Digital Commons Network^™

Quality Improvement Initiatives In The Care And Prevention Of Fragility Fractures In The Asia Pacific Region, Paul J. Mitchell, Seng Bin Ang, Leilani Basa Mercado-Asis, Reynaldo Rey-Matias, Wen-Shiang Chen, Leon Flicker, Edward Leung, David Choon, Sankara Kumar Chandrasekaran, Jacqueline Clare Therese Close, Hannah Seymour, Cyrus Cooper, Philippe Halbout, Robert Daniel Blank, Yanling Zhao, Jae-Young Lim, Irewin Tabu, Maoyi Tian, Aasis Unnanuntana, Ronald Man Yeung Wong, Noriaki Yamamoto, Ding-Cheng Chan, Joon Kiong Lee, On Behalf Of The Asia Pacific Fragility Fracture Alliance

Medical Papers and Journal Articles

Summary: This narrative review summarises ongoing challenges and progress in the care and prevention of fragility fractures across the Asia Pacific region since mid-2019. The approaches taken could inform development of national bone health improvement Road Maps to be implemented at scale during the United Nations ‘Decade of Healthy Ageing’.

Purpose: This narrative review summarises recent studies that characterise the burden of fragility fractures, current care gaps and quality improvement initiatives intended to improve the care and prevention of fragility fractures across the Asia Pacific region.

Methods: The review focuses on published studies, reports and quality improvement …

The Global Burden Of Fragility Fractures – What Are The Differences, And Where Are The Gaps, Paul J. Mitchell, Ding-Cheng (Derrick) Chan, Joon-Kiong Lee, Irewin Tabu, Bernardino B. Alpuerto

Medical Papers and Journal Articles

The current burden of fragility fractures is enormous, and it is set to increase rapidly in the coming decades as humankind enters a new demographic era. The purpose of this review is to consider, in different settings:

• The human and economic toll of fragility fractures.

• Risk factors for fragility fractures.

• Current acute management of fragility fractures.

• Current care gaps in both secondary and primary fracture prevention.

A summary of global, regional, and national initiatives to improve the quality of care is provided, in addition to proposals for the research agenda. Systematic approaches to improve the acute …

Safety, Feasibility And Initial Efficacy Of An App-Facilitated Telerehabilitation (After) Programme For Covid-19 Survivors: A Pilot Randomised Study, Jacob J. Capin, Sarah Jolley, Mary Morrow, Meghan Connors, Kristine Hare, Samantha Mawhinney, Amy Nordon-Craft, Michelle R. Rauzi, Sheryl Flynn, Jennifer Stevens-Lapsley, Kristine M. Erlandson

Physical Therapy Faculty Research and Publications

Objectives Determine the safety, feasibility and initial efficacy of a multicomponent telerehabilitation programme for COVID-19 survivors.

Design Pilot randomised feasibility study.

Setting In-home telerehabilitation.

Participants 44 participants (21 female, mean age 52 years) discharged home following hospitalisation with COVID-19 (with and without intensive care unit (ICU) stay).

Interventions Participants were block randomised 2:1 to receive 12 individual biobehaviourally informed, app-facilitated, multicomponent telerehabilitation sessions with a licenced physical therapist (n=29) or to a control group (n=15) consisting of education on exercise and COVID-19 recovery trajectory, physical activity and vitals monitoring, and weekly check-ins with study staff. Interventions were 100% remote and …

Traumatized Triad Of Complementopathy, Endotheliopathy, And Coagulopathy – Impact On Clinical Outcomes In Severe Polytrauma Patients, Zhangsheng Yang, Tuan D Le, Milomir O Simovic, Bin Liu, Tamara L Fraker, Tomas S Cancio, Andrew P Cap, Charles E Wade, Jurandir J Dallelucca, Yansong Li

Faculty, Staff and Student Publications

Complementopathy, endotheliopathy, and coagulopathy following a traumatic injury are key pathophysiological mechanisms potentially associated with multiple-organ failure (MOF) and mortality. However, the heterogeneity in the responses of complementopathy, endotheliopathy, and coagulopathy to trauma, the nature and extent of their interplay, and their relationship to clinical outcomes remain unclear. Fifty-four poly-trauma patients were enrolled and divided into three subgroups based on their ISS. Biomarkers in blood plasma reflecting complement activation, endothelial damage, and coagulopathy were measured starting from admission to the emergency department and at 3, 6, 12, 24, and 120 hours after admission. Comparative analyses showed that severely injured patients …

Nursing Student Self-Efficacy In Clinical Skills, Levels Of Anxiety, And Utilization Of Alternative Education Experiences During The Covid-19 Pandemic, David Hart

Honors Theses and Capstones

Background: Higher education students, especially those studying nursing, faced many challenges during the COVID-19 pandemic. Many higher education institutions decided to transition their clinical experiences into a virtual, e-learning format (Chandratre, 2020). As an area of study with high levels of stress and anxiety to begin with, these emotions may have been exacerbated during the pandemic for those studying nursing. Sudden changes in clinical format caused increased anxiety levels in senior nursing students (García-Gonzalez et al., 2021). Graduating students are entering a workforce of healthcare workers who have battled the COVID-19 illness and exposed themselves and their families to this …

The Impact Of Skeletal Muscle Disuse On Distinct Echo Intensity Bands: A Retrospective Analysis, Zachary S. Logeson, Rob J. Maclennan, Gerard Kyle B. Abad, Johnathon M. Methven, Molly R. Gradl, Matheus D. Pinto, Ronei S. Pinto, Matt S. Stock

