Open Access. Powered by Scholars. Published by Universities.®

Medicine and Health Sciences Commons

Open Access. Powered by Scholars. Published by Universities.®

Pharmacy and Pharmaceutical Sciences

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

2019

Articles 1 - 30 of 53

Full-Text Articles in Medicine and Health Sciences

Effects Of Astaxanthin Supplementation On Biological Parameters In Thai Healthy Volunteers, Chuenjai Sratongfaeng Jan 2019

Effects Of Astaxanthin Supplementation On Biological Parameters In Thai Healthy Volunteers, Chuenjai Sratongfaeng

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Astaxanthin, a powerful antioxidant, is widely used as a dietary supplement to promote several health benefits. However, the effects of long-term supplementation on general biological parameters in healthy adults is still insufficient. The objective of this study was to investigate the effects of 12-week astaxanthin supplementation on blood glucose, lipid profile and hematological parameters in healthy volunteers. Thirty-three healthy participants (16 in the experimental group and 17 in the placebo group) were enrolled in the study. The participants in the experimental group were supplemented with 4 mg/day of astaxanthin while those in the placebo group were supplemented with soybean oil …


Phytochemicals With Α-Glucosidase Inhibitory Activity From Cissus Javana, Dendrobium Christyanum, Gastrochilus Bellinus And Huberantha Jenkinsii, Htoo Tint San Jan 2019

Phytochemicals With Α-Glucosidase Inhibitory Activity From Cissus Javana, Dendrobium Christyanum, Gastrochilus Bellinus And Huberantha Jenkinsii, Htoo Tint San

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Phytochemical investigations of Cissus javana DC., Dendrobium christyanum Rchb. f., Gastrochilus bellinus Rchb. f. Kuntze and Huberantha jenkinsii (Hook. f. & Thomson) Chaowasku led to the isolation of twenty-seven compounds, six of which were new naturally occurring compounds. From Cissus javana, three known compounds were isolated, including bergenin, stigmast-4-en-3-one, and β-sitosterol. From Dendrobium christyanum, thirteen known compounds were identified, namely, n-eicosyl trans-ferulate, n-docosyl 4-hydroxy-trans-cinnamate, 4,5-dihydroxy-2-methoxy-9,10-dihydrophenanthrene, moscatilin, aloifol I, gigantol, batatasin III, dendrosinen B, coniferyl aldehyde, methyl haematommate, atraric acid, vanillin and diorcinolic acid. From Gastrochilus bellinus, four new compounds, comprising three phenanthropyrans and a phenanthrene derivative, were isolated and structurally …


Protective Mechanisms Of Polyphenols Against Nsaids-Induced Intestinal Cell Death In Caco-2 Cells, Cherdsak Boonyong Jan 2019

Protective Mechanisms Of Polyphenols Against Nsaids-Induced Intestinal Cell Death In Caco-2 Cells, Cherdsak Boonyong

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Indomethacin (INDO) and diclofenac (DIC) cause intestinal cell death through reactive oxygen species (ROS), endoplasmic reticulum stress (ER stress) and mitochondrial dysfunction. This study investigated the cytoprotective effects of certain natural polyphenolic antioxidants against INDO- and DIC-mediated Caco-2 cell death as well as underlying mechanisms. In this study, caffeic acid (CAF), curcumin (CUR), epigallocatechin gallate (EGCG), gallic acid (GAL), hypophyllanthin (HYPO), naringenin (NAR), phyllanthin (PHY), piperine (PIP), quercetin (QUE), rutin (RUT) and silymarin (SLY) were able to decrease ROS production in Caco-2 cells treated with INDO and DIC. However, only EGCG, QUE and RUT (100 µM) could prevent INDO- and …


Effects Of Rhinacanthin-C In Multidrug-Resistance Breast Cancer Cells, Suwichak Chaisit Jan 2019

Effects Of Rhinacanthin-C In Multidrug-Resistance Breast Cancer Cells, Suwichak Chaisit

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Rhinacanthin-C (RN-C) is a major bioactive naphthoquinone ester found in Rhinacanthus nasutus Kurz (Acanthaceae). This compound has potential therapeutic value as an anticancer agent. Rhinacanthin-C was reported to enhance doxorubicin cytotoxicity in breast cancer cells through direct inhibition of P-gp activity. However, its ability in reversing multidrug resistance (MDR) in cancer cells through the down-regulation of P-gp expression, alteration of detoxification system, and increase in apoptosis proteins remains unreported. Thus, this study was to investigate the potential MDR reversal effect of rhinacanthin-C and its underlying mechanisms in MCF-7/DOX. In this study, rhinacanthin-C (1 µM, 48 h) significantly enhanced cytotoxicity of …


Bioengineered Regenerative Therapy For Diabetes Mellitus: Establishment Of Canine Mesenchymal Stem Cell-Derived Insulin Producing Cells, Watchareewan Rodprasert Jan 2019

Bioengineered Regenerative Therapy For Diabetes Mellitus: Establishment Of Canine Mesenchymal Stem Cell-Derived Insulin Producing Cells, Watchareewan Rodprasert

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Trend of regenerative therapy for diabetes in human and veterinary practice has conceptually been proven according to Edmonton protocol and animal models. Establishing an alternative insulin-producing cell (IPC) resource is a challenge task for further clinical application. In this study, IPC generation from two practical canine mesenchymal stem cells (cMSCs), canine bone marrow-derived MSCs (cBM-MSCs) and canine adipose-derived MSCs (cAD-MSCs), was of interest. The results illustrated that cBM-MSCs and cAD-MSCs contained distinct pancreatic differentiation potential and required the tailor-made induction protocols. Generation of functional cBM-MSC-derived IPCs needed an integration of genetic and microenvironment manipulation using hanging-drop culture of PDX-1-transfected cBM-MSCs …


Prostate Cancer Screening In Thailand: Cost-Effectiveness Analysis And Budget Impact Evaluation, Chavalit Romyen Jan 2019

Prostate Cancer Screening In Thailand: Cost-Effectiveness Analysis And Budget Impact Evaluation, Chavalit Romyen

