินการจัดการตนเอง แบบประเมินภาวะซึมเศร้า แบบประเมินอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา แบบประเมินการสนับสนุนทางสังคม และแบบประเมินความร่วมมือในการใช้ยากันชัก ที่ผ่านการตรวจสอบความตรงตามเนื้อหาโดยผู้ทรงคุณวุฒิ วิเคราะห์หาความเที่ยงโดยการใช้สัมประสิทธิ์อัลฟาครอนบาคได้เท่ากับ 0.73, 0.70, 0.75, 0.90, 0.94 และ 0.78 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน ค่าต่ำสุด ค่าสูงสุด และ Spearman rank correlation ผลการวิจัยสรุปได้ดังนี้ 1. ร้อยละ 77.3 ของผู้ป่วยภายหลังได้รับการผ่าตัดศัลยกรรมระบบประสาทและสมอง มีความร่วมมือในการใช้ยากันชักอยู่ในระดับดี 2. การรับรู้เกี่ยวกับการเจ็บป่วย (r = -.340) และอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา (r = -.242) มีความสัมพันธ์ทางลบกับความร่วมมือในการใช้ยากันชักของผู้ป่วยภายหลังได้รับการผ่าตัดศัลยกรรมระบบประสาทและสมองอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 3. การจัดการตนเอง ภาวะซึมเศร้า และการสนับสนุนทางสังคม ไม่มีความสัมพันธ์กับความร่วมมือในการใช้ยากันชักอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05


การศึกษาตัวชี้วัดผลลัพธ์ความปลอดภัยของผู้ป่วยและพยาบาลวิชาชีพ แผนกอุบัติเหตุและฉุกเฉิน โรงพยาบาลตติยภูมิ, รัฐพล ยอดบุดดี Jan 2021

การศึกษาตัวชี้วัดผลลัพธ์ความปลอดภัยของผู้ป่วยและพยาบาลวิชาชีพ แผนกอุบัติเหตุและฉุกเฉิน โรงพยาบาลตติยภูมิ, รัฐพล ยอดบุดดี

