Digital Commons Network^™

Sars-Cov-2 Vaccine: First-Month Results Of A Six-Month Follow-Up Study, Burak Mete, Ferdi̇ Tanir, Hakan Demi̇rhi̇ndi̇, Ertan Kara, Fi̇li̇z Ki̇bar, Sali̇h Çeti̇ner, Aslihan Candevi̇r, Rabi̇a Adevi̇yye Dal

Turkish Journal of Medical Sciences

Background/aim: Various COVID-19 vaccines are being developed around the world. Important questions to be answered regarding vaccines are efficacy, safety, and whether antibodies are protective when used in different communities. This study aimed to determine seroconversion rates of the inactivated SARS-CoV-2 vaccine in healthcare workers in a hospital and short-term adverse events due to the vaccine. Materials and methods: The study carried out in Çukurova University, Turkey, comprised of 282 healthcare workers who received two doses of the inactivated SARS-CoV-2 vaccine administered in two 3 μg doses, 28 days apart. On day 28, after the second dose, anti- S-RBD IgG …

Evaluation Of Coagulation With Teg In Patients Diagnosed Covid-19, Hülya Vatansev, Mehmet Ali̇ Karaselek, Resul Yilmaz, Serkan Küççüktürk, Ahmet Topal, Şebnem Yosunkaya, Adem Küçük, Celaletti̇n Vatansev

Turkish Journal of Medical Sciences

Background and aim: A high D-dimer level may indicate the risk of coagulopathy and mortality in COVID-19 patients. Thromboelastography (TEG) is a test that evaluates clot formation and fibrinolysis in real-time, unlike routine coagulation tests. The study aimed to investigate the coagulation process with TEG in patients diagnosed with COVID-19. Materials and Methods: The study was performed at our university hospital, chest diseases outpatient clinic as a cross-section study. A total of 51 patients with 23 high D-dimer levels group (HDG) and 28 low D-dimers group (LDG) were included in the study. TEG analysis was performed at the pretreatment evaluation …

Return Visit Characteristics Of Sars-Cov-2 Pcr-Positive Cases In A Pediatric Emergency Department, Ni̇han Şik, Durgül Özdemi̇r, Murat Duman

Turkish Journal of Medical Sciences

Background/aim: The aim of this study was to evaluate return visits to the pediatric emergency department (ED) for children who were detected to be positive for SARS-CoV-2 by polymerase chain reaction (PCR). Materials and methods: Between April 2, 2020, and January 20, 2021, children aged 0 to 18 years who were detected to be SARS-CoV-2 PCR-positive and discharged from the ED were evaluated. Among them, patients who returned to the ED within 14 days of quarantine were included in the study. For the first presentation and return visit, demographics, clinical findings, laboratory and radiologic investigations, and ward/pediatric intensive care unit …

Bio-Clinical Evaluation Of Collateral Score In Acute Middle Cerebral Artery Occlusion, Esra Demi̇r, Hesna Bektaş, Hasan Bayindir, Oğuzhan Kurşun

Turkish Journal of Medical Sciences

Background/aim: Acute ischemic stroke (AIS) is characterized as a neurological deficit owing to an acute focal damage to the brain by cerebral infarction. A collateral score is the most significant factor evaluating the prognosis of AIS, its relationship with demographic data, serum biochemical parameters, and clinical disability in this field. Materials and methods: We conducted a single-center retrospective study with 100 patients with AIS within the first 6 h of ischemic stroke. Data for consecutive AIS patients were collected from February 2019 to May 2020. The collateral score was assessed by using developed scoring systems defined by Maas et al. …

Circular Rna Circprmt5 Is Upregulated In Breast Cancer And Is Required For Cellproliferation And Migration, Xiaofeng Li, Dairong Zhang, Zuxi Feng, Xiangjing Xu, Jihong Zhang, Aiping Yu, Li Zhu, Jie Xiao, Junhua Du, Min Chen

Turkish Journal of Medical Sciences

Background/aim: To evaluate the role of cyclic protein arginine methyltransferase 5 (circPRMT5) in the occurrence and development of breast cancer (BC). Materials and methods: A total of 90 BC patients who underwent radical mastectomy and 40 age-matched healthy female controls were recruited in the Second People's Hospital of China Three Gorges University, Yichang Second People's Hospital from 2017 to 2020. Quantitative reverse transcription polymerase chain reaction (RT-qPCR) was used to detect the expression levels of circPRMT5 in BC tissues, serum, normal breast cell line (MCF-10A), and BC cell line (T47D, MCF-7, BT549, Hs-578T, and MDA-MB-231, MDAMB-468). The associations between circPRMT5 …

Clinically Mild Encephalitis/Encephalopathy With A Reversible Splenial Lesion Of Thecorpus Callosum In Childhood: A Single-Center Experience, Hali̇l Çeli̇k, Betül Emi̇ne Deri̇nkuyu, Erhan Aksoy, Ülkühan Öztoprak, Nesri̇n Ceylan, Ebru Azapağasi, Suna Özdem, Melahat Melek Oğuz, Deni̇z Yüksel