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Objectives: As public health insurance schemes in Thailand did not included prostate cancer screening in their benefits package, this study aimed to systematically gather the effectiveness and explore the cost effectiveness of difference prostate cancer screening programs for the Thai population and find the financial impact for adapting prostate cancer strategy. Method: We perform systematic and network meta-analysis, health economic evaluation using Markov’s model to compare four prostate cancer screening strategies with no screening options. And we perform budget impact analysis to assess the potential burden for adopting selected strategy. Result: The result from systematic review and network meta-analysis suggest …


Drug Classification Scheme Review And The Economic Impact Analysis Of Abandoning Non-Prescription Drug Reimbursement In Thailand, Doungporn Leelavanich Jan 2019

Drug Classification Scheme Review And The Economic Impact Analysis Of Abandoning Non-Prescription Drug Reimbursement In Thailand, Doungporn Leelavanich

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

In Thailand, controversies regarding the drug classification system persist; it was believed that the number of schemes should be changed, and most drugs classified into improper schemes. The system is not also fully used to allocate healthcare budgets, while several other countries cease non-prescription (OTC) drugs reimbursement to allocate this expenditure to catastrophic diseases instead. This study thus aims to (i) review drug classification system in Thailand by comparing to other countries, (ii) evaluate the economic impact of delisting OTC drugs from drug reimbursement list using non-sedating antihistamines (AH) in patients suffering from intermittent allergic rhinitis as a case study, …


Study Of Pharmacist Workforce In Public Sector, Of Republic Of The Union Of Myanmar, Lwin Nyein Aye Jan 2019

Study Of Pharmacist Workforce In Public Sector, Of Republic Of The Union Of Myanmar, Lwin Nyein Aye

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Health workforce shortage was common across the world including Myanmar. However, there was not previous study about the pharmacist workforce to ascertain the shortage problem in Myanmar. This study was aimed to analyze the current situation of pharmacist workforce in Myanmar especially in public sector and to construct a simulation model to suggest the appropriate policy options to the policymakers in improving the pharmacist workforce situations in the public hospitals.For the first objective, the study design was a cross-sectional survey using a mixed method which consisted of the secondary data analysis and semi-structured face-to-face interviews. The government registry data related …


Precision Medicine Reimbursement Policy Landscape, Nisita Jirawutkornkul Jan 2019

Precision Medicine Reimbursement Policy Landscape, Nisita Jirawutkornkul

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Background: Access to precision medicine is limited due to many factors such as precision medicine technology of each country, high-cost technology that requires high finance, limitations on knowledge and competency of personnel and access to precision medicine. Each country manages access to precision medicine differently. The existing evidences of precision medicine reimbursement policy were limited. Objective: To explore reimbursement decision of precision medicine focusing on diagnostic tests and factors associated with reimbursement decision among high-income and upper-middle-income countries. Methods: A targeted review of literatures was conducted through PubMed, MEDLINE, Embase, Cochrane Library, and hand-searching. The study included 13 selected precision …


Situation Analysis Of Drug Product Information Provision In Yangon And Review On Consumer Drug Information Guidelines Across Countries, Zar Ni Win Jan 2019

Situation Analysis Of Drug Product Information Provision In Yangon And Review On Consumer Drug Information Guidelines Across Countries, Zar Ni Win

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

The appropriate drug use and successful treatment relies heavily on how patients administer medicines by themselves and thus healthcare knowledge and drug information become crucial for them. Firstly, content analysis was conducted to evaluate drug product information attached with the 30 drug samples of three drug classes. To evaluate written and verbal drug information, standardized simulated patient survey was conducted by using Mefenamic Acid provided in community pharmacies around Yangon. In the second step of this study, targeted literature review was performed to identify and compare different regulations of PILs and PIL development guidelines in terms of contents, designs and …


การประเมินการสั่งใช้ยากลุ่มสแตติน เพื่อป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดระดับปฐมภูมิและทุติยภูมิในผู้ใหญ่ที่ติดเชื้อเอชไอวี, พรทิพย์ กิตติดุลยการ Jan 2019

การประเมินการสั่งใช้ยากลุ่มสแตติน เพื่อป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดระดับปฐมภูมิและทุติยภูมิในผู้ใหญ่ที่ติดเชื้อเอชไอวี, พรทิพย์ กิตติดุลยการ

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การวิจัยนี้เป็นการวิจัยเชิงวิเคราะห์แบบเก็บข้อมูลย้อนหลัง เพื่อประเมินการสั่งใช้ยากลุ่มสแตตินในทางปฏิบัติเพื่อป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือด และศึกษาประสิทธิผลการลดระดับไขมันในเลือดของยากลุ่มสแตตินในผู้ติดเชื้อเอชไอวีที่ได้รับยาต้านไวรัส ณ โรงพยาบาลกระทุ่มแบน มีผู้ป่วยเข้าร่วมการวิจัย 551 ราย โดยผู้ป่วยส่วนใหญ่เป็นเพศชาย ร้อยละ 52.5 เมื่อประเมินการสั่งใช้ยากลุ่มสแตตินตามแนวทางเวชปฏิบัติการใช้ยารักษาภาวะไขมันผิดปกติเพื่อป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือด พ.ศ. 2559 มีผู้ป่วยที่ควรได้รับยากลุ่มสแตตินตามคำแนะนำเพื่อป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือด 198 ราย (ร้อยละ 35.9) แต่ได้รับยากลุ่มสแตตินเพียง 37 ราย (ร้อยละ 6.7) และไม่ได้รับยากลุ่มสแตตินสำหรับป้องกันปฐมภูมิและทุติยภูมิ 155 ราย (ร้อยละ 28.1) และ 6 ราย (ร้อยละ 1.1) ตามลำดับ เมื่อจำแนกตามระดับความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดในการป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดชนิดปฐมภูมิ พบว่า ผู้ป่วยที่ระดับความเสี่ยงปานกลางและสูงถึงสูงมากได้รับการสั่งใช้ยากลุ่มสแตตินไม่ตรงตามคำแนะนำมากกว่าตรงตามคำแนะนำในแนวทางเวชปฏิบัติฯ อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (P<0.01 และ P<0.01 ตามลำดับ) สำหรับข้อมูลประสิทธิผลของการลดระดับไขมันในเลือดของยากลุ่มสแตตินในผู้ติดเชื้อเอชไอวีที่ระยะเวลา 3, 6 และ 12 เดือน พบว่า กลุ่มผู้ป่วยที่ไม่ได้รับยากลุ่มสแตตินและกลุ่มผู้ป่วยที่ได้รับยากลุ่มสแตตินมีผลต่างของระดับแอลดีแอลในเลือด ซึ่งมีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (P<0.01) ผลจากการศึกษานี้แสดงให้เห็นว่า อัตราการสั่งใช้ยากลุ่มสแตตินเพื่อป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดในผู้ติดเชื้อเอชไอวีที่ไม่เหมาะสมตามเกณฑ์คิดเป็นร้อยละ 37.7 แม้ว่ายากลุ่มสแตตินจะมีประสิทธิผลในการลดระดับไขมันในเลือดและมีความปลอดภัยในการใช้ร่วมกับยาต้านไวรัส ดังนั้นควรมีการพิจารณาเพิ่มการสั่งใช้ยากลุ่มสแตตินอย่างสมเหตุผลตามเกณฑ์ เพื่อป้องกันความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดในผู้ติดเชื้อเอชไอวี