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การวิจัยครั้งนี้เป็นการวิจัยเชิงพรรณนาโดยใช้วิธีวิจัยแบบเดลฟายเพื่อศึกษาตัวชี้วัดผลลัพธ์ความปลอดภัยของผู้ป่วยและพยาบาลวิชาชีพ แผนกอุบัติเหตุและฉุกเฉิน โรงพยาบาลตติยภูมิ ผู้ให้ข้อมูลเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านระบบการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน การดูแลผู้ป่วยแผนกอุบัติเหตุและฉุกเฉิน โรงพยาบาลตติยภูมิ จำนวน 20 คน คัดเลือกแบบเจาะจงและแบบวิธีบอกต่อ เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัย คือ แบบสัมภาษณ์และแบบสอบถาม ซึ่งผ่านการตรวจสอบความตรงโดยผู้เชี่ยวชาญ วิเคราะห์ข้อมูลเชิงคุณภาพโดยใช้การวิเคราะห์เนื้อหา และใช้สถิติบรรยาย ได้แก่ มัธยฐานและพิสัยระหว่าง ควอไทล์ ผลการวิจัยพบว่า ตัวชี้วัดผลลัพธ์ความปลอดภัยของผู้ป่วย แผนกอุบัติเหตุและฉุกเฉิน โรงพยาบาลตติยภูมิ ประกอบด้วย 7 ด้าน ได้แก่ 1) ความปลอดภัยจากการได้รับการดูแลในภาวะฉุกเฉิน 2) ความปลอดภัยจากการได้รับการดูแลส่งต่อภายนอกโรงพยาบาล 3) ความปลอดภัยจากการได้รับการดูแลส่งต่อภายในโรงพยาบาลและการดูแลรักษาต่อเนื่อง 4) ความปลอดภัยด้านการสื่อสารและสัมพันธภาพกับทีมสุขภาพ 5) ความปลอดภัยด้านการติดเชื้อ 6) ความปลอดภัยด้านสิ่งแวดล้อม 7) ความปลอดภัยด้านการได้รับยาและเลือด โดยมีตัวชี้วัดทั้งหมด 59 ตัวชี้วัด มีค่ามัธยฐานอยู่ในช่วง 3.75 – 4.75 และค่าพิสัยระหว่างควอไทล์อยู่ในช่วง .25 – 2.02 ส่วนตัวชี้วัดผลลัพธ์ความปลอดภัยของพยาบาลวิชาชีพ แผนกอุบัติเหตุและฉุกเฉิน โรงพยาบาลตติยภูมิ ประกอบด้วย 5 ด้าน ได้แก่ 1) ความปลอดภัยด้านสิ่งแวดล้อมในการปฏิบัติงานและการป้องกันความรุนแรง 2) ความปลอดภัยจากการได้รับการดูแลป้องกันการติดเชื้อ 3) ความปลอดภัยจากการได้รับการดูแลในระบบส่งต่อและกฎหมาย 4) ความปลอดภัยจากการได้รับการดูแลด้านสภาพจิตใจ 5) ความปลอดภัยด้านข้อมูลสารสนเทศ รวม 62 ตัวชี้วัด มีค่ามัธยฐานอยู่ในช่วง 4.12 – 4.75 และค่าพิสัยระหว่างควอไทล์อยู่ในช่วง .25 – 1.16 ผลการวิจัยครั้งนี้สามารถใช้กำหนดเป็นแนวทางการประเมินผลลัพธ์เพื่อปรับปรุงกระบวนการดูแลผู้ป่วยให้มีความเหมาะสมและมีประสิทธิภาพ และเป็นแนวทางในการพัฒนาให้เกิดพฤติกรรมความปลอดภัยในการทำงานของพยาบาลวิชาชีพ แผนกอุบัติเหตุและฉุกเฉิน ในโรงพยาบาลระดับตติยภูมิ


ผลของการสนับสนุนของครอบครัวต่อพฤติกรรมการใช้ยาตามเกณฑ์การรักษาในผู้ป่วยจิตเภทที่มีพฤติกรรมรุนแรง, อรุณกมล ทราบรัมย์ Jan 2021

ผลของการสนับสนุนของครอบครัวต่อพฤติกรรมการใช้ยาตามเกณฑ์การรักษาในผู้ป่วยจิตเภทที่มีพฤติกรรมรุนแรง, อรุณกมล ทราบรัมย์