Turkish Journal of Medical Sciences

Background/aim: Mild encephalitis/encephalopathy with a reversible splenial lesion (MERS) is a rare clinicoradiological syndrome that typically presents with central nervous system symptoms such as loss of consciousness, seizure, headache, and ophthalmoparesis. Materials and methods: Here, we highlight the characteristics of this syndrome together with the clinical and MRI findings of 6 pediatric patients with MERS. Results: Between January 2017 and October 2020, 6 patients with MERS (3 boys and 3 girls) presented to our center. The mean age was 122 ± 54.6 (min-max: 44-180) months. None of the patients had a chronic disease. In our study, infectious agents were detected …

Microbial Contamination And Metabolite Exposure Assessment During Waste And Recyclable Material Collection, Fabiola Salambaga, Loïc Wingert, Isabelle Valois, Nancy Lacombe, François Gouin, Julien Trépanier, Maximilien Debia, Ewelina Soszczyńska, Magdalena Twarużek, Robert Kosicki, Marta Dias, Susana Viegas, Liliana Caetano, Carla Viegas, Geneviève Marchand

Études primaires

Waste workers are exposed to bioaerosols when handling, lifting and dumping garbage. Bioaerosol exposure has been linked to health problems such as asthma, airway irritant symptoms, infectious, gastrointestinal and skin diseases, and cancer. Our objective was to characterize the exposure of urban collectors and drivers to inhalable bioaerosols and to measured the cytotoxic effect of air samples in order to evaluate their health risk.

Personal and ambient air sampling were conducted during the summer of 2019. Workers from 12 waste trucks collecting recyclables, organic waste or compost were evaluated. Bacteria and fungi were cultured, molecular biology methods were used to …

Convalescent Plasma In Hospitalized Pediatric And Obstetric Coronavirus Disease 2019 (Covid-19) Patients, Saki Ikeda, Eduardo Benzi, Lisa A Hensch, Sridevi Devaraj, Shiu-Ki Rocky Hui, Manisha Gandhi, Karin A Fox, Jun Teruya, Flor M Munoz

Faculty, Staff and Students Publications

BACKGROUND: Published data on coronavirus disease 2019 (COVID-19) convalescent plasma (CCP) use in children and obstetric patients are limited. We describe a single-center experience of hospitalized patients who received CCP for acute COVID-19.

METHODS: A retrospective review of children 0-18-years-old and pregnant patients hospitalized with laboratory-confirmed acute COVID-19 who received CCP from March 1, 2020 to March 1, 2021 was performed. Clinical and laboratory data were collected to assess the safety of CCP administration. Antibodies to severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) were measured in the CCP products and in patients before transfusion and at various time points post-transfusion. …

Cytomegalovirus Infection Among Patients With Cancer Receiving Immune Checkpoint Inhibitors, Kavea Panneerselvam, David Szafron, Rajan N Amin, Dongguang Wei, Dongfeng Tan, Mehmet Altan, Pablo C Okhuysen, Malek Shatila, Gottumukkala Subba Raju, Anusha S Thomas, Yinghong Wang

Faculty, Staff and Students Publications

BACKGROUND: Immune checkpoint inhibitors (ICIs), used for the treatment of solid and hematologic malignancies, come with the risk of immune-related adverse events (irAEs). Opportunistic infections (e.g., cytomegalovirus [CMV]) mimic irAE symptoms and are understudied in this population. We aimed to describe the incidence, characteristics, treatment and outcomes of CMV infection in ICI-treated patients.

METHODS: We conducted a single-center retrospective review of all adult patients who were CMV-positive after ICI therapy between 06/2011 and 05/2020. A CMV-positive non-ICI cohort was matched to the ICI group based on age, sex and cancer type. Variables of interest were collected through electronic medical records. …

Development Of Phage Cocktails To Treate Coli Catheter-Associated Urinary Tract Infection And Associated Biofilms, Belkys C Sanchez, Emmaline R Heckmann, Sabrina I Green, Justin R Clark, Heidi B Kaplan, Robert F Ramig, Casey Hines-Munson, Felicia Skelton, Barbara W Trautner, Anthony W Maresso

Faculty, Staff and Students Publications

High rates of antimicrobial resistance and formation of biofilms makes treatment of Escherichia coli catheter-associated urinary tract infections (CAUTI) particularly challenging. CAUTI affect 1 million patients per year in the United States and are associated with morbidity and mortality, particularly as an etiology for sepsis. Phage have been proposed as a potential therapeutic option. Here, we report the development of phage cocktails that lyse contemporary E. coli strains isolated from the urine of patients with spinal cord injury (SCI) and display strong biofilm-forming properties. We characterized E. coli phage against biofilms in two in vitro CAUTI models. Biofilm viability was …

Development Of Phage Cocktails To Treat E Coli Catheter-Associated Urinary Tract Infection And Associated Biofilms, Belkys C Sanchez, Emmaline R Heckmann, Sabrina I Green, Justin R Clark, Heidi B Kaplan, Robert F Ramig, Casey Hines-Munson, Felicia Skelton, Barbara W Trautner, Anthony W Maresso

Faculty, Staff and Students Publications

High rates of antimicrobial resistance and formation of biofilms makes treatment of Escherichia coli catheter-associated urinary tract infections (CAUTI) particularly challenging. CAUTI affect 1 million patients per year in the United States and are associated with morbidity and mortality, particularly as an etiology for sepsis. Phage have been proposed as a potential therapeutic option. Here, we report the development of phage cocktails that lyse contemporary E. coli strains isolated from the urine of patients with spinal cord injury (SCI) and display strong biofilm-forming properties. We characterized E. coli phage against biofilms in two in vitro CAUTI models. Biofilm viability was …