ประสิทธิผลของยากลุ่มปิดกั้นตัวรับชนิดเบต้าในขนาด สูง กลาง และต่ำ ในผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง, มนสิชา มาสิง Jan 2019

ประสิทธิผลของยากลุ่มปิดกั้นตัวรับชนิดเบต้าในขนาด สูง กลาง และต่ำ ในผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง, มนสิชา มาสิง

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

วัตถุประสงค์: เพื่อเปรียบเทียบประสิทธิผลของขนาดยากลุ่มยาปิดกั้นตัวรับชนิดเบต้า ได้แก่ ไบโซโปรลอล และคาร์วีไดลอล ในขนาดยาสูง (ร้อยละ 50 ถึง 100 ของขนาดยาเป้าหมาย) กลาง (ร้อยละ 25 ถึง 50 ของขนาดยาเป้าหมาย) และต่ำ (น้อยกว่าร้อยละ 25 ของขนาดยาเป้าหมาย) ต่อผลลัพธ์การเสียชีวิตจากทุกสาเหตุ ผลลัพธ์รวมของการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุและการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจากทุกสาเหตุและผลลัพธ์ในการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจากโรคหัวใจและหลอดเลือดในผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังในระยะเวลา 1 ปี วิธีการดำเนินการ: การศึกษาวิจัยเชิงวิเคราะห์จากเหตุไปหาผลแบบย้อนหลัง โดยเก็บข้อมูลย้อนหลังจากเวชระเบียน ในผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง (ICD10: I500) ที่เข้ารับการรักษาในแผนกผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลมหาราชนครศรีธรรมราช ระหว่างวันที่ 1 มกราคม พ.ศ. 2556 ถึง 31 ธันวาคม พ.ศ. 2561 และได้รับยาปิดกั้นตัวรับชนิดเบต้า ในขนาดคงที่ต่อเนื่องอย่างน้อย 6 สัปดาห์ติดตามผลผู้ป่วยเป็นระยะเวลา 1 ปี ผลการวิจัย: จากผู้ป่วยที่ผ่านเกณฑ์ 542 ราย มีเพียงร้อยละ 3.3 ที่ได้รับยาปิดกั้นเบต้าในขนาดยาเป้าหมาย ส่วนใหญ่ได้รับยาปิดกั้นตัวรับชนิดเบต้าในขนาดต่ำ (286 รายหรือร้อยละ 52.7) พบว่ากลุ่มผู้ป่วยที่ได้รับยากลุ่มปิดกั้นตัวรับชนิดเบต้าในขนาดสูง (87 รายหรือร้อยละ 16.1) เกิดผลลัพธ์รวมการเสียชีวิตและเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจากทุกสาเหตุในระยะเวลา 1 ปี น้อยกว่ากลุ่มขนาดยาต่ำอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (HR=0.63, 95%CI 0.41–0.95, p=0.03) กลุ่มขนาดยาสูงมีแนวโน้มเกิดผลลัพธ์การเสียชีวิตจากทุกสาเหตุและผลลัพธ์การเข้ารับการรักษาจากโรคหัวใจและหลอดเลือดน้อยกว่ากลุ่มขนาดยาต่ำเช่นเดียวกัน แต่ไม่มีนัยสำคัญทางสถิติ สรุป: ผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังที่ได้รับยากลุ่มยาปิดกั้นเบต้าในขนาดยาสูงเกิดผลลัพธ์รวมการเสียชีวิตและเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจากทุกสาเหตุต่ำกว่าที่ได้รับยาในขนาดยาต่ำ ดังนั้นยากลุ่มปิดกั้นเบต้าควรได้รับการปรับขนาดยาเพิ่มขึ้นจนถึงขนาดยาเป้าหมายหรือขนาดยาสูงสุดที่สามารถทนได้หากไม่มีข้อห้ามใช้ เพื่อประสิทธิผลสูงสุดจากยา


ผลลัพธ์ทางคลินิกของการบำบัดภาวะลิ่มเลือดหลุดอุดหลอดเลือดด้วยเฮปารินที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำในผู้ป่วยมะเร็งชาวไทย, วรรณวัฒน์ สินเจริญ Jan 2019

ผลลัพธ์ทางคลินิกของการบำบัดภาวะลิ่มเลือดหลุดอุดหลอดเลือดด้วยเฮปารินที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำในผู้ป่วยมะเร็งชาวไทย, วรรณวัฒน์ สินเจริญ