Research outputs 2022 to 2026

Echo intensity (EI) is a novel tool for assessing muscle quality. EI has traditionally been reported as the mean of the pixel histogram, with 0 and 255 arbitrary units (A.U.) representing excellent and poor muscle quality, respectively. Recent work conducted in youth and younger and older adults suggested that analyzing specific EI bands, rather than the mean, may provide unique insights into the effectiveness of exercise and rehabilitation interventions. As our previous work showed deterioration of muscle quality after knee joint immobilization, we sought to investigate whether the increase in EI following disuse was limited to specific EI bands. Thirteen …

An Educational Program To Enhance Knowledge And Communication For Nursing Staff Who Care For Dementia Patients, Behnaz Mohammadi

Walden Dissertations and Doctoral Studies

AbstractDementia is a progressive chronic disease that requires skilled nursing care. Staff at a skilled nursing facility were not using best practices to prevent and manage the psychological and behavioral symptoms of dementia. The purpose of this DNP project was to implement a dementia care education to address this gap in knowledge. The question for the evidence-based educational project was whether the program increased knowledge, promoted positive attitudes, and increased confidence in dementia care staff. A 5-hour workshop was presented in person, twice in two weeks. The person-centered care model served as a framework for the project. Nursing staff (N …

Increasing Nurses’ Knowledge Of Richmond-Agitation Sedation Score Assessment And Documentation Through Education, Kara Jeanne Beaulieu

Walden Dissertations and Doctoral Studies

Patients in the intensive care unit (ICU) are critically ill and faced with numerous physical and psychological stressors that often require a multidisciplinary approach to improve outcomes and relieve suffering. Patients are given sedation to tolerate invasive treatments and procedures. Using the Richmond-Agitation Sedation Score (RASS), nurses assess objective findings and the level of sedation a patient is experiencing, and titrate sedation according to an ordered RASS score. Ineffective and inaccurate use of the RASS score leads to patients being oversedated and demonstrates a lack of understanding of how to appropriately use the RASS score assessment tool. The purpose of …

Attitudes And Perceptions Of Nursing Graduates Regarding Interest In Gerontological Nursing Practice, Sonia Millicent Donaldson

Walden Dissertations and Doctoral Studies

AbstractAn ongoing increase in the number of older adults means an increased need for specialized health care, creating, in turn, a need for an increase in nurses in the United States to meet the demand. However, there is a problem in that nursing graduates, from the time they are students, do not choose geriatric-gerontological nursing (GN) as is practiced in long-term care and some specialty areas or units. The purpose of this basic qualitative study was to explore nursing graduates’ perceptions of GN as a field for professional practice and to determine how interest in GN may be encouraged. The …

The Lived Experiences Of Group Practice Ownership By Female Licensed Professional Counselors, Ashley Garrett

Walden Dissertations and Doctoral Studies

The U.S. counseling profession is mostly female, with many practitioners interested in starting their own business. However, little is known about women’s lived experiences of owning a group counseling practice. An interpretative phenomenological analysis approach was used to explore the lived experiences of six female licensed professional counselors who have owned a group counseling practice for at least 5 years. Phenomenology and feminist theory provided a framework for the study. Eight themes emerged from the study: (a) factors associated with the decision to create a group practice, (b) a continuum of preparatory engagement for group practice ownership, (c) the influence …

Tooth Agenesis, Thomas Labarias

Graduate Student Dissertations, Theses, Capstones, and Portfolios

In this literature review, I will discuss tooth agenesis, which is a congenital absence of one tooth or more, and the terminology associated. I will then discuss and compare the studies regarding the etiology and the prevalences of tooth agenesis throughout the world population. The second half of the paper will cover tooth agenesis from a clinical standpoint. I will describe the capital different complications and phenotypes that tooth agenesis creates. In the last section, I will explain how tooth agenesis is medically treated, and the multidisciplinary management needed to improve the patient’s quality of life.

ปัจจัยคัดสรรที่สัมพันธ์กับกลุ่มอาการขาอยู่ไม่สุขขณะพักของผู้ป่วยไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายที่ได้รับการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม, เบญจมาศ แสงสว่าง

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การวิจัยครั้งนี้เป็นการวิจัยแบบหาความสัมพันธ์ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างระยะเวลาในการฟอกเลือด โรคร่วม ดัชนีมวลกาย ระดับแคลเซียม ระดับฮีโมโกลบิน อาการนอนไม่หลับ ภาวะซึมเศร้า และภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับจากการอุดกั้นทางเดินหายใจ และกลุ่มอาการขาอยู่ไม่สุขขณะพักของผู้ป่วยไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายที่ได้รับการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม กลุ่มตัวอย่างคือ ผู้ป่วยไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายที่ได้รับการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมที่เข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลพระนครศรีอยุธยา โรงพยาบาลสระบุรี จำนวน 101 คน เลือกกลุ่มตัวอย่างโดยวิธีการสุ่มอย่างง่าย เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัยคือ แบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคล แบบสอบถามภาวะสุขภาพ แบบบันทึกข้อมูลผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการที่เกี่ยวข้อง แบบสอบถามความรุนแรงของกลุ่มอาการขาอยู่ไม่สุขขณะพัก แบบสอบถามอาการนอนไม่หลับ แบบสอบถามภาวะซึมเศร้า และแบบสอบถามภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับจากการอุดกั้นทางเดินหายใจ แบบสอบถามได้ผ่านการตรวจสอบความตรงตามเนื้อหาโดยผู้ทรงคุณวุฒิ 5 ท่าน ตรวจสอบความเที่ยงเท่ากับ 0.84, 0.89, 0.89 และ 0.73 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลโดยการหาค่าความถี่ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน ค่าสัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์ของเพียร์สัน สเปียร์แมน และอีต้า ผลการวิจัย สรุปได้ดังนี้ 1. ความรุนแรงของกลุ่มอาการขาอยู่ไม่สุขขณะพักของผู้ป่วยไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายที่ได้รับการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมอยู่ในระดับรุนแรงปานกลาง (x=13.91, SD=9.74) 2. โรคเบาหวาน ดัชนีมวลกาย อาการนอนไม่หลับ ภาวะซึมเศร้า และภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับจากการอุดกั้นทางเดินหายใจมีความสัมพันธ์ทางบวกกับกลุ่มอาการขาอยู่ไม่สุขขณะพักผู้ป่วยไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายที่ได้รับการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ 0.05 (r=0.249, 0.213, 0.521, 0.416 และ 0.222 ตามลำดับ) โรคความดันโลหิตสูง โรคไขมันในเลือดสูง ระยะเวลาในการฟอกเลือด ระดับแคลเซียม ระดับฮีโมโกลบินไม่มีความสัมพันธ์กับทางบวกกับกลุ่มอาการขาอยู่ไม่สุขขณะพักผู้ป่วยไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายที่ได้รับการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ 0.05