Determinants Of Virus Variation, Evolution, And Host Adaptation, Katherine Latourrette, Hernan Garcia-Ruiz

Nebraska Center for Virology: Faculty Publications

Virus evolution is the change in the genetic structure of a viral population over time and results in the emergence of new viral variants, strains, and species with novel biological properties, including adaptation to new hosts. There are host, vector, environmental, and viral factors that contribute to virus evolution. To achieve or fine tune compatibility and successfully establish infection, viruses adapt to a particular host species or to a group of species. However, some viruses are better able to adapt to diverse hosts, vectors, and environments. Viruses generate genetic diversity through mutation, reassortment, and recombination. Plant viruses are exposed to …

Structural Variant-Based Pangenome Construction Has Low Sensitivity To Variability Of Haplotype-Resolved Bovine Assemblies, Alexander S. Leonard, Danang Crysnanto, Zih-Hua Fang, Michael P. Heaton, Brian L. Vander Ley, Carolina Herrera, Heinrich Bollwein, Derek M. Bickhart, Benjamin D. Rosen, Hubert Pausch

School of Veterinary and Biomedical Sciences: Faculty Publications

Advantages of pangenomes over linear reference assemblies for genome research have recently been established. However, potential effects of sequence platform and assembly approach, or of combining assemblies created by different approaches, on pangenome construction have not been investigated. Here we generate haplotype-resolved assemblies from the offspring of three bovine trios representing increasing levels of heterozygosity that each demonstrate a substantial improvement in contiguity, completeness, and accuracy over the current Bos taurus reference genome. Diploid coverage as low as 20x for HiFi or 60x for ONT is sufficient to produce two haplotype-resolved assemblies meeting standards set by the Vertebrate Genomes Project. …

Does Swab Type Matter? Comparing Methods For Mannheimia Haemolytica Recovery And Upper Respiratory Microbiome Characterization In Feedlot Cattle, William B. Crosby, Lee Pinnell, John T. Richeson, Cory Wolfe, Jake Castle, John Dustin Loy, Sheryl P. Gow, Keun Seok Seo, Sarah F. Capik, Amelia R. Woolums, Paul S. Morley

School of Veterinary and Biomedical Sciences: Faculty Publications

Background: Bovine respiratory disease (BRD) is caused by interactions among host, environment, and pathogens. One standard method for antemortem pathogen identification in cattle with BRD is deep-guarded nasopharyngeal swabbing, which is challenging, costly, and waste generating. The objective was to compare the ability to recover Mannheimia haemolytica and compare microbial community structure using 29.5 inch (74.9 cm) deep-guarded nasopharyngeal swabs, 16 inch (40.6 cm) unguarded proctology swabs, or 6 inch (15.2 cm) unguarded nasal swabs when characterized using culture, real time-qPCR, and 16S rRNA gene sequencing. Samples for aerobic culture, qPCR, and 16S rRNA gene sequencing were collected from the …

Creating A Pre-Illness Covid-19 Action Plan: A Web-Based Public Education Initiative, Brian S. Hustad

DNP Research Projects

Abstract

Background: The COVID-19 pandemic took the world by storm in the beginning stages of 2020. Public health agencies were overwhelmed, undermanned, and therefore slow to respond. Information began to flow at an unprecedented rate. Yet, very limited resources were put into place to present this information or to instruct the public on evidence-based prevention, treatment, or care at home during active infection.

Intervention: A project website was created and accessed through a QR code on the project flyer or by entering the URL into any browser. Participants were able to access three evidence- based video modules, which introduced the …

Generation Of Tolerogenic Dendritic Cells From Fcgr2b Deficient Lupus-Prone Mice For The Model Of Sle Therapy, Phuriwat Khiewkamrop

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Tolerogenic dendritic cells (tolDCs) are DCs with an immunoregulatory function, which can induce regulatory T cells (Tregs) and suppress the immune response. Currently, tolDCs-based treatment has become a promising therapeutic approach for organ transplantation and autoimmune disease. FcgRIIB is an inhibitory receptor widely expressed in B cells, myeloid cells, and DCs. The ablation of FcgRIIB in the murine model shows a spontaneous development of a lupus-like disease and might affect other immune cell regulation. There was limited information on tolDC induction in FcgRIIB defective mice. Thus, in this study, we studied the generation of tolDCs from the bone marrow-derived dendritic …

การพัฒนารูปแบบการทำนายการเกิดชักในผู้ป่วยภาวะวิกฤตที่ตรวจพบคลื่นไฟฟ้าสมองแบบเพริออดิกดิสชาร์ต (Periodic Discharges), ทศพล สุรวัฒนาวงศ์