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การวิจัยกึ่งทดลองนี้เป็นการศึกษาแบบสองกลุ่มวัดผลสองครั้งก่อนและหลังการทดลอง มีวัตถุประสงค์ คือ 1) เพื่อเปรียบเทียบพฤติกรรมการใช้ยาตามเกณฑ์การรักษาในผู้ป่วยจิตเภทที่มีพฤติกรรมรุนแรงก่อนและหลังได้รับโปรแกรมการสนับสนุนของครอบครัว และ 2) เพื่อเปรียบเทียบพฤติกรรมการใช้ยาตามเกณฑ์การรักษาระหว่างกลุ่มที่ได้รับโปรแกรมการสนับสนุนของครอบครัวกับกลุ่มที่ได้รับการพยาบาลปกติ กลุ่มตัวอย่าง คือ ผู้ป่วยจิตเภทที่มีพฤติกรรมรุนแรงที่มารับบริการที่แผนกผู้ป่วยใน โรงพยาบาลพระศรีมหาโพธิ์ และมีคุณสมบัติตามเกณฑ์ จำนวน 40 คน และผู้ดูแลครอบครัวละ 1 คน ซึ่งได้รับการจับคู่ อายุและเพศแล้วสุ่มเข้ากลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุม จำนวนกลุ่มละ 20 คน กลุ่มทดลองได้รับโปรแกรมการสนับสนุนของครอบครัวซึ่งผู้วิจัยพัฒนาโปรแกรมฯ จากแนวคิดการสนับสนุนทางสังคม ของ House (1981) ส่วนกลุ่มควบคุมได้รับการพยาบาลตามปกติ เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัย ได้แก่ 1) โปรแกรมการสนับสนุนของครอบครัว 2) แบบสอบถามข้อมูล ส่วนบุคคล 3) แบบประเมินอาการทางจิต (Brief Psychiatric Rating Scale: BPRS) 4) แบบวัดพฤติกรรมการใช้ยาตามเกณฑ์การรักษา 5) แบบวัดการสนับสนุนทางสังคม ซึ่งได้ผ่านการทดสอบความตรงเชิงเนื้อหาจากผู้ทรงคุณวุฒิ จำนวน 5 ท่าน มีค่าความเที่ยงสัมประสิทธิ์อัลฟาครอนบราคเท่ากับ .85 และ .89 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน และสถิติทดสอบที (t-test) ผลการวิจัยสรุปได้ดังนี้ 1) พฤติกรรมการใช้ยาตามเกณฑ์การรักษาในผู้ป่วยจิตเภทที่มีพฤติกรรมรุนแรงดีกว่าก่อนได้รับโปรแกรมการสนับสนุนของครอบครัวอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 2) พฤติกรรมการใช้ยาตามเกณฑ์การรักษาในผู้ป่วยจิตเภทที่มีพฤติกรรมรุนแรงกลุ่มที่ได้รับโปรแกรมการสนับสนุนของครอบครัวดีกว่ากลุ่มที่ได้รับการพยาบาลตามปกติอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05


ความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยส่วนบุคคล บรรยากาศความปลอดภัย การสนับสนุนทางสังคม การให้ข้อมูลย้อนกลับ กับพฤติกรรมความปลอดภัยในการทำงานของพยาบาลวิชาชีพ โรงพยาบาลระดับตติยภูมิ, อัจฉริยาพร พรมมาลุน Jan 2021

ความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยส่วนบุคคล บรรยากาศความปลอดภัย การสนับสนุนทางสังคม การให้ข้อมูลย้อนกลับ กับพฤติกรรมความปลอดภัยในการทำงานของพยาบาลวิชาชีพ โรงพยาบาลระดับตติยภูมิ, อัจฉริยาพร พรมมาลุน

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การวิจัยครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาพฤติกรรมความปลอดภัยในการทำงานของพยาบาลวิชาชีพ โรงพยาบาลระดับตติยภูมิ และศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยส่วนบุคคล บรรยากาศความปลอดภัย การสนับสนุนทางสังคม การให้ข้อมูลย้อนกลับ กับพฤติกรรมความปลอดภัยในการทำงานของพยาบาลวิชาชีพ โรงพยาบาลระดับตติยภูมิ กลุ่มตัวอย่างคือพยาบาลวิชาชีพจำนวน 115 คน ซึ่งได้จากการสุ่มแบบหลายขั้นตอน เครื่องมือที่ใช้เป็นแบบสอบถามมี 5 ส่วน คือ ข้อมูลส่วนบุคคล พฤติกรรมความปลอดภัยในการทำงาน บรรยากาศความปลอดภัยในการทำงาน การสนับสนุนทางสังคม และการให้ข้อมูลย้อนกลับ เครื่องมือที่ใช้เป็นแบบสอบถามได้ผ่านการตรวจสอบความตรงตามเนื้อหาและวิเคราะห์ความเที่ยงของแบบสอบถาม โดยหาค่าสัมประสิทธิ์แอลฟาของครอนบาค มีค่าเท่ากับ เท่ากับ .83, .96, .96, และ .96 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลโดยการแจกแจงความถี่ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน และค่าสัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์แบบเพียร์สัน ผลการวิจัยพบว่า 1. พฤติกรรมความปลอดภัยในการทำงานของพยาบาลวิชาชีพ โรงพยาบาลระดับตติยภูมิอยู่ในระดับดี ( x = 4.47, SD= 0.35) 2. ปัจจัยส่วนบุคคล คือ สถานที่ปฏิบัติงานมีความสัมพันธ์กับพฤติกรรมความปลอดภัยในการทำงานของพยาบาลวิชาชีพ โรงพยาบาลระดับตติยภูมิ (χ2=20.39, p< .05) และประสบการณ์การทำงาน มีความสัมพันธ์ทางบวกกับพฤติกรรมความปลอดภัยในการทำงานของพยาบาลวิชาชีพ โรงพยาบาลระดับตติยภูมิ อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 (r=.255) 3. บรรยากาศความปลอดภัยในการทำงานมีความสัมพันธ์ทางบวกกับพฤติกรรมความปลอดภัยในการทำงานของพยาบาลวิชาชีพ โรงพยาบาลระดับตติยภูมิ อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 (r=.737) 4. การสนับสนุนทางสังคมมีความสัมพันธ์ทางบวกกับพฤติกรรมความปลอดภัยในการทำงานของพยาบาลวิชาชีพ โรงพยาบาลระดับตติยภูมิ อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 (r=.660) 5. การให้ข้อมูลย้อนกลับมีความสัมพันธ์ทางบวก กับพฤติกรรมความปลอดภัยในการทำงานของพยาบาลวิชาชีพ โรงพยาบาลระดับตติยภูมิ อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 (r=.926)