Comparison Of Compressive Strength Between Two Mini Implants :An In Vitro Study, Anchisa Weerasubpong

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Objective: To observe and evaluate the difference in static and dynamic loadings between two mini-implant systems (RetenDent and MS denture® system, OSSTEM). Materials and Methods: Fifty mini-implant from two companies were included in the study. The compressive force was applied to the mini-implants at 30 degrees from its vertical axis. Ten specimens from each group were subjected to static load tests. Subsequently, five cyclic loadings were calculated from static compressive strength. These loads include 320N, 275N, 230N, 185N, and 140N. Three specimens from each group were randomly selected and tested at each loading condition. The Independent T- test was utilized …

Elderly Educated Blacks And The Influence Of Exercise Identity, Self-Determination, And Social Determinants Of Health On Physical Activity, George Leonard Shaw Jr., Miles Anthony Irving

Journal of the Georgia Public Health Association

ABSTRACT:

Background: This study examined the influence of socio-economic status (SES), exercise self-definition, and self-determination variables on physical activity participation among African American retirees.

Methods: Both African American men and women, of at least 60 years of age, were surveyed. All participants lived independently. The data collected included demographic, Godin Leisure-Time Physical Activity Questionnaire (LTPA), Exercise Self-Definition Questionnaire (ESD), Behavioral Regulations Exercise Questionnaire-2 (BREQ-2), and Basic Psychological Needs Satisfaction in Exercise Scale (BPNES). The findings and analysis were conducted using data from149 participants.

Results: Only gender was a statistically significant predictor of physical activity participation in the study. Based on …

การศึกษาเปรียบเทียบภาพลักษณ์ของผู้ป่วยก่อนและหลังผ่าตัดทําทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจ, ปัณณวิชญ์ มูลแก้ว

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การศึกษาครั้งนี้เป็นการศึกษาบรรยายเชิงเปรียบเทียบเพื่อศึกษาภาพลักษณ์ของผู้ป่วยก่อนและหลังผ่าตัดทำทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจ กลุ่มตัวอย่าง คือ ผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดทำทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจ จำนวน 320 คน คัดเลือกกลุ่มตัวอย่างด้วยวิธีการสุ่มแบบหลายขั้นตอนจากผู้ป่วยที่เข้ารับบริการ ณ แผนกผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลตติยภูมิ เขตพื้นที่กรุงเทพมหานคร จำนวน 3 โรงพยาบาล เก็บรวบรวมข้อมูลโดยใช้แบบสอบถาม 2 ส่วน คือ 1) แบบบันทึกข้อมูลส่วนบุคคล 2) แบบสอบถามภาพลักษณ์ ผ่านการตรวจสอบความตรงเชิงเนื้อหาโดยผู้ทรงคุณวุฒิ 5 คน ค่าสัมประสิทธิ์แอลฟาครอนบาค ของแบบสอบถามภาพลักษณ์ได้เท่ากับ 0.88 วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา สถิติทดสอบทีและสถิติการวิเคราะห์ความแปรปรวนแบบวัดซ้ำ ผลการวิจัยสรุปได้ดังนี้ 1. ภาพลักษณ์ของผู้ป่วยก่อนการผ่าตัดทำทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจ จากการศึกษาครั้งนี้พบว่า กลุ่มตัวอย่างมีภาพลักษณ์ก่อนการผ่าตัดทำทางบี่ยงหลอดเลือดหัวใจอยู่ในระดับดีมาก โดยค่าเฉลี่ยคะแนนภาพลักษณ์เท่ากับ 13.10 ± 4.14 คะแนน 2. ภาพลักษณ์ของผู้ป่วยหลังการผ่าตัดทำทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจ จากการศึกษาครั้งนี้พบว่า กลุ่มตัวอย่างมีภาพลักษณ์หลังการผ่าตัดทำทางบี่ยงหลอดเลือดหัวใจอยู่ในระดับดี โดยค่าเฉลี่ยคะแนนภาพลักษณ์เท่ากับ 19.49 ± 6.61 คะแนน 3. เมื่อเปรียบเทียบภาพลักษณ์ก่อนและหลังผ่าตัดทำทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจ พบว่า ภาพลักษณ์ก่อนและหลังผ่าตัดทำทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจมีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ 0.05 (t = -24.16, df = 319, p = 0.00) 4. เมื่อพิจารณา 7 ตัวแปร ได้แก่ ตัวแปรเพศ อายุ อาชีพ โรคร่วม ดัชนีมวลกาย สถานภาพสมรสและระดับการศึกษา พบว่าภาพลักษณ์ก่อนและหลังผ่าตัดทำทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจมีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ 0.05 (F = 544.484, F = 136.410, F = 199.973, F = 183.928, F = 165.042, F = 391.982, F = 361.773 ตามลำดับ)