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาตัวทำนายอิสระใดที่มีผลในการทำนายการเกิดชักและนำไปสู่การพัฒนารูปแบบการทำนายของการเกิดการชักในผู้ป่วยภาวะวิกฤตที่ตรวจพบคลื่นไฟฟ้าสมอง เพริออดิกดิสชาร์ต (Periodic Discharges) วิธีการวิจัย: การศึกษานี้ได้รวบรวมผู้ป่วยตั้งแต่ปี พ.ศ.2556-2565 และรวบรวมข้อมูลอื่นๆ เช่น เพศ, โรคประจำตัว, Metabolic Derangement, ภาพถ่ายเอกซเรย์คอมพิวเตอร์และคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าที่สมองมารวมกับข้อมูลของคลื่นไฟฟ้าสมอง และนำปัจจัยเหล่านั้นมาวิเคราะห์การถดถอยโลจิสติกและใส่ค่า β-coefficients หลังจากนั้นแบ่งประเภทระดับความเสี่ยงของการเกิดชักและประเมินความเที่ยงตรงภายในด้วยวิธี Bootstrap รายงานประสิทธิภาพด้วยค่า Discrimination และ Calibration ผลการศึกษา: ผู้ป่วยจำนวน 107 คนได้ถูกนำไปวิเคราะห์แบบ Multivariate analysis พบ 4 ตัวแปรอิสระที่มีผลต่อการเกิดชักโดยแบ่งออกเป็นปัจจัยป้องกันการชัก ได้แก่ ภาวะหัวใจล้มเหลว/โรคหลอดเลือดหัวใจ [ORadj 0.144 (95% CI 0.029, 0.704)], โรคไตเรื้อรังระยะที่ 3 ขึ้นไป [ORadj 0.144 (95% CI 0.029, 0.704)] และปัจจัยที่ทำให้ชักมากขึ้น ได้แก่ คลื่นไฟฟ้าสมองเพริออดิกดิสชาร์ตที่มีความชุกแบบ Continuous [ORadj 5.037 (95% CI 1.116, 22.732)] และคลื่นไฟฟ้าสมองที่มีลักษณะ Burst Suppression [ORadj 8.66 (95% CI 0.937, 80.060)] ตัวแปรดังกล่าวได้ถูกนำมาแปลงเป็นคะแนนและแบ่งกลุ่มความเสี่ยงในการเกิดชัก สรุปการศึกษา: การศึกษาของเราได้สร้างรูปแบบการทำนายการเกิดชักในผู้ป่วยเพอริออดิกดิสชาร์ตเพื่อช่วยเหลือแพทย์ในโรงพยาบาลที่มีทรัพยากรจำกัด

การศึกษาการตอบสนองของภูมิคุ้มกันชนิดสารน้ำในการยับยั้งเชื้อ Sars-Cov-2 สายพันธุ์ย่อย Omicron ในผู้ป่วยที่เคยได้รับวัคซีนมาก่อนและเกิดการติดเชื้อ, มณฑ์ปราชญ์ หาญผดุงกิจ

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

ที่มาของการศึกษา: เชื้อก่อโรคโควิด-19 ได้มีการอุบัติขึ้นของสายพันธ์ใหม่อย่างต่อเนื่อง ปัจจุบันเชื้อสายพันธุ์โอมิครอน (Omicron) ได้เป็นสายพันธุ์หลักที่ระบาดทั่วโลก และมีจำนวนของผู้ที่ได้รับวัคซีนแล้วเกิดการติดเชื้อสูงขึ้น การศึกษานี้จัดทำขึ้นเพื่อศึกษาการเปลี่ยนแปลงของภูมิคุ้มกันสารน้ำลบล้างฤทธิ์ที่เปลี่ยนแปลงหลังการติดเชื้อโควิด-19 ในอาสาสมัครที่เคยได้รับวัคซีนป้องกันโรคโควิด-19 มาก่อนในประเทศไทยซึ่งมีความแตกต่างของรูปแบบการให้วัคซีนสูงมาก วิธีการทำการศึกษา: การศึกษานี้จัดทำขึ้นที่โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ สภากาชาดไทย โดยรวบรวมอาสาสมัครที่ป่วยด้วยโรคโควิด-19 และเคยได้รับวัคซีนมาก่อน ในช่วงเดือนเมษายน พ.ศ.2565 ที่ได้รับการรักษาเป็นผู้ป่วยนอก โดยมีการเก็บตัวอย่างจากโพรงจมูกและลำคอเพื่อทำการวิเคราะห์สายพันธุ์ของเชื้อที่ก่อโรคในอาสาสมัคร และทำการตรวจภูมิคุ้มกันลบล้างฤทธิ์โดยใช้ surrogate virus neutralization test (sVNT) ต่อเชื้อสายพันธุ์ดั้งเดิมและสายพันธุ์โอมิครอน ณ วันวินิจฉัย และ 1 และ 3 เดือนหลังการติดเชื้อ ผลการศึกษา: การศึกษานี้มีอาสาสมัครเข้าร่วมทั้งสิ้น 109 ราย โดยอาสาสมัคร 108 รายได้รับวัคซีนป้องกันโรคโควิด-19 เข็มกระตุ้นแล้วอย่างน้อย 1 เข็ม โดยสายพันธุ์ก่อโรคที่พบมากที่สุดในอาสาสมัครคือเชื้อสายพันธุ์โอมิครอนสายพันธ์ย่อยบีเอ2 (Omicron BA.2) คิดเป็นร้อยละ 97.8 โดยระดับภูมิคุ้มกันสารน้ำลบล้างฤทธิ์ ณ วันวินิจฉัยพบว่ามีระดับการยับยั้งสูงสุดต่อเชื้อสายพันธุ์ดั้งเดิม (wild type) ตามด้วยสายพันธุ์โอมิครอนสายพันธุ์ย่อยบีเอ2 (Omicron BA.2) และโอมิครอนสายพันธ์ย่อยบีเอ1 และเมื่อทำการตรวจติดตามที่ 1 เดือนพบการเพิ่มขึ้นของภูมิคุ้มกันลบล้างฤทธิ์ต่อเชื้อสายพันธุ์ดั้งเดิมอย่างไม่มีนัยสำคัญ (p=0.11) และการเพิ่มขึ้นของภูมิคุ้มกันลบล้างฤทธิ์ต่อเชื้อสายพันธุ์ Omicron BA.2 อย่างมีนัยสำคัญ (p<0.01) และเมื่อตรวจติดตามที่ 3 เดือนพบว่าระดับภูมิคุ้มกันลบล้างฤทธิ์คงที่ นอกจากนี้ในการศึกษานี้มีอาสาสมัครจำนวน 31 รายที่ได้เข้ารับวัคซีนเข็มกระตุ้นก่อนเข้ารับการตรวจระดับภูมิคุ้มกันที่เดือนที่ 3 พบว่าระดับของภูมิคุ้มกันลบล้างฤทธิ์ที่เดือนที่ 3 ไม่แตกต่างกับกลุ่มอาสาสมัครที่ไม่ได้เข้ารับวัคซีนเข็มกระตุ้น สรุป: การศึกษานี้ได้แสดงว่าระดับภูมิคุ้มกันสารน้ำชนิดลบล้างฤทธิ์หรือแอนติบอดีลบล้างฤทธิ์ต่อเชื้อ SARS-CoV-2 สายพันธุ์ดั้งเดิมและสายพันธุ์โอมิครอนสายพันธุ์ย่อยบีเอ2 จะยังคงอยู่จนถึงอย่างน้อย 3 เดือนหลังการติดเชื้อ ซึ่งควรมีการศึกษาเพิ่มเติมเกี่ยวกับระดับภูมิคุ้มกันในระยะยาวและความต้องการในการให้วัคซีนเข็มกระตุ้นในกลุ่มประชากรที่ติดเชื้อต่อไป