Efficacy Of Chitosan Paste As Intracanal Medication Against Enterococcus Faecalis And Candida Albicans Compared To Calcium Hydroxide, Pasika Thien-Ngern Jan 2021

Efficacy Of Chitosan Paste As Intracanal Medication Against Enterococcus Faecalis And Candida Albicans Compared To Calcium Hydroxide, Pasika Thien-Ngern

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Introduction: Enterococcus faecalis and Candida albicans are frequently found in persistent endodontic infection and are resistant to calcium hydroxide (Ca(OH)2), a commonly used intracanal medication. Thus, an effective and safe antimicrobial medication against such refractory infection is necessary in endodontic retreatment, so we aimed to test the efficacy of chitosan paste against these microorganisms compared with Ca(OH)2 in root canals of extracted human teeth. Methods: Thirty-six sterilized human root samples prepared from extracted premolars and upper maxillary incisors were infected with E.faecalis for 14 days, while 32 were infected with C.albicans for 48 hours, for mature biofilm formation. The samples …


A Comparison Of Implant Stability Between Two Dental Implant Designusing Two Different Stability Measuring Technique, Chanikarn Chaksupa Jan 2021

A Comparison Of Implant Stability Between Two Dental Implant Designusing Two Different Stability Measuring Technique, Chanikarn Chaksupa

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Objective To investigate the primary stability of aggressive thread design implant comparing to nonaggressive thread design implant and to evaluate the correlation between ISQ values and IST values. Materials and methods 96 implants were used in this study. 48 BLT Straumann® and 48 BLX Straumann® were used. All implants were digitally planned and placed in 3D printed model using computer assisted guided surgery. The edentulous area at models were packed with randomized pattern of four different kinds of polyurethane blocks to replicate mixed cancellous bone. Postoperative implant stability measurement was performed immediately after implant insertion. Implant stability was measured by …


The Relative Occlusal Force Of Natural Tooth Adjacent To Distal Extension Implant Support Fixed Prosthesis Using T-Scan Analysis : A Cross Sectional Study, Chin Purintarapiban Jan 2021

The Relative Occlusal Force Of Natural Tooth Adjacent To Distal Extension Implant Support Fixed Prosthesis Using T-Scan Analysis : A Cross Sectional Study, Chin Purintarapiban

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Objective: This cross-sectional study aimed to compare the relative occlusal force between implant in the distal end and tooth adjacent to implant in maximum intercuspation. Methodology: Patients with implant restoration replacing teeth in free end space adjacent to natural tooth were recalled. The occlusion is examined as shim stock passes through the occluded tooth in heavy or light bites. The heavy bite or a light bite with shim stock that cannot pull through is HB1 or LB1. If the shim stock can pull through it is considered HB0 or LB0. The implant is classified into 3 groups, HB1LB0, HB1LB1, and …


