Digital Commons Network^™

อีริทีมาไมแกรนส์- ลักษณะทางคลินิกและพยาธิวิทยา, ปรเมศร์ พิทักษ์อรรณพ

Chulalongkorn University Dental Journal

อีริทีมาไมแกรนด์เป็นรอยโรคไม่ร้ายแรง พบบ่อยที่ลิ้น แต่อาจพบได้ที่เยื่อเมือกด้านแก้ม พื้นช่องปาก เพดานปาก เหงือกและริมฝีปากปัจจุบันยังไม่ทราบสาเหตุแน่ชัด แต่เชื่อว่าสัมพันธ์กับโรคทางระบบอื่นหลายชนิด โดยเฉพาะโรคสะเก็ดเงิน กลุ่มอาการไรเทอร์ โรคภูมิแพ้ และความเครียดทางอารมณ์ ลักษณะทางคลินิกเป็นรอยเลี่ยนแดงขอบขรุขระ หลายตําแหน่ง ล้อมรอบด้วยเส้นหรือแถบหนานูนสีขาว ลักษณะเฉพาะของรอยโรคทั้งที่เกิด ที่ลิ้นและเยื่อเมือกช่องปากคือการย้ายที่ได้ เป็นๆ หายๆ ลักษณะทางจุลพยาธิวิทยาของเยื่อบุผิวตรงกลางรอยโรคมีการลดความหนาของชั้นเคราติน บวมน้ำ และการงอกเจริญร่วมกับการแทรกซึมของเม็ดเลือดขาวที่มีนิวเคลียสหลายพูในลักษณะฝีขนาดเล็ก ส่วนขอบของรอยโรคมีการสร้างเคราตินหรือพาราเคราตินมากเกิน ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่มีอาการจึงไม่ต้องการการรักษาเฉพาะ แต่ควรบอกผู้ป่วยให้ทราบว่าเป็นรอยโรคไม่ร้ายแรง และไม่สามารถเปลี่ยนแปลงเป็นเนื้อร้ายได้ ยกเว้นในรายที่มีอาการเจ็บปวด หรือปวดแสบปวดร้อน อาจพิจารณาใช้ยาชาเฉพาะที่ ยาต้านฮีสตามีนยาสเตียรอยด์ หรือยาละลายเคราตินช่วยบรรเทาอาการได้