การศึกษาระดับภูมิคุ้มกันหลังจากติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 ในผู้ใหญ่ที่เคยได้รับวัคซีนมาก่อน, วราลี เติบศิริ

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

งานวิจัยชิ้นนี้ทำขึ้นเพื่อประเมินระดับภูมิคุ้มกันในผู้ใหญ่หลังจากที่ติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 ในผู้ที่เคยได้รับวัคซีนมาก่อนเทียบกับผู้ที่รับวัคซีนเข็มกระตุ้นด้วย AZD1222 ภายหลังจากที่ได้รับวัคซีนครบ โดยใช้อาสาสมัครเป็นบุคลากรทางการแพทย์ ในโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ สภากาชาดไทย แบ่งเป็นกลุ่มติดเชื้อคือเป็นผู้ที่ติดเชื้อไวรัสหลังจากได้รับวัคซีน CoronaVac ครบ และกลุ่มเข็มกระตุ้นคือเป็นผู้ที่ได้รับวัคซีน AZD1222 หลังจากได้รับวัคซีน CoronaVac ครบ และวัดระดับภูมิคุ้มกันเป็น surrogate virus neutralization test (sVNT) ต่อ wild-type และ Omicron variant (BA.1) ที่ 3 และ 6 เดือนหลังจากติดเชื้อหรือหลังได้วัคซีนเข็มกระตุ้น อาสาสมัครบุคลากรทางการแพทย์ทั้งหมด 50 ราย แบ่งเป็นกลุ่มติดเชื้อ 25 ราย และกลุ่มเข็มกระตุ้น 25 ราย มีค่ามัธยฐานของระดับ sVNT ต่อ wild-type ที่ 3 เดือน คือ 97.87% (IQR 97.78%-97.94%) ในกลุ่มติดเชื้อและ 97.60% (IQR 94.6%-98%) ในกลุ่มเข็มกระตุ้น (p=0.21) ในขณะที่ค่ามัธยฐานของระดับ sVNT ที่ 6 เดือน คือ 97.68% (IQR 95.86%-97.92%) ในกลุ่มติดเชื้อสูงกว่า 92.6% (IQR 79.8%-97.9%) ในกลุ่มเข็มกระตุ้น (p=0.04) โดยสรุป ภูมิคุ้มกันต่อไวรัสโคโรนา 2019 ต่อ wild-type ที่ 3 เดือน ในผู้ที่ได้รับวัคซีน CoronaVac สองครั้งและมีประวัติการติดเชื้อมีระดับใกล้เคียงและไม่ด้อยกว่ากับกลุ่มที่ได้รับ AZD1222 เข็มกระตุ้น อย่างไรก็ตาม กลุ่มที่ติดเชื้อจะมีภูมิคุ้มกันที่ 6 เดือน ดีกว่ากลุ่มที่ได้รับวัคซีนเข็มกระตุ้น

การศึกษาเปรียบเทียบอัตราการล้างมือของบุคลากรทางการแพทย์ก่อนและหลังการใช้เครื่องตรวจสอบการล้างมืออัตโนมัติในหอผู้ป่วยวิกฤตทางอายุรกรรมโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์, วรินทิพย์ มหาพสุธานนท์