ผลของโปรแกรมการสอนแนะที่เน้นการออกกำลังกายแบบนิวโรบิกส์ต่อความจำและการทำหน้าที่ด้านการบริหารจัดการของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง, รัชฎาพร แสนเมือง

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การวิจัยกึ่งทดลองนี้ ศึกษาผลของโปรแกรมการสอนแนะที่เน้นการออกกำลังกายแบบนิวโรบิกส์ต่อความจำและการทำหน้าที่ด้านการบริหารจัดการของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง กลุ่มตัวอย่าง คือ ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองชนิดขาดเลือดระยะหลังเฉียบพลัน ทั้งเพศชายและหญิง อายุ 40 ปี ขึ้นไป ที่เข้ารับการรักษา ณ Siriraj Acute Stroke Unit โรงพยาบาลศิริราช จำนวน 34 คน แบ่งเป็นกลุ่มทดลอง และกลุ่มควบคุม กลุ่มละ 17 คน กลุ่มทดลองได้รับโปรแกรมการสอนแนะที่เน้นการออกกำลังกายแบบนิวโรบิกส์ ที่พัฒนาจากแนวคิดการสอนแนะของ Girvin (1999) ร่วมกับแนวคิดการออกกำลังกายแบบนิวโรบิกส์ของ Katz and Rubin (1999) 3 ครั้งต่อสัปดาห์ เป็นเวลา 4 สัปดาห์ และกลุ่มควบคุมได้รับการพยาบาลตามปกติ ระหว่างการวิจัยมีกลุ่มควบคุม 1 คน ถูกคัดออกจากการศึกษา จึงเหลือกลุ่มตัวอย่างทั้งหมด 33 คน ประเมินความจำ ด้วยแบบประเมินพุทธิปัญญา และประเมินการทำหน้าที่ด้านการบริหารจัดการ ด้วยแบบทดสอบการทำหน้าที่ของสมองกลีบฟรอนทรัล ค่าความเที่ยงของทั้งสองเครื่องมือ จากการหาความสอดคล้องภายใน ได้ค่าสัมประสิทธิ์แอลฟาของครอนบาค เท่ากับ .82 เท่ากัน วิเคราะห์ข้อมูลด้วย Descriptive Statistics, Pearson Chi-square, Fisher's Exact test และ t-test ผลการวิจัยสรุปได้ ดังนี้ ค่าเฉลี่ยคะแนนความจำและการทำหน้าที่ด้านการบริหารจัดการหลังทดลองของทั้งสองกลุ่มสูงกว่าก่อนทดลองอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 และค่าเฉลี่ยคะแนนความจำและการทำหน้าที่ด้านการบริหารจัดการหลังทดลองของกลุ่มที่ได้รับโปรแกรมสูงกว่ากลุ่มที่ได้รับการพยาบาลตามปกติอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 ผลการวิจัยนี้แสดงให้เห็นว่า โปรแกรมการสอนแนะที่เน้นการออกกำลังกายแบบนิวโรบิกส์ สามารถช่วยให้ความจำและการทำหน้าที่ด้านการบริหารจัดการหลังโรคหลอดเลือดสมองมีการฟื้นตัวเพิ่มมากขึ้น พยาบาลและบุคลากรทางสุขภาพสามารถนำไปประยุกต์ใช้เพื่อส่งเสริมการฟื้นตัวด้านความจำและการทำหน้าที่ด้านการบริหารจัดการในผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองได้

Understanding A Low Vitamin D State In The Context Of Covid-19, James Bernard Walsh, Daniel Mccartney, Eamon Laird, Kevin Mccarroll, Declan G. Byrne, Martin Healy, Paul O'Shea, Rose Anne Kenny, John L. Faul

Articles

While a low vitamin D state has been associated with an increased risk of infection by SARS-CoV-2 in addition to an increased severity of COVID-19 disease, a causal role is not yet established. Here, we review the evidence relating to i) vitamin D and its role in SARS-CoV-2 infection and COVID-19 disease ii) the vitamin D status in the Irish adult population iii) the use of supplemental vitamin D to treat a deficient status and iv) the application of the Bradford-Hill causation criteria. We conclude that reverse causality probably makes a minimal contribution to the presence of low vitamin D …

การศึกษากลุ่มอาการภายหลังการติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 ของประชาชนไทยในเขตกรุงเทพมหานคร, นิรัชพร เกิดสุข