A Comparison Of Implant Stability Between Two Implant Systems Using Guided Surgery In Inexperienced Surgeons, Pinmuk Supachaiyakit Jan 2021

A Comparison Of Implant Stability Between Two Implant Systems Using Guided Surgery In Inexperienced Surgeons, Pinmuk Supachaiyakit

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Aim: To investigate the implant stability in relation to two different implant designs, a cylindrical shaped single threaded design (CS/ST) and a tapered shaped double threaded design (TS/DT) using RFA over the first 8 weeks. Materials and Methods: 28 implants were randomly allocated into two groups and were placed as single tooth implant in the posterior arch. CBCT scan was used to determine the bone density and the implants were placed with guided surgical template by inexperienced surgeons which were prepared with the same implant planning software. The implant stability was measured using the RFA over the first 8 weeks …


The Application Of Machine Learning In Clustering Borderline Mild Cognitive Impairment Among Aging Thai People Living With Hiv, Akarin Hiransuthikul Jan 2021

The Application Of Machine Learning In Clustering Borderline Mild Cognitive Impairment Among Aging Thai People Living With Hiv, Akarin Hiransuthikul

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Many people living with HIV (PLWH) have cognitive impairment. Details of cognitive impairment subtypes are lacking. Unsupervised machine learning (ML) can reveal hidden subgroups within heterogeneous data. The study aimed to determine clusters of aging Thai PLWH with borderline cognitive impairment using unsupervised ML. HIV-NAT 207 study enrolled Thai PLWH aged ≥50 years. Cognitive performance was evaluated by the Thai-validated Montreal Cognitive Assessment (MoCA). This study included participants who scored between 23 and 27. The score of each cognitive domain served as cluster variables for the K-means algorithm. Among 340 PLWH, 177 (52.1%) scored between 23 and 27. Median age …


Development Of Novel Point-Of-Care-Testing For Oxalate Detection In Urine Based On Oxalate-Binding Ligands, Naruerat Joybumrung Jan 2021

Development Of Novel Point-Of-Care-Testing For Oxalate Detection In Urine Based On Oxalate-Binding Ligands, Naruerat Joybumrung

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Kidney stone disease is the third most common urinary tract disease worldwide that is more prevalent in the tropics. In Thailand, the highest stone prevalence up to 17% is reported in the Northeast. The disease is highly recurrent with a recurrence rate of about 50% within 5-10 years. The most common type of kidney stones is calcium oxalate (CaOx), and an increased urinary oxalate excretion is an important risk factor. Most of kidney stone patients have a hyperoxaluria condition (urinary oxalate >40 mg/day or >0.46 mmol/day). Therefore, urinary oxalate measurement has been widely used for estimating the risk of CaOx …


Epigenetic Regulation Of Reactive Oxygen Species-Induced Tumor Progression In Hepatocellular Carcinoma, Suchittra Phoyen Jan 2021

Epigenetic Regulation Of Reactive Oxygen Species-Induced Tumor Progression In Hepatocellular Carcinoma, Suchittra Phoyen

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Oxidative stress is a consequence of an imbalance of antioxidants and reactive species. The most common form of reactive species is derived from oxygen, called reactive oxygen species (ROS). ROS involve in pathogenesis of several diseases including cancers. Cancer genesis and progression are contributed through both genetic and epigenetic mechanisms. Histone modification, a post-translational modification at histone tails, is one of the epigenetic mechanisms known to participate in carcinogenesis and tumor progression. Although the ROS-induced histone modification alteration has been demonstrated in some cancers, the change in histone methylation and gene expression by ROS in hepatocellular carcinoma (HCC) is scarcely …


Comparative Response Of Dendritic Cells To Pathogenic And Non-Pathogenic Leptospira Spp., Pratomporn Krangvichian Jan 2021