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

ที่มาของการศึกษา: การติดเชื้อในโรงพยาบาลมีความสัมพันธ์กับการเพิ่มอัตราการเจ็บป่วยและอัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วย การล้างมือเป็นสิ่งที่ทำได้ง่ายและมีประสิทธิภาพที่สุดในการลดอัตราการติดเชื้อในโรงพยาบาล อย่างไรก็ตามพบว่าอัตราการล้างมือของบุคคลากรทางการแพทย์ยังคงต่ำกว่าที่ควรจะเป็น จึงมีการพัฒนาเครื่องมือในการติดตามการล้างมือเพื่อเพิ่มอัตราการล้างมือให้มากขึ้น วิธีการศึกษา: ทำการศึกษากึ่งทดลองเพื่อเปรียบเทียบอัตราการล้างมือของบุคลากรก่อนและหลังการใช้เครื่องตรวจสอบการล้างมืออัตโนมัติ โดยระยะประเมินระบบมีการเปรียบเทียบอัตราการล้างมือกับการสังเกตโดยตรง และมีการวัดอัตราการล้างมือเบื้องต้นโดยใช้ระบบระบุตำแหน่ง ผลการศึกษา: ระบบเครื่องตรวจสอบการล้างมืออัตโนมัติมีความไวเท่ากับร้อยละ 85.19 (95%CI 75.71-94.88%) และมีความจำเพาะร้อยละ 92 (95%CI 84.48-99.52%) ตามลำดับในการตรวจสอบการล้างมือ โดยในการศึกษานี้มีผู้เข้าร่วมทั้งหมด 30 ราย เป็นพยาบาลวิชาชีพ 21 รายและผู้ช่วยพยาบาล 9 ราย พบว่าค่าเฉลี่ยของอัตราการล้างมือก่อนสัมผัสผู้ป่วยเท่ากับร้อยละ 56.19 (95%CI 52.04-60.43%) และค่าเฉลี่ยของอัตราการล้างมือหลังสัมผัสผู้ป่วยเท่ากับร้อยละ 71.03% (95%CI, 67.67-74.44%) โดยเมื่อนำมาเปรียบเทียบกับการศึกษาก่อนหน้านี้พบว่า ค่าเฉลี่ยอัตราการล้างมือที่ได้จากระบบเครื่องตรวจสอบการล้างมืออัตโนมัติมีค่าสูงกว่าค่าเฉลี่ยก่อนหน้านี้เท่ากับ 5.19% (95%CI, 0.69-9.70%, p=0.025) ก่อนการสัมผัสผู้ป่วยและสูงกว่า 20.03% (95%CI, 16.58-23.48%, p<0.001) หลังการสัมผัสผู้ป่วย อย่างไรก็ตามเมื่อนำผลการทดลองมาเปรียบเทียบกับข้อมูลที่ได้จากการประเมินด้วยตนเองจากแบบสอบถามก่อนเริ่มการศึกษาพบว่า ค่าเฉลี่ยอัตราการล้างมือที่ได้จากระบบเครื่องตรวจสอบการล้างมืออัตโนมัติมีค่าต่ำกว่าค่าเฉลี่ยของอัตราการล้างมือที่ได้จากการประเมินด้วยตนเองเท่ากับ 16.31% (95%CI, 10.28-22.33%, p<0.001) ก่อนการสัมผัสผู้ป่วย และต่ำกว่า 18.97% (95%CI, 13.82-24.12%, p<0.001) หลังการสัมผัสผู้ป่วยตามลำดับ สรุปผล: การใช้ระบบตรวจสอบการล้างมืออัตโนมัติสามารถนำมาใช้เพื่อติดตามการล้างมือในหอผู้ป่วยวิกฤตทางอายุรกรรมได้ และมีผลเพิ่มอัตราการล้างมือของบุคลากรในหอผู้ป่วยวิกฤตทางอายุรกรรม โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์เมื่อเปรียบเทียบกับผลของการศึกษาก่อนหน้านี้ อย่างไรก็ตามควรมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อที่จะนำมาใช้ในทางปฏิบัติได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น

Determining The Impact Of Immune Dysregulation On Cd4 T Cell Responses To Hiv-1 And Sars-Cov-2, Jacob K. Files

All ETDs from UAB

CD4+ T cells, often referred to as helper T cells, play a crucial role in the formation of antiviral immune responses following infection and vaccination. However, this can be disrupted by various forms of immune dysregulation. Many groups have described how HIV-1 adaptation and immune escape can lead to dysregulated HIV-specific immune responses. Our lab has previously shown that predicted HLA-II associated HIV-1 adaptation leads to dysregulated, poorly immunogenic CD4+ T cell responses in HIV-1 infection. Here, we focus on the impact of this HLA-II associated viral adaptation in the setting of HIV-1 vaccination. We show that HLA-II associated, vaccine-matched …

Hypermethylation Of Pi3k-Akt Signalling Pathway Genes Is Associated With Human Neural Tube Defects, Tian Tian, Xinyuan Lai, Kuanhui Xiang, Xiao Han, Shengju Yin, Robert M Cabrera, John W Steele, Yunping Lei, Xuanye Cao, Richard H Finnell, Linlin Wang, Aiguo Ren

Faculty, Staff and Students Publications

Neural tube defects (NTDs) are a group of common and severe congenital malformations. The PI3K-AKT signalling pathway plays a crucial role in the neural tube development. There is limited evidence concerning any possible association between aberrant methylation in PI3K-AKT signalling pathway genes and NTDs. Therefore, we aimed to investigate potential associations between aberrant methylation of PI3K-AKT pathway genes and NTDs. Methylation studies of PI3K-AKT pathway genes utilizing microarray genome-methylation data derived from neural tissues of ten NTD cases and eight non-malformed controls were performed. Targeted DNA methylation analysis was subsequently performed in an independent cohort of 73 NTD cases and …