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การวิจัยครั้งนี้เป็นการวิจัยแบบบรรยาย เพื่อศึกษากลุ่มอาการภายหลังติดเชื้อโควิด-19 กลุ่มตัวอย่าง คือ คนไทยหลังติดเชื้อโควิด-19 อายุ 18 ปี ขึ้นไป จำนวน 300 คน เขตกรุงเทพมหานคร คัดเลือกตามคุณสมบัติที่กำหนด 1) เข้ารับการรักษาในระบบสุขภาพ ผู้ป่วยนอก หรือผู้ป่วยใน หรือหอผู้ป่วยเฉพาะกิจ 2) แยกกักตัวในชุมชน หรือแยกกักตัวที่บ้าน 3) เป็นผู้ป่วยภายหลังติดเชื้อโควิด-19 เป็นระยะเวลาอย่างน้อย 3 เดือน เกณฑ์การคัดออก คือ ผู้ป่วยที่ไม่สามารถสื่อสารได้ เก็บข้อมูลด้วยตนเอง ระหว่างเดือนกันยายน 2565 - พฤศจิกายน 2565 วิเคราะห์ข้อมูลโดยการหาค่าความถี่ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน และการวิเคราะห์องค์ประกอบเชิงสำรวจ ผลการวิจัย สรุปได้ดังนี้ 1. ผู้ป่วยหลังติดเชื้อโควิด-19 มีการรับรู้ความถี่มากที่สุด 5 อันดับแรก ได้แก่ เหนื่อยล้า ไอ ความจำลดลง มีเสมหะ และผมร่วง ตามลำดับ การรับรู้ความรุนแรง ได้แก่ เหนื่อยล้า ไอ ความจำลดลง นอนไม่หลับ และมีเสมหะ ตามลำดับ การรับรู้ความทุกข์ทรมาน ได้แก่ เหนื่อย ไอ นอนไม่หลับ ความจำลดลง และมีเสมหะ ตามลำดับ 2. องค์ประกอบของกลุ่มอาการภายหลังติดเชื้อโควิด-19 มีทั้งหมด 7 องค์ประกอบ มีค่าความแปรปรวนรวมกันคิดเป็นร้อยละ 67.43 ได้แก่ กลุ่มอาการทางระบบผิวหนัง, กลุ่มอาการทางด้านอารมณ์ จิตใจ และภาวะสมอง, กลุ่มอาการระบบหัวใจและระบบทางเดินหายใจ, กลุ่มอาการทางระบบกล้ามเนื้อ กระดูกและข้อ, กลุ่มอาการคล้ายไข้หวัดทั่วไป, กลุ่มอาการระบบทางเดินอาหาร และกลุ่มอาการเหนื่อยล้า

ปัจจัยคัดสรรที่สัมพันธ์กับการทำกิจกรรมทางกายของผู้ป่วยที่ได้รับการใส่เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบถาวร, ปริยาภรณ์ พฤกษหิรัญ

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การวิจัยเชิงสหสัมพันธ์นี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาการทำกิจกรรมทางกายของผู้ป่วยที่ได้รับการใส่เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบถาวร และปัจจัยที่สัมพันธ์กับกิจกรรมทางกายของผู้ป่วยที่ได้รับการใส่เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบถาวร ได้แก่ อายุ การรับรู้สมรรถนะแห่งตน การรับรู้ประโยชน์ การรับรู้อุปสรรค การสนับสนุนทางสังคม และความแตกฉานทางสุขภาพ กลุ่มตัวอย่าง คือ ผู้ป่วยที่ใส่เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบถาวรทั้งเพศชายและเพศหญิง อายุ 18 ปี ขึ้นไป ที่มารับบริการ ณ คลินิกเครื่องกระตุ้นหัวใจในโรงพยาบาลรามาธิบดี โรงพยาบาลตำรวจ และโรงพยาบาลพระมงกุฎเกล้า จำนวน 110 คน เลือกกลุ่มตัวอย่างแบบหลายขั้นตอน เครื่องมือที่ใช้ในการเก็บข้อมูล ได้แก่ 1) แบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคล 2) แบบสอบถามกิจกรรมทางกาย 3) แบบสอบถามการรับรู้สมรรถนะแห่งตนในการทำกิจกรรมทางกาย 4) แบบสอบถามการรับรู้ประโยชน์ของการทำกิจกรรมทางกาย 5) แบบสอบถามการรับรู้อุปสรรคของการทำกิจกรรมทางกาย 6) แบบวัดการสนับสนุนทางสังคมเพื่อการทำกิจกรรมทางกาย และ 7) แบบสอบถามความแตกฉานทางสุขภาพเกี่ยวกับกิจกรรมทางกาย เครื่องมือผ่านการตรวจสอบความตรงตามเนื้อหาโดยผู้ทรงคุณวุฒิ 5 คน ได้ค่าดัชนีความตรงตามเนื้อหาในชุดที่ 2 – 7 เท่ากับ 1.00, 1.00, 0.97, 1.00, 1.00, และ 1.00 ตามลำดับ และค่าสัมประสิทธิ์แอลฟาของครอนบาคชุดที่ 2 – 7 เท่ากับ 0.76, 0.88, 0.95, 0.84, 0.89, และ 0.87 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติบรรยาย สถิติสหสัมพันธ์ของเพียร์สัน และสถิติสหสัมพันธ์ของสเปียร์แมน ผลการวิจัยพบว่า 1. ผู้ป่วยที่ได้รับการใส่เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบถาวรมีค่าเฉลี่ยการทำกิจกรรมทางกาย เท่ากับ 6.82 (S.D. = 2.25) 2. การรับรู้สมรรถนะแห่งตน การรับรู้ประโยชน์ การสนับสนุนทางสังคม และความแตกฉานทางสุขภาพ มีความสัมพันธ์ทางบวกกับกิจกรรมทางกายในผู้ป่วยที่ได้รับการใส่เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบถาวรอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ 0.05 (r = 0.448, Spearman rho = 0.339, 0.217, และ 0.459 …

ปัจจัยคัดสรรที่สัมพันธ์กับอาการเหนื่อยล้าของผู้ป่วยภายหลังการติดเชื้อโคโรนาไวรัส 2019, พัณณิตา แสงขำ