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การวิจัยนี้เป็นการวิจัยเชิงพรรณนาแบบย้อนหลัง เพื่อศึกษาความสัมพันธ์ของขนาดการใช้ยา LMWH กับผลลัพธ์ทางคลินิกด้านประสิทธิภาพซึ่งประเมินจากอาการแสดงทางคลินิกและผลภาพถ่ายทางรังสีวิทยาของหลอดเลือด และด้านความปลอดภัยซึ่งประเมินจากการเกิดเลือดออกในผู้ป่วยมะเร็งที่มีภาวะ VTE รวมถึงศึกษาปัจจัยอื่นที่อาจมีผลต่อผลลัพธ์ทางคลินิกข้างต้น เช่น เพศ อายุ ระยะของโรคมะเร็ง เป็นต้น โดยเก็บข้อมูลจากผู้ป่วยที่มารับการรักษาที่ศูนย์ให้ยาเคมีบำบัดแบบผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ สภากาชาดไทย ตั้งแต่เดือนมกราคม 2557 ถึงกุมภาพันธ์ 2562 จำนวน 140 ราย ผลการศึกษาพบว่าขนาดการใช้ยา enoxaparin มีความสัมพันธ์กับผลลัพธ์ทางคลินิกทั้งด้านประสิทธิภาพและความปลอดภัย พบว่าขนาดยาสูงกว่ามาตรฐานทำให้ผู้ป่วยมีอาการทางคลินิกดีขึ้น (ร้อยละ 100) มากกว่าขนาดมาตรฐาน (ร้อยละ 90.4) และขนาดต่ำกว่ามาตรฐาน (ร้อยละ 54.2) (P<0.001) เช่นเดียวกับการประเมินอาการด้วยภาพถ่ายทางรังสีวิทยาซึ่งพบว่าขนาดยาสูงกว่ามาตรฐานทำให้ผู้ป่วยมีผลภาพถ่ายทางรังสีวิทยาดีขึ้น (ร้อยละ 80) มากกว่าขนาดมาตรฐาน (ร้อยละ 77.1) และขนาดต่ำกว่ามาตรฐาน(ร้อยละ 34.0) P<0.001) นอกจากนี้พบว่าผู้ป่วยโรคมะเร็งที่อยู่ในระยะ 2-3 มีอาการทางคลินิกดีขึ้น (ร้อยละ 100) มากกว่าระยะลุกลาม (ร้อยละ 69) (P=0.010) และผลภาพถ่ายทางรังสีวิทยาของหลอดเลือดก็ดีกว่าเช่นเดียวกัน (ร้อยละ 93.8 และ 50.0 ตามลำดับ ,P=0.001) ด้านความปลอดภัย พบว่าขนาดการใช้ยาสัมพันธ์กับการเกิดเลือดออก (P<0.001) ขนาดยาสูงกว่ามาตรฐานทำให้ผู้ป่วยเกิดเลือดออกมากที่สุดร้อยละ 57.1 รองลงมาคือขนาดมาตรฐานและต่ำกว่ามาตรฐานซึ่งเกิดเลือดออกใกล้เคียงกันคือร้อยละ 8.6 และ 9.5 ตามลำดับ และพบว่าเพศหญิงเกิดเลือดออกที่รุนแรง (ร้อยละ 10.8) มากกว่าเพศชาย (ร้อยละ 1.8) (P=0.037)


ผลของการบริบาลเภสัชกรรมต่อการควบคุมระดับกลูโคสในเลือดของผู้ป่วยสูงอายุโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ก่อนและหลังจำหน่ายออกจากโรงพยาบาล, วิกานดา เวชอุบล Jan 2019

ผลของการบริบาลเภสัชกรรมต่อการควบคุมระดับกลูโคสในเลือดของผู้ป่วยสูงอายุโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ก่อนและหลังจำหน่ายออกจากโรงพยาบาล, วิกานดา เวชอุบล

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

วัตถุประสงค์: ศึกษาผลของการให้บริบาลเภสัชกรรมต่อการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด ผลลัพธ์ทางคลินิกและการลดปัญหาจากการใช้ยาในผู้ป่วยสูงอายุโรคเบาหวานชนิดที่ 2 วิธีการวิจัย: การวิจัยเชิงทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุม กลุ่มตัวอย่างคือผู้ป่วยสูงอายุโรคเบาหวานชนิดที่ 2 แบ่งเป็นสองกลุ่มคือกลุ่มศึกษาและกลุ่มควบคุม กลุ่มละ 90 คน โดยจะติดตามและประเมินผู้ป่วยตั้งแต่เข้ารับการรักษาตัวในหอผู้ป่วยใน จนกระทั่งจำหน่ายออกจากโรงพยาบาลและมาติดตามการรักษา ณ แผนกผู้ป่วยนอก เป็นระยะเวลา 3 เดือน ผลลัพธ์ที่ติดตาม ได้แก่ การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด ผลลัพธ์ทางคลินิก สัดส่วนจำนวนคนที่พบปัญหาจากการใช้ยา และจำนวนปัญหาจากการใช้ยา ผลการวิจัย: เมื่อสิ้นสุดการศึกษาพบว่าผู้ป่วยกลุ่มศึกษามีค่าเฉลี่ย FPG ค่าเฉลี่ย HbA1C และค่าเฉลี่ยโลหิตลดลงเมื่อเทียบกับก่อนศึกษาและแตกต่างกับกลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ แต่ไม่มีผลต่อค่าระดับไขมันในเลือด ส่วนปัญหาการใช้ยาพบความชุกจำนวนคนที่พบปัญหาจากการใช้ยาสูงถึงร้อยละ 95 พบว่ากลุ่มที่ได้รับการบริบาลเภสัชกรรมมีการลดลงของสัดส่วนจำนวนคนที่พบปัญหาจากการใช้ยาและลดจำนวนปัญหาจากการใช้ยาได้อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ เมื่อเปรียบเทียบระหว่างกลุ่มศึกษาและกลุ่มควบคุมและสัดส่วนผู้ป่วยที่มีคะแนนพฤติกรรมการใช้ยามีแนวโน้มที่ดีขึ้นมีความสัมพันธ์กับการอยู่ในกลุ่มศึกษาอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ สรุปผลการวิจัย: จากผลการศึกษาจะเห็นว่าการบริบาลเภสัชกรรมมีส่วนช่วยให้ผู้ป่วยมีผลลัพธ์ทางคลินิกที่ดีขึ้นลดปัญหาจากการใช้ยาในผู้ป่วย และยังช่วยเพิ่มความร่วมมือในการใช้ยาของผู้ป่วยอีกด้วย