Characterization And Outcomes Of Hospitalized Children With Coronavirus Disease 2019: A Report From A Multicenter, Viral Infection And Respiratory Illness Universal Study (Coronavirus Disease 2019) Registry, Utpal S Bhalala, Katja M Gist, Sandeep Tripathi, Karen Boman, Vishakha K Kumar, Lynn Retford, Kathleen Chiotos, Allison M Blatz, Heda Dapul, Sourabh Verma, Imran A Sayed, Varsha P Gharpure, Erica Bjornstad, Nancy Tofil, Katherine Irby, Ronald C Sanders, Julia A Heneghan, Melissa Thomas, Manoj K Gupta, Franscene E Oulds, Grace M Arteaga, Emily R Levy, Neha Gupta, Margit Kaufman, Amr Abdelaty, Mark Shlomovich, Shivanand S Medar, A M Iqbal O'Meara, Joshua Kuehne, Shina Menon, Paras B Khandhar, Aaron S Miller, Suzanne M Barry, Valerie C Danesh, Ashish K Khanna, Kimberly Zammit, Casey Stulce, Patrick W Mcgonagill, Asher Bercow, Ioana G Amzuta, Sandeep Gupta, Mohammed A Almazyad, Louisdon Pierre, Prithvi Sendi, Sidra Ishaque, Harry L Anderson, Pooja Nawathe, Murtaza Akhter, Patrick G Lyons, Catherine Chen, Allan J Walkey, Azra Bihorac, Imam Wada Bello, Judith Ben Ari, Tanja Kovacevic, Vikas Bansal, John T Brinton, Jerry J Zimmerman, Rahul Kashyap

Faculty, Staff and Students Publications

OBJECTIVES: Multicenter data on the characteristics and outcomes of children hospitalized with coronavirus disease 2019 are limited. Our objective was to describe the characteristics, ICU admissions, and outcomes among children hospitalized with coronavirus disease 2019 using Society of Critical Care Medicine Discovery Viral Infection and Respiratory Illness Universal Study: Coronavirus Disease 2019 registry.

DESIGN: Retrospective study.

SETTING: Society of Critical Care Medicine Viral Infection and Respiratory Illness Universal Study (Coronavirus Disease 2019) registry.

PATIENTS: Children (< 18 yr) hospitalized with coronavirus disease 2019 at participating hospitals from February 2020 to January 2021.

INTERVENTIONS: None.

MEASUREMENTS AND MAIN RESULTS: The primary outcome was ICU admission. Secondary outcomes included hospital and ICU duration of stay and ICU, hospital, …

Adult Memory T Cell Responses To The Respiratory Syncytial Virus Fusion Protein During A Single Rsv Season (2018-2019), Brittani N Blunck, Laura S Angelo, David Henke, Vasanthi Avadhanula, Matthew Cusick, Laura Ferlic-Stark, Lynn Zechiedrich, Brian E Gilbert, Pedro A Piedra

Faculty, Staff and Students Publications

Respiratory Syncytial Virus (RSV) is ubiquitous and re-infection with both subtypes (RSV/A and RSV/B) is common. The fusion (F) protein of RSV is antigenically conserved, induces neutralizing antibodies, and is a primary target of vaccine development. Insight into the breadth and durability of RSV-specific adaptive immune response, particularly to the F protein, may shed light on susceptibility to re-infection. We prospectively enrolled healthy adult subjects (n = 19) and collected serum and peripheral blood mononuclear cells (PBMCs) during the 2018–2019 RSV season. Previously, we described their RSV-specific antibody responses and identified three distinct antibody kinetic profiles associated with infection …

B Cells Are Required To Generate Optimal Anti-Melanoma Immunity In Response To Checkpoint Blockade, Shubhra Singh, Jason Roszik, Neeraj Saini, Vipul Kumar Singh, Karishma Bavisi, Zhiqiang Wang, Long T Vien, Zixi Yang, Suprateek Kundu, Richard E Davis, Laura Bover, Adi Diab, Sattva S Neelapu, Willem W Overwijk, Kunal Rai, Manisha Singh

Faculty, Staff and Student Publications

Immunotherapies such as checkpoint blockade therapies are known to enhance anti-melanoma CD8+ T cell immunity, but only a fraction of patients treated with these therapies achieve durable immune response and disease control. It may be that CD8+ T cells need help from other immune cells to generate effective and long-lasting anti-tumor immunity or that CD8+ T cells alone are insufficient for complete tumor regression and cure. Melanoma contains significant numbers of B cells; however, the role of B cells in anti-melanoma immunity is controversial. In this study, B16 melanoma mouse models were used to determine the role of B cells …

Epithelial Immunomodulation By Aerosolized Toll-Like Receptor Agonists Prevents Allergic Inflammation In Airway Mucosa In Mice, David L Goldblatt, Gabriella Valverde Ha, Shradha Wali, Vikram V Kulkarni, Michael K Longmire, Ana M Jaramillo, Rosha P Chittuluru, Adrienne Fouts, Margarita Martinez-Moczygemba, Jonathan T Lei, David P Huston, Michael J Tuvim, Burton F Dickey, Scott E Evans