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การวิจัยนี้เป็นการวิจัยเชิงบรรยาย มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาอาการเหนื่อยล้าของผู้ป่วยภายหลังการติดเชื้อโคโรนาไวรัส 2019 และศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยคัดสรร ได้แก่ ภาวะซึมเศร้า ความวิตกกังวล ความกลัว ภาวะโรคร่วม ดัชนีมวลกาย อาการนอนไม่หลับ และการสนับสนุนทางสังคมกับอาการเหนื่อยล้าของผู้ป่วยภายหลังการติดเชื้อโคโรนาไวรัส 2019 กลุ่มตัวอย่างคือ คนไทยภายหลังการติดเชื้อโคโรนาไวรัส 2019 อายุตั้งแต่ 18 ปีขึ้นไปที่อาศัยอยู่ในชุมชนคลองเตย กรุงเทพมหานคร จำนวน 101 คน ที่ได้จากการเลือกตามคุณสมบัติที่กำหนด เครื่องมือที่ใช้ในการเก็บรวบรวมข้อมูล ประกอบด้วย 1) แบบบันทึกข้อมูลส่วนบุคคลและและการเจ็บป่วย 2) แบบประเมินภาวะโรคร่วม 3) แบบประเมินอาการเหนื่อยล้า 4) แบบประเมินภาวะสุขภาพจิต 5) แบบสอบถามความกลัว 6) แบบสอบถามอาการนอนไม่หลับและ 7) แบบประเมินการสนับสนุนทางสังคม แบบสอบถามได้ผ่านการตรวจสอบความตรงตามเนื้อหาโดยผู้ทรงคุณวุฒิจำนวน 5 ท่าน ตรวจสอบความเที่ยงจากการคำนวณสัมประสิทธิ์แอลฟาครอนบาค แบบสอบถามที่ 3,4,5,6,7 มีค่าเท่ากับ 0.92, 0.90, 0.94, 0.92และ0.91 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลโดยการแจกแจงความถี่ ร้อยละ พิสัย ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน ค่าสัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์ของเพียร์สันและสเปียร์แมน ผลการวิจัยพบว่า 1.ผู้ป่วยภายหลังการติดเชื้อโคโรนาไวรัส 2019 มีคะแนนอาการเหนื่อยล้าโดยรวมเฉลี่ยเท่ากับ 3.07 (SD=1.67) โดยพบว่ากลุ่มตัวอย่างร้อยละ 29.7 รายงานอาการเหนื่อยล้า 2. ภาวะซึมเศร้า ความกลัว ความวิตกกังวล อาการนอนไม่หลับและการสนับสนุนทางสังคม มีความสัมพันธ์กับอาการเหนื่อยล้าของผู้ป่วยภายหลังการติดเชื้อโคโรนาไวรัส 2019 อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ 0.05 (r=0.495, 0.545, 0.468, 0.467และ -0.301 ตามลำดับ) 3. ภาวะโรคร่วมและดัชนีมวลกาย ไม่มีความสัมพันธ์กับอาการเหนื่อยล้าของผู้ป่วยภายหลังการติดเชื้อโคโรนาไวรัส 2019 อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ

ปัจจัยคัดสรรที่สัมพันธ์กับพฤติกรรมการรับประทานอาหารของผู้ป่วยกลุ่มอาการภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน, รัชฎาพร บุญสนอง

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การวิจัยครั้งนี้เป็นการศึกษาความสัมพันธ์เชิงบรรยายเพื่อศึกษาปัจจัยคัดสรรที่สัมพันธ์กับพฤติกรรมการรับประทานอาหารของผู้ป่วยกลุ่มอาการภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน กลุ่มตัวอย่าง คือ ผู้ป่วยกลุ่มอาการภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน จำนวน 195 คน คัดเลือกกลุ่มตัวอย่างด้วยวิธีการสุ่มแบบหลายขั้นตอน จากผู้ป่วยที่มารับบริการ ณ แผนกผู้ป่วยนอกระบบหัวใจและหลอดเลือด โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ สภากาชาดไทย โรงพยาบาลตำรวจ และโรงพยาบาลศิริราช เก็บข้อมูลโดยใช้แบบสอบถามทั้งหมด 7 ส่วน คือ 1) แบบบันทึกข้อมูลส่วนบุคคล 2) แบบสอบถามความรู้เรื่องโรคหัวใจขาดเลือด 3) แบบสอบถามการรับรู้การเจ็บป่วย 4) แบบสอบถามแรงจูงใจ 5) แบบสอบถามการสนับสนุนทางสังคม 6) แบบสอบถามการรับรู้สมรรถนะแห่งตน และ 7) แบบสอบถามพฤติกรรมการรับประทานอาหาร ตรวจสอบความตรงตามเนื้อหาโดยผู้ทรงคุณวุฒิ 5 คน มีค่าดัชนีความตรงตามเนื้อหาเท่ากับ 0.94, 1.0, 1.0, 0.97, 1.0 และ 0.95 ตามลำดับ และตรวจสอบความเที่ยงของเครื่องมือเท่ากับ .76, .80, .73, .91, .96 และ .87 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้วิธีการทดสอบค่าสัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์เพียร์สัน ผลการวิจัยสรุปได้ดังนี้ 1. ผู้ป่วยกลุ่มอาการภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันมีคะแนนเฉลี่ยพฤติกรรมการรับประทานอาหารเฉพาะโรค ความรู้ แรงจูงใจ การสนับสนุนทางสังคม และการรับรู้สมรรถนะแห่งตนอยู่ในระดับสูง (Mean = 100.98 SD = 12.39, Mean = 16.48 SD = 2.16, Mean = 76.03 SD = 8.63, Mean = 67.43 SD = 9.09 และ Mean = 25.73 SD = 3.79 ตามลำดับ) และมีคะแนนการรับรู้การเจ็บป่วยระดับปานกลาง (Mean = 49.81 SD …

พฤติกรรมสุขอนามัยฟันเทียมของผู้ป่วยฟันเทียมทั้งปากถอดได้และประสิทธิผลของวิธีการให้สุขอนามัยฟันเทียมต่อความสะอาดของฟันเทียมทั้งปากถอดได้, ปวิชญา พึ่งชื่น