ความปลอดภัยของการบำบัดด้วยยาต้านเกล็ดเลือดสองชนิดร่วมกับยากลุ่มโปรตอนปั๊มอินฮิบิเตอร์ในผู้ป่วยกลุ่มอาการหลอดเลือดหัวใจตีบเฉียบพลันชาวไทย, ศิวพร เสน่หา Jan 2019

ความปลอดภัยของการบำบัดด้วยยาต้านเกล็ดเลือดสองชนิดร่วมกับยากลุ่มโปรตอนปั๊มอินฮิบิเตอร์ในผู้ป่วยกลุ่มอาการหลอดเลือดหัวใจตีบเฉียบพลันชาวไทย, ศิวพร เสน่หา

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

ภาวะแทรกซ้อนต่อระบบทางเดินอาหาร เป็นอาการไม่พึงประสงค์ที่พบมากที่สุดจากการรักษาด้วยยาต้านเกล็ดเลือดร่วมกันสองชนิด (dual antiplatelet therapy; DAPT) จึงมีคำแนะนำการใช้ยายับยั้งการหลั่งกรดกลุ่ม proton pump inhibitors (PPIs) ร่วมด้วย เพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ต่อระบบทางเดินอาหารโดยเฉพาะอย่างยิ่งภาวะเลือดออกในทางเดินอาหาร อย่างไรก็ตามข้อมูลด้านความปลอดภัยและประสิทธิผลของการบำบัดด้วย DAPT ร่วมกับยายับยั้งการหลั่งกรดกลุ่ม PPIs ในผู้ป่วยชาวไทยยังมีไม่มาก การวิจัยนี้เป็นการวิจัยเชิงวิเคราะห์แบบเก็บข้อมูลย้อนหลัง เพื่อเปรียบเทียบความปลอดภัยและประสิทธิผลของการใช้ยาต้านเกล็ดเลือดสองชนิดร่วมกัน ระหว่างผู้ป่วยกลุ่มที่ได้รับ DAPT ร่วมกับยายับยั้งการหลั่งกรดกลุ่ม PPIs และกลุ่มที่ได้รับ DAPT เพียงอย่างเดียว ในผู้ป่วยภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบเฉียบพลันและผู้ป่วยที่ได้รับการขยายหลอดเลือดหัวใจโคโรนารีโดยการสอดสายสวนผ่านทางผิวหนัง ณ สถาบันโรคทรวงอก ระหว่างเดือนมกราคม พ.ศ. 2559 ถึงเดือนธันวาคม พ.ศ. 2560 จำนวน 900 ราย ผลการศึกษาพบว่า ที่ระยะเวลา 24 เดือน ความเสี่ยงของการเกิดภาวะเลือดออกทางเดินอาหารของผู้ป่วยกลุ่มที่ได้รับ DAPT ร่วมกับยายับยั้งการหลั่งกรดกลุ่ม PPIs ลดลงร้อยละ 70 เมื่อเทียบกับผู้ป่วยกลุ่มที่ได้รับ DAPT เพียงอย่างเดียว (HR 0.30; 95% CI, 0.12 - 0.74; P=0.006) สำหรับอัตราการเกิดเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ต่อหัวใจและหลอดเลือดพบว่า ผู้ป่วยทั้งสองกลุ่มไม่มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ โดยพบอุบัติการณ์การรักษาโดยการใส่ขดลวดขยายหลอดเลือดหัวใจซ้ำที่เส้นเดิม ในผู้ป่วยกลุ่มที่ได้รับ DAPT ร่วมกับยายับยั้งการหลั่งกรดกลุ่ม PPIs ร้อยละ 0.95 (P=0.214) แต่ไม่พบในกลุ่มที่ได้รับ DAPT เพียงอย่างเดียว ผลการวิจัยแสดงให้เห็นว่าการบำบัดด้วยยาต้านเกล็ดเลือดสองชนิดร่วมกับยายับยั้งการหลั่งกรดกลุ่ม PPIs สามารถลดอัตราการเกิดภาวะเลือดออกในระบบทางเดินอาหารได้ โดยการเกิดเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ทางหัวใจและหลอดเลือดไม่แตกต่างกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดภาวะเลือดออกในทางเดินอาหาร


Effects Of Sulodexide In The Prevention Of Peritoneal Membrane Changes In Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis Patients, Panida Ditsawanon Jan 2019

Effects Of Sulodexide In The Prevention Of Peritoneal Membrane Changes In Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis Patients, Panida Ditsawanon

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

The objective of this placebo-controlled clinical study is to determine the effect of sulodexide for the prevention of peritoneal membrane change in PD patients by evaluating dialysate biomarkers of peritoneal membrane change, phenotypes of peritoneal mesothelial cells, peritoneal membrane transports and safety. A total of 66 patients were included in this randomized control trial study. Patients were randomly assigned to receive either 50 mg of sulodexide or placebo by oral 2 times daily. PET was performed to evaluate peritoneal transport function. Dialysate CA125, IL-6 and VEGF concentration were also measured at baseline and after treatment by ELISA. Peritoneal mesothelial cell …


Physicochemical, Permeability, Antioxidant And Anti-Inflammatory Properties Of Oxyresveratrol Ester Prodrugs, Wuttinont Thaweesest Jan 2019

Physicochemical, Permeability, Antioxidant And Anti-Inflammatory Properties Of Oxyresveratrol Ester Prodrugs, Wuttinont Thaweesest

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Oxyresveratrol (OXY) is known to exert antioxidant and anti-inflammatory properties but has low oral bioavailability in rats and low permeability in the Caco-2 cell monolayer model. Three ester prodrugs with different acyl chain lengths (oxyresveratrol tetraacetate (OXY-TAc), oxyresveratrol tetrapropionate (OXY-TPr), and oxyresveratrol tetrabutyrate (OXY-TBu) were synthesized to improve the permeability of OXY. Transport of three OXY ester prodrugs across Caco-2 monolayers was higher than that of OXY, and OXY-TAc exhibited the highest permeation. The degradation of OXY-TAc in HCl buffer (pH 1.2), phosphate buffer (pH 6.8 and 7.4), simulated gastric and intestinal fluids, as well as human plasma at 37 …