Comparative Response Of Dendritic Cells To Pathogenic And Non-Pathogenic Leptospira Spp., Pratomporn Krangvichian

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Leptospirosis is a zoonotic disease caused by pathogenic Leptospira species, which consist of three groups and contain 4 subclades: pathogenic strains (P1), intermediate strains (P2), and non-pathogenic strains (S1 and S2). Infection of pathogenic leptospires occurs through contact with contaminated environments. Then, leptospires present in the bloodstream disseminate to target organs. Nowadays, the knowledge of the immune response to pathogenic and non-pathogenic leptospires during early infection is still limited. Due to the limitation of a susceptible host, immunological reagents for hamsters and strains of mice are limited and not available. Dendritic cells are the first cells to encounter leptospires found …


Designing An Extracorporeal Plasma Filtration Column With Specific Binding To Dengue Virions, Sasiwimon Thonghong Jan 2021

Designing An Extracorporeal Plasma Filtration Column With Specific Binding To Dengue Virions, Sasiwimon Thonghong

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Dengue infection is one of the major public health concerns and no specific treatment is currently available. An extracorporeal system is one of the alternative treatment in severe dengue patients with impending shock. However, the commercial immunoadsorption devices were size-exclusive, non-selective designed for multipurpose thus not specific for dengue syndrome. This study focuses on establishing the flavivirus-specific (4G2) antibody entrapped into the alginate bead. Results showed that the viral titer reduced more than 90 % after 3 h running on a simulated circuit quantified by reverse transcription qPCR and plaque titration assay. The experiments were repeated with two biological replicates …


Dosimetric Comparison Of Rapidplan And Manually Optimized Plans For Hippocampus Avoidance Whole Brain Radiation Therapy, Laksamon Phimolasawakun Jan 2021

Dosimetric Comparison Of Rapidplan And Manually Optimized Plans For Hippocampus Avoidance Whole Brain Radiation Therapy, Laksamon Phimolasawakun

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Nowadays, whole-brain radiation therapy (WBRT) is a good method to cure brain metastases. However, it has been noted that whole-brain radiation therapy could be a cause to neurological toxicity which could damage the hippocampus that is an important part of forming long-term memories. The HA-WBRT is a complicated plan depending on planner skills, the researcher would like to simplify this problem using knowledge-based planning called RapidPlan. The objective of this study was to compare the dosimetric difference of RapidPlan and manually optimized plans for the treatment of HA-WBRT. The RapidPlan model was created for HA-WBRT. The PTV and OARs constraints …


Evaluation Of Integral Depth-Dose Curves In Proton Pencil Beam Scanning Using Plane-Parallel Ionization Chambers, Phatthraporn Thasasi Jan 2021

Evaluation Of Integral Depth-Dose Curves In Proton Pencil Beam Scanning Using Plane-Parallel Ionization Chambers, Phatthraporn Thasasi

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Proton therapy is an advanced form of radiation therapy treatment that can potentially decrease side effects and increase tumor control probability. The integral depth-dose curve is an essential parameter that has to be determined and introduced into the proton treatment planning system for the dose calculation. Besides the halo, the integral depth-dose curve measurements should be performed with a large-diameter plane-parallel ionization chamber. The purpose of this research is to determine the integral depth-dose curves and assess the geometrical collection efficiency at intermediate depths of different detector diameters in proton pencil beam scanning. The integral depth-dose curves with a proton …


Baselines Of Daily Quality Assurance For Proton Pencil Beam Scanning Using The Sphinx Compact, Tanapat Tiajaroen Jan 2021

Baselines Of Daily Quality Assurance For Proton Pencil Beam Scanning Using The Sphinx Compact, Tanapat Tiajaroen