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

จากการศึกษาที่ผ่านมาพบว่า ผู้ที่ใส่ฟันเทียมถอดได้มีพฤติกรรมสุขอนามัยฟันเทียมที่ไม่เหมาะสมและมีค่าความสะอาดฟันเทียมไม่ดีซึ่งส่งผลต่อสุขอนามัยช่องปากและการใช้งานของฟันเทียม การศึกษานี้จึงมีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาพฤติกรรมสุขอนามัยฟันเทียมของผู้ป่วยและผลของการให้สุขอนามัยฟันเทียมด้วยวิธีที่แตกต่างกันต่อค่าความสะอาดของฟันเทียมทั้งปากถอดได้ โดยทำการสัมภาษณ์ข้อมูลทั่วไปและพฤติกรรมสุขอนามัยฟันเทียมผู้ป่วยทั้งหมด 53 คนที่เข้ามารับการรักษาโดยการทำฟันเทียมทั้งปากถอดได้ที่คณะทันตแพทยศาสตร์จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย หลังจากนั้นผู้ป่วยจะถูกสุ่มแบ่งเป็น 2 กลุ่มตามวิธีการได้รับสุขอนามัยฟันเทียมดังนี้ กลุ่มที่ได้รับสุขอนามัยฟันเทียมโดยวิธีบอกปากเปล่าและกลุ่มที่ได้รับสุขอนามัยฟันเทียมโดยวิธีสาธิต ตรวจค่าความสะอาดฟันเทียม (ทั้งหมดจำนวน 64 ชิ้น) 2 ครั้งในขั้นตอนการติดตามและแก้ไขและขั้นตอนการตรวจตามระยะ 6 เดือน โดยย้อมสีฟันเทียมด้านเนื่อเยื่อด้วย 6% อีรีโทรซินเพื่อให้เห็นคราบจุลลินทรีย์ชัดเจนและประเมินความสะอาดฟันเทียมโดยใช้เกณฑ์ของ Schubert and Schubert ใช้สถิติทดสอบทีอิสระในการเปรียบเทียบวิธีการให้สุขอนามัยฟันเทียมที่แตกต่างกันกับค่าความสะอาดฟันเทียมที่เปลี่ยนแปลงไป ผลการศึกษาพบว่า ผู้ป่วยส่วนใหญ่แปรงฟันเทียมด้วยแปรงสีฟันและยาสีฟัน มีเพียงบางส่วนใช้เม็ดฟู่ทำความสะอาดฟันเทียม ส่วนใหญ่ไม่ได้ใส่ฟันเทียมนอนและไม่ตระหนักถึงความสำคัญของการมาตรวจสภาพฟันเทียมเป็นประจำ วิธีการให้สุขอนามัยโดยวิธีสาธิตมีค่าความสะอาดฟันเทียมที่เปลี่ยนแปลงไปน้อยกว่ากลุ่มบอกปากเปล่าแต่ไม่พบนัยสำคัญทางสถิติและพบว่าบางตำแหน่งของฟันเทียมมีการติดสีมากกว่าที่อื่น จากผลการศึกษา ผู้ป่วยยังมีความเข้าใจผิดในเรื่องสุขอนามัยฟันเทียมและมักไม่ได้ตระหนักถึงความสำคัญ ดังนั้นทันตแพทย์ควรจะให้ความสำคัญในการให้สุขอนามัยฟันเทียมและเลือกวิธีให้สุขอนามัยฟันเทียมให้เหมาะสมกับผู้ป่วยเพื่อให้ผู้ป่วยเข้าใจและสามารถดูแลฟันเทียมของตัวเองได้ตลอดการใช้งาน

The Wnt/Β-Catenin Pathway Regulates Expression Of The Genes Involved In Cell Cycle Progression And Mitochondrial Oxidative Phosphorylation In The Postmitotic Cardiac Myocytes, Melis Olcum, Sirisha M Cheedipudi, Leila Rouhi, Siyang Fan, Hyun-Hwan Jeong, Zhongming Zhao, Priyatansh Gurha, Ali J Marian

Faculty, Staff and Student Publications

INTRODUCTION: Aging is associated with cardiac myocyte loss, sarcopenia, and cardiac dysfunction. Adult cardiac myocytes are postmitotic cells with an insufficient proliferative capacity to compensate for myocyte loss. The canonical WNT (cWNT) pathway is involved in the regulation of cell cycle reentry in various cell types. The effects of the cWNT pathway on the expression of genes involved in cell cycle reentry in the postmitotic cardiac myocytes are unknown.

AIM: The aim of the study was to identify genes whose expression is regulated by the β-catenin, the indispensable component to the cWNT signaling, in the postmitotic myocytes.

METHODS AND RESULTS: …

An Analysis Of The Special Focus Facility Program And Nursing Home Quality, Annie S. Rhodes

Theses and Dissertations

The Special Focus Facility Program is an intensive program meant to rapidly support 88 of the lowest quality nursing homes in the United States, as determined by the Five-Star Quality Ranking system. There are also 435 facility candidates which are similarly low performing but not enrolled in the program. Academic literature has largely ignored this program, and the existing grey literature is more than a decade old and does not include COVID-19 data. Applying a political economy of aging framework and using a case matching methodology, Special Focus Facilities (SFF), Special Focus Facility Candidate (SFFc) nursing homes, and 5-star nursing …

Investing In Late-Life Brain Capital, Walter D Dawson, Eric J Lenze, Et Al.