Production Optimization Of Recombinant Human Vascular Endothelial Growth Factor In Tobacco (Nicotiana Benthamiana), Christine Joy I. Bulaon Jan 2019

Production Optimization Of Recombinant Human Vascular Endothelial Growth Factor In Tobacco (Nicotiana Benthamiana), Christine Joy I. Bulaon

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Molecular pharming represents the innovative development of plants as alternative production platforms for recombinant proteins. Human vascular endothelial growth factor (VEGF) is one of the growth factors that has displayed eminent roles in wound healing. This study aimed to develop optimized expression conditions and rapid production of recombinant VEGF in Nicotiana benthamiana. Herein, four plant expression constructs, particularly pBYR2e-SP-VEGF-His-SEKDEL (S-V-H-K), pBYR2e-SP-VEGF-His (S-V-H), pBYR2e-SP-His-VEGF-SEKDEL (S-H-V-K) and pBYR2e-SP-His-VEGF (S-H-V), were utilized and inserted into geminiviral vector pBYR2e-K2Md for transient expression in N. benthamiana. The expression level of all the four constructs was examined and the optimal harvest time for high protein expression …


In Vitro Antiplatelet Activity Of Lusianthridin In Human Platelets, Hla Nu Swe Jan 2019

In Vitro Antiplatelet Activity Of Lusianthridin In Human Platelets, Hla Nu Swe

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Lusianthridin is a phenanthrene derivative isolated from Dendrobium venustum. Some phenanthrene compounds have antiplatelet aggregation activities via undefined pathways. The objective of this study is to determine the inhibitory effects and potential mechanisms of lusianthridin on platelet aggregation. Turbidometric aggregometry method was used to measure the extent of platelet aggregation, then cyclic adenosine monophosphate (cAMP) levels were measured by ELISA kit. Inhibitory effect of lusianthridin on cyclooxygenase enzymes was analyzed by COX fluorescent inhibitor screening assay kit. The results indicated that Lusianthridin most potently inhibited arachidonic acid -induced platelet aggregation by maximum percent inhibition of aggregation of 89.7 ± 1.2 …


Free Radical Scavenging Compounds From Dendrobium Lindleyi, Pichayatri Khoonrit Jan 2019

Free Radical Scavenging Compounds From Dendrobium Lindleyi, Pichayatri Khoonrit

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Free radicals lead to oxidative stress which plays an important role in the development of many diseases. Dendrobium lindleyi belongs to Dendrobium, a genus the secondary metabolites of which were reported as free radical scavenging compounds. However, the bioactivity of D. lindleyi has never been revealed. In this study, the EtOAc extract of D. lindleyi was fractionated to give five pure compounds identified by spectroscopic techniques as a new constituent named 4,5-dihydroxy-3,3′,4′-trimethoxybibenzyl along with four known compounds including chrysotoxine, gigantol, cypripedin, and moscatilin. DPPH radical, superoxide radical, and ORAC assay were performed to evaluate their radical scavenging activities. Chrysotoxine, gigantol, …


Population Pharmacokinetics Of Nicotine In Thai Smokers, Kathy Moe San Jan 2019

Population Pharmacokinetics Of Nicotine In Thai Smokers, Kathy Moe San

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Despite the popularity of nicotine gum in Thailand, population pharmacokinetics of nicotine gum in Thai population has not been investigated yet. This study aimed to develop a population pharmacokinetic model to quantify the effects of genetic and nongenetic factors to nicotine pharmacokinetics after administration of nicotine gum to adult Thai smokers. A population pharmacokinetic analysis was performed using secondary data collected from a previous clinical trial assessing cytochrome P450 2A6 (CYP2A6) genotypes in Thai smokers. Eighteen healthy adult smokers were included in the study. Blood samples were collected at pre-dose, and 0.25, 0.5, 1, 1.5, 2, 2.5, 3, 4.5, and …


Effects Of Slco1b3, Abcb1 And Cyp3a5 Polymorphisms On Clinical Response And Adverse Events Of Paclitaxel-Based Chemotherapy In Advanced Non-Small-Cell Lung Cancer Patients, Pawienar Mueangprom Jan 2019

Effects Of Slco1b3, Abcb1 And Cyp3a5 Polymorphisms On Clinical Response And Adverse Events Of Paclitaxel-Based Chemotherapy In Advanced Non-Small-Cell Lung Cancer Patients, Pawienar Mueangprom

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Paclitaxel is recommended first-line therapy for patients with advanced non-small cell lung cancer. Genetic polymorphisms of Paclitaxel’s metabolic pathway may affect treatment outcomes and adverse events. The purpose of this study was to determine the association of genetic polymorphisms and clinical outcomes. A total of 58 Thai NSCLC patients with Paclitaxel-based chemotherapy were enrolled for this cohort study. The prevalence of variant allele of SLCO1B3 (rs7311358), ABCB1 (rs2032582) and CYP3A5 (rs776746) were 72.4%, 40.5% and 67.5%, respectively. This study found that SLCO1B3, ABCB1 and CYP3A5 polymorphisms were not associated with clinical response and clinical benefit in paclitaxel-based chemotherapy among Thai …


In Vitro Safety And Permeation Assessments Of Lidocaine Loaded In Dissolving Microneedle Patch For Ocular Administration, Sirikool Thamnium Jan 2019

In Vitro Safety And Permeation Assessments Of Lidocaine Loaded In Dissolving Microneedle Patch For Ocular Administration, Sirikool Thamnium

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

The challenge in ocular drug delivery have brought much attention in pharmaceutical research. Efforts have been made to improve the low bioavailability causing by physiological limitations of ophthalmic drug administration. Topical lidocaine solution is a popular choice for ocular treatment, but less than 5% of topically applied dose reached to the target site. Lidocaine loaded in dissolving microneedle patch was considered a good alternative approach to treating eyes. The study aimed to investigate the cytotoxicity of the lidocaine loaded in dissolving microneedle administration against human corneal epithelial cells (HCECs) as well as ex vivo drug target localization with tissue penetration. …