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Quality assurance (QA) is a systematic process used to determine whether the product meets specified requirements. The American Association of Physicists in Medicine (AAPM) published a comprehensive proton therapy machine QA in TG-224 to provide confidence in use. King Chulalongkorn Memorial Hospital (KCMH) recently operated the first proton therapy center in Thailand, and the data of daily QA are not available or established. This study aims to apply the control chart for establishing the baselines of daily QA for the proton pencil beam scanning system using the Sphinx Compact detector. The Sphinx Compact was used to perform the proton daily …


Dosimetric Impact Of Interplay Effects Instereotactic Body Radiation Therapy (Sbrt) Lung Cancer, Vanida Poolnapol Jan 2021

Dosimetric Impact Of Interplay Effects Instereotactic Body Radiation Therapy (Sbrt) Lung Cancer, Vanida Poolnapol

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Lung cancer patient breathing induced interplay effects in the volumetric modulated arc therapy (VMAT) together with stereotactic body radiation therapy (SBRT), which lead to non-uniform doses within the target volume and unwanted dose to the surrounding tissues. The purpose of this study was to investigate the dosimetric impact of interplay effects in 6 MV FFF of photon beams for lung cancer and to calculate the novel interplay effects factor (IEF) for VMAT-SBRT lung cancer. This study performed the static and dynamic measurements using two dimensions (2D) robotic platform and diode array for 3D-conformal radiation therapy (3D-CRT) plans, while using three …


Localization Chulalongkorn University Of The Infraorbital Foramen And The Accessory Infraorbital Foramen With Reference To Facial Bony Landmarks: The Predicting Method And Its Accuracy., Jiraporn Suntiruamjairucksa Jan 2021

Localization Chulalongkorn University Of The Infraorbital Foramen And The Accessory Infraorbital Foramen With Reference To Facial Bony Landmarks: The Predicting Method And Its Accuracy., Jiraporn Suntiruamjairucksa

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

The infraorbital nerve block is commonly used for mid-facial anesthesia. Therefore, the location of infraorbital foramen (IOF) and accessory infraorbital foramen (AIOF) where the nerve exits through is important. Although, many studies tried to identify the location of IOF and AIOF using bony and soft tissue landmarks, the results varied in each study. Objectives To determine the location of IOF and AIOF with reference to the line between anterior nasal spine (ANS) and the lowest point of the zygomaticomaxillary junction (Z) which is defined as line A, describe anatomical relationship between IOF and AIOF, and assess an accuracy of the …


Ultrastructural Changes Of Endothelial Cell, Pericyte And Vascular Basement Membrane In Cisplatin-Induced Neuropathy In Rats: Correlation With Neuropathic Changes After Treatments, Phetnarin Kobutree Jan 2021

Ultrastructural Changes Of Endothelial Cell, Pericyte And Vascular Basement Membrane In Cisplatin-Induced Neuropathy In Rats: Correlation With Neuropathic Changes After Treatments, Phetnarin Kobutree

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Cisplatin is an antineoplastic agent used to treat cancers of several organs. Peripheral neuropathy is one of its major side effects leading to dose reduction or cessation. Underlying mechanisms of cisplatin-induced neuropathy are not fully understood. According to current evidence, vascular dysfunction may play a role. Curcumin is a polyphenol found in the root of Curcuma longa with the anti-oxidant property and neuroprotection. Curcumin has shown effectiveness against experimental cisplatin neuropathy. B vitamins are a class of water-soluble vitamins that play important roles in cell metabolism and maintaining nervous system functions. Increasing evidence suggests the efficacy of vitamin B1-6-12 for …


Effects Of Strongyloides Stercoralis Antigens On Immune Responses In Dendritic Cells, Vittawin Sutaveesup Jan 2021

Effects Of Strongyloides Stercoralis Antigens On Immune Responses In Dendritic Cells, Vittawin Sutaveesup

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Strongyloidiasis is a parasitic disease caused by Strongyloides stercoralis. Infection in the immunocompromised hosts such as organ transplants, SLE patients, or HIV and HIPV infected patients can cause severe strongyloidiasis. Infected patients have high levels of Th2, and Treg related cytokines, including IL-4, IL-5, IL-9, IL-10, IL-13, and TGF-β. These cytokines are then decreased to normal levels after the treatments. Parasites have several mechanisms to suppress or evade the host’s immune response, such as suppressing the expression of co-stimulatory molecules on antigen-presenting cells (APCs), stimulating apoptosis of APCs, or stimulating Th2 and Treg responses. Dendritic cells (DCs) play a crucial …