Faculty, Staff and Student Publications

Allergic asthma is a chronic inflammatory respiratory disease associated with eosinophilic infiltration, increased mucus production, airway hyperresponsiveness, and airway remodeling. Epidemiologic data reveal that the prevalence of allergic sensitization and associated diseases has increased in the twentieth century. This has been hypothesized to be partly due to reduced contact with microbial organisms (the hygiene hypothesis) in industrialized society. Airway epithelial cells, once considered a static physical barrier between the body and the external world, are now widely recognized as immunologically active cells that can initiate, maintain, and restrain inflammatory responses, such as those that mediate allergic disease. Airway epithelial cells …

Evolutionary Action Score Of Tp53 Analysis In Pathologically High-Risk Human Papillomavirus-Negative Head And Neck Cancer From A Phase 2 Clinical Trial: Nrg Oncology Radiation Therapy Oncology Group 0234, Chieko Michikawa, Pedro A Torres-Saavedra, Natalie L Silver, Paul M Harari, Merrill S Kies, David I Rosenthal, Quynh-Thu Le, Richard C Jordan, Dzifa Y Duose, Saradhi Mallampati, Sanchit Trivedi, Rajyalakshmi Luthra, Ignacio I Wistuba, Abdullah A Osman, Olivier Lichtarge, Robert L Foote, Upendra Parvathaneni, D Neil Hayes, Curtis R Pickering, Jeffrey N Myers

Faculty, Staff and Student Publications

PURPOSE: An evolutionary action scoring algorithm (EAp53) based on phylogenetic sequence variations stratifies patients with head and neck squamous cell carcinoma (HNSCC) bearing

METHODS AND MATERIALS: Eighty-one resection samples from patients treated surgically for stage III or IV human papillomavirus-negative HNSCC with high-risk pathologic features, who received either radiation therapy + cetuximab + cisplatin (cisplatin) or radiation therapy + cetuximab + docetaxel (docetaxel) as adjuvant treatment in a phase 2 study were subjected to

RESULTS: At a median follow-up of 9.8 years, there was a significant interaction between EAp53 group and treatment for overall survival (

CONCLUSIONS: The docetaxel arm …

Checkpoint Inhibitors As Immunotherapy For Fungal Infections: Promises, Challenges, And Unanswered Questions, Sebastian Wurster, Stephanie S Watowich, Dimitrios P Kontoyiannis

Faculty, Staff and Student Publications

Opportunistic fungal infections have high mortality in patients with severe immune dysfunction. Growing evidence suggests that the immune environment of invasive fungal infections and cancers share common features of immune cell exhaustion through activation of immune checkpoint pathways. This observation gave rise to several preclinical studies and clinical case reports describing blockade of the Programmed Cell Death Protein 1 and Cytotoxic T-Lymphocyte Antigen 4 immune checkpoint pathways as an adjunct immune enhancement strategy to treat opportunistic fungal infections. The first part of this review summarizes the emerging evidence for contributions of checkpoint pathways to the immunopathology of fungal sepsis, opportunistic …

Neoadjuvant Checkpoint Inhibitor Immunotherapy For Resectable Mucosal Melanoma, Joel Ho, Jane Mattei, Michael Tetzlaff, Michelle D Williams, Michael A Davies, Adi Diab, Isabella C Glitza Oliva, Jennifer Mcquade, Sapna P Patel, Hussein Tawbi, Michael K Wong, Sarah B Fisher, Ehab Hanna, Emily Z Keung, Merrick Ross, Roi Weiser, Shirley Y Su, Michael Frumovitz, Larissa A Meyer, Amir Jazaeri, Curtis A Pettaway, B Ashleigh Guadagnolo, Andrew J Bishop, Devarati Mitra, Ahsan Farooqi, Roland Bassett, Silvana Faria, Priyadharsini Nagarajan, Rodabe N Amaria

Faculty, Staff and Student Publications

BACKGROUND: Neoadjuvant checkpoint inhibition (CPI) has recently demonstrated impressive outcomes in patients with stage 3 cutaneous melanoma. However, the safety, efficacy, and outcome of neoadjuvant CPI in patients with mucosal melanoma (MM) are not well studied as MM is a rare melanoma subtype. CPI such as combination nivolumab and ipilimumab achieves response rates of 37-43% in unresectable or metastatic MM but there is limited data regarding the efficacy of these agents in the preoperative setting. We hypothesize that neoadjuvant CPI is a safe and feasible approach for patients with resectable MM.

METHOD: Under an institutionally approved protocol, we identified adult …

Do We Need Postoperative Antibiotics In Supratentorial Clean Neurosurgery? A Prospective, Randomized, Single-Blind, And Placebo-Controlled Study, Taha Şükrü Korkmaz, Tufan Agah Kartum, Gülçi̇n Baş, Eren Fatma Akçil, Rahşan Kemerdere, Seher Naz Yeni̇, Taner Tanriverdi̇

Turkish Journal of Medical Sciences

Background/aim: To assess the efficacy of postoperative antibiotics on postoperative infection in clean supratentorial craniotomies. Material and methods: This study is a prospective, randomized, single-blind, and placebo-controlled clinical trial that included consecutive patients who underwent clean supratentorial craniotomy between November 2017 and September 2020 and evaluated the effectiveness of postoperative antibiotic prophylaxis on postoperative infection. Results: A total of 80 patients were included and the whole group was divided into two groups. Group A included patients who received antibiotic prophylaxis and group B who did not receive antibiotic prophylaxis after surgery. Each group included the same number of patients (40 …