Angiogenic Effect Of Salt-Leached Thai Silk Fibroin Scaffolds With Human Adipose-Derived Stem Cells, Tanapong Watchararot Jan 2019

Angiogenic Effect Of Salt-Leached Thai Silk Fibroin Scaffolds With Human Adipose-Derived Stem Cells, Tanapong Watchararot

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Angiogenesis plays important role in tissue regeneration. Biomaterials that allow and promote angiogenesis are thus beneficial. Silk fibroin (SF) scaffolds are good candidates for angiogenesis activation because of the biodegradability, biocompatibility, and interaction of extracellular matrices. Human adipose-derived stem cells (ADSCs) are also promising for tissue regeneration. This study thus aims to investigate the angiogenic potential of SF scaffolds with/without ADSCs on chick chorioallantoic membrane (CAM). Firstly, the SF scaffolds were fabricated with a porosity of 77.34 ± 16.96% and a pore diameter of 513.95 µm. Then, ADSCs were seeded on SF scaffolds (SF-ADSC scaffolds) and placed on CAM on …


Dna Barcoding Coupled With High Resolution Melting (Bar-Hrm) Analysis For Differentiation White Kwao Khruea (Pueraria Candollei), Black Kwao Khruea (Mucuna Macrocarpa), And Red Kwao Khruea (Butea Superba), Nonthapon Vejpanich Jan 2019

Dna Barcoding Coupled With High Resolution Melting (Bar-Hrm) Analysis For Differentiation White Kwao Khruea (Pueraria Candollei), Black Kwao Khruea (Mucuna Macrocarpa), And Red Kwao Khruea (Butea Superba), Nonthapon Vejpanich

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Kwao Khruea is the herbal product that known as a rejuvenation herb. In Thai traditional medicine, three species of Kwao Khruea including white Kwao Khruea (Pueraria candollei Wall. ex Benth.), black Kwao Khruea (Mucuna macrocarpa Wall.) and red Kwao Khruea (Butea superba Roxb. ex Willd.) have been used. Each Kwao Khruea accumulates different chemical constituents. White Kwao Khruea contains estrogenic biological activities while black and red Kwao Khruea accumulate testosterone-like activities. Black Kwao Khruea was reported to be potent than red Kwao Khruea. Because of similar common names with the difference in chemical compositions of Kwao Khruea herbs, it is …


Inhibitory Effects Of Compounds Isolated From Ethyl Acetate Extracts Of Glycosmis Parva Branches And Leaves On Lps-Induced Raw 264.7 Macrophage Activation, Chanyanuch Laprasert Jan 2019

Inhibitory Effects Of Compounds Isolated From Ethyl Acetate Extracts Of Glycosmis Parva Branches And Leaves On Lps-Induced Raw 264.7 Macrophage Activation, Chanyanuch Laprasert

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Macrophages play major roles to produce several inflammatory mediators in many chronic inflammatory diseases. Current anti-inflammatory drugs target these mediators to alleviate inflammation symptoms. Searching for new anti-inflammatory agents is always needed due to problems from currently used anti-inflammatory drugs. This study aimed to investigate the anti-inflammatory potential of three main compounds, arborinine, N-methylatalaphylline and S-deoxydihydroglyparvin (DDGP), isolated from Glycosmis parva leaves and branches on lipopolysaccharide (LPS)-activated macrophage RAW 264.7 cells. Only DDGP demonstrated a potent inhibitor of LPS-activated macrophages. It inhibited expression of inducible nitric oxide synthase and decreased nitric oxide production with IC50 3.47 ± 0.1 µM. It …


Genome, Physicochemical Properties And Esterase Gene Cloning Of Novel Lentibacillus And Halobacillus Species, Auttaporn Booncharoen Jan 2019

Genome, Physicochemical Properties And Esterase Gene Cloning Of Novel Lentibacillus And Halobacillus Species, Auttaporn Booncharoen

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

A total of 831 moderately halophilic bacteria isolated from various samples in Thailand were screened for their lipolytic activity. Three hundred and forty-nine isolates showed activity on agar plate while 322 isolates exhibited in broth. The grouping and identification of 322 isolates based on DNA-fingerprinting using (GTG)5+ERIC2 primer and 16S rRNA gene sequence, 180 DNA patterns could be generated. The result indicated that the representative isolates belonged to genera Bacillus, Halobacillus, Lentibacillus, Marinobacter, Thallossobacillus, and Virgibacillus. On the basis of polyphasic taxonomic study and genome analysis, a selected moderately halophilic strain SSKP1-9T, Gram-staining-positive, aerobic, endospore-forming, rod-shaped was closely related to …


เภสัชจลนศาสตร์ประชากรและการจำลองสถานการณ์แบบมอนติคาร์โลเพื่อหาขนาดยาวอริโคนาโซลในผู้ป่วยเด็กที่เป็นโรคราแอสเปอร์จิลลัสชนิดลุกลาม, พัชราภรณ์ นัยโกวิทขจร Jan 2019

เภสัชจลนศาสตร์ประชากรและการจำลองสถานการณ์แบบมอนติคาร์โลเพื่อหาขนาดยาวอริโคนาโซลในผู้ป่วยเด็กที่เป็นโรคราแอสเปอร์จิลลัสชนิดลุกลาม, พัชราภรณ์ นัยโกวิทขจร