2020-Current year OA Pubs

Within many societies and cultures around the world, older adults are too often undervalued and underappreciated. This exacerbates many key challenges that older adults may face. It also undermines the many positive aspects of late life that are of tremendous value at both an individual and societal level. We propose a new approach to elevate health and well-being in late life by optimizing late-life Brain Capital. This form of capital prioritizes brain skills and brain health in a brain economy, which the challenges and opportunities of the 21st-century demands. This approach incorporates investing in late-life Brain Capital, developing initiatives focused …

Driving Performance In Older Adults: Current Measures, Findings, And Implications For Roadway Safety, Robert Toups, Theresa J Chirles, Johnathon P Ehsani, Jeffrey P Michael, John P K Bernstein, Matthew Calamia, Thomas D Parsons, David B Carr, Jeffrey N Keller

2020-Current year OA Pubs

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Over 10,000 people a day turn 65 in the United States. For many older adults, driving represents an essential component of independence and is one of the most important factors in overall mobility. Recent survey studies in older adults suggest that up to 60% of older adult drivers with mild cognitive impairment, and up to 30% with dementia, continue to drive. The purpose of this review is to provide a comprehensive and detailed resource on the topics of cognition and driving for clinicians, researchers, and policymakers working on efforts related to older adult drivers.

RESEARCH DESIGN AND …

Cathepsin S Is A Novel Target For Age-Related Dry Eye, Zhiyuan Yu, Jinmiao Li, Gowthaman Govindarajan, Sarah F Hamm-Alvarez, Jehan Alam, De-Quan Li, Cintia S De Paiva

Faculty, Staff and Students Publications

Cathepsin S (CTSS) is a protease that is proinflammatory on epithelial cells. The purpose of this study was to investigate the role of CTSS in age-related dry eye disease. Ctss−/− mice [in a C57BL/6 (B6) background] of different ages were compared to B6 mice. CTSS activity in tears and lacrimal gland (LG) lysates was measured. The corneal barrier function was investigated in naïve mice or after topical administration of CTSS eye drops 5X/day for two days. Eyes were collected, and conjunctival goblet cell density was measured in PAS-stained sections. Immunoreactivity of the tight junction proteins, ZO-1 and occludin, was …

Extended Effects Of A Wearable Sensory Prosthesis On Gait, Balance Function And Falls After 26 Weeks Of Use In Persons With Peripheral Neuropathy And High Fall Risk–The Walk2wellness Trial, Lars I E Oddsson, Teresa Bisson, Helen S Cohen, Ikechukwu Iloputaife, Laura Jacobs, Doris Kung, Lewis A Lipsitz, Brad Manor, Patricia Mccracken, Yvonne Rumsey, Diane M Wrisley, Sara R Koehler-Mcnicholas

Faculty, Staff and Students Publications

BACKGROUND: We recently reported that individuals with impaired plantar sensation and high fall risk due to sensory peripheral neuropathy (PN) improved gait and balance function following 10 weeks of use of Walkasins

MATERIALS AND METHODS: Participants had clinically diagnosed PN with impaired plantar sensation, high fall risk (Functional Gait Assessment, FGA score < 23) and ability to sense tactile stimuli above the ankle at the location of the device. Additional outcomes included 10 m Gait Speed, Timed Up and Go (TUG), Four-Stage Balance Test, and self-reported outcomes, including Activities-Specific Balance Confidence scale and Vestibular Disorders Activities of Daily Living Scale. Participants tracked falls using a calendar.

RESULTS: We assessed falls and self-reported outcomes from 44 individuals after 26 weeks of device use; 30 of them conducted in-person testing of clinical outcomes. Overall, improvements in clinical outcomes seen at 10 weeks of use remained sustained at 26 weeks with statistically significant increases compared to baseline …

Systematic Review Regarding The Use Of Mindfulness-Based Mobile Applications To Reduce Psychological Symptoms And Enhance Well-Being Among General And Clinical Population Adults: Benefits, Limitations And Future Directions, Brian Clawson

Theses and Dissertations

Mindfulness is now utilized throughout Western Society and is part of the growing behavioral health, self-help, and wellness movements. Mobile applications have become increasingly popular for a wide variety of uses related to physical health, mental health, and self-improvement. Therefore, mindfulness-based mobile applications have promise both as stand-alone tools for end-users seeking self-help resources and as clinician-recommended adjunctive tools to enhance the process and outcomes of professional therapy. This systematic review identified, reviewed, and synthesized the findings from studies (n = 29) concerning the impact of mindfulness-based mobile applications on specific aspects of psychological functioning in both the general population …

Alzheimer's Disease Research Progress In Australia: The Alzheimer's Association International Conference Satellite Symposium In Sydney, Claire E. Sexton, Kaarin J. Anstey, Filippo Baldacci, C. J. Barnum, Anna M. Barron, Kaj Blennow, Henry Brodaty, Samantha Burnham, Fanny M. Elahi, Jürgen Götz, Yun-Hee Jeon, Maya Koronyo-Hamaoui, Susan M. Landau, Nicola T. Lautenschlager, Simon M. Laws, Darren M. Lipnicki, Hanzhang Lu, Colin L. Masters, Wendy Moyle, Akinori Nakamura, Giulio Maria Pasinetti, Naren Rao, Christopher Rowe, Perminder S. Sachdev, Peter R. Schofield, Einar M. Sigurdsson

Research outputs 2014 to 2021

The Alzheimer's Association International Conference held its sixth Satellite Symposium in Sydney, Australia in 2019, highlighting the leadership of Australian researchers in advancing the understanding of and treatment developments for Alzheimer's disease (AD) and other dementias. This leadership includes the Australian Imaging, Biomarker, and Lifestyle Flagship Study of Ageing (AIBL), which has fueled the identification and development of many biomarkers and novel therapeutics. Two multimodal lifestyle intervention studies have been launched in Australia; and Australian researchers have played leadership roles in other global studies in diverse populations. Australian researchers have also played an instrumental role in efforts to understand mechanisms …