Precise Extratemporal Pattern And Intramuscular Distribution Of The Facial Nerve, Sukanya Uruwan Jan 2021

Precise Extratemporal Pattern And Intramuscular Distribution Of The Facial Nerve, Sukanya Uruwan

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

An arborization of the branches of the facial nerve has the most complexity and variability. Moreover, knowledge of the facial nerve has great importance for surgical and non-surgical interventions in the face region. However, few studies have attempted to determine the entire course and pattern of terminal branching of the facial nerve in the extratemporal and intramuscular parts of the face. Therefore, the purpose of this study was to investigate the precise detail of the facial nerve in extratemporal and intramuscular parts. This study was conducted in forty-two hemifaces of embalmed cadavers by conventional dissection, fourteen hemi-faces of embalmed cadavers …


An Anatomical Study Of The Central Myelin Portion And Transitional Zone Of The Oculomotor And Abducens Nerves, Wiyada Quanchareonsap Jan 2021

An Anatomical Study Of The Central Myelin Portion And Transitional Zone Of The Oculomotor And Abducens Nerves, Wiyada Quanchareonsap

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Neurovascular syndrome is a dysfunction of an individual cranial nerve which is compressed by vessels. Several neurovascular compression syndromes are well known such as trigeminal neuralgia, hemifacial spasm, and glossopharyngeal neuralgia. Having neurovascular conflicts at oculomotor nerves and abducens nerve cause ocular neuromyotonia and abducens nerve palsy. Site of compression is still controversial because of unclear definition. The term root entry/ exit zone (REZ) is defined variously and used interchangeably with transitional zone making it hard to compare between studies. It is generally thought to be at transitional zone which is defined as junction between central and peripheral nervous system. …


Effect Of Remaining Dentin Thickness And Primer Application Technique On Microtensile Bond Strength, Paphawee Somrit Jan 2021

Effect Of Remaining Dentin Thickness And Primer Application Technique On Microtensile Bond Strength, Paphawee Somrit

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

To evaluate the effect of primer application techniques, type of adhesives and remaining dentin thicknesses on microtensile bond strength (µTBS) of 4 different adhesive systems, 112 Flat occlusal surfaces of sound third molar were randomly allocated into 16 groups based on 2 remaining dentin thicknesses (RDT), 2 application techniques and 3 adhesive systems, e.g., Three step etch-and-rinse (Optibond FL; OFL), Two step self-etch (Clearfil SE Bond; CSE), and Universal adhesive (Single Bond Universal; SB). SB was applied in either etch-and-rinse (ER) or self-etch (SE) mode. Simulated pulpal pressure was performed during bonding procedure and 6-month water storage (37 oC). After …


The Effects Of A Recurrent Stroke Prevention Program On Blood Pressure, Low Density Lipoprotein Cholesterol, And Blood Glucose Among Patients With First Ischemic Stroke, Orapin Jullmusi Jan 2021

The Effects Of A Recurrent Stroke Prevention Program On Blood Pressure, Low Density Lipoprotein Cholesterol, And Blood Glucose Among Patients With First Ischemic Stroke, Orapin Jullmusi

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

This cluster randomized control trial research with control group and repeated measure. The objectives of this study were to explore the effect of a recurrent stroke prevention program on blood pressure, low density lipoprotein cholesterol, and blood glucose among patients with first ischemic stroke. The participants were the patients who have been diagnosed with first ischemic stroke. They were recruited from two stroke units from two tertiary hospitals in public health region 2, Thailand. Sixty participants were randomly recruited and divided into experimental group (n=30) and control group (n=30). The participants in the experimental group received the recurrent stroke prevention …