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

วัตถุประสงค์ : การศึกษาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินเภสัชจลนศาสตร์ประชากรของยาวอริโคนาโซล หาปัจจัยที่มีผลต่อพารามิเตอร์ของเภสัชจลนศาสตร์ และหาขนาดยาที่เหมาะสมในผู้ป่วยเด็กที่มีการติดเชื้อราแอสเปอร์จิลลัสชนิดลุกลาม วิธีการศึกษา : การศึกษานี้เป็นการเก็บข้อมูลย้อนหลังในผู้ป่วย 117 ราย (476 ตัวอย่าง) เภสัชจลนศาสตร์ประชากรวิเคราะห์โดยใช้วิธี non-linear mixed-effect model การหาแบบแผนขนาดยาวอริโคนาโซลถูกประเมินจากผลการรักษาโดยใช้เป้าหมาย fAUC24/MIC ด้วยวิธีการจำลองแบบมอนติคาร์โล ผลการศึกษา : แบบจำลอง two compartment model with first-order absorption, linear elimination, and allometric scaling มีความเหมาะสมกับข้อมูลของการศึกษานี้ การวิเคราะห์ปัจจัยที่มีผลต่อพารามิเตอร์เภสัชจลนศาสตร์พบว่า น้ำหนัก และ alkaline phosphatase (ALP) มีผลต่อค่าการขจัดยา ผลการจำลองแบบแผนการให้ยาวอริโคนาโซลด้วยวิธีมอนติคาร์โล พบว่า ขนาดยาที่แนะนำในปัจจุบันมีประสิทธิภาพทำให้ผลการรักษาถึงเป้าหมาย ยกเว้นในกลุ่มผู้ป่วยที่ ALP ปกติ และมีน้ำหนักน้อยกว่า 10 กิโลกรัมหรือน้ำหนัก 50 กิโลกรัมขึ้นไป สรุปผลการศึกษา : การศึกษาครั้งนี้แสดงให้เห็นว่าการวิเคราะห์ทางเภสัชจลนศาสตร์ประชากรและการจำลองแบบมอนติคาร์โล สามารถนำมาใช้กำหนดแบบแผนการให้ยาวอริโคนาโซลได้


ปัจจัยและผลลัพธ์ของการปรับเปลี่ยนวิธีบริหารยาต้านจุลชีพกลุ่มฟลูออโรควิโนโลนจากยาฉีดเข้าทางหลอดเลือดดำเป็นยารับประทานในผู้ป่วยผู้ใหญ่, สุมัณฑนา ตันประยูร Jan 2019

ปัจจัยและผลลัพธ์ของการปรับเปลี่ยนวิธีบริหารยาต้านจุลชีพกลุ่มฟลูออโรควิโนโลนจากยาฉีดเข้าทางหลอดเลือดดำเป็นยารับประทานในผู้ป่วยผู้ใหญ่, สุมัณฑนา ตันประยูร

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาปัจจัยและผลลัพธ์ของการปรับเปลี่ยนวิธีบริหารยาต้านจุลชีพกลุ่มฟลูออโรควิโนโลนจากยาฉีดเข้าทางหลอดเลือดดำเป็นยารับประทาน วิธีดำเนินการวิจัย: การศึกษาแบบเก็บข้อมูลย้อนหลังจากเวชระเบียนผู้ป่วยใน ที่มีอายุตั้งแต่ 18 ปีขึ้นไปที่ได้รับการรักษาด้วยยาต้านจุลชีพกลุ่มฟลูออโรควิโนโลนรูปแบบฉีดเข้าทางหลอดเลือดดำชนิดใดชนิดหนึ่งใน 3 ชนิด ได้แก่ levofloxacin ciprofloxacin และ moxifloxacin ณ โรงพยาบาลศิริราช ระหว่างเดือนมกราคม ถึงเดือนธันวาคม พ.ศ. 2561 ผลการวิจัย: ผู้ป่วยทั้งหมด 360 ราย แบ่งเป็นผู้ที่ปรับเปลี่ยนวิธีบริหารยา 157 ราย และผู้ที่ไม่ปรับเปลี่ยนวิธีบริหารยา 203 ราย พบว่า สำหรับปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการปรับเปลี่ยนวิธีบริหารยาอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<0.05) ได้แก่ การมีอัตราการหายใจปกติ การมีอัตราการเต้นของหัวใจปกติ การกลืนอาหารทางปากเองได้ และการไม่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง และเมื่อเปรียบเทียบผลลัพธ์ระหว่างผู้ป่วย 2 กลุ่ม พบว่า กลุ่มที่ปรับเปลี่ยนวิธีบริหารยามีระยะเวลาการรักษาตัวในโรงพยาบาล และมูลค่ายาต้านจุลชีพกลุ่มฟลูออโรควิโนโลนน้อยกว่ากลุ่มที่ไม่ปรับเปลี่ยนวิธีบริหารยา ซึ่งมีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<0.001) สรุปผลการวิจัย: อัตราการปรับเปลี่ยนวิธีบริหารยาต้านจุลชีพกลุ่มฟลูออโรควิโนโลนจากยาฉีดเข้าทางหลอดเลือดดำเป็นยารับประทาน คิดเป็นร้อยละ 43.6 โดยปัจจัยที่สัมพันธ์กับการปรับเปลี่ยนวิธีบริหารยา ได้แก่ อัตราการหายใจปกติ อัตราการเต้นของหัวใจปกติ การกลืนอาหารทางปากได้เอง และการไม่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง ซึ่งกลุ่มที่ปรับเปลี่ยนวิธีบริหารยา สามารถลดระยะเวลาการรักษาตัวในโรงพยาบาล และลดค่าใช้จ่ายด้านค่ายาลงได้


Effects Of Rhinacanthin-C In Multidrug-Resistance Breast Cancer Cells, Suwichak Chaisit Jan 2019

Effects Of Rhinacanthin-C In Multidrug-Resistance Breast Cancer Cells, Suwichak Chaisit

Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Rhinacanthin-C (RN-C) is a major bioactive naphthoquinone ester found in Rhinacanthus nasutus Kurz (Acanthaceae). This compound has potential therapeutic value as an anticancer agent. Rhinacanthin-C was reported to enhance doxorubicin cytotoxicity in breast cancer cells through direct inhibition of P-gp activity. However, its ability in reversing multidrug resistance (MDR) in cancer cells through the down-regulation of P-gp expression, alteration of detoxification system, and increase in apoptosis proteins remains unreported. Thus, this study was to investigate the potential MDR reversal effect of rhinacanthin-C and its underlying mechanisms in MCF-7/DOX. In this study, rhinacanthin-C (1 µM, 48 h) significantly enhanced cytotoxicity of …